Obat Rosepire 3mg/0.02mg Expeltis ungu kanggo kontrasepsi (1 blister x 28 tablet)

Drospirenone nduweni resistensi mineralokortikoid sing mbatesi bobot awak lan gejala liyane sing disebabake dening retensi banyu. Drospirenone neutralizes sodium nyekeli saka estrogen kanggo nggawe toleransi apik lan efek positif ing sindrom premenstrual (PSM). Nalika digabungake karo ethinylestradiol, Drospirenone nduweni peran nyedhiyakake sumber lipid sing cocok kanggo nambah HDL. Drospirenone duweni efek antimikroba sing nyuda pertumbuhan kukul lan sebum ing kulit. Drospirenone ora kelangan efek nambah SHBG sing ana hubungane karo ethinylelestradiol nggawa efisiensi kanggo kohesi lan ora aktif androgen ing awak.

Drospirenone nduweni sipat biokimia lan farmakologis padha karo hormon progesteron alami.

Kajaba iku, kombinasi Drospirenone lan EthinyleLestradiol uga nyuda resiko kanker endometrium, kanker ovarium, inflamasi panggul, tumor payudara lan meteng ektopik.

Farmakokinetik dinamis

Drospirenone

panyerepan: Obat kasebut diserep kanthi cepet lan meh rampung. Konsentrasi puncak serum kira-kira 38 ng / ml sing diraih sawise 1-2 jam. Bioion 76 - 85% lan ora kena pengaruh panganan.

Distribusi: Drospirenone digandhengake karo albumin serum, ora digandhengake karo globulin karo hormon seks (SHBG) lan globulin karo kortikoid (CBG). 3 - 5% saka total konsentrasi serum saka bahan aktif gratis. Volume distribusi yaiku 3,7 ± 1,2 I/kg.

Metabolik: Drospirenone dimetabolisme sawise ngombe, mbentuk wangun asam liwat reaksi bukaan lakton lan 4.5 - Dihydro Drospirenone - 3 - Sulfat. Drospirenone kurang diowahi liwat CYP 3A4 lan nduweni kemampuan kanggo nyandhet enzim lan CYP 1A1, CYP 2C9.

Era: Drospirenone diekskripsikake kanthi bentuk konstan sing cilik banget. Zat metabolisme Drospirenone diekskresi ing feces lan urin kanthi rasio 1,2 - 1,4. Wektu pembuangan metabolit kira-kira 40 jam. Konsentrasi stabil maksimum drosperinone ing serum kira-kira 70 mg/ml, digayuh sawise 7 dina ngobati.

ethinylestradiol

panyerepan: Obat kasebut diserep kanthi cepet lan lengkap. Konsentrasi puncak ing serum 100 PG / mL tekan 1-2 jam sawise ngombe. Lair udakara 45% lan kena pengaruh panganan.

Distribusi: Volume distribusi 5 l/kg.

Metabolik: Ethinylestradiol dimetabolisme ing usus cilik lan ati kanthi hidroksilasi cincin aromatik. Metabolit kasebut ana ing bentuk bebas utawa disambung karo glukuronida lan sulfat. Laju reresik metabolisme ethinylelestradiol kira-kira 5 ml/menit/kg.

Eliminasi: Metabolit ethinylelestradiol diekskripsikake menyang urin lan cairan empedu 4: 6. Wektu ekskresi kira-kira 24 jam. Wektu adol kira-kira 20 jam. Status stabil diraih ing paruh kapindho siklus perawatan.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis. Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Ing kahanan darurat, hubungi puskesmas 115 langsung utawa menyang kantor kesehatan lokal sing paling cedhak.

Ora ana antidote khusus, perawatan gejala yen perlu.

Apa sing kudu ditindakake nalika lali dosis?

Yen sampeyan lali plasebo:

ora mengaruhi efektifitas obat kasebut. Kudu ninggalake plasebo, ora ngluwihi panggonan pil plasebo.

Yen sampeyan lali ngombe pil sing ngemot bahan aktif:

Yen sampeyan lali 12 jam dibandhingake karo obat saben dina, efek kontrasepsi ora suda. Sampeyan kudu ngombe obat yen sampeyan ngelingi lan njupuk tablet sabanjure kaya biasane.

Yen sampeyan lali luwih saka 12 jam sawise njupuk obat, efek kontrasepsi bisa uga suda. Cathetan: Aja mandheg ngombe obat luwih saka 7 dina, kudu ngombe obat terus-terusan sajrone 7 dina supaya bisa nyegah hipotalamus - hipofisis - ovarium.

Sampeyan kudu tindakake pandhuan ing ngisor iki:

Minggu pisanan: Njupuk tablet dilalekake sanalika sampeyan ngelingi, sampeyan bisa njupuk 2 kapsul bebarengan. Terusake njupuk tablet ing ngisor iki kaya biasane lan tambahake cara kontrasepsi liyane kayata nggunakake kondom sajrone 7 dina sabanjure. Yen sampeyan wis hubungan seksual minggu kepungkur sadurunge lali ngombe obat, sampeyan bisa uga ngandhut. Tablet lali nyedhaki plasebo, luwih dhuwur meteng.

Minggu 2: Njupuk tablet lali yen sampeyan ngelingi, sampeyan bisa njupuk 2 kapsul bebarengan. Terus ngombe obat kaya biasane. Yen sampeyan wis mesthi ngombe obat sing tepat sajrone 7 dina sadurunge lali obat kasebut, ora perlu nggunakake kontrasepsi liyane. Yen sampeyan lali njupuk luwih saka 1 tablet, sampeyan kudu nggunakake kontrasepsi luwih akeh sajrone 7 dina.

Minggu kaping 3: Kemampuan kontrasepsi obat kasebut bisa mudhun. Nanging, bisa dicegah kanthi nyetel jadwal obat. Yen sampeyan wis mesthi ngombe obat sing tepat sajrone 7 dina sadurunge lali obat kasebut, ora perlu nggunakake kontrasepsi liyane. Yen ora, sampeyan bisa milih salah siji saka rong cara ing ngisor iki lan nggunakake metode kontrasepsi ekstra sajrone 7 dina:

1. Njupuk tablet lali yen aku kelingan, sampeyan bisa njupuk 2 kapsul bebarengan. Terus njupuk obat kaya biasane, copot 7 tablet plasebo lan wiwiti ngombe lepuh anyar. Ora bakal ana wektu menstruasi nganti pungkasan aktivitas 2 blister 2, nanging bisa uga pendarahan entheng nalika njupuk obat kasebut. meteng.

   Gangguan gastrointestinal:

   Yen ana gangguan pencernaan sing abot (muntah, diare ...): Obat kasebut ora diserap kanthi lengkap, mula kudu nggunakake cara kontrasepsi liyane. Yen sampeyan muntah sawise ngombe obat suwene 3-4 jam, sampeyan kudu ngganti obat kasebut kanthi cepet sajrone 12 jam sawise obat biasa.

   Yen muntah sawise 12 jam, tangani minangka "lali obat". Yen sampeyan ora pengin ngganti jadwal pengobatan, sampeyan bisa nggunakake tablet ing blister liyane.

Nalika ngalami efek samping saka obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Ati-ati nalika nggunakake

gangguan sirkulasi

Kontrasepsi oral sing ningkatake risiko trombosis turbulen. Risiko trombosis vena (VTE) paling dhuwur ing taun pisanan nggunakake kontrasepsi gabungan (COCS).

Umumé, risiko VTE ing pangguna COCS kanthi estrogen dosis rendah (

Venus thrombosis (VTE) diwujudake minangka trombosis vena jero, obstruksi paru bisa kedadeyan sajrone proses ngombe kabeh COCS.

Arang banget kedadeyan ing pembuluh getih liyane kayata ati, mesenterika, ginjel, arteri statis lan retina utawa otak. Ora ana konsistensi panemu sanajan katon kasus kasebut ana hubungane karo panggunaan COCS.

Gejala trombosis vena kalebu:

Nalika nggunakake kontrasepsi oral, risiko trombosis vena mundhak nalika diiringi faktor ing ngisor iki:

Nalika nggunakake kontrasepsi oral gabungan oral kanthi risiko komplikasi penyumbatan arteri utawa stroke mundhak nalika diiringi faktor ing ngisor iki:

Kontraindikasi nggunakake kontrasepsi oral ing ngarsane salah siji saka faktor risiko utawa akeh faktor risiko kanggo arteri utawa vena.

Aja nggunakake COC kanggo sing njupuk antikoagulan.

Njupuk kontrasepsi oral gabungan utawa oral kudu ngandhani dhokter yen ana gejala trombosis.

Yen dicurigai utawa mesthi ngalami trombosis, aja terus nggunakake pil KB gabungan.

Frekuensi utawa keruwetan migren mundhak nalika nggunakake COCSS (bisa dadi tandha peringatan saka penyakit serebrovaskular), sing dadi alesan kanggo mungkasi njupuk obat kasebut kanthi cepet.

tumor

Risiko kanker serviks mundhak ing pangguna narkoba kanggo wektu sing suwe (luwih saka 5 taun) wis dilapurake ing sawetara studi epidemiologis, nanging iki isih kontroversial amarga penyebab sing bisa dideleng minangka prilaku seksual utawa faktor liyane kayata virus Papilloma (HPV).

Ana mundhak tipis ing risiko diagnosa kanker payudara ing wanita nggunakake COCs. Resiko dhuwur mboko sithik ilang luwih saka 10 taun sawise mandheg nggunakake COCS. Amarga kanker payudara arang banget ditemokake ing wanita sing umure kurang saka 40 taun, jumlah wong sing didiagnosis kanker payudara amarga COCS sithik banget dibandhingake karo kabeh penyebab kanker payudara.

Tumor jinak banget ing ati, tumor ganas ing ati wis dilaporake ing pangguna COCS. Ing sawetara kasus khusus, tumor bisa ngancam nyawa amarga getihen gastrointestinal. Tumor ati kudu dianggep minangka diagnosa sing beda nalika nyeri ing weteng ndhuwur, pembesaran ati utawa ora ana tandha-tandha pendarahan ing weteng 6 nalika nggunakake persiapan kontrasepsi gabungan.

Efek liyane

Bahan progestin ing obat kasebut yaiku anti-Aldosteron sing bisa nahan kalium. Ing sawetara kasus, ora ana paningkatan konsentrasi kalium ing getih. Nanging, sawetara patients karo entheng kanggo medium entheng ngenani babagan ginjel gangguan lan bebarengan digunakake karo obatan kalium, konsentrasi kalium getih tambah rada, diabaikan sak nggunakake Drospirenone. Mulane, dianjurake kanggo mriksa konsentrasi kalium ing getih sajrone siklus perawatan pisanan ing pasien sing duwe gangguan ginjel lan duwe profilaksis pencegahan kanggo kalium serum sadurunge, utamane nalika nggunakake rong obat bebarengan.

Hypergly hyperglycerers utawa riwayat kulawarga, bisa nambah risiko pankreatitis nalika nggunakake COCS.

Senajan sawetara wanita hipertensi nalika nggunakake COC wis kacarita, manifestasi klinis arang banget, kasus iki kudu mandheg njupuk obat kasebut. Yen tekanan getih terus mundhak lan ora nanggapi obat-obatan sing nyuda tekanan getih, COCS mandheg. Nalika nilai tekanan getih bali menyang normal, COCS bisa digunakake kanggo hipertensi.

jaundice lan/utawa gatel amarga stasis empedu dumadi nalika meteng utawa nalika njupuk steroid, COCS.

Senajan COCS bisa mengaruhi resistensi insulin perifer lan ambang glukosa, ora perlu ngganti perawatan diabetes nalika nggunakake COC dosis rendah (

Depresi, epilepsi, penyakit Corhn lan kolitis ulcerative wis dilaporake sajrone COCS.

Melasma kulit bisa kedadeyan utamane ing wanita sing duwe riwayat melasma nalika meteng. Wanita cenderung melasma kudu ngindhari sinar cahya utawa ultraviolet nalika nggunakake COCS.

Rosepire ngandhut laktosa. Wong sing duwe riwayat intoleransi galaktosa, lapp utawa galaktosa kekurangan galaktosa, sing ana ing diet laktosa kudu menehi perhatian nalika njupuk obat iki.

Sadurunge njupuk obat kasebut, riwayat medis kudu dipriksa (kalebu riwayat kulawarga) lan ngilangi kemungkinan meteng.

Kontrasepsi oral ora dicegah saka HIV lan penyakit menular seksual.

Ngurangi kontrol siklus menstruasi

Gunakake COC bisa ngalami pendarahan ora normal, utamane ing sasi kapisan. Mulane, ngevaluasi perdarahan abnormal migunani sawise adaptasi babagan 3 siklus. Yen getihen ora normal tetep sawise siklus normal, perlu kanggo nimbang panyebab non-hormon lan njupuk langkah diagnostik sing cocok kanggo ngilangi tumor ganas utawa ngandhut.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Efek samping lan serat kuping saka obat kasebut bisa nyuda kemampuan kanggo ngrungokake, mengaruhi kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin.

Kandhutan

ora nemtokake Rosepire kanggo wanita ngandhut. Yen sampeyan lagi ngandhut nalika njupuk obat, sampeyan kudu mandheg langsung.

Periode nyusoni

Obat kasebut bisa diekskresi ing susu ibu lan nyuda jumlah susu. Aja nggunakake obat nganti mandheg nyusoni.

Interaksi obat

Interaksi antarane pil kontrasepsi oral Drospirenone lan ethinylelestradiol lan obat liyane kayata HytanToin, Barbiturate, Primidone, Carbamazepine lan Rifampicin, Oxcarbamazepine, Topiramate, Felbamate, Ritonavir, Griseofulvin bisa nggawe efek cyclical ing kontrasepsi Influenza.

efek kontrasepsi suda nalika digunakake karo antibiotik kayata ampicillin lan tetracyclin. Mekanisme interaksi iki durung ditemtokake.

Nalika njupuk klompok obat ing ndhuwur, cara kontrasepsi sauntara kudu digunakake karo COC, sanajan ing 7 dina sawise mungkasi obat kasebut.

Kanggo wanita sing lagi diobati rifampisin, kontrasepsi tambahan digunakake karo coc sajrone rifampisin lan 28 dina sawise mandhegake obat kasebut.

Yen nggunakake rong jinis obat tahan nganti tablet ora aktif ing blister COC, nggunakake blister sabanjure tanpa wektu liburan utawa tanpa plasebo.

Efek saka Drospirenone lan Ethinylestradiol ing obat liyane:

Tambah konsentrasi serum lan jaringan (siklosporin) utawa nyuda (lamotrigin).

Interaksi liyane: Sawetara pasien ngganggu fungsi ginjel, kanthi bebarengan nggunakake Drospirenone karo inhibitor ACE utawa NSAID sing ora mengaruhi tingkat kalium serum. Nanging, nggunakake obat-obatan bebarengan karo pil anti-aldosteron utawa potassium-keeping liyane sing durung diteliti. Ing kasus iki, konsentrasi kalium serum kudu dipriksa ing siklus pisanan.