Obat Ricovir 300mg Mylan obati infeksi virus HIV-1, hepatitis B (30 tablet)

Bentuk sediaan Kotak isi 30 tablet
Spesifikasi Tenofovir disoproxil fumarat

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Tenofovir disoproxil fumarat	300mg

Kegunaan

indikasi

Obat Ricovir 300mg diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan infeksi HIV-1 pada pasien berusia 18 tahun ke atas dilakukan dengan kombinasi antasida lain.

Efek Ricovir didasarkan pada hasil penelitian pengobatan pada pasien yang belum pernah diobati sebelumnya, termasuk pasien dengan jumlah virus yang besar (> 100.000 kopi/ml) dan penelitian; Dimana Ricovir digunakan untuk pengobatan dasar (terutama terapi kombinasi 3 obat) untuk pasien yang sebelumnya pernah menjalani pengobatan anti-Retrovirus tetapi gagal (

Pemilihan Ricovir untuk mengobati pasien yang sebelumnya pernah diobati dengan obat anti-Retrovirus harus berdasarkan hasil tes sensitivitas virus, dan/atau riwayat pengobatan pasien.

Pengobatan hepatitis B pada orang dewasa yang fungsi hatinya terganggu dengan bukti aktivitas virus pada manusia, konsentrasi alanine aminotrasferase (ALT) terus meningkat dan bukti histologis peradangan aktif dan/atau fibrosis.

Indikasi ini terutama didasarkan pada respons histologis, virus, biokimia, dan serum pada pasien dewasa yang belum diobati dengan nukleosida dengan HBeAg positif dan negatif hepatitis B kronis dengan fungsi hati yang jelas.

Farmakologi

Tenofovir disoproxil fumarate adalah Deester nukleosida fosfonat asiklik yang mirip dengan adenosin monofosfat. Awalnya, Tenofovir Disoproxil Fumarate memerlukan proses hidrolisis untuk diubah menjadi tenofovir dan kemudian fosforilasi oleh enzim sel diubah menjadi tenofovir difosfat.

Tenofovir difosfat menghambat aktivitas enzim untuk menyalin HIV-1 secara terbalik dengan mengganti substrat alami Deoxyadenosine 5', dan mengakhiri rantai DNA setelah bergabung menjadi DNA. Tenofovir difosfat menghambat DNA polimerase lemah α, β pada mamalia dan DNA polimerase γ mitokondria.

Farmakokinetik

penyerapan

Ricovir adalah prekursor bahan aktif Tenofovir yang larut dalam air. Bioavailabilitas oral Tenofovir adalah sekitar 25%. Setelah meminum Ricovir dosis 300 mg pada pasien HIV-1 saat perut kosong, konsentrasi puncak serum dicapai setelah sekitar 1 ± 0,4 jam. Nilai CMAX dan AUC sebesar 0,30 ± 0,09 μg/ml dan 2,29 ± 0,69 PG.

Sifat farmakokinetik Tenofovir Disoproxil Fumarate pada kisaran dosis ricovir 75 - 600 mg dan tidak terpengaruh oleh dosis berulang.

Distribusi

Uji in Vitro, kohesi Tenofovir dengan protein plasma atau serum manusia kurang dari 0,7 dan 7,2%, dengan urutan konsentrasi Tenofovir dari 0,01 - 25 g/ml. Tegangan distribusi dalam kondisi stabil adalah 1,3 ± 0,6 l/kg dan 1,2 ± 0,4 l/kg, setelah injeksi Tenofovir intravena 1,0 mg/kg dan 3,0 mg/kg.

Metabolisme dan eliminasi

Uji in vitro menunjukkan bahwa tenofovir disoproxil dan tenofovir bukanlah substrat enzim CYP. Setelah injeksi Tenofovir intravena, sekitar 70-80% dosis ditemukan dalam urin dalam bentuk Tenofovir yang tidak berubah dalam waktu 72 jam. Setelah memakai Ricovir dosis tunggal, waktu pembuangan akhir Tenofovir adalah sekitar 17 jam. Setelah meminum Ricovir multi dosis 300 mg 1 kali/hari (dalam kondisi penuh), 32 ± 10% dosis ditemukan dalam urin setelah 24 jam.

Tenofovir dieliminasi melalui kombinasi filtrasi glomerulus dan diekskresikan melalui tubulus ginjal. Sehingga terjadi persaingan untuk menghilangkannya dengan zat yang juga dikeluarkan melalui ginjal.

Sebelum mengambil Obat Ricovir 300mg Mylan obati infeksi virus HIV-1, hepatitis B (30 tablet)

Cara Pemakaian

Minum obat saat makan atau saat ngemil. Obat paling baik diserap saat kenyang dan saat makanan tinggi lemak.

Jika pasien tidak dapat menelan obat, Ricovir dapat digunakan dalam bentuk tablet yang dilarutkan dalam setidaknya 100 ml air, jus jeruk, atau anggur yang diperas.

Dosis

Dewasa

Dosis anjuran untuk HIV atau hepatitis B kronis: 300 mg (1 tablet) x 1 kali/hari.

Anak-anak

Ricovir tidak direkomendasikan untuk anak di bawah usia 18 tahun karena kurangnya data mengenai keamanan dan efisiensi untuk objek ini.

Orang yang lebih tua

Tidak ada data mengenai dosis untuk pasien lanjut usia di atas 65 tahun.

Pasien dengan gagal ginjal

Tenofovir diekskresikan melalui ginjal dan meningkatkan akumulasi pada pasien dengan gagal ginjal. Jarak dosis harus disesuaikan untuk pasien dengan bersihan kreatinin

Penyesuaian dosis untuk pasien dengan gangguan ginjal didasarkan pada data yang terbatas dan mungkin bukan yang paling optimal. Keamanan dan efektivitas pedoman penyesuaian dosis ini belum dievaluasi secara klinis. Oleh karena itu, respons klinis terhadap pengobatan dan fungsi ginjal harus dipantau secara ketat pada pasien gagal ginjal:

Bersihan kreatinin (ml/menit)*

10 - 29

Setiap 48 jam

Setiap 72 - 96 jam

Setiap 7 hari setelah berakhirnya perdarahan **
** Secara umum, dosis 1 kali/minggu dalam kasus perbaikan hemolitik 3 kali/minggu, setiap kali sekitar 4 jam atau setelah total 12 jam perdarahan.
Tidak ada saran untuk pasien tanpa perdarahan dengan bersihan kreatinin
Pasien dengan gagal hati
Tidak diperlukan penyesuaian dosis pada pasien dengan gagal hati.
Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang dilakukan
bila overdosis? Tenofovir dapat menghilangkan darah terpisah, rata-rata pembersihan Tenofovir melalui perdarahan adalah sekitar 134 ml/menit. Menghilangkan Tenofovir melalui pemisahan peritoneum belum diteliti.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan Ricovir seringkali menimbulkan efek yang tidak diinginkan (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Metabolisme dan nutrisi: Wasir.

saraf: pusing, sakit kepala.

pencernaan: diare, mual, sakit perut, peregangan perut, perut kembung.

Hati: Meningkatkan ALT.

seluruh badan : lelah.

Jarang, 1/1000

Metabolisme dan nutrisi: Infeksi asam laktat.

pencernaan: pankreatitis. hati: Meningkatkan transaminase.

Kulit dan jaringan subkutan: Merah Merah. ginjal dan saluran kemih: gagal ginjal, gagal ginjal akut, penyakit tubulus ginjal dekat (termasuk sindrom fanconi), peningkatan kreatinin.

Sangat jarang, ADR

Tengah -dada, dada, pernapasan: Kesulitan bernapas.

Ginjal dan saluran kemih: nekrosis ginjal akut. umum: kelemahan.

Frekuensi tidak diketahui

Ginjal dan saluran kemih: Nefritis (termasuk nefritis interstisial), diabetes ginjal.

muskuloskeletal: penyakit otot, pure tulang (keduanya berhubungan dengan penyakit tubulus ginjal dekat).

Petunjuk cara menangani ADR

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Kontraindikasi

obat yang dikontraindikasikan untuk pasien dengan bahan aktif atau bahan obat apa pun.

Hati-hati saat digunakan

ricovir tidak digunakan dengan obat lain yang mengandung Tenofovir disoproxil fumarate.

Tenofovir disoproxil fumarate belum diteliti pada pasien di bawah 18 tahun. Tenofovir terutama diekskresikan melalui ginjal. Akumulasi tenofovir dapat meningkat pada pasien dengan gangguan ginjal sedang dan berat (klirens kreatinin

Perlu diwaspadai tanda-tanda keracunan, seperti memburuknya gagal ginjal, namun dapat juga menggunakan 1 tablet Ricovir dengan jarak dosis yang wajar untuk mengobati HIV bagi pasien gagal ginjal. Keamanan dan efektivitas Ricovir pada pasien gagal ginjal belum diketahui.

Pasien dengan gangguan ginjal, yang dapat menurunkan fosfat darah, telah dilaporkan menggunakan Tenofovir Disoproxil Fumarate.

Perlu memantau fungsi ginjal (kreatinin dan serum fosfat) sebelum memakai Ricovir, setiap 4 minggu dalam 1 tahun pertama pengobatan, dan setiap 3 bulan kemudian. Bagi pasien yang berisiko atau memiliki riwayat gagal ginjal dan pasien gagal ginjal, sebaiknya mempertimbangkan pemantauan yang lebih ketat.

Jika konsentrasi fosfat serum

Tenofovir disoproxil fumarate belum dievaluasi pada pasien dengan obat yang juga beracun bagi ginjal (seperti aminoglikosida, amfoterisin B, foscanet, gansiklovir, pentamidin, vankomisin, cidofovir atau interleukin-2). Hindari penggunaan Tenofovir Disoproxil Fumarate yang dikombinasikan dengan obat yang juga beracun bagi ginjal. Jika kombinasi tenofovir disoproxil fumarate dan obat-obatan juga meracuni ginjal, fungsi ginjal harus dipantau setiap minggu.

Tenofovir disoproxil fumarate belum dievaluasi secara klinis untuk pasien yang menggunakan obat yang diekskresikan oleh ginjal dengan faktor pengiriman yang sama (Hota1- Elemen anion organik 1) (seperti Adefovir Dipivoxil, Cidofovir diketahui merupakan faktor yang beracun bagi ginjal). Faktor pengiriman ini (Hoat1) bertanggung jawab untuk ekskresi Tenofovir, Adefovir dan Cidofovir melalui tubulus ginjal dan sebagian diekskresikan melalui ginjal. Oleh karena itu, farmakokinetik obat ini dapat berubah jika digunakan secara bersamaan.

Pada sukarelawan sehat, dosis tunggal Adefovir Dipivoxil bersama dengan Tenofovir Disoproxil Fumarate tidak menyebabkan interaksi yang signifikan dengan farmakokinetik. Namun, keamanan klinis ketika menggabungkan pengobatan Adefovir Dipivoxil dan Tenofovir Disoproxil Fumarate belum diketahui. Kombinasikan obat hanya jika benar-benar diperlukan, jika tidak dapat dihindari, Anda perlu memantau fungsi ginjal mingguan.

Tenofovir disoproxil fumarate menyebabkan sedikit penurunan kepadatan panggul dan tulang belakang lebih signifikan dibandingkan jika dikombinasikan dengan Lamivudin dan Enfavirenz pada pasien tanpa obat anti Retrovirus. Namun, tidak ada risiko patah tulang atau bukti abnormal pada tulang terkait. Jika Anda mencurigai adanya kelainan tulang, sebaiknya konsultasikan dengan dokter berpengalaman.

Tenofovir disoproxil fumarate harus dihindari untuk pasien dengan potensi mutasi K65R yang telah diobati karena Retrovirus.

Tenofovir disoproxil fumarate belum diteliti pada pasien berusia di atas 65 tahun. Pasien lanjut usia sering kali menderita gagal ginjal, jadi berhati-hatilah saat menggunakan Tenofovir Disoproxil Fumarate untuk objek ini.

Penyakit hati

Tenofovir dan Tenofovir Disoproxil Fumarate tidak dimetabolisme oleh enzim hati. Tidak ada perubahan farmakokinetik yang signifikan pada pasien non-HIV dengan tingkat gagal hati yang berbeda.

Wabah selama pengobatan

Wabah hepatitis B kronis relatif populer dan ditandai dengan peningkatan ALT dalam serum. Setelah memulai pengobatan antivirus, alt serum dapat meningkat pada beberapa pasien karena penurunan DNA HBV dalam serum. Di antara pasien yang menggunakan Tenofovir, wabah pengobatan dapat terjadi selama pengobatan setelah 4-8 minggu.

Pada pasien dengan fungsi hati yang diimbangi, peningkatan konsentrasi alt dalam serum seringkali tidak disertai dengan peningkatan kadar bilirubin dalam serum atau hilangnya fungsi hati. Pasien dengan sirosis mungkin berisiko terkena hepatitis setelah wabah hepatitis terjadi, dan oleh karena itu harus diawasi secara ketat selama pengobatan.

Wabah setelah menghentikan pengobatan

Hepatitis akut yang parah juga dilaporkan terjadi pada pasien yang berhenti mengobati hepatitis B. Namun, wabah yang parah menyebabkan kematian.

Harus rutin memantau fungsi hati baik secara klinis maupun persalinan berikutnya selama minimal 6 bulan setelah menghentikan pengobatan hepatitis B. Jika tertangani, dimungkinkan untuk memulai pengobatan hepatitis B. Pada pasien dengan penyakit hati progresif atau sirosis, pengobatan tidak dianjurkan karena hepatitis dapat menyebabkan hilangnya fungsi hati.

Wabah hepatitis sangat serius, dan terkadang mematikan pada pasien dengan fungsi hati yang hilang.

Pada saat yang sama, Hepatitis C atau D

Tidak ada data mengenai efektivitas tenofovir pada pasien dan hepatitis C atau D.

Secara bersamaan HIV-1 dan hepatitis B

Karena risiko resistensi HIV, Tenofovir Disopoxil Fumarate hanya boleh digunakan sebagai bagian dari rejimen pengobatan Retroviral yang tepat pada pasien bersamaan dengan hepatitis B dan HIV. Pasien dengan gagal hati sebelumnya termasuk hepatitis kronis yang meningkatkan tingkat fungsi hati yang tidak normal bila dikombinasikan dengan pengobatan Retroviral dan harus dipantau berdasarkan operasi standar.

Jika terdapat lebih banyak bukti penyakit hati pada pasien ini, penghentian atau penghentian pengobatan harus dipertimbangkan. Namun, perlu diingat bahwa peningkatan ALT dapat menjadi bagian dari pembersihan HBV selama pengobatan dengan tenofovir.

Infeksi asam laktat

Infeksi asam laktat, sering dikombinasikan dengan penyakit hati berlemak, telah dilaporkan ketika menggunakan obat serupa nukleosida. Data yang ada dan klinis menunjukkan risiko infeksi asam laktat, sejenis efek obat serupa nukleosid, yang rendah pada tenofovir disoproxil fumarate. Namun, karena Tenofovir memiliki struktur yang berkaitan dengan obat nukleosid, risiko ini tidak dapat dikesampingkan.

Gejala awal (peningkatan gejala laktat darah) termasuk gejala gastrointestinal (mual, muntah dan sakit perut), ketidaknyamanan yang tidak nyaman, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, kumpulan telur pernapasan (pernapasan cepat dan/atau pernapasan dalam) atau jutaan telur neurologis (termasuk kontrol mesin). Infeksi asam laktat dapat menyebabkan kematian yang tinggi dan mungkin berhubungan dengan pankreatitis, gagal hati atau gagal ginjal. Infeksi asam laktat biasanya terjadi setelah beberapa bulan pengobatan.

Pengobatan dengan obat nukleosida, harus dihentikan bila ada gejala darah hiperlakt dan infeksi laktat metabolik, perkembangan hati, atau peningkatan konsentrasi aminotransferase dengan cepat.

Berhati-hatilah saat merawat obat serupa nukleosida untuk pasien mana pun (terutama wanita gemuk) yang memiliki hati besar, hepatitis, atau faktor risiko lain untuk penyakit hati dan perlemakan hati (termasuk beberapa obat-obatan dan alkohol). Pasien yang juga terinfeksi hepatitis C yang diobati dengan Alpha Interferon dan Ribavin mungkin memiliki risiko khusus.

Pasien yang cenderung meningkatkan risiko harus diawasi secara ketat. Terapi kombinasi retrovirus berhubungan dengan redistribusi lemak (displasia lipid) dalam tubuh pasien terinfeksi HIV. Mekanisme terjadinya hal ini juga belum jelas. Mungkin karena hubungan antara lemak di organ dalam dan penghambatan protease serta konsumsi lemak dan penghambatan nukleosida.

Risiko displasia lipid tinggi berhubungan dengan usia tua, faktor yang berhubungan dengan obat-obatan seperti pengobatan Retrovirus yang berkepanjangan dan berhubungan dengan gangguan metabolisme. Uji klinis harus mencakup evaluasi tanda-tanda fisik redistribusi lemak tubuh. Pertimbangkan untuk memeriksa konsentrasi lipid dalam serum saat lapar dan glukosa dalam darah. Gangguan lipid harus ditangani dengan baik tergantung klinisnya.

Tenofovir memiliki struktur yang berkaitan dengan obat nukleosida, sehingga risiko gangguan lipid tidak dapat dikesampingkan. Namun, risiko gangguan lipid Tenofovir Disoproxil Fumarate lebih rendah jika diberikan stavudin bila dikombinasikan dengan lamivudine dan enfavirenz.

Obat serupa dengan nukleosida dan nukleotida dapat menyebabkan kerusakan pada perusahaan mitokuler pada tingkat yang berbeda. Ada laporan gangguan mitokondria pada anak yang tidak terinfeksi HIV di dalam rahim dan bayi yang disebabkan oleh obat nukleosida. Efek berbahaya terutama dilaporkan dalam bentuk kelainan darah (anemia, neutropenia), gangguan metabolisme (hiperlaktemia, hiperlips darah). Fenomena ini seringkali bersifat sementara. Beberapa kelainan neurologis akhir telah dilaporkan (peningkatan nada, kejang, perilaku abnormal). Belum diketahui apakah gangguan ini bersifat sementara atau berkepanjangan.

Janin dalam rahim ibu telah menggunakan obat nukleosida, bahkan janin tidak terinfeksi HIV, harus dipantau baik secara klinis maupun dipertimbangkan, dan juga harus diperiksa kelainan kromosom bila ada jutaan sel telur dan tanda-tanda yang relevan. Hasil tersebut saat ini tidak mempengaruhi rekomendasi penggunaan resistensi Retrovius pada ibu hamil untuk mencegah penularan dari ibu ke anak.

Sindrom reaksi imun

Untuk pasien dengan infeksi HIV, defisiensi imun pada saat terbentuknya kombinasi Retrovirus (Cart), reaksi inflamasi tanpa gejala atau patogen oportunistik dapat timbul dan menyebabkan kondisi klinis yang serius atau menambah gejala yang serius. Reaksi seperti itu biasanya terjadi dalam beberapa minggu atau beberapa bulan pertama setelah pemasangan karton. Misalnya, retinitis sitomegalovirus, infeksi tuberkulosis umum dan/atau lokal, atau pneumonia pneumocystis carinii. Gejala peradangan apa pun harus dievaluasi dan diganti bila perlu.

Nekrosis tulang

Meskipun penyebabnya multifaktor (termasuk penggunaan kortikosteroid, konsumsi alkohol, melemahnya sistem kekebalan tubuh secara parah, indeks massa tubuh yang tinggi), kasus nekrosis tulang telah dilaporkan secara khusus pada pasien dengan penyakit HIV yang sedang berkembang dan/atau pengobatan yang dikombinasikan dengan resistensi retroviral jangka panjang (Cart). Pasien disarankan untuk memeriksakan diri ke pemeriksaan kesehatan jika terdapat tanda-tanda nyeri sendi, kaku atau kesulitan bergerak.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Belum ada penelitian mengenai efek narkoba pada mengemudi dan mengoperasikan mesin. Namun, pasien harus diberitahu bahwa pusing mungkin terjadi selama penggunaan Tenofovir.

Kehamilan

Tidak ada informasi klinis tentang penggunaan Tenofovir Disoproxil Fumarate pada orang hamil.

Tenofovir disoproxil fumarate hanya boleh digunakan selama kehamilan jika manfaatnya membawa risiko lebih tinggi terhadap risiko janin.

Meski berisiko bagi janin, penggunaan Tenofovir Disoproxil Fumarate pada orang yang kemungkinan besar hamil harus dibarengi dengan kontrasepsi yang efektif.

Masa menyusui

Kemampuan yang tidak diketahui untuk mengeluarkan Tenofovir melalui ASI. Oleh karena itu, orang yang menggunakan Tenofovir sebaiknya tidak menyusui.

Prinsip umum, perempuan yang terinfeksi HIV sebaiknya tidak menyusui untuk menghindari penularan HIV pada anak.

Interaksi obat

Studi interaktif pengobatan hanya dilakukan pada orang dewasa. Berdasarkan hasil penelitian in vitro dan proses eliminasi, Tenofovir dapat berinteraksi dengan obat lain melalui sistem CYP 450 terkait Tenofovir dan obat lain.

Ricovir tidak boleh digunakan dengan Adefovir Dipivoxil.

Tenofovir disaring di glomerulus, diekskresikan melalui ginjal dan ekskresi positif berkat faktor transpor anion organik (Hoat1). Menggabungkan Tenofovir Disoproxil Fumarate dengan obat yang juga diekskresi positif melalui ginjal berkat faktor Hoat1 (seperti Cidofovir) yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi tenofovir atau obat kombinasi.

Dikombinasikan dengan obat antivirus lain

Emtricitabine, Lamivudine, Indinavir, Enfavirenz, Nelfinavir, dan Saquinavir (konduktor Ritonavir) menggabungkan pengobatan dengan Tenofovir Disoproxil Fumarate tanpa interaksi nilai klinis.

Ketika Tenofovir Disoproxil Fumarate digunakan dalam kombinasi dengan Lopinavir/Ritonavir, tidak ada perubahan dalam farmakokinetik Lopinavir dan Ritonavir, sedangkan AUC Tenofovir meningkat sekitar 30%. Konsentrasi yang lebih tinggi berkaitan dengan efek berbahaya tenofovir, termasuk gangguan ginjal.

Ketika kapsul yang larut dalam Didanosine diminum 2 jam sebelum atau bersamaan dengan Tenofovir Disoproxil Fumarate, AUC Didanosine meningkat dan parameter dinamis Tenofovir juga berubah. Oleh karena itu, tidak disarankan untuk menggabungkan tenofovir disoproxil fumarat dan ddI.

Ketika Tenofovir Disoproxil Fumarate digunakan dengan Atazanavir, konsentrasi Atazanavir berkurang. Menggabungkan Atazanavir/Ritonavir dengan Tenofovir menyebabkan peningkatan akumulasi Tenofovir. Konsentrasi yang lebih tinggi berkaitan dengan efek berbahaya tenofovir, termasuk gangguan ginjal.

Interaksi lainnya

Kombinasi Tenofovir Disoproxil Fumarate, dengan metazon, ribavirin, rifampisin, adefovir dipivoxil atau hormon KB yang mengandung norgestimate/etinil estradiol tidak menyebabkan farmakokinetik.

Tenofovir disoproxil fumarate dikonsumsi bersama makanan, karena makanan yang meningkatkan bioavailabilitas Tenofovir.

Penyimpanan

Simpan kurang dari 30°C, dalam kemasan tertutup. Hindari cahaya.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.