Risperidon 2 Hasan Treatment Trattamento della schizofrenia (6 blister x 10 compresse)
Forma farmaceutica Scatola da 6 blister x 10 compresse
Specifiche Risperidone
Ingrediente
| Informazioni sulla composizione | Contenuto |
| Risperidone | 2 mg |
Usi
indicazioni
Il farmaco Risperidoni 2 è indicato nei seguenti casi:
Il risperidone è un farmaco antipsicotico allineato, ha un effetto antagonista monoaminergico selettivo, ha un'alta affinità con il recettore della serotonina 5HT2 e il recettore della dopamina D2. Risperidon è anche associato al recettore α1 - adrenergico e ha bassa affinità con i recettori dell'istamina H1 e con i recettori α2 - adrenergici. Risperidon non ha affinità per il recettore colinergico.
Sebbene Risperidon sia un forte antagonista del recettore D2, abbia l'effetto di migliorare i sintomi positivi della schizofrenia, risperidon inibisce meno le attività motorie ed è meno probabile che mantenga la posizione dei tipici sedativi. Come antagonista bilanciato tra i recettori della serotonina e la dopamina centrale, Risperidon riduce il rischio di effetti indesiderati sulla pagoda e amplia l'efficacia del trattamento con sintomi negativi e sintomi emotivi nella schizofrenia.
Farmacocinetica dinamica
assorbimento
Risperidon viene completamente assorbito dopo aver bevuto, non viene influenzato dal cibo. La concentrazione massima nel plasma viene raggiunta entro 1-2 ore. La biodisponibilità assoluta di Risperidon è del 70%. Nella maggior parte dei pazienti, Risperidon raggiunge uno stato stabile entro 1 giorno e 9-idrossi-Risperidon raggiunge uno stato stabile entro 4-5 giorni. Durante la dose di trattamento, la concentrazione plasmatica di Risperidon è proporzionale alla dose.
distribuzione
Il risperidon viene distribuito rapidamente. Il volume di distribuzione è di circa 1,2 l/kg. Risperidon è attaccato all'albumina e all'acido α1-glicoproteico. Il rapporto tra le proteine plasmatiche di Risperidon è del 90% e quello di 9-idrossi-Risperidon è del 77%.
trasformazione
Il risperidon viene convertito dal CYP 2D6 in 9 - idrossi - il risperidon ha lo stesso effetto farmacologico del risperidon. Risperidon e 9 - Hydroxy - Risperidon ha attività antipsicotica. Sebbene Risperidon e 9 - Hydroxy - Risperidon siano diversi nei pazienti con metabolismo CYP 2D6 forte o debole, la farmacocinetica di Risperidon e 9 Hydroxy - Risperidon è la stessa.
Eliminazione
Dopo aver assunto Risperidon per una settimana, il 70% della dose viene escreta nelle urine e il 14% nelle feci. Nelle urine, Risperidon e 9 - Idrossi - Risperidon rappresentano il 35 - 40%. Il resto sono metaboliti non attivi. Nei pazienti mentali, il tempo di vendita di Risperidon è di 3 ore, 9 - Idrossi - Risperidon e la componente dell'attività antipsicotica è di 24 ore.
farmacocinetica in alcuni soggetti clinici speciali
Pazienti anziani
Uno studio a dose singola ha dimostrato che la concentrazione plasmatica del componente ha un'attività antipsicotica aumentata del 43%, il tempo di vendita dei rifiuti è superiore al 38% e la clearance diminuisce del 30%.
Pazienti con insufficienza renale
Concentrazioni plasmatiche di componenti con attività antipsicotica più elevata e clearance media del 60%.
Pazienti con insufficienza epatica
La concentrazione di risperidone nel plasma normale in pazienti con insufficienza epatica, ma la concentrazione di risperidone libero nel plasma è aumentata di circa il 35%.
Bambini
La farmacocinetica di Risperidon, 9 -Hydroxy - Risperidon e gli ingredienti con attività antipsicotica nei bambini sono simili a quelli degli adulti.
Sesso, razza, abitudine al fumo
non influenza in modo significativo la farmacocinetica di Risperidon, 9 - Hydroxy - Risperidon e l'ingrediente con attività antipsicotica.
Prima di prendere Risperidon 2 Hasan Treatment Trattamento della schizofrenia (6 blister x 10 compresse)
Come usare
farmaci per via orale. Il cibo non influenza l'assorbimento del farmaco. Il tablet può essere rotto a metà.
Dosaggio
schizofrenia
Adulti
Dose iniziale di 2 mg (1 compressa)/giorno; Lunedì è possibile aumentare la dose di 4 mg (2 capsule)/giorno, suddivisa 1-2 volte/giorno. La dose può quindi essere mantenuta o aumentata se necessario a seconda del paziente. L'effetto abituale è di 4 - 6 mg (2 - 3 capsule) al giorno. In alcuni pazienti, la dose iniziale e la dose di mantenimento possono essere inferiori e l’aggiustamento della dose può essere più lento. La dose di 10 mg (5 capsule)/giorno non dimostra l'efficacia rispetto alle dosi inferiori ma aumenta anche i sintomi della pagoda. Non consigliare la dose> 16 mg (8 compresse)/giorno.
Anziani
La dose iniziale è di 0,5 mg x 2 volte al giorno. Può aumentare la dose di 1 - 2 mg (1/2 - 1 compressa) x 2 volte al giorno.
Bambini
Non consigliare l'uso ai bambini di età
Attacco patriarcale in pazienti con disturbo bipolare
Adulti
La dose iniziale è di 2 mg (1 compressa)/ora/giorno. Se necessario, la dose può essere aggiustata per almeno 24 ore e con un aumento di 1 mg (1/2 compresse)/giorno. La dose appropriata è compresa tra 1 e 6 mg (1/2 - 3 capsule) al giorno a seconda dell'efficacia e del livello di tolleranza del paziente. La dose superiore a 6 mg (3 compresse) al giorno non è stata studiata nei pazienti con Hung Cam. Necessità di valutare regolarmente l'efficacia del trattamento con Risperidon.
Anziani
La dose iniziale è di 0,5 mg x 2 volte al giorno. La dose di 1 - 2 mg può essere aumentata (1/2 - 1 capsula) x 2 volte al giorno. A causa della limitata esperienza clinica negli anziani, è necessario essere prudenti.
Bambini
Non è raccomandato per i bambini di età
impuro persistente nei pazienti con demenza Aizheimer è appena stato grave
Adulti
La dose iniziale è di 0,25 mg x 2 volte al giorno. Se necessario la dose può essere aumentata. Il dosaggio ottimale nella maggior parte dei pazienti è 0,5 mg 2 volte al giorno. Alcuni pazienti assumono una dose di 1 mg (1/2 compressa) x 2 volte al giorno per ottenere un effetto migliore. È necessario rivalutare l'efficacia del trattamento, non utilizzare Risperidon per più di 6 settimane.
disturbi comportamentali nei bambini di età compresa tra 5 e 18 anni
Bambini ≥ 50 kg
La dose iniziale è di 0,5 mg/ora/avorio. Se necessario, la dose può essere aggiustata aumentando di 0,5 mg al giorno. La dose ottimale nella maggior parte dei pazienti è 1 mg (1/2 compresse)/ora/giorno. Tuttavia, in alcuni pazienti, dosare in modo efficace 0,5 mg/ora/giorno o 1,5 mg/ora/giorno.
Bambini
La dose iniziale è di 0,25 mg/ora/giorno. Se necessario, la dose può essere aggiustata aumentando di 0,25 mg/die. La dose ottimale nella maggior parte dei pazienti è 0,5 mg/ora/giorno. Tuttavia, in alcuni pazienti, dosare in modo efficace 0,25 mg/ora/giorno o 0,75 mg/ora/giorno. Risperidon 2 non è adatto a questo oggetto.
Necessità di rivalutare l'efficacia del trattamento.
Bambini
Non consiglio l'uso perché non c'è esperienza.
Dosaggio in alcuni soggetti clinici speciali
Pazienti con insufficienza epatica, insufficienza renale
La capacità di eliminare ingredienti con attività antipsicotica nei pazienti con insufficienza renale minore negli adulti con funzionalità renale normale. La concentrazione di risperidone libero nel plasma aumenta nei pazienti con insufficienza epatica. Abbassare la dose della metà e aggiustare la dose più lentamente in questo gruppo di pazienti.
Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio?
Sintomi
Sintomi comuni in caso di sovradosaggio di risperidone: sonnolenza e sedazione, tachicardia e ipotensione e sintomi di torre estranea. Si può riscontrare il caso di prolungamento del QT e convulsioni. Il sovradosaggio durante la coordinazione di Risperidon con paroxetina può causare torsione.
Come gestire
Vie aeree, ossigeno e ventilazione sufficienti.
Prendere in considerazione solo la lavanda gastrica (dopo l'intubazione se il paziente è incosciente) e utilizzare carbone attivo in combinazione con lassativi entro 1 ora dal sovradosaggio.
Monitoraggio cardiovascolare immediato e continuo per rilevare possibili aritmie.
Non esiste un antidoto specifico per Risperidon, quindi è necessario adottare misure di supporto adeguate. Quando si verifica ipotensione o si riduce la circolazione, è possibile trasmettere liquidi per via endovenosa o utilizzare farmaci simpatici per supportare. In caso di sindrome grave del chirurgo, l'uso di farmaci anticolinergici. Strettamente e continuamente finché il paziente non si riprende.
Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Se il momento del ricordo è vicino all'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continui a prendere la dose successiva come al solito. Non prenda il doppio della dose per compensare la dose dimenticata.
Se il paziente dimentica più di 2 dosi, è necessario avvisare il medico per istruzioni.
Effetti collaterali
Quando si utilizza Risperidoni 2, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).
Effetti indesiderati indesiderati: Parkinson, sedazione, sonno, mal di testa e insonnia. Gli effetti indesiderati legati alla dose sono: Parkinson e seduta irrequieta.
Gli effetti indesiderati sono raggruppati in base alla frequenza: molto comune (ADR ≥ 1/10), comune (1/100 ≤ ADR infiammazione e infezione
polmonite, bronchite, infezioni del tratto respiratorio superiore, sinusite, infezioni del tratto urinario, infezioni dell'orecchio, influenza (comune). Infezioni respiratorie, cistite, infezioni oculari, tonsillite, funghi delle unghie, tessuto cellulare locale, infezione virale, dermatite (raro), infezione (raro).
Sistema sanguigno e linfatico
Leucopenia neutra, leucemia ridotta, trombocitopenia, anemia, riduzione dell'ematocrito, eosinofilia (raramente), leucopenia granulare (rara).
sistema immunitario
Maggiore sensibilità (raramente). Reazione anafilattica (rara).
Endocrino:
Ipertosi iperkemina (comune). Escrezione inappropriata di ormoni antiurinari, comparsa di glucosio nelle urine (raro).
Nutrizione e metabolismo
aumento di peso, appetito, anoressia (comune). Diabete, iperglicemia, sete, perdita di peso, anoressia, ipercolesterolo (raro). Avvelenamento, ipoglicemia, aumento dell'insulina nel sangue, ipertrigliceridi (raro). Metabolismo del Ceton nel diabete (molto raro).
Mentale
Insonnia (molto comune). Disturbi del sonno, agitazione, depressione, ansia (comune). Pazzia, confusione, diminuzione della libido, ansia, incubi (raramente). Esempio di emozioni, inferiorità (raro).
Neurologia
sedazione/sonno, Parkinson, mal di testa (molto comune). Sedersi irrequieto, disturbi muscolari, vertigini, disturbi del movimento, tremore (comune). Disturbi del movimento tardivo, ischemia cerebrale, nessuna reazione all'irritazione, perdita di coscienza, perdita di coscienza, convulsioni, svenimenti, aumento dell'attività mentale, disturbi dell'equilibrio, disturbi della coordinazione, vertigini, perdita di attenzione, balbuzie, disturbi del gusto, riduzione tattile, anomalie (meno comuni). Sindrome neurologica maligna, disturbi cerebrovascolari, coma diabetico, sconcertante (raro).
Occhi
Visione offuscata, congiuntivite (comune). Paura della luce, secchezza oculare, aumento delle lacrime, congestione oculare (raramente). Ipertensione dell'oggetto, disturbi del movimento oculare, conchiglia oculare, conchiglia della pelle delle palpebre, sindrome dell'iride molle (durante l'intervento chirurgico) (raro).
orecchie e ipnotizzante
Vertigini, tinnito, dolore alle orecchie (raramente).
cuore
Cuore veloce (comune). Fibrillazione atriale, blocco atriale atriale, disturbi della conduzione, estensione dell'intervallo QT, cuore lento, elettrocardiogrammi anormali, tamburi toracici (raramente). Aritmia sinusale (rara).
vasi sanguigni
Ipertensione (comune). Ipotensione, ipotensione in piedi, arrossamento (raramente). Embolia polmonare, trombosi venosa (rara).
Respiratorio
Difficoltà a respirare, angina - laringe, tosse, angina, congestione nasale (comune). Polmonite da inalazione, ostruzione dei polmoni, ostruzione delle vie respiratorie, respiro sibilante, scarsità, disturbi respiratori (raramente). Sindrome del sonno, sonno (raro).
digestivo
Dolore addominale, fastidio addominale, vomito, nausea, stitichezza, diarrea, indigestione, secchezza delle fauci, mal di denti (comune). La defecazione non è autocontrollata, tumore alle feci, gastrite, difficoltà a deglutire, flatulenza (raro). Pancreatite, gonfiore della lingua, lipite (raro). Ostruzione intestinale (molto rara).
Pelle e tessuto sottocutaneo
eruzione cutanea, eritema (comune). Orticaria, prurito, perdita di capelli, aumento di peso, eczema, pelle secca, scolorimento della pelle, acne, dermatite seborroica, disturbi della pelle, danni alla pelle (raramente). L'eruzione cutanea causata da farmaci, forfora (rara). Valutazione (molto rara).
tessuto muscoloscheletrico e connettivo
spasmo muscolare, dolore muscoloscheletrico, mal di schiena, dolore articolare (comune). Aumento della creatinina fosfochinasi, anomalie della postura, rigidità, gonfiore delle articolazioni, debolezza muscolare, dolore al collo (raramente). Tieu Co Van (raro).
Reni e vie urinarie
Recessi della minzione (comune). Urina, stasi urinaria, urina difficile (raramente).
Gravidanza, periodo del parto e stato neonatale
Sindrome da sospensione neonatale (rara).
Sistema riproduttivo e di allattamento
disfunzione erettile, disturbi dell'eiaculazione, perdita mestruale, disturbi mestruali, seno grande negli uomini, aumento della secrezione di latte, disfunzione sessuale, dolore al seno, disagio al seno, gas danneggiati (raramente). L'erezione dura a lungo, mestruazioni ritardate, tensione mammaria, seni grandi, secrezione dei capezzoli (rara).
tesoro
Aumento delle transaminasi, aumento della gamma - glutamiltransferasi, aumento degli enzimi epatici (raro). Ittero (raro).
lesioni, avvelenamenti e complicazioni nei suggerimenti
Cadere (raramente). Dolore (raro)
Disturbo generale
edema, febbre alta, dolore toracico, debolezza, affaticamento, dolore (comune). Edema facciale, brividi, aumento della temperatura corporea, andatura anomala, sete, fastidio al torace, irrequietezza, sensazione anomala, disagio (meno comune). Calore corporeo inferiore, raffreddore periferico, sindrome da sospensione del farmaco, duro (raro).
Paliperidone
è la sostanza metabolica che ha l'attività del risperidone, quindi hanno lo stesso effetto indesiderato. Oltre agli effetti sopra menzionati, Paliperidon provoca anche una "sindrome da tachicardia posturale" - l'effetto dovrebbe verificarsi con Risperidon.
Le persone anziane sono in declino intellettuale
L'infarto transitorio e l'ictus sono due effetti indesiderati segnalati con una frequenza rispettivamente dell'1,4% e dell'1,5%. Inoltre, gli effetti indesiderati riportati con una frequenza del 5% e almeno 2 volte negli studi clinici includono: infezione del tratto urinario, edema periferico, sonno, tosse.
Istruzioni per la gestione degli effetti indesiderati:
Avvisare immediatamente il medico se il paziente presenta i seguenti effetti indesiderati:
raramente
Raro
Reazione allergica grave caratterizzata da febbre, gonfiore della bocca, del viso, delle labbra o della lingua, mancanza di respiro, prurito, eruzione cutanea o ipotensione.
Se si riscontrano effetti indesiderati, inclusi effetti indesiderati non elencati in questa sezione, informare il medico o il farmacista.
Avvertenze
Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.
controindicato
Farmaco Risperidoni 2 controindicato nei seguenti casi:
Sii cauto quando lo usi
Quando vuoi interrompere il farmaco, devi ridurre la dose lentamente. Se l'interruzione improvvisa può provocare reazioni quali nausea, vomito, sudorazione e insonnia (raro). Sono stati segnalati sintomi mentali ricorrenti e disturbi del movimento non autonomo come: seduta irrequieta, disturbi muscolari, disturbi del movimento.
Non vi è alcun requisito speciale sul trattamento farmacologico dopo l'uso.
Non gettare i farmaci nelle acque reflue o nei rifiuti domestici. Consultare il farmacista su come smettere di non utilizzare. Queste misure contribuiranno a proteggere l'ambiente.
Precauzioni
Gli anziani sono in declino intellettuale
Aumenta il tasso di mortalità durante l'assunzione di Risperidon.
Aumentare il tasso di mortalità quando si utilizza contemporaneamente Risperidon e Furosemid rispetto al gruppo di anziani che utilizza solo Risperidon o Furosemid in terapia singola. La combinazione di Risperidon con altri diuretici (tiazidici) non osserva l'aumento del tasso di mortalità di cui sopra, non ha spiegato il meccanismo di questo effetto, quindi è necessario fare attenzione quando si coordina risperidone con i diuretici nei pazienti anziani con declino cognitivo.
Comprendere gli eventi dei vasi sanguigni
Studi clinici casuali con risultati placebuild mostrano che il gruppo di pazienti con demenza che utilizza farmaci antipsicotici atipici (incluso risperidon) è 3 volte più elevato degli eventi avversi sui vasi sanguigni rispetto al gruppo placebo. Risperidon deve essere usato con cautela nei pazienti con fattori di rischio per ictus. Il rischio di eventi avversi sui vasi sanguigni aumenta significativamente nei pazienti con intelligenza o vasi sanguigni misti rispetto ai pazienti con Alzheimer. Pertanto, Risperidon non deve essere trattato in pazienti affetti da altra demenza di tipo Alzheimer.
I medici dovrebbero considerare i rischi e i benefici dell'uso di Risperidon in pazienti con demenza intellettuale, prestando attenzione a prevedere il rischio di ictus per ciascun paziente. I pazienti/familiari devono essere avvertiti di segni e sintomi di svantaggi dei vasi cerebrali nascosti come debolezza, paralisi improvvisa del viso, delle braccia o delle gambe; Avere problemi di parola o di vista. Dovrebbe essere necessario un trattamento appropriato non appena vengono rilevati questi sintomi, inclusa la sospensione dell'uso di Risperidon.
Risperidon deve essere trattato solo per la rivolta persistente a breve termine (fino a 6 settimane) nei pazienti con demenza di Alzheimer che non rispondono ad altre terapie non farmacologiche, che rischiano di danneggiare se stessi o gli altri, è necessario valutare periodicamente l'efficacia del trattamento con Risperidon.
Pressione sanguigna verticale
A causa del bloccante dei recettori α, Risperidon può causare ipotensione, soprattutto nella fase iniziale dell'aggiustamento della dose. È stata osservata ipotensione clinicamente significativa quando utilizzato in combinazione con risperidone con riduzione dell’ipotensione. L'uso prudente di risperidon deve essere usato nei pazienti cardiovascolari (insufficienza cardiaca, infarto miocardico, disturbi della conduzione, disidratazione, volume sanguigno ridotto o malattia cerebrovascolare) e deve aumentare la dose lentamente, considerare la riduzione della dose di risperidon in caso di ipotensione.
leucopenia, neutrofili, granulociti
Casi di leucopenia, leucociti neutropeni e granulociti sono stati segnalati con rara frequenza. I pazienti con una storia significativa di leucemia o leucopenia, i neutrofili dovuti ai farmaci devono essere monitorati nei primi mesi di trattamento e devono interrompere Risperidon quando vi sono segni di leucopenia clinica senza altri rischi, un monitoraggio attento e un trattamento tempestivo della febbre o dell'infezione si verificano nei pazienti con leucopenia. Smettere di usare Risperidon e monitorare il numero di globuli bianchi fino al recupero nei pazienti con leucemia grave (neutrofili assoluti
Disturbi del movimento tardivo/Sintomi di torre estranea
Il recettore del recettore della dopamina è associato all'insorgenza di disturbi motori tardivi caratterizzati da movimenti ritmici non autonomi, principalmente sulla lingua e/o sul viso. L'emergere di sintomi estranei è un fattore di rischio per i disturbi del movimento tardivo. Se compaiono segni e sintomi di disturbi motori tardivi, tutti i farmaci antipsicotici devono essere interrotti.
Sindrome neurologica malangibile
caratterizzati da febbre alta, disturbi muscolari, nervi instabili, disturbi della coscienza e aumento dei livelli di creatinina plasmatica sono stati segnalati con farmaci antipsicotici. I segni associati possono includere mioglobinuria (pattern) e insufficienza renale acuta. In questo caso, tutti i farmaci antipsicotici, compreso il Risperidon.
Morbo di Parkinson e declino intellettuale di Lewy
I medici devono considerare i rischi e i benefici quando prescrivono farmaci antipsicotici, incluso Risperidon, pazienti affetti da Parkinson o pazienti con declino mentale di Lewy. La malattia di Parkinson può peggiorare quando si utilizza Risperidone. Entrambi i gruppi sono ad alto rischio di sindrome neurologica maligna e di aumentata sensibilità ai farmaci antipsicotici con segni: confusione, compromissione della coscienza, instabilità della postura associata a cadute regolari e sintomi estranei.
Hyperborn e diabete
Risperidon può causare iperglicemia, diabete, peggiorare il diabete disponibile. Raramente in coma a causa del diabete e molto rara infezione da chetoni metabolici. Dovrebbe monitorare regolarmente i sintomi dell'iperglicemia (sete, urinare, mangiare molto, perdita di peso) nei pazienti con diabete che utilizzano Risperidon.
aumento di peso
I pazienti che utilizzano risperidone e presentano un notevole aumento di peso devono monitorare il peso regolare.
Iperlattina ipertensione
è un effetto indesiderato. La concentrazione di prolattina deve essere misurata nel plasma quando si osservano effetti indesiderati come seno grande negli uomini, disturbi mestruali, mancata ovulazione, disturbi riproduttivi, riduzione della libido, disfunzione erettile, secrezione di latte. È necessario prestare cautela nei pazienti con una storia di iperchemina e nei pazienti con tumori dipendenti dalla prolattina.
estende l'intervallo di qt
è un effetto indesiderato molto raro. A causa dell'aumento del rischio di aritmia, è necessario prestare cautela nei pazienti con malattie cardiovascolari, pazienti con una storia di una famiglia di QT a lungo termine, frequenza cardiaca lenta o disturbi elettrolitici (ipotensione, ipoglicemia) e pazienti che assumono farmaci che durano il QT.
convulsioni
Prestare attenzione quando si utilizza Risperidon in pazienti con una storia di convulsioni o pazienti con convulsioni leggere.
Erezione prolungata
può verificarsi a causa dell'effetto bloccante dei recettori α di Risperidon.
Temperatura corporea
È necessario prestare la dovuta attenzione ai pazienti che utilizzano Risperidon in uno stato di ipertermia come una forte attività fisica, molta esposizione al sole, usato in combinazione con farmaci anticolinergici, disidratazione.
Effetto anti-vomito
osservato negli studi preclinici. Questo effetto può nascondere i segni e i sintomi di sovradosaggio di alcuni farmaci, ostruzione intestinale, sindrome di Reye e tumore al cervello.
Pazienti con insufficienza epatica, insufficienza renale
La capacità di eliminare ingredienti con attività antipsicotica nei pazienti con insufficienza renale minore negli adulti con funzionalità renale normale. La concentrazione di risperidone libero nel plasma aumenta nei pazienti con insufficienza epatica.
Trombosi venosa
Sono stati segnalati casi di trombosi venosa durante l'assunzione di farmaci antipsicotici. Poiché i pazienti trattati con farmaci antipsicotici presentano spesso fattori di rischio per l'embolia trombolitica venosa, è necessario identificare i fattori di rischio prima e durante il trattamento con Risperidon e proporre misure preventive adeguate.
Sindrome dell'iride molle durante l'intervento chirurgico
è stato segnalato in pazienti che utilizzavano farmaci che bloccano i recettori α1, incluso risperidone, durante interventi di chirurgia del cristallino. Questa sindrome aumenta il rischio di complicanze oculari durante e dopo l'intervento chirurgico. I pazienti devono informare il medico preistorico che utilizza il farmaco che ha un bloccante del recettore α1 prima di un intervento chirurgico agli occhi. Non è stato stabilito il beneficio derivante dall'interruzione del farmaco con un bloccante del recettore α1 prima dell'intervento chirurgico sul cristallino, è necessario considerare il rischio quando si interrompe il trattamento con farmaci antipsicotici.
Bambini
Prima di prescrivere Risperidon a bambini con disturbi comportamentali, è necessario valutare appieno le cause fisiche e sociali dell'aggressività. È necessario monitorare da vicino l'effetto sedativo di Risperidon nei bambini a causa della capacità di studiare. Cambiare l'orario in cui si beve Risperidon aiuta a migliorare gli effetti sedativi sull'attenzione dei bambini. Risperidon provoca anche un aumento di peso e un aumento dell'indice BMI nei bambini, quindi è necessario monitorare il peso del bambino prima e durante il trattamento.
A causa degli effetti nascosti dell'aumento della crescita della prolattina nel sangue e dello sviluppo sessuale dovuti a Risperidon, i bambini necessitano di un monitoraggio clinico periodico dello stato ormonale, tra cui: altezza, peso, sviluppo sessuale, funzione riproduttiva e altri effetti della prolattina. Se hai un risperidon, non puoi fare a meno di prendere in prestito denaro e denaro.
Risperidon 2 contiene eccipienti lattosio. I pazienti con rari problemi genetici di tolleranza al galattosio, deficit di Lapp lattasi o glucosio-galattosio non devono usare questo farmaco.
La capacità di guidare e di usare macchinari
Risperidone ha un effetto leggermente compromesso sulla capacità di guidare e di usare macchinari a causa del potenziale effetto sul sistema nervoso e visivo. Pertanto, i pazienti che utilizzano Risperidon 2 non devono guidare o utilizzare macchinari fino a quando non è stato determinato l'effetto del farmaco sul paziente.
Gravidanza
Non ci sono dati sufficienti sull'uso di risperidone nelle donne in gravidanza. Gli studi sugli animali non indicano gli effetti mostruosi ma osservano altre tossine riproduttive. Il rischio potenziale nelle persone non è stato determinato.
I neonati sono esposti a farmaci antipsicotici (incluso Rispendon) negli ultimi 3 mesi di gravidanza, esiste il rischio di effetti indesiderati alla periferia della torre e/o sintomi di interruzione dopo la nascita, la gravità e il tempo possono variare. Sono stati segnalati sintomi di agitazione, aumento del tono muscolare, riduzione del tono muscolare, tremore, sonnolenza, insufficienza respiratoria o disturbi alimentari nei bambini, pertanto deve essere monitorato un attento monitoraggio. Risperidon non deve essere usato durante la gravidanza se non necessario. Se è necessario interrompere l'assunzione del farmaco durante la gravidanza, è necessario ridurre lentamente la dose.
Periodo di allattamento
Risperidon e 9 - Idrossi - Risperidon escreti nel latte materno in piccole quantità. Non ci sono dati sugli effetti indesiderati di Risperidon e 9 - Hydroxy - Risperidon nei neonati che allattano al seno, quindi è necessario considerare il rischio e i benefici durante l'assunzione del farmaco.
Interazione farmacologica
forti inibitori del CYP 2D6 (fluoxetina)
Aumenta i livelli plasmatici di risperidone ma riduce la concentrazione dei componenti con attività antipsicotica. Dosi elevate di potenti inibitori del CYP 2D6 (paroxetina, chinidina) possono aumentare la concentrazione dei componenti con attività antipsicotica. Quando si inizia o si interrompe l'uso degli inibitori del CYP 2D6, è richiesto il dosaggio di Risperidon.
CYP 3A4 e P - Inibitori della glicoproteina (P - GP) (Itraconazolo, Ketoconazolo)
aumenta significativamente la concentrazione della componente dell'attività psicotica di Risperidon, specialmente se combinato con dosi elevate di inibitori del CYP 3A4 e P - GP. Quando si inizia o si interrompe l'uso degli inibitori del CYP 3 A4 e P - GP, è richiesto il dosaggio di Risperidon.
CYP 3A4 e P-GP (carbamazepina, fenitoina e fenobarbital, rifampicina)
Ridurre la concentrazione del componente con attività antipsicotica Risperidon. Quando si inizia o si interrompe il trattamento con gli inibitori del CYP 3A4 e della P-GP, la dose di Risperidon viene rivalutata. Risperidon impiega almeno 2 settimane per ottenere l'effetto massimo e richiede almeno 2 settimane per interrompere l'uso dell'agente tattile CYP 3 A4 quando coordinato.
Il farmaco è associato ad un alto contenuto proteico
non causa lo spostamento clinico di uno dei due farmaci dalle proteine plasmatiche. Se combinato con farmaci ad alto contenuto proteico, considerare il percorso di trasformazione di questo farmaco e, se necessario, aggiustare la dose.
Bambini
Non sono stati condotti studi di interazione farmacocinetica sui bambini. La combinazione di Risperidon con stimolanti nervosi non modifica la farmacocinetica e l'efficacia del farmaco.
eritromicina (inibitore del CYP 3A4 e P - GP), donepezil e galantamina (resistente alla colininesterasi - substrato del CYP 3A4 e 2D6)
Non modificare la farmacocinetica di Risperidon e del principio con attività antipsicotica.
Topiramat
Riduce la biodisponibilità di Risperidon ma non influisce sull'efficacia di Risperidon.
Fenotiazina, alcuni beta bloccanti, antidepressivi a 3 cicli e inibitori selettivi del riassorbimento della serotonina (eccetto amitriptilina)
Aumenta i livelli plasmatici di risperidone ma non aumenta la concentrazione di componenti con attività antipsicotica.
Verapamil (inibizione CYP 3A4 e P - GP - GP medio), ritonavir (forte inibitore CYP 3A4 e deboli inibitori CYP 2D6)
Aumenta il livello di Risperidon e dell'ingrediente con attività antipsicotica nel plasma.
Sertralina, fluvoxamina (inibitori deboli 2D6 e 3A4)
Aumenta la concentrazione dell'attività di Risperidon alla dose> 100 mg/giorno.
cimetidina, ranitidina (inibitori deboli 2D6 e 3A4)
Biodisponibilità di risperidon e una piccola parte dell'attività antipsicotica.
Titolo di droga
A causa dell'assenza di studi sulla correlazione del farmaco, non mescolare questo farmaco con altri farmaci.
Conservazione
Dove asciutto, a meno di 30 ° C. Evitare la luce.
Altri farmaci
- ACECLOFENAC 100MG TABLETS
- ACICLOVIR 800MG TABLETS
- CETRABEN EMOLLIENT CREAM
- NEULACTIL 2.5MG TABLETS
- Onbrez Breezhaler
- PANADOL ORIGINAL TABLETS
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