Rawatan Risperidon 2 Hasan Rawatan skizofrenia (5 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 5 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Risperidone

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Risperidone	2mg

Kegunaan

Petunjuk

Ubat Risperidon 2 ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan mental Smaric. Minggu) Pemberontakan berterusan pada kanak-kanak: gangguan tingkah laku dari umur 5 tahun ke atas dengan fungsi intelek di bawah purata atau terencat akal mengikut piawaian diagnostik DSM - IV. Rawatan dadah harus digabungkan dengan campur tangan sosial dan pendidikan dan ditunjukkan oleh pakar.

Kod ATC: N05AX08.

Mekanisme tindakan

Risperidon ialah ubat anti-psikotik sejajar, mempunyai kesan antagonis Monoaminergic selektif, mempunyai pertalian tinggi dengan reseptor serotonin 5HT2 dan reseptor Dopamine D2. Risperidon juga dikaitkan dengan reseptor α1 - adrenergik dan pertalian rendah dengan reseptor H1 h1 dan reseptor α2 - adrenergik.

Risperidon tidak mempunyai pertalian dengan reseptor Kolinergik. Walaupun Risperidon ialah antagonis yang kuat dengan reseptor D2, yang meningkatkan simptom positif skizofrenia, risperidon kurang menyekat aktiviti pergerakan dan kurang menutup kedudukan sedatif biasa.

Sebagai antagonis yang seimbang antara reseptor serotonin dan dopamin, Risperidon mengurangkan risiko kesan yang tidak diingini pada bahagian luar menara dan meluaskan kesan rawatan dengan gejala negatif dan gejala emosi dalam pesakit skizofrenia.

farmakokinetik

penyerapan:

Risperidon diserap sepenuhnya selepas diminum, tidak terjejas oleh makanan. Kepekatan puncak dalam plasma dicapai dalam masa 1-2 jam. Ketersediaan bio mutlak Risperidon ialah 70%.

Dalam kebanyakan pesakit, Risperidon mencapai keadaan stabil dalam masa 1 hari dan 9 - hidroksi - Risperidon mencapai keadaan stabil dalam masa 4-5 hari. Semasa dos rawatan, kepekatan plasma Risperidon adalah berkadar dengan dos.

Pengedaran:

Risperidon diedarkan dengan cepat. Jumlah pengedaran adalah kira-kira 1.2 l/ kg. Risperidon dilekatkan pada albumin dan α1 - asid glikoprotein. Nisbah protein plasma berkaitan Risperidon ialah 90% dan 9 - hidroksi - Risperidon ialah 77%.

Metabolisme:

Risperidon ditukar oleh CYP 2D6 kepada 9 - hidroksi - risperidon mempunyai kesan farmakologi yang sama seperti Risperidon. Risperidon dan 9 - Hydroxy - Risperidon mempunyai aktiviti anti-psikotik. Walaupun kepekatan Risperidon dan 9 - hidroksi - risperidon berbeza pada pesakit dengan metabolisme CYP 2D6 yang kuat atau lemah, farmakokinetik Risperidon dan 9 - Hydroxy - Risperidon adalah sama.

Era:

Selepas mengambil Risperidon selama seminggu, 70% dos dikumuhkan dalam air kencing dan 14% dalam najis. Dalam air kencing, Risperidon dan 9 - Hydroxy - Risperidon menyumbang 35 - 40%. Selebihnya adalah metabolit tidak aktif. Dalam pesakit mental, masa ekzos Rispcridon ialah 3 jam, 9 - Hydroxy - Risperidon dan aktiviti anti-psikotik selama 24 jam.

Farmakokinetik dalam beberapa subjek klinikal khas:

Pesakit warga emas: Kajian dos tunggal menunjukkan bahawa kepekatan plasma komponen mempunyai peningkatan aktiviti anti-psikotik sebanyak 43%, masa jualan lebih lama daripada 38% dan pelepasan berkurangan sebanyak 30%.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang: kepekatan plasma komponen dengan aktiviti anti-psikotik yang lebih tinggi dan pelepasan purata 60%.

Pesakit dengan kerosakan hati: Kepekatan risperidon dalam plasma normal pada pesakit yang mengalami kerosakan hepatik tetapi risperidon bebas dalam plasma meningkat kira-kira 35%.

Kanak-kanak: Farmakokinetik Risperidon, 9 - Hydroxy - Risperidon dan komponen dengan aktiviti anti-psikotik pada kanak-kanak serupa dengan orang dewasa.

Jantina, bangsa, tabiat merokok: tidak menjejaskan farmakokinetik Risperidon dengan ketara, 9 - Hydroxy - Risperidon dan bahan dengan aktiviti anti-psikotik.

Sebelum mengambil Rawatan Risperidon 2 Hasan Rawatan skizofrenia (5 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

Ambil penggunaan oral. Makanan tidak menjejaskan penyerapan ubat.

Apabila anda ingin menghentikan ubat, anda perlu mengurangkan dos secara perlahan. Jika berhenti secara tiba-tiba boleh menyebabkan reaksi seperti loya, muntah, berpeluh dan insomnia (jarang berlaku). Terdapat laporan mengenai simptom mental berulang dan gangguan pergerakan bukan autonomi seperti: duduk gelisah, gangguan otot, gangguan pergerakan.

Tiada keperluan khas untuk rawatan dadah selepas digunakan.

Jangan buang dadah dalam air buangan atau sisa domestik. Rujuk ahli farmasi bagaimana untuk berhenti tidak digunakan. Langkah-langkah ini akan membantu melindungi alam sekitar.

Dos

skizofrenia

Dewasa:

Dos permulaan 2 mg (1 tablet)/ hari; Dos 4 mg (2 kapsul) boleh ditingkatkan pada hari Isnin, dibahagikan 1-2 kali sehari. Selepas itu, dos boleh dikekalkan atau ditambah dengan dos jika perlu bergantung kepada pesakit.

Kesan biasa ialah 4 - 6 mg (2 - 3 kapsul)/ hari.

Dalam sesetengah pesakit, dos permulaan dan dos penyelenggaraan mungkin lebih rendah dan dos melaraskan lebih perlahan. Dos 10 mg (5 kapsul)/ hari tidak membuktikan keberkesanan berbanding dos yang lebih rendah tetapi juga meningkatkan simptom pagoda.

Jangan mengesyorkan dos> 16 mg (8 kapsul)/ hari.

Warga emas:

Dos permulaan 0.5 mg x 2 kali sehari.

Boleh meningkatkan dos 1 - 2 mg (1/2 - 1 tablet) x 2 kali sehari.

Kanak-kanak:

Jangan mengesyorkan penggunaan untuk kanak-kanak

Serangan patriarki pada pesakit dengan gangguan bipolar

Dewasa:

Dos permulaan 2 mg (1 tablet)/ masa/ hari. Dos boleh diselaraskan jika diperlukan selama sekurang-kurangnya 24 jam dan peningkatan sebanyak 1 mg (1/2 tablet)/ hari.

Dos yang sesuai adalah dari 1 - 6 mg (1/2 - 3 kapsul)/ hari bergantung pada keberkesanan dan tahap toleransi pesakit.

Dos melebihi 6 mg (3 tablet)/ hari belum dikaji dalam pesakit Hung Cam. Perlu kerap menilai keberkesanan rawatan Risperidon.

Warga emas:

Dos permulaan 0.5 mg x 2 kali sehari. Boleh meningkatkan dos 1 - 2 mg (1/2 - 1 tablet) x 2 kali sehari.

Oleh kerana pengalaman klinikal yang terhad pada warga tua, adalah perlu untuk berhati-hati.

Kanak-kanak:

Ia tidak disyorkan untuk kanak-kanak berumur

najis berterusan pada pesakit demensia Aizheimer baru sahaja teruk

Dewasa:

Dos permulaan 0.25 mg x 2 kali sehari. Boleh meningkatkan dos jika perlu.

Kesan optimum pada kebanyakan pesakit ialah 0.5 mg x 2 kali sehari. Sesetengah pesakit mengambil dos 1 mg (1/2 tablet) x 2 kali sehari untuk memberikan kesan yang lebih baik.

Perlu menilai semula keberkesanan rawatan, jangan gunakan Risperidon selama lebih daripada 6 minggu.

gangguan tingkah laku pada kanak-kanak berumur 5 - 18 tahun

kanak-kanak> 50 kg:

Dos permulaan 0.5 mg/ masa/ hari. Dos boleh diselaraskan jika perlu dengan meningkatkan 0.5 mg/hari.

Dos optimum bagi kebanyakan pesakit ialah 1 mg (1/2 tablet)/ masa/ hari.

Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit, dos 0.5 mg/ masa/ hari atau 1.5 mg/ masa/ hari dengan berkesan.

Kanak-kanak

Dos permulaan 0.25 mg/ masa/ hari. Dos boleh diselaraskan jika perlu dengan meningkatkan 0.25 mg/hari.

Kesan optimum pada kebanyakan pesakit ialah 0.5 mg/ hari/ hari.

Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit, dos 0.25 mg/ masa/ hari atau 0.75 mg/ masa/ hari dengan berkesan. Risperidon 2 tidak sesuai untuk objek ini. Perlu menilai semula keberkesanan rawatan.

Kanak-kanak

Jangan syorkan penggunaan kerana tiada pengalaman.

Dos dalam beberapa subjek klinikal khas

Pesakit dengan kegagalan hati, kegagalan buah pinggang:

Keupayaan untuk menghapuskan bahan dengan aktiviti anti-psikotik pada pesakit dengan kerosakan buah pinggang yang lebih lemah pada orang dewasa dengan fungsi buah pinggang yang normal. Kepekatan risperidon percuma dalam plasma meningkat pada pesakit yang mengalami gangguan hepatik. Turunkan separuh dos dan laraskan dos dengan lebih perlahan dalam kumpulan pesakit ini.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Gejala:

Gejala biasa apabila overdosis risperidon: mengantuk dan sedasi, takikardia dan hipotensi, dan gejala ekstrakurikuler, mungkin mengalami kes QT dan sawan. Terlebih dos apabila menyelaraskan Risperidon dengan paroxetin boleh menyebabkan kilasan.

Cara mengendalikan:

Saluran udara, oksigen dan pengudaraan yang mencukupi.

Hanya pertimbangkan lavage gastrik (selepas intubasi jika pesakit tidak sedarkan diri) dan gunakan karbon teraktif dalam kombinasi dengan julap dalam masa 1 jam selepas dos berlebihan.

Pemantauan kardiovaskular dengan segera dan berterusan untuk mengesan kemungkinan aritmia.

Tiada penawar khusus untuk Risperidon, jadi adalah perlu untuk mengambil langkah sokongan yang sesuai. Apabila hipotensi berlaku atau mengurangkan peredaran, cecair intravena boleh dihantar atau menggunakan ubat bersimpati untuk menyokong. Sekiranya berlaku sindrom pakar bedah yang serius, penggunaan ubat anti-kolinergik. Rapat dan berterusan sehingga pesakit sembuh.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa dos? Jika masa mengingati hampir dengan masa dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan teruskan mengambil dos seterusnya seperti biasa. Jangan ambil dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlupa.

Jika pesakit terlupa lebih daripada 2 dos, adalah perlu untuk memaklumkan doktor untuk mendapatkan arahan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Risperidon 2, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Kesan tidak wajar: Parkinson, sedasi/tidur, sakit kepala dan insomnia.

Kesan yang tidak diingini yang berkaitan dengan dos adalah: Parkinson dan duduk gelisah.

Kesan yang tidak diingini dibahagikan mengikut kekerapan: Sangat biasa (ADR ≥ 1/10), biasa (1/100 ≤ ADR Keradangan dan jangkitan: radang paru-paru, bronkitis, jangkitan saluran pernafasan atas, sinusitis, jangkitan saluran kencing, jangkitan telinga, influenza (biasa). Jangkitan pernafasan, cystitis, jangkitan mata, tonsilitis, kulat kuku, tisu selular tempatan, jangkitan virus, dermatitis (jarang). Keradangan (jarang berlaku).

sistem darah dan limfa: neutropenia, leukemia, trombositopenia, anemia, pengurangan hematokrit, eosinofilia (jarang berlaku). Mengurangkan granulosit (jarang berlaku).

Sistem imun: Peningkatan sensitiviti (jarang). Reaksi anaphylactic (jarang berlaku).

Endokrin: peningkatan prolaktin darah (biasa). Perkumuhan hormon anti-kencing tidak sesuai, kelihatan glukosa dalam air kencing (jarang).

Pemakanan dan metabolisme: penambahan berat badan, selera makan, anoreksia (biasa). Diabetes, hiperglisemia, dahaga, penurunan berat badan, anoreksia, hiperkolesterol (jarang berlaku). Keracunan, hipoglikemia, peningkatan insulin darah, hiper trigliserida (jarang berlaku). Metabolisme Ceton diabetes (sangat jarang berlaku).

Mental: Insomnia (sangat biasa). Gangguan tidur, pergolakan, kemurungan, kebimbangan (biasa). Gila, keliru, libido menurun, mimpi buruk (jarang). Mencontohi emosi, rendah diri (jarang).

saraf: sedasi/ tidur, Parkinson, sakit kepala (sangat biasa). Duduk gelisah, gangguan otot, pening, gangguan pergerakan, gegaran (biasa). Gangguan pergerakan lewat, iskemia serebrum, tiada tindak balas kepada kerengsaan, kehilangan kesedaran, kesedaran penurunan, sawan, pengsan, peningkatan aktiviti mental, gangguan seimbang, gangguan koordinasi, pening, kehilangan perhatian, gagap, gangguan rasa, pengurangan sentuhan, keabnormalan (kurang biasa). Sindrom neurologi malignan, gangguan serebrovaskular, koma diabetes, mengejutkan (jarang berlaku).

Mata: penglihatan kabur, konjunktivitis (biasa). Takut cahaya, mata kering, air mata meningkat, kesesakan mata (jarang). Obvoiding, gangguan pergerakan mata, cengkerang mata, cengkerang kulit kelopak mata, sindrom iromik lembut (semasa pembedahan) (jarang berlaku).

telinga dan memukau: pening, tinnitus, sakit telinga (jarang).

jantung: Jantung cepat (biasa). Fibrilasi atrium, blok atrium, gangguan pengaliran, memanjangkan julat QT, jantung perlahan, elektrokardiogram tidak normal, gendang dada (jarang). Aritmia sinus (jarang berlaku).

Salur darah: Hipertensi (biasa). Hipotensi, hipotensi berdiri, memerah (jarang). Embolisme pulmonari, trombosis vena (jarang berlaku).

Pernafasan: Kesukaran bernafas, angina - laring, batuk, angina, hidung tersumbat (biasa). Pneumonia akibat penyedutan, penyumbatan paru-paru, saluran pernafasan tersumbat, berdehit, kekurangan, gangguan pernafasan (jarang). Sindrom tidur, tidur (jarang).

penghadaman: sakit perut, ketidakselesaan perut, muntah, muntah, sembelit, cirit-birit, senak, mulut kering, sakit gigi (biasa). Buang air besar tidak mengawal diri, ketumbuhan najis, gastrik, sukar menelan, kembung perut (jarang). Pankreatitis, bengkak lidah, lipitis (jarang berlaku). Halangan usus (sangat jarang berlaku).

Kulit dan tisu subkutaneus: ruam, eritema (biasa). Urtikaria, gatal-gatal, keguguran rambut, penambahan berat badan, ekzema, kulit kering, perubahan warna kulit, jerawat, dermatitis seborrheic, gangguan kulit, kerosakan kulit (jarang). Ruam yang disebabkan oleh dadah, kelemumur (jarang berlaku). Penilaian (sangat jarang).

tisu muskuloskeletal dan penghubung: kekejangan otot, sakit muskuloskeletal, sakit belakang, sakit sendi (biasa). Meningkatkan kreatinin fosfokinase, keabnormalan postur, kekakuan, bengkak sendi, kelemahan otot, sakit leher (jarang). Tieu Co Van (jarang).

Buah pinggang dan saluran kencing: inkontinensia kencing (biasa). Air kencing, air kencing stasis, air kencing sukar (jarang).

Kehamilan, tempoh bersalin dan status neonatal: sindrom penggantungan neonatal (jarang berlaku).

Sistem pembiakan dan rembesan susu: mati pucuk, gangguan ejakulasi, senggugut, gangguan haid, payudara besar pada lelaki, rembesan susu meningkat, gangguan seksual, sakit payudara, ketidakselesaan payudara, keputihan (jarang). Ereksi tahan lama, haid lambat, payudara sesak, payudara besar, rembesan puting (jarang).

hati: Peningkatan transaminase, gamma - glutamyltransferase, peningkatan enzim hati (jarang). Jaundis (jarang).

Kecederaan, keracunan dan komplikasi dalam prosedur: jatuh (jarang). Sakit (jarang).

gangguan umum: edema, demam tinggi, sakit dada, lemah, keletihan, sakit (biasa). Edema muka, menggigil, suhu badan meningkat, gaya berjalan tidak normal, dahaga, dada tidak selesa, gelisah, perasaan tidak normal, ketidakselesaan (kurang biasa). Turunkan haba badan, sejuk periferal, sindrom penggantungan dadah, keras (jarang).

Paliperidon: adalah bahan metabolik yang mempunyai aktiviti Risperidon, jadi mereka mempunyai kesan yang tidak diingini yang sama. Sebagai tambahan kepada kesan di atas, Paliperidon juga menyebabkan "sindrom tachycardia postur" - kesannya dijangka berlaku dengan Risperidon.

Warga tua mengalami kemerosotan intelektual: Infarksi sementara dan strok adalah dua kesan tidak diingini yang dilaporkan dengan kekerapan 1.4% dan 1.5% masing-masing. Di samping itu, kesan yang tidak diingini dilaporkan dengan kekerapan 5% dan sekurang-kurangnya 2 kali dalam kajian klinikal termasuk: jangkitan saluran kencing, edema periferal, tidur, batuk.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Maklumkan segera kepada doktor jika pesakit mempunyai kesan tidak diingini berikut:

Kurang:

Akal terdesak atau tiba-tiba mengubah keadaan mental atau lemah/ kebas, lengan, kaki (terutama apabila hanya berlaku di sebelah) atau boleh dikatakan sukar, walaupun dalam masa yang singkat, ini mungkin tanda strok.

Gangguan pergerakan lewat (kejang atau pergerakan jerk yang tidak stabil pada muka, lidah dan bahagian badan yang lain). Segera beritahu doktor jika pergerakan berirama tidak mengawal pada lidah, mulut dan muka. Mungkin perlu menghentikan dadah.

Jarang:

Darah beku dalam urat, terutamanya di bahagian kaki (gejala seperti bengkak, sakit dan kemerahan pada kaki), bekuan darah ini boleh mengikut saluran darah ke paru-paru menyebabkan sakit dada, sesak nafas.

Demam, otot keras, berpeluh, mengurangkan kesedaran (sindrom saraf malignan). Mungkin memerlukan rawatan perubatan segera.

Ereksi yang berpanjangan atau menyakitkan pada lelaki. Mungkin memerlukan rawatan perubatan segera.

Tindak balas alahan serius yang dicirikan oleh demam, bengkak mulut, muka, bibir atau lidah, sesak nafas, gatal-gatal, ruam kulit atau hipotensi.

Jika anda mengalami sebarang kesan yang tidak diingini, termasuk kesan yang tidak diingini yang tidak disenaraikan dalam bahagian ini, maklumkan kepada doktor atau ahli farmasi anda.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Risperidon 2 adalah kontraindikasi sekiranya hipersensitiviti kepada Risperidon atau mana-mana ramuan ubat.

(Kolonel: Pati jagung kimia Gelatin, laktosa monohidrat, Selulosa mikroselensin 101, HPMC 606, Sodium AihydMC Sulfate, Magnesium Airyd 615, PEG 6000, TWEEN 80, Titan Dioxyd, Oksigen besi emas, besi besi merah).

Berhati-hati apabila menggunakan

Orang tua perlu diingat:

Meningkatkan kadar kematian apabila mengambil Risperidon.

Meningkatkan kadar kematian apabila menggunakan Risperidon serentak dengan Furosemid berbanding kumpulan warga tua yang hanya menggunakan terapi tunggal Risperidon atau Furosemid. Menggabungkan Risperidon dengan diuretik lain (Thiazid) tidak melihat peningkatan dalam kadar kematian di atas, belum menjelaskan mekanisme kesan ini, jadi perlu berhati-hati untuk digunakan apabila menyelaraskan risperidon dengan diuretik pada pesakit tua dengan penurunan intelektual.

Memahami kejadian saluran darah

Ujian klinikal rawak dengan keluaran binaan tempat menunjukkan bahawa kumpulan pesakit demensia yang menggunakan ubat anti-psikotik bukan tipikal (termasuk risperidon) adalah 3 kali lebih tinggi daripada kejadian saluran darah yang buruk daripada kumpulan plasebo. Risperidon harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan faktor risiko strok.

Risiko kejadian saluran darah yang buruk meningkat dengan ketara pada pesakit dengan kecerdasan campuran atau saluran darah berbanding pesakit Alzheimer. Oleh itu, Risperidon tidak boleh dirawat pada pesakit dengan demensia Alzheimer yang lain. Doktor harus mempertimbangkan risiko dan faedah apabila menggunakan Risperidon pada pesakit yang mengalami demensia, memberi perhatian kepada meramalkan risiko strok bagi setiap pesakit.

Pesakit/ ahli keluarga perlu diberi amaran tentang tanda dan gejala kelemahan saluran otak yang tersembunyi seperti kelemahan, lumpuh secara tiba-tiba pada muka, lengan atau kaki; Mengalami masalah pertuturan atau penglihatan. Seharusnya rawatan yang sesuai sebaik sahaja gejala ini dikesan, termasuk berhenti menggunakan Risperidon.

Risperidon hanya perlu dirawat untuk pemberontakan berterusan jangka pendek (sehingga 6 minggu) pada pesakit demensia Alzheimer tidak bertindak balas terhadap terapi bukan farmakologi lain, yang berisiko membahayakan diri sendiri atau orang lain, perlu menilai secara berkala keberkesanan rawatan Risperidon.

Tekanan darah menegak

Disebabkan oleh penyekat reseptor α, Risperidon boleh menyebabkan hipotensi, terutamanya pada peringkat awal pelarasan dos. Hipotensi klinikal ketara telah diperhatikan apabila digunakan dalam kombinasi risperidon dengan menurunkan hipotensi.

Berhati-hati harus digunakan dengan Risperidon dalam pesakit kardiovaskular (kegagalan jantung, infarksi miokardium, gangguan pengaliran, dehidrasi, mengurangkan jumlah darah atau penyakit serebrovaskular) dan harus meningkatkan dos secara perlahan, pertimbangkan untuk mengurangkan dos Risperidon apabila hipotensi berlaku.

leukopenia, kelenjar neutral, granulosit

Kes leukopenia, leukosit neutropen, granulosit telah dilaporkan dengan kekerapan yang jarang berlaku. Pesakit yang mempunyai sejarah leukopenia atau leukopenia yang ketara, neutrofil akibat ubat perlu dipantau dalam beberapa bulan pertama rawatan dan harus menghentikan Risperidon apabila terdapat tanda-tanda leukopenia klinikal tanpa faktor risiko lain, perlu memantau dengan teliti dan segera merawat demam atau jangkitan pada pesakit dengan leukopen.

Hentikan riperidon dan pantau bilangan sel darah putih sehingga pemulihan pada pesakit leukemia yang teruk (neutropenia mutlak

Gangguan pergerakan lewat/ Gejala menara asing

Reseptor reseptor dopamin dikaitkan dengan permulaan gangguan pergerakan lewat yang dicirikan oleh pergerakan berirama bukan autonomi, terutamanya pada lidah dan/atau pada muka. Kemunculan gejala asing adalah faktor risiko gangguan pergerakan lewat. Jika tanda dan gejala gangguan pergerakan lewat muncul, semua ubat anti-psikotik harus dihentikan.

Sindrom neurologi yang boleh dijangkiti

dicirikan oleh demam tinggi, otot, saraf tidak stabil, gangguan kesedaran dan peningkatan tahap kreatinin plasma telah dilaporkan dengan ubat anti-psikotik. Tanda-tanda yang disertakan mungkin termasuk myoglobinuria (corak) dan kegagalan buah pinggang akut. Dalam kes ini, semua ubat anti-psikotik, termasuk Risperidon.

Penyakit Parkinson dan kemerosotan intelek Lewy

Doktor harus mempertimbangkan risiko dan faedah apabila menetapkan ubat anti-psikotik, termasuk Risperidon, pesakit Parkinson atau pesakit yang mengalami kemerosotan mental Lewy. Penyakit Parkinson mungkin lebih teruk apabila menggunakan Risperidon. Kedua-dua kumpulan berisiko tinggi mendapat sindrom neurologi malignan serta peningkatan kepekaan terhadap ubat anti-psikotik dengan tanda-tanda: kekeliruan, gangguan kesedaran, ketidakstabilan postur yang dikaitkan dengan jatuh biasa dan gejala asing.

Hyperborn dan diabetes

Risperidon boleh menyebabkan hiperglisemia, diabetes, memburukkan lagi diabetes yang ada. Jarang koma akibat kencing manis dan jangkitan keton metabolik yang sangat jarang berlaku. Perlu sentiasa memantau simptom hiperglikemia (dahaga, kencing, makan banyak, penurunan berat badan) pada pesakit diabetes yang menggunakan Risperidon.

penambahan berat badan

Pesakit yang menggunakan risperidon dengan peningkatan berat badan yang banyak, perlu memantau berat badan secara teratur.

Hiperlaktin hipertensi

ialah kesan yang tidak diingini. Tahap prolaktin perlu diukur dalam plasma apabila melihat kesan yang tidak diingini seperti payudara besar pada lelaki, gangguan haid, tiada ovulasi, gangguan pembiakan, penurunan libido, disfungsi erektil, rembesan susu.

Perlu digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mempunyai sejarah hipertensi prolaktin darah dan pesakit dengan tumor yang bergantung kepada prolaktin.

memanjangkan julat qt

adalah kesan yang tidak diingini sangat jarang berlaku. Disebabkan oleh peningkatan risiko aritmia, berhati-hati harus digunakan pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular, pesakit yang mempunyai sejarah keluarga QT jangka panjang, kadar denyutan jantung yang perlahan atau gangguan elektrolit (hipotensi, hipoglikemia) dan pesakit yang mengambil ubat yang berkekalan QT.

sawan

Berhati-hati apabila menggunakan Risperidon pada pesakit yang mempunyai sejarah sawan atau pesakit dengan sawan rendah.

Ereksi berpanjangan

mungkin berlaku disebabkan oleh kesan penyekatan reseptor α Risperidon.

Suhu badan

Adalah perlu untuk mengambil penjagaan yang sewajarnya pada pesakit yang menggunakan Risperidon dalam keadaan hipertermia seperti aktiviti fizikal yang kuat, banyak pendedahan matahari, digunakan dalam kombinasi dengan ubat anti-kolinergik, dehidrasi.

Kesan anti-muntah

diperhatikan dalam kajian praklinikal. Kesan ini boleh menyembunyikan tanda dan gejala overdosis sesetengah ubat, halangan usus, sindrom Reye dan tumor otak.

Pesakit dengan kegagalan hati, kegagalan buah pinggang

Keupayaan untuk menghapuskan ramuan dengan aktiviti anti-psikotik pada pesakit yang kurang kegagalan buah pinggang pada orang dewasa dengan fungsi buah pinggang yang normal. Kepekatan risperidon bebas dalam plasma meningkat pada pesakit dengan kegagalan hati.

Trombosis vena

Kes trombosis vena telah dilaporkan apabila mengambil ubat anti-psikotik. Oleh kerana pesakit yang dirawat dengan ubat anti-psikotik selalunya mempunyai faktor risiko untuk embolisme trombolitik vena, adalah perlu untuk mengenal pasti faktor risiko sebelum dan semasa rawatan dengan Risperidon dan mencadangkan langkah pencegahan yang sesuai.

Sindrom iris lembut semasa pembedahan

telah dilaporkan pada pesakit yang menggunakan ubat yang mempunyai penyekat reseptor α1, termasuk risperidon semasa pembedahan kanta. Sindrom ini meningkatkan risiko komplikasi mata semasa dan selepas pembedahan.

Pesakit perlu memberitahu doktor prasejarah yang menggunakan ubat yang mempunyai penghalang reseptor α1 sebelum pembedahan mata. Faedah menghentikan ubat mempunyai penghalang reseptor α1 sebelum pembedahan kanta belum ditubuhkan, risiko perlu dipertimbangkan apabila menghentikan rawatan dengan ubat anti-psikotik.

Kanak-kanak

Sebelum menetapkan Risperidon untuk kanak-kanak yang mengalami gangguan tingkah laku, adalah perlu untuk menilai sepenuhnya punca fizikal dan sosial pencerobohan. Perlu memantau dengan teliti kesan sedatif Risperidon pada kanak-kanak kerana keupayaan untuk belajar. Menukar masa minum Risperidon membantu meningkatkan kesan sedatif pada perhatian kanak-kanak.

Risperidon juga menyebabkan penambahan berat badan dan peningkatan indeks BMI pada kanak-kanak, jadi perlu memantau berat badan kanak-kanak sebelum dan semasa rawatan. Disebabkan oleh kesan tersembunyi peningkatan pertumbuhan prolaktin darah dan perkembangan seksual akibat Risperidon, kanak-kanak perlu dipantau secara klinikal secara berkala, termasuk: ketinggian, berat badan, perkembangan jantina, fungsi pembiakan dan kesan prolaktin yang lain.

Semasa rawatan dengan Risperidon, anda juga dinasihatkan untuk sentiasa memeriksa simptom pita asing dan gangguan pergerakan lain.

Risperidon 2 mengandungi eksipien laktosa. Pesakit yang mempunyai masalah genetik yang jarang berlaku dalam toleransi Galaktosa, kekurangan Lapp Laktase atau Glukosa - Galaktosa tidak boleh menggunakan ubat ini.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Risperidon mempunyai kesan yang sedikit terjejas ke atas keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera kerana potensi kesan pada sistem saraf dan penglihatan. Oleh itu, pesakit yang menggunakan Risperidon 2 tidak boleh memandu atau mengendalikan mesin sehingga menentukan kesan ubat terhadap pesakit.

Kehamilan

Tiada data yang mencukupi tentang penggunaan risperidon untuk wanita hamil. Kajian haiwan tidak menunjukkan kesan raksasa tetapi memerhatikan toksin pembiakan yang lain. Potensi risiko pada orang belum ditentukan.

Bayi terdedah kepada ubat anti-psikotik (termasuk Risperidon) dalam tempoh 3 bulan terakhir kehamilan berisiko mendapat kesan yang tidak diingini di pinggir menara dan/atau gejala berhenti selepas lahir, tahap keterukan dan masa mungkin berbeza-beza.

Terdapat laporan tentang simptom gelisah, nada otot meningkat, nada otot berkurangan, gegaran, mengantuk, kegagalan pernafasan atau gangguan makan pada kanak-kanak, jadi adalah perlu untuk memantau dengan teliti. Risperidon tidak boleh digunakan semasa mengandung melainkan perlu. Jika anda terpaksa berhenti mengambil ubat semasa mengandung, anda perlu mengurangkan dos secara perlahan.

Tempoh laktasi

Risperidon dan 9 - Hydroxy - Risperidon dikumuhkan dalam susu ibu dalam jumlah yang kecil. Tiada data tentang kesan tidak diingini Risperidon dan 9 - Hydroxy - Risperidon pada penyusuan bayi. Oleh itu, adalah perlu untuk mempertimbangkan risiko dan faedah apabila mengambil ubat.

Interaksi ubat

Interaksi farmakologi:

Ubat ini meluas kira-kira QT (ubat anti-aritmia (quinidin, dysopiramid, processaamid, propafenon, amiodaron, sotalol); antidepresan tiga pusingan (amitripylin); ubat anti-depresi Tetracyclic (Mapprotilin); beberapa ubat antihistamin; Mefloquin); ubat yang menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit (menurunkan kalium darah, menurunkan darah);

Ubat yang bertindak ke atas sistem saraf pusat (opium, antihistamin, benzodiazepine) dan alkohol: Berhati-hati harus berhati-hati apabila menyelaraskan dengan risperidon dengan meningkatkan kesan sedatif.

levodopa dan bahan homogen dopamin: Risperidon menyebabkan kesan antagonis pada levodopa dan bahan homogen dopamin. Jika perlu untuk menyelaraskan, terutamanya pada peringkat akhir penyakit Parkinson harus menggunakan dos terendah Risperidon dengan berkesan.

Ubat yang menyebabkan tekanan lebih rendah: Selaraskan dengan Risperidon, yang menyebabkan hipotensi klinikal yang ketara.

Paliperidon: Tidak boleh digunakan bersama Risperidon kerana Paliperidon ialah bahan metabolik aktif Risperidon dan gabungan kedua-dua ubat ini boleh membawa kepada kesan gabungan.

Interaksi farmakokinetik:

Perencat CYP 2D6 yang kuat (fluoxetin): meningkatkan tahap risperidon plasma tetapi mengurangkan kepekatan komponen dengan aktiviti anti-psikotik. Dos tinggi perencat CYP 2D6 yang kuat (paroxetin, quinidin) boleh meningkatkan kepekatan komponen dengan aktiviti anti-psikotik. Apabila memulakan atau berhenti menggunakan perencat CYP 2D6, dos Risperidon diperlukan.

CYP 3A4 dan P - Glycoprotein inhibitors (P - GP) (Itraconazole, Ketoconazole): meningkatkan dengan ketara kepekatan komponen dengan aktiviti anti-psikotik Risperidon, terutamanya apabila digabungkan dengan dos tinggi CYP 3A4 dan P - GP inhibitor. Apabila memulakan atau berhenti menggunakan perencat CYP 3A4 dan P - GP, dos Risperidon diperlukan.

CYP 3A4 dan P - GP (Carbamazepin, Phenytoin dan Phenobarbital, Phenobarbital, Rifampicin): Mengurangkan kepekatan komponen aktiviti psikotik Risperidon. Apabila memulakan atau berhenti menggunakan perencat CYP 3A4 dan P - GP, dos Risperidon dinilai semula. Risperidon mengambil masa sekurang-kurangnya 2 minggu untuk mencapai kesan tertinggi serta memerlukan sekurang-kurangnya 2 minggu untuk berhenti menggunakan ejen sentuh CYP 3 A4 apabila diselaraskan.

Ubat ini dikaitkan dengan protein tinggi: tidak menyebabkan peralihan klinikal salah satu daripada dua ubat daripada protein plasma. Apabila digabungkan dengan ubat yang dipasang dengan protein tinggi, pertimbangkan laluan transformasi ubat ini dan boleh melaraskan dos jika perlu.

Kanak-kanak: Tiada kajian interaksi farmakokinetik dijalankan pada kanak-kanak. Menggabungkan Risperidon dengan perangsang saraf tidak mengubah farmakokinetik dan keberkesanan ubat.

erythromycin (perencat CYP 3A4 dan P - GP), Donepezil dan Galantamin (anti-cholinininuserase - substrat CYP 3A4 dan 2D6): Jangan ubah farmakokinetik Risperidon dan ramuan dengan aktiviti anti-psikotik.

Topiramat: Mengurangkan bioavailabiliti Risperidon tetapi tidak menjejaskan keberkesanan Risperidon.

Phenothiazin, beberapa penyekat beta, antidepresan 3 pusingan dan perencat penyerapan semula terpilih pada serotonin (kecuali amitryptylin): meningkatkan tahap risperidone dalam plasma tetapi

tidak meningkatkan kepekatan komponen dengan anti-psikotik.

Verapamil (perencat CYP 3A4 dan P - GP), Ritonavir (perencat kuat CYP 3A4 dan perencat lemah CYP 2D6): meningkatkan tahap Risperidon dan ramuan dengan aktiviti anti-psikotik dalam plasma.

Sertralin, Fluvoxamin (inhibitor lemah 2D6 dan 3A4): Meningkatkan tahap kepekatan Risperidon pada dos> 100 mg/hari.

cimetidine, ranitidin (inhibitor lemah 2D6 dan 3A4): Ketersediaan bio Risperidon dan sebahagian kecil bahan dengan aktiviti anti-psikotik.

Penyimpanan

Di tempat kering, kurang daripada 30 ° C. Elakkan cahaya.

Ubat lain

• ASPRO CLEAR
• COLDREX TABLETS
• FASTUM GEL
• GEES LINCTUS BP
• Pritor
• SOLPADOL 30MG/500MG CAPSULES

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

Kata kunci yang popular

• metformin obat apa
• alahan panjang
• glimepiride obat apa
• takikardia adalah
• erau ernie
• pradiabetes
• besar88
• atrofi adalah
• kutu anjing
• trakeostomi
• mayzent pi
• enbrel auto injector not working
• enbrel interactions
• lenvima life expectancy
• leqvio pi
• what is lenvima
• lenvima pi
• empagliflozin-linagliptin
• encourage foundation for enbrel
• qulipta drug interactions