Rivomoxi 400mg Hanoi Pharma Enfeksiyon Tedavisi (1 kabarcık x 5 tablet)

Farmasötik form 1 kabarcık x 5 tablet içeren kutu
Özellikler Moksifloksasin

İçerik

Thành phần cho 1 viên

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Moksifloksasin	400mg

Kullanım Alanları

endikasyonları

Rivomoxi'nin, moksifloksasine duyarlı bakterilere bağlı olarak 18 yaş ve üzeri kişilerde bakteriyel hastalıkları tedavi etmek için endikedir. Diğer yaygın antibiyotiklerle başarısızlık durumunda moksifloksasin kullanılmalıdır:

Zatürre, ciddiyeti dışında toplum tarafından sıkıntı çekilen bir hastalıktır.

Fallop tüpleri, yumurtalıklar veya pelvik apselerin eşlik etmediği hafif ila orta dereceli pelvik pelvik inflamatuar (fallop tüpü iltihabı ve endometrit dahil yukarıdaki genital sistem enfeksiyonları gibi).

Moksifloksasin, hafif ila orta dereceli pelvik inflamatuar hastalıkta monomerlerin kullanımı için önerilmez, Neisseria gonorrhoeae anti -Moksifloksasin direnci eksi olmadığı sürece moksifloksasin direncini artırmak için Bel Soğukluğu direncini artırmak için Neisseria gonorrhoeae'nin neden olduğu diğer uygun antibiyotiklerle (sefalosporin) kombine edilmesi gerekir.

Bakterilerin neden olduğu bölgesel sinüzit (tam teşhis).

Kronik bronşitin akut bakteriyel enfeksiyonları (tam tanı).

Ciddi zararlı gübrelerle ilişkili moksifloksasin dahil olmak üzere Florokinolon antibiyotiği (ilacı alırken dikkatli olun maddesine bakın) ve kronik bronşitin akut bakteriyel enfeksiyonu, bazı hastaların kendi kendine geçebileceği bakteriler için akut sinüzit nedeniyle, başka tedavi seçeneği olmayan hastalar için sadece moksinoksasin kullanılmalıdır. İlaç, aşağıdaki endikasyonlarda enjekte edilen moksifloksasin ile ilk tedavide iyileşme görülen hastalarda tedavi sürecini tamamlamak için kullanılabilir:

Toplumda yerleşik pnömoni.

Cilt enfeksiyonu ve karmaşık cilt yapısı.

Farmakoloji

Farmakolojik grup: Florokinolon antibiyotikler

ATC kodu: J01MA14

Etki mekanizması:

moksifloksasin hem gram-negatif hem de gram-pozitif bakteriler üzerinde Vitro etkiye sahiptir, bakterilerin Topoizomeraz enzimi tip II'yi (DNA Giraz ve Topoizomer-ASE IV) inhibe eder, bakteriyel kopyalama, kodlama ve DNA onarım işlemi için gerekli olan enzimdir. Moksifloksasinin naftridini, 8 - metoksi ve 7 - diazabisiklononil gruplarına sahiptir, antibiyotik etkilerini arttırır ve gram pozitif bakterilerin anti-ilaç mutantlarının seçimini azaltır.

Farmakolojik çalışmalar, moksifloksasinin konsantrasyona bağlı olarak bakterileri öldürme yeteneğine sahip olduğunu kanıtlamaktadır. Minimum bakteri öldürücü konsantrasyon (MBC), minimum inhibitör konsantrasyon aralığı (MIC) dahilinde bulunur.

insanlarda bağırsak mikrobiyolojik sistemini etkiler:

Sağlıklı gönüllülerde moksifloksasin aldıktan sonra bağırsak mikroflorasında aşağıdaki değişiklikler keşfedildi: Escherichia coli, Bacillus spp., Enterococcus spp. Ve Klebsiella spp. Anaerobik bakterilerin yanı sıra Vulgatus, Bifidobacterium spp., Eubacterium spp. de azaldı. ve peptostreptococcus spp. Bacteroides fragilis'te artış var. Normal değişiklikler iki hafta içinde gerçekleşir.

Direnç mekanizması:

Penisilin, sefalosporinler, aminoglikozitler, makrolid ve tetrasiklin direncinin mekanizması moksifloksasinin antibakteriyel aktivitesini etkilemez. Emici azalma (Pseudomonas Aeruginosa'da yaygındır) ve itme pompaları gibi diğer direnç mekanizmaları, moksifloksasin duyarlılığını etkileyebilir.

Moksifloksasine dirençli on vitro bakteriler, bakterilerin Topoizomeraz Tip II enzimleri olan DNA Gyrase ve Topoizomeraz IV'ün hedefinde birçok mutant adım yoluyla yavaş yavaş gelişir. Gram pozitif bakterilerde moksifloksasin pompa mekanizmasından daha az etkilenir.

Moksifloksasin ile diğer florokinolonlar arasında çapraz direnç vardı. Ancak diğer florokinolonlara dirençli Gram pozitif bakteriler moksifloksasine karşı hâlâ duyarlı olabilir.

Farmakokinetik

emilim ve biyoyararlanım:

moksifloksasin alındığında mide-bağırsak kanalından hızla ve neredeyse tamamen emilir. Mutlak biyoyararlanım yaklaşık %91'dir. Lineer moksifloksasinin farmakokinetiği tek dozda 50 - 800 mg aralığında veya 10 gün boyunca 600 mg/gün/gün dozundadır. 400 mg'lık dozun alınmasından sonra konsantrasyon 0,5 - 4 saat içinde 3,1 mg/l'ye ulaşır. Stabil bir durumda plazmadaki en yüksek ve en düşük konsantrasyon (günde 400 mg'lık 1 doz alınırken), sırasıyla 3,2 ve 0,6 mg/l'dir. Stabil bir durumda, doz mesafesi içindeki temasın derecesi, ilk doza göre yaklaşık %30 daha yüksektir.

Dağıtım:

moksifloksasin hücre dışı bölmelere hızla dağılır. 400 mg'lık doz alındıktan sonra kapsam 35 M.GH/L'ye ulaştı. Kararlı bir durumdaki (VSS) dağılım hacmi yaklaşık 2,0 /kg'dır. In vitro ve EX Vivo çalışmalarında, ilacın konsantrasyonuna bakılmaksızın moksifloksasinin proteine yaklaşık %40 - 42 oranında bağlandığı görülmüştür. Moksifloksasin esas olarak plazma albümini ile bağlantılıdır.

Metabolizma:

moksifloksasin biyolojik bir metabolizmaya uğrar ||, böbrekler ve safra yoluyla takım dışı ve sülfo kompleksleri (M1) ve glukuronid (m2) formunda elimine edilir. M1 ve M2 insanlar için anlamlı olan metabolitlerdir ve her ikisi de inaktif bakteriyel maddelerdir. Faz I'in klinik fazı ve in vitro araştırmalar, Sitokrom P450 sistemi ile ilgili faz 1 yoluyla dönüştürülen diğer ilaçlarla farmakokinetik etkileşimin olmadığını göstermektedir. Oksidatif metabolizmaya dair hiçbir belirti yok.

Dönem:

Yarı iptal edilen süre yaklaşık 12 saattir. 400 mg'lık bir dozla ortalama toplam klerens yaklaşık 179-246 ml/dakikadır. Böbreğin temizlenmesinin yaklaşık 24 - 53 ml/dakika olması, ilacın böbrek tübüllerinde kısmen yeniden emilebildiğini göstermektedir.

İlaç, 400 mg'lık doz kullanımından sonra yaklaşık %96 oranında idrarla (yaklaşık %19'u değişim şeklinde, %2,5 m1, %14 m2) ve gübreyle (yaklaşık %25'i değişim şeklinde, %36 m1, m2 yok) yaklaşık %96 oranında elimine edilir.

Ranitidin ve probenesid ile birlikte kullanılması ilacın böbreklerden klirensini değiştirmez.

Yaşlı ve hafif:

Plazmadaki moksifloksasin konsantrasyonu yaşlılarda ve zayıf kişilerde daha yüksektir.

Böbrek yetmezliği:

Böbrek yetmezliği olan kişilerde (kreatinin klerensi> 20 ml/dak/1,73m2 dahil) moksifloksasinin farmakokinetik parametreleri etkilenmez. Böbrek fonksiyonu azaldığında m2 metabolitlerinin (glukuronid) konsantrasyonu 2,5 oranına yükselir (kreatinin klerensi

Karaciğer yetmezliği:

Şu ana kadar yapılan farmakolojik araştırmalara göre karaciğer yetmezliği olan hastalarda (Child Pugh sınıflandırmasına göre Grup A, B), sağlıklı gönüllülere göre herhangi bir farklılık tespit edilememektedir.

Karaciğer yetmezliğinin sağlıklı bir gönüllü ile karşılaştırılmasında ve ilacın kullanımında karaciğer fonksiyonundaki azalma daha çok plazmada M1'e dönüşümle ilişkilidir. Klinik karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda moksifloksasin kullanımına ilişkin hala yeterli veri bulunmamaktadır.

Almadan önce Rivomoxi 400mg Hanoi Pharma Enfeksiyon Tedavisi (1 kabarcık x 5 tablet)

Nasıl kullanılır

hapın tamamını yeterli miktarda su ile yutunuz, ilacı yemek yemeden alabilirsiniz. Tedavi süresi:

Dozaj

Yetişkinlerde ortak doz: 400 mg 1 kez/gün.

Böbrek yetmezliği, karaciğer yetmezliği: İleri dereceden ileri dereceye kadar böbrek yetmezliği olan hastalarda veya renk absorbe etme ve hatta periton gübresi gibi yapay diyaliz hastalarında doz ayarlamasına gerek yoktur. Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda yeterli veri yoktur.

Hafif yapılı kişiler, yaşlılar: Yaşlılar ve hafif yapılı kişilerde doz değişikliğine gerek yoktur.

Çocuklar ve ergenler: Çocuklarda ve ergenlerde (18 yaş altı) moksifloksasin kullanımı kontrendikedir. Bu yaş için güvenlik ve verimlilik belirlenmemiştir.

Tedavi süresi:

Toplum 10 gündür zatürre çekiyor.

14 gün boyunca hafif pelvik inflamatuar.

Bakterilerin neden olduğu akut sinüzit 7 gün.

Kronik bronşitin akut bakteriyel enfeksiyonları 5 - 10 gün.

Klinik çalışmalarda çoğu hasta, 4 gün boyunca (toplumdaki pnömoni için) veya 6 gün boyunca (komplike cilt enfeksiyonları ve cilt yapısı için) intravenöz enjeksiyondan oral enjeksiyona geçiyor. Toplumda edinilen pnömonilerde ağızdan kullanım ve damar içi enjeksiyonun toplam süresi 7-14 gün, cilt enfeksiyonları ve karmaşık cilt yapısı için ise 7-21 gün kadardır.

Doz aşımı yapmayın (400 mg/zaman/gün) ve önerilen tedavi süresini uzatmayın.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir. Doz aşımı durumunda

ne yapmalı? QT aralığını genişletebileceği için elektrokardiyogramın takibi yapılmalıdır. İlaçların emilimini azaltmak için aktif karbonu erken kullanın, ilaçla vücut temasının aşırı arttırılmasından kaçının, çünkü aktif karbon, birlikte kullanıldığında moksifloksasinin biyoyararlanımını %80'den fazla azaltır.

Acil bir durumda hemen 115 acil servisini arayın veya en yakın yerel sağlık istasyonuna gidin.

1 dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki dozla rahatlama süresi çok kısa ise dozu atlayıp ilaç takvimine devam edin. Kaçırılan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın.

Yan etkiler

İstenmeyen etkiler klinik sıklığına göre kaydedilmekte ve ilacın 923'ten sonra listelenen moksifloksasin 400 mg/gün ile dolaşıma girmesinden sonra bulantı ve ishalin yanı sıra diğer yan etkilerin görülme sıklığı %3'ten azdır. Her frekans grubunda istenmeyen etkinin ciddiyet derecesi gösterilir.

Yaygın (1/100 Nesne sistemi Yaygın nadiren Parçalar

bağışıklık sistemi bozuklukları Alerjilerin değerlendirilmesi (laringeal ödem, yaşamı tehdit eden). Kanda ürik asit hiperkemisi Psikiyatrik ajitasyon duygusal bozukluklar. Depresyon (yaralanmaya neden olabilir, intiharı düşünebilir veya intihar girişiminde bulunabilir). İllüzyon kişiliğini kaybetti. Psikiyatrik reaksiyonlar (intihar niyeti gibi yüksek yaralanmaya neden olma yeteneği) sinir sistemi bozuklukları baş ağrısı. Gözler, baş dönmesi duyu bozuklukları, tat alma tomurcukları (tat kaybı durumunda nadiren ortaya çıkar). Karışıklık ve yönelim bozukluğu. Uyku bozuklukları (Aşk sahibi uykusuzluktur). Koşmak. Uyku baş dönmesi dokunma hissini azaltır. Koku bozuklukları (koku alma gibi). Uyku bozuklukları. Kombine bozukluklar (baş dönmesi, baş dönmesi dahil). Epilepsi büyük bir nöbet içerir. Konsantrasyon, dil veya unutma bozuklukları. Nörolojik ve periferik nöropati. ) Kulak bozuklukları ve iç kulak bozuklukları Göğüs tamburunu fırçalayın. Atriyal fibrilasyon. Angina taşikardi. Bayılma (geçici veya uzun süreli bilinç) Uncileized aritmi torsiyon ucu Zor (astım dahil) Kusma. Karın ağrısı ve sindirim sistemi. İshal iştahı ve anoreksiyi azaltır. Kabızlık. Hazımsızlık. Şişkinlik. Gastrit. Amilaz artırın yutulması zor. Stomatit. Antibiyotiklere bağlı kolit (sahte kolit, çok nadir durumlarda yaşamı tehdit eden durumlar) Bilirubini artırın. Gama-glutamil-gsferazı artırın. Artan alkalin fosfataz sarılık. Hepatit (esas olarak safrada) Akut hepatit, yaşamı tehdit eden karaciğer yetmezliğine

Döküntüye yol açabilir. Kurdeşen. Kuru cilt Stevens - Johnson sendromu veya epitel zehirlenmesi (hayatı tehdit eden) gibi ciltte büllöz reaksiyon Kas ağrısı tendinit. Kramplar. Mekanik nöbetler. Zayıflık tendonu. Artrit. Kas sert. Daha şiddetli miyastenia gravis belirtileri. (Çoğunlukla zayıf ve yorgun). Ağrı belirtileri (göğüs sırt ağrısı, pelvis ve uzuvlar dahil). Terleme ödem

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar:

Aşırı duyarlılık reaksiyonları, sinirler üzerinde yan etkiler (konvülsiyonlar, depresyon, konfüzyon, halüsinasyonlar, titreme, intihar düşünceleri) ile ilgili herhangi bir belirti görüldüğünde moksifloksasini derhal durdurun; Ağrı, iltihaplanma veya burkulma.

Mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, tat alma bozuklukları gibi sindirim bozukluklarının belirtileri genellikle tedavi müdahalesi olmadan hafif seyreder. Sahte kolit belirtileri varsa ishalin derecesinin izlenmesi, şiddetli ishalin diğer antibiyotiklerle uygun şekilde tedavi edilmesi gerekir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendikedir

Rivomoxi aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Moksifloksasin, diğer kinolonlar veya ilacın bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık öyküsü olan kişiler.

Klinik ve klinik çalışmalarda, moksifloksasin kullandıktan sonra elektrokardiyogramda ve QT uzunluğunda bir değişiklik olmuştur. Aşağıdaki durumlarda moksifloksasin kullanılması endike olan güvenli ilaçları kullanmak için:

Biyolojik ve uzamış QT için uzamış bir QT aralığı vardır. Moksifloksasin aynı zamanda karaciğer fonksiyon bozukluğu olan (Child Pugh sınıflamasına göre grup C) ve transaminaz artışı normalin üst sınırının 5 katından fazla olan hastalarda da kontrendikedir.

Kullanırken dikkatli olun

ciddi zararlı reaksiyonlar, tendonit, tendon kopması, periferik nöropati ve merkezi sinir sistemi üzerindeki olumsuz etkiler de dahil olmak üzere iyileşmeme ve sakatlığa neden olma yeteneğidir.

Florokinolon antibiyotikler, vücudun farklı organlarında sakatlıklara ve iyileşmemelere neden olabilecek ciddi zararlı reaksiyonlarla ilişkilidir. Bu reaksiyonlar aynı hastada eş zamanlı olarak ortaya çıkabilir. Tendinit, tendon, eklem ağrısı, kas ağrısı, periferik nöropati ve merkezi sinir sistemi üzerindeki olumsuz etkiler, anksiyete, depresyon, uykusuzluk, şiddetli baş ağrıları ve konfüzyon gibi zararlı reaksiyonlar sıklıkla kaydedilir. Bu reaksiyonlar ilacın kullanımından birkaç saat veya birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir. Her yaştaki veya daha önce mevcut olan risk faktörü olmayan hastalarda bu zararlı reaksiyonlar görülebilir.

Herhangi bir ciddi zararlı reaksiyonun belirtileri veya ilk belirtileri ortaya çıktığı anda ilacı kullanmayı bırakın. Ayrıca, florokinolon ile ilgili ciddi reaksiyonları olan hastalarda Florokinolon antibiyotiklerini kullanmaktan kaçının.

Moksifloksasin tedavisinin faydaları, özellikle düşük şiddetteki enfeksiyonlar, bu bölümdeki bilgiler dikkate alınmalıdır.

QTC aralığını genişletir ve QTC'yi uzatma riski:

moksifloksasinin bazı hastalarda elektrokardiyogramda QTC aralığını genişletme yeteneği olduğu gösterilmiştir. Moksifloksasin ile yapılan klinik deneye ilişkin EKG analizinde QTC, orijinaline kıyasla %1,4 oranında 6 + 26 milisaniye sürer. Kadınlar erkeklere göre QTC'yi uzatma eğilimindedir ve QTC'yi sürdüren ilaca karşı daha duyarlı olabilirler. Yaşlı kişiler ayrıca QT ile ilgili ilaçların etkilerine karşı daha duyarlı olabilir.

İlaç potasyum düzeylerini düşürebilir, bu nedenle moksifloksasin kullanan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

Akut miyokard iskemisi veya QT süresinin uzaması gibi aritmisi olan hastalar (özellikle yaşlılar ve kadınlar) için dikkatli olun çünkü bu, ventriküler aritmi (burulma) ve kalp durması riskinin artmasına neden olabilir. İlaç konsantrasyonu daha yüksek olduğunda QT aralığı daha uzun sürer, bu nedenle aşırı doz kullanılmamalıdır.

Moksifloksasin ile tedavi sırasında aritmi belirtileri ortaya çıkarsa ilaç almayı ve elektrokardiyogramı bırakın.

Aşırı duyarlılık/alerjik reaksiyon:

İlk dozdan sonra moksifloksasin içeren florokinolonlara karşı aşırı duyarlılık raporları ve alerjik reaksiyonlar olmuştur. Anafilaksi, ilk dozdan sonra bile yaşamı tehdit eden şoka ilerleyebilir. Bu durumlarda moksifloksasin durdurulmalı ve uygun tedavi (şok tedavisi gibi) uygulanmalıdır.

Şiddetli karaciğer bozuklukları:

Akut hepatit vakaları, moksifloksasin kullanıldığında bildirilen karaciğer yetmezliğine (ölüm dahil) yol açabilir. Sarılık, koyu renkli idrar, kanama veya beyin hastalığı - karaciğer gibi hızla ilerleyen akut karaciğer hastalığının belirti ve semptomları varsa hastalar tedaviye devam etmeden önce doktorla iletişime geçmelidir. Bozukluk belirtilerinin ortaya çıkması durumunda karaciğer fonksiyonunun test edilmesi gerekir.

Ciltteki büllöz reaksiyon:

Moksifloksasin kullanıldığında Stevens - Johnson sendromu veya zehirli epitelyal nekroz gibi ciltte şişme reaksiyonları vakaları rapor edilmiştir. Cilt reaksiyonu veya mukoza oluşması durumunda hastaların tedaviye devam etmeden hemen önce doktora başvurmaları gerekir.

Hastalar adet görme riski altındadır:

Kinolonların epilepsiye neden olduğu bilinmektedir. Nöbetlere veya nöbetlerin azalmasına yol açabilecek merkezi nörolojik bozuklukları veya diğer risk faktörleri olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Epilepsi durumunda moksifloksasin durdurulmalı ve uygun tedaviler uygulanmalıdır.

Periferik sinir:

Moksifloksasin de dahil olmak üzere kinolon kullanan hastalarda bildirilen anormalliklere, dokunsal azalmaya, duyu bozukluklarına yol açan multi-nörit hissi veya motor sinir vakaları. Moksifloksasin tedavisi gören hastaların ağrı, yanma, karıncalanma, zonklayan sinir ağrısı, uyuşukluk veya uzuvda güçsüzlük gibi nöropati semptomları görülmesi durumunda tedaviye devam etmeden önce doktora bilgi vermesi gerekmektedir.

Zihinsel tepki:

İlk kinolondan sonra bile psikiyatrik reaksiyonlar ortaya çıkabilir. Birkaç vakada depresyon veya zihinsel tepkiler intihar ve kendine zarar verme niyetine kadar ilerleyebilir. Bu reaksiyonların görüldüğü hastalarda moksifloksasin tedavisi durdurulmalı ve uygun önlemler alınmalıdır. Akıl hastalarında veya akıl hastalığı öyküsü olan hastalarda moksifloksasin kullanılmaması önerilir.

Antibiyotiklere bağlı ishal, kolit:

Moksifloksasin de dahil olmak üzere geniş bir antibiyotik kombinasyonu kullanıldığında, hafif ishalden ölümcül kolite kadar değişebilen sahte kolit ve Clostridium difficile'nin neden olduğu ishali içeren antibiyotik ishal (AAD) ve antibiyotik kolit (AAC) rapor edilmiştir. Bu nedenle ishalli hastaların moksifloksasin kullanımından sonra dikkatle değerlendirilmesi gerekir. Moksifloksasin de dahil olmak üzere antibiyotik tedavisinden ishal veya kolit şüphesi varsa, ilacı almayı bırakıp uygun tedaviyi almanız önerilir. Ayrıca bulaşma riskini azaltmak için enfeksiyonları kontrol altına almaya yönelik uygun önlemlerin alınması gerekir. Popüler inhibitörler şiddetli ishali olan hastalarda kontrendikedir.

Miyastenia gravisli hastalar:

moksifloksasin myastenia gravis hastalarında dikkatli kullanılmalıdır çünkü semptomlar daha ciddi olabilir.

tendinit, tendon:

Moksifloksasin de dahil olmak üzere kinolon kullanıldığında iltihaplanma ve tendon kopması (özellikle topuk tendonu) meydana gelebilir, tedaviye başladıktan sonraki 48 saat içinde ortaya çıkabilir ve tedavi durdurulduktan sonra birkaç aya kadar devam edebilir. Yaşlı hastalarda ve kortikosteroidlerle eş zamanlı tedavi görenlerde tendon ve tendinit riski artar. Hastalığın ilk belirtisi görüldüğünde hastalar moksifloksasin tedavisini bırakmalı, hasarlı uzuvların dinlenmesi ve tedavi için (hareketsizlik gibi) doktora başvurmaları gerekmektedir.

Böbrek yetmezliği olan hastalar:

Böbrek bozukluğu olan yaşlı hastalar, yeterli içme suyunu sağlayamıyorlarsa moksifloksasini dikkatli kullanmalıdır çünkü dehidrasyon böbrek yetmezliği riskini artırabilir.

görme bozuklukları:

Görme zayıflamışsa veya göze herhangi bir etki olmuşsa derhal doktora başvurulması gerekir.

Kan bozuklukları:

Diğer florokinolonlar gibi moksifloksasin de hiperkas ve hipoglisemi gibi kan şekeri bozukluklarına neden olur. Hemodiyal bozukluklar esas olarak diyabetli yaşlı hastalarda moksifloksasin ile oral hipoglisemik ilaçlar (sülfonilüre gibi) veya insülin ile kombinasyon halinde görülür. Bu nedenle diyabet hastalarında kan şekerinin dikkatle izlenmesi gerekir.

Işığa duyarlı reaksiyonlardan kaçının:

Kinolon'un hastalarda ışığa duyarlılık reaksiyonlarına neden olduğu gösterilmiştir, çalışmalar moksifloksasinin daha düşük risk altında olduğunu göstermiştir. Ancak hastalar moksifloksasin tedavisi sırasında güçlü UV veya ışığa maruz kalmaktan kaçınmalıdır.

Glukoz eksikliği olan hastalar - 6 - Fosfat dehidrojenaz:

Ailesinde glukoz - 6 - Fosfat dehidrojenaz fosfat eksikliği öyküsü olan hastalar, kinolon ile tedavi edildiğinde hemolitik reaksiyona yatkındır. Bu nedenle bu hastalarda moksifloksasin dikkatli kullanılmalıdır.

Deri altı komplikasyonlu (CSSSI) cilt enfeksiyonu olan hastalar:

Kemik iliği yetmezliği olan diyabetli hastalarda ciddi enfeksiyonlar, karnabaharlar, ayak enfeksiyonlarının tedavisinde moksifloksasinin klinik olarak etkili olduğu belirlenmemiştir.

Pelvik inflamatuar hastalığı olan hastalar:

Kompleks pelvik inflamatuar enfeksiyonları (fallop tüpleri, yumurtalıklar veya pelvik abselerle ilişkili) olan hastalar için intravenöz olarak tedavi edilmeli, bu dozaj şekli kullanılmamalıdır. Pelvik inflamatuar hastalığa Neisseria Gonorrhoeae Fluorokinolon neden olabilir. neden. Bu nedenle bu durumlarda, neisseria gonorrhoeae'ye dirençli moksifloksasin hariç tutulmadıkça moksifloksasin başka bir uygun antibiyotikle (sefalosporin gibi) koordine edilmelidir. 3 günlük tedaviden sonra klinik iyileşme etkisiz kalırsa bu tedavi gözden geçirilmelidir.

Biyolojik testler:

Moksifloksasin tedavisi Mycobacterium spp bakterilerini etkileyebilir. Halihazırda moksifloksasin kullanan hastalardan alınan numunelerde tüberküloz bakterilerinin büyümesini engelleyerek negatif sonuçları kontrol edin.

Staphylococcus aureus Metisilin direnci (MRSA) ile enfekte hastalar:

moksifloksasinin MRSA enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılması önerilmez. MRSA'nın neden olduğu enfeksiyon şüphesi durumunda tedaviye uygun antibiyotiklerle başlanması önerilir.

Çocuklar ve gençler:

Yetişkinlerde moksifloksasinin kıkırdak üzerindeki olumsuz etkilerinden dolayı. Bu nedenle çocuklarda ve 18 yaşın altındaki gençlerde moksifloksasin kullanımı kontrendikedir.

yardımcı maddeler:

Bu ürün laktoz içermektedir, bu nedenle galaktoz, laktaz eksikliği veya glikoz - galaktoz olmayan nadir genetik problemi olan hastalarda dikkatli olmak gerekir.

İlaçların araç ve makine kullanımına etkisi

Moksifloksasinin araç ve makine kullanımı üzerindeki etkisine ilişkin herhangi bir araştırma yapılmamıştır. Ancak florokinolonlar, merkezi sinir sistemi üzerinde reaksiyonlara (baş dönmesi, geçici görme kaybı), geçici veya uzun süreli bilinç kaybına (bayılma) neden olabilen moksifloksasin içerir. Hastaların araç ve makine kullanmadan önce ilacın etkileri konusunda tavsiyeye ihtiyaçları vardır.

Hamilelik ve emzirme döneminde kadınlar için ilaç kullanın

hamilelik:

Hamile kadınlar için güvenlik değerlendirilmemiştir. Hayvanlar üzerinde yapılan araştırmalar ilacın üreme organlarına zararlı olduğu bilinmeyen kişiler için olduğunu gösteriyor. Florokinolon'un yetişkin hayvanlarda yerçekimsel kıkırdak dejenerasyonuna neden olması ve florokinolon kullanan çocuklarda karşılaşılan yaralanmalar nedeniyle hamile kadınlarda moksifloksasin kullanılmaz.

Emzirme dönemi:

Prelise klinik verileri, az miktarda moksifloksasinin süte geçtiğini göstermektedir. İnsanlara ilişkin veri bulunmamakla birlikte, florokinolon yetişkin hayvanlarda yerçekimine bağlı kıkırdak dejenerasyonuna neden olma riski nedeniyle emziren kadınlarda moksifloksasin kullanmayın.

İnteraktif ilaç

Diğer ilaçlarla etkileşim: Moksifloksasinin kaplama uzantısının diğer bazı ilaçlarla etkisi, QTC'nin uzamasına neden olabilir, bu da vertisler de dahil olmak üzere ventriküler aritmi riskinin artmasına neden olur. Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birinin moksifloksasin ile kombinasyonu kontrendikedir:

IAA anti-aritmileri (kinidin, hidrokinidin, disopiramid).

Anti-aritmi grup III (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid).

Anti-psikotik ilaçlar (Fenotiazin türevleri, pimozid, Serindol, Haloperidol, SultoPrid).

Üç aşamalı antidepresanlar.

Bazı antibiyotikler (Saquinavir, Sparfloksasin, eritromisin V, Pentamidin, sıtma önleyici ilaçlar, özellikle halofantrin).

Antihistamin (terfenadin, astemizol, mizolastin).

Diğer ilaçlar (Cisaprid, Vincamin IV, Bepridil, Diphemanil).

Kandaki potasyum konsantrasyonunu azaltabilecek ilaçlar (tiyazid diüretikler ve bantlar, müshil, girintili (yüksek doz), kortikosteroidler, amfoterisin b gibi) veya klinik kalp atım hızını yavaşlatan ilaçlar kullanan hastalarda moksifloksasin dikkatli kullanılmalıdır.

Moksifloksasin ile katyon 2 veya 3 içeren ilaçların (magnezi içeren antasitler veya alüminyum, didanosin, sukralfat ve demir veya çinko içeren ilaçlar).

Eş zamanlı olarak 400 mg oral moksifloksasin ile aktif karbon kullanın, ilaçlar emilimi önemli ölçüde azaltır ve biyoyararlanım %80'den fazla azalır. Bu nedenle bu iki ilacı aynı anda kullanmayın. İlacın sağlıklı gönüllülerde birçok kez alınmasından sonra moksifloksasin, minimum kapsamı veya konsantrasyonu etkilemeden Digoksin'in cmax'ını yaklaşık %30 artırır. Digoksin ile birlikte kullanıldığında dikkatli olun.

Diyabetli kişilerde yapılan çalışmalarda, oral moksifloksasinin glibenklamid ile eş zamanlı kullanımı, glibenklamid'in plazma tepe konsantrasyonunun yaklaşık %21'ini azaltır. Glibenklamid ve moksifloksasin kombinasyonu teorik olarak hafif ve geçici hiperglisemiye neden olabilir. Ancak glibenklamidin farmakokinetik değişiklikleri diğer parametrelerde (kan şekeri, insülin) değişikliğe yol açmaz. Bu nedenle moksifloksasin ile glibenklamid arasında klinik bir etkileşim yoktur.

Girişi Değiştir

Çoğu durumda, başta florokinolonlar, makrolid, tetrasiklin, kotrimoksazol ve bazı sefalosporinler olmak üzere antibiyotik kullanan hastalarda oral antikoagülan etkilerinde artış vardır. Enflamasyon ve enfeksiyonlar, hastanın yaşı ve genel durumu risk faktörleridir. Bu durumda Inr bozukluklarının nedenini (enfeksiyona veya tedaviye bağlı) değerlendirmek zordur. Önleme Inr takibi ile yapılmalı, gerekiyorsa oral antikoagülan dozunu buna göre ayarlayın. Klinik çalışmalar, moksifloksasinin aşağıdakilerle eş zamanlı kullanımından sonra herhangi bir etkileşim olmadığını göstermektedir: ranitidin, probenesid, dondurucu doğum kontrol hapları, kalsiyum içeren fonksiyonel gıdalar, enjeksiyon morfin, teofilin, siklosporin veya otrakonazol. Sitokrom P450 aracılığıyla herhangi bir metabolik etkileşim yoktur.

Yiyeceklerle etkileşim:

Moksifloksasin ile gıda arasında herhangi bir etkileşim yoktur.

Saklama

Serin bir yer bırakın, ışıktan kaçının, sıcaklık 30⁰C'nin altında olsun.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.