ريفاريلتا 10 ملغ دواء هيرابوفارم يمنع تجلط الدم الوريدي (3 بثور × 10 أقراص)

الحرائك الدوائية

لا توجد بيانات.

بعد إجراء جراحة مفصل الورك، يكون وقت العلاج الموصى به هو 5 أسابيع.

بعد إجراء عملية جراحية في الركبة يوصى بالعلاج لمدة أسبوعين.

الوقاية من السكتة الدماغية والانسداد الجسمي:

في المرضى الذين لديهم خطر كبير للانتكاس لجلطات الأوردة العميقة أو الانصمام الرئوي، مثل الأمراض المعقدة، أو الأشخاص الذين يعانون من تكرار الإصابة بتجلط الأوردة العميقة أو الانصمام الرئوي عند التوسع باستخدام ريفاروكسابان 10 ملغ × 1 مرة في اليوم، يجب أن يأخذوا في الاعتبار جرعة ريفاروكسابان 20 ملغ مرة واحدة في اليوم.

تعديل الجرعة غير الضروري للمرضى الذين يعانون من وظائف الكلى الخفيفة (معامل تصفية الكرياتينين 50 - 80 مل / دقيقة).

القصور الوظيفي للكبد: لا يستخدم عقار ريفاروكسابان في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد مع تخثر الدم والنزيف السريري، بما في ذلك المرضى الذين يعانون من تليف الكبد من المجموعة B وC وفقًا لتصنيف تشايلد بوغ.

كبار السن: لا تعديل للجرعة.

الأطفال والمراهقون:

لم يتم التأكد من سلامة وفعالية عقار ريفاروكسابان لدى الأطفال من عمر 0 ​​إلى 18 عامًا، ولا توجد بيانات متاحة. لذلك لا ينصح باستخدام دواء ريفاروكسابان للأطفال أقل من 18 عامًا.

مرضى الرجفان الأذيني نتيجة مرض تدخل صمام القلب عبر الجلد (PCI) مع الدعامة:

خبرة في تقليل جرعة ريفاروكسابان 15 ملغ/مرة/يوم (أو 10 ملغ/يوم/يوم للمرضى الذين يعانون من وظائف الكلى المتوسطة (معامل تصفية الكرياتينين 30 - 49 مل/دقيقة)) بالاشتراك مع مثبط P2Y12 لمدة تصل إلى 12 شهرًا في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني بسبب الأدوية المضادة للتخثر وتدخل الشريان التاجي (PCI)، والذي لا يزال يقتصر على الدعامات.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

كن حذرًا عند استخدام

توصيات المراقبة السريرية وفقًا لممارسة مكافحة تخثر الدم أثناء العلاج.

مثل مضادات التخثر الأخرى، يجب مراقبة المرضى الذين يستخدمون ريفاريلتا بعناية عند ظهور علامات النزيف. يجب استخدام التوصيات بعناية في الأمراض التي تزيد من خطر النزيف. يجب إيقاف ريفاريلتا في حالة حدوث نزيف خطير.

يجب استخدام ريفاروكسابان بحذر عند المرضى الذين تكون تصفية الكرياتينين لديهم 15 - 29 مل/دقيقة. لا يستخدم دواء ريفاروكسابان للمرضى الذين تقل نسبة تصفية الكرياتينين لديهم عن 15 مل/دقيقة.

كما هو الحال مع الأدوية المضادة للتخثر الأخرى، لا يستخدم ريفاروكسابان في المرضى المعرضين لخطر زيادة النزيف.

إذا كانت هناك حاجة إلى تدخل جراحي أو جراحي، فمن الضروري إيقاف ريفاروكسابان فورًا لمدة 24 ساعة على الأقل قبل التدخل إن أمكن وبناءً على التقييم السريري للطبيب.

كلما زاد عمر الشخص، يزداد خطر النزيف.

يحتوي هذا المنتج على اللاكتوز. المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة مثل عدم تحمل الجالاكتوز أو نقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز الجالاكتوز يجب ألا يتناولوا هذا الدواء.

النساء أثناء الحمل والرضاعة

النساء الحوامل:

بسبب السمية الإنجابية، فإن خطر النزيف وتشير الأدلة إلى أن ريفاروكسابان يمرر المشيمة، ولا يستخدم ريفاروكسابان للنساء الحوامل.

يجب على النساء تجنب الحمل أثناء العلاج باستخدام ريفاروكسابان.

المرأة المرضعة:

يمنع استخدام دواء ريفاروكسابان في النساء المرضعات.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يتم تسجيل التأثيرات الجانبية مثل الدوار المؤقت (الشائع).

يجب على المرضى الذين يعانون من هذه التأثيرات غير المرغوب فيها عدم القيادة أو استخدام الآلات.

التفاعلات الدوائية

مثبطات CYP3A4 وP-GP: لا ينصح باستخدام ريفاروكسابان في وقت واحد مع الأدوية المضادة للفطريات أزول في الجسم أو مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية.

الأدوية المضادة للتخثر: تزيد من خطر النزيف، المراقبة الدقيقة للمرضى الذين يستخدمون ريفاروكسابان في وقت واحد مع مضادات التخثر الأخرى.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو مثبطات الصفائح الدموية: من المهم الانتباه للمرضى الاستخدام المتزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومثبطات تراكم الصفائح الدموية لأن هذه المواد تزيد من خطر النزيف.

أدوية تحريض الإنزيم CYP3A4: الاستخدام المتزامن للريفاروكسابان مع المواد التحريضية القوية لـ CYP3A4 يمكن أن يؤدي أيضًا إلى انخفاض تركيزات البلازما من الريفاروكسابان.