Rivomoxi 400 mg Hanoi Pharma Léčba infekce (1 blistr x 5 tablet)

Léková forma Krabička 1 blistr x 5 tablet
Specifikace moxifloxacin

Složka

Thành phần cho 1 viên

Informace o složení	Obsah
moxifloxacin	400 mg

Použití

indikace

Rivomoxi je indikován k léčbě bakteriálních onemocnění u lidí ve věku 18 let nebo starších v důsledku bakterií citlivých na moxifloxacin. Moxifloxacin by měl být použit v případě selhání s jinými běžnými antibiotiky:

Pneumonie trpí komunitou, s výjimkou závažnosti.

Mírný až střední zánět pánevní oblasti (jako jsou výše uvedené infekce genitálního traktu včetně zánětu vejcovodů a endometritidy) neprovázený vejcovody, vaječníky nebo pánevními abscesy.

moxifloxacin se nedoporučuje pro použití monomerů u mírného až středního zánětlivého onemocnění pánve, musí být kombinován s jinými vhodnými antibiotiky (cefalosporin) způsobenými Neisseria gonorrhoeae ke zvýšení rezistence na kapavku ke zvýšení rezistence na moxifloxacin, s výjimkou rezistence na Neisseria gonorrhoeae proti moxifloxacinu minus.

Provinční sinusitida způsobená bakteriemi (plně diagnostikována).

Akutní bakteriální infekce chronické bronchitidy (úplná diagnóza).

Vzhledem k antibiotiku Fluorochinolon, včetně moxifloxacinu souvisejícímu se závažnými škodlivými hnojivy (viz bod opatrný při užívání léku) a akutní bakteriální infekci chronické bronchitidy, akutní sinusitidy pro bakterie, kterou někteří pacienti mohou vymizet sami, by se u pacientů bez jiných možností léčby měl používat pouze moxinoxacin. Lék lze použít k dokončení léčebného procesu u pacientů, u kterých došlo ke zlepšení po počáteční léčbě moxifloxacinem injekčně v následujících indikacích:

Obydlená pneumonie v komunitě.

Kožní infekce a komplexní struktura kůže.

Farmakologie

Farmakologická skupina: Fluorochinolonová antibiotika

ATC kód: J01MA14

Mechanismus působení:

moxifloxacin má Vitro účinek na gramnegativní i grampozitivní bakterie, inhibuje topoizomerázový enzym bakterií typu II (DNA gyráza a topoizomer-ASE IV) je enzym nezbytný pro bakteriální kopii, kód a proces opravy DNA. Naftyridin moxifloxacinu má skupiny 8 - methoxy a 7 - diazabicyklononyl zvyšuje antibiotické účinky a snižuje selekci protilékových mutantů grampozitivních bakterií.

Farmakologické studie prokazují, že moxifloxacin má schopnost zabíjet bakterie v závislosti na koncentraci. Minimální baktericidní koncentrace (MBC) se nachází v rozmezí minimálních inhibičních koncentrací (MIC).

ovlivňují střevní mikrobiologický systém u lidí:

U zdravých dobrovolníků byly po užití moxifloxacinu zjištěny následující změny ve střevní mikroflóře: Escherichia coli, Bacillus spp., Enterococcus spp. A Klebsiella spp. Snížené, stejně jako anaerobní bakterie, Vulgatus, Bifidobacterium spp., Eubacterium spp. a peptostreptococcus spp. Dochází k nárůstu bacteroides fragilis. Normální změny do dvou týdnů.

Mechanismus odporu:

Mechanismus rezistence na penicilin, cefalosporiny, aminoglykosidy, makrolid a tetracyklin neovlivňuje antibakteriální aktivitu moxifloxacinu. Další mechanismy rezistence, jako je redukce absorbentu (běžné u Pseudomonas Aeruginosa) a tlakové pumpy mohou ovlivnit citlivost na moxifloxacin.

Bakterie in vitro rezistentní na moxifloxacin se pomalu vyvíjejí prostřednictvím mnoha mutantních kroků v cíli obou enzymů bakterií topoizomerázy typu II, DNA gyrázy a topoizomerázy IV. Moxifloxacin je méně ovlivněn pumpovým mechanismem u grampozitivních bakterií.

Mezi moxifloxacinem a jinými fluorochinolony byla zjištěna zkřížená rezistence. Gram-pozitivní bakterie rezistentní na jiné fluorochinolony však mohou být stále citlivé na moxifloxacin.

farmakokinetika

absorpce a biologická dostupnost:

moxifloxacin se po podání rychle a téměř úplně vstřebává gastrointestinálním traktem. Absolutní biologická dostupnost asi 91 %. Farmakokinetika lineárního moxifloxacinu v rozmezí 50 - 800 mg v jedné dávce nebo v dávce 600 mg/den/den po dobu 10 dnů. Po užití dávky 400 mg je koncentrace 3,1 mg/l dosažena za 0,5 - 4 hodiny. Nejvyšší a nejnižší koncentrace v plazmě ve stabilním stavu (při užívání 1 dávky 400 mg/den) 3,2 a 0,6 mg/l. Ve stabilním stavu je stupeň kontaktu v rámci dávkové vzdálenosti asi o 30 % vyšší než při první dávce.

Distribuce:

moxifloxacin se rychle distribuuje do extracelulárních kompartmentů. Po užití dávky 400 mg dosáhl rozsah 35 M.GH/L. Distribuční objem ve stabilním stavu (VSS) je přibližně 2,0 /kg. Ve studiích in vitro a EX vivo se asi 40 - 42 % moxifloxacinu váže na protein, bez ohledu na koncentraci léčiva. Moxifloxacin je spojen hlavně s plazmatickým albuminem.

Metabolismus:

moxifloxacin podléhá biologickému metabolismu ||, eliminován ledvinami a žlučí ve formě ne-týmových a sulfokomplexů (M1) a glukuronidu (m2). M1 a M2 jsou metabolity, které mají pro člověka význam, oba jsou neaktivní bakteriální látky. Klinická fáze fáze I a výzkum in vitro ukazuje, že nedochází k žádné farmakokinetické interakci s jinými léky transformovanými přes fázi 1 související se systémem Cytochrom P450. Neexistují žádné známky oxidativního metabolismu.

Éra:

Částečně zrušený čas je přibližně 12 hodin. Při dávce 400 mg je průměrná celková clearance asi 179-246 ml/min. Clearance ledvin je asi 24 - 53 ml/min, což ukazuje, že lék může být částečně reabsorbován v renálních tubulech.

Lék se po užití dávky 400 mg vyloučí močí (asi 19 % ve formě výměny, 2,5 % m1, 14 % m2) a hnojivem (asi 25 % ve formě výměny, 36 % m1, žádný m2) téměř 96 %.

Souběžně užívaný lék s probenecidem nemění ledviny a nečistí.

Starší a nízká hmotnost:

Koncentrace moxifloxacinu v plazmě je vyšší u starších a lehkých lidí.

Selhání ledvin:

Farmakokinetické parametry moxifloxacinu nejsou ovlivněny u lidí s renálním selháním (včetně clearance kreatininu > 20 ml/min/1,73 m2). Při poklesu funkce ledvin se koncentrace metabolitů m2 (glukuronid) zvyšuje na poměr 2,5 (s clearance kreatininu

Jaterní selhání:

Na základě farmakologických studií, které byly dosud provedeny, nelze u pacientů s jaterním selháním (skupina A, B podle klasifikace Child Pugh) identifikovat žádné rozdíly ve srovnání se zdravými dobrovolníky.

Pokles jaterních funkcí souvisí spíše s transformací na M1 v plazmě, když se srovnává jaterní selhání se zdravým dobrovolníkem a užíváním léku. Stále není dostatek údajů o použití moxifloxacinu u pacientů s klinickým poškozením jaterních funkcí.

Před odběrem Rivomoxi 400 mg Hanoi Pharma Léčba infekce (1 blistr x 5 tablet)

Jak se užívá

spolkněte celou pilulku a zapijte dostatečným množstvím vody, lék lze užívat bez jídla. Doba ošetření:

Dávkování

Běžná dávka u dospělých: 400 mg 1krát/den.

Selhání ledvin, selhání jater: Není třeba upravovat dávku u pacientů se závažným až těžkým selháním ledvin nebo u pacientů s umělou dialýzou, jako je absorbující barvivo nebo dokonce peritoneální hnojivo. U pacientů s poruchou funkce jater není dostatek údajů.

Osoby s nízkou hmotností, starší osoby: U starších osob a osob s nízkou hmotností není třeba měnit dávku.

Děti a dospívající: Použití moxifloxacinu u dětí a dospívajících (do 18 let) je kontraindikováno. Bezpečnost a účinnost pro tento věk nebyla stanovena.

Doba ošetření:

Pneumonie trpí komunitou 10 dní.

Mírný zánět pánve po dobu 14 dnů.

Akutní sinusitida způsobená bakteriemi 7 dní.

Akutní bakteriální infekce chronické bronchitidy 5 - 10 dní.

V klinických studiích většina pacientů přechází z intravenózní injekce na perorální po dobu 4 dnů (u pneumonie v komunitě) nebo 6 dnů (u komplikovaných kožních infekcí a struktury kůže). Celková doba perorálního použití a intravenózní injekce je 7–14 dní u získané pneumonie v komunitě a 7–21 dní u kožních infekcí a složité struktury kůže.

Nepředávkujte (400 mg/čas/den) a prodlužte doporučenou dobu léčby.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat

při předávkování? Mělo by být provedeno sledování elektrokardiogramu, protože může prodloužit rozsah QT. Aktivní uhlí používejte včas, abyste snížili absorpci léků, vyhněte se nadměrnému nárůstu tělesného kontaktu s lékem, protože aktivní uhlí snižuje biologickou dostupnost moxifloxacinu o více než 80 %, když se používá v kombinaci.

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky jsou zaznamenávány klinickou frekvencí a po uvedení léku do oběhu s moxifloxacinem 400 mg/den uvedeným po 923 kromě nevolnosti a průjmu mají ostatní nežádoucí účinky frekvenci nižší než 3 %. V každé skupině frekvencí ukazuje nežádoucí účinek stupeň závažnosti.

Časté (1/100 Objektový systém Běžné zřídka Části

poruchy imunitního systému Vyhodnocení alergií (laryngeální edém, život ohrožující). Hyperkemie kyseliny močové v krvi Psychiatrická agitovanost emoční poruchy. Deprese (může způsobit zranění, myslet nebo se pokusit spáchat sebevraždu). Iluze ztratila osobnost. Psychiatrické reakce (schopnost způsobit velké zranění, jako je sebevražedný úmysl) poruchy nervového systému bolest hlavy. Oči, závratě poruchy čití, chuťové pohárky (při ztrátě chuti se vyskytují zřídka). Zmatek a dezorientace. Poruchy spánku (vlastníkem lásky je nespavost). Běh. Závratě ve spánku snižují hmat. Poruchy čichu (jako je čich). Poruchy spánku. Kombinované poruchy (včetně závratí, závratí). Epilepsie zahrnuje velký záchvat. Poruchy koncentrace, jazyka nebo zapomínání. Neurologická a periferní neuropatie. ) Poruchy ucha a vnitřní poruchy ucha Vykartáčujte hrudní bubínek. Fibrilace síní. Angina tachykardie. Mdloby (dočasné nebo prodloužené vědomí) Torzní špička necileizované arytmie Obtížné (včetně astmatu) Zvracet. Bolesti břicha a trávicího traktu. Průjem snižuje chuť k jídlu a anorexii. Zácpa. Špatné trávení. Nadýmání. Zánět žaludku. Zvyšte amylázu obtížné polykat. Stomatitida. Kolitida spojená s antibiotiky (falešná kolitida, velmi vzácné případy život ohrožující) Zvyšte bilirubin. Zvyšte gama-glutamyl-gsferázu. Zvýšení alkalické fosfatázy žloutenka. Hepatitida (hlavně žlučových cest) Akutní hepatitida může vést k život ohrožujícímu selhání jater

Vyrážka. Kopřivka. Suchá kůže Bulózní reakce na kůži, jako je Stevens-Johnsonův syndrom nebo otrava epitelu (život ohrožující) Bolest svalů tendinitida. Křeče. Mechanické záchvaty. Slabost šlacha. Artritida. Svaly tvrdé. Příznaky závažnější myasthenia gravis. (Většinou slabý a unavený). Bolestivé projevy (včetně bolesti hrudníku, zad, pánve a končetin). Pocení edém

Pokyny, jak zacházet s ADR:

Okamžitě přestaňte moxifloxacin, když se objeví jakékoli známky hypersenzitivní reakce, nežádoucí účinky na nervy (křeče, deprese, zmatenost, halucinace, třes, sebevražedné myšlenky); Bolest, zánět nebo podvrtnutí.

Projevy poruch trávení, jako je nevolnost, zvracení, bolesti břicha, poruchy chuti, jsou bez léčebného zásahu často mírné. Pokud se objeví známky falešné kolitidy, je nutné sledovat stupeň průjmu, v případě těžkého je nutné vhodně léčit jinými antibiotiky.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Rivomoxi je kontraindikováno v následujících případech:

Lidé s anamnézou přecitlivělosti na moxifloxacin, jiné chinolony nebo složky léku.

V klinických a klinických studiích došlo ke změně elektrokardiogramu, délky QT intervalu po použití moxifloxacinu. Chcete-li používat bezpečné léky, indikované použití moxifloxacinu v následujících případech:

Existují prodloužené rozsahy QT pro biologické a prodloužené QT. Moxifloxacin je také kontraindikován u pacientů s poruchou funkce jater (skupina C podle klasifikace Child Pugh) a zvýšením transamináz nad 5násobek horní hranice normálních hladin.

Buďte opatrní při používání

závažné škodlivé reakce jsou schopnost neuzdravit se a způsobit postižení, včetně zánětu šlach, ruptury šlach, periferní neuropatie a nepříznivých účinků na centrální nervový systém.

Fluorochinolonová antibiotika jsou spojována se závažnými škodlivými reakcemi, které mohou způsobit postižení a neuzdravení různých orgánů těla. Tyto reakce se mohou objevit současně u stejného pacienta. Často jsou zaznamenány škodlivé reakce včetně zánětu šlach, šlach, bolesti kloubů, bolesti svalů, periferní neuropatie a nežádoucích účinků na centrální nervový systém, úzkost, deprese, nespavost, silné bolesti hlavy a zmatenost). Tyto reakce se mohou objevit během hodin až několika týdnů po použití léku. Tyto škodlivé reakce mohou mít pacienti v jakémkoli věku nebo bez rizikových faktorů, které dříve existovaly.

Přestaňte lék používat, jakmile se objeví známky nebo první příznaky jakékoli závažné škodlivé reakce. Kromě toho se vyvarujte používání fluorochinolonových antibiotik u pacientů, kteří měli závažné reakce související s fluorochinolonem.

Přínosy léčby moxifloxacinem, zejména infekce s nízkou závažností, by měly být zváženy informacemi v této části.

rozšiřuje rozsah QTC a riziko prodloužení QTC:

moxifloxacin prokázal u některých pacientů schopnost prodloužit rozsah QTC na elektrokardiogramu. V analýze EKG v klinické studii s moxifloxacinem trvá QTC 6 + 26 milisekund, což je 1,4 % ve srovnání s originálem. Ženy mají tendenci prodlužovat QTC než muži a mohou být citlivější na lék, který přetrvává QTC. Starší lidé mohou být také citlivější na účinky léků souvisejících s QT.

Lék může snižovat hladiny draslíku, proto musí být u pacientů užívajících moxifloxacin používán s opatrností.

Opatrnost u pacientů s arytmií (zejména starší osoby a ženy), jako je akutní ischemie myokardu nebo prodloužená doba QT, protože to může vést ke zvýšení rizika komorové arytmie (torze) a srdeční zástavy. Rozsah QT trvá déle, když je koncentrace léku vyšší, takže předávkování by nemělo být použito.

Pokud se při léčbě moxifloxacinem objeví známky arytmie, přestaňte užívat léky a elektrokardiogram.

Hypersenzitivita/alergická reakce:

Byly hlášeny případy přecitlivělosti a alergické reakce na fluorochinolony včetně moxifloxacinu po první dávce. Anafylaxe může přejít v život ohrožující šok i po první dávce. V těchto případech by měl být moxifloxacin zastaven a nasazena vhodná léčba (jako je léčba šokem).

Závažné poruchy jater:

Acute hepatitis cases can lead to liver failure (including death) that have been reported when using moxifloxacin. Pacienti by měli před pokračováním v léčbě kontaktovat lékaře, pokud se objeví známky a příznaky akutního onemocnění jater, které rychle progreduje, jako je žloutenka, tmavá moč, krvácení nebo onemocnění mozku – jater. Must test liver function in case of signs of disorder occurs.

Bulózní reakce na kůži:

Při použití moxifloxacinu byly hlášeny případy kožních reakcí, jako je Stevens-Johnsonův syndrom nebo otrávená epiteliální nekróza. Pacienti potřebují lékaře bezprostředně před pokračováním v léčbě, pokud se objeví kožní reakce nebo sliznice.

Pacientkám hrozí menstruace:

Je známo, že chinolony způsobují epilepsii. Opatrnosti je třeba u pacientů s centrálními neurologickými poruchami nebo jinými rizikovými faktory, které mohou vést k záchvatům nebo snížení počtu záchvatů. V případě epilepsie by měl být moxifloxacin zastaven a měla by se nasadit vhodná léčba.

Periferní nerv:

Případy multineuritidy nebo motorických nervů vedou k abnormalitám, taktilnímu zmenšení, poruchám citlivosti, které byly hlášeny u pacientů užívajících chinolony včetně moxifloxacinu. Pacienti léčení moxifloxacinem by měli před pokračováním v léčbě informovat lékaře, pokud se u nich objeví příznaky neuropatie, jako je bolest, pálení, brnění, pulzující bolest nervů, necitlivost nebo slabost končetin.

Mentální reakce:

Psychiatrické reakce se mohou objevit i po prvním chinolonu. V několika případech deprese nebo duševní reakce progredují k úmyslu sebevraždy a sebepoškozování. V případě pacientů s těmito reakcemi je třeba moxifloxacin vysadit a přijmout vhodná opatření. Doporučuje se nepoužívat moxifloxacin u duševně nemocných nebo u pacientů s duševním onemocněním v anamnéze.

průjem v důsledku antibiotik, kolitida:

antibiotický průjem (AAD) a antibiotická kolitida (AAC), včetně falešné kolitidy a průjmu způsobeného Clostridium difficile, byly hlášeny při užívání kombinace širokých antibiotik včetně moxifloxacinu, která může kolísat od mírného průjmu až po fatální kolitidu. Proto musí být pacienti s průjmem po použití moxifloxacinu pečlivě vyšetřeni. Při podezření na průjem nebo kolitidu z antibiotické léčby včetně moxifloxacinu je vhodné lék vysadit a nasadit vhodnou léčbu. Kromě toho musí existovat vhodná opatření pro kontrolu infekcí, aby se snížilo riziko přenosu. Oblíbené inhibitory jsou kontraindikovány u pacientů s těžkým průjmem.

Pacienti s myasthenia gravis:

moxifloxacin by měl být používán opatrně u pacientů s myasthenia gravis, protože příznaky mohou být závažnější.

zánět šlach, šlach:

Při použití chinolonu, včetně moxifloxacinu, se může objevit zánět a natržení šlachy (zejména patní šlachy), které se může objevit do 48 hodin po zahájení a přetrvávat až několik měsíců po ukončení léčby. Riziko zánětu šlach a šlach se zvyšuje u starších pacientů a těch, kteří jsou léčeni současně kortikosteroidy. Při prvních známkách onemocnění by pacienti měli ukončit léčbu moxifloxacinem, poškozené končetiny si potřebují odpočinout a poradit se s lékařem ohledně léčby (např. bez pohybu).

Pacienti se selháním ledvin:

Starší pacienti s poruchami ledvin by měli používat moxifloxacin opatrně, pokud nemohou zajistit dostatek pitné vody, protože dehydratace může zvýšit riziko selhání ledvin.

poruchy zraku:

Pokud je zrak oslabený nebo má jakýkoli vliv na oko, je nutné okamžitě konzultovat lékaře.

Poruchy krve:

Stejně jako ostatní fluorochinolony i moxifloxacin způsobuje poruchy krevního cukru včetně hyperkapsí a hypoglykémie. Poruchy krvetvorby se vyskytují hlavně u starších pacientů s diabetem v kombinaci s moxifloxacinem s perorálními hypoglykemickými léky (jako je sulfonylurea) nebo inzulínem. Proto pečlivé sledování hladiny glukózy v krvi u pacientů s cukrovkou.

Vyhněte se reakcím citlivým na světlo:

Bylo prokázáno, že chinolon způsobuje u pacientů reakce citlivosti na světlo, studie prokázaly, že moxifloxacin má nižší riziko. Pacienti by se však během léčby moxifloxacinem měli vyvarovat vystavení silnému UV záření nebo světlu.

Pacienti s nedostatkem glukózy - 6 - Fosfátdehydrogenáza:

Pacienti s rodinnou anamnézou nedostatku glukózy - 6 - Fosfátdehydrogenáza fosfát jsou při léčbě chinolonem náchylní k hemolytické reakci. Proto je u těchto pacientů třeba opatrnosti při podávání moxifloxacinu.

Pacienti s kožními infekcemi komplikovanými subkutánně (CSSSI):

Nebyla stanovena klinická účinnost moxifloxacinu při léčbě závažných infekcí, květáků, infekcí nohou u pacientů s diabetem se selháním kostní dřeně.

Pacienti se zánětlivým onemocněním pánve:

U pacientek s komplexními pánevními zánětlivými infekcemi (souvisejícími s vejcovody, vaječníky nebo pánevními abscesy), by měly být léčeny intravenózně, neměly by se používat pro tuto formu dávkování. Zánětlivé onemocnění pánve může být způsobeno Neisseria Gonorrhoeae Fluorochinolon. příčina. Proto by v těchto případech měl být moxifloxacin koordinován s jiným vhodným antibiotikem (jako je cefalosporin), pokud není vyloučen moxifloxacin rezistentní na Neisseria gonorrhoeeae. Pokud je klinické zlepšení po 3 dnech léčby neúčinné, měla by být tato terapie přehodnocena.

Biologické testy:

Léčba moxifloxacinem může ovlivnit bakterie mycobacterium spp. Zkontrolujte tím, že zabráníte růstu bakterií tuberkulózy, zda ve vzorcích odebraných pacientům, kteří v současné době užívají moxifloxacin, nejsou negativní výsledky.

Pacienti infikovaní Staphylococcus aureus rezistencí na meticilin (MRSA):

moxifloxacin se nedoporučuje k léčbě infekcí MRSA. V případě podezření na infekce způsobené MRSA se doporučuje zahájit léčbu vhodnými antibiotiky.

Děti a dospívající:

Kvůli nežádoucím účinkům moxifloxacinu na chrupavku u dospělých. Proto je kontraindikováno použití moxifloxacinu u dětí a dospívajících do 18 let.

pomocné látky:

Tento přípravek obsahuje laktózu, proto je nutné být opatrný u pacientů se vzácnými genetickými problémy bez galaktózy, deficitu laktázy nebo glukózy - galaktózy.

Účinek léků na řízení a obsluhu strojů

Nebyl proveden žádný výzkum vlivu moxifloxacinu na řízení a obsluhu strojů. Mezi fluorochinolony však patří moxifloxacin, který může způsobit reakce centrálního nervového systému (závratě, přechodná ztráta zraku), dočasné nebo dlouhodobé vědomí (mdloby). Pacienti potřebují radu ohledně účinků léku před řízením a obsluhou strojů.

Užívejte léky pro ženy během těhotenství a kojení

těhotenství:

Bezpečnost pro těhotné ženy nebyla hodnocena. Výzkum na zvířatech ukazuje, že droga je škodlivá pro reprodukční orgány u lidí, kteří nejsou známí. Vzhledem k riziku, že fluorochinolony způsobí degeneraci gravitační chrupavky u dospělých zvířat a zranění u dětí užívajících fluorochinolony, se moxifloxacin u těhotných žen nepoužívá.

období kojení:

Prelise klinické údaje ukazují, že malé množství moxifloxacinu se vylučuje do mléka. Ačkoli neexistují žádné údaje o lidech, protože riziko fluorochinolonu způsobuje u dospělých zvířat degeneraci gravitační chrupavky, nepoužívejte moxifloxacin u kojících žen.

Interaktivní lék

Interakce s jinými léky: Účinek prodloužení srsti moxifloxacinem s některými dalšími léky, které mohou způsobit prodloužení QTC, což vede ke zvýšenému riziku ventrikulární arytmie, včetně vertexů. Takže kontraindikovaná kombinace některého z následujících léků s moxifloxacinem:

IAA anti-arytmie (chinidin, hydrochinidin, disopyramid).

Antiarytmia skupiny III (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid).

Antipsychotické léky (deriváty fenothiazinu, pimozid, Serindol, Haloperidol, SultoPrid).

Tříkolová antidepresiva.

Některá antibiotika (sachinavir, sparfloxacin, erythromycin V, pentamidin, léky proti malárii, zejména halofantrin).

Antihistaminikum (terfenadin, astemizol, mizolastin).

Jiné léky (Cisaprid, Vincamin IV, Bepridil, Diphemanil).

moxifloxacin by měl být používán opatrně u pacientů, kteří užívají léky, které mohou snižovat koncentraci draslíku v krvi (jako jsou thiazidová diuretika a popruhy, projímadlo, vroubkované (vysoké dávky), kortikosteroidy, amfotericin b) nebo léky, které zpomalují klinickou srdeční frekvenci, zpomalují.

Mezi užíváním kationtů 2 nebo 3 mfloxacinu trvá 6 hodin (antacida obsahující magnesi nebo hliník, didanosin, sukralfát a léky obsahující železo nebo zinek).

Souběžně používejte 400 mg perorálního moxifloxacinu s aktivním uhlím, léky - výrazně snižují absorpci a biodostupnost klesá o více než 80 %. Neužívejte tedy tyto dva léky současně. Po mnohonásobném užití léku u zdravých dobrovolníků zvyšuje moxifloxacin cmax digoxinu asi o 30 % bez ovlivnění minimálního rozsahu nebo koncentrace. Při použití s digoxinem buďte opatrní.

Ve studiích prováděných u lidí s diabetem snižuje současné užívání perorálního moxifloxacinu s glibenklamidem přibližně 21 % maximální plazmatické koncentrace glibenklamidu. Kombinace glibenklamidu a moxifloxacinu může teoreticky způsobit mírnou a přechodnou hyperglykémii. Farmakokinetické změny glibenklamidu však nevedou ke změnám dalších parametrů (cukr v krvi, inzulín). Proto neexistuje žádná klinická interakce mezi moxifloxacinem a glibenklamidem.

Change Inr

V mnoha případech dochází ke zvýšení účinku perorálních antikoagulancií u pacientů s antibiotiky, zejména fluorochinolony, makrolidem, tetracyklinem, kotrimoxazolem a některými cefalosporiny. Rizikovými faktory jsou záněty a infekce, věk a celkový stav pacientů. V tomto případě je obtížné posoudit příčinu poruch Inr (v důsledku infekce nebo léčby). Prevence by měla být prováděna monitorováním Inr, v případě potřeby upravit dávku perorálního antikoagulancia. Klinické studie ukazují, že nedochází k žádné interakci po současném užívání moxifloxacinu s: ranitidinem, probenecidem, mrazicími antikoncepčními pilulkami, funkčními potravinami obsahujícími vápník, injekčním morfinem, teofylinem, cyklosporinem nebo otrakonazolem. Neexistuje žádná metabolická interakce prostřednictvím cytochromu P450.

Interakce s jídlem:

Mezi moxifloxacinem a jídlem nedochází k žádné interakci.

Skladování

Nechte chladné místo, vyhněte se světlu, teplotám pod 30⁰C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.