Risperidon 2 Hasan Treatment Leczenie schizofrenii (5 blistrów x 10 tabletek)
Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 5 blistrów po 10 tabletek
Specyfikacja Risperidon
Składnik
| Informacje o składzie | Treść |
| Risperidon | 2 mg |
Używa
Wskazania
Lek Risperidon 2 wskazany jest w następujących przypadkach:
Kod ATC: N05AX08.
Mechanizm działania
Risperidon jest lekiem przeciwpsychotycznym o selektywnym działaniu antagonistycznym wobec monoaminergii, ma wysokie powinowactwo z receptorem serotoniny 5HT2 i receptorem dopaminy D2. Risperidon jest także powiązany z receptorem α1 – adrenergicznym i ma małe powinowactwo z receptorem H1 h1 i receptorem α2 – adrenergicznym.
Risperidon nie ma powinowactwa do receptora cholinergicznego. Choć rysperydon jest silnym antagonistą receptora D2, co łagodzi objawy pozytywne schizofrenii, rysperydon w mniejszym stopniu hamuje aktywność ruchową i w mniejszym stopniu zamyka pozycję typowych środków uspokajających.
Jako zrównoważony antagonista receptorów serotoniny i dopaminy, Risperidon zmniejsza ryzyko niepożądanych efektów na zewnątrz wieży i rozszerza efekt leczenia o objawy negatywne i emocjonalne u pacjentów ze schizofrenią.
farmakokinetyka
wchłanianie:
Rysperydon wchłania się całkowicie po wypiciu i pożywienie nie ma na niego wpływu. Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest w ciągu 1-2 godzin. Bezwzględna biodostępność rysperydonu wynosi 70%.
U większości pacjentów Risperidon osiąga stan stabilny w ciągu 1 dnia, a 9 - hydroksy - Risperidon osiąga stan stabilny w ciągu 4-5 dni. Podczas podawania dawki leku stężenie rysperydonu w osoczu jest proporcjonalne do dawki.
Dystrybucja:
Risperidon ulega szybkiej dystrybucji. Objętość dystrybucji wynosi około 1,2 l/kg. Risperidon jest przyłączony do albuminy i kwasu α1-glikoproteinowego. Stosunek połączonych białek osocza w rysperydonie wynosi 90%, a 9 - hydroksy - rysperydonu wynosi 77%.
Metabolizm:
Rysperydon jest przekształcany przez CYP 2D6 do 9-hydroksy - rysperydon ma takie samo działanie farmakologiczne jak rysperydon. Risperidon i 9 - Hydroxy - Risperidon ma działanie przeciwpsychotyczne. Chociaż stężenia rysperydonu i 9 - hydroksy - rysperydonu są różne u pacjentów z silnym lub słabym metabolizmem CYP 2D6, farmakokinetyka rysperydonu i 9 - hydroksy - rysperydonu jest taka sama.
Epoka:
Po tygodniu stosowania rysperydonu 70% dawki jest wydalane z moczem, a 14% z kałem. W moczu Risperidon i 9 - Hydroksy - Risperidon stanowią 35 - 40%. Reszta to nieaktywne metabolity. U pacjentów psychicznie czas wyczerpania Rispcridonu wynosi 3 godziny, 9 - Hydroxy - Risperidon i działanie przeciwpsychotyczne 24 godziny.
Farmakokinetyka u niektórych specjalnych pacjentów klinicznych:
Pacjenci z niewydolnością nerek: stężenia w osoczu składników o większej aktywności przeciwpsychotycznej i średnim klirensie 60%. Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: Stężenie rysperydonu w prawidłowym osoczu u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, ale wolnego rysperydonu w osoczu wzrasta o około 35%. Dzieci: Farmakokinetyka rysperydonu, 9 - hydroksy - rysperydonu i składników o działaniu przeciwpsychotycznym u dzieci podobnie jak u dorosłych.
Przed wzięciem Risperidon 2 Hasan Treatment Leczenie schizofrenii (5 blistrów x 10 tabletek)
Jak stosować
Stosować doustnie. Pożywienie nie wpływa na wchłanianie leku.
Jeśli chcesz odstawić lek, musisz powoli zmniejszać dawkę. Nagłe zaprzestanie stosowania leku może spowodować reakcje takie jak nudności, wymioty, pocenie się i bezsenność (rzadko). Istnieją doniesienia o nawracających objawach psychicznych i nieautonomicznych zaburzeniach ruchu, takich jak: niespokojne siedzenie, zaburzenia mięśniowe, zaburzenia ruchowe.
Nie ma specjalnych wymagań dotyczących leczenia farmakologicznego po użyciu.
Nie wyrzucaj narkotyków do ścieków ani odpadów domowych. Skonsultuj się z farmaceutą, jak odstawić nieużywany. Środki te pomogą chronić środowisko.
Dawkowanie
schizofrenia
Dorośli:
Dawka początkowa 2 mg (1 tabletka)/dobę; Dawkę 4 mg (2 kapsułki) można zwiększyć w poniedziałek, podzieloną 1-2 razy dziennie. Następnie dawkę można utrzymać lub w razie potrzeby zwiększyć, w zależności od pacjenta.
Zwykły efekt to 4–6 mg (2–3 kapsułki)/dzień.
U niektórych pacjentów dawka początkowa i dawka podtrzymująca mogą być niższe, a dawka dostosowywana jest wolniej. Dawka 10 mg (5 kapsułek)/dzień nie wykazuje skuteczności w porównaniu z niższymi dawkami, ale dodatkowo nasila objawy pagody.
Nie zaleca się stosowania dawki >16 mg (8 kapsułek)/dzień.
Osoby starsze:
Dawka początkowa 0,5 mg x 2 razy dziennie.
Można zwiększyć dawkę o 1–2 mg (1/2–1 tabletki) x 2 razy dziennie.
Dzieci:
Nie zaleca się stosowania u dzieci w wieku poniżej 18 lat z chorobami psychicznymi ze względu na brak danych dotyczących skuteczności.
Atak patriarchalny u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową
Dorośli:
Dawka początkowa 2 mg (1 tabletka)/raz/dzień. W razie potrzeby dawkę można dostosować przez co najmniej 24 godziny i zwiększyć o 1 mg (1/2 tabletki)/dzień.
Właściwa dawka wynosi 1–6 mg (1/2–3 kapsułek)/dzień, w zależności od skuteczności i poziomu tolerancji pacjenta.
Nie badano stosowania dawki powyżej 6 mg (3 tabletki)/dobę u pacjentów z Hung Cam. Należy regularnie oceniać skuteczność leczenia rysperydonem.
Osoby starsze:
Dawka początkowa 0,5 mg x 2 razy dziennie. Można zwiększyć dawkę o 1–2 mg (1/2–1 tabletki) x 2 razy dziennie.
Ze względu na ograniczone doświadczenie kliniczne u osób w podeszłym wieku należy zachować ostrożność.
Dzieci:
Nie zaleca się stosowania u dzieci w wieku poniżej 18 lat chorych na chorobę afektywną dwubiegunową ze względu na brak danych dotyczących skuteczności.
utrzymujący się nieczystość u pacjentów z demencją Aizheimer właśnie miał poważny stan
Dorośli:
Dawka początkowa 0,25 mg x 2 razy dziennie. W razie potrzeby można zwiększyć dawkę.
Optymalny efekt u większości pacjentów wynosi 0,5 mg x 2 razy dziennie. Niektórzy pacjenci dla uzyskania lepszego efektu przyjmują dawkę 1 mg (1/2 tabletki) x 2 razy dziennie.
Należy ponownie ocenić skuteczność leczenia, nie stosować rysperydonu dłużej niż 6 tygodni.
zaburzenia zachowania u dzieci w wieku 5–18 lat
dzieci> 50 kg:
Dawka początkowa 0,5 mg/raz/dzień. W razie potrzeby dawkę można dostosować, zwiększając ją o 0,5 mg/dzień.
Optymalna dawka u większości pacjentów to 1 mg (1/2 tabletki)/czas/dzień.
Jednakże u niektórych pacjentów skuteczna jest dawka 0,5 mg/raz/dzień lub 1,5 mg/raz/dzień.
Dzieci
Dawka początkowa 0,25 mg/raz/dzień. W razie potrzeby dawkę można dostosować, zwiększając ją o 0,25 mg/dobę.
Optymalny efekt u większości pacjentów wynosi 0,5 mg/dzień/dzień.
Jednakże u niektórych pacjentów skuteczna jest dawka 0,25 mg/raz/dzień lub 0,75 mg/raz/dzień. Risperidon 2 nie nadaje się do tego obiektu. Należy ponownie ocenić skuteczność leczenia.
Dzieci
Nie polecam używania, ponieważ nie ma doświadczenia.
Dawkowanie u niektórych szczególnych pacjentów
Pacjenci z niewydolnością wątroby, niewydolnością nerek:
Możliwość eliminacji składników o działaniu przeciwpsychotycznym u pacjentów z gorszą niewydolnością nerek u dorosłych z prawidłową czynnością nerek. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby zwiększa się stężenie wolnego rysperydonu w osoczu. W tej grupie pacjentów zmniejsz dawkę o połowę i dostosuj wolniejszą dawkę.
Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny.
Co zrobić w przypadku przedawkowania?
Objawy:
Typowe objawy przedawkowania rysperydonu: senność i uspokojenie, tachykardia i niedociśnienie, a także objawy zajęć pozalekcyjnych, mogą wystąpić przypadki odstępu QT i drgawek. Przedawkowanie podczas łączenia rysperydonu z paroksetyną może spowodować skręt.
Jak sobie radzić:
Drogi oddechowe, wystarczająca ilość tlenu i wentylacja.
Należy rozważyć jedynie płukanie żołądka (po intubacji, jeśli pacjent jest nieprzytomny) i zastosować węgiel aktywny w połączeniu ze środkami przeczyszczającymi w ciągu 1 godziny po przedawkowaniu.
Natychmiastowe i ciągłe monitorowanie układu krążenia w celu wykrycia możliwej arytmii.
Nie ma swoistego antidotum na rysperydon, dlatego konieczne jest podjęcie odpowiednich działań wspomagających. W przypadku wystąpienia niedociśnienia lub zmniejszenia krążenia można podać dożylnie płyn lub zastosować leki współczulne. W przypadku poważnego zespołu chirurgicznego należy zastosować leki przeciwcholinergiczne. Ściśle i nieprzerwanie, aż pacjent wyzdrowieje.
Co zrobić w przypadku zapomnienia dawki? Jeżeli moment przypomnienia jest bliski czasu przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i kontynuować przyjmowanie kolejnej dawki o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Jeżeli pacjent zapomniał przyjąć więcej niż 2 dawki, należy powiadomić lekarza w celu uzyskania instrukcji.
Skutki uboczne
Podczas stosowania rysperydonu 2 mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).
Niegodne skutki: choroba Parkinsona, uspokojenie/sen, ból głowy i bezsenność.
Niepożądane skutki związane z dawką to: choroba Parkinsona i niespokojne siedzenie.
Niepożądane działania podzielono według częstotliwości: bardzo często (ADR ≥ 1/10), często (1/100 ≤ ADR Zapalenia i zakażenia: zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zakażenia górnych dróg oddechowych, zapalenie zatok, zakażenia dróg moczowych, zakażenia ucha, grypa (często). Infekcje dróg oddechowych, zapalenie pęcherza moczowego, infekcje oczu, zapalenie migdałków, grzybica paznokci, miejscowa tkanka komórkowa, infekcja wirusowa, zapalenie skóry (rzadko). Zapalenie (rzadko).
krew i układ limfatyczny: neutropenia, białaczka, trombocytopenia, niedokrwistość, zmniejszenie hematokrytu, eozynofilia (rzadko). Zmniejszenie liczby granulocytów (rzadko).
Naczynia krwionośne: Nadciśnienie (często). Niedociśnienie, niedociśnienie w pozycji stojącej, zaczerwienienie (rzadko). Zatorowość płucna, zakrzepica żylna (rzadko).
Osoby w podeszłym wieku cierpiały na upośledzenie intelektualne: przemijający zawał i udar to dwa działania niepożądane zgłaszane z częstością odpowiednio 1,4% i 1,5%. Dodatkowo zgłaszane są działania niepożądane z częstotliwością 5% i co najmniej 2 razy w badaniach klinicznych obejmują: infekcję dróg moczowych, obrzęki obwodowe, sen, kaszel.
Instrukcje postępowania w ramach ADR
Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli u pacjenta wystąpią następujące działania niepożądane:
Mniej:
Rzadkie:
Poważna reakcja alergiczna charakteryzująca się gorączką, obrzękiem ust, twarzy, warg lub języka, dusznością, swędzeniem, wysypką skórną lub niedociśnieniem.
W przypadku wystąpienia jakichkolwiek niepożądanych objawów, w tym niepożądanych nie wymienionych w tej sekcji, należy powiadomić lekarza lub farmaceutę.
Ostrzeżenia
Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.
Przeciwwskazane
Risperidon 2 jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na rysperydon lub którykolwiek składnik leku.
(Colonel: Żelatyna chemiczna skrobia kukurydziana, laktoza jednowodna, Cellulose microcellescent 101, HPMC 606, Sodium Laury Sulfate, Aihydrant Silicon, Magnesi Stearat, HPMC 615, PEG 6000, TWEEN 80, dioksyd tytanu, tlen złota i żelaza, żelazo z czerwonego żelaza).
Zachowaj ostrożność podczas stosowania
Uwaga dla osób starszych:
Zrozumienie zdarzeń związanych z naczyniami krwionośnymi
Losowe badania kliniczne z efektem budowania miejsca pokazują, że w grupie pacjentów z otępieniem stosujących nietypowe leki przeciwpsychotyczne (w tym risperidon) występuje 3 razy więcej niepożądanych zdarzeń naczyniowych niż w grupie placebo. Rysperydon należy stosować ostrożnie u pacjentów z czynnikami ryzyka udaru mózgu.
Ryzyko wystąpienia niepożądanych zdarzeń związanych z naczyniami krwionośnymi znacznie wzrasta u pacjentów z mieszaną inteligencją lub naczyniami krwionośnymi w porównaniu z pacjentami z chorobą Alzheimera. Dlatego też rysperydonu nie należy leczyć u pacjentów z inną chorobą Alzheimera. Lekarze powinni rozważyć ryzyko i korzyści stosowania rysperydonu u pacjentów z demencją, zwracając uwagę na przewidywanie ryzyka udaru u każdego pacjenta.
Pacjentów/członków rodziny należy ostrzec o oznakach i objawach wad ukrytych naczyń mózgowych, takich jak osłabienie, nagły paraliż twarzy, ramion lub nóg; Problemy z mową lub wzrokiem. Natychmiast po wykryciu tych objawów należy wdrożyć odpowiednie leczenie, łącznie z zaprzestaniem stosowania rysperydonu.
Risperidon należy leczyć jedynie w przypadku krótkotrwałego (do 6 tygodni) uporczywego buntu u pacjentów z otępieniem. Choroba Alzheimera nie reaguje na inne leczenie niefarmakologiczne, u których istnieje ryzyko wyrządzenia krzywdy sobie lub innym, należy okresowo oceniać skuteczność leczenia risperidonem.
Pionowe ciśnienie krwi
Ze względu na bloker receptora α, rysperydon może powodować niedociśnienie, zwłaszcza na wczesnym etapie dostosowywania dawki. Podczas stosowania rysperydonu w skojarzeniu z lekami obniżającymi ciśnienie obserwowano klinicznie istotne niedociśnienie.
Należy zachować ostrożność stosując rysperydon u pacjentów z chorobami układu krążenia (niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zaburzenia przewodzenia, odwodnienie, zmniejszenie objętości krwi lub choroba naczyń mózgowych) i należy powoli zwiększać dawkę, rozważyć zmniejszenie dawki rysperydonu w przypadku wystąpienia niedociśnienia.
leukopenia, gruczoły obojętne, granulocyty
Z rzadką częstotliwością zgłaszano przypadki leukopenii, leukocytów i granulocytów neutropenowych. Pacjentów ze znaczącą historią leukopenii lub leukopenii, liczby neutrofili wywołanych lekami należy monitorować w ciągu pierwszych kilku miesięcy leczenia i należy przerwać stosowanie rysperydonu, gdy wystąpią objawy klinicznej leukopenii bez innych czynników ryzyka, należy uważnie monitorować i niezwłocznie leczyć gorączkę lub zakażenie u pacjentów leczonych leukopenem.
U pacjentów z ciężką białaczką (bezwzględna neutropenia
Późne zaburzenia ruchu/objawy obcej wieży
Receptor receptora dopaminy jest powiązany z występowaniem późnych zaburzeń ruchowych charakteryzujących się nieautonomicznymi, rytmicznymi ruchami, głównie języka i/lub twarzy. Pojawienie się objawów obcych jest czynnikiem ryzyka późnych zaburzeń ruchowych. Jeśli pojawią się objawy późnych zaburzeń ruchowych, należy odstawić wszystkie leki przeciwpsychotyczne.
Łagodny zespół neurologiczny
Podczas stosowania leków przeciwpsychotycznych zgłaszano występowanie objawów charakteryzujących się wysoką gorączką, mięśniami, niestabilnością nerwów, zaburzeniami świadomości i podwyższonym poziomem kreatyniny w osoczu. Objawy towarzyszące mogą obejmować mioglobinurię (wzorzec) i ostrą niewydolność nerek. W tym przypadku wszystkie leki przeciwpsychotyczne, w tym Risperidon.Choroba Parkinsona i upadek intelektualny Lewy’ego
Lekarze powinni rozważyć ryzyko i korzyści przepisując leki przeciwpsychotyczne, w tym risperidon, pacjentom z chorobą Parkinsona lub pacjentom z zaburzeniami psychicznymi Lewy'ego. Podczas stosowania rysperydonu choroba Parkinsona może się nasilić. Obie grupy są obarczone wysokim ryzykiem złośliwego zespołu neurologicznego, a także zwiększonej wrażliwości na leki przeciwpsychotyczne z objawami: splątaniem, zaburzeniami świadomości, niestabilnością postawy związaną z regularnymi upadkami i objawami obcymi.
Hyperborn i cukrzyca
Risperidon może powodować hiperglikemię, cukrzycę, pogorszyć istniejącą cukrzycę. Rzadko zapada w śpiączkę z powodu cukrzycy i bardzo rzadko występuje infekcja ketonami metabolicznymi. Należy regularnie monitorować objawy hiperglikemii (pragnienie, oddawanie moczu, dużo jeść, utrata masy ciała) u pacjentów chorych na cukrzycę stosujących Risperidon.
przyrost masy ciała
Pacjenci stosujący rysperydon, u których występuje znaczny przyrost masy ciała, muszą regularnie monitorować wagę.
Nadciśnienie, hiperlaktyna
to niepożądany efekt. W przypadku zaobserwowania niepożądanych efektów, takich jak duże piersi u mężczyzn, zaburzenia miesiączkowania, brak owulacji, zaburzenia rozrodu, obniżone libido, zaburzenia erekcji, wydzielanie mleka, należy oznaczać poziom prolaktyny w osoczu.
Należy zachować ostrożność u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym we krwi i pacjentami z nowotworami zależnymi od prolaktyny.
rozszerza zakres qt
to niepożądany efekt bardzo rzadki. Ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia arytmii należy zachować ostrożność u pacjentów z chorobami układu krążenia, u pacjentów z długoterminową rodziną odstępu QT, wolną pracą serca lub zaburzeniami elektrolitowymi (niedociśnienie, hipoglikemia) oraz u pacjentów przyjmujących lek wydłużający odstęp QT.
konwulsje
Należy zachować ostrożność podczas stosowania rysperydonu u pacjentów, u których w przeszłości występowały drgawki lub u pacjentów z małą liczbą napadów.
Przedłużona erekcja
może wystąpić w wyniku działania rysperydonu blokującego receptory α.
Temperatura ciała
Należy zachować odpowiednią ostrożność u pacjentów stosujących rysperydon w stanach hipertermii, takich jak duży wysiłek fizyczny, duża ekspozycja na słońce, stosowany w skojarzeniu z lekami antycholinergicznymi, odwodnienie.
Działanie zapobiegające wymiotom
zaobserwowano w badaniach przedklinicznych. Efekt ten może ukryć oznaki i objawy przedawkowania niektórych leków, niedrożności jelit, zespołu Reye'a i guza mózgu.
Pacjenci z niewydolnością wątroby, niewydolnością nerek
Możliwość eliminacji składników o działaniu przeciwpsychotycznym u pacjentów z mniejszą niewydolnością nerek u dorosłych z prawidłową czynnością nerek. Stężenie wolnego rysperydonu w osoczu zwiększa się u pacjentów z niewydolnością wątroby.
Zakrzepica żylna
Zgłaszano przypadki zakrzepicy żylnej podczas przyjmowania leków przeciwpsychotycznych. Ponieważ u pacjentów leczonych lekami przeciwpsychotycznymi często występują czynniki ryzyka żylnej zatorowości trombolitycznej, konieczna jest identyfikacja czynników ryzyka przed i w trakcie leczenia rysperydonem oraz zaproponowanie odpowiednich działań zapobiegawczych.
Zespół miękkiej tęczówki podczas operacji
Zgłaszano u pacjentów stosujących podczas operacji soczewki leki zawierające blokery receptora α1, w tym rysperydon. Zespół ten zwiększa ryzyko powikłań ocznych podczas operacji i po niej.
Pacjenci muszą przed operacją oka zgłosić się do prehistorycznego lekarza stosującego leki zawierające blokery receptora α1. Korzyści z odstawienia leku zawierającego bloker receptora α1 przed operacją soczewki nie zostały ustalone, należy wziąć pod uwagę ryzyko podczas przerywania leczenia lekami przeciwpsychotycznymi.
Dzieci
Przed przepisaniem Risperidonu dzieciom z zaburzeniami zachowania należy w pełni ocenić fizyczne i społeczne przyczyny agresji. Należy ściśle monitorować działanie uspokajające rysperydonu u dzieci ze względu na możliwość nauki. Zmiana pory picia rysperydonu pomaga poprawić działanie uspokajające na uwagę dzieci.
Risperidon powoduje także przyrost masy ciała i zwiększenie wskaźnika BMI u dzieci, dlatego przed i w trakcie leczenia konieczne jest monitorowanie masy ciała dziecka. Ze względu na ukryte skutki zwiększonego wzrostu prolaktyny we krwi i rozwoju płciowego spowodowanego stosowaniem rysperydonu, dzieci należy okresowo monitorować klinicznie, w tym: wzrost, masę ciała, rozwój płci, funkcje rozrodcze i inne skutki prolaktyny.
W trakcie leczenia rysperydonem wskazane jest także regularne sprawdzanie objawów obecności obcych taśm i innych zaburzeń ruchu.
Risperidon 2 zawiera substancję pomocniczą: laktozę. Pacjenci z rzadkimi genetycznymi problemami związanymi z tolerancją galaktozy, niedoborem laktazy Lappa lub glukozy - galaktozy nie powinni stosować tego leku.
Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Rysperydon wywiera niewielki wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn ze względu na potencjalny wpływ na układ nerwowy i wzrokowy. Dlatego pacjenci stosujący rysperydon 2 nie powinni prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn do czasu określenia wpływu leku na pacjenta.
Ciąża
Brak wystarczających danych dotyczących stosowania rysperydonu u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały skutków działania potworów, ale zaobserwowano inne toksyny reprodukcyjne. Nie określono potencjalnego ryzyka u ludzi.
Dzieci narażone na działanie leków przeciwpsychotycznych (w tym rysperydon) w ciągu ostatnich 3 miesięcy ciąży są narażone na ryzyko wystąpienia niepożądanych skutków na obrzeżach wieży i/lub objawów zatrzymania po urodzeniu, których nasilenie i czas trwania mogą się różnić.
Istnieją doniesienia o objawach pobudzenia, wzroście i zmniejszeniu napięcia mięśniowego, drżeniach, senności, niewydolności oddechowej lub zaburzeniach odżywiania u dzieci, dlatego należy uważnie monitorować stan pacjenta. Nie należy stosować rysperydonu w czasie ciąży, jeśli nie jest to konieczne. Jeśli w czasie ciąży musisz przerwać przyjmowanie leku, konieczne jest powolne zmniejszanie dawki.
Okres laktacji
Rysperydon i 9-hydroksy-rysperydon przenikają do mleka kobiecego w małych ilościach. Brak danych dotyczących niepożądanego wpływu rysperydonu i 9-hydroksy-rysperydonu na karmienie piersią. Dlatego podczas przyjmowania leku należy wziąć pod uwagę ryzyko i korzyści.
Interakcja leków
Interakcja farmakologiczna:
Lek obejmuje około QT (leki przeciwarytmiczne (chinidyna, dysopiramid, procesaamid, propafenon, amiodaron, sotalol), trójokrągłe leki przeciwdepresyjne (amitrypylina), leki przeciwdepresyjne tetracykliczne (Mapprotilin), niektóre leki przeciwhistaminowe, Meflochina); leki powodujące zaburzenie równowagi elektrolitowej (obniżenie poziomu potasu we krwi, obniżenie ciśnienia krwi);
Leki działające na ośrodkowy układ nerwowy (opium, leki przeciwhistaminowe, benzodiazepina) i alkohol: Należy zachować ostrożność podczas łączenia leczenia rysperydonem ze względu na nasilanie działania uspokajającego.
Substancja jednorodna lewodopy i dopaminy: Rysperydon powoduje działanie antagonistyczne w stosunku do substancji jednorodnej lewodopy i dopaminy. Jeśli konieczna jest koordynacja, szczególnie w schyłkowej fazie choroby Parkinsona, należy skutecznie stosować najniższą dawkę rysperydonu.
Leki obniżające ciśnienie: skoordynuj z risperidonem, który powoduje znaczne kliniczne niedociśnienie.
Paliperydon: Nie należy stosować z rysperydonem, ponieważ Paliperydon jest aktywną substancją metaboliczną rysperydonu i połączenie tych dwóch leków może prowadzić do łącznych efektów.
Interakcja farmakokinetyczna:
Silne inhibitory CYP 2D6 (fluoksetyna): zwiększają stężenie rysperydonu w osoczu, ale zmniejszają stężenie składników o działaniu przeciwpsychotycznym. Duże dawki silnych inhibitorów CYP 2D6 (paroksetyna, chinidyna) mogą zwiększać stężenie składników o działaniu przeciwpsychotycznym. Rozpoczynając lub kończąc stosowanie inhibitorów CYP 2D6, konieczne jest podanie dawki rysperydonu.
Inhibitory CYP 3A4 i P - Glikoproteiny (P - GP) (itrakonazol, Ketokonazol): znacząco zwiększają stężenie składnika o działaniu przeciwpsychotycznym rysperydonu, zwłaszcza w połączeniu z dużymi dawkami inhibitorów CYP 3A4 i P - GP. Rozpoczynając lub kończąc stosowanie inhibitorów CYP 3A4 i P-GP, konieczne jest podanie dawki risperidonu.
CYP 3A4 i P - GP (karbamazepina, fenytoina i fenobarbital, fenobarbital, ryfampicyna): Zmniejszanie stężenia składnika o działaniu psychotycznym risperidonu. W przypadku rozpoczynania lub kończenia stosowania inhibitorów CYP 3A4 i P-GP należy ponownie ocenić dawkę rysperydonu. Risperidon potrzebuje co najmniej 2 tygodni, aby osiągnąć najwyższy efekt, a także potrzebuje co najmniej 2 tygodni, aby zaprzestać stosowania środka dotykowego CYP 3 A4, jeśli jest to skoordynowane.
Lek jest kojarzony z wysoką zawartością białka: nie powoduje klinicznego odsunięcia jednego z dwóch leków od białek osocza. W połączeniu z lekami o wysokiej zawartości białka należy wziąć pod uwagę ścieżkę transformacji tego leku i w razie potrzeby dostosować dawkę.
Dzieci: Nie przeprowadzono badań dotyczących interakcji farmakokinetycznych u dzieci. Łączenie rysperydonu ze środkami pobudzającymi nerwy nie zmienia farmakokinetyki i skuteczności leku.
erytromycyna (inhibitor CYP 3A4 i P - GP), Donepezil i Galantamina (anty-cholininuseraza - substrat CYP 3A4 i 2D6): Nie zmieniają farmakokinetyki rysperydonu i składników o działaniu przeciwpsychotycznym.
Topiramat: zmniejsza biodostępność rysperydonu, ale nie wpływa na skuteczność rysperydonu.
Fenotiazyna, niektóre beta-blokery, 3-rundowe leki przeciwdepresyjne i selektywne inhibitory wchłaniania zwrotnego serotoniny (z wyjątkiem amitryptyliny): zwiększają poziom rysperydonu w osoczu, ale nie zwiększają stężenia składnika o działaniu przeciwpsychotycznym.
Werapamil (inhibitory CYP 3A4 i P - GP), Rytonawir (silny inhibitor CYP 3A4 i słabe inhibitory CYP 2D6): zwiększa poziom rysperydonu i składników o działaniu przeciwpsychotycznym w osoczu.
Sertralina, Fluwoksamina (słabe inhibitory 2D6 i 3A4): Zwiększa poziom stężenia risperidonu w dawce > 100 mg/dzień.
cymetydyna, ranitydyna (słabe inhibitory 2D6 i 3A4): biodostępność risperidonu i niewielka część składnika o działaniu przeciwpsychotycznym.
Przechowywanie
W suchym miejscu temperatura poniżej 30°C. Unikaj światła.
Inne leki
- ACECLOFENAC 100MG FILM-COATED TABLETS
- ENANTYUM 25MG FILM-COATED TABLETS
- Nimenrix
- PAXIDORM TABLETS 25MG
- PARIET 20MG TABLETS
- Sildenafil Teva
Zastrzeżenie
Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.
Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.
Popularne słowa kluczowe
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions