리스페리돈2 하산정신분열증치료제 (5수포 x 10정)

제형 5개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 리스페리돈

성분

구성정보	콘텐츠
리스페리돈	2mg

용도

적응증

리스페리돈2 제제는 다음과 같은 경우에 적응증이 됩니다.

스마릭 정신치료. 주) 소아의 지속적인 반발: DSM - IV의 진단 기준에 따른 지적 기능이 평균 이하이거나 지적 지체를 가진 5세 이상의 행동 장애. 약물 치료는 사회적, 교육적 개입과 결합되어야 하며 전문가의 지시가 있어야 합니다.

ATC 코드: N05AX08.

작동 메커니즘

리스페리돈은 정렬된 항정신병 약물로, 선택적 모노아민 길항 효과가 있으며, 5HT2 세로토닌 수용체 및 도파민 D2 수용체와 높은 친화력을 가지고 있습니다. 리스페리돈은 또한 수용체 α1(아드레날린성)과 관련이 있으며 H1 h1 수용체 및 수용체 α2(아드레날린성)과 낮은 친화력을 갖고 있습니다.

리스페리돈은 콜린성 수용체에 대한 친화력이 없습니다. 리스페리돈은 D2 수용체에 대한 강력한 길항제로서 정신분열증의 양성 증상을 호전시키는 반면, 리스페리돈은 일반적인 진정제에 비해 운동 활동을 덜 억제하고 위치를 덜 폐쇄하는 효과가 있습니다.

세로토닌과 도파민 수용체 사이의 균형 잡힌 길항제로서 리스페리돈은 탑 외부에 원치 않는 영향이 발생할 위험을 줄이고 정신분열증 환자의 부정적 증상과 정서적 증상에 대한 치료 효과를 확대합니다.

약동학

흡수:

리스페리돈은 음용 후 완전히 흡수되며 음식에 영향을 받지 않습니다. 혈장 내 최고 농도는 1~2시간 내에 달성됩니다. 리스페리돈의 절대 생체 이용률은 70%입니다.

대부분의 환자에서 리스페리돈은 1일 이내에 안정 상태에 도달하고, 9-하이드록시-리스페리돈은 4~5일 이내에 안정 상태에 도달합니다. 치료 기간 동안 리스페리돈의 혈장 농도는 복용량에 비례합니다.

배포:

리스페리돈은 빠르게 유통됩니다. 분포량은 약 1.2 l/kg입니다. 리스페리돈은 알부민과 α1 - 당단백질산에 부착됩니다. 리스페리돈의 혈장단백질 결합 비율은 90%, 9-하이드록시-리스페리돈은 77%이다.

신진대사:

리스페리돈은 CYP 2D6에 의해 9-하이드록시로 전환됩니다. - 리스페리돈은 리스페리돈과 동일한 약리작용을 합니다. 리스페리돈과 9 - 하이드록시 - 리스페리돈은 항정신병 활성을 가지고 있습니다. CYP 2D6 대사가 강한 환자와 약한 환자에 따라 리스페리돈과 9-하이드록시-리스페리돈의 농도가 다르지만, 리스페리돈과 9-하이드록시-리스페리돈의 약동학은 동일하다.

시대:

리스페리돈을 일주일 동안 복용하면 복용량의 70%가 소변으로, 14%가 대변으로 배설됩니다. 소변에서는 리스페리돈과 9 - 하이드록시 - 리스페리돈이 35~40%를 차지합니다. 나머지는 비활성 대사산물입니다. 정신질환자의 경우 리스크리돈의 소진시간은 3시간, 9 - 하이드록시 - 리스페리돈, 항정신병 활성시간은 24시간이다.

일부 특수 임상 주제의 약동학:

노인 환자: 단일 용량 연구에 따르면 성분의 혈장 농도는 항정신병 활성이 43% 증가하고 판매 시간은 38% 이상 길며 청소율은 30% 감소하는 것으로 나타났습니다.

신부전 환자: 항정신병 활성이 더 높은 성분의 혈장 농도 및 평균 청소율 60%.

간 장애 환자: 간 장애 환자의 정상 혈장 내 리스페리돈 농도는 혈장 내 유리 리스페리돈 농도가 약 35% 증가합니다.

어린이: 리스페리돈, 9 - 하이드록시 - 리스페리돈 및 어린이의 항정신병 활성을 갖는 성분의 약동학은 성인과 유사합니다.

성별, 인종, 흡연 습관: 리스페리돈, 9 - 하이드록시 - 리스페리돈 및 항정신병 활성 성분의 약동학에 큰 영향을 미치지 않습니다.

복용 전 리스페리돈2 하산정신분열증치료제 (5수포 x 10정)

사용방법

경구용으로 사용하세요. 음식은 약물 흡수에 영향을 미치지 않습니다.

약물을 중단하고 싶을 때는 천천히 복용량을 줄여야 합니다. 갑작스러운 중단으로 인해 메스꺼움, 구토, 발한 및 불면증(드물게)과 같은 반응이 발생할 수 있습니다. 반복적인 정신 증상과 앉기 불안, 근육 장애, 운동 장애 등의 비자율적 운동 장애가 보고되었습니다.

사용 후 약물 치료에 특별한 요구 사항은 없습니다.

약물을 폐수나 생활 쓰레기에 버리지 마십시오. 사용하지 않고 끊는 방법은 약사에게 문의하세요. 이러한 조치는 환경을 보호하는 데 도움이 됩니다.

복용량

정신분열증

성인:

시작 용량은 2mg(1정)/일입니다. 월요일에 4mg(2캡슐)의 용량을 1일 1~2회 나누어 증량할 수 있습니다. 이후에는 환자에 따라 필요에 따라 용량을 유지하거나 증량할 수 있다.

일반적인 효과는 4~6mg(2~3캡슐)/일입니다.

일부 환자에서는 시작 용량과 유지 용량이 더 낮아지고 용량 조절이 더 느려질 수 있습니다. 10mg(5캡슐)/일의 용량은 저용량에 비해 효과가 입증되지 않았으나 파고다의 증상을 증가시키기도 합니다.

복용량> 16mg(8캡슐)/일을 권장하지 않습니다.

노인:

시작 용량 0.5mg x 2회/일.

1~2mg(1/2~1정) x 2회/일까지 복용량을 늘릴 수 있습니다.

어린이:

효과에 대한 데이터가 부족하므로 정신 질환이 있는 18세 미만 어린이에게는 사용을 권장하지 않습니다.

양극성 장애 환자에 대한 가부장적 공격

성인:

시작 용량은 2mg(1정)/회/일입니다. 필요한 경우 최소 24시간 동안 복용량을 조정할 수 있으며 1일 1mg(1/2정)씩 늘릴 수 있습니다.

적절한 복용량은 환자의 효과와 내약성 수준에 따라 1~6mg(1/2~3캡슐)/일입니다.

Hung Cam 환자에게 6mg(3정)/일을 초과하는 용량에 대해서는 연구된 바 없습니다. 리스페리돈 치료의 효과를 정기적으로 평가해야 합니다.

노인:

시작 용량은 0.5mg x 2회/일입니다. 1~2mg(1/2~1정) x 2회/일 복용량을 늘릴 수 있습니다.

노인에 대한 임상경험이 제한되어 있어 주의가 필요합니다.

어린이:

효과에 대한 데이터가 부족하기 때문에 양극성 장애가 있는 18세 미만 어린이에게는 권장되지 않습니다.

치매환자의 지속적인 불순 아이즈하이머는 이제 막 심해졌습니다

성인:

시작 용량 0.25mg x 2회/일. 필요한 경우 복용량을 늘릴 수 있습니다.

대부분의 환자에게 최적의 효과는 0.5mg x 2회/일입니다. 일부 환자는 더 나은 효과를 얻기 위해 1mg(1/2정) x 2회/일의 용량을 복용합니다.

치료 효과를 재평가해야 하며, 리스페리돈을 6주 이상 사용하지 마세요.

5~18세 어린이의 행동 장애

어린이> 50kg:

시작 용량은 0.5mg/회/일입니다. 필요한 경우 1일 0.5mg을 늘려 복용량을 조정할 수 있습니다.

대부분의 환자의 최적 복용량은 1mg(1/2정)/회/일입니다.

그러나 일부 환자의 경우 0.5mg/회/일 또는 1.5mg/회/일을 효과적으로 투여합니다.

어린이

시작 용량은 0.25mg/회/일입니다. 필요한 경우 1일 0.25mg을 늘려 복용량을 조정할 수 있습니다.

대부분의 환자에게 최적의 효과는 0.5mg/일/일입니다.

그러나 일부 환자에서는 0.25mg/회/일 또는 0.75mg/회/일을 효과적으로 투여합니다. 리스페리돈2는 이 개체에 적합하지 않습니다. 치료 효과를 재평가해야 합니다.

5세 미만 어린이:

경험이 없으므로 사용을 권장하지 않습니다.

일부 특수 임상 과목에서의 복용량

간부전, 신부전 환자:

정상적인 신장 기능을 가진 성인의 신장 손상이 좋지 않은 환자에서 항정신병 활성 성분을 제거하는 능력. 간 장애 환자의 혈장 내 유리 리스페리돈 농도는 증가합니다. 이 환자군에서는 복용량을 절반으로 줄이고 복용량을 더 천천히 조정하세요.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.

과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

증상:

리스페리돈 과다복용 시 흔히 나타나는 증상: 졸음 및 진정, 빈맥 및 저혈압, 과외활동 증상으로 QT 및 경련이 나타날 수 있습니다. 리스페리돈과 파록세틴을 병용할 때 과다 복용하면 염전이 발생할 수 있습니다.

처리 방법:

기도, 충분한 산소 및 환기.

위 세척(환자가 의식이 없는 경우 삽관 후)만 고려하고 과다 복용 후 1시간 이내에 완하제와 함께 활성탄을 사용하십시오.

부정맥 가능성을 감지하기 위해 즉시 심혈관 모니터링을 지속적으로 실시합니다.

리스페리돈은 특별한 해독제가 없어 적절한 지원 조치가 필요하다. 저혈압이 발생하거나 순환이 감소하는 경우 정맥 수액을 전달하거나 교감신경 약물을 사용하여 지원할 수 있습니다. 심각한 외과의사 증후군의 경우 항콜린제를 사용합니다. 환자가 회복될 때까지 긴밀하고 지속적으로 노력합니다.

복용량을 잊어버렸을 때는 어떻게 해야 하나요? 기억의 시간이 다음 복용 시간에 가까울 경우 잊어버린 복용량을 건너뛰고 다음 복용량을 평소대로 복용하십시오. 잊어버린 복용량을 보상하기 위해 두 배의 복용량을 복용하지 마십시오.

환자가 2회 이상 접종을 잊어버린 경우 의사에게 알리고 지시를 받아야 합니다.

부작용

리스페리돈2 사용 시 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

가치 없는 효과: 파킨슨병, 진정/수면, 두통 및 불면증.

복용량과 관련된 원하지 않는 효과는 파킨슨병과 가만히 앉아있지 못하는 것입니다.

원하지 않는 효과는 빈도에 따라 구분됩니다. 매우 흔함(ADR ≥ 1/10), 흔함(1/100 ≤ ADR 염증 및 감염: 폐렴, 기관지염, 상기도 감염, 부비동염, 요로 감염, 귀 감염, 인플루엔자(흔히). 호흡기 감염, 방광염, 눈 감염, 편도선염, 손발톱 곰팡이, 국소 세포 조직, 바이러스 감염, 피부염(드물게). 염증(드물게).

혈액 및 림프계: 호중구 감소증, 백혈병, 혈소판 감소증, 빈혈, 적혈구 용적률 감소, 호산구 증가증(드물게). 과립구 감소(드물게).

면역체계: 민감도가 증가합니다(드물게). 아나필락시스 반응(드물게).

내분비: 혈액 프로락틴 증가(일반적). 항뇨 호르몬의 배설이 부적절하고, 소변에 포도당이 나타나는 경우(드물게).

영양 및 신진대사: 체중 증가, 식욕, 거식증(흔함). 당뇨병, 고혈당증, 갈증, 체중 감소, 거식증, 고콜레스테롤(드물게). 중독, 저혈당증, 혈중 인슐린 증가, 고중성지방(드물게). 당뇨병의 세톤 대사(매우 드뭅니다).

정신적: 불면증(매우 흔함). 수면 장애, 초조, 우울증, 불안(흔함). 미친, 혼란, 성욕 감소, 악몽(드물게). 감정, 열등감을 예시합니다(드물게).

신경: 진정/수면, 파킨슨병, 두통(매우 흔함). 앉기 불안, 근육 장애, 현기증, 운동 장애, 떨림(흔함). 후기 운동 장애, 뇌허혈, 자극에 대한 반응 없음, 의식 상실, 의식 쇠퇴, 경련, 실신, 정신 활동 증가, 균형 장애, 협응 장애, 현기증, 주의력 상실, 말더듬, 미각 장애, 촉각 감소, 이상(드물게). 악성 신경 증후군, 뇌혈관 장애, 당뇨병 혼수, 비틀거림(드물게).

눈: 시야 흐림, 결막염(흔함). 빛에 대한 두려움, 안구 건조, 눈물 증가, 눈 충혈(드물게). 관찰 장애, 안구 운동 장애, 눈 껍질, 눈꺼풀 피부 껍질, 연성 이로미시안 증후군(수술 중)(드물게).

귀와 황홀함: 현기증, 이명, 귀 통증(드물게).

심장: 심장이 빨리 뛰는(공통). 심방세동, 심방차단, 전도 장애, QT 범위 확장, 심장 둔화, 심전도 이상, 흉부 드럼(드물게). 부비동 부정맥(드물게).

혈관: 고혈압(흔함). 저혈압, 서 있는 저혈압, 홍조(드물게). 폐색전증, 정맥혈전증(드물게).

호흡기: 호흡곤란, 협심증-후두, 기침, 협심증, 코막힘(흔함). 흡입으로 인한 폐렴, 폐폐색, 기도 폐쇄, 천명음, 결핍, 호흡기 장애(드물게). 수면증후군, 수면(드물게).

소화 : 복통, 복부 불쾌감, 구토, 변비, 설사, 소화 불량, 구강 건조, 치통 (흔함). 배변은 자제력이 없음, 대변 종양, 위염, 연하 곤란, 고창(드물게). 췌장염, 혀 부기, 지방염(드물게). 장폐색(매우 드물게).

피부 및 피하 조직: 발진, 홍반(흔히). 두드러기, 가려움증, 탈모, 체중 증가, 습진, 피부 건조, 피부 변색, 여드름, 지루성 피부염, 피부 장애, 피부 손상(드물게). 약물로 인한 발진, 비듬(드물게). Evaluation (very rare).

근골격계 및 결합 조직: 근육 경련, 근골격계 통증, 허리 통증, 관절통(흔함). 크레아티닌 포스포키나제 증가, 자세 이상, 경직, 관절 부기, 근육 약화, 목 통증(드물게). Tieu Co Van (rare).

신장 및 요로: 요실금(흔함). 소변, 소변 정체, 소변 곤란(드물게).

임신, 출산 기간 및 신생아 상태: 신생아 정지 증후군(드물게).

생식 기관 및 젖 분비: 발기 부전, 사정 장애, 월경, 월경 장애, 남성의 큰 유방, 젖 분비 증가, 성기능 장애, 유방 통증, 유방 불쾌감, 질 분비물(드물게). 발기가 오래 지속되고, 월경이 늦어지고, 가슴이 답답해지고, 가슴이 커지며, 유두분비(드물게)가 나타난다.

간: 트랜스아미나제 증가, 감마-글루타밀트랜스퍼라제, 간 효소 증가(드물게). Jaundice (rare).

시술 중 부상, 중독 및 합병증: 낙상(드물게). Pain (rare).

전신 장애 : 부종, 고열, 흉통, 허약, 피로, 통증 (흔함). 안면 부종, 오한, 체온 상승, 비정상적인 보행, 갈증, 가슴 불편함, 불안, 비정상적인 느낌, 불편함(드물게). 하체열, 말초냉기, 약물부유증후군, 딱딱함(드물게).

팔리페리돈: 리스페리돈과 동일한 활성을 갖는 대사물질이므로 동일한 부작용을 나타냅니다. 위의 효과 외에도 팔리페리돈은 '자세빈맥증후군'을 유발하는데, 이 효과는 리스페리돈에서도 나타날 것으로 예상된다.

노인의 지적 쇠퇴: 일과성 경색과 뇌졸중은 각각 1.4%와 1.5%의 빈도로 보고된 두 가지 원치 않는 효과입니다. 또한, 임상 연구에서 요로 감염, 말초 부종, 수면, 기침을 포함하는 원치 않는 효과가 5%의 빈도로 보고되었으며 최소 2회 발생했습니다.

ADR 처리 방법에 대한 지침

환자에게 다음과 같은 원치 않는 효과가 나타나는 경우 즉시 의사에게 알리십시오.

간략히:

지능이 저하되거나 정신 상태가 갑자기 변하거나 허약/무감각, 팔, 다리(특히 한쪽에만 발생한 경우) 또는 어렵다고 말할 수 있지만 짧은 시간 내에 이러한 증상은 뇌졸중의 징후일 수 있습니다.

후기 운동 장애(얼굴, 혀 및 기타 신체 부위의 경련 또는 불안정한 급격한 움직임). 혀, 입, 얼굴의 리드미컬한 움직임이 조절되지 않으면 즉시 의사에게 알리십시오. May need to stop the drug.

드물게:

Blood clots in veins, especially in the legs (symptoms such as swelling, pain and redness in the legs), this blood clot can follow blood vessels to the lungs causing chest pain, shortness of breath.

Fever, hard muscle, sweating, reducing consciousness (malignant neurological syndrome). 즉시 치료가 필요할 수 있습니다.

남성의 발기가 지속되거나 고통스럽습니다. 즉시 치료가 필요할 수 있습니다.

Serious allergic reaction characterized by fever, swelling of the mouth, face, lips or tongue, shortness of breath, itching, skin rash or hypotension.

If you encounter any unwanted effects, including unwanted effects not listed in this section, notify your doctor or pharmacist.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

리스페리돈 2는 리스페리돈 또는 해당 약물의 모든 성분에 과민증이 있는 경우 금기입니다.

(대령: 젤라틴 화학 옥수수 전분, 유당 일수화물, 셀룰로오스 미세세포성 101, HPMC 606, 로리황산나트륨, 하이드런트 실리콘, 마그네시 스테아레이트, HPMC 615, PEG 6000, TWEEN 80, Titan Dioxyd, Gold iron oxygen, red iron iron).

Be cautious when using

Elderly people are in mind:

Increase the mortality rate when taking Risperidon.

Increase the mortality rate when using Risperidon simultaneously with Furosemid compared to the elderly group only using Risperidon or Furosemid single therapy. Combining Risperidon with other diuretics (Thiazid) does not observe the increase in the above mortality rate, has not explained the mechanism of this effect, so it is necessary to be careful to use when coordinating risperidon with diuretics in elderly patients with intellectual decline.

혈관 이벤트 이해

플레이스빌드 결과를 이용한 무작위 임상 시험에서는 비정형 항정신병 약물(리스페리돈 포함)을 사용하는 치매 환자 그룹이 위약 그룹에 비해 혈관 이상 반응이 3배 더 높은 것으로 나타났습니다. 뇌졸중 위험 요인이 있는 환자에게는 리스페리돈을 신중하게 사용해야 합니다.

알츠하이머 환자에 비해 혼합 지능이나 혈관이 있는 환자에서는 혈관 이상반응의 위험이 크게 증가합니다. 따라서 다른 알츠하이머성 치매 환자에게 리스페리돈을 투여해서는 안 된다. 의사는 치매 환자에게 리스페리돈을 사용할 때 위험과 이점을 고려해야 하며, 각 환자의 뇌졸중 위험을 예측하는 데 주의를 기울여야 합니다.

환자/가족 구성원은 쇠약, 얼굴, 팔 또는 다리의 갑작스러운 마비와 같은 숨겨진 뇌 혈관의 단점에 대한 징후 및 증상에 대해 경고해야 합니다. 언어나 시력에 문제가 있습니다. 이러한 증상이 발견되는 즉시 리스페리돈 사용을 중단하는 등 적절한 치료를 받아야 합니다.

리스페리돈은 치매 환자에서 단기간(최대 6주) 지속되는 반항에만 치료해야 한다. 알츠하이머는 다른 비약리적 치료에 반응하지 않아 자신이나 타인에게 해를 끼칠 위험이 있으므로 정기적으로 리스페리돈 치료의 효과를 평가해야 한다.

수직 혈압

리스페리돈은 α 수용체 차단제로 인해 특히 용량 조절 초기에 저혈압을 유발할 수 있습니다. 리스페리돈과 저혈압 저하제를 병용투여 시 임상적으로 유의미한 저혈압이 관찰되었습니다.

심혈관계 환자(심부전, 심근경색, 전도장애, 탈수증, 혈액량 감소, 뇌혈관질환)에서는 리스페리돈 투여 시 주의하고, 천천히 용량을 증량해야 하며, 저혈압이 발생할 경우 리스페리돈의 감량을 고려한다.

백혈구 감소증, 중성선, 과립구

백혈구 감소증, 호중구 백혈구, 과립구 사례가 드물게 보고되었습니다. 백혈구 감소증 또는 백혈구 감소증, 약물로 인한 호중구의 유의한 병력이 있는 환자는 치료 첫 몇 달 동안 모니터링해야 하며, 다른 위험 요인 없이 임상적 백혈구 감소증의 징후가 있는 경우 리스페리돈을 중단해야 하며, 백혈구 감소증 환자의 발열이나 감염을 면밀히 모니터링하고 신속하게 치료해야 합니다.

중증 백혈병(절대 호중구 감소증

말기운동장애/외래타워 증상

도파민 수용체 수용체는 주로 혀 및/또는 얼굴에서 비자율적인 리듬 운동을 특징으로 하는 후기 운동 장애의 발병과 관련이 있습니다. The emergence of foreign symptoms is a risk factor for late movement disorders. 후기 운동 장애의 징후와 증상이 나타나면 모든 항정신병 약물을 중단해야 합니다.

말성신경증후군

항정신병 약물 투여 시 고열, 근육, 불안정한 신경, 의식 장애 및 혈장 크레아티닌 수치 증가가 보고되었습니다. 동반 징후에는 미오글로빈뇨증(패턴) 및 급성 신부전이 포함될 수 있습니다. 이 경우 리스페리돈을 포함한 모든 항정신병 약물을 투여합니다.

파킨슨병과 루이 지적 쇠퇴

의사는 리스페리돈, 파킨슨 환자 또는 루이 정신 쇠퇴 환자를 포함한 항정신병 약물을 처방할 때 위험과 이점을 고려해야 합니다. 리스페리돈을 사용하면 파킨슨병이 더 악화될 수 있습니다. 두 그룹 모두 악성 신경 증후군의 위험이 높을 뿐만 아니라 혼란, 의식 장애, 정기적인 낙상에 따른 자세 불안정 및 이물질 증상과 같은 징후가 있는 항정신병 약물에 대한 민감도가 증가합니다.

고혈압과 당뇨병

리스페리돈은 고혈당, 당뇨병을 유발할 수 있으며 당뇨병을 악화시킬 수 있습니다. 드물게 당뇨병으로 인한 혼수상태 및 매우 드물게 대사성 케톤 감염. 리스페리돈을 사용하는 당뇨병 환자의 고혈당 증상(목마름, 소변을 많이 보거나 많이 먹음, 체중 감소)을 정기적으로 모니터링해야 합니다.

체중 증가

리스페리돈을 사용하여 체중 증가가 심한 환자는 규칙적인 체중 관리가 필요합니다.

고혈압 하이퍼락틴

는 원치 않는 효과입니다. 남성의 큰 가슴, 월경 장애, 배란 없음, 생식 장애, 성욕 감소, 발기 부전, 젖 분비 등 원치 않는 영향을 관찰할 때 혈장 내 프로락틴 수치를 측정해야 합니다.

고혈압 병력이 있는 환자와 프로락틴 의존성 종양 환자에게는 주의해서 사용해야 합니다.

qt의 범위를 확장합니다

는 원치 않는 효과가 매우 드뭅니다. 부정맥 발생 위험이 증가하므로 심혈관 질환이 있는 환자, 장기간 QT 가족력이 있는 환자, 느린 심박수 또는 전해질 장애(저혈압, 저혈당증)가 있는 환자, QT가 지속되는 약물을 복용 중인 환자는 주의해야 한다.

경련

경련 병력이 있거나 발작 정도가 낮은 환자에게 리스페리돈을 사용할 때는 주의하십시오.

장기간 발기

리스페리돈의 α 수용체 차단 효과로 인해 발생할 수 있습니다.

체온

리스페리돈을 사용하는 환자의 경우, 강한 신체 활동, 과도한 햇빛 노출, 항콜린제와의 병용, 탈수 등 고열 상태에 있는 경우 적절한 관리가 필요합니다.

구토방지효과

전임상 연구에서 관찰되었습니다. 이 효과는 일부 약물의 과다 복용, 장폐색, 라이증후군 및 뇌종양의 징후와 증상을 숨길 수 있습니다.

간부전, 신부전 환자

신장 기능이 정상인 성인과 신부전증이 적은 환자에서 항정신병 활성 성분을 제거하는 능력. 간부전 환자의 경우 혈장 내 유리 리스페리돈 농도가 증가합니다.

정맥 혈전증

항정신병 약물 복용 시 정맥 혈전증 사례가 보고되었습니다. 항정신병약물로 치료받는 환자들은 정맥혈전용해색전증의 위험인자가 있는 경우가 많기 때문에 리스페리돈 치료 전과 치료 중에 위험인자를 확인하고 적절한 예방조치를 제안하는 것이 필요하다.

수술 중 홍채증후군

수정체 수술 중 리스페리돈을 포함한 α1 수용체 차단제를 함유한 약물을 사용하는 환자에게서 보고된 바 있습니다. 이 증후군은 수술 중 및 수술 후에 눈 합병증의 위험을 증가시킵니다.

환자는 눈 수술을 받기 전에 α1 수용체 차단제가 포함된 약물을 사용하는 선사시대 의사에게 알려야 합니다. α1 수용체 차단제에 대한 약물 중단의 이점은 수정체 수술 이전에 확립되지 않았으므로 항정신병 약물 치료 중단 시 위험성을 고려할 필요가 있습니다.

소아

행동 장애가 있는 아동에게 리스페리돈을 처방하기 전에 공격성의 신체적, 사회적 원인을 충분히 평가할 필요가 있습니다. 어린이의 경우 학습능력이 있으므로 리스페리돈의 진정효과를 면밀히 모니터링할 필요가 있다. 리스페리돈을 마시는 시간을 바꾸면 아이들의 주의력에 대한 진정 효과를 향상시키는 데 도움이 됩니다.

리스페리돈은 어린이에게도 체중 증가를 유발하고 BMI 지수를 증가시키기 때문에 치료 전과 치료 중에 어린이의 체중을 모니터링하는 것이 필요합니다. 리스페리돈으로 인한 혈중 프로락틴 증가 및 성 발달 증가의 숨겨진 효과로 인해 어린이는 키, 체중, 성별 발달, 생식 기능 및 기타 프로락틴 효과를 포함하여 정기적으로 임상적으로 모니터링해야 합니다.

리스페리돈 치료 중에는 이물질이나 기타 운동장애 증상을 정기적으로 확인하는 것도 바람직하다.

리스페리돈 2에는 유당 부형제가 포함되어 있습니다. 갈락토스, Lapp 락타제 결핍 또는 포도당-갈락토스에 대한 내성에 드문 유전적 문제가 있는 환자는 이 약을 사용해서는 안 됩니다.

기계 운전 및 조작 능력

리스페리돈은 신경계 및 시각계에 대한 잠재적 영향으로 인해 기계 운전 및 조작 능력에 약간의 영향을 미칩니다. 따라서 리스페리돈2를 투여 중인 환자는 해당 약물이 환자에게 미치는 영향이 확인될 때까지 운전이나 기계조작을 해서는 안 된다.

임신

임산부에 대한 리스페리돈 사용에 대한 자료가 충분하지 않습니다. 동물 연구에서는 괴물 효과가 나타나지 않지만 다른 생식 독소가 관찰됩니다. 사람에 대한 잠재적인 위험은 확인되지 않았습니다.

임신 마지막 3개월 동안 아기가 항정신병약물(리스페리돈 포함)에 노출되면 탑 외곽에 원치 않는 영향을 미칠 위험이 있거나 출산 후 중단 증상이 나타날 수 있으며, 심각도와 시기는 다양할 수 있습니다.

어린이의 초조 증상, 근긴장 증가, 근긴장 감소, 떨림, 졸음, 호흡 부전 또는 섭식 장애가 보고된 바 있으므로 주의 깊게 모니터링할 필요가 있습니다. 리스페리돈은 꼭 필요한 경우가 아니면 임신 중에 사용해서는 안 됩니다. 임신 중에 약물 복용을 중단해야 하는 경우 천천히 복용량을 줄이는 것이 필요합니다.

수유기

리스페리돈과 9 - 하이드록시 - 리스페리돈이 모유로 소량 분비됩니다. 리스페리돈과 9 - 하이드록시 - 리스페리돈이 유아 모유수유에 미치는 원치 않는 영향에 대한 데이터는 없습니다. 따라서 약품 복용 시 위험성과 유익성을 고려하는 것이 필요하다.

약물 상호작용

약리학적 상호작용:

이 약물은 QT(항부정맥제(퀴니딘, 디소피라미드, 프로세사아미드, 프로파페논, 아미오다론, 소탈롤), 3가지 항우울제(아미트리필린), 항우울제 테트라시클릭(맵프로틸린), 일부 항히스타민제, 메플로퀸) 정도까지 확장됩니다. 전해질 불균형을 유발하는 약물(혈중 칼륨 저하, 혈액 저하),

중추신경계에 작용하는 약물(아편, 항히스타민제, 벤조디아제핀) 및 알코올: 진정 효과를 증가시키므로 리스페리돈과 병용 시 주의해야 합니다.

레보도파 및 도파민 동종물질: 리스페리돈은 레보도파와 도파민 동종물질에 길항작용을 일으킨다. 조정이 필요한 경우, 특히 말기 파킨슨병의 경우 리스페리돈을 최저 용량으로 효과적으로 사용해야 합니다.

혈압을 낮추는 약물: 심각한 임상적 저혈압을 유발하는 리스페리돈과 함께 사용하세요.

팔리페리돈: 팔리페리돈은 리스페리돈의 활성 대사 물질이며 이 두 약물을 병용하면 복합 효과를 유발할 수 있으므로 리스페리돈과 함께 사용해서는 안됩니다.

약동학적 상호작용:

강력한 CYP 2D6 억제제(플루옥세틴): 혈장 리스페리돈 수치를 증가시키지만 항정신병 활성 성분의 농도를 감소시킵니다. 강력한 CYP 2D6 억제제(파록세틴, 퀴니딘)를 고용량 투여하면 항정신병 활성을 갖는 성분의 농도가 증가할 수 있습니다. CYP 2D6 억제제 사용을 시작하거나 중단하는 경우 리스페리돈의 용량이 필요합니다.

CYP 3A4 및 P - 당단백질 억제제(P - GP)(이트라코나졸, 케토코나졸): 특히 고용량의 CYP 3A4 및 P - GP 억제제와 병용할 경우 리스페리돈의 항정신병 활성으로 성분 농도를 크게 증가시킵니다. CYP 3A4 및 P-GP 억제제 사용을 시작하거나 중단하는 경우 리스페리돈의 용량이 필요합니다.

CYP 3A4 및 P - GP(Carbamazepin, Phenytoin 및 Phenobarbital, Phenobarbital, Rifampicin): 리스페리돈 정신병 활성의 성분 농도를 감소시킵니다. CYP 3A4 및 P-GP 억제제 사용을 시작하거나 중단하는 경우 리스페리돈의 용량을 재평가합니다. 리스페리돈은 최고의 효과를 얻기까지 최소 2주가 소요되며, 조율 시 CYP 3 A4 터치제 사용을 중단하는 데에도 최소 2주가 필요합니다.

이 약물은 고단백과 연관되어 있으며 혈장 단백질에서 두 약물 중 하나의 임상적 전환을 유발하지 않습니다. 고단백 함유 약물과 병용 시 이 약물의 형질전환 경로를 고려하고 필요에 따라 용량을 조절할 수 있습니다.

어린이: 어린이를 대상으로 실시된 약동학적 상호작용 연구는 없습니다. 리스페리돈과 신경자극제를 병용해도 약물의 약동학 및 효과에는 변화가 없습니다.

에리스로마이신(억제제 CYP 3A4 및 P - GP), 도네페질 및 갈란타민(항콜린닌누제라제 - CYP 3A4 및 2D6의 기질): 리스페리돈과 항정신병 활성 성분의 약동학을 변경하지 마십시오.

토피라마트: 리스페리돈의 생체 이용률을 감소시키지만 리스페리돈의 효과에는 영향을 미치지 않습니다.

페노티아진, 일부 베타 차단제, 3가지 항우울제 및 세로토닌에 대한 선택적 재흡수 억제제(아미트립틸린 제외): 혈장 내 리스페리돈 수치를 높이지만 항정신병 활성과 함께 성분 농도를 높이지는 않습니다.

베라파밀(CYP 3A4 및 P - GP 억제제), 리토나비르(강력한 억제제 CYP 3A4 및 약한 억제제 CYP 2D6): 리스페리돈과 혈장 내 항정신병 활성 성분의 수준을 증가시킵니다.

세르트랄린, 플루복사민(약한 억제제 2D6 및 3A4): 100mg/일 용량을 초과하면 리스페리돈 농도가 증가합니다.

시메티딘, 라니티딘(약한 억제제 2D6 및 3A4): 리스페리돈 생체 이용률 및 항정신병 활성이 있는 성분의 작은 부분.

보관

건조한 곳은 30℃ 이하. 빛을 피하세요.

기타 약물

면책조항

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