Rawatan Risperidon 2 Hasan Rawatan skizofrenia (6 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 6 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Risperidone

Kandungan

Maklumat komposisikandungan
Risperidone2mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat Risperidoni 2 ditunjukkan dalam kes berikut:

  • rawatan psikiatri skizofrenia. Mania yang berterusan pada kanak-kanak yang mengalami gangguan tingkah laku adalah berumur 5 tahun dan lebih tua dengan fungsi intelek di bawah purata atau terencat intelek mengikut kriteria diagnostik DSM - IV. Rawatan ubat harus digabungkan dengan campur tangan sosial dan pendidikan dan ditunjukkan oleh pakar.

    Risperidon ialah ubat anti-psikotik sejajar, mempunyai kesan antagonis Monoaminergic selektif, mempunyai pertalian tinggi dengan reseptor serotonin 5HT2 dan reseptor Dopamine D2. Risperidon juga dikaitkan dengan reseptor α1 - adrenergik dan pertalian rendah dengan reseptor histamin H1 dan reseptor α2 - adrenergik. Risperidon tidak mempunyai pertalian dengan reseptor Kolinergik.

    Walaupun Risperidon adalah antagonis yang kuat dengan reseptor D2, mempunyai kesan memperbaiki simptom positif skizofrenia, risperidon kurang menghalang aktiviti pergerakan dan berkemungkinan kecil untuk mengekalkan kedudukan sedatif biasa. Sebagai antagonis yang seimbang antara reseptor Serotonin dan dopamin pusat, Risperidon mengurangkan risiko kesan yang tidak diingini pada pagoda dan memperluaskan keberkesanan rawatan dengan gejala negatif dan gejala emosi dalam skizofrenia.

    Farmakokinetik dinamik

    penyerapan

    Risperidon diserap sepenuhnya selepas diminum, tidak terjejas oleh makanan. Kepekatan puncak dalam plasma dicapai dalam masa 1-2 jam. Ketersediaan bio mutlak Risperidon ialah 70%. Dalam kebanyakan pesakit, Risperidon mencapai keadaan stabil dalam masa 1 hari dan 9 - hidroksi - Risperidon mencapai keadaan stabil dalam masa 4-5 hari. Semasa dos rawatan, kepekatan plasma Risperidon adalah berkadar dengan dos.

    pengedaran

    Risperidon diedarkan dengan cepat. Isipadu pengedaran adalah kira-kira 1.2L/kg. Risperidon dilekatkan pada albumin dan α1 - asid glikoprotein. Nisbah protein plasma Risperidon ialah 90% dan 9 - hidroksi - Risperidon ialah 77%.

    transformasi

    Risperidon ditukar oleh CYP 2D6 kepada 9 - hidroksi - risperidon mempunyai kesan farmakologi yang sama seperti Risperidon. Risperidon dan 9 - Hydroxy - Risperidon mempunyai aktiviti anti-psikotik. Walaupun Risperidon dan 9 - Hydroxy - Risperidon berbeza pada pesakit dengan metabolisme CYP 2D6 yang kuat atau lemah, farmakokinetik Risperidon dan 9 hydroxy - Risperidon adalah sama.

    Penghapusan

    Selepas mengambil Risperidon selama seminggu, 70% dos dikumuhkan dalam air kencing dan 14% dalam najis. Dalam air kencing, Risperidon dan 9 - Hydroxy - Risperidon menyumbang 35 - 40%. Selebihnya adalah metabolit tidak aktif. Bagi pesakit mental, masa penjualan Risperidon ialah 3 jam, 9 - Hydroxy - Risperidon dan komponen aktiviti anti-psikotik ialah 24 jam.

    farmakokinetik dalam beberapa subjek klinikal khas

    Pesakit warga emas

    Kajian dos tunggal menunjukkan bahawa kepekatan plasma komponen mempunyai aktiviti anti-psikotik meningkat sebanyak 43%, masa penjualan sisa adalah lebih daripada 38% dan pelepasan berkurangan sebanyak 30%.

    Pesakit dengan kegagalan buah pinggang

    Kepekatan plasma komponen dengan aktiviti anti-psikotik yang lebih tinggi dan kelegaan purata 60%.

    Pesakit dengan kegagalan hati

    Kepekatan risperidon dalam plasma normal pada pesakit yang mengalami gangguan hepatik tetapi risperidon bebas dalam plasma meningkat kira-kira 35%.

    Kanak-kanak

    Farmakokinetik Risperidon, 9 -Hydroxy - Risperidon dan ramuan dengan aktiviti anti-psikotik pada kanak-kanak adalah serupa dengan orang dewasa.

    Seks, bangsa, tabiat merokok

    tidak menjejaskan farmakokinetik Risperidon, 9 - Hydroxy - Risperidon dengan ketara dan bahan dengan aktiviti anti-psikotik.

    • Sebelum mengambil Rawatan Risperidon 2 Hasan Rawatan skizofrenia (6 lepuh x 10 tablet)

    Cara menggunakan

    ubat oral. Makanan tidak menjejaskan penyerapan dadah. Tablet boleh dipecahkan kepada separuh.

    Dos

    skizofrenia

    Dewasa

    Dos permulaan 2mg (1 tablet)/ hari; Boleh meningkatkan dos 4mg (2 kapsul)/hari pada hari Isnin, dibahagikan 1-2 kali/hari. Dos kemudiannya boleh dikekalkan atau ditingkatkan jika perlu bergantung kepada pesakit. Kesan biasa ialah 4 - 6mg (2 - 3 kapsul)/hari. Dalam sesetengah pesakit, dos permulaan dan dos penyelenggaraan mungkin lebih rendah dan melaraskan dos dengan lebih perlahan. Dos 10mg (5 kapsul)/hari tidak membuktikan keberkesanan berbanding dos yang lebih rendah tetapi juga meningkatkan simptom pagoda. Jangan syorkan dos> 16mg (8 tablet)/hari.

    Warga emas

    Dos permulaan 0.5mg x 2 kali/hari. Boleh meningkatkan dos 1 - 2mg (1/2 - 1 tablet) x 2 kali/hari.

    Kanak-kanak

    Jangan mengesyorkan penggunaan untuk kanak-kanak

    Serangan patriarki pada pesakit dengan gangguan bipolar

    Dewasa

    Dos permulaan 2mg (1 tablet)/masa/hari. Dos boleh diselaraskan jika diperlukan untuk sekurang-kurangnya 24 jam dan peningkatan 1mg (1/2 tablet) / hari. Dos yang sesuai adalah dari 1 - 6mg (1/2 - 3 kapsul)/hari bergantung kepada keberkesanan dan tahap toleransi pesakit. Dos melebihi 6mg (3 tablet)/hari belum dikaji dalam pesakit Hung Cam. Perlu kerap menilai keberkesanan rawatan Risperidon.

    Warga emas

    Dos permulaan 0.5mg x 2 kali/hari. Dos 1 - 2mg boleh ditingkatkan (1/2 - 1 kapsul) x 2 kali/hari. Oleh kerana pengalaman klinikal yang terhad pada warga tua, adalah perlu untuk berhati-hati.

    Kanak-kanak

    Ia tidak disyorkan untuk kanak-kanak berumur

    najis berterusan pada pesakit demensia Aizheimer baru sahaja teruk

    Dewasa

    Dos permulaan 0.25mg x 2 kali/hari. Dos boleh ditingkatkan jika perlu. Dos optimum bagi kebanyakan pesakit ialah 0.5mg 2 kali sehari. Sesetengah pesakit mengambil dos 1mg (1/2 tablet) x 2 kali sehari untuk memberi kesan yang lebih baik. Perlu menilai semula keberkesanan rawatan, jangan gunakan Risperidon selama lebih daripada 6 minggu.

    gangguan tingkah laku pada kanak-kanak berumur 5 - 18 tahun

    Kanak-kanak ≥ 50 kg

    Dos permulaan 0.5mg/masa/gading. Dos boleh diselaraskan jika perlu dengan meningkatkan 0.5mg/hari. Dos optimum bagi kebanyakan pesakit ialah 1mg (1/2 tablet)/masa/hari. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit, dos 0.5mg/masa/hari atau 1.5mg/masa/hari dengan berkesan.

    Kanak-kanak

    Dos permulaan 0.25mg/masa/hari. Dos boleh diselaraskan jika perlu dengan meningkatkan 0.25mg/hari. Dos optimum bagi kebanyakan pesakit ialah 0.5mg/masa/hari. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit, dos 0.25mg/masa/hari atau 0.75mg/masa/hari dengan berkesan. Risperidon 2 tidak sesuai untuk objek ini.

    Perlu menilai semula keberkesanan rawatan.

    Kanak-kanak

    Jangan syorkan penggunaan kerana tiada pengalaman.

    Dos dalam beberapa subjek klinikal khas

    Pesakit dengan kegagalan hati, kegagalan buah pinggang

    Keupayaan untuk menghapuskan ramuan dengan aktiviti anti-psikotik pada pesakit yang kurang kegagalan buah pinggang pada orang dewasa dengan fungsi buah pinggang yang normal. Kepekatan risperidon percuma dalam plasma meningkat pada pesakit yang mengalami gangguan hepatik. Turunkan separuh dos dan laraskan dos dengan lebih perlahan dalam kumpulan pesakit ini.

    Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

    Gejala

    Gejala biasa apabila overdosis risperidon: mengantuk dan sedasi, takikardia dan hipotensi, dan gejala menara asing. Kes memanjangkan QT dan sawan mungkin dihadapi. Terlebih dos apabila menyelaraskan Risperidon dengan paroxetin boleh menyebabkan kilasan.

    Cara mengendalikan

    Saluran udara, oksigen dan pengudaraan yang mencukupi.

    Hanya pertimbangkan lavage gastrik (selepas intubasi jika pesakit tidak sedarkan diri) dan gunakan karbon teraktif dalam kombinasi dengan julap dalam masa 1 jam selepas dos berlebihan.

    Pemantauan kardiovaskular dengan segera dan berterusan untuk mengesan kemungkinan aritmia.

    Tiada penawar khusus untuk Risperidon, jadi adalah perlu untuk mengambil langkah sokongan yang sesuai. Apabila hipotensi berlaku atau mengurangkan peredaran, cecair intravena boleh dihantar atau menggunakan ubat bersimpati untuk menyokong. Sekiranya berlaku sindrom pakar bedah yang serius, penggunaan ubat anti-kolinergik. Rapat dan berterusan sehingga pesakit sembuh.

    Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa 1 dos? Jika masa mengingati hampir dengan masa dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan teruskan mengambil dos seterusnya seperti biasa. Jangan ambil dos dua kali ganda untuk mengimbangi dos yang terlupa.

    Jika pesakit terlupa lebih daripada 2 dos, adalah perlu untuk memaklumkan doktor untuk mendapatkan arahan.

    Kesan sampingan

    Apabila menggunakan Risperidoni 2, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

    Kesan yang tidak diingini: Parkinson, sedasi, tidur, sakit kepala dan insomnia. Kesan yang tidak diingini yang berkaitan dengan dos adalah: Parkinson dan duduk gelisah.

    Kesan yang tidak diingini dihimpunkan mengikut kekerapan: Sangat biasa (ADR ≥ 1/10), biasa (1/100 ≤ ADR keradangan dan jangkitan

    radang paru-paru, bronkitis, jangkitan saluran pernafasan atas, sinusitis, jangkitan saluran kencing, jangkitan telinga, influenza (biasa). Jangkitan pernafasan, cystitis, jangkitan mata, tonsilitis, kulat kuku, tisu selular tempatan, jangkitan virus, dermatitis (jarang), jangkitan (jarang).

    Sistem darah dan limfa

    Leukopenia neutral, leukemia berkurangan, trombositopenia, anemia, pengurangan hematokrit, eosinofilia (jarang), leukopenia berbutir (jarang).

    sistem imun

    Kepekaan meningkat (jarang). Tindak balas anafilaksis (jarang berlaku).

    Endokrin:

    Hipertosis hyperkemin (biasa). Perkumuhan hormon anti-kencing tidak sesuai, kelihatan glukosa dalam air kencing (jarang berlaku).

    Pemakanan dan metabolisme

    berat badan bertambah, selera makan, anoreksia (biasa). Diabetes, hiperglisemia, dahaga, penurunan berat badan, anoreksia, hiperkolesterol (jarang berlaku). Keracunan, hipoglikemia, peningkatan insulin darah, hiper trigliserida (jarang berlaku). Metabolisme Ceton diabetes (sangat jarang berlaku).

    Mental

    Insomnia (sangat biasa). Gangguan tidur, pergolakan, kemurungan, kebimbangan (biasa). Gila, kekeliruan, penurunan libido, kebimbangan, mimpi buruk (jarang). Mencontohi emosi, rendah diri (jarang berlaku).

    Neurologi

    sedasi/tidur, Parkinson, sakit kepala (sangat biasa). Duduk gelisah, gangguan otot, pening, gangguan pergerakan, gegaran (biasa). Gangguan pergerakan lewat, iskemia serebrum, tiada tindak balas kepada kerengsaan, kehilangan kesedaran, kesedaran penurunan, sawan, pengsan, peningkatan aktiviti mental, gangguan seimbang, gangguan koordinasi, pening, kehilangan perhatian, gagap, gangguan rasa, pengurangan sentuhan, keabnormalan (kurang biasa). Sindrom neurologi malignan, gangguan serebrovaskular, koma diabetes, mengejutkan (jarang berlaku).

    Mata

    Penglihatan kabur, konjunktivitis (biasa). Takut cahaya, mata kering, air mata meningkat, kesesakan mata (jarang). Hipertensi objek, gangguan pergerakan mata, cengkerang mata, cengkerang kulit kelopak mata, sindrom iris lembut (semasa pembedahan) (jarang berlaku).

    telinga dan memukau

    Pening, tinnitus, sakit telinga (jarang sekali).

    hati

    Jantung cepat (biasa). Fibrilasi atrium, blok atrium atrium, gangguan pengaliran, meluaskan julat QT, jantung perlahan, elektrokardiogram yang tidak normal, gendang dada (jarang). Aritmia sinus (jarang berlaku).

    salur darah

    Hipertensi (biasa). Hipotensi, hipotensi berdiri, memerah (jarang). Embolisme pulmonari, trombosis vena (jarang berlaku).

    Pernafasan

    Kesukaran bernafas, angina - laring, batuk, angina, hidung tersumbat (biasa). Pneumonia akibat penyedutan, penyumbatan paru-paru, saluran pernafasan tersumbat, berdehit, kekurangan, gangguan pernafasan (jarang). Sindrom tidur, tidur (jarang berlaku).

    pencernaan

    Sakit perut, ketidakselesaan perut, muntah, loya, sembelit, cirit-birit, senak, mulut kering, sakit gigi (biasa). Buang air besar tidak mengawal diri, ketumbuhan najis, gastrik, sukar menelan, kembung perut (jarang). Pankreatitis, bengkak lidah, lipitis (jarang berlaku). Sekatan usus (sangat jarang berlaku).

    Kulit dan tisu subkutan

    ruam, eritema (biasa). Urtikaria, gatal-gatal, keguguran rambut, penambahan berat badan, ekzema, kulit kering, perubahan warna kulit, jerawat, dermatitis seborrheic, gangguan kulit, kerosakan kulit (jarang). Ruam yang disebabkan oleh dadah, kelemumur (jarang berlaku). Penilaian (sangat jarang berlaku).

    tisu muskuloskeletal dan penghubung

    kekejangan otot, sakit muskuloskeletal, sakit belakang, sakit sendi (biasa). Meningkatkan kreatinin fosfokinase, keabnormalan postur, kekakuan, bengkak sendi, kelemahan otot, sakit leher (jarang). Tieu Co Van (jarang berlaku).

    Buah pinggang dan saluran kencing

    Buang air kecil (biasa). Air kencing, air kencing bertakung, air kencing sukar (jarang).

    Kehamilan, tempoh bersalin dan status neonatal

    Sindrom penggantungan bayi baru lahir (jarang berlaku).

    Sistem pembiakan dan laktasi

    disfungsi erektil, gangguan ejakulasi, senggugut, gangguan haid, payudara besar pada lelaki, peningkatan rembesan susu, disfungsi seksual, sakit payudara, payudara tidak selesa, gas rosak (jarang). Ereksi tahan lama, haid lambat, payudara sesak, payudara besar, rembesan puting (jarang).

    madu

    Meningkatkan transaminase, meningkatkan gamma - glutamyltransferase, meningkatkan enzim hati (jarang). Jaundis (jarang berlaku).

    kecederaan, keracunan dan komplikasi dalam petua

    Jatuh (jarang). Sakit (jarang berlaku)

    Gangguan am

    edema, demam tinggi, sakit dada, lemah, keletihan, sakit (biasa). Edema muka, menggigil, suhu badan meningkat, berjalan tidak normal, dahaga, dada tidak selesa, gelisah, perasaan tidak normal, tidak selesa (kurang biasa). Panaskan badan rendah, sejuk periferi, sindrom penggantungan dadah, keras (jarang).

    Paliperidon

    ialah bahan metabolik yang mempunyai aktiviti risperidon, jadi mereka mempunyai kesan tidak diingini yang sama. Sebagai tambahan kepada kesan di atas, Paliperidon juga menyebabkan "sindrom tachycardia postur" - kesannya dijangka berlaku dengan Risperidon.

    Warga emas mengalami kemerosotan intelek

    Infarksi sementara dan strok adalah dua kesan tidak diingini yang dilaporkan dengan kekerapan 1.4% dan 1.5% masing-masing. Selain itu, kesan yang tidak diingini dilaporkan dengan kekerapan 5% dan sekurang-kurangnya 2 kali dalam kajian klinikal termasuk: jangkitan saluran kencing, edema periferal, tidur, batuk.

    Arahan untuk mengendalikan kesan yang tidak diingini:

    Maklumkan segera kepada doktor jika pesakit mempunyai kesan tidak diingini berikut:

    jarang sekali

  • Akal terdesak atau tiba-tiba mengubah keadaan mental atau lemah/kebas, lengan, kaki (terutama apabila hanya berlaku di sebelah) atau boleh dikatakan sukar, walaupun dalam masa yang singkat, ini mungkin tanda strok.
  • Gangguan pergerakan lewat (kejang atau pergerakan kejutan yang tidak dirawat pada muka, lidah dan bahagian badan yang lain). Segera beritahu doktor jika pergerakan berirama tidak mengawal pada lidah, mulut dan muka. Mungkin perlu menghentikan dadah.

    • Jarang

  • Darah beku dalam urat, terutamanya di bahagian kaki (gejala seperti bengkak, sakit dan kemerahan pada kaki), bekuan darah ini boleh mengikut saluran darah ke paru-paru menyebabkan sakit dada, sesak nafas.
  • Demam, otot keras, berpeluh, mengurangkan kesedaran (sindrom saraf malignan). Mungkin memerlukan rawatan perubatan segera.
  • Ereksi yang berpanjangan atau menyakitkan pada lelaki. Mungkin memerlukan rawatan perubatan segera.

    • Tindak balas alahan serius yang dicirikan oleh demam, bengkak mulut, muka, bibir atau lidah, sesak nafas, gatal-gatal, ruam kulit atau hipotensi.

    Jika anda mengalami sebarang kesan yang tidak diingini, termasuk kesan yang tidak diingini yang tidak disenaraikan dalam bahagian ini, maklumkan kepada doktor atau ahli farmasi anda.

    Amaran

    Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

    dikontraindikasikan

    Ubat Risperidoni 2 dikontraindikasikan dalam kes berikut:

  • Hipersensitiviti kepada Risperidon atau mana-mana ramuan ubat.

    • Berhati-hati apabila digunakan

    Apabila anda ingin menghentikan ubat, anda perlu mengurangkan dos secara perlahan-lahan. Jika berhenti secara tiba-tiba boleh menyebabkan reaksi seperti loya, muntah, berpeluh dan insomnia (jarang berlaku). Terdapat laporan mengenai simptom mental berulang dan gangguan pergerakan bukan autonomi seperti: duduk gelisah, gangguan otot, gangguan pergerakan.

    Tiada keperluan khas untuk rawatan dadah selepas digunakan.

    Jangan buang dadah dalam air buangan atau sisa domestik. Rujuk ahli farmasi bagaimana untuk berhenti tidak digunakan. Langkah-langkah ini akan membantu melindungi alam sekitar.

    Langkah berjaga-jaga

    Warga emas mengalami kemerosotan intelek

    Tingkatkan kadar kematian apabila mengambil Risperidon.

    Meningkatkan kadar kematian apabila menggunakan Risperidon dengan Furosemid secara serentak berbanding kumpulan warga tua yang hanya menggunakan terapi tunggal Risperidon atau Furosemid. Menggabungkan Risperidon dengan diuretik lain (Thiazid) tidak memerhatikan peningkatan dalam kadar kematian di atas, belum menjelaskan mekanisme kesan ini, jadi perlu berhati-hati untuk digunakan apabila menyelaraskan risperidon dengan diuretik pada pesakit tua dengan penurunan intelektual.

    Memahami kejadian saluran darah

    Ujian klinikal rawak dengan keluaran binaan tempat menunjukkan bahawa kumpulan pesakit demensia yang menggunakan ubat anti-psikotik bukan tipikal (termasuk risperidon) adalah 3 kali lebih tinggi daripada kejadian saluran darah yang buruk daripada kumpulan plasebo. Risperidon harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan faktor risiko strok. Risiko kejadian saluran darah yang buruk meningkat dengan ketara pada pesakit dengan kecerdasan campuran atau saluran darah berbanding pesakit dengan Alzheimer. Oleh itu, Risperidon tidak boleh dirawat pada pesakit Alzheimer demensia lain.

    Doktor harus mempertimbangkan risiko dan faedah menggunakan Risperidon pada pesakit yang mengalami demensia intelek, memberi perhatian kepada meramalkan risiko strok bagi setiap pesakit. Pesakit/ahli keluarga perlu diberi amaran tentang tanda dan gejala kelemahan saluran otak yang tersembunyi seperti kelemahan, lumpuh mengejut pada muka, lengan atau kaki; Mengalami masalah pertuturan atau penglihatan. Seharusnya rawatan yang sesuai sebaik sahaja gejala ini dikesan, termasuk berhenti menggunakan Risperidon.

    Risperidon hanya perlu dirawat untuk pemberontakan berterusan jangka pendek (sehingga 6 minggu) pada pesakit demensia Alzheimer tidak bertindak balas terhadap terapi bukan farmakologi lain, yang berisiko membahayakan diri sendiri atau orang lain, perlu menilai secara berkala keberkesanan rawatan Risperidon.

    Tekanan darah menegak

    Disebabkan oleh penyekat reseptor α, Risperidon boleh menyebabkan hipotensi, terutamanya pada peringkat awal pelarasan dos. Hipotensi klinikal yang ketara telah diperhatikan apabila digunakan dalam kombinasi risperidon dengan menurunkan hipotensi. Penggunaan berhati-hati Risperidon harus digunakan dalam pesakit kardiovaskular (kegagalan jantung, infarksi miokardium, gangguan pengaliran, dehidrasi, pengurangan jumlah darah atau penyakit serebrovaskular) dan harus meningkatkan dos secara perlahan, pertimbangkan untuk mengurangkan dos risperidon apabila terdapat hipotensi.

    leukopenia, neutrofil, granulosit

    Kes leukopenia, leukosit neutropen, granulosit telah dilaporkan dengan kekerapan yang jarang berlaku. Pesakit dengan sejarah leukemia atau leukopenia yang ketara, neutrofil akibat ubat-ubatan perlu dipantau dalam beberapa bulan pertama rawatan dan harus menghentikan Risperidon apabila terdapat tanda-tanda leukopenia klinikal tanpa risiko lain, pemantauan rapi dan rawatan demam atau jangkitan yang tepat pada masanya berlaku pada pesakit dengan leukopen. Berhenti menggunakan Risperidon dan pantau bilangan sel darah putih sehingga pemulihan pada pesakit leukemia yang teruk (neutrofil mutlak

    Gangguan pergerakan lewat/ Gejala menara asing

    Reseptor reseptor dopamin dikaitkan dengan permulaan gangguan pergerakan lewat yang dicirikan oleh pergerakan berirama bukan autonomi, terutamanya pada lidah dan/atau pada muka. Kemunculan gejala asing adalah faktor risiko gangguan pergerakan lewat. Jika tanda dan gejala gangguan pergerakan lewat muncul, semua ubat anti-psikotik harus dihentikan.

    Sindrom neurologi yang boleh dijangkiti

    dicirikan oleh demam tinggi, otot, saraf tidak stabil, gangguan kesedaran dan peningkatan tahap kreatinin plasma telah dilaporkan dengan ubat anti-psikotik. Tanda-tanda yang disertakan mungkin termasuk myoglobinuria (corak) dan kegagalan buah pinggang akut. Dalam kes ini, semua ubat anti-psikotik, termasuk Risperidon.

    Penyakit Parkinson dan kemerosotan intelek Lewy

    Doktor harus mempertimbangkan risiko dan faedah apabila menetapkan ubat anti-psikotik, termasuk Risperidon, pesakit Parkinson atau pesakit yang mengalami kemerosotan mental Lewy. Penyakit Parkinson mungkin lebih teruk apabila menggunakan Risperidon. Kedua-dua kumpulan berisiko tinggi mendapat sindrom neurologi malignan serta peningkatan kepekaan terhadap ubat anti-psikotik dengan tanda-tanda: kekeliruan, gangguan kesedaran, ketidakstabilan postur yang dikaitkan dengan jatuh biasa dan gejala asing.

    Hyperborn dan diabetes

    Risperidon boleh menyebabkan hiperglisemia, diabetes, memburukkan lagi diabetes yang ada. Jarang koma akibat kencing manis dan jangkitan keton metabolik yang sangat jarang berlaku. Perlu sentiasa memantau simptom hiperglikemia (dahaga, kencing, makan banyak, penurunan berat badan) pada pesakit diabetes yang menggunakan Risperidon.

    penambahan berat badan

    Pesakit yang menggunakan risperidon dengan peningkatan berat badan yang banyak, perlu memantau berat badan secara teratur.

    Hiperlaktin hipertensi

    ialah kesan yang tidak diingini. Kepekatan prolaktin perlu diukur dalam plasma apabila melihat kesan yang tidak diingini seperti payudara besar pada lelaki, gangguan haid, tiada ovulasi, gangguan pembiakan, penurunan libido, disfungsi erektil, rembesan susu. Berhati-hati harus digunakan pada pesakit yang mempunyai sejarah hyperkemin dan pesakit dengan tumor yang bergantung kepada prolaktin.

    memanjangkan julat qt

    adalah kesan yang tidak diingini sangat jarang berlaku. Disebabkan peningkatan risiko aritmia, berhati-hati harus digunakan pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular, pesakit yang mempunyai sejarah keluarga QT jangka panjang, kadar denyutan jantung yang perlahan atau gangguan elektrolit (hipotensi, hipoglikemia) dan pesakit yang mengambil ubat yang berkekalan QT.

    sawan

    Berhati-hati apabila menggunakan Risperidon pada pesakit yang mempunyai sejarah sawan atau pesakit dengan sawan rendah.

    Ereksi berpanjangan

    mungkin berlaku disebabkan oleh kesan penyekatan reseptor α Risperidon.

    Suhu badan

    Adalah perlu untuk mengambil penjagaan yang sewajarnya pada pesakit yang menggunakan Risperidon dalam keadaan hipertermia seperti aktiviti fizikal yang kuat, banyak pendedahan matahari, digunakan dalam kombinasi dengan ubat anti-kolinergik, dehidrasi.

    Kesan anti-muntah

    diperhatikan dalam kajian praklinikal. Kesan ini boleh menyembunyikan tanda dan gejala overdosis sesetengah ubat, halangan usus, sindrom Reye dan tumor otak.

    Pesakit dengan kegagalan hati, kegagalan buah pinggang

    Keupayaan untuk menghapuskan ramuan dengan aktiviti anti-psikotik pada pesakit yang kurang kegagalan buah pinggang pada orang dewasa dengan fungsi buah pinggang yang normal. Kepekatan risperidon bebas dalam plasma meningkat pada pesakit dengan kegagalan hati.

    Trombosis vena

    Kes trombosis vena telah dilaporkan apabila mengambil ubat anti-psikotik. Oleh kerana pesakit yang dirawat dengan ubat anti-psikotik selalunya mempunyai faktor risiko untuk embolisme trombolitik vena, adalah perlu untuk mengenal pasti faktor risiko sebelum dan semasa rawatan dengan Risperidon dan mencadangkan langkah pencegahan yang sesuai.

    Sindrom iris lembut semasa pembedahan

    telah dilaporkan pada pesakit yang menggunakan ubat yang mempunyai penyekat reseptor α1, termasuk risperidon semasa pembedahan kanta. Sindrom ini meningkatkan risiko komplikasi mata semasa dan selepas pembedahan. Pesakit perlu memberitahu doktor prasejarah yang menggunakan ubat yang mempunyai penghalang reseptor α1 sebelum pembedahan mata. Faedah menghentikan ubat mempunyai penghalang reseptor α1 sebelum pembedahan kanta belum ditubuhkan, risiko perlu dipertimbangkan apabila menghentikan rawatan dengan ubat anti-psikotik.

    Kanak-kanak

    Sebelum menetapkan Risperidon untuk kanak-kanak yang mengalami gangguan tingkah laku, adalah perlu untuk menilai sepenuhnya punca fizikal dan sosial pencerobohan. Perlu memantau dengan teliti kesan sedatif Risperidon pada kanak-kanak kerana keupayaan untuk belajar. Tukar masa minum Risperidon membantu meningkatkan kesan sedatif pada perhatian kanak-kanak. Risperidon juga menyebabkan penambahan berat badan dan meningkatkan indeks BMI pada kanak-kanak, jadi adalah perlu untuk memantau berat badan kanak-kanak sebelum dan semasa rawatan.

    Disebabkan kesan tersembunyi peningkatan pertumbuhan prolaktin darah dan perkembangan seksual akibat Risperidon, kanak-kanak memerlukan pemantauan klinikal secara berkala status hormon, termasuk: ketinggian, berat badan, perkembangan jantina, fungsi pembiakan dan kesan prolaktin yang lain. Trong thời gian điều trị với risperidon, cũng nên thường xuyên kiểm tra các triệu chứng ngoại tháp và các rối loạn cử đang đang.

    Risperidon 2 mengandungi eksipien laktosa. Pesakit yang mempunyai masalah genetik yang jarang berlaku dalam toleransi Galaktosa, kekurangan Lapp Laktase atau Glukosa - Galaktosa tidak boleh menggunakan ubat ini.

    Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

    Risperidon mempunyai kesan yang sedikit terjejas ke atas keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera kerana potensi kesan pada sistem saraf dan penglihatan. Oleh itu, pesakit yang menggunakan Risperidon 2 tidak boleh memandu atau mengendalikan mesin sehingga menentukan kesan ubat terhadap pesakit.

    Kehamilan

    Tiada data yang mencukupi tentang penggunaan risperidon untuk wanita hamil. Kajian haiwan tidak menunjukkan kesan raksasa tetapi memerhatikan toksin pembiakan yang lain. Potensi risiko pada orang belum ditentukan.

    Bayi terdedah kepada ubat anti-psikotik (termasuk Rispendon) dalam tempoh 3 bulan terakhir kehamilan, terdapat risiko kesan yang tidak diingini di pinggir menara dan/atau gejala berhenti selepas lahir, keterukan dan masa mungkin berbeza-beza. Terdapat laporan tentang simptom pergolakan, peningkatan nada otot, mengurangkan nada otot, gegaran, mengantuk, kegagalan pernafasan, atau gangguan makan pada kanak-kanak, jadi pemantauan yang teliti harus dipantau. Risperidon tidak boleh digunakan semasa mengandung melainkan perlu. Jika anda terpaksa berhenti mengambil ubat semasa mengandung, anda perlu mengurangkan dos secara perlahan.

    Tempoh laktasi

    Risperidon dan 9 - Hydroxy - Risperidon dikumuhkan dalam susu ibu dalam jumlah yang kecil. Tiada data tentang kesan tidak diingini Risperidon dan 9 - Hydroxy - Risperidon kepada bayi yang menyusu, jadi perlu mengambil kira risiko dan faedah apabila mengambil ubat.

    Interaksi ubat

    perencat CYP 2D6 (fluoxetin) yang kuat

    Meningkatkan tahap risperidon plasma tetapi mengurangkan kepekatan komponen dengan aktiviti anti-psikotik. Dos tinggi perencat CYP 2D6 yang kuat (paroxetin, quinidin) boleh meningkatkan kepekatan komponen dengan aktiviti anti-psikotik. Apabila memulakan atau berhenti menggunakan perencat CYP 2D6, dos Risperidon diperlukan.

    CYP 3A4 dan P - Perencat glikoprotein (P - GP) (Itraconazol, Ketoconazol)

    meningkatkan kepekatan komponen aktiviti psikotik Risperidon dengan ketara, terutamanya apabila digabungkan dengan dos tinggi perencat CYP 3A4 dan P - GP. Apabila memulakan atau berhenti menggunakan perencat CYP 3 A4 dan P - GP, dos Risperidon diperlukan.

    CYP 3A4 dan P-GP (Carbamazepin, Phenytoin dan Phenobarbital, Rifampicin)

    Kurangkan kepekatan komponen dengan aktiviti anti-psikotik Risperidon. Apabila memulakan atau berhenti menggunakan perencat CYP 3A4 dan P - GP, dos Risperidon dinilai semula. Risperidon mengambil masa sekurang-kurangnya 2 minggu untuk mencapai kesan tertinggi serta memerlukan sekurang-kurangnya 2 minggu untuk berhenti menggunakan ejen sentuh CYP 3 A4 apabila diselaraskan.

    Ubat ini dikaitkan dengan protein tinggi

    tidak menyebabkan peralihan klinikal salah satu daripada dua ubat daripada protein plasma. Apabila digabungkan dengan ubat yang dipasang dengan protein tinggi, pertimbangkan laluan transformasi ubat ini dan boleh melaraskan dos jika perlu.

    Kanak-kanak

    Tiada kajian interaksi farmakokinetik dijalankan pada kanak-kanak. Menggabungkan Risperidon dengan perangsang saraf tidak mengubah farmakokinetik dan keberkesanan ubat.

    erythromycin (perencat CYP 3A4 dan P - GP), Donepezil dan Galantamin (tahan kepada cholininesterase - substrat CYP 3A4 dan 2D6)

    Jangan ubah farmakokinetik Risperidon dan ramuan dengan aktiviti anti-psikotik.

    Topiramat

    Mengurangkan bioavailabiliti Risperidon tetapi tidak menjejaskan keberkesanan Risperidon.

    Phenothiazin, beberapa penyekat beta, antidepresan 3 pusingan dan perencat penyerapan semula terpilih pada serotonin (kecuali amitryptylin)

    Meningkatkan tahap risperidon plasma tetapi tidak meningkatkan kepekatan komponen dengan aktiviti anti-psikotik.

    Verapamil (Perencat CYP 3A4 dan P - GP - GP purata), Ritonavir (perencat kuat CYP 3A4 dan perencat lemah CYP 2D6)

    Meningkatkan tahap Risperidon dan ramuan dengan aktiviti anti-psikotik dalam plasma.

    Sertralin, Fluvoxamin (perencat lemah 2D6 dan 3A4)

    Meningkatkan kepekatan aktiviti Risperidon pada dos> 100mg/hari.

    cimetidin, ranitidin (perencat lemah 2D6 dan 3A4)

    Ketersediaan bio Risperidon dan sebahagian kecil daripada aktiviti anti-psikotik.

    Tyeum dadah

    Disebabkan ketiadaan kajian tentang korelasi ubat, tidak mencampurkan ubat ini dengan ubat lain.

    Penyimpanan

    Di tempat kering, kurang daripada 30 ° C. Elakkan cahaya.

    Ubat lain

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    count views

    Kata kunci yang popular