Risperidon 2 Hasan Tratament Tratamentul schizofreniei (6 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 6 blistere x 10 comprimate
Specificații Risperidonă

Ingredient

Informații despre compozițieConţinut
Risperidonă2 mg

Utilizări

indicații

Medicamentul Risperidoni 2 este indicat în următoarele cazuri:

  • tratament psihiatric schizofrenic. Mania persistentă la copiii cu tulburări de comportament este de 5 ani și peste cu o funcție intelectuală sub medie sau retard intelectual conform criteriilor de diagnostic DSM - IV. Tratamentul medicamentos trebuie combinat cu intervenția socială și educațională și este indicat de specialiști.

    Risperidon este un medicament antipsihotic aliniat, are efect antagonist monoaminergic selectiv, are afinitate mare cu un receptor de serotonină 5HT2 și receptorul dopaminergic D2. Risperidonul este, de asemenea, asociat cu receptorul α1 - adrenergic și afinitate scăzută cu receptorii histaminici H1 și receptorii α2 - adrenergici. Risperidonul nu are afinitate pentru receptorul colinergic.

    Deși Risperidon este un antagonist puternic cu receptorul D2, are ca efect ameliorarea simptomelor pozitive ale schizofreniei, risperidonul inhibă mai puțin activitățile de mișcare și este mai puțin probabil să păstreze poziția sedativelor tipice. Ca antagonist echilibrat între receptorii serotoninei și dopamina centrală, Risperidon reduce riscul de efecte nedorite asupra pagodei și extinde eficacitatea tratamentului cu simptome negative și simptome emoționale în schizofrenie.

    Farmacocinetica dinamică

    absorbție

    Risperidonul se absoarbe complet după consum, nefiind afectat de alimente. Concentrația maximă în plasmă este atinsă în 1-2 ore. Biodisponibilitatea absolută a Risperidonului este de 70%. La majoritatea pacienților, Risperidon ajunge la o stare stabilă în decurs de 1 zi și 9 - hidroxi - Risperidon ajunge la o stare stabilă în 4-5 zile. În timpul dozei de tratament, concentrația plasmatică a Risperidon este proporțională cu doza.

    distribuție

    Risperidonul este distribuit rapid. Volumul de distribuție este de aproximativ 1,2 l/kg. Risperidonul este atașat de albumină și acid α1-glicoproteic. Raportul dintre proteinele plasmatice a Risperidon este de 90% și a lui 9 - hidroxi - Risperidon este de 77%.

    transformare

    Risperidonul este transformat de CYP 2D6 în 9 - hidroxi - risperidonul are același efect farmacologic ca și Risperidon. Risperidon și 9 - Hidroxi - Risperidon are activitate antipsihotică. Deși Risperidon și 9 - Hidroxi - Risperidon sunt diferite la pacienții cu metabolism CYP 2D6 puternic sau slab, farmacocinetica Risperidonului și a 9 hidroxi - Risperidon este aceeași.

    Eliminare

    După administrarea Risperidon timp de o săptămână, doza de 70% este excretată în urină și 14% în fecale. În urină, Risperidon și 9 - Hidroxi - Risperidon reprezintă 35 - 40%. Restul sunt metaboliți inactivi. La pacienții psihici, timpul de vânzare a Risperidon este de 3 ore, 9 - Hidroxi - Risperidon și componenta activității antipsihotice este de 24 de ore.

    farmacocinetica la unii subiecți clinici speciali

    Pacienți vârstnici

    Un studiu cu doză unică a arătat că concentrația plasmatică a componentei are o activitate antipsihotică crescută cu 43%, timpul de vânzare al deșeurilor este mai mare de 38%, iar clearance-ul scade cu 30%.

    Pacienți cu insuficiență renală

    Concentrațiile plasmatice ale componentelor cu activitate antipsihotică mai mare și clearance-ul mediu de 60%.

    Pacienți cu insuficiență hepatică

    Concentrația de risperidon în plasmă normală la pacienții cu insuficiență hepatică, dar risperidonul liber în plasmă a crescut cu aproximativ 35%.

    Copii

    Farmacocinetica risperidonului, 9-hidroxi-risperidonului și ingredientelor cu activitate antipsihotică la copii sunt similare cu adulții.

    Sex, rasă, obiceiuri de fumat

    nu afectează în mod semnificativ farmacocinetica Risperidonului, 9 - Hidroxi - Risperidon și a ingredientului cu activitate antipsihotică.

  • Înainte de a lua Risperidon 2 Hasan Tratament Tratamentul schizofreniei (6 blistere x 10 comprimate)

    Cum se utilizează

    medicamentele orale. Alimentele nu afectează absorbția medicamentului. Tableta poate fi ruptă în jumătate.

    Dozaj

    schizofrenie

    Adulți

    Doza inițială de 2 mg (1 comprimat)/zi; Poate crește doza de 4mg (2 capsule)/zi luni, împărțit de 1-2 ori/zi. Doza poate fi apoi menținută sau crescută dacă este necesar, în funcție de pacient. Efectul uzual este de 4 - 6 mg (2 - 3 capsule)/zi. La unii pacienți, doza inițială și doza de întreținere pot fi mai mici și pot ajusta doza mai lent. Doza de 10mg (5 capsule)/zi nu dovedește eficacitatea față de dozele mai mici dar crește și simptomele pagodei. Nu se recomandă doza> 16 mg (8 comprimate)/zi.

    Vârstnici

    Doza inițială de 0,5 mg x 2 ori/zi. Poate crește doza de 1 - 2 mg (1/2 - 1 comprimat) x 2 ori/zi.

    Copii

    Nu se recomandă utilizarea copiilor cu vârsta

    Atacul patriarhal la pacienții cu tulburare bipolară

    Adulți

    Doza inițială de 2 mg (1 comprimat)/timp/zi. Doza poate fi ajustată dacă este necesar timp de cel puțin 24 de ore și o creștere de 1 mg (1/2 comprimate)/zi. Doza adecvată este de la 1 - 6 mg (1/2 - 3 capsule)/zi în funcție de eficacitatea și nivelul de toleranță al pacientului. Doza este peste 6 mg (3 comprimate)/zi nu a fost studiată la pacientul Hung Cam. Necesitatea de a evalua în mod regulat eficacitatea tratamentului cu Risperidon.

    Vârstnici

    Doza inițială de 0,5 mg x 2 ori/zi. Doza de 1 - 2 mg poate fi crescuta (1/2 - 1 capsula) x 2 ori/zi. Datorită experienței clinice limitate la vârstnici, este necesar să fim precauți.

    Copii

    Nu este recomandat copiilor

    impuritate persistentă la pacienții cu demență Aizheimer tocmai a fost sever

    Adulți

    Doza inițială de 0,25 mg x 2 ori/zi. Doza poate fi crescută dacă este necesar. Doza optimă la majoritatea pacienților este de 0,5 mg de 2 ori/zi. Unii pacienți iau o doză de 1 mg (1/2 comprimat) x 2 ori/zi pentru a aduce un efect mai bun. Trebuie să reevaluați eficacitatea tratamentului, nu utilizați Risperidon mai mult de 6 săptămâni.

    tulburări de comportament la copiii între 5 - 18 ani

    Copii ≥ 50 kg

    Doza inițială de 0,5 mg/timp/fildeș. Doza poate fi ajustată dacă este necesar prin creșterea cu 0,5 mg/zi. Doza optimă la majoritatea pacienților este de 1 mg (1/2 comprimate)/timp/zi. Cu toate acestea, la unii pacienți, dozați eficient 0,5 mg/timp/zi sau 1,5 mg/timp/zi.

    Copii

    Doza inițială de 0,25 mg/timp/zi. Doza poate fi ajustată dacă este necesar prin creșterea a 0,25 mg/zi. Doza optimă la majoritatea pacienților este de 0,5 mg/timp/zi. Cu toate acestea, la unii pacienți, dozați eficient 0,25 mg/timp/zi sau 0,75 mg/timp/zi. Risperidon 2 nu este potrivit pentru acest obiect.

    Trebuie reevaluată eficacitatea tratamentului.

    Copii

    Nu recomandați utilizarea deoarece nu există experiență.

    Dozaj la unele subiecte clinice speciale

    Pacienți cu insuficiență hepatică, insuficiență renală

    Capacitatea de a elimina ingredientele cu activitate antipsihotică la pacienții cu insuficiență renală mai mică la adulții cu funcție renală normală. Concentrația de risperidon liber în plasmă crește la pacienții cu insuficiență hepatică. Reduceți doza la jumătate și ajustați doza mai lent în acest grup de pacienți.

    Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.Ce să faceți în caz de supradozaj?

    Simptome

    Simptome frecvente la supradozajul cu risperidon: somnolență și sedare, tahicardie și hipotensiune arterială și simptome de turn străin. Poate fi întâlnit cazul extinderii QT și convulsii. Supradozajul la coordonarea Risperidon cu paroxetina poate provoca torsiune.

    Cum se descurcă

    Căi respiratorii, oxigen suficient și ventilație.

    Luați în considerare doar lavajul gastric (după intubare dacă pacientul este inconștient) și utilizați cărbune activ în combinație cu laxative în decurs de 1 oră după supradozaj.

    Monitorizare cardiovasculară imediată și continuă pentru a detecta o posibilă aritmie.

    Nu există un antidot specific pentru Risperidon, de aceea este necesar să se ia măsuri de sprijin adecvate. Când apare hipotensiunea arterială sau reducerea circulației, lichidul intravenos poate fi transmis sau folosind medicamente simpatice pentru a susține. În cazul unui sindrom de chirurg grav, utilizarea medicamentelor anticolinergice. Îndeaproape și continuu până când pacientul își revine.

    Ce să faci când uiți 1 doză? Dacă timpul de amintire este aproape de ora următoarei doze, sări peste doza uitată și continuați să luați următoarea doză ca de obicei. Nu luați doza dublă pentru a compensa doza uitată.

    Dacă pacientul uită mai mult de 2 doze, este necesar să anunțați medicul pentru instrucțiuni.

    Efecte secundare

    Când utilizați Risperidoni 2, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

    Efecte nedorite nedorite: Parkinson, sedare, somn, dureri de cap și insomnie. Efectele nedorite legate de doză sunt: ​​Parkinson și stând neliniștit.

    Efectele nedorite sunt grupate în funcție de frecvență: Foarte frecvente (RAM ≥ 1/10), frecvente (1/100 ≤ ADR inflamație și infecție

    pneumonie, bronșită, infecții ale tractului respirator superior, sinuzită, infecții ale tractului urinar, infecții ale urechii, gripă (frecventă). Infecții respiratorii, cistita, infecții oculare, amigdalita, ciuperca unghiilor, țesut celular local, infecție cu virus, dermatită (rar), infecție (rară).

    Sânge și sistem limfatic

    Leucopenie neutră, leucopenie redusă, trombocitopenie, anemie, reducere a hematocritului, eozinofilie (rar), leucopenie granulară (rar).

    sistemul imunitar

    Sensibilitate crescută (rar). Reacție anafilactică (rară).

    Endocrin:

    Hipertoză hiperkemin (frecventă). Excreția hormonilor anti-urinari este inadecvată, apărând glucoză în urină (rar).

    Nutriție și metabolism

    crestere in greutate, apetit, anorexie (frecvente). Diabet zaharat, hiperglicemie, sete, pierdere in greutate, anorexie, hipercolesterol (rar). Intoxicații, hipoglicemie, creșterea insulinei din sânge, hipertrigliceride (rar). Metabolismul ceton al diabetului zaharat (foarte rar).

    Mental

    Insomnie (foarte frecventă). Tulburări de somn, agitație, depresie, anxietate (frecvent). Nebunie, confuzie, scăderea libidoului, anxietate, coșmaruri (rar). Exemplu de emoții, inferioritate (rar).

    Neurologie

    sedare/somn, Parkinson, cefalee (foarte frecvente). Stând neliniștit, tulburări musculare, amețeli, tulburări de mișcare, tremor (frecvent). Tulburări de mișcare tardivă, ischemie cerebrală, lipsă de reacție la iritație, pierderea cunoștinței, conștiință de declin, convulsii, leșin, creșterea activității mentale, tulburări de echilibru, tulburări de coordonare, amețeli, pierderea atenției, bâlbâială, tulburări ale gustului, reducere tactilă, anomalii (mai puțin frecvente). Sindrom neurologic malign, tulburări cerebrovasculare, coma diabetică, eșalonare (rar).

    Ochii

    Vedere neclară, conjunctivită (frecventă). Frica de lumină, ochi uscați, lacrimi crescute, congestie oculară (rar). Hipertensiune arterială obiect, tulburări de mișcare a ochilor, cochilii oculare, coji de piele a pleoapelor, sindromul irisului moale (în timpul intervenției chirurgicale) (rar).

    urechi și fascinante

    Amețeli, tinitus, dureri de urechi (rar).

    inima

    Inima rapidă (frecvent). Fibrilație atrială, bloc atrial atrial, tulburări de conducere, extinderea intervalului QT, inimă lentă, electrocardiograme anormale, tobace toracice (rar). Aritmie sinusala (rar).

    vasele de sânge

    Hipertensiune arterială (frecventă). Hipotensiune arterială, hipotensiune arterială în picioare, înroșire (rar). Embolie pulmonară, tromboză venoasă (rar).

    Respiratorie

    Dificultăți de respirație, angină - laringe, tuse, angină, congestie nazală (frecvent). Pneumonie prin inhalare, obstrucție a plămânilor, obstrucție a tractului respirator, respirație șuierătoare, deficit, tulburări respiratorii (rar). Sindrom de somn, somn (rar).

    digestive

    Dureri abdominale, disconfort abdominal, vărsături, greață, constipație, diaree, indigestie, gură uscată, dureri de dinți (frecvent). Defecarea nu este autocontrol, tumoare la scaun, gastrită, dificultăți la înghițire, flatulență (rar). Pancreatită, umflarea limbii, lipită (rar). Obstrucție intestinală (foarte rar).

    Pielea și țesutul subcutanat

    erupție cutanată, eritem (frecvent). Urticarie, mâncărime, căderea părului, creștere în greutate, eczeme, piele uscată, decolorare a pielii, acnee, dermatită seboreică, tulburări ale pielii, leziuni ale pielii (rar). Erupția cutanată cauzată de droguri, mătreață (rar). Evaluare (foarte rar).

    țesut musculo-scheletic și conjunctiv

    spasme musculare, dureri musculo-scheletice, dureri de spate, dureri articulare (frecvente). Creșterea creatininei fosfokinazei, anomalii de postură, rigiditate, umflarea articulațiilor, slăbiciune musculară, dureri de gât (rar). Tieu Co Van (rar).

    Rinichi și tractul urinar

    Unreces de urinare (frecvent). Urina, staza urinara, urina dificila (rar).

    Sarcina, perioada de naștere și starea neonatală

    Sindromul suspensiei nou-născutului (rar).

    Sistemul de reproducere și lactație

    disfuncție erectilă, tulburări de ejaculare, pierderea menstruației, tulburări menstruale, sânii mari la bărbați, creșterea secreției de lapte, disfuncție sexuală, dureri de sân, sâni inconfortabil, gaze deteriorate (rar). Erecția durează mult, menstruație întârziată, constricție a sânilor, sânii mari, secreția mameloanelor (rar).

    dragă

    Creșterea transaminazei, creșterea gama - glutamiltransferaza, creșterea enzimei hepatice (rar). Icter (rar).

    răni, otrăviri și complicații în sfaturi

    Cădere (rar). Durere (rar)

    Tulburare generală

    edem, febră mare, durere în piept, slăbiciune, oboseală, durere (frecventă). Edem facial, frisoane, creșterea temperaturii corpului, mers anormal, sete, piept inconfortabil, neliniște, senzație anormală, disconfort (mai puțin frecvente). Căldura inferioară a corpului, frigul periferic, sindromul suspensiei de medicamente, dur (rar).

    Paliperidon

    este substanța metabolică care are activitate de risperidon, deci au același efect nedorit. Pe lângă efectele de mai sus, Paliperidon provoacă și „sindrom de tahicardie posturală” - efectul este de așteptat să apară cu Risperidon.

    Persoanele în vârstă sunt în declin intelectual

    Infarctul tranzitoriu și accidentul vascular cerebral sunt două efecte nedorite raportate cu o frecvență de 1,4% și, respectiv, 1,5%. În plus, efectele nedorite sunt raportate cu o frecvență de 5% și de cel puțin 2 ori în studiile clinice includ: infecție urinară, edem periferic, somn, tuse.

    Instrucțiuni pentru gestionarea efectelor nedorite:

    Anunțați imediat medicul dacă pacientul are următoarele efecte nedorite:

    rar

  • Intelectul disperat sau schimbarea bruscă a stării mentale sau slăbiciune/amorțeală, brațe, picioare (mai ales atunci când au apărut doar pe o parte) sau să spun dificil, deși în scurt timp, acestea pot fi semne de accident vascular cerebral.
  • Tulburări tardive de mișcare (convulsii sau mișcări de șoc netratate ale feței, limbii și altor părți ale corpului). Anunțați imediat medicul dacă mișcarea ritmică nu controlează asupra limbii, gurii și feței. Poate fi necesar să opriți medicamentul.
  • Rar

  • Cheaguri de sânge în vene, în special la nivelul picioarelor (simptome precum umflarea, durerea și înroșirea picioarelor), acest cheag de sânge poate urma vasele de sânge până la plămâni provocând dureri în piept, dificultăți de respirație.
  • Febră, mușchi dur, transpirație, reducerea stării de conștiență (sindrom neurologic malign). Poate necesita tratament medical imediat.
  • Erecții prelungite sau dureroase la bărbați. Poate necesita tratament medical imediat.
  • Reacție alergică gravă caracterizată prin febră, umflarea gurii, feței, buzelor sau limbii, dificultăți de respirație, mâncărime, erupții cutanate sau hipotensiune arterială.

    Dacă întâmpinați orice reacții nedorite, inclusiv reacții nedorite care nu sunt enumerate în această secțiune, anunțați medicul sau farmacistul.

    Avertizări

    Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

    contraindicat

    Medicamentul Risperidoni 2 contraindicat în următoarele cazuri:

  • Hipersensibilitate la Risperidon sau la oricare dintre ingredientele medicamentului.
  • Fiți precauți când utilizați

    Când doriți să opriți medicamentul, trebuie să reduceți doza încet. Dacă oprirea bruscă poate provoca reacții precum greață, vărsături, transpirații și insomnie (rar). Au existat rapoarte privind simptomele mentale recurente și tulburările de mișcare neautonomă, cum ar fi: stând neliniștit, tulburări musculare, tulburări de mișcare.

    Nu există o cerință specială privind tratamentul medicamentos după utilizare.

    Nu aruncați medicamentele în apele uzate sau în deșeurile menajere. Consultați farmacistul cum să renunțați neutilizat. Aceste măsuri vor contribui la protejarea mediului.

    Măsuri de precauție

    Persoanele în vârstă sunt în declin intelectual

    Creșteți rata mortalității atunci când luați Risperidon.

    Creșteți rata mortalității atunci când utilizați simultan Risperidon cu Furosemid, comparativ cu grupul de vârstnici care utilizează numai Risperidon sau Furosemid în terapie unică. Combinarea Risperidonului cu alte diuretice (Tiazid) nu observă creșterea ratei de mortalitate de mai sus, nu a explicat mecanismul acestui efect, așa că este necesar să se folosească cu grijă atunci când se coordonează risperidonul cu diuretice la pacienții vârstnici cu declin intelectual.

    Înțelegerea evenimentelor vaselor de sânge

    Studiile clinice aleatorii cu rezultate de tip placebuild arată că grupul de pacienți cu demență care utilizează medicamente antipsihotice non-tipice (inclusiv risperidon) este de 3 ori mai mare decât evenimentele adverse ale vaselor de sânge decât grupul placebo. Risperidon trebuie utilizat cu atenție la pacienții cu factori de risc de accident vascular cerebral. Riscul de evenimente adverse asupra vaselor de sânge crește semnificativ la pacienții cu inteligență mixtă sau vase de sânge în comparație cu pacienții cu Alzheimer. Prin urmare, Risperidon nu trebuie tratat la pacienții cu altă demență Alzheimer.

    Medicii ar trebui să ia în considerare riscurile și beneficiile utilizării Risperidon la pacienții cu demență intelectuală, acordând atenție predicției riscului de accident vascular cerebral pentru fiecare pacient. Pacienții/membrii familiei trebuie avertizați cu privire la semnele și simptomele dezavantajelor vaselor creierului ascunse, cum ar fi slăbiciune, paralizie bruscă a feței, brațelor sau picioarelor; Aveți probleme de vorbire sau de vedere. Ar trebui să existe un tratament adecvat de îndată ce aceste simptome sunt detectate, inclusiv întreruperea utilizării Risperidon.

    Risperidon trebuie tratat numai pentru revoltă persistentă pe termen scurt (până la 6 săptămâni) la pacienții cu demență. Alzheimer nu răspunde la alte terapii non-farmacologice, care prezintă riscul de a se răni pe ei înșiși sau pe alții, trebuie să evalueze periodic eficacitatea tratamentului cu Risperidon.

    Tensiunea arterială verticală

    Datorită blocantului receptorilor α, Risperidon poate provoca hipotensiune arterială, în special în stadiul incipient al ajustării dozei. Hipotensiunea arterială semnificativă clinic a fost observată atunci când este utilizat în combinație cu risperidon cu scăderea hipotensiunii arteriale. Utilizarea cu precauție a risperidonului trebuie utilizată la pacienții cardiovasculari (insuficiență cardiacă, infarct miocardic, tulburări de conducere, deshidratare, scăderea volumului sanguin sau boală cerebrovasculară) și ar trebui să crească doza lent, luați în considerare reducerea dozei de risperidon atunci când există hipotensiune arterială.

    leucopenie, neutrofile, granulocite

    Au fost raportate cazuri rare de leucopenie, leucocite neutropene, granulocite. Pacienții cu antecedente semnificative de leucemie sau leucopenie, neutrofile datorate medicamentelor trebuie monitorizați în primele câteva luni de tratament și trebuie să întrerupă Risperidon atunci când există semne de leucopenie clinică fără alte riscuri, monitorizarea atentă și tratamentul în timp util al febrei sau infecției are loc la pacienții cu leucopen. Opriți utilizarea Risperidon și monitorizați numărul de globule albe până la refacere la pacienții cu leucemie severă (neutrofile absolute

    Tulburări de mișcare tardivă/ Simptome de turn străin

    Receptorul receptorului dopaminergic este asociat cu apariția tulburărilor de mișcare tardive caracterizate prin mișcări ritmice neautonome, în principal pe limbă și/sau pe față. Apariția simptomelor străine este un factor de risc pentru tulburările de mișcare tardivă. Dacă apar semnele și simptomele tulburărilor târzii de mișcare, toate medicamentele antipsihotice trebuie întrerupte.

    Sindrom neurologic malangibil

    caracterizate prin febră mare, nervi musculari, instabili, tulburări de conștiență și niveluri crescute de creatinine în plasmă au fost raportate cu medicamentele antipsihotice. Semnele însoțitoare pot include mioglobinurie (model) și insuficiență renală acută. În acest caz, toate medicamentele antipsihotice, inclusiv Risperidon.

    Boala Parkinson și declinul intelectual Lewy

    Medicii ar trebui să ia în considerare riscurile și beneficiile atunci când prescriu medicamente antipsihotice, inclusiv Risperidon, pacienții cu Parkinson sau pacienții cu declin mental Lewy. Boala Parkinson poate fi mai gravă când se utilizează Risperidon. Ambele grupuri prezintă un risc crescut de sindrom neurologic malign, precum și o sensibilitate crescută la medicamentele antipsihotice cu semne: confuzie, tulburări de conștiență, instabilitate a posturii asociate căderilor regulate și simptome străine.

    Hipernăscut și diabet zaharat

    Risperidon poate provoca hiperglicemie, diabet, agrava diabetul disponibil. Rareori în comat din cauza diabetului zaharat și a infecției metabolice cu ceton foarte rare. Ar trebui să monitorizeze în mod regulat simptomele hiperglicemiei (sete, urinează, mănâncă mult, pierdere în greutate) la pacienții cu diabet care utilizează Risperidon.

    creștere în greutate

    Pacienții care utilizează risperidon cu multă creștere în greutate trebuie să monitorizeze greutatea normală.

    Hipertensiune arterială hiperlactină

    este un efect nedorit. Concentrația de prolactină trebuie măsurată în plasmă atunci când se observă efecte nedorite, cum ar fi sânii mari la bărbați, tulburări menstruale, lipsa ovulației, tulburări de reproducere, scăderea libidoului, disfuncție erectilă, secreție de lapte. Se recomandă prudență la pacienții cu antecedente de hiperkemin și la pacienții cu tumori dependente de prolactină.

    extinde intervalul de qt

    este un efect nedorit foarte rar. Datorită riscului crescut de aritmie, se recomandă prudență la pacienții cu boli cardiovasculare, pacienții cu antecedente de familie QT pe termen lung, ritm cardiac lent sau tulburări electrolitice (hipotensiune, hipoglicemie) și pacienții care iau medicamentul care durează QT.

    convulsii

    Fiți precaut când utilizați Risperidon la pacienții cu antecedente de convulsii sau la pacienții cu convulsii scăzute.

    Erecție prelungită

    poate apărea din cauza efectului de blocare a receptorilor α al Risperidonului.

    Temperatura corpului

    Este necesar să se acorde îngrijire adecvată la pacienții care utilizează Risperidon într-o stare de hipertermie precum activitate fizică puternică, expunere mare la soare, utilizată în combinație cu medicamente anticolinergice, deshidratare.

    Efect anti-vărsături

    observat în studiile preclinice. Acest efect poate ascunde semnele și simptomele supradozajului cu unele medicamente, obstrucția intestinală, sindromul Reye și tumora cerebrală.

    Pacienți cu insuficiență hepatică, insuficiență renală

    Capacitatea de a elimina ingredientele cu activitate antipsihotică la pacienții cu insuficiență renală mai mică la adulții cu funcție renală normală. Concentrația de risperidon liber în plasmă crește la pacienții cu insuficiență hepatică.

    Tromboză venoasă

    Au fost raportate cazuri de tromboză venoasă la administrarea de medicamente antipsihotice. Deoarece pacienții tratați cu medicamente antipsihotice au adesea factori de risc pentru embolia trombolitică venoasă, este necesar să se identifice factorii de risc înainte și în timpul tratamentului cu Risperidon și să se propună măsuri preventive adecvate.

    Sindromul irisului moale în timpul intervenției chirurgicale

    a fost raportat la pacienții care utilizează medicamente care au blocanți ai receptorilor α1, inclusiv risperidon în timpul intervenției chirurgicale asupra cristalinului. Acest sindrom crește riscul de complicații oculare în timpul și după intervenția chirurgicală. Pacienții trebuie să anunțe medicul preistoric care utilizează medicamentul care are un blocant al receptorilor α1 înainte de operația oculară. Beneficiile opririi medicamentului au un blocant al receptorilor α1 înainte ca operația cristalinului să nu fi fost stabilită, este necesar să se ia în considerare riscul la oprirea tratamentului cu medicamente antipsihotice.

    Copii

    Înainte de a prescrie Risperidon copiilor cu tulburări de comportament, este necesar să se evalueze complet cauzele fizice și sociale ale agresiunii. Necesitatea monitorizării îndeaproape a efectului sedativ al Risperidon la copii datorită capacității de a studia. Schimbarea timpului de băut Risperidon ajută la îmbunătățirea efectelor sedative asupra atenției copiilor. Risperidonul provoacă, de asemenea, creșterea în greutate și creșterea indicelui IMC la copii, de aceea este necesară monitorizarea greutății copilului înainte și în timpul tratamentului.

    Datorită efectelor ascunse ale creșterii prolactinei din sânge și ale dezvoltării sexuale din cauza Risperidon, copiii au nevoie de monitorizare clinică periodică a stării hormonale, inclusiv: înălțimea, greutatea, dezvoltarea sexuală, funcția reproductivă și alte efecte ale prolactinei. Trong thời gian điều trị với risperidon, cũng nên thường xuyên kiểm tra các triệu chứng ngoại tháp và các rối loạn khác᙭ Risperidon 2 conține excipienți lactoză. Pacienții cu probleme genetice rare de toleranță la Galactoză, deficit de Lapp Lactază sau Glucoză - Galactoză nu trebuie să utilizeze acest medicament.

    Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

    Risperidon are un efect ușor afectat asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje datorită efectului potențial asupra sistemului nervos și a vederii. Prin urmare, pacienții care utilizează Risperidon 2 nu trebuie să conducă vehicule sau să opereze utilaje până la determinarea efectului medicamentului asupra pacientului.

    Sarcina

    Nu există suficiente date privind utilizarea risperidonului la femeile însărcinate. Studiile pe animale nu indică efectele monștrilor, dar observă alte toxine pentru reproducere. Riscul potențial la oameni nu a fost determinat.

    Sugarii sunt expuși la medicamente antipsihotice (inclusiv Rispendon) în ultimele 3 luni de sarcină, există riscul de apariție a efectului nedorit la marginea turnului și/sau simptomele de oprire după naștere, severitatea și timpul pot varia. Au existat raportări de simptome de agitație, creșterea tonusului muscular, reducerea tonusului muscular, tremor, somnolență, insuficiență respiratorie sau tulburări de alimentație la copii, așa că trebuie monitorizată cu atenție. Risperidon nu trebuie utilizat în timpul sarcinii decât dacă este necesar. Dacă trebuie să încetați să luați medicamentul în timpul sarcinii, este necesar să reduceți doza încet.

    Perioada de alăptare

    Risperidon și 9 - Hidroxi - Risperidon excretat în laptele matern în cantități mici. Nu există date privind efectele nedorite ale Risperidonului și 9 - Hidroxi - Risperidon asupra sugarului care alăptează, de aceea este necesar să se ia în considerare riscurile și beneficiile atunci când luați medicamentul.

    Interacțiunea medicamentoasă

    inhibitori puternici ai CYP 2D6 (fluoxetină)

    Crește nivelurile plasmatice de risperidon dar reduce concentrația componentelor cu activitate antipsihotică. Dozele mari de inhibitori puternici ai CYP 2D6 (paroxetină, chinidină) pot crește concentrația componentelor cu activitate antipsihotică. Când începeți sau întrerupeți utilizarea inhibitorilor CYP 2D6, este necesară doza de Risperidon.

    Inhibitori ai CYP 3A4 și P - glicoproteinei (P - GP) (Itraconazol, Ketoconazol)

    crește semnificativ concentrația componentei activității psihotice Risperidon, în special atunci când este combinată cu doze mari de inhibitori ai CYP 3A4 și P - GP. Când începeți sau întrerupeți utilizarea inhibitorilor CYP 3 A4 și P - GP, este necesară doza de Risperidon.

    CYP 3A4 și P-GP (carbamazepină, fenitoină și fenobarbital, rifampicină)

    Reduceți concentrația componentelor cu activitate antipsihotică Risperidon. La începerea sau întreruperea utilizării inhibitorilor CYP 3A4 și P - GP, doza de Risperidon este reevaluată. Risperidon durează cel puțin 2 săptămâni pentru a obține cel mai mare efect și este nevoie de cel puțin 2 săptămâni pentru a opri utilizarea agentului tactil CYP 3 A4 atunci când este coordonat.

    Medicamentul este asociat cu un nivel ridicat de proteine

    nu provoacă schimbarea clinică a unuia dintre cele două medicamente din proteinele plasmatice. Atunci când este combinat cu medicamente cu conținut ridicat de proteine, luați în considerare calea de transformare a acestui medicament și puteți ajusta doza dacă este necesar.

    Copii

    Nu există studii privind interacțiunile farmacocinetice efectuate la copii. Combinarea Risperidonului cu stimulente nervoase nu modifică farmacocinetica și eficacitatea medicamentului.

    eritromicină (inhibitor CYP 3A4 și P - GP), Donepezil și Galantamin (rezistent la colininesterază - substrat al CYP 3A4 și 2D6)

    Nu modificați farmacocinetica Risperidonului și a ingredientului cu activitate antipsihotică.

    Topiramat

    Reducerea biodisponibilității Risperidonului, dar nu afectează eficacitatea Risperidonului.

    Fenotiazina, unii beta-blocante, antidepresive în trei runde și inhibitori selectivi ai reabsorbției serotoninei (cu excepția amitriptilinei)

    Crește nivelurile plasmatice de risperidon, dar nu crește concentrația componentelor cu activitate antipsihotică.

    Verapamil (inhibarea CYP 3A4 și P - GP - GP medie), Ritonavir (inhibitor puternic CYP 3A4 și inhibitori slabi CYP 2D6)

    Crește nivelul de Risperidon și ingredientul cu activitate antipsihotică din plasmă.

    Sertralină, Fluvoxamin (inhibitori slabi 2D6 și 3A4)

    Crește concentrația activității Risperidon la doza> 100 mg/zi.

    cimetidină, ranitidină (inhibitori slabi 2D6 și 3A4)

    Biodisponibilitatea Risperidonului și o mică parte din activitatea antipsihotică.

    Timp de droguri

    Din cauza absenței studiilor privind corelarea medicamentului, nu se amestecă acest medicament cu alte medicamente.

    Depozitare

    Unde uscat, mai puțin de 30 ° C. Evitați lumina.

    Alte medicamente

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    count views

    Cuvinte cheie populare