Rhumenol Flu 500 medipharco trattamento del mal di testa, febbre da lieve a media (25 blister x 4 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 25 blister x 4 compresse
Specifiche Paracetamolo, destrometorfano, loratadina

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Acetaminofene	500 mg
Destrometorfano	15 mg
Loratadina	5 mg

Usi

indicazioni

Rhumenol Flu 500 è indicato nei seguenti casi:

Rhumenol Flu 500 è utilizzato nel trattamento del dolore ( mal di testa , dolori muscolari, dolore da osteoartrite ...) e della febbre da lieve a media, della tosse dovuta alla stimolazione della gola e dei bronchi quando fa freddo o quando si inalano stimolanti.

il destrometorfano bromidrato è un farmaco per ridurre la tosse che agisce sul centro della tosse nel cervello. Sebbene la struttura chimica sia correlata alla morfina, il destrometorfano non ha proprietà dolorose per alleviare il dolore e generalmente ha scarsi effetti sedativi.

il destrometorfano viene utilizzato temporaneamente a causa della lieve stimolazione dei bronchi e della gola come al solito freddo o inalazione di stimolanti. Il destrometorfano è più efficace nel trattamento della tosse cronica, senza espettorato. Il farmaco viene spesso utilizzato in combinazione con molte altre sostanze nel trattamento dei sintomi delle vie respiratorie superiori. Il farmaco non ha alcun effetto sul catarro.

L'effetto del destrometorfano è quasi equivalente alla validità della codeina. Rispetto alla codeina, il destrometorfano ha meno effetti collaterali nel tratto digestivo. Con la dose di trattamento, l'effetto antitosse del farmaco dura 5-6 ore. Bassa tossicità, ma con dosi molto elevate può inibire il sistema nervoso centrale.

loratadina

La loratadina è un antistaminico a 3 anelli che ha un effetto antagonista selettivo sui recettori H1 periferici e non ha alcun effetto calmante sul sistema nervoso centrale. La loratadina appartiene al gruppo degli antagonisti dei recettori H1 di seconda generazione (non sicuri). La loratadina ha l'effetto di ridurre delicatamente i sintomi della rinite e della congiuntivite allergica dovuti al rilascio di istamina. La loratadina ha anche effetti antiprurito e orticaria legati all'istamina. Tuttavia, Loratadin non ha alcuna protezione o assistenza clinica per il grave rilascio di istamina come anafilassi. In tal caso, il trattamento principale è l’adrenalina e i corticosteroidi.

I farmaci antistaminici non svolgono un ruolo nel trattamento dell'asma.

Gli antagonisti H1 di seconda generazione (non sicuri) come Terfenadin, Astemizol, Loratadin, non si distribuiscono nel cervello, quando si assume il farmaco a dosi normali. Pertanto, la Loratadina non ha alcun effetto sedativo, contrariamente agli effetti collaterali sedativi dei farmaci antistaminici di prima generazione.

Nel trattamento della rinite allergica e dell'orticaria, la loratadina ha un effetto più rapido dell'astemizolo e ha lo stesso effetto dell'azatadina, della cetirizina, della clofeniramina, della clemastina, della terfenadina e della mequitazina. La loratadina ha una frequenza di effetti collaterali, soprattutto a carico del sistema nervoso centrale, inferiore rispetto ad altri farmaci antistaminici di seconda generazione.

Pertanto, la loratadina usata una volta al giorno, rapidamente, soprattutto senza effetto sedativo, è la prima scelta per trattare la rinite allergica o l'orticaria allergica. I farmaci antistaminici non hanno l’effetto di curare la causa ma aiutano solo ad alleviare i sintomi lievi. La rinite allergica può essere cronica e ricorrente; Per un trattamento efficace, è spesso necessario assumere antistaminici a lungo termine e interromperli, nonché utilizzare altri farmaci come i glucocorticoidi utilizzati nelle linee inalatorie e nell'uso prolungato.

può combinare loratadina con pseudoefedrina cloridrato per ridurre delicatamente i sintomi della congestione nasale nel trattamento della rinite allergica con congestione nasale.

paracetamolo (paracetamolo)

Il paracetamolo (acetaminofene o N - acetil - P - Aminofenolo) è una sostanza metabolica con attività della fenacetina, un efficace farmaco analgesico - antipiretico che può sostituire l'aspirina; Tuttavia, a differenza dell’aspirina, il paracetamolo non è efficace nel trattamento dell’infiammazione. A parità di dose in grammi, il paracetamolo ha effetti analgesici e antipiretici simili all'aspirina.

il paracetamolo riduce la temperatura corporea in caso di febbre, ma raramente riduce la temperatura corporea nelle persone normali. Il farmaco agisce sull'ipotalamo provocandone il raffreddamento, aumentando il calore per vasodilatazione e aumentando il flusso sanguigno periferico.

Il paracetamolo, con la dose di trattamento, ha un impatto minore sul sistema cardiovascolare e respiratorio, non modifica l'equilibrio acido-base, non provoca irritazione, graffi o sanguinamento dello stomaco come quando si usa il salicilato, perché il paracetamolo non agisce sulla ciclossigenasi, influenza solo la ciclossigenasi/prostaglandina del sistema nervoso centrale. Il paracetamolo non agisce sulle piastrine o sul tempo di sanguinamento.

In caso di sovradosaggio di paracetamolo, una sostanza metabolica è N - acetil - benzochinonimina che è tossica per il fegato. Dosi normali, il paracetamolo è ben tollerato, senza molti effetti collaterali dell'aspirina. Tuttavia, un sovradosaggio acuto (oltre 10 g) provoca danni al fegato fino alla morte, e gli avvelenamenti e i suicidi con paracetamolo sono aumentati in modo preoccupante negli ultimi anni. Inoltre, molte persone, compresi i medici, apparentemente non sono consapevoli degli scarsi effetti antinfiammatori del paracetamolo.

farmacocinetica

destrometorfano

Il destrometorfano viene rapidamente assorbito attraverso il tratto gastrointestinale e agisce entro 15 - 30 minuti dopo l'assunzione, per una durata di circa 6-8 ore (12 ore con la forma a liberazione lenta). Il farmaco viene metabolizzato nel fegato ed escreto attraverso le urine sotto forma di metaboliti costanti e demetilici, tra cui il destrorfano ha anche un leggero effetto di riduzione della tosse.

loratadina

Loratadin si assorbe rapidamente dopo aver bevuto. La concentrazione plasmatica media di picco della loratadina e dei suoi metaboliti attivi (descarboetossiloratadina) è rispettivamente di 1,5 e 3,7 ore.

Il 97% della Loratadina si lega alle proteine plasmatiche. L'emivita della loratadina è di 17 ore e quella della descarboetossiloratadina è di 19 ore. La metà della sostanza del farmaco si trasforma molto da individuo a individuo, non è influenzata dall'urea nel sangue, aumentando negli anziani e nelle persone con cirrosi.

La clearance del farmaco è di 57 - 142 ml/min/kg e non è influenzata dall'urea nel sangue ma diminuisce nei pazienti con cirrosi. La distribuzione del farmaco è di 80 - 120 litri/kg. La loratadina viene metabolizzata molto quando il fegato viene passato per la prima volta attraverso il sistema enzimatico microsomiale del citocromo P450; La loratadina è debole da convertire in descarboetossiloratadina, che è un trasformatore con effetti farmacologici.

Circa l'80% della dose totale di loratadina viene secreta equamente nelle urine e nelle feci, sotto forma di metaboliti, entro 10 giorni.

Dopo aver assunto Loratadin, l'effetto antistaminico del farmaco appare entro 1-4 ore, raggiungendo il massimo dopo 8-12 ore e durando più di 24 ore. La concentrazione di loratadina e descarboetossiloratadina raggiunge uno stato stabile nella maggior parte dei pazienti intorno al quinto giorno di terapia.

paracetamolo

assorbimento

Il paracetamolo viene assorbito rapidamente e quasi completamente attraverso il tratto gastrointestinale. Gli alimenti possono produrre pellet a rilascio duraturo nel paracetamolo parzialmente assorbito e negli alimenti ricchi di carbonio che riducono il tasso di assorbimento del paracetamolo. Il picco di concentrazione plasmatica avviene entro 30-60 minuti dall'assunzione della dose di trattamento.

Distribuzione

Il paracetamolo si distribuisce rapidamente e in modo uniforme nella maggior parte dei tessuti corporei. Circa il 25% di paracetamolo nel sangue combinato con proteine plasmatiche.

Eliminazione

L'emivita plasmatica del paracetamolo è di 1,25 - 3 ore e può essere prolungata in caso di dosi tossiche o in pazienti con danno epatico.

Dopo la dose di trattamento, il primo giorno si può trovare dal 90 al 100% delle urine, principalmente dopo la combinazione epatica con acido glucuronico (circa 60%), acido solforico (circa 35%) o cisteina (circa 3%); Si trovano piccole quantità di metaboliti idrossilici: acetile chimico e riducente. I bambini hanno meno probabilità di assumere glucururo rispetto ai farmaci rispetto agli adulti.

il paracetamolo è la n - idrossilazione da parte del citocromo P450 per creare N - acetil - benzochinonimina, una reazione intermedia. Questi metaboliti normalmente reagiscono con i gruppi sultidrilici nel glutatione e quindi sono duttili. Tuttavia, se si assumono dosi elevate di paracetamolo, questo metabolismo si forma in quantità sufficiente ad esaurire il glutatione del fegato; In questa situazione, aumenta la sua reazione al gruppo sulfidrilico delle proteine epatiche, che può portare alla necrosi epatica.

Prima di prendere Rhumenol Flu 500 medipharco trattamento del mal di testa, febbre da lieve a media (25 blister x 4 compresse)

Come usare

farmaci per via orale.

Dosaggio

Adulti e bambini sopra i 12 anni: assumere 1 capsula/ora, 2 volte al giorno.

Bambini di età compresa tra 6 e 12 anni: assumere 1/2 compresse/ora, 2 volte al giorno.

o prenderlo secondo le istruzioni del medico.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Sintomi

Relativo al paracetamolo: nausea, vomito e dolore addominale di solito si verificano entro 2-3 ore dall'assunzione della dose velenosa del farmaco. Metaemoglobina - Il sangue, che porta al blu viola, alle mucose e alle unghie è un segno di avvelenamento acuto P - Minofenolo. In caso di avvelenamento grave, può inizialmente stimolare il sistema nervoso centrale, agitazione e delirio. Il prossimo può essere l'inibizione del sistema nervoso centrale; Stordimento, temperatura corporea più bassa; Stanco; Respirazione veloce, superficiale; circuito veloce, debole, irregolare; Pressione sanguigna bassa ; e circolazione.

Correlato alla Loratadina: sonno, tachicardia, mal di testa.

Correlati al destrometorfano: nausea, vomito, sonnolenza, visione offuscata, tremori degli occhi, ritenzione urinaria, intorpidimento, allucinazioni, perdita di aria condizionata, insufficienza respiratoria, convulsioni.

Gestione

Relativo al paracetamolo: lavaggio gastrico in ogni caso. La principale disintossicazione è l'uso di composti sulfidrilici, forse in parte dovuti all'aggiunta di riserve di glutatione nel fegato.

Relativo alla loratadina: in caso di sovradosaggio acuto di loratadina, vomito con sciroppo di ipeca per rimuovere immediatamente lo stomaco. L'uso di carbone attivo dopo il vomito può aiutare a prevenire l'assorbimento della loratadina.

Per quanto riguarda il destrometorfano: utilizzare Naloxon 2 mg per via endovenosa, per promemoria, se necessario, una dose totale di 10 mg.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Rhumenol Flu 500 , potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Comune

solitamente eritema o orticaria, ma a volte peggiora e può essere accompagnato da febbre dovuta a farmaci e lesioni della mucosa. Mal di testa, secchezza delle fauci , affaticamento, vertigini, tachicardia, nausea.

Disidratazione (neutropenia, ipoglicemia, leucopenia), anemia . Malattia renale, tossicità renale se abusato per lungo tempo. Naso secco e starnuti.

Raro

Reazione di ipersensibilità, depressione . Il cuore batte forte, tachicardia ventricolare, sfioramento del tamburo toracico. Funzionalità epatica insolita, mestruazioni irregolari e anafilassi. Quando la dose è troppo alta possono verificarsi strani comportamenti di avvelenamento, inibizione del sistema nervoso centrale e insufficienza respiratoria. ADR

Avvisare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Farmaci rhumenol flu 500 controindicati nei seguenti casi:

Ipersensibilità agli ingredienti del farmaco.

Pazienti con anemia molte volte o malattie cardiache, polmonari, renali o epatiche.

Pazienti con carenza di glucosio - 6 - Fosfato deidro - Genasi.

Pazienti in trattamento con inibitori della monoaminossidasi (Mao).

Bambini sotto i 6 anni.

Sii cauto quando usi

devi usare Rhumenol Flu 500 con cautela nei pazienti con insufficienza epatica o anemia prima. Bere molto alcol può causare una maggiore tossicità del paracetamolo al fegato; Dovrebbe evitare o limitare il consumo di alcol. I pazienti con tosse hanno troppi espettorati e tosse cronica nei fumatori, asma o traboccamento aereo. I pazienti sono a rischio di declino respiratorio.

L'uso di Rhumenol Flu 500 è correlato al rilascio di istamina e dovrebbe essere cauto nei bambini con allergie. Quando si utilizza loratadina, esiste il rischio di secchezza delle fauci, soprattutto negli anziani, e un aumento del rischio di carie.

Il paracetamolo può causare gravi effetti collaterali sulla pelle, sebbene l'incidenza non sia elevata ma grave, persino pericolosa per la vita, tra cui: Steven-Johnson (SJS), sindrome da necrosi cutanea tossica: necrolisi epidermica tossica (Ten) o sindrome di Lyell, sindrome chirurgica della pustolosi dei corpi acneici (AGEP).

I sintomi della sindrome sopra menzionata sono descritti come segue:

Sindrome di Steven - Johnson (SJS): è un'allergia al gonfiore, alle zone gonfie intorno alle cavità naturali: occhi, naso, bocca, orecchie, genitali e ano. Inoltre, può essere accompagnato da febbre alta, polmonite, disfunzione epatica. La diagnosi della sindrome di Steven-Johnson (SJS) prevede almeno 2 cavità naturalmente danneggiate.

Sindrome da necrosi cutanea avvelenata (Dieci): è l'allergia più grave, che comprende:

Diverse lesioni della pelle: eruzioni cutanee di morbillo, gonfiore rosa, rosa o bolloso, danni che si diffondono rapidamente in tutto il corpo.

Danni alla mucosa oculare: infiammazione della cornea, congiuntivite da pus, ulcera corneale.

Danni alla mucosa gastrointestinale: stomatite, mucosa della bocca, ulcera faringea, esofago, gola, stomaco, intestino.

Danni alla mucosa del tratto genitale, tratto urinario.

Esistono anche sintomi sistemici gravi come febbre, sanguinamento gastrointestinale, polmonite, glomerulonefrite, epatite... alto tasso di mortalità del 15 - 30%.

Scavità delle pustole dell'acne (AGEP); Piccole pustole sterili si formano sullo sfondo rosa allargato. Il danno spesso appare nelle pieghe come ascelle, inguine e viso, quindi può diffondersi a tutto il corpo. I sintomi sistemici sono spesso febbre, test della leucemia nel sangue con valori neutri elevati.

Quando si rilevano segni di eruzione cutanea sulla prima pelle o qualsiasi altra reazione di ipersensibilità, i pazienti devono interrompere l'uso del farmaco. Le persone che hanno avuto gravi reazioni cutanee causate dal paracetamolo non devono utilizzare nuovamente il farmaco e quando si sottopongono a visite e trattamenti medici, devono informare il personale medico in merito.

La capacità di guidare e utilizzare macchinari

Usare con cautela durante la guida o l'uso di macchinari a causa dei farmaci che inibiscono il sistema nervoso centrale del destrometorfano.

Gravidanza

dovrebbe usare Rhumenol Flu 500 nelle donne in gravidanza solo quando necessario

Periodo dell'allattamento al seno

Evitare l'uso di Rhumenol Flu 500 con etanolo per le madri che allattano. Loratadina e metaboliti Descarboetossiloratadina secreti nel latte materno. Se è necessario utilizzare Rhumenol Flu 500 nelle madri che allattano, utilizzare solo a basse dosi e in breve tempo.

Interazione medicinale

alte dosi orali a lungo termine Rhumenol Flu 500 aumenta l'effetto anticoagulante della COUMARIN e dei suoi derivati. Bere troppo e per lungo tempo alcol può aumentare il rischio di paracetamolo tossico per il fegato.

Il trattamento simultaneo Rhumenol Flu 500 e cimetidina porta ad un aumento dei livelli di loratadina nel plasma del 60%.

Il trattamento simultaneo di Rhumenol Flu 500 e Ketoconazolo porta ad un aumento della concentrazione di loratadina nel plasma di 3 volte, a causa degli inibitori del CYP3A4.

Il trattamento simultaneo di rhumenol influenza 500 ed eritromicina porta ad un aumento della concentrazione plasmatica di Loratadina. Evitare l'uso simultaneo con inibitori capillari. L'uso concomitante con inibitori neurologici centrali può potenziare l'inibitore neurologico centrale di questi farmaci o del destrometorfano.

Conservazione

In un luogo asciutto, con temperature inferiori a 30 ° C, evitare la luce.

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