Risperidon 2 Hasan Treatment Trattamento della schizofrenia (5 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 5 blister x 10 compresse
Specifiche Risperidone

Ingrediente

Informazioni sulla composizioneContenuto
Risperidone2 mg

Usi

Indicazioni

I farmaci Risperidon 2 sono indicati nei seguenti casi:

  • Trattamento mentale smarico. Settimane) Rivolta persistente nei bambini: disturbi comportamentali dai 5 anni di età in su con funzione intellettiva inferiore alla media o ritardo intellettivo secondo lo standard diagnostico del DSM - IV. Il trattamento farmacologico deve essere combinato con interventi sociali ed educativi e sono indicati da specialisti.

    Codice ATC: N05AX08.

    Meccanismo d'azione

    Risperidon è un farmaco antipsicotico allineato, ha un effetto antagonista monoaminergico selettivo, ha un'elevata affinità con il recettore della serotonina 5HT2 e il recettore della dopamina D2. Risperidon è anche associato al recettore α1 - adrenergico e ha bassa affinità con il recettore H1 h1 e il recettore α2 - adrenergico.

    Risperidon non ha affinità per il recettore colinergico. Sebbene Risperidon sia un forte antagonista del recettore D2, che migliora i sintomi positivi della schizofrenia, risperidon inibisce meno le attività motorie e chiude meno la posizione dei tipici sedativi.

    Come antagonista bilanciato tra i recettori della serotonina e della dopamina, Risperidon riduce il rischio di effetti indesiderati all'esterno della torre e amplia l'effetto del trattamento con sintomi negativi e sintomi emotivi nei pazienti schizofrenici.

    farmacocinetica

    assorbimento:

    Risperidon viene completamente assorbito dopo aver bevuto, non viene influenzato dal cibo. La concentrazione massima nel plasma viene raggiunta entro 1-2 ore. La biodisponibilità assoluta di Risperidon è del 70%.

    Nella maggior parte dei pazienti, Risperidon raggiunge uno stato stabile entro 1 giorno e 9 - idrossi - Risperidon raggiunge uno stato stabile entro 4-5 giorni. Durante la dose di trattamento, la concentrazione plasmatica di Risperidon è proporzionale alla dose.

    Distribuzione:

    Il risperidon viene distribuito rapidamente. Il volume di distribuzione è di circa 1,2 l/kg. Risperidon è attaccato all'albumina e all'acido α1-glicoproteico. Il rapporto tra le proteine ​​plasmatiche legate di Risperidon è del 90% e quello di 9-idrossi-Risperidon è del 77%.

    Metabolismo:

    Il risperidon viene convertito dal CYP 2D6 in 9 - idrossi - il risperidon ha lo stesso effetto farmacologico del risperidon. Risperidon e 9 - Hydroxy - Risperidon ha attività antipsicotica. Sebbene le concentrazioni di risperidon e 9 - idrossi - risperidon siano diverse nei pazienti con metabolismo CYP 2D6 forte o debole, la farmacocinetica di risperidon e 9 - idrossi - risperidon è la stessa.

    Epoca:

    Dopo aver assunto Risperidon per una settimana, il 70% della dose viene escreta nelle urine e il 14% nelle feci. Nelle urine, Risperidon e 9 - Idrossi - Risperidon rappresentano il 35 - 40%. Il resto sono metaboliti non attivi. Nei pazienti mentali, il tempo di scarico di Rispcridon è di 3 ore, 9 - Idrossi - Risperidon e un'attività antipsicotica di 24 ore.

    Farmacocinetica in alcuni soggetti clinici speciali:

  • Pazienti anziani: uno studio con dose singola mostra che le concentrazioni plasmatiche dei componenti hanno un aumento dell'attività antipsicotica del 43%, il tempo di vendita è più lungo del 38% e la clearance diminuisce del 30%.
  • Pazienti con insufficienza renale: concentrazioni plasmatiche di componenti con attività antipsicotica più elevata e clearance media del 60%.

    Pazienti con insufficienza epatica: la concentrazione di risperidone nel plasma normale in pazienti con insufficienza epatica ma il risperidone libero nel plasma aumenta di circa il 35%.

    Bambini: la farmacocinetica di Risperidon, 9 - Idrossi - Risperidon e componenti con attività antipsicotica nei bambini simili agli adulti.

  • Sesso, razza, abitudine al fumo: non influenzano in modo significativo la farmacocinetica di Risperidon, 9 - Hydroxy - Risperidon e ingredienti ad attività antipsicotica.
  • Prima di prendere Risperidon 2 Hasan Treatment Trattamento della schizofrenia (5 blister x 10 compresse)

    Come usare

    Prendi l'uso orale. Il cibo non influenza l'assorbimento del farmaco.

    Quando si desidera interrompere l'assunzione del farmaco, è necessario ridurre lentamente la dose. Se l'interruzione improvvisa può provocare reazioni quali nausea, vomito, sudorazione e insonnia (raro). Sono stati segnalati sintomi mentali ricorrenti e disturbi del movimento non autonomo come: seduta irrequieta, disturbi muscolari, disturbi del movimento.

    Non vi è alcun requisito speciale sul trattamento farmacologico dopo l'uso.

    Non gettare i farmaci nelle acque reflue o nei rifiuti domestici. Consultare il farmacista su come smettere di non utilizzare. Queste misure contribuiranno a proteggere l'ambiente.

    Dosaggio

    schizofrenia

    Adulti:

    Dose iniziale di 2 mg (1 compressa)/giorno; La dose di 4 mg (2 capsule) può essere aumentata il lunedì, suddivisa 1-2 volte al giorno. Successivamente, la dose può essere mantenuta o aumentata della dose, se necessario, a seconda del paziente.

    L'effetto abituale è di 4 - 6 mg (2 - 3 capsule) al giorno.

    In alcuni pazienti, la dose iniziale e la dose di mantenimento possono essere inferiori e l'aggiustamento della dose può essere più lento. La dose di 10 mg (5 capsule)/giorno non dimostra l'efficacia rispetto alle dosi più basse ma aumenta anche i sintomi della pagoda.

    Non raccomandare la dose>16 mg (8 capsule)/giorno.

    Anziani:

    Dose iniziale 0,5 mg x 2 volte al giorno.

    Può aumentare la dose di 1 - 2 mg (1/2 - 1 compressa) x 2 volte al giorno.

    Bambini:

    Non consigliare l'uso ai bambini di età

    Attacco patriarcale in pazienti con disturbo bipolare

    Adulti:

    Dose iniziale di 2 mg (1 compressa)/ora/giorno. La dose può essere aggiustata se necessario per almeno 24 ore e con un aumento di 1 mg (1/2 compresse)/giorno.

    La dose appropriata è compresa tra 1 e 6 mg (1/2 - 3 capsule) al giorno a seconda dell'efficacia e del livello di tolleranza del paziente.

    Il dosaggio superiore a 6 mg (3 compresse) al giorno non è stato studiato nei pazienti con Hung Cam. Necessità di valutare regolarmente l'efficacia del trattamento con Risperidon.

    Anziani:

    La dose iniziale è di 0,5 mg x 2 volte al giorno. Può aumentare la dose di 1 - 2 mg (1/2 - 1 compressa) x 2 volte al giorno.

    A causa della limitata esperienza clinica negli anziani, è necessario essere prudenti.

    Bambini:

    Non è raccomandato per i bambini di età

    impuro persistente nei pazienti con demenza Aizheimer è appena stato grave

    Adulti:

    Dose iniziale 0,25 mg x 2 volte/giorno. Può aumentare la dose se necessario.

    L'effetto ottimale nella maggior parte dei pazienti è di 0,5 mg x 2 volte al giorno. Alcuni pazienti assumono la dose di 1 mg (1/2 compresse) x 2 volte al giorno per ottenere un effetto migliore.

    È necessario rivalutare l'efficacia del trattamento, non utilizzare Risperidon per più di 6 settimane.

    disturbi comportamentali nei bambini di età compresa tra 5 e 18 anni

    bambini> 50 kg:

    La dose iniziale è di 0,5 mg/ora/giorno. Se necessario, la dose può essere aggiustata aumentando di 0,5 mg/giorno.

    La dose ottimale nella maggior parte dei pazienti è 1 mg (1/2 compresse)/ora/giorno.

    Tuttavia, in alcuni pazienti, dosare in modo efficace 0,5 mg/ora/giorno o 1,5 mg/ora/giorno.

    Bambini

    La dose iniziale è di 0,25 mg/ora/giorno. La dose può essere aggiustata se necessario aumentando di 0,25 mg/die.

    L'effetto ottimale nella maggior parte dei pazienti è di 0,5 mg/giorno/giorno.

    Tuttavia, in alcuni pazienti, dosare in modo efficace 0,25 mg/ora/giorno o 0,75 mg/ora/giorno. Risperidon 2 non è adatto a questo oggetto. Necessità di rivalutare l’efficacia del trattamento.

    Bambini

    Non consiglio l'uso perché non c'è esperienza.

    Dosaggio in alcuni soggetti clinici speciali

    Pazienti con insufficienza epatica, insufficienza renale:

    La capacità di eliminare ingredienti con attività antipsicotica nei pazienti con insufficienza renale grave negli adulti con funzionalità renale normale. La concentrazione di risperidone libero nel plasma aumenta nei pazienti con insufficienza epatica. Abbassare la dose della metà e aggiustare la dose più lentamente in questo gruppo di pazienti.

    Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

    Cosa fare in caso di sovradosaggio?

    Sintomi:

    Sintomi comuni in caso di sovradosaggio di risperidon: sonnolenza e sedazione, tachicardia e ipotensione e sintomi extrascolastici, possono verificarsi casi di QT e convulsioni. Il sovradosaggio durante la coordinazione di Risperidon con paroxetina può causare torsione.

    Come gestire:

    Vie aeree, ossigeno e ventilazione sufficienti.

    Prendere in considerazione solo la lavanda gastrica (dopo l'intubazione se il paziente è incosciente) e utilizzare carbone attivo in combinazione con lassativi entro 1 ora dal sovradosaggio.

    Monitoraggio cardiovascolare immediato e continuo per rilevare possibili aritmie.

    Non esiste un antidoto specifico per Risperidon, quindi è necessario adottare misure di supporto adeguate. Quando si verifica ipotensione o si riduce la circolazione, è possibile trasmettere liquidi per via endovenosa o utilizzare farmaci simpatici per supportare. In caso di sindrome grave del chirurgo, l'uso di farmaci anticolinergici. Strettamente e continuamente finché il paziente non si riprende.

    Cosa fare quando si dimentica la dose? Se il momento del ricordo è vicino all'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continui a prendere la dose successiva come al solito. Non assumere una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

    Se il paziente dimentica più di 2 dosi, è necessario avvisare il medico per istruzioni.

    Effetti collaterali

    Quando si utilizza Risperidon 2, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

    Effetti indegni: Parkinson, sedazione/sonno, mal di testa e insonnia.

    Gli effetti indesiderati legati alla dose sono: Parkinson e seduta irrequieta.

    Gli effetti indesiderati sono suddivisi in base alla frequenza: molto comune (ADR ≥ 1/10), comune (1/100 ≤ ADR Infiammazione e infezione: polmonite, bronchite, infezioni del tratto respiratorio superiore, sinusite, infezioni del tratto urinario, infezioni dell'orecchio, influenza (comune). Infezioni respiratorie, cistite, infezioni oculari, tonsillite, funghi delle unghie, tessuto cellulare locale, infezione virale, dermatite (raramente). Infiammazione (rara).

    sistema sanguigno e linfatico: neutropenia, leucemia, trombocitopenia, anemia, riduzione dell'ematocrito, eosinofilia (raro). Riduzione dei granulociti (raro).

  • Sistema immunitario: aumento della sensibilità (raramente). Reazione anafilattica (rara).
  • Sistema endocrino: aumento della prolattina nel sangue (comune). Escrezione inappropriata di ormoni anti-urinari, comparsa di glucosio nelle urine (raro).
  • Nutrizione e metabolismo: aumento di peso, appetito, anoressia (comune). Diabete, iperglicemia, sete, perdita di peso, anoressia, ipercolesterolo (raro). Avvelenamento, ipoglicemia, aumento dell'insulina nel sangue, ipertrigliceridi (raro). Metabolismo del Ceton nel diabete (molto raro).
  • Mentale: insonnia (molto comune). Disturbi del sonno, agitazione, depressione, ansia (comune). Pazzia, confusione, diminuzione della libido, incubi (raramente). Esempio di emozioni, inferiorità (raro).
  • nervo: sedazione/sonno, Parkinson, mal di testa (molto comune). Sedersi irrequieto, disturbi muscolari, vertigini, disturbi del movimento, tremore (comune). Disturbi del movimento tardivo, ischemia cerebrale, nessuna reazione all'irritazione, perdita di coscienza, perdita di coscienza, convulsioni, svenimenti, aumento dell'attività mentale, disturbi dell'equilibrio, disturbi della coordinazione, vertigini, perdita di attenzione, balbuzie, disturbi del gusto, riduzione tattile, anomalie (meno comuni). Sindrome neurologica maligna, disturbi cerebrovascolari, coma diabetico, sconcertante (raro).
  • Occhi: visione offuscata, congiuntivite (comune). Paura della luce, secchezza oculare, aumento delle lacrime, congestione oculare (raramente). Ovitamento, disturbi del movimento oculare, conchiglie oculari, conchiglie cutanee delle palpebre, sindrome dell'iromiciano molle (durante l'intervento chirurgico) (raro).
  • orecchie e ipnotizzante: vertigini, tinnito, dolore alle orecchie (raramente).
  • cuore: cuore veloce (comune). Fibrillazione atriale, blocco atriale, disturbi della conduzione, estensione dell'intervallo QT, cuore lento, elettrocardiogramma anomalo, tamburo toracico (raramente). Aritmia sinusale (rara).
  • Vasi sanguigni: ipertensione (comune). Ipotensione, ipotensione in piedi, arrossamento (raramente). Embolia polmonare, trombosi venosa (raro).

  • Respiratorio: difficoltà di respirazione, angina - laringe, tosse, angina, congestione nasale (comune). Polmonite da inalazione, ostruzione dei polmoni, ostruzione delle vie respiratorie, respiro sibilante, scarsità, disturbi respiratori (raramente). Sindrome del sonno, sonno (raro).
  • digerire: dolore addominale, fastidio addominale, vomito, vomito, stitichezza, diarrea, indigestione, secchezza delle fauci, mal di denti (comune). La defecazione non è autocontrollata, tumore alle feci, gastrite, difficoltà a deglutire, flatulenza (raro). Pancreatite, gonfiore della lingua, lipite (raro). Ostruzione intestinale (molto rara).
  • Pelle e tessuto sottocutaneo: eruzione cutanea, eritema (comune). Orticaria, prurito, perdita di capelli, aumento di peso, eczema, pelle secca, scolorimento della pelle, acne, dermatite seborroica, disturbi della pelle, danni alla pelle (raramente). L'eruzione cutanea causata da farmaci, forfora (rara). Valutazione (molto raro).
  • tessuto muscoloscheletrico e connettivo: spasmo muscolare, dolore muscoloscheletrico, dolore alla schiena, dolore articolare (comune). Aumento della creatinina fosfochinasi, anomalie della postura, rigidità, gonfiore delle articolazioni, debolezza muscolare, dolore al collo (raramente). Tieu Co Van (raro).
  • Reni e vie urinarie: incontinenza urinaria (comune). Urina, stasi urinaria, urina difficile (raramente).
  • Gravidanza, periodo del parto e stato neonatale: sindrome da sospensione neonatale (rara).
  • Sistema riproduttivo e secrezione di latte: disfunzione erettile, disturbi dell'eiaculazione, mestruazioni, disturbi mestruali, seno grande negli uomini, aumento della secrezione di latte, disfunzione sessuale, dolore al seno, fastidio al seno, perdite vaginali (raramente). L'erezione dura a lungo, mestruazioni ritardate, tensione mammaria, seni grandi, secrezione dei capezzoli (rara).
  • fegato: aumento delle transaminasi, gamma - glutamiltransferasi, aumento degli enzimi epatici (raramente). Ittero (raro).
  • Lesioni, avvelenamenti e complicazioni nella procedura: cadute (raramente). Dolore (raro).
  • disturbo generale: edema, febbre alta, dolore toracico, debolezza, affaticamento, dolore (comune). Edema facciale, brividi, aumento della temperatura corporea, andatura anomala, sete, fastidio al torace, irrequietezza, sensazione anomala, disagio (meno comune). Calore corporeo inferiore, raffreddore periferico, sindrome da sospensione del farmaco, duro (raro).
  • Paliperidon: è la sostanza metabolica che ha l'attività del Risperidon, quindi hanno lo stesso effetto indesiderato. Oltre agli effetti sopra menzionati, Paliperidon provoca anche una "sindrome da tachicardia posturale" - l'effetto dovrebbe verificarsi con Risperidon.
  • Gli anziani soffrivano di declino cognitivo: un infarto transitorio e un ictus sono due effetti indesiderati segnalati con una frequenza rispettivamente dell'1,4% e dell'1,5%. Inoltre, gli effetti indesiderati riportati con una frequenza del 5% e almeno 2 volte negli studi clinici includono: infezione del tratto urinario, edema periferico, sonno, tosse.

    Istruzioni su come gestire l'ADR

    Avvisare immediatamente il medico se il paziente presenta i seguenti effetti indesiderati:

    Meno:

  • Intelletto disperato o cambiamento improvviso dello stato mentale o debolezza/intorpidimento, braccia, gambe (specialmente quando si verificano solo su un lato) o per dire difficile, anche se in breve tempo, questi possono essere segni di ictus.
  • Disturbi del movimento tardivo (convulsioni o movimenti a scatti instabili del viso, della lingua e di altre parti del corpo). Avvisare immediatamente il medico se il movimento ritmico non ha controllo sulla lingua, sulla bocca e sul viso. Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione del farmaco.
  • Raro:

  • Coaguli di sangue nelle vene, soprattutto nelle gambe (sintomi come gonfiore, dolore e arrossamento delle gambe), questo coagulo di sangue può seguire i vasi sanguigni fino ai polmoni causando dolore al torace, mancanza di respiro.
  • Febbre, indurimento muscolare, sudorazione, riduzione della coscienza (sindrome neurologica maligna). Potrebbe aver bisogno di cure mediche immediatamente.
  • Erezioni prolungate o dolorose negli uomini. Potrebbe aver bisogno di cure mediche immediatamente.
  • Reazione allergica grave caratterizzata da febbre, gonfiore della bocca, del viso, delle labbra o della lingua, mancanza di respiro, prurito, eruzione cutanea o ipotensione.

    Se si riscontrano effetti indesiderati, inclusi effetti indesiderati non elencati in questa sezione, informare il medico o il farmacista.

    Avvertenze

    Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

    Controindicato

    Risperidon 2 è controindicato in caso di ipersensibilità al Risperidon o a qualsiasi ingrediente del farmaco.

    (Colonnello: amido di mais chimico gelatina, lattosio monoidrato, cellulosa microcellescente 101, HPMC 606, sodio laury solfato, silicio aiidrante, magnesio stearato, HPMC 615, PEG 6000, TWEEN 80, Titan Dioxyd, Gold Iron Oxygen, Red Iron Iron).

    Sii cauto quando usi

    Tieni presente le persone anziane:

  • Aumenta il tasso di mortalità durante l'assunzione di Risperidon.
  • Aumentare il tasso di mortalità quando si utilizza Risperidon contemporaneamente a Furosemid rispetto al gruppo di anziani che utilizza solo Risperidon o Furosemid in terapia singola. La combinazione di risperidone con altri diuretici (tiazidici) non ha osservato l'aumento del tasso di mortalità di cui sopra, non ha spiegato il meccanismo di questo effetto, quindi è necessario fare attenzione quando si coordina risperidone con i diuretici nei pazienti anziani con declino cognitivo.
  • Comprensione degli eventi dei vasi sanguigni

    Studi clinici casuali con risultati placebuild mostrano che il gruppo di pazienti con demenza che utilizza farmaci antipsicotici atipici (incluso risperidon) è 3 volte più elevato degli eventi avversi sui vasi sanguigni rispetto al gruppo placebo. Risperidon deve essere usato con attenzione nei pazienti con fattori di rischio di ictus.

    Il rischio di eventi avversi sui vasi sanguigni aumenta significativamente nei pazienti con intelligenza o vasi sanguigni misti rispetto ai pazienti con Alzheimer. Pertanto, Risperidon non deve essere trattato in pazienti affetti da altra forma di demenza di tipo Alzheimer. I medici devono considerare i rischi e i benefici quando usano Risperidon in pazienti affetti da demenza, prestando attenzione a prevedere il rischio di ictus per ciascun paziente.

    I pazienti/membri della famiglia devono essere avvertiti di segni e sintomi di svantaggi dei vasi cerebrali nascosti come debolezza, paralisi improvvisa su viso, braccia o gambe; Avere problemi di parola o di vista. Dovrebbe essere necessario un trattamento appropriato non appena vengono rilevati questi sintomi, inclusa la sospensione dell'uso di Risperidon.

    Risperidon deve essere trattato solo per la rivolta persistente a breve termine (fino a 6 settimane) nei pazienti con demenza di Alzheimer che non rispondono ad altre terapie non farmacologiche, che rischiano di danneggiare se stessi o gli altri, è necessario valutare periodicamente l'efficacia del trattamento con Risperidon.

    Pressione sanguigna verticale

    A causa del bloccante dei recettori α, Risperidon può causare ipotensione, soprattutto nella fase iniziale dell'aggiustamento della dose. È stata osservata ipotensione clinicamente significativa quando utilizzato in combinazione con risperidone con riduzione dell'ipotensione.

    È necessario usare cautela con Risperidon nei pazienti cardiovascolari (insufficienza cardiaca, infarto miocardico, disturbi della conduzione, disidratazione, riduzione del volume sanguigno o malattia cerebrovascolare) e aumentare lentamente la dose, considerare di ridurre la dose di Risperidon quando si verifica ipotensione.

    leucopenia, ghiandole neutre, granulociti

    Casi di leucopenia, leucociti neutropeni e granulociti sono stati segnalati con rara frequenza. I pazienti con una storia significativa di leucopenia o leucopenia, i neutrofili dovuti ai farmaci devono essere monitorati nei primi mesi di trattamento e devono interrompere Risperidon quando ci sono segni di leucopenia clinica senza altri fattori di rischio, devono monitorare attentamente e trattare tempestivamente febbre o infezione nei pazienti con leucopenia.

    Interrompere risperidon e monitorare il numero di globuli bianchi fino al recupero nei pazienti con leucemia grave (neutropenia assoluta

    Disturbi del movimento tardivo/Sintomi di torre estranea

    Il recettore del recettore della dopamina è associato all'insorgenza di disturbi motori tardivi caratterizzati da movimenti ritmici non autonomi, principalmente sulla lingua e/o sul viso. L'emergere di sintomi estranei è un fattore di rischio per i disturbi del movimento tardivo. Se compaiono segni e sintomi di disturbi motori tardivi, tutti i farmaci antipsicotici devono essere interrotti.

    Sindrome neurologica malangibile

    caratterizzati da febbre alta, disturbi muscolari, nervi instabili, disturbi della coscienza e aumento dei livelli di creatinina plasmatica sono stati segnalati con farmaci antipsicotici. I segni associati possono includere mioglobinuria (pattern) e insufficienza renale acuta. In questo caso, tutti i farmaci antipsicotici, compreso il Risperidon.

    Morbo di Parkinson e declino intellettuale di Lewy

    I medici devono considerare i rischi e i benefici quando prescrivono farmaci antipsicotici, incluso Risperidon, pazienti affetti da Parkinson o pazienti con declino mentale di Lewy. La malattia di Parkinson può peggiorare quando si utilizza Risperidon. Entrambi i gruppi sono ad alto rischio di sindrome neurologica maligna e di aumentata sensibilità ai farmaci antipsicotici con segni: confusione, compromissione della coscienza, instabilità della postura associata a cadute regolari e sintomi estranei.

    Hyperborn e diabete

    Risperidon può causare iperglicemia, diabete, peggiorare il diabete disponibile. Raramente in coma a causa del diabete e molto rara infezione da chetoni metabolici. Dovrebbe monitorare regolarmente i sintomi dell'iperglicemia (sete, urinare, mangiare molto, perdita di peso) nei pazienti con diabete che utilizzano Risperidon.

    aumento di peso

    I pazienti che utilizzano risperidone e presentano un notevole aumento di peso devono monitorare il peso regolare.

    Iperlattina ipertensione

    è un effetto indesiderato. È necessario misurare i livelli di prolattina nel plasma quando si osservano effetti indesiderati come seno grande negli uomini, disturbi mestruali, mancata ovulazione, disturbi riproduttivi, riduzione della libido, disfunzione erettile, secrezione di latte.

    È necessario usare con cautela nei pazienti con una storia di ipertensione prolattina nel sangue e nei pazienti con tumori dipendenti dalla prolattina.

    estende l'intervallo di qt

    è un effetto indesiderato molto raro. A causa dell'aumento del rischio di aritmia, è necessario prestare cautela nei pazienti con malattie cardiovascolari, pazienti con una storia di una famiglia di QT a lungo termine, frequenza cardiaca lenta o disturbi elettrolitici (ipotensione, ipoglicemia) e pazienti che assumono farmaci che durano il QT.

    convulsioni

    Prestare attenzione quando si utilizza Risperidon in pazienti con una storia di convulsioni o pazienti con convulsioni leggere.

    Erezione prolungata

    può verificarsi a causa dell'effetto bloccante dei recettori α di Risperidon.

    Temperatura corporea

    È necessario prestare la dovuta attenzione ai pazienti che utilizzano Risperidon in uno stato di ipertermia come una forte attività fisica, molta esposizione al sole, usato in combinazione con farmaci anticolinergici, disidratazione.

    Effetto anti-vomito

    osservato negli studi preclinici. Questo effetto può nascondere i segni e i sintomi di sovradosaggio di alcuni farmaci, ostruzione intestinale, sindrome di Reye e tumore al cervello.

    Pazienti con insufficienza epatica, insufficienza renale

    La capacità di eliminare ingredienti con attività antipsicotica nei pazienti con insufficienza renale minore negli adulti con funzionalità renale normale. La concentrazione di risperidone libero nel plasma aumenta nei pazienti con insufficienza epatica.

    Trombosi venosa

    Sono stati segnalati casi di trombosi venosa durante l'assunzione di farmaci antipsicotici. Poiché i pazienti trattati con farmaci antipsicotici presentano spesso fattori di rischio per l'embolia trombolitica venosa, è necessario identificare i fattori di rischio prima e durante il trattamento con Risperidon e proporre misure preventive adeguate.

    Sindrome dell'iride molle durante l'intervento chirurgico

    è stato segnalato in pazienti che utilizzavano farmaci che bloccano i recettori α1, incluso risperidone, durante interventi di chirurgia del cristallino. Questa sindrome aumenta il rischio di complicanze oculari durante e dopo l'intervento chirurgico.

    I pazienti devono informare il medico preistorico che utilizza farmaci che hanno un bloccante del recettore α1 prima di un intervento chirurgico agli occhi. Non è stato stabilito il beneficio derivante dall'interruzione del farmaco con un bloccante del recettore α1 prima dell'intervento chirurgico sul cristallino, è necessario considerare il rischio quando si interrompe il trattamento con farmaci antipsicotici.

    Bambini

    Prima di prescrivere Risperidon a bambini con disturbi comportamentali, è necessario valutare appieno le cause fisiche e sociali dell'aggressività. È necessario monitorare da vicino l'effetto sedativo di Risperidon nei bambini a causa della capacità di studiare. Cambiare l'orario in cui si beve Risperidon aiuta a migliorare gli effetti sedativi sull'attenzione dei bambini.

    Risperidon provoca anche un aumento di peso e un aumento dell'indice BMI nei bambini, quindi è necessario monitorare il peso del bambino prima e durante il trattamento. A causa degli effetti nascosti dell'aumento della crescita della prolattina nel sangue e dello sviluppo sessuale dovuti a Risperidon, i bambini devono essere monitorati clinicamente periodicamente, inclusi: altezza, peso, sviluppo del sesso, funzione riproduttiva e altri effetti della prolattina.

    Durante il trattamento con Risperidon, è inoltre consigliabile controllare regolarmente i sintomi di nastri estranei e altri disturbi del movimento.

    Risperidon 2 contiene eccipienti lattosio. I pazienti con rari problemi genetici di tolleranza al galattosio, deficit di Lapp lattasi o glucosio-galattosio non devono usare questo farmaco.

    La capacità di guidare e di usare macchinari

    Risperidone ha un effetto leggermente compromesso sulla capacità di guidare e di usare macchinari a causa del potenziale effetto sul sistema nervoso e visivo. Pertanto, i pazienti che utilizzano Risperidon 2 non devono guidare o utilizzare macchinari fino a quando non è stato determinato l'effetto del farmaco sul paziente.

    Gravidanza

    Non ci sono dati sufficienti sull'uso di risperidone nelle donne in gravidanza. Gli studi sugli animali non indicano gli effetti mostruosi ma osservano altre tossine riproduttive. Il rischio potenziale nelle persone non è stato determinato.

    I bambini esposti a farmaci antipsicotici (incluso Risperidon) negli ultimi 3 mesi di gravidanza sono a rischio di effetti indesiderati alla periferia della torre e/o sintomi di interruzione dopo la nascita, la gravità e il tempo possono variare.

    Sono stati segnalati sintomi di agitazione, aumento del tono muscolare, riduzione del tono muscolare, tremori, sonnolenza, insufficienza respiratoria o disturbi alimentari nei bambini, quindi è necessario monitorare attentamente. Risperidon non deve essere usato durante la gravidanza se non necessario. Se è necessario interrompere l'assunzione del farmaco durante la gravidanza, è necessario ridurre lentamente la dose.

    Periodo di allattamento

    Risperidon e 9 - Idrossi - Risperidon escreti nel latte materno in piccole quantità. Non sono disponibili dati sugli effetti indesiderati di Risperidon e 9 - Idrossi - Risperidon sull'allattamento al seno dei neonati. Pertanto, è necessario considerare i rischi e i benefici durante l'assunzione del farmaco.

    Interazione farmacologica

    Interazione farmacologica:

    Il farmaco si estende intorno al QT (farmaci antiaritmici (chinidina, disopiramid, processaamid, propafenon, amiodaron, sotalolo); antidepressivi a tre cicli (amitripilina); farmaci antidepressivi tetraciclici (maprotilina); alcuni farmaci antistaminici; meflochina); farmaci che causano uno squilibrio elettrolitico (abbassamento del potassio nel sangue, abbassamento del sangue);

    Medicinali che agiscono sul sistema nervoso centrale (oppio, antistaminici, benzodiazepine) e alcol: prestare attenzione quando si coordina con risperidon aumentando gli effetti sedativi.

    Sostanza omogenea levodopa e dopamina: Risperidon provoca effetti antagonisti sulla sostanza omogenea levodopa e dopamina. Se è necessario coordinarsi, soprattutto nella malattia di Parkinson allo stadio terminale, è necessario utilizzare in modo efficace la dose più bassa di Risperidon.

    Farmaci che abbassano la pressione: coordinarsi con Risperidon, che causa una significativa ipotensione clinica.

    Paliperidon: non deve essere usato con Risperidon perché Paliperidon è una sostanza metabolica attiva di Risperidon e la combinazione di questi due farmaci può portare a effetti combinati.

    Interazione farmacocinetica:

    Forti inibitori del CYP 2D6 (fluoxetina): aumentano i livelli plasmatici di risperidone ma riducono la concentrazione dei componenti con attività antipsicotica. Dosi elevate di potenti inibitori del CYP 2D6 (paroxetina, chinidina) possono aumentare la concentrazione dei componenti con attività antipsicotica. Quando si inizia o si interrompe l'uso degli inibitori del CYP 2D6, è richiesto il dosaggio di Risperidon.

    Inibitori del CYP 3A4 e della glicoproteina P (P - GP) (itraconazolo, ketoconazolo): aumentano significativamente la concentrazione del componente con attività antipsicotica di Risperidon, soprattutto se combinato con dosi elevate di inibitori del CYP 3A4 e P - GP. Quando si inizia o si interrompe l'uso degli inibitori del CYP 3A4 e della P-GP, è richiesto il dosaggio di Risperidon.

    CYP 3A4 e P - GP (carbamazepina, fenitoina e fenobarbital, fenobarbital, rifampicina): riducono la concentrazione dei componenti dell'attività psicotica di Risperidon. Quando si inizia o si interrompe il trattamento con gli inibitori del CYP 3A4 e della P-GP, la dose di Risperidon viene rivalutata. Risperidon impiega almeno 2 settimane per ottenere l'effetto massimo e richiede almeno 2 settimane per interrompere l'uso dell'agente tattile CYP 3 A4 quando coordinato.

    Il farmaco è associato ad un alto contenuto proteico: non provoca lo spostamento clinico di uno dei due farmaci dalle proteine ​​plasmatiche. Se combinato con farmaci ad alto contenuto proteico, considerare il percorso di trasformazione di questo farmaco e, se necessario, aggiustare la dose.

    Bambini: non sono stati condotti studi sulle interazioni farmacocinetiche nei bambini. La combinazione di Risperidon con stimolanti nervosi non modifica la farmacocinetica e l'efficacia del farmaco.

    eritromicina (inibitore del CYP 3A4 e P - GP), donepezil e galantamina (anticolinininuserasi - substrato del CYP 3A4 e 2D6): non modificano la farmacocinetica di risperidon e degli ingredienti con attività antipsicotica.

    Topiramat: riduce la biodisponibilità di risperidon ma non influisce sull'efficacia di risperidon.

    Fenotiazina, alcuni beta bloccanti, antidepressivi a 3 cicli e inibitori selettivi del riassorbimento della serotonina (eccetto amitriptilina): aumenta il livello di risperidone nel plasma ma non aumenta la concentrazione del componente con attività antipsicotica.

    Verapamil (inibitori del CYP 3A4 e P - GP), ritonavir (forte inibitore del CYP 3A4 e deboli inibitori del CYP 2D6): aumenta il livello di risperidon e degli ingredienti con attività antipsicotica nel plasma.

    Sertralina, fluvoxamina (inibitori deboli 2D6 e 3A4): aumenta il livello di concentrazione di risperidone alla dose> 100 mg/giorno.

    cimetidina, ranitidina (inibitori deboli 2D6 e 3A4): biodisponibilità di risperidon e una piccola parte dell'ingrediente con attività antipsicotica.

    Conservazione

    Dove asciutto, a meno di 30 ° C. Evitare la luce.

    Altri farmaci

    Disclaimer

    È stato fatto ogni sforzo per garantire che le informazioni fornite da Drugslib.com siano accurate, aggiornate -datati e completi, ma non viene fornita alcuna garanzia in tal senso. Le informazioni sui farmaci qui contenute potrebbero essere sensibili al fattore tempo. Le informazioni su Drugslib.com sono state compilate per l'uso da parte di operatori sanitari e consumatori negli Stati Uniti e pertanto Drugslib.com non garantisce che l'uso al di fuori degli Stati Uniti sia appropriato, se non diversamente indicato. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com non sostengono farmaci, né diagnosticano pazienti né raccomandano terapie. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com sono una risorsa informativa progettata per assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei propri pazienti e/o per servire i consumatori che considerano questo servizio come un supplemento e non come un sostituto dell'esperienza, dell'abilità, della conoscenza e del giudizio dell'assistenza sanitaria professionisti.

    L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.

    count views

    Parole chiave popolari