Obat Rotinvast 20 Agimexpharm nyuda total kolesterol (3 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Rosuvastatin

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Rosuvastatin	20 mg

Migunakake

indikasi

Obat Rotinvast 20 dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Tambah kolesterol (lialinema kalebu hyperlested hyperlly heterozygous genus kulawarga) utawa kelainan lipid getih campuran (jinis 1lb): minangka terapi dhukungan kanggo diet nalika pasien ora nanggepi diet lan terapi non-obat liyane (kayata olah raga fisik, mundhut bobot). Lipid getih campuran (tipe ILB), trigliserida hiper (tipe IV): minangka terapi dhukungan kanggo diet nalika pasien ora nanggapi diet lan terapi non-obat liyane (kayata olahraga, mundhut bobot). Prancis ndhukung diet kasebut yen sawise diet LDL-C> 190 mg/dl utawa> 160mg/dl lan duwe riwayat kulawarga penyakit kardiovaskular awal utawa duwe 2 utawa 3 faktor risiko kardiovaskular liyane. LDL-KOLEsterol, total kolesterol, lan APOB. Reduktase, minangka katalis proses konversi 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzym A dadi Mevalonate, prekursor kolesterol. Posisi akting utama rosuvastatin yaiku ati, organ target nyuda kolesterol.

Rosuvastatin nambah jumlah reseptor LDL ing permukaan sel ing ati, saéngga nambah panyerepan lan katabolisme LDL lan nyegah sintesis VLDL ing ati, saéngga nyuda komponen VLDL lan LDL.

Dampak farmaseutikal

Rosuvastatin nyuda tingkat kolesterol LDL, kolesterol total lan trigliserida lan nambah kolesterol HDL. Obat kasebut uga nyuda APOB, Non HDL-C, VLDL-C, VLDL-TG lan nambah APOA-I (pirsani Tabel 1). Rosuvastatin uga nyuda rasio LDL-C/HDL-C, C full/HDL-C, Non HDL-C/HDL-C lan APOB/APOA-1.

Tabel 1 - Nanggapi dosis ing pasien hipertrofi hiperkolesterol.

(jinis LIA lan ILB) (owah-owahan ing botol (%) dibandhingake sadurunge perawatan).

dosis

Jumlah pasien

ldl-C kabeh HDL-C

Non HDL-C

APO-B APOA-I

-7 -5

-3

-7

-3

-45

-33

-35 -44 -38

-52 -36

-10

-48 -42

-55 -40

-23 -51

-46

-63

-46

-28

-60

-54

Tanggepan optimal biasane tekan udakara 4 minggu lan dijaga mengko.

Efektivitas klinis

Rosuvastatin wis ditampilake efektif ing pasien diwasa kanthi hiperkolesterol, manawa ana hiperemia utawa ora, ras apa wae, jender utawa umur lan ing pasien khusus kayata diabetes utawa pasien hiperkolesterol.

Ing studi klinis karo sawetara pasien tartamtu, RosuVastatin mbuktekake efektif kanggo nyuda trigliserida nalika digunakake ing kombinasi karo fenofibrat lan nambah tingkat HDL-C Niacin.

Rosuvastatin durung ditampilake kanggo nyegah komplikasi sing ana hubungane karo kelainan lipid kayata penyakit arteri koroner amarga panaliten babagan nyuda kematian lan nyuda tingkat patologi nalika nggunakake rosuvastatin ditindakake.

Farmakokinetik

penyerapan

Konsentrasi plasma puncak rosuvastatin kira-kira 5 jam sawise ngombe. Bioavailabilitas absolut kira-kira 20%.

Distribusi

Rosuvastatin sing disebarake akeh ing ati minangka papan utama kanggo ngresiki kolesterol lan LDL-C. Distribusi rosuvastatin kira-kira 134 L. Kira-kira 90% rosuvastatin digabungake karo protein plasma, utamane karo albumin.

Metabolisme

Rosuvastatin kurang metabolisme (udakara 10%). Panliten in vitro babagan metabolisme nggunakake sel ati manungsa kanggo ngenali manawa rosuvastatin minangka substrat sing lemah kanggo metabolisme liwat sitokrom P450. CYP2C9 minangka enzim utama sing melu metabolisme, 2C19, 3A4 lan 2D6 sing melu ing tingkat sing luwih murah.

Metabolit utama diidentifikasi minangka N-Desmethyl lan Lacton. Metabolit N-Desmethyl duwe aktivitas sing luwih lemah udakara 50% tinimbang rosuvastatin, dene bentuk lakton ora aktif sacara klinis. Rosuvastatin nyumbang luwih saka 90% inhibitor HMG-COA Reductase ing sirkulasi.

Eliminasi

Kira-kira 90% dosis rosuvastatin dibuwang kanthi bentuk konstan (kalebu bahan aktif sing diserep lan ora diserep) lan sisane diekskresi menyang urin. Kira-kira 5% diekskresi menyang urin sing ora owah. Wektu sade kanggo plasma kira-kira 19 jam. Wektu adol ora mundhak nalika nggunakake dosis sing luwih dhuwur. Reresik plasma rata-rata kira-kira 50 liter/jam (koefisien variabel yaiku 21,7%).

Kaya inhibitor HMG-CoA Reductase liyane, penghapusan rosuvastatin saka ati ana gandhengane karo transportasi membran OATP-C. Transportasi iki penting kanggo ngilangi rosuvastatin saka ati.

linier

Tingkat kontak rosuvastatin diitung kanthi konsentrasi lan wektu tambah proporsional karo dosis. Ora ana owah-owahan ing parameter farmakokinetik sawise dosis saben dina.

Kelompok pasien khusus

Umur lan jender: Dampak umur utawa jender ing farmakokinetik rosuvastatin ora diabaikan ing babagan klinis.

Ras: Pasinaon farmakokinetik nuduhake yen AUC lan CMAX mundhak kaping pindho ing subyek Asia (Jepang, China, Filipina, Vietnam lan Korea Selatan) dibandhingake karo wong kulit putih Kulon. Pengaruh faktor genetik lan lingkungan ing owah-owahan iki durung ditemtokake. Analisis farmakokinetik miturut populasi nuduhake yen ora ana prabédan klinis ing farmakokinetik ing klompok putih lan ireng.

Gagal ginjel: Panliten babagan gagal ginjel ing macem-macem derajat nuduhake yen penyakit ginjel saka entheng nganti medium ora mengaruhi tingkat metabolit rosuvastatin utawa N-Desmethyl ing plasma. Pasien kanthi gangguan ginjel abot (clearance creatinine plasma Gagal hepatik: Ing panaliten babagan karusakan ati ing tingkat sing beda-beda, ora ana bukti paningkatan konsentrasi rosuvastatin kanthi konsentrasi lan wektu ing pasien Child-Pugh = 7. minimal skor anak-pulp. tinimbang. Ora pengalaman ing pasien karo Child-Pugh> 9.

Sadurunge njupuk Obat Rotinvast 20 Agimexpharm nyuda total kolesterol (3 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

Gunakake lisan. Sadurunge miwiti perawatan, pasien kudu ngetutake diet standar kanggo nyuda kolesterol lan terus njaga rezim kasebut sajrone perawatan. Gunakake pandhuan konsensus kanggo kelainan lipid kanggo nyetel dosis rosuvastatin kanggo saben pasien miturut tujuan perawatan lan respon pasien.

Dosis

Dosis wiwitan Rosuvastatin dianjurake saka 5 nganti 10 mg, dijupuk sapisan dina lan umume pasien dikontrol kanthi dosis wiwitan iki. Yen perlu, dosis bisa ditambah kanthi bertahap nganti 4 minggu nganti 20 mg.

Riset farmakokinetik dinamis ing balapan Asia sing ditindakake ing AS nuduhake 2 kaping kemampuan kanggo nyerep luwih akeh tinimbang wong kulit putih. Mulane, dianjurake kanggo nimbang dosis wiwitan 5 mg nalika njupuk obat kanggo pasien Asia.

Dosis rosuvastatin 40 mg mung kudu digunakake kanggo pasien hiperplasia kolesterol getih sing abot kanthi risiko penyakit kardiovaskular sing dhuwur tanpa nggayuh tujuan perawatan kanthi dosis 20 mg. Pasien kasebut kudu dipantau kanthi rapet. Nanging, ora digunakake kanggo pasien kanthi risiko penyakit otot sing dhuwur, kalebu wong sing njupuk fibrates, lan pasien Asia.

Pasien karo hipertensi jinis kolesterol hipertly: Dosis wiwitan sing disaranake yaiku 20 mg sing digunakake sapisan dina. Nanggapi perawatan dianggep saka tingkat LDL-Kolesterol sadurunge ekstrak.

Pasien hipertensi hiperlemikal hiperlested kolesterol getih (saka 10 nganti 17 taun):

Dosis biasa yaiku saka 5 - 20 mg / dina. Dosis maksimal yaiku 20 mg / dina. Dosis ditemtokake khusus kanggo saben pasien gumantung saka tujuan perawatan. Nyetel dosis kudu ditindakake kanthi jarak paling ora 4 minggu.

Pasien kanthi gangguan ginjel sing abot: (CrCl

rosuvastatin bisa digunakake kapan wae, sajrone utawa adoh saka dhaharan.

Ngawasi reaksi mbebayani saka tamba, utamané reaksi mbebayani kanggo sistem otot.

Ati-ati lan atur dosis rosuvastatin nalika digunakake kanthi kombinasi karo inhibitor protease HIV lan hepatitis C (HCV): Atazanavir; Atazanavir + Ritonavir, Lopinavir + Ritonavir: maksimal 10 mg rosuvastatin 1 wektu / dina.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocok, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Ora ana perawatan khusus kanggo overdosis. Nalika overdosis, pasien kudu diobati kanthi gejala lan ngetrapake langkah-langkah dhukungan yen perlu. Kudu ngawasi fungsi ati lan konsentrasi ck. Hematoparoologi ora nambah reresik rosuvastatin.

Apa sing kudu ditindakake nalika lali dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjuré cendhak banget, skip dosis lan terus tanggalan tamba. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

Efek sisih

Reaksi jina dicathet nalika nggunakake rosuvastatin normal lan cepet. Ing studi klinis kontrol, kurang saka 1,4% pasien sing diobati karo rosuvastatin mundur saka riset amarga ana kedadeyan sing ora becik.

Frekuensi reaksi culika kaya ing ngisor iki:

umum

Gangguan sistem saraf: sirah, pusing.

Kelainan kulit lan jaringan: gatel, ruam lan urtikaria.

Rare

Gangguan sistem kekebalan: Reaksi hipersensitivitas kalebu angioedema.

Dampak ing ginjel

proteinuria, sing dideteksi dening jalur tes lan asal utama saka tubulus ginjal, wis dicathet ing pasien sing diobati karo rosuvastatin. Owah-owahan ing jumlah proteinuria saka ora ana utawa mung tilak dadi positif ++ utawa luwih dhuwur wis ditemokake ing pengaruh ing sistem mekanik

Kaya inhibitor HMG-CoA Reduktase liyane, ana laporan babagan kasus nyeri otot lan otot sing kelakon diiringi gagal ginjal akut sekunder sing nyebabake myoglobinuria.

Tambah konsentrasi CK ing dosis diamati ing sawetara pasien sing nggunakake rosuvastatin, umume kasus entheng, asimtomatik lan sementara. Yen konsentrasi CK mundhak (> 5xuln), perawatan kudu ditundha kanggo sementara.

pengaruh ing ati

Kaya inhibitor HMG-CoA Reductase liyane, nambah transaminase ing dosis sing dicathet ing sawetara pasien sing nggunakake rosuvastatin. Umume kasus sing entheng, ora ana gejala lan transparan.

Kemunduran kognitif (kayata kelangan memori, kebingungan).

Hiperglikemia.

Tambah HBA1C.

Kabar dhokter babagan efek sing ora dikarepake nalika nggunakake obat kasebut.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Contraindicated

Rotinvast 20 Contraindicated kanggo nggunakake ing kasus ing ngisor iki:

Pasien kanthi hipersensitifitas kanggo rosuvastatin utawa bahan bantu obat kasebut. Amarga inhibitor HMG-CA Reductase nyuda sintesis kolesterol lan bisa uga sintesis aktivitas biologis liyane minangka turunan kolesterol, Rosuvastatin bisa nyebabake cilaka kanggo janin. ibu. Ibu sing lagi nyusoni ora kena ngombe obat utawa kosok balene.

Ati-ati nalika nggunakake

Pasien kudu langsung nglaporake menyang dhokter kanggo nambani pratandha utawa gejala nyeri otot, lemes, mriyang, urin peteng, mual utawa muntah nalika nggunakake obat.

Efek ing ginjel

proteinuria, sing dideteksi dening jalur tes lan utamane asale saka tubulus ginjal, wis dicathet ing pasien sing diobati kanthi dosis rosuvastatin sing dhuwur, utamane ing 40 mg. Sebagéyan gedhé kahanan iki minangka transient utawa sok-sok dumadi. Proteinuria dudu tandha peringatan penyakit ginjel akut utawa progresif. Perlu kanggo ngevaluasi fungsi ginjel nalika ngawasi pasien sing wis diobati 40 mg.

Efek otot

Kaya inhibitor HMG-Coa Reductase liyane, efek balung kayata nyebabake nyeri otot lan penyakit otot ora ana komplikasi. Lan kasus pola otot sing arang banget sing kadhangkala ana hubungane karo karusakan ginjel wis dicathet ing pasien sing diobati karo rosuvastatin.

Efek ing sistem mekanik: Kaya inhibitor HMG - Coa Reductase liyane, ana laporan babagan kasus nyeri otot lan pola otot sing diiringi gagal ginjel akut sekunder sing nyebabake myoglobinuria. Resiko iki bisa kedadeyan ing dosis apa wae nanging mundhak ing dosis paling dhuwur (40 mg).

Risiko tambah penyakit otot nalika nggunakake rosuvastatin bebarengan karo obat lipid liyane (fibrates utawa niacin), gemfibrozil, cyclosporin, lopinavir/ritonavir, utawa atazanavir/ritonavir.

ngukur konsentrasi creatin kinase (ck).

Coba ngawasi Creatin Kinase (CK) ing kasus:

Sadurunge perawatan, tes CK kudu ditindakake ing kasus ing ngisor iki: fungsi ginjel cacat, hipotiroidisme, riwayat diri utawa riwayat kulawarga penyakit otot genetik, riwayat penyakit otot amarga nggunakake statin utawa fibrat sadurunge, riwayat penyakit ati lan / utawa ngombe alkohol sing akeh, pasien tuwa (> 70 taun) duwe risiko khusus kanggo obat-obatan lan obat-obatan. Ing kasus kasebut, mupangat / risiko kudu dipikirake lan ngawasi pasien kanthi klinis nalika diobati karo rosuvastatin. Yen asil tes CK ngluwihi 5 kaping wates ndhuwur normal, aja miwiti perawatan karo rosuvastatin.

Sajrone perawatan Rosuvastatin, pasien kudu menehi kabar yen ana manifestasi otot kayata nyeri otot, otot kaku, kelemahan otot ... Yen ana manifestasi kasebut, pasien kudu nguji CK kanggo njupuk intervensi sing cocog. Rosuvastatin kudu mandheg yen konsentrasi CK mundhak kanthi signifikan (> 5xuln) utawa gejala otot sing abot lan rasa ora nyaman saben dina (sanajan konsentrasi CK

Pemantauan periodik konsentrasi CK ing pasien tanpa gejala sing ora dijamin bisa ndeteksi penyakit otot.

Ing uji klinis, ora ana paningkatan efek saka sawetara pasien sing nggunakake rosuvastatin lan obat liyane kanthi bebarengan. Nanging, kedadeyan tambah penyakit otot lan otot wis katon ing pasien sing nggunakake inhibitor HMG-CAA Reduktase liyane bebarengan karo turunan asam fibric kalebu gemfibrozil, cyclosporin, asam nikotinat, grup antijamur Azol, inhibitor enzim lan kelompok macrolid macrolid.

Gemfibrozil nalika digunakake bebarengan karo penyakit HMG reductase nambah risiko HMG-reductase otot. Mulane, kombinasi rosuvastatin lan gemfibrozil ora dianjurake. Panggunaan kombinasi rosuvastatin karo fibrates utawa niasin kanggo nggayuh owah-owahan tingkat lipid luwih kudu dipikirake kanthi ati-ati ing antarane keuntungan lan risiko sing bisa kedadeyan amarga kombinasi kasebut.

Aja nggunakake rosuvastatin kanggo pasien kanthi kondisi serius akut, anggepan penyakit otot utawa bisa nyebabake pangembangan gagal ginjal sekunder amarga mrico otot (kayata infeksi getih, hipotensi, operasi gedhe, ciloko, gangguan elektrolit, endokrin lan conveys abot; utawa kejang sing ora bisa dikontrol).

pengaruh ing ati

Kaya inhibitor HMG-COA Reductase liyane, ati-ati kudu digunakake nalika nggunakake rosuvastatin ing pasien alkohol sing abot lan / utawa riwayat penyakit ati.

Tes fungsi ati dianjurake sadurunge perawatan lan 3 wulan sawise miwiti perawatan karo rosuvastatin utawa nalika nambah dosis. Rosuvastatin kudu mandheg utawa dikurangi yen konsentrasi transaminase serum 3 kaping wates ndhuwur tingkat normal.

Kanggo pasien hiperglikemia hiperkolular sekunder amarga discharge tiroid utawa sindrom nefrotik, penyakit kasebut kudu diobati sadurunge miwiti nggunakake rosuvastatin.

Lomba: Pasinaon farmakokinetik dinamis nuduhake yen ana paningkatan rata-rata tingkat kontak karo obat sing diitung kanthi konsentrasi lan wektu ing pasien ing Asia dibandhingake karo wong kulit putih Kulon.

Ora ana kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin. efek obat ing nyopir lan ngoperasikake mesin.

Kandhutan

Rosuvastatin dikontraindikasi ing wanita ngandhut. Wanita bisa uga ngandhut kudu nggunakake langkah kontrasepsi sing cocog nalika njupuk obat kasebut.

Potensi risiko sing disebabake dening inhibitor HMG-CoA Reductase bakal ndominasi keuntungan perawatan Rosuvastatin sajrone meteng. Pasinaon kewan nuduhake yen ana bukti keracunan winates ing sistem reproduksi. Yen pasien ngandhut nalika ngobati rosuvastatin, obat kasebut kudu langsung mandheg.

Periode laktasi

Kontraindikasi kanggo wanita sing nyusoni.

Interaksi obat

Tambah risiko lesi otot nalika nggunakake rosuvastatin bebarengan karo obat ing ngisor iki: Gemfibrozil, obat kolesterol getih fibrat liyane, dosis dhuwur (> 1 g / dina), Colchicin.

Panggunaan obat-obatan lipid statin kanthi bebarengan karo HIV lan hepatitis C (HCV) bisa nambah risiko karusakan otot, otot sing paling serius, karusakan ginjel sing nyebabake gagal ginjel lan bisa nyebabake fatal.

Cyclosporin: nggunakake rosuvastatin bebarengan karo cyclosporin, nilai AUC rosuvastatin 7 kaping luwih dhuwur tinimbang nilai kasebut ing sukarelawan sehat. Panggunaan rosuvastatin lan cyclosporin bebarengan ora mengaruhi tingkat cyclosporin plasma.

Antikoagulan Coumarin: Kaya inhibitor HMG-COA Reduktase liyane, miwiti perawatan utawa nambah dosis rosuvastatin ing pasien sing diobati bebarengan karo koagulan Coumarin (kayata warfarin) sing bisa nambah nilai Inr. Mungkasi utawa nyuda dosis rosuvastatin bisa nyuda INR. Ing kasus kaya mengkono, nilai Inr kudu dipantau.

Gemfibrozil: Kaya inhibitor HMG-CoA Reductase liyane, nggunakake rosuvastatin kanthi gemfibrozil, sing nambah 2 kaping indikator CMAX lan AUC Rosuvastatin. Aja gabungke 2 obat bebarengan. Yen dosis rosuvastatin ora ngluwihi 20 mg / wektu / dina.

Antacids: Gunakake Rosuvastatin bebarengan karo antacid sing ngemot aluminium lan magnesium hidroksid, sing nyuda udakara 50% tingkat rosuvastatin plasma ing plasma. Nalika njupuk antacid 2 jam sawise nggunakake rosuvastatin, tingkat rosuvastatin plasma bakal suda. Korélasi klinis interaksi iki isih ora jelas.

erythromycin: nggunakake rosuvastatin kanthi eritromisin bebarengan, nyuda 20% AUC (0-T) lan 30% cmax rosuvastatin. Interaksi iki bisa uga amarga eritromisin nambah motilitas usus.

Kontrasepsi oral/terapi sulih hormon (HRT): nggunakake rosuvastatin kanthi pil kontrasepsi sing nambah 26% AUC saka Ethinyl Estradiol lan 34% AUC saka Norgestrel. Perlu dicathet yen nambah konsentrasi zat kasebut ing plasma nalika milih pil KB.

Ora ana data farmakokinetik pasien sing nggunakake rosuvastatin lan HRT. Mulane, ora bisa ngilangi kemungkinan efek sing padha. Nanging, kombinasi kasebut wis akeh digunakake ing wanita ing uji klinis lan wis ditoleransi kanthi apik.

Obat liyane:

Data saka panaliten babagan interaksi obat khusus nuduhake yen ora ana interaksi klinis nalika digunakake karo digoxin utawa fenofibrat.

enamel cytochrom P450: Asil saka tes In vitro lan in vivo mbuktekake yen RosuVastatin dudu inhibitor utawa enzim sing sitokrom P450. Kajaba iku, Rosuvastatin minangka substrat sing lemah kanggo enzim kasebut. Ora ana interaksi klinis sing signifikan antarane rosuvastatin lan flukonazol (inhibitor CYP2C9 lan CYP3A4) utawa ketokonazol (inhibitor CYP2A6 lan CYP3A4). Panggunaan otraconazole (inhibitor CYP3A4) lan rosuvastatin nambah 28% AUC rosuvastatin. Tambah iki ora dianggep signifikan klinis. Mulane, ora ana interaksi obat amarga metabolisme liwat sitokrom P450.

Panyimpenan

Panyimpenan garing sing adhem, nyegah cahya, suhu ngisor 30⁰C.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.