リスペルスタッド2ステラ急性・慢性精神障害薬（6水疱×10錠）

剤形 6ブリスター×10錠入り箱
仕様リスペリドン

成分

成分情報	コンテンツ
リスペリドン	2mg

用途

適応症

リスペルスタッド 2 薬剤は次の場合に適応されます。

統合失調症およびその他の精神障害の治療。ドーパミンタイプ 2 (d2) とセロトニンタイプ 2 (5ht2) に対する耐性。他の受容体 D2 および 5HT2 における拮抗作用は、リスペリドンの他の効果を説明できる可能性があります。

リスペリドンは、セロトニン 2 型 (5HT2) およびドーパミンタイプ 2 (D2)、A1 および A2 アドレナリン作動性、および H2 ヒスタミン作動性に対して高い親和性を持つモノアミン作動性の選択的アンタゴニストです。リスペリドンは、他の受容体に対する相殺として機能しますが、有効性は低く、リスペリドンは、5HT1C、5HT1D、および5HT1Aサロトニン受容体、5HT1Dおよび5HT1Aに対して中程度の親和性を持ち、ドーパミンD1受容体およびハロペリドール感受性部位に対しては弱い親和性を持ち、コリン作動性ムソルグリックムスカリン性またはB1に対しては親和性がなく、 B1 と B1 と B1 と B1 と B1 と B1 と B1 アドレナリン作動性。

薬物動態

吸収

リスペリドンはよく吸収されます。約 70% の絶対バイオアベイラビリティ (CV = 25%)。リスペリドンは飲酒後、約1時間後に平均ピーク濃度に達します。食事はリスペリドンの比率や吸収レベルに影響を与えません。

配布

リスペリドンはすぐに配布されます。積分分布は 1 ～ 2 l/kg です。血漿中では、リスペリドンはアルブミンとアルファ酸 - 糖タンパク質に結合します。リスペリドンは血漿タンパク質に約 90% 結合し、その主な代謝産物 9 - ヒドロキシリスペリドンは約 77% です。

代謝

リスペリドンは主に肝臓で代謝されます。リスペリドンの主な代謝経路は、エナメル質 CYP2D6 によってヒドロキシル化されて 9-ヒドロキシリスペリドンになります。二次代謝経路はプロセス N - 脱アリレーションを経由します。主な代謝産物は 9 - ヒドロキシリスペリドンはリスペリドンと同様の薬理活性を持っています。

排除

リスペリドンとその代謝物は尿中に排泄され、一部は糞便よりも多く排泄されます。リスペリドンの見かけ上の販売時間は、代謝が強い人では3時間、代謝が弱い人では20時間です。 9 - ヒドロキシリスペリドンの見かけ上の販売時間は、代謝が速い人では 21 時間、代謝が遅い人では 30 時間です。平均販売時間は約 20 時間で、単回または複数回の投与後に物質の薬物動態が活性化します。

服用する前にリスペルスタッド2ステラ急性・慢性精神障害薬（6水疱×10錠）

使用方法

リスペルスタッドは経口的に使用され、食事の影響を受けません。 1 日 1 回、または 1 日 2 回に分けて使用します。

投与量

成人

統合失調症: リスペリドンの通常の経口用量は 2 mg/日ですが、2 日目には 4 mg/日まで増量できます。必要に応じて後で用量を調整し、耐えられる場合は 24 時間以上の期間後に 1 mg または 2 mg の用量にします。ほとんどの患者は 4 ～ 6 mg/日の用量で良好な反応を示します。リスペリドンは、1日1回または1日2回に分けて使用できます。最大用量は 16 mg/日です。

双極性障害の半分: 推奨される開始用量は 1 日あたり 2 ～ 3 mg/回です。 24 時間以上の経過後に用量を 1 mg/日ずつ増やして、合計 6 mg/日まで増量できます。

子供

13 ～ 17 歳のティーンエイジャーの男性統合失調症の治療、10 ～ 17 歳の小児およびティーンエイジャーの急性躁病または双極性障害の混合に対する短期治療、5 ～ 16 歳の小児の自閉症障害に関連する刺激を受ける治療。

統合失調症および回復期: 開始用量は 0.5 mg x 1 日 1 回、朝または夕方です。 The dose can be increased with a dose of 0.5 mg or 1 mg if tolerated, after a period of not less than 24 hours, to a dose of 3 mg/day for schizophrenia or 2.5 mg/day for Hung Giac disease.上記の両方について推奨される最大用量は 6 mg/日です。長期にわたる眠気のある患者の場合、1 日の総投与量を 2 回に分けて投与できます。

イライラの販売は自閉症と関連しやすいです: 体重に応じて 1 日 1 回または 1 日 2 回使用してください:

20 kg: 開始用量は通常 0.5 mg/日で、少なくとも 4 日後に 1 mg/日まで増量でき、必要に応じて後で用量を調整し、通常 2 週間以上 0.5 mg の用量で投与します。最大推奨用量は、20kgを超える小児では2.5mg/日、45kgを超える小児では3mg/日です。

小児患者は眠気が長く続くため、就寝前に 1 回使用するか、1 日 2 回に分けるか、用量を減らして使用する必要があります。

高齢の患者または虚弱な患者

開始用量は 0.5 mg x 2 回 / 日ですが、必要に応じて、0.5 mg / 2 回 / 日から 1 ～ 2 mg / 2 回 / 日までゆっくりと用量を増やしてください。 1.5 mg を超える用量を 1 日 2 回、少なくとも 1 週間後に増量する必要があります。

肝不全と腎不全

腎障害または肝不全の患者に対するリスペリドンの推奨開始用量は 0.5 mg/2 回/日ですが、必要に応じて、用量を 0.5 mg/2 回/日から 1 ～ 2 mg x 2 回/日まで徐々に増量する必要があります。 1.5 mg x 2 回/日を超える投与量の場合、少なくとも 1 週間後に投与量を増やす必要があります。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合、

はどうなりますか?薬を1時間以内に服用する場合にのみ、胃洗浄と抽選による活性炭の使用を検討してください。心血管を直ちに監視し、不整脈の可能性を検出するために心電図を検査する必要があります。

リスペリドンに対する特別な解毒法はありません。適切なサポート措置を適用する必要があります。

血圧の低下や循環不全は、点滴や交感神経系の薬の使用などの適切な手段で治療する必要があります。アウトサイダーによる重度の症状が発生した場合は、抗コリン薬。

1 回分を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

Risperstad 2 を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

不眠症、不安、頭痛。

アンコモン、1/1000

消化不良、吐き気と嘔吐、腹痛、便秘、かすみ目、陰茎を含む性機能障害、排尿の制御不能、皮膚の発疹やその他のアレルギー反応、鶏の睡眠、集中力の低下、めまい、疲労、鼻炎。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

リスペルスタッド 2 薬剤は、次の場合には禁忌です。

リスペリドンまたは薬物の成分に対して敏感。

使用時には注意してください

知的認知症に関連する精神障害を対象とした臨床試験で、リスペリドンまたはその他の典型的な抗精神病薬を使用した高齢患者において、死亡リスクの増加を含む重篤な副作用が報告されています。リスペリドンは、認知症に関連する精神障害の治療には使用されません。

姿勢性低血圧の可能性があるため、心血管疾患、脳血管疾患を患っている患者や降圧薬を服用している患者には注意が必要です。これらの疾患は患者や降圧薬を服用している患者に低血圧を引き起こす可能性があります。

場合によってはケト酸感染を伴う重篤な高血糖のリスクのため、浸透圧による昏睡、または死亡がリスペリドン使用患者で報告されています。典型的な抗精神病薬で治療されている早期の糖尿病患者は、治療開始時の血糖コントロールの悪化を注意深く監視する必要があります。糖尿病の危険因子を持つ患者は、その後の定期治療の開始時に空腹時の血糖値をチェックする必要があります。

パーキンソン病の症状や知的低下のある患者は、抗精神病薬の感受性を高めることが報告されているリスパリドンなどの抗精神病薬を使用できます。

T 延長に関連する症状や低血圧を引き起こす症状など、心血管疾患のある患者にはリスペリドンを使用するように注意してください。脳血管疾患の既往や進行リスクのある患者、パーキンソン病やてんかんのある患者、肝不全や腎不全のある患者は注意が必要です。リスペリドンは急に薬を中止すると発汗、吐き気や嘔吐、精神的反乱などの中止症状が現れる危険性があるため、ゆっくりと中止することが推奨されます。乳糖を含むフィルム錠は患者には使用しないでください。ガラクトース不耐症、ラップ・ラクラス欠乏症、グルコース - ガラクローズなどのまれな遺伝的問題を伴う患者。

機械を運転および操作する能力

リスペリドンは判断力、思考力、または運動能力を低下させる可能性があるため、リスペリドンが上記の望ましくない影響を引き起こさないことが確認されるまで、患者はバイクを含む危険な機械を操作する際に注意する必要がある。

妊娠

妊婦に関する適切かつ管理された研究はありません。リスペリドンは、潜在的な利益が胎児への害の可能性よりも優れている妊娠中にのみ使用されます。

授乳期間

動物実験では、リスペリドンと 9 - ヒドロキシリスペリドンは乳汁中に排泄され、リスペリドンと 9 - ヒドロキシリスペリドンも母乳中に排泄されます。したがって、リスペリドンで治療を受けている女性は授乳しないでください。

薬との相互作用

中枢神経系に影響を与える他の薬物やアルコールと一緒にリスペリドンを服用する場合は注意が必要です。

低血圧のリスクがあるため、リスペリドンは低血圧を引き起こす可能性のある薬剤の低血圧を上昇させる可能性があります。

リスペリドンは、IEボドパとドーパミンの均一物質の作用と戦うことができます。クロザピンとリスペリドンを長期使用すると、リスペリドンのクリアランスが減少する可能性があります。

リスペリドンをカルハルナゼピンや他の肝彫刻薬 (フェニトイン、リファンピシン、フェノバルビタールなど) と共有すると、血漿中のリスペリドンと 9-ヒドロキシリジドンの配位濃度が低下するため、リスペリドンの治療効果が低下する可能性があります。

フルオキセチンとパロキセリンは血漿中のリスペリドンのレベルを 2.5 ～ 2.8 倍に増加させ、それぞれ3〜9回。フルオキセチンは、血漿中の 9 - ヒドロキシルプレリドンの濃度に影響を与えません。パロキセチンは、9 - ヒドロキシリスペリドンの濃度を平均約 13% 減少させます。開始時にフルオキセチンまたはパロキセチンと併用する場合、または治療を中止する場合は、リスペリドンの用量を再評価する必要があります。

保管

密封包装し、乾燥した場所に保管し、光を避け、温度が 30 °C を超えないようにしてください。

その他の薬

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