Risperidon 2 Hasan Treatment Traitement de la schizophrénie (5 ampoules x 10 comprimés)
Forme pharmaceutique Boîte de 5 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Rispéridone
Ingrédient
| Informations sur la composition | Contenu |
| Rispéridone | 2 mg |
Les usages
Indications
Les médicaments Risperidon 2 sont indiqués dans les cas suivants :
Code ATC : N05AX08.
Mécanisme d'action
Risperidon est un médicament antipsychotique aligné, a un effet antagoniste monoaminergique sélectif, a une forte affinité avec un récepteur de sérotonine 5HT2 et un récepteur de dopamine D2. La rispéridone est également associée au récepteur α1 - adrénergique et à une faible affinité avec le récepteur H1 h1 et le récepteur α2 - adrénergique.
Risperidon n'a aucune affinité pour le récepteur cholinergique. Bien que la rispéridone soit un puissant antagoniste du récepteur D2, qui améliore les symptômes positifs de la schizophrénie, la rispéridone inhibe moins les activités de mouvement et ferme moins la position des sédatifs typiques.
En tant qu'antagoniste équilibré entre les récepteurs de la sérotonine et de la dopamine, Risperidon réduit le risque d'effets indésirables à l'extérieur de la tour et étend l'effet du traitement aux symptômes négatifs et émotionnels chez les patients schizophrènes.
pharmacocinétique
absorption :
Risperidon est complètement absorbé après avoir bu, et n'est pas affecté par la nourriture. La concentration plasmatique maximale est atteinte en 1 à 2 heures. La biodisponibilité absolue du Risperidon est de 70 %.
Chez la plupart des patients, Risperidon atteint un état stable en 1 jour et le 9 - hydroxy - Risperidon atteint un état stable en 4 à 5 jours. Pendant la dose de traitement, la concentration plasmatique de Risperidon est proportionnelle à la dose.
Distribution :
Risperidon est distribué rapidement. Le volume de distribution est d'environ 1,2 l/kg. La rispéridone est attachée à l'albumine et à l'acide α1-glycoprotéique. Le rapport des protéines plasmatiques liées du Risperidon est de 90 % et celui du 9-hydroxy-Risperidon est de 77 %.
Métabolisme :
Risperidon est converti par le CYP 2D6 en 9-hydroxy-risperidon a le même effet pharmacologique que Risperidon. Risperidon et 9 - Hydroxy - Risperidon ont une activité antipsychotique. Bien que les concentrations de Risperidon et de 9-hydroxy-risperidon soient différentes chez les patients présentant un métabolisme fort ou faible du CYP 2D6, la pharmacocinétique de Risperidon et de 9-Hydroxy-Risperidon est la même.
Ère :
Après avoir pris Risperidon pendant une semaine, 70 % de la dose est excrétée dans l'urine et 14 % dans les selles. Dans l'urine, le Risperidon et le 9 - Hydroxy - Risperidon représentent 35 à 40 %. Le reste est constitué de métabolites non actifs. Chez les patients mentaux, le temps d'épuisement de Rispcridon est de 3 heures, 9 - Hydroxy - Risperidon et une activité antipsychotique de 24 heures.
Pharmacocinétique dans certains sujets cliniques particuliers :
Patients atteints d'insuffisance rénale : concentrations plasmatiques de composants ayant une activité antipsychotique plus élevée et une clairance moyenne de 60 %. Patients atteints d'insuffisance hépatique : la concentration de rispéridone dans le plasma normal chez les patients présentant une insuffisance hépatique mais la rispéridone libre dans le plasma augmente d'environ 35 %. Enfants : La pharmacocinétique de Risperidon, 9 - Hydroxy - Risperidon et les composants ayant une activité antipsychotique chez les enfants similaires à ceux des adultes.
Avant de prendre Risperidon 2 Hasan Treatment Traitement de la schizophrénie (5 ampoules x 10 comprimés)
Comment utiliser
Prendre une utilisation orale. La nourriture n'affecte pas l'absorption du médicament.
Lorsque vous souhaitez arrêter le médicament, vous devez réduire la dose lentement. Si l'arrêt brutal peut provoquer des réactions telles que des nausées, des vomissements, des sueurs et de l'insomnie (rare). Des symptômes mentaux récurrents et des troubles du mouvement non autonomes tels que : position assise agitée, troubles musculaires, troubles du mouvement ont été rapportés.
Il n'y a pas d'exigence particulière concernant le traitement médicamenteux après utilisation.
Ne jetez pas les médicaments avec les eaux usées ou les ordures ménagères. Consultez le pharmacien pour savoir comment arrêter les produits inutilisés. Ces mesures contribueront à protéger l'environnement.
Posologie
schizophrénie
Adultes :
Dose initiale de 2 mg (1 comprimé)/jour ; La dose de 4 mg (2 gélules) peut être augmentée le lundi, à diviser 1 à 2 fois/jour. Après cela, la dose peut être maintenue ou augmentée de la dose si nécessaire en fonction du patient.
L'effet habituel est de 4 à 6 mg (2 à 3 gélules)/jour.
Chez certains patients, la dose initiale et la dose d'entretien peuvent être plus faibles et la dose s'ajuste plus lentement. La dose de 10 mg (5 gélules)/jour ne prouve pas l'efficacité par rapport aux doses plus faibles mais augmente également les symptômes de la pagode.
Ne recommande pas la dose> 16 mg (8 gélules)/jour.
Personnes âgées :
Dose initiale 0,5 mg x 2 fois/jour.
Peut augmenter la dose de 1 à 2 mg (1/2 à 1 comprimé) x 2 fois/jour.
Enfants :
Ne recommande pas l'utilisation chez les enfants de moins de 18 ans atteints de maladies mentales en raison du manque de données sur l'efficacité.
Attaque patriarcale chez les patients atteints de trouble bipolaire
Adultes :
Dose initiale de 2 mg (1 comprimé)/heure/jour. La dose peut être ajustée si nécessaire pendant au moins 24 heures et augmentée de 1 mg (1/2 comprimé)/jour.
La dose appropriée est de 1 à 6 mg (1/2 à 3 gélules)/jour en fonction de l'efficacité et du niveau de tolérance du patient.
Une posologie supérieure à 6 mg (3 comprimés)/jour n'a pas été étudiée chez le patient Hung Cam. Nécessité d'évaluer régulièrement l'efficacité du traitement Risperidon.
Personnes âgées :
La dose initiale de 0,5 mg x 2 fois/jour. Peut augmenter la dose de 1 à 2 mg (1/2 à 1 comprimé) x 2 fois/jour.
En raison de l'expérience clinique limitée chez les personnes âgées, il est nécessaire d'être prudent.
Enfants :
Il n'est pas recommandé aux enfants de
impur persistant chez les patients atteints de démence d'Aizheimer vient d'être sévère
Adultes :
Dose initiale 0,25 mg x 2 fois/jour. Peut augmenter la dose si nécessaire.
L'effet optimal chez la plupart des patients est de 0,5 mg x 2 fois/jour. Certains patients prennent la dose de 1 mg (1/2 comprimé) x 2 fois/jour pour apporter un meilleur effet.
Nécessité de réévaluer l'efficacité du traitement, ne pas utiliser Risperidon pendant plus de 6 semaines.
troubles du comportement chez les enfants de 5 à 18 ans
enfants> 50 kg :
La dose initiale de 0,5 mg/heure/jour. La dose peut être ajustée si nécessaire en augmentant 0,5 mg/jour.
La dose optimale chez la plupart des patients est de 1 mg (1/2 comprimé)/heure/jour.
Cependant, chez certains patients, dosez efficacement 0,5 mg/heure/jour ou 1,5 mg/heure/jour.
Enfants
La dose initiale de 0,25 mg/heure/jour. La dose peut être ajustée si nécessaire en augmentant 0,25 mg/jour.
L'effet optimal chez la plupart des patients est de 0,5 mg/jour/jour.
Cependant, chez certains patients, dosez efficacement 0,25 mg/heure/jour ou 0,75 mg/heure/jour. Risperidon 2 ne convient pas à cet objet. Nécessité de réévaluer l'efficacité du traitement.
Enfants
Je ne recommande pas son utilisation car il n'y a aucune expérience.
Posologie chez certains sujets cliniques particuliers
Patients souffrant d'insuffisance hépatique ou rénale :
La capacité d'éliminer les ingrédients ayant une activité antipsychotique chez les patients présentant une insuffisance rénale plus faible chez les adultes ayant une fonction rénale normale. La concentration plasmatique de rispéridone libre augmente chez les patients présentant une insuffisance hépatique. Réduisez la dose de moitié et ajustez la dose plus lentement dans ce groupe de patients.
Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.
Que faire en cas de surdosage ?
Symptômes :
Symptômes courants en cas de surdosage de rispéridon : somnolence et sédation, tachycardie et hypotension, ainsi que des symptômes extrascolaires, des cas de QT et de convulsions peuvent survenir. Un surdosage lors de la coordination de Risperidon avec de la paroxétine peut provoquer une torsion.
Comment gérer :
Voies respiratoires, suffisamment d'oxygène et de ventilation.
N'envisagez qu'un lavage gastrique (après l'intubation si le patient est inconscient) et utilisez du charbon actif en association avec des laxatifs dans l'heure qui suit un surdosage.
Surveillance cardiovasculaire immédiate et continue pour détecter une éventuelle arythmie.
Il n'existe pas d'antidote spécifique au Risperidon, il est donc nécessaire de prendre des mesures de soutien adaptées. En cas d'hypotension ou de réduction de la circulation, du liquide intraveineux peut être transmis ou en utilisant des médicaments sympathiques pour le soutenir. En cas de syndrome chirurgical grave, utilisation de médicaments anti-cholinergiques. De près et continuellement jusqu'à ce que le patient récupère.
Que faire en cas d'oubli de dose ? Si l’heure de mémorisation est proche de l’heure de la dose suivante, sautez la dose oubliée et continuez à prendre la dose suivante comme d’habitude. Ne prenez pas de double dose pour compenser la dose oubliée.
Si le patient oublie plus de 2 doses, il est nécessaire d'en informer le médecin pour obtenir des instructions.
Effets secondaires
Lorsque vous utilisez Risperidon 2, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).
Effets indignes : Parkinson, sédation/sommeil, maux de tête et insomnie.
Les effets indésirables liés à la dose sont : Parkinson et position assise agitée.
Les effets indésirables sont divisés par fréquence : très fréquent (ADR ≥ 1/10), fréquent (1/100 ≤ ADR Inflammation et infection : pneumonie, bronchite, infections des voies respiratoires supérieures, sinusite, infections des voies urinaires, otites, grippe (fréquent). Infections respiratoires, cystite, infections oculaires, amygdalite, mycose des ongles, tissu cellulaire local, infection virale, dermatite (rarement). Inflammation (rare).
système sanguin et lymphatique : neutropénie, leucémie, thrombocytopénie, anémie, réduction de l'hématocrite, éosinophilie (rare). Réduire les granulocytes (rare).
Vaisseaux sanguins : Hypertension (fréquente). Hypotension, hypotension debout, rougeurs (rarement). Embolie pulmonaire, thrombose veineuse (rare).
Les personnes âgées souffraient de déclin intellectuel : un infarctus passager et un accident vasculaire cérébral sont deux effets indésirables signalés avec une fréquence de 1,4 % et 1,5 % respectivement. De plus, les effets indésirables sont rapportés avec une fréquence de 5 % et au moins 2 fois dans les études cliniques : infection des voies urinaires, œdème périphérique, sommeil, toux.
Instructions sur la façon de gérer les ADR
Avisez immédiatement le médecin si le patient présente les effets indésirables suivants :
Moins :
Rare :
Réaction allergique grave caractérisée par de la fièvre, un gonflement de la bouche, du visage, des lèvres ou de la langue, un essoufflement, des démangeaisons, une éruption cutanée ou une hypotension.
Si vous ressentez des effets indésirables, y compris des effets indésirables non répertoriés dans cette section, informez votre médecin ou votre pharmacien.
Avertissements
Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.
Contre-indiqué
Risperidon 2 est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à Risperidon ou à tout ingrédient du médicament.
(Colonel : Gélatine chimique, amidon de maïs, lactose monohydraté, Cellulose microcellescente 101, HPMC 606, Sodium Laury Sulfate, Aihydrant Silicon, Magnesi Stearat, HPMC 615, PEG 6000, TWEEN 80, Titan Dioxyd, Gold Iron Oxygen, Red Iron Iron).
Soyez prudent lors de l'utilisation
Les personnes âgées sont à l'esprit :
Comprendre les événements liés aux vaisseaux sanguins
Des essais cliniques aléatoires avec une sortie placebuild montrent que le groupe de patients atteints de démence utilisant des médicaments antipsychotiques non typiques (y compris la rispéridone) est 3 fois plus élevé que les événements indésirables des vaisseaux sanguins que le groupe placebo. Risperidon doit être utilisé avec précaution chez les patients présentant des facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral.
Le risque d'événements indésirables au niveau des vaisseaux sanguins augmente considérablement chez les patients ayant une intelligence ou des vaisseaux sanguins mixtes par rapport aux patients atteints de la maladie d'Alzheimer. Par conséquent, Risperidon ne doit pas être traité chez les patients atteints d'une autre démence d'Alzheimer. Les médecins doivent prendre en compte les risques et les bénéfices lors de l'utilisation de Risperidon chez les patients atteints de démence, en prêtant attention à prédire le risque d'accident vasculaire cérébral pour chaque patient.
Les patients/membres de la famille doivent être avertis des signes et symptômes d'inconvénients des vaisseaux cérébraux cachés tels qu'une faiblesse, une paralysie soudaine du visage, des bras ou des jambes ; Avoir des problèmes d’élocution ou de vision. Un traitement approprié doit être mis en place dès la détection de ces symptômes, y compris l'arrêt de l'utilisation de Risperidon.
Risperidon ne doit être traité que pour les révoltes persistantes à court terme (jusqu'à 6 semaines) chez les patients atteints de démence. La maladie d'Alzheimer ne répond pas à d'autres traitements non pharmacologiques, qui risquent de se faire du mal ou de nuire à autrui, il est nécessaire d'évaluer périodiquement l'efficacité du traitement par Risperidon.
Tension artérielle verticale
En raison de l'inhibiteur des récepteurs α, Risperidon peut provoquer une hypotension, en particulier au stade précoce de l'ajustement posologique. Une hypotension cliniquement significative a été observée lorsqu'elle est utilisée en association avec la rispéridone et une diminution de l'hypotension.
Des précautions doivent être prises avec Risperidon chez les patients cardiovasculaires (insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde, troubles de la conduction, déshydratation, réduction du volume sanguin ou maladie cérébrovasculaire) et doivent augmenter la dose lentement, envisager de réduire la dose de Risperidon en cas d'hypotension.
leucopénie, glandes neutres, granulocytes
Des cas de leucopénie, de leucocytes neutropènes et de granulocytes ont été rapportés avec une fréquence rare. Les patients ayant des antécédents importants de leucopénie ou de leucopénie, les neutrophiles dus aux médicaments doivent être surveillés au cours des premiers mois de traitement et doivent arrêter Risperidon en cas de signes de leucopénie clinique sans autres facteurs de risque, doivent surveiller de près et traiter rapidement la fièvre ou l'infection chez les patients atteints de leucopénie.
Arrêtez la rispéridone et surveillez le nombre de globules blancs jusqu'à guérison chez les patients atteints de leucémie sévère (neutropénie absolue
Troubles du mouvement tardif/ Symptômes de tour étrangère
Le récepteur dopaminergique est associé à l'apparition de troubles du mouvement tardifs caractérisés par des mouvements rythmiques non autonomes, principalement sur la langue et/ou sur le visage. L’apparition de symptômes étrangers est un facteur de risque de troubles du mouvement tardifs. Si les signes et symptômes de troubles du mouvement tardifs apparaissent, tous les médicaments antipsychotiques doivent être arrêtés.
Syndrome neurologique malangible
caractérisés par une forte fièvre, des nerfs musculaires et instables, des troubles de la conscience et une augmentation des taux plasmatiques de créatinine ont été rapportés avec des médicaments antipsychotiques. Les signes qui l'accompagnent peuvent inclure une myoglobinurie (schéma) et une insuffisance rénale aiguë. Dans ce cas, tous les médicaments antipsychotiques, y compris le Risperidon.
Maladie de Parkinson et déclin intellectuel de Lewy
Les médecins doivent prendre en compte les risques et les bénéfices lors de la prescription de médicaments antipsychotiques, notamment chez les patients atteints de Risperidon, de Parkinson ou de déclin mental de Lewy. La maladie de Parkinson peut être aggravée lors de l'utilisation de Risperidon. Les deux groupes présentent un risque élevé de syndrome neurologique malin ainsi qu'une sensibilité accrue aux médicaments antipsychotiques avec des signes : confusion, troubles de la conscience, instabilité de la posture liée à des chutes régulières et à des symptômes étrangers.
Hyperborn et diabète
Risperidon peut provoquer une hyperglycémie, un diabète et aggraver le diabète disponible. Rarement comateux en raison du diabète et d’une très rare infection métabolique par céton. Il convient de surveiller régulièrement les symptômes d'hyperglycémie (soif, uriner, manger beaucoup, perte de poids) chez les patients diabétiques utilisant Risperidon.
prise de poids
Les patients utilisant la rispéridone et présentant une prise de poids importante doivent surveiller régulièrement leur poids.
Hyperlactine d'hypertension
est un effet indésirable. Les taux de prolactine doivent être mesurés dans le plasma lors de l'observation d'effets indésirables tels que des seins volumineux chez l'homme, des troubles menstruels, une absence d'ovulation, des troubles de la reproduction, une diminution de la libido, une dysfonction érectile, une sécrétion de lait.
Doit être utilisé avec prudence chez les patients ayant des antécédents d'hypertension artérielle et chez les patients présentant des tumeurs dépendantes de la prolactine.
étend la plage de qt
est un effet indésirable très rare. En raison du risque accru d'arythmie, des précautions doivent être prises chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires, les patients ayant des antécédents de famille QT à long terme, de rythme cardiaque lent ou de troubles électrolytiques (hypotension, hypoglycémie) et les patients prenant le médicament qui dure QT.
convulsions
Soyez prudent lorsque vous utilisez Risperidon chez des patients ayant des antécédents de convulsions ou des patients présentant de faibles convulsions.
Érection prolongée
peut survenir en raison de l'effet bloquant des récepteurs α du Risperidon.
Température corporelle
Il est nécessaire de prendre des précautions appropriées chez les patients utilisant Risperidon dans un état d'hyperthermie tel qu'une forte activité physique, une forte exposition au soleil, utilisé en association avec des médicaments anti-cholinergiques, une déshydratation.
Effet anti-vomissements
observé dans les études précliniques. Cet effet peut masquer les signes et symptômes d'un surdosage de certains médicaments, d'une occlusion intestinale, du syndrome de Reye et d'une tumeur cérébrale.
Patients souffrant d'insuffisance hépatique, d'insuffisance rénale
La capacité d'éliminer les ingrédients ayant une activité antipsychotique chez les patients présentant moins d'insuffisance rénale chez les adultes ayant une fonction rénale normale. La concentration de rispéridone libre dans le plasma augmente chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique.
Thrombose veineuse
Des cas de thrombose veineuse ont été rapportés lors de la prise de médicaments antipsychotiques. Étant donné que les patients traités par des médicaments antipsychotiques présentent souvent des facteurs de risque d'embolie thrombolytique veineuse, il est nécessaire d'identifier les facteurs de risque avant et pendant le traitement par Risperidon et de proposer des mesures préventives appropriées.
Syndrome de l'iris mou pendant une intervention chirurgicale
a été rapporté chez des patients utilisant des médicaments contenant des inhibiteurs des récepteurs α1, y compris la rispéridone, lors d'une chirurgie du cristallin. Ce syndrome augmente le risque de complications oculaires pendant et après la chirurgie.
Les patients doivent informer le médecin préhistorique qui utilise des médicaments contenant un bloqueur des récepteurs α1 avant une chirurgie oculaire. Les avantages de l'arrêt du médicament ayant un bloqueur des récepteurs α1 avant la chirurgie du cristallin n'ont pas été établis, il est nécessaire de considérer le risque lors de l'arrêt du traitement par des médicaments antipsychotiques.
Enfants
Avant de prescrire Risperidon à des enfants présentant des troubles du comportement, il est nécessaire d'évaluer pleinement les causes physiques et sociales de l'agressivité. Il est nécessaire de surveiller de près l'effet sédatif de Risperidon chez les enfants en raison de leur capacité à étudier. Changer l'heure de consommation de Risperidon contribue à améliorer les effets sédatifs sur l'attention des enfants.
Risperidon provoque également une prise de poids et une augmentation de l'indice de masse corporelle chez les enfants, il est donc nécessaire de surveiller le poids de l'enfant avant et pendant le traitement. En raison des effets cachés de l'augmentation de la croissance de la prolactine dans le sang et du développement sexuel dus au Risperidon, les enfants doivent être surveillés cliniquement périodiquement, notamment : la taille, le poids, le développement sexuel, la fonction de reproduction et d'autres effets de la prolactine.
Pendant le traitement par Risperidon, il est également conseillé de vérifier régulièrement les symptômes de bandes étrangères et d'autres troubles du mouvement.
Risperidon 2 contient des excipients lactose. Les patients présentant des problèmes génétiques rares de tolérance au Galactose, à un déficit en Lapp Lactase ou au Glucose - Galactose ne doivent pas utiliser ce médicament.
Capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Risperidon a un effet légèrement modifié sur la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines en raison de l'effet potentiel sur le système nerveux et visuel. Par conséquent, les patients qui utilisent Risperidon 2 ne doivent pas conduire ni utiliser de machines jusqu'à ce que l'effet du médicament sur le patient soit déterminé.
Grossesse
Il n'existe pas suffisamment de données sur l'utilisation de la rispéridone chez les femmes enceintes. Les études animales n'indiquent pas les effets monstres mais observent d'autres toxines reproductives. Le risque potentiel chez les humains n'a pas été déterminé.
Les bébés exposés à des médicaments antipsychotiques (dont Risperidon) au cours des 3 derniers mois de la grossesse risquent d'avoir des effets indésirables à la périphérie de la tour et/ou des symptômes d'arrêt après la naissance, la gravité et le temps peuvent varier.
Des symptômes d'agitation, une augmentation du tonus musculaire, une diminution du tonus musculaire, des tremblements, une somnolence, une insuffisance respiratoire ou des troubles de l'alimentation ont été signalés chez les enfants. Il est donc nécessaire de les surveiller attentivement. Risperidon ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf si cela est nécessaire. Si vous devez arrêter de prendre le médicament pendant la grossesse, il est nécessaire de réduire la dose lentement.
Période de lactation
Risperidon et 9 - Hydroxy - Risperidon excrétés dans le lait maternel en petites quantités. Il n'existe aucune donnée sur les effets indésirables du Risperidon et du 9-Hydroxy-Risperidon sur l'allaitement du nourrisson. Par conséquent, il est nécessaire de prendre en compte les risques et les avantages de la prise du médicament.
Interaction médicamenteuse
Interaction pharmacologique :
Le médicament s'étend sur l'intervalle QT (médicaments anti-arythmiques (quinidine, dysopiramid, processaamid, propafénon, amiodaron, sotalol); antidépresseurs à trois cycles (amitripyline); médicaments anti-dépresseurs tétracycliques (Mapprotilin); certains médicaments antihistaminiques; Mefloquin); médicaments provoquant un déséquilibre électrolytique (baisse du potassium sanguin, baisse du sang);
Médicaments agissant sur le système nerveux central (opium, antihistaminique, benzodiazépine) et alcool : il convient d'être prudent lors de la coordination avec la rispéridone en augmentant les effets sédatifs.
substance homogène de lévodopa et de dopamine : Risperidon provoque des effets antagonistes sur la substance homogène de lévodopa et de dopamine. S'il est nécessaire de coordonner, en particulier au stade terminal de la maladie de Parkinson, il convient d'utiliser efficacement la dose la plus faible de Risperidon.
Médicaments qui entraînent une baisse de la pression : coordonnez-vous avec Risperidon, qui provoque une hypotension clinique importante.
Paliperidon : ne doit pas être utilisé avec Risperidon car le Paliperidon est une substance métabolique active du Risperidon et la combinaison de ces deux médicaments peut entraîner des effets combinés.
Interaction pharmacocinétique :
Inhibiteurs puissants du CYP 2D6 (fluoxétine) : augmentation des taux plasmatiques de rispéridone mais réduction de la concentration des composants ayant une activité antipsychotique. Des doses élevées d'inhibiteurs puissants du CYP 2D6 (paroxétine, quinidine) peuvent augmenter la concentration de composants ayant une activité antipsychotique. Lors du début ou de l'arrêt de l'utilisation des inhibiteurs du CYP 2D6, la posologie de Risperidon est requise.
Inhibiteurs du CYP 3A4 et de la glycoprotéine P (P - GP) (Itraconazole, Kétoconazole) : augmentent significativement la concentration du composant à activité antipsychotique du Risperidon, en particulier lorsqu'il est associé à des doses élevées d'inhibiteurs du CYP 3A4 et de la P - GP. Lors du démarrage ou de l'arrêt de l'utilisation des inhibiteurs du CYP 3A4 et de la P-GP, la posologie de Risperidon est requise.
CYP 3A4 et P - GP (Carbamazépine, Phénytoïne et Phénobarbital, Phénobarbital, Rifampicine) : Réduire la concentration des composants de l'activité psychotique de Risperidon. Lors du démarrage ou de l'arrêt de l'utilisation des inhibiteurs du CYP 3A4 et de la P-GP, la dose de Risperidon est réévaluée. Risperidon prend au moins 2 semaines pour obtenir l'effet le plus élevé ainsi qu'au moins 2 semaines pour arrêter d'utiliser l'agent tactile CYP 3 A4 lorsqu'il est coordonné.
Le médicament est associé à une teneur élevée en protéines : il ne provoque pas de déplacement clinique de l'un des deux médicaments des protéines plasmatiques. Lorsqu'il est associé à des médicaments riches en protéines, tenez compte du chemin de transformation de ce médicament et pouvez ajuster la dose si nécessaire.
Enfants : aucune recherche sur les interactions pharmacocinétiques n'a été menée chez les enfants. La combinaison de Risperidon avec des stimulants nerveux ne modifie pas la pharmacocinétique et l'efficacité du médicament.
Érythromycine (inhibiteur du CYP 3A4 et P-GP), Donépézil et Galantamine (anti-cholinininusérase - substrat du CYP 3A4 et 2D6) : Ne modifiez pas la pharmacocinétique du Risperidon et des ingrédients ayant une activité antipsychotique.
Topiramat : réduit la biodisponibilité du Risperidon mais n'affecte pas l'efficacité du Risperidon.
Phénothiazine, certains bêtabloquants, antidépresseurs à 3 cycles et inhibiteurs sélectifs de la réabsorption de la sérotonine (sauf l'amitryptyline) : augmentent le taux de rispéridone dans le plasma mais n'augmentent pas la concentration du composant à activité antipsychotique.
Vérapamil (inhibiteurs du CYP 3A4 et P-GP), Ritonavir (inhibiteur puissant du CYP 3A4 et inhibiteurs faibles du CYP 2D6) : augmente le taux de Risperidon et d'ingrédients ayant une activité antipsychotique dans le plasma.
Sertralin, Fluvoxamine (faibles inhibiteurs 2D6 et 3A4) : Augmente le niveau de concentration de Risperidon à la dose > 100 mg/jour.
cimétidine, ranitidine (faibles inhibiteurs 2D6 et 3A4) : biodisponibilité de la rispéridone et une petite partie de l'ingrédient ayant une activité antipsychotique.
Conservation
Là où il fait sec, moins de 30°C. Eviter la lumière.
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