ريبومين حسن ناجتس مكمل فيتامينات (30 عبوة × 2 جم)

الشكل الصيدلاني 30 علبة علبة
المواصفات فيتامين أ، فيتامين ب1، فيتامين ب2، فيتامين ب3، فيتامين ب5، فيتامين ب6، فيتامين ب12، فيتامين د3، فيتامين ه، فيتامين ج.

المكوّن

معلومات التكوينمحتوى
فيتامين أ2000 وحدة دولية
فيتامين ب11.2 ملغ
فيتامين ب21.2 ملغ
فيتامين ب312.0 ملغ
فيتامين ب55.0 ملغ
فيتامين ب61.4 ملغ
فيتامين ب120.032 ملغ
فيتامين د3400 وحدة دولية
فيتامين ه8 ملغ
فيتامين ج

الاستخدامات

دواعي الإستعمال

يشار إلى الريبومين لاستخدام الفيتامينات الضرورية للجسم في مرحلة نمو الطفل.

تكملة ومنع نقص الفيتامينات عندما لا يكون النظام الغذائي كافيا من العناصر الغذائية، مرحلة التعافي بعد المرض.

تحتوي مكملات الفيتامينات في فترة الجسم على كمية أكبر من الفيتامينات، خاصة في وقت تغير الفصول.

الدوائية

التصنيف معقول: فيتامينات مركبة.

الماتك: أليجا

آلية العمل

فيتامين أ

فيتامين أ ضروري للرؤية والنمو والتطور وصيانة الظهارة.

الثيامين هيدروكلوريد (فيتامين ب1)

فيتامين ب1 هو دور استقلاب الكربوهيدرات الذي يقلل من كربوكسيل أحماض ألفا سيتواسيد في استخدام البنتوز في دورة هيكسوز مونوهيدرات.

الريبوفلافين (فيتامين ب2)

يتحول الريبوفلافين إلى اثنين من الإنزيمات المساعدة اللازمة لتنفس الأنسجة: فلافين أحادي النوكليوتيد (FMN) وفلافين أدينين ثنائي النوكليوتيد (FAD)، مما يساعد على تنشيط البيريدوكسين، واستقلاب التريبتوفان إلى النياسين ويرتبط بسلامة خلايا الدم الحمراء اللازمة لنظام النقل الإلكتروني.

النياسيناميد (فيتامين ب3)

يتحول النياسيناميد إلى ثنائي النوكليوتيد النيكوتيناميد الأدينين (NAD) أو النيكوتيناميد الأدينين ثنائي النوكليوتيد الفوسفات (NADP)، الذي يعمل بمثابة ناقل للهيدروجين في محفز تفاعلات الأكسدة اللازمة لتنفس الخلايا، وتحليل الجليكوجين، وتحويل الدهون.

كالسيوم د-بانتوثينات (فيتامين ب5)

حمض البانتوثينيك هو مقدمة الإنزيم المساعد A اللازم لتفاعلات الأستيل في عملية تكوين الجلوكوز، وإطلاق الطاقة من الكربوهيدرات، والأحماض الدهنية المركبة والمتحللة، وتخليق الستيرول والهرمونات الستيرويدية، والبورفيرين، والأسيتيل كولين ومواد أخرى.

البيريدوكسين هيدروكروكرشيد (فيتامين ب6)

تتحول قرود البيريدوكسين إلى فوسفات البيريدوكسال وجزئيًا إلى فوسفات البيريدوكسامين، وتعمل كأنزيمات مساعدة في تحويل البروتين والجلوسيد والدهون.

يشارك البيريدوكسين في تخليق حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA) في الجهاز العصبي المركزي ويشارك في تخليق الهيموجلوبين.

السيانوكوبالامين (فيتامين) ب12)

يشكل السيانوكوبالامين أنزيمات مساعدة نشطة، ميثيل كوبالامين و5-دامتوكسادينوسيلكوبالامين، وهو أمر ضروري لنسخ الخلايا ونموها. السيانوكوبالامين ضروري للأنسجة ذات النمو القوي للخلايا مثل البيلة الدموية والأمعاء الدقيقة والرحم، ويفتقر السيانوكوبالامين إلى إلغاء الأعصاب.

حمض الأسكوربيك (فيتامين ج)

فيتامين C ضروري لتكوين الكولاجين وتجديد الأنسجة في الجسم والمشاركة في بعض تفاعلات الأكسدة والاختزال. يشارك فيتامين C في استقلاب الأحماض الأمينية، والحديد وبعض الإنزيمات الأيضية للأدوية، وفي استخدام الكربونات، وتخليق الدهون والبروتين، في وظيفة المناعة، في مقاومة الالتهابات البكتيرية، في الحفاظ على سلامة الأوعية الدموية وتنفس الخلايا.

كوليكالسيفيرول (فيتامين د3)

يساعد فيتامين د3 في الحفاظ على تركيزات الكالسيوم والفوسفور الطبيعية في البلازما عن طريق تعزيز امتصاص الطعام وزيادة الحركة من العظام إلى الدم.

فيتامين ه

فيتامين هـ هو أحد مضادات الأكسدة بسبب أكسدة المكونات الأساسية في الخلايا، مما يمنع منتجات الأكسدة السامة.

الحرائك الدوائية

فيتامين أ

الامتصاص: يتم امتصاص فيتامين أ في الجهاز الهضمي. وفي شكل مسحوق يؤخذ عن طريق الفم، يصل أعلى تركيز للريتينولستر في البلازما بعد 3-4 ساعات.

التوزيع: يتم تخزين فيتامين أ في الغالب في الكبد، بالإضافة إلى الكلى والغدد الكظرية وشبكية العين، غير قادر على تمرير المشيمة، ويفرز في الحليب.

الأيض والإخراج. يتم تحلل خلات الريتينيل بواسطة الإنزيمات الموجودة في البنكرياس. جزء الريتينول الحر هو الجلوكورونيك ويتأكسد إلى حمض الشبكية والريتينويك ثم يتم إخراجه عن طريق البول والبراز.

الثيامين هيدروكلوريد (فيتامين ب1)

الامتصاص: يتم امتصاص فيتامين ب1 عبر القناة الهضمية.

التوزيع: يتوزع الثيامين في معظم أنسجة الجسم، ويصل إلى أعلى تركيز له في الكبد والدماغ والكلى والقلب.

الاستقلاب والإخراج: عند امتصاصه بمستوى منخفض، يتم طرح كمية قليلة جدًا من الثيامين عن طريق البول أو لا يتم طرحه على الإطلاق. عند امتصاصه بما يتجاوز الحد الأدنى المطلوب لمستودعات الثيامين في الأنسجة المشبعة الأولى، يتم التخلص من الكمية الزائدة عن طريق البول على شكل جزيئات الثيامين سليمة.

ريبوفلافين فوسفات الصوديوم (فيتامين ب2)

الامتصاص: يتم امتصاص الريبوفلافين بشكل رئيسي في الاثني عشر.

التوزيع: يتم توزيع الريبوفلافين في جميع أنحاء أنسجة الجسم مثل خلايا الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي وخلايا الدم الحمراء والكبد. بالإضافة إلى ذلك، يتم تخزينه أيضًا في الطحال والكلى وعمقًا. تم العثور على شكل الريبوفلافين الحر في شبكية العين. يمكن وضع الريبوفلافين مع المشيمة وإفرازه في الحليب. بعد الشرب، يرتبط حوالي 60% من FAD وFMN ببروتينات البلازما.

التمثيل الغذائي: الريبوفلافين هو فسفوريل يتحول إلى شكل FMN في خلايا الغشاء المخاطي المعوي وخلايا الدم الحمراء والكبد. ويتحول شكل FMN إلى بدعة في الكبد.

القضاء: الريبوفلافين يزيل البول والغائط.

النياسيناميد (فيتامين ب3)

الامتصاص: يتم امتصاص النياسيناميد بسرعة عن طريق الجهاز الهضمي.

يتم توزيع النياسيناميد بشكل رئيسي في الكبد والكلى والأنسجة الدهنية والحليب.

التمثيل الغذائي: يتم استقلاب النياسيناميد بشكل رئيسي في الكبد إلى مشتقات ن-ميثيل نيكوتيناميد و2-بيريدون و4-بيريدون.

يتم التخلص من النياسيناميد الذي يفرز في البول بشكل ثابت.

كالسيوم د-بانتوثينات (فيتامين ب5)

الامتصاص: يتم امتصاص فيتامين ب5 عن طريق الجهاز الهضمي.

التوزيع: يتوزع فيتامين ب5 في أنسجة الجسم، وتتوزع أعلى نسبة في الكبد والغدد الكظرية والقلب والكليتين، ويفرز في حليب الثدي.

الاستقلاب والإفراز: حوالي 70% من جرعة حمض البانتوثينيك تطرح عن طريق الفم على شكل بول غير متغير و30% تفرز في البراز.

بريدوكسين هيدروكلوريد (فيتامين ب6)

الامتصاص: يتم امتصاص البريدوكسين بسرعة من خلال الجهاز الهضمي باستثناء متلازمة سوء الامتصاص.

التوزيع: بعد الشرب، يتم تخزين الدواء في الغالب في الكبد وجزء من العضلات والدماغ، عبر المشيمة، ثم يتم توزيعه في حليب الثدي.

التمثيل الغذائي: يتحول البيريدوكسين إلى حمض 4-بيريدوكسيك في الكبد.

الإطراح: يتم إخراج البيريدوكسين بشكل رئيسي عن طريق الكلى في شكل عملية استقلابية. إذا تم وضع كمية تتجاوز الطلب اليومي، يتم التخلص من معظم البيريدوكسين على شكل مواد غير معالجة.

السيانوكوبالامين (فيتامين ب12)

الامتصاص: يمتص السيانوكوبالامين بشكل رئيسي في اللفائفي.

التوزيع: يرتبط السيانوكوبالامين بـ Transcobalamin II ويتم إزالته بسرعة من البلازما لتوزيع الأولوية على حمة الكبد، من خلال المشيمة ويفرز في حليب الثدي ..

التمثيل الغذائي والإخراج: حوالي 3 ميكروجرام من السيانوكوبالامين يزيل الصفراء يوميًا، منها 50-60% هي مشتقات الكوبالامين التي لا يمكن إعادة امتصاصها.

حمض الاسكوربيك (فيتامين ج)

الامتصاص: يمتص فيتامين C بسهولة بعد تناوله، ويمكن أن تقل عملية الامتصاص في حالات الإسهال أو أمراض المعدة.

التوزيع: يتم توزيع فيتامين C على نطاق واسع في أنسجة الجسم، حوالي 25% من فيتامين C موجود في البلازما مع البروتين.

التمثيل الغذائي والإخراج: فيتامين C قابل للعكس إلى حمض ديهيدروكوربيك، ويتحول قليلاً إلى مركبات غير نشطة بما في ذلك كبريتات الأسكوربيك -2 وحمض الأكساليك التي تفرز في البول.

كوليكالسيفيرول (فيتامين د3)

الامتصاص: يتم امتصاص فيتامين د3 بشكل جيد من خلال الجهاز الهضمي، لأن فيتامين د القابل للذوبان في الدهون يجب أن يتركز في الجسم، ويتم امتصاصه في الجهاز اللمفاوي.

يتم الاحتفاظ بتخصيص الأدوية لفترة طويلة في الأنسجة الدهنية.

التمثيل الغذائي: كوليكالسيفيرول هو عبارة عن هيدروكسيل في الكبد والكلى مكونًا مستقلبات نشطة مثل الكالسيتريول ومشتقات 1,24,25-ثلاثي هيدروكسي.

القضاء. يتم إخراج فيتامين د ومستقلباته بشكل رئيسي من خلال الصفراء والبراز، وتظهر كميات صغيرة في البول.

خلات ألفاتوكوفيريل (فيتامين هـ)

الامتصاص: يتم امتصاص فيتامين E من خلال الجهاز الهضمي.

تفرز الأدوية إلى الدم عن طريق الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في اللمف وتتوزع بشكل واسع على كافة الأنسجة، وتتراكم في الأنسجة الدهنية.

الأيض والإخراج. يتم استقلاب كميات صغيرة مع الجلوكورونيك في الكبد ثم يتم طرحها عبر البول، ويتم التخلص منها في الغالب ببطء في الصفراء، والقليل جدًا عبر المشيمة التي يتم تخصيصها إلى الحليب.

قبل اتخاذ ريبومين حسن ناجتس مكمل فيتامينات (30 عبوة × 2 جم)

طريقة الاستخدام

قم بإذابة عبوة الدواء في 30 مل من الماء الدافئ المغلي.

يستخدم أثناء تناول الطعام أو حسب توجيهات الطبيب حسب الحالة.

الجرعة

للرضع: استخدم من 1/2 إلى 1 علبة / يوم واحد.

الأطفال والبالغين: استخدم 1-2 عبوة/يوم.

ماذا يفعل

عند تناول جرعة زائدة؟

فيتامين أ

الأعراض

التسمم المزمن بفيتامين أ: التعب، والتهيج، وفقدان الشهية، وفقدان الوزن، والتقيؤ، واضطرابات النار، والحمى، والكبد - الطحال، تغير الجلد، تساقط الشعر، الشعر الجاف المتقصف، تشقق الشفاه والنزيف، فقر الدم، الصداع، ارتفاع نسبة الهدرجة في الدم، وذمة تحت الجلد، آلام العظام والمفاصل. تشمل أعراض التسمم المزمن عند الأطفال أيضًا زيادة ضغط الجمجمة (تمددها)، وتغطيتها بالعينين، وطنين الأذن، واضطرابات بصرية، وألم على طول العظام الطويلة.

عند إيقاف فيتامين أ، تختفي الأعراض أيضًا تدريجيًا، ولكن قد يتوقف العظم عن النمو بسبب رؤوس العظام الطويلة الأمد التي تم تقويتها مبكرًا.

التسمم بفيتامين أ: نعاس، دوخة، دوخة، غثيان، قيء، عرضة للتحفيز، صداع، هذيان وتشنجات، إسهال،... تظهر الأعراض بعد تناول جرعات عالية جداً من فيتامين أ من 6-24 ساعة.

كيفية التعامل: التوقف عن تناول الأعراض والعلاج الداعم.

النياسيناميد (فيتامين ب3)

عند حدوث جرعة زائدة، لا يوجد إجراء محدد لإزالة السموم. استخدم التدابير الشائعة مثل القيء وغسل المعدة وعلاج الأعراض والدعم.

البيريدوكسين هيدروكروكرشيد (فيتامين ب6)

غالبًا ما تعتبر أعراض البيريدوكسين (فيتامين ب 6) غير سامة، ولكن عند تناول جرعات عالية (مثل 2 جم / يوم أو أكثر) تستمر (أكثر من 30 يومًا) يمكن أن تسبب متلازمة عصبية حسية، وفقدان التنسيق. ظهور الإحساس بالوضعية ورعشة الرؤوس وفقدان الحركة الحسية تدريجياً عن طريق اللمس، وتمييز الحار والبارد ويقل الألم.

كيفية التعامل: التوقف عن تناول الدواء. بعد التوقف، يتحسن الخلل العصبي تدريجيًا وتكون المراقبة طويلة المدى جيدة، ويمكن إيقاف الدواء لمدة تصل إلى 6 أشهر حتى يشعر الجهاز العصبي بأنه طبيعي.

كوليكالسيفيرول (فيتامين د3)

الأعراض: تشمل الأعراض المبكرة لفرط كالسيوم الدم في الدم ضعف العضلات، التعب، النوم، الصداع، فقدان الشهية، جفاف الفم، نكهة معدنية، غثيان، قيء، آلام في البطن، إمساك، دوخة، طنين، فقدان التنسيق، طفح جلدي، توتر العضلات، آلام العضلات، أعراض العظام نتيجة فرط كالسيوم الدم بما في ذلك الكالسيوم في الكلى، التبول، التبول، التبول، التبول، التبول، التبول، التبول، التبول. خاص).

الإدارة: قياس تركيز الكالسيوم في الدم بشكل منتظم والحفاظ على الكالسيوم في الدم عند 9 - 10 ملغم / ديسيلتر يجب ألا يتجاوز 11 ملغم / ديسيلتر. يجب إعطاؤه الكثير من الماء، والتوقف فورًا عن تناول الأدوية ومكملات الكالسيوم، والحفاظ على نظام قياس الكالسيوم السيئ، أو شربه أو حقنه عن طريق الوريد. إذا لزم الأمر، استخدم الكورتيكوستيرويدات أو مدرات البول الكالسيوم مثل فوروسيميد وحمض الإيثاكرينيك. يمكن أن يكون هناك نزيف صفاقي أو صفاقي. إذا تم تناوله حديثاً لغسل المعدة أو القيء. إذا مر الدواء عبر المعدة، اشرب الزيوت المعدنية لتعزيز التخلص من البراز.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

سوف تظهر الآثار الجانبية والآثار الضارة عند تناول جرعات عالية من فيتامين أ، على المدى الطويل أو تناول جرعة عالية جدًا من فيتامين أ (انظر أيضًا بند "الجرعة الزائدة والإدارة").

الثيامين هيدروكلوريد (فيتامين ب1)

التفاعلات الضارة للثيامين نادرة جدًا وغالبًا ما تكون حساسية. تحدث تفاعلات فرط الحساسية بشكل رئيسي عند الحقن.

نادر (ADR 1 000):

يتعرق الجسم كله بشكل كبير، مما يؤدي إلى فرط الحساسية.

الدورة الدموية: ارتفاع ضغط الدم الحاد. الجلد، الحكة، الشرى.

الجهاز التنفسي: صعوبة في التنفس.

يتم تحفيز تفاعلات أخرى في مكان الحقن.

الريبوفلافين (فيتامين ب2)

لا يوجد أي تأثير غير مرغوب فيه عند استخدام الريبوفلافين. باستخدام جرعات عالية من الريبوفلافين، يتحول لون البول إلى اللون الأصفر الفاتح، مما يسبب انحرافات في بعض اختبارات المياه المعملية.

النياسيناميد (فيتامين ب3)

الجرعات المنخفضة من النياسيناميد ليست سامة، لكن في حالة الجرعات العالية قد تحدث بعض التأثيرات غير المرغوب فيها (تنتهي هذه التأثيرات بعد إيقاف الدواء).

مشترك (ADR2 /100):

الجهاز الهضمي: غثيان.

أقل (1/1000

الجهاز الهضمي، قرح المعدة التدريجية، القيء، فقدان الشهية، الألم عند الجوع، انتفاخ البطن، الإسهال.

جفاف الجلد، فرط التصبغ، اليرقان، الطفح الجلدي.

الأيض: فشل الكبد، انخفاض تحمل الجلوكوز، زيادة الإفراز الدهني، تفاقم النقرس.

أخرى: ارتفاع السكر في الدم، فرط حمض يوريك الدم، نوبة الدم المبهمة، الصداع وعدم وضوح الرؤية، جفاف العين، تورم الجفون، الدوخة، سرعة نبض القلب، الإغماء، الصفير.

نادر (ADR

تعليمات حول كيفية التعامل مع التفاعلات الدوائية العكسية: يجب على المرضى الذين يستخدمون جرعات عالية تناول الدواء مع الطعام، أو زيادة الجرعة ببطء أو استخدام نوع الأدوية طويلة المفعول. توقف عن تناول الدواء واسأل طبيبك فورًا إذا كان هناك أي أعراض مثل أعراض الأنفلونزا (غثيان، قيء، غير صحي)، تقليل كمية البول والبول ذو اللون الداكن، عدم الراحة في العضلات، معدل ضربات القلب غير الطبيعي، أو مظهر غير واضح وكئيب.

كالسيوم د-بانتوثينات (فيتامين ب5)

يتم الإبلاغ عن البانتوثينات في كثير من الأحيان دون سمية.

هيدروكلوريد البيريدوكسين (فيتامين ب6)

البيريدوكسين عادة ليس ساما. يُقال إن استخدام البيريدوكسين بجرعة 10 ملغ/يوم آمن ولكن استخدام البيريدوكسين لفترة طويلة بجرعة ≥ 200 ملغ/يوم يمكن أن يسبب أمراضًا عصبية.

العصب المركزي: صداع، وتشنجات (بعد جرعة عالية من الحقن في الوريد)؛ الحلم والنعاس. الغدد الصماء والتمثيل الغذائي للتلوث الحمضي، انخفض حمض الفوليك. الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء. الكبد: يرتفع AST.

أخرى: يمكن أن تحدث الحساسية، الإحساس بالحرقان، والحكة عند الحقن العضلي أو تحت الجلد.

عصبي عضلي: تناول جرعة 200 ملغ / يوم ولمدة تزيد عن شهرين يمكن أن يسبب التهاب عصب محيطي حاد، يتطور من المظهر غير المستقر والخدر إلى الخدر واليدين الخرقاء. يمكن أن تتعافى هذه الحالة عند إيقاف الدواء، على الرغم من وجود عقابيل أكثر أو أقل.

السيانوكوبالامين (فيتامين ب12)

نادر (ADR

إرشادات حول كيفية التعامل مع التفاعلات الدوائية العكسية: التأثيرات غير المرغوب فيها عادة ما تكون خفيفة، وتتعافى ذاتيًا، باستثناء التفاعل التأقي. أما العلاج الطارئ فيجب أن يتم عن طريق حقن الأدرينالين، التنفس الاصطناعي، تنفس الأكسجين.

حمض الاسكوربيك (فيتامين ج)

مشترك (ADR> 1/100):

الكلى: زيادة الأوكسالات.

غير شائع (1/1000

إرشادات حول كيفية التعامل مع التفاعلات الدوائية العكسية: لا تتوقف فجأة بعد تناول جرعات عالية من فيتامين سي لفترة طويلة لمنع الكوربوت المقابل بسبب الحث في عملية التخصص في فيتامين سي لأنها استجابة فسيولوجية وتبعات الجرعات السابقة من فيتامين سي.

كوليكالسيفيرول (فيتامين د3)

إن استخدام فيتامين د بجرعة لا تتجاوز الاحتياجات الفسيولوجية غالبًا ما يكون غير سام. ومع ذلك، قد تحدث جرعة زائدة من فيتامين د عند العلاج بجرعات عالية أو طويلة أو عند زيادة الحساسية للأدوية المشابهة لفيتامين د، وسوف تؤدي إلى مظاهر سريرية لفرط كالسيوم الدم في الكالسيوم.

خطر فرط كالسيوم الدم وفرط نشاط الفوسفور في الدم:

الأعراض: فقدان الشهية، الصداع، الغثيان، القيء، آلام البطن، الإمساك.

الأعراض: تكلس الأنسجة الرخوة، التكلس، اضطرابات عصبية حسية.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR:

يجب تجنب الإفراط في علاج نقص الكالسيوم لأن تحوله إلى فرط كالسيوم الدم أكثر خطورة.

يجب تحديد تركيز الكالسيوم في الدم بشكل منتظم، ويجب الحفاظ عليه عند 9 - 10 ملغم/ديسيلتر (4.5 - 5 MEQ/L). تركيز الكالسيوم في الدم عادة لا يتجاوز 11 ملجم/ديسيلتر.

أثناء العلاج بفيتامين د، من الضروري إجراء قياس دوري للكالسيوم والفوسفات والمغنيسيوم في الدم ونيتروجين اليوريا في الدم والفوسفاتيز القلوي في الدم والكالسيوم والفوسفات في البول على مدار 24 ساعة. غالبًا ما يظهر انخفاض تركيز الفوسفاتيز القلوي قبل فرط كالسيوم الدم في هريس العظام أو خلل بلازما عظام الكلى.

أعط كمية كبيرة من الماء أو منقوعًا لزيادة حجم ماء الفلفل لتجنب تكوين حصوات الكلى لدى الأشخاص الذين يعانون من فرط الكالسيوم.

ألفا توكوفيريل (فيتامين هـ)

عادة ما يكون فيتامين E جيد التحمل. يمكن أن تحدث تأثيرات غير مرغوب فيها عند تناول جرعات عالية، أو لفترة طويلة، أو الحقن في الوريد، خاصة عند استخدامه للأطفال المبتسرين، أو خفة الوزن عند الولادة.

عصبية مركزية، دوخة. عدم وضوح الرؤية. الجهاز الهضمي: غثيان، إسهال، آلام في البطن، اضطرابات هضمية، التهاب الأمعاء النخري. الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: خلل في الجنس، وآلام في الثدي، والكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم، وانخفاض هرمون الغدة الدرقية وترايبودوثينين في الدم. الكلى: بيلة الكرياتينين، زيادة كيناز المصل، زيادة هرمون الاستروجين والأندروجين في البول. أخرى: طفح جلدي، التهاب الجلد، تعب، تجلط الدم.

تحذيرات

يمنع استخدام

يمنع استخدام الريبومين في الحالات التالية:

  • فرط الحساسية لأي مكون من مكونات الدواء.

    كن حذرا عند استخدام

    يجب توخي الحذر الشديد عند تناول الدواء في حالة:

    يستخدم مع جرعات عالية من فيتامين أ أو الإيزوتريتونين.

    عند استخدام جرعات عالية من النياسيناميد في الحالات التالية: تاريخ الإصابة بقرحة المعدة، وأمراض المرارة، وتاريخ الإصابة باليرقان أو أمراض الكبد، والنقرس، والتهاب المفاصل النقرسي، والسكري.

    يمكن أن تؤدي زيادة الساركويد أو خلل الغدة الدرقية إلى زيادة الحساسية لفيتامين د.

    الأطفال الذين يعانون من ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم، حصوات الكلى، خلل في الكلى.

    يؤثر على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

    لا يؤثر الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات أو العمل في الحالات المرتفعة أو غيرها.

    النساء الحوامل والمرضعات

    النساء الحوامل

    تجنب استخدام فيتامين أ أو المستحضرات الاصطناعية من نفس النوع بجرعات عالية للنساء الحوامل لأن جرعات فيتامين أ العالية (10000 وحدة دولية / يوم) قادرة على المراقبة.

    يمكن أن يسبب فرط كالسيوم الدم أثناء الحمل تضيق الصمام الأبهري، واعتلال الشبكية، والتخلف المعجزي والجسدي، وقصور الغدة الدرقية للجنين. لم يتم تحديد مدى سلامة استخدام فيتامين د أثناء الحمل، إلا أن الخطر على الأمهات والأجنة بسبب عدم علاج قصور الغدة الدرقية أو تقليل فوسفات الدم قد يكون أكبر من خطر استخدام الأدوية المشابهة لفيتامين د، فالنظام الغذائي الموصى به لفيتامين د (RDA) حاليًا هو 600 وحدة دولية (15 ملغ).

    إذا كان النظام الغذائي لا يحتوي على ما يكفي من فيتامين د أو عدم التعرض للأشعة فوق البنفسجية، فيجب إضافة فيتامين د إلى جرعة الـ RDA أثناء الحمل.

    خلال فترة الحمل، لا يشكل نقص أو زيادة فيتامين E أي مضاعفات للأم أو الجنين. لا تختلف الحاجة اليومية لفيتامين E لدى النساء الحوامل والنساء العاديات. في حالة التغذية الجيدة، تكون كمية فيتامين E الموجودة في الطعام كافية ولا تحتاج إلى مكملات. وإذا كان النظام الغذائي سيئاً، فإن الأب يكفي لتلبية الاحتياجات اليومية.

    الجرعة الإضافية حسب الاحتياجات اليومية من الثيامين، الريبوفلافين، النياسيناميد، البيريدوكسين، السيانوكوبالامين، كالسي بانتوثينات، حمض الاسكوربيك لا تسبب آثار ضارة على الجنين.

    لا تحدد مدى الأمان، يجب استخدام الريبومين فقط عند النساء الحوامل عند الضرورة القصوى

    المرأة المرضعة

    يفرز فيتامين أ في حليب الثدي. عند الرضاعة الطبيعية، تحتاج الأم إلى الاستخدام اليومي بجرعة تتراوح بين 4000 - 4330 وحدة دولية من فيتامين أ.

    يفرز فيتامين د حليب الثدي ويرتبط تركيز الحليب بكمية فيتامين د في مصل المرضع. ولذلك لا ينبغي استخدام فيتامين د بجرعات أكبر من جرعة النساء المرضعات (600 وحدة دولية أو 15 كجم). يجب إضافة فيتامين د إذا كان النظام الغذائي غير كافٍ أو يفتقر إلى التعرض للأشعة فوق البنفسجية. إذا كانت الأم تستخدم فيتامين د بجرعات دوائية، فمن الضروري مراقبة فرط كالسيوم الدم في الدم عن كثب وعلامات التسمم بفيتامين د عند الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية.

    يفرز فيتامين E في حليب الثدي. يحتوي الحليب البشري على 5 أضعاف كمية فيتامين E وهو أكثر فعالية في الحفاظ على الكمية الكافية من فيتامين E في المصل للأطفال حتى عمر سنة واحدة. الطلب اليومي لفيتامين E أثناء الرضاعة الطبيعية هو 19 ملغ. فقط قم بتكملة الأم عندما لا توفر القائمة ما يكفي من فيتامين E لتلبية الاحتياجات اليومية.

    نظرًا لعدم أمانه، يجب استخدام ريبون فقط في النساء المرضعات عند الضرورة.

    دواء تفاعلي

    نيومايسين، كوليستيرامين، بارافين سائل: تقليل فيتامين أ.

    الإيزوتريتونين: قد يؤدي تزامن فيتامين أ مع الإيزوتريتينوين إلى تناول جرعة زائدة من فيتامين أ، ويجب تجنب ذلك في نفس الوقت.

    أورليستات: يمكن أن يقلل من امتصاص فيتامين أ، مما يعيق امتصاص فيتامين ه.

    الوارفارين: الجرعات العالية من فيتامين أ يمكن أن تزيد من تأثير خفض نسبة البروثرومبين في الدم. هناك بعض التقارير عن فيتامين C تقلل من تأثير الوارفارين المضاد للتخثر.

    العصبية: يمكن أن يزيد الثيامين من تأثيرات الناقلات العصبية.

    كانت هناك بعض حالات "نقص الريبوفلافين" لدى البشر الذين استخدموا كليبوبرومازين، إيميبرامين، أميتريبتيلين وأدرياميسين.

    الكحول: يمكن أن يعيق امتصاص الريبوفلافين في الأمعاء.

    يمكن أن يؤثر علاج الإيزونيازيد لفترة طويلة على تحويل التريبتوفان إلى النياسين وزيادة الطلب على النياسين.

    ليفودوبا: البيريدوكسين يقلل من تأثير ليفودوبا في علاج مرض باركنسون، وهذا لا يحدث مع المستحضرات مثل ميكسرا كاربيدوبا أو ليفودوبا بنسيرايد. الدم لدى بعض المرضى. يمكن لإنزيمات الكبد والفينيتوين وأدوية تحريض الفينوباربيتال أن تقلل من تركيز مستقلبات 25-هيدروكسي لفيتامين د وتزيد عملية التمثيل الغذائي إلى مواد غير نشطة.

    حبوب منع الحمل: زيادة تركيز فيتامين أ في البلازما، وزيادة الطلب على البيريدوكسين وقد يقلل من تركيز السيانوكوبالامين في المصل. يمكن للبيريدوكسين أن يخفف من حدة الاكتئاب لدى النساء اللاتي يتناولن حبوب منع الحمل.

    الهيدرالازين، أيزونيازيد، البنسيلامين: زيادة الطلب على البيريدوكسين.

    الكولشيسين، وحمض أمينوساليسيليك والملح، والنيومايسين، وأدوية مضادات مستقبلات الهيستامين، والكحول المفرط الذي يستمر لأكثر من أسبوعين: يمكن أن يقلل من امتصاص السيانوكوبالامين من خلال المعدة والأمعاء.

    الكلورامفينيكول: يمكن أن يقلل من فعالية السيانوكوبالامين في علاج فقر الدم.

    أوميبرازول: تقليل عصير المعدة من شأنه أن يقلل من امتصاص فيتامين ب12 عن طريق الفم

    البروبينسيد: تقليل امتصاص الريبوفلافين في المعدة والأمعاء.

    تزامن حمض الأسكوربيك مع عنصر الحديد، الأسبرين، الساليسيلات، الفلوهينازين، السيلينيوم، هيدروكسيد الألومنيوم، الأمفيتامين، الأدوية المتأثرة بتحمض البول وبعض الاختبارات.

    كوليستيلامين، كوليستيبول: يقلل من امتصاص الفيتامينات A، D3، E.

    الإفراط في استخدام الزيوت المعدنية يمكن أن يعيق امتصاص فيتامين د وفيتامين ه في الأمعاء.

    مدرات البول ديسيد: زيادة خطر فرط كالسيوم الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية يستخدمون فيتامين د ومدرات البول الثيازيدية في نفس الوقت.

    الكورتيكوستيرويدات: لا يجب استعماله مع فيتامين د مع الكورتيكوستيرويدات لأن الكورتيكوستيرويدات تعيق مفعول فيتامين د.

    جليكوسيدات القلب: لا تستخدم فيتامين د مع جليكوسيدات القلب في نفس الوقت بسبب سمية الجليكوسيدات التي تدعم نمو القلب بسبب فرط كالسيوم الدم مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب.

    استخدم النياسيناميد بالتزامن مع مثبطات الإنزيم المختزل لـ HGM-CoA، وأدوية حاصرات مستقبلات ألفا لارتفاع ضغط الدم، وأدوية سكر الدم أو الأنسولين، والكاربامازيبين، والأدوية السامة للكبد.

    سوسينيل كولين: يمكن للبانتوثينات تمديد تأثير تمدد العضلات لسوك إينيل كولين.

    فيتامين E وشكله الأيضي يقللان من فعالية فيتامين K ويزيدان من فعالية الأدوية المضادة للتخثر.

    الاستخدام المتزامن لفيتامين E وحمض أسيتيل الساليسيليك يعرضك لخطر النزيف.

    • التخزين

    في مكان جاف، تحت 30 درجة مئوية، تجنب الضوء.

    عقاقير أخرى

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    count views

    كلمات رئيسية شعبية