Rivomoxi 400mg Hanoi Pharma Rawatan jangkitan (1 lepuh x 5 tablet)

Bentuk dos Kotak 1 lepuh x 5 tablet
Spesifikasi Moxifloxacin

Kandungan

Thành phần cho 1 viên

Maklumat komposisi	kandungan
Moxifloxacin	400mg

Kegunaan

indications

Rivomoxi is indicated to treat bacterial diseases in people 18 years old or older due to moxifloxacin sensitive bacteria. Moxifloxacin harus digunakan sekiranya berlaku kegagalan dengan antibiotik biasa yang lain:

Pneumonia menghidapi masyarakat, kecuali tahap keterukan.

Radang pelvis ringan hingga sederhana (seperti jangkitan saluran kemaluan di atas termasuk keradangan tiub fallopio dan endometritis) tidak disertai dengan tiub fallopio, ovari atau abses pelvis.

moxifloxacin tidak disyorkan untuk penggunaan monomer dalam penyakit radang pelvis ringan hingga sederhana, perlu digabungkan dengan antibiotik lain yang sesuai (cephalosporin) yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae untuk meningkatkan ketahanan Gonorrhea untuk meningkatkan rintangan moxifloxacin melainkan Neisseria gonorrhoeae anti -Moxifloxacin resistance tolak.

Sinusitis wilayah yang disebabkan oleh bakteria (diagnosa sepenuhnya).

Jangkitan bakteria akut bronkitis kronik (diagnosa penuh).

Disebabkan oleh antibiotik Fluoroquinolon, termasuk moxifloxacin yang berkaitan dengan baja berbahaya yang serius (lihat item berhati-hati semasa mengambil ubat) dan jangkitan bakteria akut bronkitis kronik, sinusitis akut untuk bakteria yang sesetengah pesakit boleh hilang sendiri, hanya moxinoxacin harus digunakan untuk pesakit tanpa pilihan rawatan lain. Ubat ini boleh digunakan untuk melengkapkan proses rawatan pada pesakit yang telah bertambah baik apabila rawatan awal dengan moxifloxacin disuntik dalam tanda-tanda berikut:

Pneumonia yang didiami dalam komuniti.

Jangkitan kulit dan struktur kulit yang kompleks.

Farmakokologi

Kumpulan farmakologi: Antibiotik Fluoroquinolon

Kod ATC: J01MA14

Mekanisme tindakan:

moxifloxacin mempunyai kesan Vitro pada kedua-dua bakteria gram-negatif dan gram-positif, menghalang enzim Topoisomerase jenis II bakteria (DNA Gyrase dan Topoisomer-ASE IV) ialah enzim yang diperlukan untuk salinan bakteria, kod dan proses pembaikan DNA. Napthyridin moxifloxacin mempunyai kumpulan 8 - methoxy dan 7 - diazabicyclononyl meningkatkan kesan antibiotik dan mengurangkan pemilihan mutan anti-ubat bakteria gram-positif.

Kajian farmakologi membuktikan bahawa moxifloxacin mempunyai keupayaan untuk membunuh bakteria bergantung kepada kepekatan. Kepekatan bakteria minimum (MBC) didapati dalam julat kepekatan perencatan minimum (MIC).

menjejaskan sistem mikrobiologi usus pada manusia:

Perubahan berikut dalam mikroflora usus ditemui pada sukarelawan yang sihat selepas mengambil moxifloxacin: Escherichia coli, Bacillus spp., Enterococcus spp. Dan Klebsiella spp. Berkurangan, serta bakteria anaerobik, Vulgatus, Bifidobacterium spp., Eubacterium spp. dan peptostreptococcus spp. Terdapat peningkatan dalam bacteroides fragilis. Perubahan biasa dalam masa dua minggu.

Mekanisme rintangan:

Mekanisme penentangan terhadap penisilin, sefalosporin, aminoglikosida, makrolid dan tetrasiklin tidak menjejaskan aktiviti antibakteria moxifloxacin. Mekanisme rintangan lain seperti pengurangan penyerapan (biasa dalam Pseudomonas Aeruginosa) dan pam tolak boleh menjejaskan kepekaan moxifloxacin.

Bakteria on vitro yang tahan terhadap moxifloxacin perlahan-lahan berkembang dengan perlahan melalui banyak langkah mutan di destinasi kedua-dua enzim Topoisomerase Type II bakteria, DNA Gyrase dan Topoisomerase IV. Moxifloxacin kurang terjejas oleh mekanisme pam dalam bakteria Gram-positif.

Terdapat rintangan silang antara moxifloxacin dan fluoroquinolones lain. Walau bagaimanapun, bakteria Gram-positif yang tahan terhadap fluoroquinolones lain mungkin masih sensitif kepada moxifloxacin.

farmakokinetik

penyerapan dan bioavailabiliti:

moxifloxacin menyerap dengan cepat dan hampir sepenuhnya melalui saluran gastrousus apabila diambil. Ketersediaan bio mutlak kira-kira 91%. Farmakokinetik moxifloxacin linear dalam julat 50 - 800 mg pada dos tunggal atau dos 600 mg/hari/hari selama 10 hari. Selepas mengambil dos 400 mg, kepekatan adalah pada 3.1 mg/l dicapai dalam 0.5 - 4 jam. Kepekatan tertinggi dan terendah dalam plasma dalam keadaan stabil (apabila mengambil 1 dos 400 mg / hari), masing-masing, 3.2 dan 0.6 mg / l. Dalam keadaan stabil, tahap sentuhan dalam jarak dos adalah kira-kira 30% lebih tinggi daripada dos pertama.

Pengagihan:

moxifloxacin diedarkan dengan cepat ke petak ekstraselular. Selepas mengambil dos 400 mg, skop mencapai 35 M.GH/L. Isipadu pengedaran pada keadaan stabil (VSS) adalah lebih kurang 2.0 /kg. Dalam kajian In vitro dan EX Vivo, kira-kira 40 - 42% moxifloxacin mengikat protein, tanpa mengira kepekatan ubat. Moxifloxacin dikaitkan terutamanya dengan albumin plasma.

Metabolisme:

moxifloxacin menjalani metabolisme biologi ||, disingkirkan melalui buah pinggang dan hempedu dalam bentuk kompleks bukan pasukan dan sulfo (M1) dan glukuronid (m2). M1 dan M2 adalah metabolit yang bermakna kepada manusia, kedua-duanya adalah bahan bakteria yang tidak aktif. Fasa klinikal fasa I dan penyelidikan in vitro menunjukkan bahawa tiada interaksi farmakokinetik dengan ubat lain yang diubah melalui fasa 1 yang berkaitan dengan sistem Cytochrom P450. Tiada tanda-tanda metabolisme oksidatif.

Era:

Masa separuh dibatalkan adalah lebih kurang 12 jam. Dengan dos 400 mg, jumlah pelepasan purata adalah kira-kira 179-246 ml/min. Pelepasan buah pinggang adalah kira-kira 24 - 53 ml/min, menunjukkan bahawa ubat itu boleh diserap semula sebahagiannya dalam tubul renal.

Ubat ini disingkirkan dalam air kencing (kira-kira 19% dalam bentuk perubahan, 2.5% m1, 14% m2) dan baja (kira-kira 25% dalam bentuk perubahan, 36% m1, tiada m2) hampir 96% selepas menggunakan dos 400 mg.

Pada masa yang sama digunakan dengan ubat ranitidin tidak berubah dan kebarangkalian jernih.

Warga emas dan ringan:

Kepekatan moxifloxacin dalam plasma adalah lebih tinggi pada orang tua dan orang ringan.

kegagalan buah pinggang:

Parameter farmakokinetik moxifloxacin tidak terjejas pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang (termasuk pelepasan kreatinin> 20 ml/min/1.73m2). Apabila fungsi buah pinggang berkurangan, kepekatan metabolit m2 (glukuronid) meningkat kepada nisbah 2.5 (dengan pelepasan kreatinin

Kegagalan hepatik:

Berdasarkan kajian farmakologi telah dijalankan setakat ini, pada pesakit yang mengalami kegagalan hati (Kumpulan A, B mengikut klasifikasi Child Pugh), tidak dapat mengenal pasti sebarang perbezaan berbanding sukarelawan yang sihat.

Penurunan dalam fungsi hati lebih berkaitan dengan transformasi kepada M1 dalam plasma, apabila membandingkan kegagalan hati dengan sukarelawan yang sihat dan menggunakan ubat. Masih tidak terdapat data yang mencukupi tentang penggunaan moxifloxacin dalam pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati klinikal.

Sebelum mengambil Rivomoxi 400mg Hanoi Pharma Rawatan jangkitan (1 lepuh x 5 tablet)

Cara guna

telan seluruh pil dengan jumlah air yang mencukupi, boleh makan ubat tanpa makan. Masa rawatan:

Dos

Dos biasa pada orang dewasa: 400mg 1 kali/hari.

Kegagalan buah pinggang, kegagalan hati: Tidak perlu melaraskan dos untuk pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang yang teruk hingga teruk atau pesakit dialisis buatan seperti menyerap warna atau baja peritoneal. Tiada data yang mencukupi pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati.

Orang yang ringan, orang tua: Tidak perlu menukar dos dengan orang tua dan orang yang ringan.

Kanak-kanak dan remaja: Kontraindikasi menggunakan moxifloxacin pada kanak-kanak dan remaja (bawah 18 tahun). Keselamatan dan kecekapan untuk zaman ini belum ditentukan.

Masa rawatan:

Pneumonia menghidapi masyarakat selama 10 hari.

Radang pelvis ringan selama 14 hari.

Resdung akut yang disebabkan oleh bakteria 7 hari.

Jangkitan bakteria akut bronkitis kronik 5 - 10 hari.

Dalam ujian klinikal, kebanyakan pesakit beralih daripada suntikan intravena kepada secara lisan selama 4 hari (untuk radang paru-paru dalam komuniti) atau 6 hari (untuk jangkitan kulit dan struktur kulit yang rumit). Jumlah masa penggunaan oral dan suntikan intravena ialah 7-14 hari untuk radang paru-paru yang diperoleh dalam komuniti dan 7 - 21 hari untuk jangkitan kulit dan struktur kulit yang kompleks.

Jangan berlebihan (400 mg/masa/hari) dan lanjutkan masa rawatan yang disyorkan.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan. Apakah yang

lakukan apabila terlebih dos? Pengesanan elektrokardiogram perlu dilakukan kerana ia boleh memanjangkan julat QT. Gunakan karbon teraktif awal untuk mengurangkan penyerapan ubat, elakkan terlalu banyak sentuhan badan dengan ubat, kerana karbon teraktif mengurangkan bioavailabiliti moxifloxacin lebih daripada 80% apabila digunakan digabungkan.

Dalam keadaan kecemasan, hubungi pusat kecemasan 115 dengan segera atau pergi ke stesen kesihatan tempatan yang terdekat.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Kesan sampingan

Kesan yang tidak diingini direkodkan mengikut kekerapan klinikal dan selepas ubat diedarkan dengan moxifloxacin 400 mg/hari disenaraikan selepas 923 sebagai tambahan kepada loya dan cirit-birit, kesan sampingan lain mempunyai kekerapan kurang daripada 3%. Dalam setiap kumpulan kekerapan, kesan yang tidak diingini menunjukkan tahap keterukan.

Biasa (1/100 Sistem objek Biasa jarang Bahagian

gangguan sistem imun Penilaian alahan (edema laring, mengancam nyawa). Hiperkemis asid urik darah Psikiatri gelisah gangguan emosi. Kemurungan (boleh menyebabkan kecederaan, berfikir atau cuba membunuh diri). Ilusi kehilangan personaliti. Reaksi psikiatri (keupayaan untuk menyebabkan kecederaan yang tinggi, seperti niat membunuh diri) gangguan sistem saraf sakit kepala. Mata, pening gangguan deria, tunas rasa (sekiranya kehilangan rasa jarang berlaku). Kekeliruan dan kekeliruan. Gangguan tidur (Pemilik cinta adalah insomnia). Lari. Pening tidur mengurangkan sentuhan. Gangguan bau (seperti bau bau). Gangguan tidur. Gangguan gabungan (termasuk pening, pening). Epilepsi termasuk sawan besar. Gangguan tumpuan, bahasa, atau lupa. Neuropati neurologi dan periferal. ) Gangguan telinga dan gangguan telinga dalaman Berus drum dada. Fibrilasi atrium. Angina takikardia. Pengsan (kesedaran sementara atau berpanjangan) Hujung kilasan aritmia yang tidak terkesan Sukar (termasuk asma) Muntah. Sakit perut dan saluran penghadaman. Cirit-birit mengurangkan selera makan dan anoreksia. sembelit. senak perut. Kembung perut. Gastritis. Meningkatkan amilase sukar ditelan. Stomatitis. Kolitis yang dikaitkan dengan antibiotik (kolitis palsu, kes yang sangat jarang berlaku yang mengancam nyawa) Meningkatkan bilirubin. Meningkatkan gamma-glutamyl-gsferase. Meningkatkan alkali fosfatase jaundis. Hepatitis (terutamanya dalam hempedu) Hepatitis akut boleh membawa kepada kegagalan hati yang mengancam nyawa

Ruam. Gatal-gatal. Kulit kering Tindak balas bulosa pada kulit seperti sindrom Stevens - Johnson atau epitelium keracunan (mengancam nyawa) Sakit otot tendonitis. Kekejangan. Kejang mekanikal. Kelemahan tendon. Sakit sendi. Otot keras. Gejala myasthenia gravis yang lebih teruk. (Kebanyakannya lemah dan letih). Manifestasi kesakitan (termasuk sakit belakang dada, pelvis dan anggota badan). Berpeluh edema

Arahan tentang cara mengendalikan ADR:

Hentikan moxifloxacin dengan segera apabila terdapat sebarang tanda tindak balas hipersensitiviti, kesan sampingan pada saraf (kejang, kemurungan, kekeliruan, halusinasi, gegaran, pemikiran bunuh diri); Sakit, keradangan atau terseliuh.

Manifestasi gangguan pencernaan seperti loya, muntah, sakit perut, gangguan rasa selalunya ringan tanpa campur tangan rawatan. Sekiranya terdapat tanda-tanda kolitis palsu, adalah perlu untuk memantau tahap cirit-birit, jika teruk mesti dirawat dengan antibiotik lain dengan sewajarnya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Rivomoxi dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Orang yang mempunyai sejarah hipersensitiviti kepada moxifloxacin, kuinolon lain atau ramuan ubat.

Dalam ujian klinikal dan klinikal, terdapat perubahan elektrokardiogram, panjang QT selepas menggunakan moxifloxacin. Untuk menggunakan ubat yang selamat, ditunjukkan menggunakan moxifloxacin dalam kes berikut:

Terdapat julat QT yang berpanjangan untuk QT biologi dan berpanjangan. Moxifloxacin juga dikontraindikasikan pada pesakit dengan fungsi hati terjejas (kumpulan C mengikut klasifikasi Child Pugh) dan meningkatkan transaminase lebih daripada 5 kali had atas paras normal.

Berhati-hati apabila menggunakan

tindak balas berbahaya yang serius ialah keupayaan untuk tidak pulih dan menyebabkan ketidakupayaan, termasuk tendonitis, pecah tendon, neuropati periferal dan kesan buruk pada sistem saraf pusat.

Antibiotik fluoroquinolon dikaitkan dengan tindak balas berbahaya yang serius yang boleh menyebabkan kecacatan dan ketidakpulihan organ yang berbeza. These reactions may appear simultaneously on the same patient. Reaksi berbahaya sering direkodkan termasuk tendonitis, tendon, sakit sendi, sakit otot, neuropati periferal dan kesan buruk pada sistem saraf pusat, kebimbangan, kemurungan, insomnia, sakit kepala yang teruk dan kekeliruan). Reaksi ini mungkin berlaku dalam beberapa jam hingga beberapa minggu selepas menggunakan ubat. Pesakit pada sebarang umur atau tiada faktor risiko yang wujud sebelum ini mungkin mengalami reaksi berbahaya ini.

Berhenti menggunakan ubat sebaik sahaja terdapat tanda atau simptom pertama sebarang tindak balas berbahaya yang serius. Di samping itu, elakkan menggunakan antibiotik Fluoroquinolon untuk pesakit yang mengalami reaksi serius berkaitan fluoroquinolon.

Faedah rawatan moxifloxacin terutamanya jangkitan dengan keterukan yang rendah harus dipertimbangkan maklumat dalam bahagian ini.

melanjutkan julat QTC dan risiko melanjutkan QTC:

moxifloxacin telah menunjukkan keupayaan untuk memanjangkan julat QTC pada elektrokardiogram dalam sesetengah pesakit. Dalam analisis ECG pada percubaan klinikal dengan moxifloxacin, QTC bertahan 6 + 26 milisaat, 1.4% berbanding yang asal. Wanita cenderung untuk melanjutkan QTC daripada lelaki dan mungkin lebih sensitif terhadap ubat yang bertahan QTC. Orang tua juga mungkin lebih sensitif terhadap kesan ubat yang berkaitan dengan QT.

Ubat ini boleh mengurangkan tahap kalium, jadi ia mesti digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang menggunakan moxifloxacin.

Caution for patients with arrhythmia (especially elderly and women), such as acute myocardial ischemia or extended the QT period because it can lead to an increase in the risk of ventricular arrhythmia (torsion) and cardiac arrest. Julat QT bertahan lebih lama apabila kepekatan ubat lebih tinggi, jadi dos berlebihan tidak boleh digunakan.

Jika tanda-tanda aritmia berlaku apabila dirawat dengan moxifloxacin, hentikan pengambilan ubat dan elektrokardiogram.

Hipersensitiviti/tindak balas alahan:

Terdapat laporan hipersensitiviti dan tindak balas alahan fluoroquinolones termasuk moxifloxacin selepas dos pertama. Anafilaksis boleh berkembang menjadi kejutan yang mengancam nyawa, walaupun selepas dos pertama. Dalam kes ini, moxifloxacin harus dihentikan dan dilaksanakan rawatan yang sesuai (seperti rawatan kejutan).

Gangguan hati yang teruk:

Kes hepatitis akut boleh menyebabkan kegagalan hati (termasuk kematian) yang telah dilaporkan apabila menggunakan moxifloxacin. Pesakit hendaklah menghubungi doktor sebelum meneruskan rawatan sekiranya terdapat tanda dan simptom penyakit hati akut yang berkembang dengan cepat seperti jaundis, kencing gelap, pendarahan atau penyakit otak – hati. Mesti menguji fungsi hati sekiranya tanda-tanda gangguan berlaku.

Tindak balas bulosa pada kulit:

Kes tindak balas buli kulit seperti sindrom Stevens - Johnson atau nekrosis epitelium beracun telah dilaporkan apabila menggunakan moxifloxacin. Pesakit memerlukan doktor dengan segera sebelum meneruskan rawatan jika tindak balas kulit atau mukosa berlaku.

Pesakit berisiko mendapat haid:

Kuinolon diketahui boleh menyebabkan epilepsi. Berhati-hati harus digunakan pada pesakit yang mengalami gangguan saraf pusat atau faktor risiko lain yang boleh menyebabkan sawan atau mengurangkan sawan. Dalam kes epilepsi, moxifloxacin harus dihentikan dan melaksanakan rawatan yang sesuai.

Saraf periferi:

Kes sensasi multi-neuritis atau saraf motor membawa kepada keabnormalan, pengurangan sentuhan, gangguan deria yang telah dilaporkan pada pesakit yang menggunakan kuinolon termasuk moxifloxacin. Pesakit yang dirawat dengan moxifloxacin harus memberitahu doktor sebelum meneruskan rawatan jika gejala neuropati seperti sakit, terbakar, kesemutan, sakit saraf berdenyut, kebas atau lemah anggota badan.

Reaksi mental:

Reaksi psikiatri boleh berlaku walaupun selepas kuinolon pertama. Dalam beberapa kes, kemurungan atau tindak balas mental berkembang kepada niat untuk membunuh diri dan mencederakan diri sendiri. Dalam kes pesakit dengan tindak balas ini, moxifloxacin harus dihentikan dan langkah-langkah yang sesuai harus diambil. Adalah disyorkan untuk tidak menggunakan moxifloxacin dalam pesakit mental atau pada pesakit yang mempunyai sejarah penyakit mental.

cirit-birit akibat antibiotik, kolitis:

cirit-birit antibiotik (AAD) dan kolitis antibiotik (AAC), termasuk kolitis palsu dan cirit-birit yang disebabkan oleh Clostridium difficile, telah dilaporkan apabila menggunakan gabungan antibiotik luas termasuk moxifloxacin, yang boleh berubah-ubah daripada cirit-birit ringan kepada kolitis yang membawa maut. Oleh itu, pesakit yang mengalami cirit-birit mesti dinilai dengan teliti selepas menggunakan moxifloxacin. Jika cirit-birit atau kolitis disyaki rawatan antibiotik, termasuk moxifloxacin, adalah dinasihatkan untuk berhenti mengambil ubat dan mengambil rawatan yang sesuai. Di samping itu, perlu ada langkah yang sesuai untuk mengawal jangkitan bagi mengurangkan risiko penularan. Inhibitor popular adalah kontraindikasi pada pesakit yang mengalami cirit-birit yang teruk.

Pesakit myasthenia gravis:

moxifloxacin harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan myasthenia gravis kerana gejala mungkin lebih serius.

tendonitis, tendon:

Keradangan dan pecah tendon (terutamanya tendon tumit) boleh berlaku apabila menggunakan kuinolon, termasuk moxifloxacin, mungkin berlaku dalam masa 48 jam selepas memulakan dan berlarutan sehingga beberapa bulan selepas menghentikan rawatan. Risiko tendon dan tendonitis meningkat pada pesakit yang lebih tua dan mereka yang merawat secara serentak dengan kortikosteroid. Apabila tanda pertama penyakit, pesakit harus berhenti merawat dengan moxifloxacin, anggota badan yang rosak perlu berehat dan berunding dengan doktor untuk rawatan (seperti tiada pergerakan).

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang:

Pesakit tua yang mengalami gangguan buah pinggang harus menggunakan moxifloxacin dengan berhati-hati jika mereka tidak dapat mengekalkan air minuman yang mencukupi, kerana dehidrasi boleh meningkatkan risiko kegagalan buah pinggang.

gangguan penglihatan:

Jika penglihatan menjadi lemah atau mempunyai sebarang kesan pada mata, anda perlu segera berjumpa doktor.

Gangguan darah:

Seperti fluoroquinolones lain, moxifloxacin juga menyebabkan gangguan gula dalam darah termasuk hiperkas dan hipoglikemia. Gangguan hemodiak terutamanya dilihat pada pesakit tua yang menghidap diabetes dalam kombinasi dengan moxifloxacin dengan ubat hipoglisemik oral (seperti sulfonylurea) atau insulin. Oleh itu, pemantauan teliti glukosa darah dalam pesakit diabetes.

Elakkan tindak balas sensitif cahaya:

Quinolon telah terbukti menyebabkan tindak balas sensitiviti cahaya pada pesakit, kajian telah menunjukkan bahawa moxifloxacin berada pada risiko yang lebih rendah. Walau bagaimanapun, pesakit harus mengelakkan pendedahan kepada UV atau cahaya yang kuat semasa rawatan dengan moxifloxacin.

Pesakit dengan kekurangan glukosa - 6 - Fosfat dehidrogenase:

Pesakit dengan sejarah keluarga kekurangan glukosa - 6 - Fosfat dehidrogenase fosfat terdedah kepada tindak balas hemolitik apabila dirawat dengan kuinolon. Oleh itu, berhati-hati harus digunakan dengan moxifloxacin dengan berhati-hati dalam pesakit ini.

Pesakit dengan jangkitan kulit, rumit subkutaneus (CSSSI):

Keberkesanan klinikal moxifloxacin dalam rawatan jangkitan teruk, cauliflasses, jangkitan kaki pada pesakit diabetes dengan kegagalan sumsum tulang belum ditetapkan.

Pesakit dengan penyakit radang pelvis:

Bagi pesakit yang mengalami jangkitan radang pelvis yang kompleks (berkaitan dengan tiub fallopio, ovari atau abses pelvis), harus dirawat secara intravena, tidak boleh digunakan untuk bentuk dos ini. Penyakit radang pelvis boleh disebabkan oleh Neisseria Gonorrhoeae Fluoroquinolon. sebab. Oleh itu, dalam kes ini, moxifloxacin harus diselaraskan dengan antibiotik lain yang sesuai (seperti cephalosporin) melainkan moxifloxacin tahan neisseria gonorrhoeeae dikecualikan. Jika penambahbaikan klinikal tidak berkesan selepas 3 hari rawatan, terapi ini perlu dikaji semula.

Ujian biologi:

Rawatan moxifloxacin boleh menjejaskan bakteria mycobacterium spp. Semak dengan menghalang pertumbuhan bakteria tuberkulosis untuk keputusan negatif dalam sampel yang diambil daripada pesakit yang sedang menggunakan moxifloxacin.

Pesakit yang dijangkiti rintangan Staphylococcus aureus Methicillin (MRSA):

moxifloxacin tidak disyorkan untuk merawat jangkitan MRSA. Sekiranya disyaki jangkitan disebabkan oleh MRSA, disyorkan untuk memulakan rawatan dengan antibiotik yang sesuai.

Kanak-kanak dan remaja:

Disebabkan oleh kesan buruk moxifloxacin pada rawan pada orang dewasa. Oleh itu, penggunaan moxifloxacin yang dikontraindikasikan pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun.

bahan bantu:

Produk ini mengandungi laktosa, jadi adalah perlu untuk berhati-hati pada pesakit yang mengalami masalah genetik yang jarang berlaku tanpa galaktosa, kekurangan laktase atau glukosa - galaktosa.

Kesan ubat pada memandu dan mengendalikan jentera

Tiada kajian tentang kesan moxifloxacin pada memandu dan mengendalikan jentera. Walau bagaimanapun, fluoroquinolones termasuk moxifloxacin yang boleh menyebabkan tindak balas pada sistem saraf pusat (pening, kehilangan penglihatan sementara), kesedaran sementara atau jangka panjang (pengsan). Pesakit memerlukan nasihat tentang kesan ubat sebelum memandu dan mengendalikan mesin.

Gunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan penyusuan

kehamilan:

Keselamatan untuk wanita hamil belum dinilai. Penyelidikan haiwan menunjukkan bahawa ubat itu berbahaya kepada organ pembiakan, untuk orang yang tidak diketahui. Disebabkan risiko fluoroquinolon menyebabkan degenerasi rawan graviti pada haiwan dewasa dan kecederaan yang dihadapi pada kanak-kanak menggunakan fluoroquinolon, moxifloxacin tidak digunakan pada wanita hamil.

tempoh penyusuan:

Data klinikal Prelise menunjukkan sejumlah kecil moxifloxacin dikumuhkan ke dalam susu. Walaupun tiada data mengenai manusia, kerana risiko fluoroquinolon menyebabkan degenerasi rawan graviti pada haiwan dewasa, jadi jangan gunakan moxifloxacin dalam wanita yang menyusu.

Ubat interaktif

Interaksi dengan ubat lain: Kesan sambungan kot Moxifloxacin dengan beberapa ubat lain yang boleh menyebabkan lanjutan QTC, yang membawa kepada peningkatan risiko aritmia ventrikel, termasuk bucu. Jadi gabungan kontraindikasi mana-mana ubat berikut dengan moxifloxacin:

IAA anti-arrhyths (quinidin, hydroquinidin, disopyramid).

Kumpulan anti-aritmia III (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid).

Ubat anti-psikotik (derivatif Phenothiazin, pimozid, Serindol, Haloperidol, SultoPrid).

Antidepresan tiga pusingan.

Beberapa antibiotik (Saquinavir, Sparfloxacin, erythromycin V, Pentamidin, ubat anti-malaria, terutamanya halofantrin).

Antihistamin (terfenadin, astemizol, mizolastin).

Ubat lain (Cisaprid, Vincamin IV, Bepridil, Diphemanil).

moxifloxacin harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mengambil ubat yang boleh mengurangkan kepekatan kalium darah (seperti diuretik dan tali pengikat thiazid, julap, inden (dos tinggi), kortikosteroid, amphotericin b) atau ubat-ubatan yang memperlahankan kadar denyutan jantung klinikal yang perlahan.

Ia mengambil tempoh 6 jam antara masa penggunaan 2xasisin dan moxifloxacin. mengandungi magnesi atau aluminium, didanosin, sucralfate dan ubat yang mengandungi besi atau zink).

Pada masa yang sama gunakan 400 mg moxifloxacin oral dengan karbon diaktifkan, ubat - mengurangkan penyerapan dengan ketara dan bioavails berkurangan lebih daripada 80%. Jadi jangan gunakan kedua-dua ubat ini serentak. Selepas mengambil ubat berkali-kali dalam sukarelawan yang sihat, moxifloxacin meningkatkan cmax Digoxin kira-kira 30% tanpa menjejaskan skop atau kepekatan minimum. Berhati-hati apabila digunakan dengan digoxin.

Dalam kajian yang dijalankan pada penghidap diabetes, penggunaan serentak moxifloxacin oral dengan glibenclamid mengurangkan kira-kira 21% daripada kepekatan puncak plasma glibenclamid. Gabungan glibenclamide dan moxifloxacin secara teori boleh menyebabkan hiperglikemia ringan dan sementara. Walau bagaimanapun, perubahan farmakokinetik glibenclamide tidak membawa kepada perubahan dalam parameter lain (gula darah, insulin). Oleh itu, tiada interaksi klinikal antara moxifloxacin dan glibenclamide.

Tukar Inr

Dalam kebanyakan kes, terdapat peningkatan dalam kesan antikoagulan oral pada pesakit dengan antibiotik, terutamanya fluoroquinolones, makrolid, tetrasiklin, kotrimoksazol dan beberapa sefalosporin. Keradangan dan jangkitan, umur dan keadaan umum pesakit adalah faktor risiko. Dalam kes ini, sukar untuk menilai punca gangguan Inr (disebabkan oleh jangkitan atau rawatan). Pencegahan harus dilakukan dengan pemantauan Inr, jika perlu, laraskan dos antikoagulan oral dengan sewajarnya. Kajian klinikal menunjukkan bahawa tiada interaksi selepas penggunaan serentak moxifloxacin dengan: ranitidin, probenecid, pil kontraseptif pembekuan, makanan berfungsi yang mengandungi kalsium, suntikan morfin, teofilin, cyclosporin atau otraconazole. Tiada interaksi metabolik melalui cytochrom P450.

Interaksi dengan makanan:

Tiada interaksi antara moxifloxacin dan makanan.

Penyimpanan

Biarkan tempat yang sejuk, elakkan cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.