Rotalzon 50 mg atlantický lék na hypertenzi (6 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabička 6 blistrů x 10 tablet
Specifikace losartan

Složka

Informace o složení	Obsah
losartan	50 mg

Použití

Indikace

Léky Rotalzon 50 jsou indikovány v následujících případech:

Léčba hypertenze: Lék se používá samostatně nebo v kombinaci s jinými antihypertenzivy, včetně diuretik.

Vysoký krevní tlak u pacientů s hypertrofií levé komory: Rotalzon je indikován ke snížení rizika cévní mozkové příhody u pacientů s hypertenzí s hypertrofií levé komory.

Onemocnění ledvin u pacientů s diabetem: Rotalzon je indikován k léčbě onemocnění ledvin způsobeného diabetem v případě sérové a proteinurie (poměr albuminurie/kreatinin > 300 mg/g) u diabetiků s vysokým krevním tlakem v anamnéze. U těchto pacientů přípravek Rotalzon snižuje výskyt onemocnění ledvin hodnocený zdvojnásobením indexu sérového kreatininu nebo konečným stádiem onemocnění ledvin (musí jít o stolici nebo s transplantací ledvin). II.

angiotensin II, tvořený angiotensinem I v reakci enzymu katalyzovaného angiotensinem (ACE), je silnou vaskulární smlouvou; Je to hlavní hormon, který aktivuje systém Renin - Angiotensin a je důležitou složkou v patofyziologii hypertenze.

angiotenzin II také stimuluje nadledvinky aldosteronu. Losartan a jeho hlavní metabolity blokují sekreci angiotenzinu II vasoa a aldosteron tím, že brání selektivnímu angiotenzinu II, který není připojen k receptoru AT v mnoha tkáních (například svalovina krevních cév, nadledvinky). V mnoha tkáních je také receptor AT2, ale není jasné, zda tento receptor souvisí s kardiovaskulárním klimatizačním zařízením nebo ne.

Losartan ani hlavní aktivní metabolity nevykazují lokální dominantní účinky na receptor AT1 a mají mnohem větší receptor AT1 (asi 1000krát) než receptor AT2. Losartan je kompetitivní, reverzibilní inhibitor receptoru AT1.

Metabolity mají aktivitu léků 10 až 40krát silnější než losartan, počítáno na hmotnost, a jsou nekompetitivním, reverzibilním inhibitorem receptoru AT1.

Antagonisté angiotenzinu II mají také hemodynamické účinky jako ACE inhibitory, ale u běžných ACE inhibitorů se nevyskytuje žádný nežádoucí účinek jako suchý kašel.

farmakokinetika

Po vypití se losartan dobře vstřebává a zpočátku se metabolizuje v játrech díky enzymům cytochromu P450. Biologická dostupnost losartanu je přibližně 33 %. Asi 14 % dávky losartanu převzato do aktivních metabolitů, tato látka většinou působí proti rezistenci receptoru angiotenzinu II. Polovina eliminace losartanu po dobu asi 2 hodin a metabolitů asi 6–9 hodin.

Průměrná maximální koncentrace losartanu dosahuje během 1 hodiny a metabolitů s aktivitou během 3-4 hodin. Losartan i aktivní metabolity jsou vázány na plazmatické proteiny, zejména albumin, a neprocházejí hematoencefalickou bariérou.

Distribuční objem losartanu je asi 34 litrů a metabolitů s aktivitou asi 12 litrů. Celková clearance losartanu z plazmy je asi 600 ml/min a aktivních metabolitů 50 ml/min; Jejich clearance v ledvinách odpovídá asi 75 ml/min a 25 ml/min.

Po užití losartanu se známky 14C zachycují asi 35 % radioaktivních látek v moči a asi 60 % ve stolici. U pacientů s mírnou až střední cirhózou má oblast pod křivkou (AUC) losartanu a jeho metabolitů vyšší aktivitu, odpovídající 5krát a 2krát vyšší než u pacientů s normálními játry.

Před odběrem Rotalzon 50 mg atlantický lék na hypertenzi (6 blistrů x 10 tablet)

Jak se používá

Rotalzon 50 lze nebo nelze užívat s jídlem nebo pitím s jinými léky proti krevnímu tlaku.

Dávkování

Hypertenze

Počáteční a udržovací dávka je pro většinu pacientů 50 mg/čas/den. Maximálního hypotenzního účinku je dosaženo po začátku léčby za 3-6 týdnů. Někteří pacienti mohou pozorovat zjevnější účinky při zvýšení dávky na 100 mg/čas/den.

U pacientů se sníženým oběhovým objemem (jako u pacientů léčených vysokými dávkami dávek) se doporučuje počáteční dávka 25 mg/čas/den.

U starších pacientů nebo pacientů s poruchou funkce ledvin, včetně těch, kteří jsou fekální, není třeba upravovat dávku. U pacientů s anamnézou selhání jater je však dávka potřebná. Ke snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění a kardiovaskulární úmrtnosti u pacientů s vysokým krevním tlakem nebo hypertrofií levé komory je počáteční dávka 50 mg, 1krát/den.

Měl by užívat nízkou dávku hydrochlorothiazidu a/nebo zvýšit dávku na 100 mg, 1krát/den na základě odpovědi krevního tlaku. Při ochraně funkce ledvin u diabetiků 2. typu s proteinurií je počáteční dávka 50 mg 1krát/den. Tato dávka se může zvýšit na 100 mg 1krát denně na základě reakce krevního tlaku.

Rotalzon lze používat s některými dalšími antihypertenzivy, jako jsou diuretika, blokátory kalciových kanálů, alfa nebo beta inhibitory a některé léky s centrálním účinkem.

Lék lze užívat s inzulínem a dalšími běžnými hypoglykemickými léky, jako je sulfonylmočovina, glitazon, inhibitor glukosidázy.

Užívejte léky pro děti

Losartanova hypotenze byla zjištěna u dětí s vysokým krevním tlakem od > 1 měsíce do 16 let. Užívání léků s tímto objektem je prokázáno důkazy o plném výzkumu a přísné kontrole u malých dětí i u dospělých, stejně jako mají dostatečné dokumenty o dětech.

Farmakokinetika losartanu je prováděna výzkumem na 50 dětech od > 1 měsíce do méně než 16 let v dávce jednou denně v dávce 0,54 až 0,77 mg/kg hmotnosti (průměrná dávka).

Aktivní metabolity se také tvoří v jakékoli věkové skupině. Farmakokinetika losartanu a metabolitů je stejně aktivní a v souladu s výzkumnými údaji u dospělých.

U pacientů, kteří jsou schopni polykat pilulky, je dávka 25 mg jednou denně s hmotností od > 20 do

U pacientů s tělesnou hmotností nad 50 kg je počáteční dávka 50 mg jednou denně. Maximální zvyšující se dávka je 100 mg, jednou denně.

Používá se u starších lidí

V klinických studiích není žádný rozdíl mezi věkem a bezpečností a účinností léku.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování? Tyto příznaky mohou být způsobeny sympatickou stimulací. Pokud existují známky hypotenze, jsou nutná včasná opatření. Metodou hematomu lze odstranit losartan a aktivní metabolity.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Při používání Rotalzonu 50 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Losartan je dobře snášen v kontrolovaných klinických studiích u pacientů s vysokým krevním tlakem s hypertrofií levé komory. Nežádoucí účinky související s léky jsou z velké části: závratě, závratě, slabost/únava. Lék je také dobře snášen u pacientů s diabetem 2. typu s proteinurií. Nežádoucí účinky jsou často slabost/únava, závratě, hypotenze, hyperkalémie.

Hypersenzitivní reakce: Hypersenzitivní reakce, žíly zahrnují edém hrtanu, subjekty způsobují obstrukci dýchacích cest a/nebo edém obličeje, otoky rtů, hrtanu a/nebo oteklý jazyk. Tyto příznaky jsou vzácné u pacientů léčených losartanem, některé z nich byly edémy při léčbě jinými přenesenými inhibitory.

Dermatitida zahrnuje velmi vzácné Henochovo-Schoenleinovo krvácení.

Trávicí systém: Hepatitida (vzácné), špatná funkce jater.

Hematologie: Anémie, trombocytopenie (vzácné).

Kostní sval: zánět svalů, artritida.

Nervový/duševní systém: migréna.

Respirační: kašel.

Dermatologie: kopřivka, svědění.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Léky Rotalzon 50 jsou kontraindikovány u pacientů citlivých na kteroukoli složku léku.

Buďte opatrní při používání

citlivost: orel.

Nízký krevní tlak, nerovnováha tekutin a elektrolytů: U pacientů se sníženým objemem cirkulačního objemu, jako jsou pacienti užívající diuretika, u pacientů se známkami snížení krevního tlaku. Ve výše uvedených případech je třeba upravit dávku nebo snížit počáteční dávku.

Porucha funkce jater: Na základě údajů z farmakologického výzkumu vyplývá, že plazmatická koncentrace losartanu se významně zvyšuje u pacientů s cirhózou, snížení dávky by mělo být zváženo u pacientů se špatnou funkcí jater v anamnéze.

Porucha funkce ledvin: Výsledek inhibice systému Renin-Anotensin změnil funkci ledvin, včetně poruchy funkce ledvin, která byla také hlášena u některých citlivých jedinců. Tato změna funkce se může obnovit po ukončení léčby jinými léky, které ovlivňují renin-angiotensinový systém, který může zvýšit hladinu močoviny v krvi a sérového kreatininu u pacientů se stenózou ledvin na obou stranách nebo na jedné straně ledvin. Stejný dopad nastává u rotalzonu. Tyto změny se mohou obnovit po ukončení léčby.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Při užívání léku neřiďte ani neobsluhujte stroje, protože lék může způsobit závratě, závratě, závratě.

Těhotenství

Lék přímo ovlivňuje renin-angiotensinový systém, takže pokud je indikován pro těhotné ženy, může způsobit smrt nebo patogeny plodu a novorozenců. Podle některých dokumentů ve světě existují zprávy o těchto dopadech v mnoha případech při užívání inhibitorů enzymu transferovaného angiotensinu.

Pokud zjistíte těhotenství, losartan je detekován co nejdříve. Vzhledem k přímému dopadu na systém Renin-Anotensin během období 2 a 3 těhotenství, který je spojen s poškozením plodu a kojence, včetně: nízkého krevního tlaku, snížení mozku kojence, retence moči, snížené rehabilitace ledvin nebo nezhojení, úmrtí. Existují také zprávy o plodových vodách, které se mohou vyskytnout, pravděpodobně proto, že je narušena funkce ledvin plodu, plodová voda je také spojena se spasticitou, deformací obličeje a zmenšením plic. Fetální retardace v děloze, stenóza tepny také zaznamenává zprávu, i když není jasné, zda jsou tyto účinky způsobeny expozicí léku, nebo nejen tato škodlivá reakce se nezdá být způsobena expozicí dělohy v děloze, protože je omezena v prvních 3 měsících těhotenství.

Ve druhé a třetí fázi těhotenství může lék přímo působící na systém renin-analiotensin způsobit poškození vývoje plodu, které může způsobit i smrt. Pokud je zjištěna těhotná, je nutné okamžitě ukončit užívání losartanu. Ačkoli neexistují žádné zkušenosti s používáním léků u těhotných žen, ale výzkum na zvířatech ukazuje, že lék může být smrtelný nebo poškozený pro plod a děti, předpokládá se, že mechanismus účinku má střední účinek prostřednictvím vlivu systému renin-anidensin.

Období kojení

Neexistuje žádný důkaz, že se lék vylučuje do mléka. Vzhledem k tomu, že mnoho léků je pravděpodobně vylučováno do mléka a riziko škodlivých reakcí u kojených dětí, přestaňte lék užívat nebo přestaňte kojit. Je třeba zvážit přínosy, škodlivé účinky léku a rizika pro matku.

Léková interakce

Nebyla zaznamenána žádná klinická interakce s hydrochlorthiazidem, digoxinem, warfarinem, cimetidinem, fenobarbitalem, ketokonazolem, erythromycinem.

rifampin a flukonazol: Existují zprávy ukazující pokles koncentrace aktivovaných metabolitů. Klinické důsledky těchto lékových interakcí nebyly hodnoceny. Potřeba sledovat pacienty a/nebo upravit dávku léku.

Inhibitory Ace Ingreign: Losartan není přenesený inhibitor, ale účinek je podobný jako u těchto léků. Používá se v kombinaci s léky inhibovaných skupin může zvýšit hladinu draslíku v krvi, selhání ledvin nebo nebezpečnější může způsobit nízký krevní tlak. Při kombinovaném použití je třeba být opatrný.

Diuretika: Užívání losartanu v kombinaci s diuretiky může snížit nadměrný krevní tlak, k němuž často dochází při zahájení léčby losartanem. Je nutné snížit dávku léku, zahájit léčbu losartanem v nízkých dávkách a/nebo pečlivě sledovat během medikace.

Draselná diuretika: souběžné podávání s losartanem může zvýšit koncentraci draslíku v krvi. Při kombinovaném použití je třeba být opatrný.

Lithium: současné užívání lithia s losartanem může zvýšit hladinu lithia v krvi. Pacient by měl být sledován a pravidelně kontrolován koncentraci lithia v krvi.

Non-Stose protizánětlivé léky: Nesteroidní protizánětlivé léky včetně inhibitorů cyklooxygenázy-2 (COX-2) mohou snížit účinky diuretik a jiných antihypertenziv. Proto může být hypotenze antagonistických antagonistů angiotensinu II snížena účinky NSAID včetně COX-2. U některých pacientů s poškozenou funkcí ledvin, kteří jsou léčeni nesteroidními protizánětlivými léky, COX-2, může současná indikace s antagonistickými antagonisty Angiotensin II způsobit poruchu funkce ledvin. Všechny tyto efekty se mohou obnovit.

Skladování

méně než 30 °C. Umístěte mimo dosah dětí.

Datum expirace: 36 měsíců od data výroby. Nepoužívejte léky s prošlou dobou použitelnosti.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.