Rhumenol Flu 500 medipharco для лікування головного болю, легкої та середньої температури (25 блістерів по 4 таблетки)

Лікарська форма Коробка 25 блістерів по 4 таблетки
Характеристики Ацетамінофен, декстрометорфан, лоратадин

Склад

Інформація про склад	Зміст
Ацетамінофен	500 мг
Декстрометорфан	15 мг
Лоратадин	5 мг

Використання

показання

Rhumenol Flu 500 показаний у таких випадках:

Rhumenol Flu 500 використовується для лікування болю ( головні болі , болі в м’язах, болі при остеоартриті...) і від легкої до середньої температури, кашлю внаслідок стимуляції горла та бронхів під час застуди або вдихання стимуляторів.

Декстрометорфану гідробромід є препаратом для зменшення кашлю, який діє на центр кашлю в мозку. Хоча хімічна структура пов’язана з морфіном, декстрометорфан не знімає біль і, як правило, має дуже слабкий седативний ефект.

Декстрометорфан використовується тимчасово через легку стимуляцію бронхів і горла, як звичайний холод або вдихання стимуляторів. Декстрометорфан найбільш ефективний при лікуванні хронічного кашлю без мокротиння. Препарат часто використовується в поєднанні з багатьма іншими речовинами для лікування симптомів верхніх дихальних шляхів. Препарат не впливає на мокроту.

Дія декстрометорфану майже еквівалентна дії кодеїну. У порівнянні з кодеїном декстрометорфан має менше побічних ефектів у травному тракті. При застосуванні лікувальної дози протикашльова дія препарату триває 5-6 годин. Малотоксичний, але при дуже високих дозах може пригнічувати центральну нервову систему.

лоратадин

Лоратадин — антигістамінний препарат із 3 кільцями, який виявляє селективну антагоністичну дію на периферичні Н1-рецептори і не має заспокійливої дії на центральну нервову систему. Лоратадин відноситься до групи антагоністів H1 рецепторів другого покоління (небезпечно). Лоратадин м’яко зменшує симптоми риніту та алергічного кон’юнктивіту завдяки вивільненню гістаміну. Лоратадин також має протисвербіжну та кропив’янну дію, пов’язану з гістамінами. Однак лоратадин не має захисту або клінічної допомоги від сильного викиду гістаміну у вигляді анафілаксії. У цьому випадку основним лікуванням є адреналін і кортикостероїди.

Антигістамінні препарати не відіграють ролі в лікуванні астми.

Антагоністи Н1 другого покоління (небезпечні), такі як Терфенадин, Астемізол, Лоратадин, не розподіляються в головному мозку при прийомі препарату в нормальних дозах. Таким чином, Лоратадин не має седативної дії, на відміну від седативних побічних ефектів антигістамінних препаратів першого покоління.

Для лікування алергічного риніту та кропив'янки Лоратадин має більш швидку дію, ніж Астемізол, і має таку ж дію, як азатадин, цетиризин, хлорфенірамін, клемастин, терфенадин і меквітазин. Лоратадин має частоту побічних ефектів, особливо з боку центральної нервової системи, нижчу, ніж інші антигістамінні препарати другого покоління.

Тому Лоратадин, який застосовують один раз на день, швидко, особливо без седативного ефекту, є першим вибором для лікування алергічного риніту або алергічної кропив’янки. Антигістамінні препарати не мають ефекту лікування причини, а лише допомагають послабити симптоми. Алергічний риніт може бути хронічним і рецидивуючим; Для успішного лікування часто необхідно довгостроково приймати антигістамінні препарати, перервати та використовувати інші препарати, такі як глюкокортикоїди, що використовуються в інгаляційних лініях, і тривале застосування.

можна поєднувати лоратадин із псевдоефедрином гідрохлоридом для м’якого зменшення симптомів закладеності носа при лікуванні алергічного риніту із закладеністю носа.

ацетамінофен (парацетамол)

Парацетамол (ацетамінофен або N - ацетил - P - амінофенол) - метаболічна речовина з активністю фенацетину, ефективний анальгетик - жарознижуючий засіб, здатний замінити аспірин; Однак, на відміну від аспірину, парацетамол не ефективний у лікуванні запалення. При рівній дозі в грамах парацетамол має анальгетичну та жарознижувальну дію, подібну до аспірину.

Парацетамол знижує температуру тіла при лихоманці, але рідко знижує температуру тіла у нормальних людей. Препарат діє на гіпоталамус, викликаючи охолодження, підвищення тепла за рахунок розширення судин і збільшення периферичного кровотоку.

Парацетамол у лікувальних дозах менше впливає на серцево-судинну та дихальну систему, не змінює кислотно-лужний баланс, не викликає роздратування, подряпин чи шлункових кровотеч, як при застосуванні саліцилату, оскільки парацетамол не діє на циклооксигеназу, впливає лише на циклооксигеназу/простагландин центральної нервової системи. Парацетамол не впливає на тромбоцити або час кровотечі.

При передозуванні парацетамолу метаболічною речовиною є N-ацетил-бензохінонімін, токсичний для печінки. Звичайні дози, парацетамол переноситься добре, без багатьох побічних ефектів аспірину. Однак гостре передозування (понад 10 г) спричиняє ураження печінки до смерті, а отруєння та самогубства парацетамолом останнім часом викликають занепокоєння. Крім того, багато людей, включаючи лікарів, здається, не знають про слабку протизапальну дію парацетамолу.

фармакокінетика

декстрометорфан

Декстрометорфан швидко всмоктується через шлунково-кишковий тракт і діє протягом 15-30 хвилин після вживання, зберігаючи приблизно 6-8 годин (12 годин при повільному вивільненні з форми). Препарат метаболізується в печінці та виводиться із сечею у вигляді константних і деметилових метаболітів, серед яких декстрорфан також має незначну дію на зменшення кашлю.

лоратадин

Лоратадин швидко всмоктується після вживання. Середня пікова концентрація лоратадину та його активних метаболітів (дескарбоетоксилоратадину) у плазмі становить відповідно 1,5 та 3,7 години.

Лоратадин на 97% зв'язується з білками плазми. Період напіввиведення лоратадину становить 17 годин, а дезкарбоетоксилоратадину – 19 годин. Половина препарату сильно трансформується між людьми, не впливає на сечовину крові, збільшується у людей похилого віку та людей з цирозом печінки.

Кліренс препарату становить 57 - 142 мл/хв/кг і не залежить від сечовини крові, але знижується у пацієнтів з цирозом. Розподіл препарату становить 80 - 120 л/кг. Лоратадин значно метаболізується, коли печінка вперше проходить через печінку ферментною системою мікросомного цитохрому Р450; Лоратадин слабко перетворюється на дескарбоетоксилоратадин, який є трансформатором із фармакологічними ефектами.

Близько 80% загальної дози лоратадину виділяється з сечею та калом порівну у вигляді метаболітів протягом 10 днів.

Після прийому Лоратадину антигістамінний ефект препарату проявляється через 1-4 години, досягає максимуму через 8-12 годин і триває більше 24 годин. Концентрація лоратадину та дескарбоетоксилоратадину досягає стабільного стану у більшості пацієнтів приблизно на п’ятий день прийому ліків.

парацетамол

поглинання

Парацетамол швидко і майже повністю всмоктується через шлунково-кишковий тракт. Їжа може спричиняти тривале вивільнення гранул у частково абсорбованому парацетамолі та продуктах, багатих вуглецем, які знижують швидкість абсорбції парацетамолу. Пікова концентрація в плазмі досягається через 30–60 хвилин після вживання дози препарату.

Розповсюдження

Парацетамол швидко та рівномірно розподіляється в більшості тканин організму. Близько 25% парацетамолу в крові поєднується з білком плазми.

Усунення

Період напіввиведення парацетамолу з плазми становить 1,25 - 3 години, що може бути подовжено для токсичних доз або у пацієнтів з ураженням печінки.

Після лікувальної дози 90-100% сечі можна знайти в перший день, головним чином після комбінації печінки з глюкуроновою кислотою (приблизно 60%), сірчаною кислотою (приблизно 35%) або цистеїном (приблизно 3%); У невеликих кількостях виявляються гідроксильні метаболіти - хімічний і відновний ацетил. Діти рідше сприймають глюкуро, ніж наркотики, ніж дорослі.

парацетамол - це n - гідроксилювання цитохромом P450 з утворенням N - ацетил - бензохіноніміну, проміжна реакція. Ці метаболіти зазвичай реагують із сульфгідрильними групами в глутатіоні і, таким чином, утворюються. Однак при прийомі високих доз парацетамолу цей метаболіт утворюється в достатній кількості для виснаження глутатіону печінки; У цій ситуації посилюється його реакція на сульфгідрильну групу білка печінки, що може призвести до некрозу печінки.

Перед прийомом Rhumenol Flu 500 medipharco для лікування головного болю, легкої та середньої температури (25 блістерів по 4 таблетки)

Як використовувати

пероральний препарат.

Дозування

Дорослі та діти старше 12 років: по 1 капсулі 2 рази на день.

Діти 6-12 років: по 1/2 таблетки 2 рази на день.

або приймати відповідно до вказівок лікаря.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

Симптоми

Пов'язано з ацетамінофеном: нудота, блювання та біль у животі зазвичай виникають протягом 2-3 годин після прийому отруйної дози препарату. Метгемоглобін - Кров, що призводить до фіолетово-синього кольору слизових і нігтів є ознакою гострого отруєння P - Minophenol. При сильному отруєнні спочатку можливе збудження центральної нервової системи, збудження та марення. Далі може бути гальмування центральної нервової системи; Оглушення, зниження температури тіла; втомився; Дихання прискорене, поверхневе; швидкий, слабкий, нерівний контур; Низький артеріальний тиск ; і тираж.

Пов’язані з лоратадином: сон, тахікардія, головний біль.

Пов’язані з декстрометорфаном: нудота, блювання, сонливість, розмитість зору, тремтіння очних яблук, затримка сечі, оніміння, галюцинації, втрата кондиціонування повітря, дихальна недостатність, судоми.

Обробка

Пов'язано з ацетамінофеном: промивання шлунка в будь-якому випадку. Основною детоксикацією є використання сульфгідрильних сполук, можливо, частково завдяки додаванню запасів глутатіону в печінці.

Пов'язано з лоратадином: у разі гострого передозування лоратадином, блювання сиропом іпеки, щоб негайно видалити шлунок. Використання активованого вугілля після блювоти може допомогти запобігти всмоктуванню лоратадину.

Щодо декстрометорфану: використовуйте налоксон 2 мг внутрішньовенно, для нагадування, якщо потрібна загальна доза 10 мг.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання Rhumenol Flu 500 у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений

зазвичай еритема або кропив'янка, але іноді погіршується і може супроводжуватися лихоманкою через ліки та ураження слизової оболонки. Головний біль, сухість у роті , втома, запаморочення, тахікардія, нудота.

Зневоднення (нейтропенія, гіпоглікемія, лейкопенія), анемія . Захворювання нирок, ниркова токсичність при зловживанні протягом тривалого часу. Сухість у носі та чхання.

Рідкісне

Реакція гіперчутливості, депресія . Серцебиття прискорене, шлуночкова тахікардія, барабанна перетинка. Незвичайна функція печінки, нерегулярні менструації та анафілаксія. Дивна поведінка отруєння, пригнічення центральної нервової системи та дихальна недостатність можуть виникнути, коли доза занадто висока. ADR

Повідомити лікаря про появу небажаних ефектів при застосуванні препарату.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Препарат руменол флу 500 протипоказаний у таких випадках:

Підвищена чутливість до інгредієнтів препарату.

Пацієнти з багаторазовою анемією або захворюваннями серця, легенів, нирок або печінки.

Пацієнти з дефіцитом глюкози - 6 - Фосфатдегідро - Генази.

Пацієнти, які приймають інгібітори моноаміноксидази (Mao).

Діти до 6 років.

Будьте обережні під час використання

слід обережно використовувати Rhumenol Flu 500 пацієнтам із печінковою недостатністю або анемією раніше. Вживання великої кількості алкоголю може спричинити посилення токсичності ацетамінофену для печінки; Слід уникати або обмежити вживання алкоголю. Пацієнти з кашлем мають занадто багато мокротиння та хронічний кашель у курців, астму або переповнення повітрям. Пацієнти знаходяться в групі ризику або погіршення дихання.

Застосування Rhumenol Flu 500 пов'язане з вивільненням гістаміну, тому слід бути обережним дітям з алергією. При застосуванні лоратадину існує ризик сухості в роті, особливо в літніх людей, і підвищення ризику карієсу.

Ацетамінофен може викликати серйозні побічні ефекти на шкірі, хоча частота невисока, але серйозна, навіть небезпечна для життя, включаючи: Стівена-Джонсона (SJS), синдром токсичного некрозу шкіри: токсичний епідермальний некроліз (Ten) або синдром Лайєлла, хірургічне втручання синдром пустульозу вугрових тіл (AGEP).

Симптоми вищезгаданого синдрому описані наступним чином:

Синдром Стівена-Джонсона (SJS): це алергія на набряки, локалізації набряків навколо природних порожнин: очей, носа, рота, вух, статевих органів і заднього проходу. Крім того, він може супроводжуватися високою температурою, пневмонією, порушенням роботи печінки. Діагностика синдрому Стівена-Джонсона (SJS) має принаймні 2 природно пошкоджені порожнини.

Синдром отруєного некрозу шкіри (Тен): це найважча алергія, що включає:

Різноманітні ураження шкіри: коровий висип, рожево-рожева, рожева або бульозна набряклість, пошкодження швидко поширюються по всьому тілу.

Ураження слизової оболонки ока: запалення рогівки, гнійний кон'юнктивіт, виразка рогівки.

Ураження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту: стоматит, слизова оболонка ротової порожнини, виразка глотки, стравоходу, горла, шлунка, кишечника.

Ураження слизової оболонки статевих шляхів, сечовивідних шляхів.

Є також серйозні системні симптоми, такі як лихоманка, шлунково-кишкова кровотеча, пневмонія, гломерулонефрит, гепатит ... високий рівень смертності 15-30%.

Поглиблення вугрових пустул (AGEP); На розповсюдженому рожевому фоні виникають дрібні стерильні пустули. Пошкодження часто з'являються в складках, таких як пахви, пах і обличчя, потім можуть поширюватися на все тіло. Системними симптомами часто є лихоманка, високий нейтральний аналіз крові на лейкоз.

При виявленні ознак висипу на першій шкірі або будь-яких інших реакцій гіперчутливості пацієнтам необхідно припинити застосування препарату. Людям, у яких були серйозні шкірні реакції, викликані парацетамолом, не можна повторно вживати препарат, а при зверненні на медичне обстеження та лікування необхідно повідомити про це медичний персонал.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Використовуйте обережно під час керування автотранспортом або роботи з механізмами через препарати, які пригнічують центральну нервову систему декстрометорфан.

Вагітність

слід застосовувати Rhumenol Flu 500 вагітним лише за потреби

Період годування груддю

Уникайте використання Rhumenol Flu 500 з етанолом для годуючих матерів. Лоратадин і метаболіти дескарбоетоксилоратадину проникають у грудне молоко. Якщо вам потрібно використовувати Rhumenol Flu 500 матерям, які годують грудьми, використовуйте лише в низьких дозах і протягом короткого часу.

Лікарська взаємодія

Тривалий пероральний прийом високих доз Rhumenol Flu 500 посилює антикоагулянтну дію КУМАРИНУ та його похідних. Надмірне та тривале вживання алкоголю може збільшити ризик токсичного впливу ацетамінофену на печінку.

Одночасне лікування Rhumenol Flu 500 і циметидином призводить до підвищення рівня лоратадину в плазмі на 60%.

Одночасне застосування Rhumenol Flu 500 і Кетоконазолу призводить до збільшення концентрації лоратадину в плазмі крові в 3 рази за рахунок інгібіторів CYP3A4.

Одночасне лікування руменолом грип 500 та еритроміцином призводить до підвищення концентрації лоратадину в плазмі крові. Уникайте одночасного застосування з інгібіторами капілярів. Одночасне застосування з центральними неврологічними інгібіторами може посилити центральний неврологічний інгібітор цих препаратів або декстрометорфану.

Зберігання

У сухому місці, при температурі нижче 30 ° C, уникати світла.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.