Rotinvast 20 Agimexpharm-geneesmiddelen verlagen het totale cholesterol (3 blisters x 10 tabletten)
Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Rosuvastatine
Ingrediënt
| Samenstelling informatie | Inhoud |
| Rosuvastatine | 20mg |
Toepassingen
indicaties
Rotinvast 20-medicijnen zijn geïndiceerd in de volgende gevallen:
Rosuvastatine verhoogt het aantal LDL-receptoren op het celoppervlak in de lever, waardoor de absorptie en het katabolisme van LDL toeneemt en de VLDL-synthese in de lever wordt geremd, waardoor de VLDL- en LDL-componenten worden verminderd.
Farmaceutische impact
Rosuvastatine verlaagt het LDL-cholesterolgehalte, het totaalcholesterol en de triglyceriden en verhoogt het HDL-cholesterol. Het medicijn vermindert ook APOB, niet-HDL-C, VLDL-C, VLDL-TG en verhoogt APOA-I (zie Tabel 1). Rosuvastatine verlaagt ook de verhouding LDL-C/HDL-C, C full/HDL-C, Non HDL-C/HDL-C en APOB/APOA-1.
Tabel 1 - Reageren op de dosis bij patiënten met hypercholesterolhypertrofie.
(LIA- en ILB-type) (de verandering in de fles (%) vergeleken met vóór de behandeling).
dosis
Het aantal patiënten
ldl-C het geheel HDL-C TG
Niet-HDL-C
APO-B APOA-I 13
-7 -5 3 -3
-7 -3 0
5
17
-45
-33 13
-35 -44 -38 4
10
17
-52 -36 14 -10
-48 -42 4
20
17
-55 -40 8
-23 -51 -46 5
40
18
-63 -46
10
-28 -60 -54 0
Klinische effectiviteit
Rosuvastatine is effectief gebleken bij volwassen patiënten met hypercholesterol, ongeacht of er sprake is van hyperemie, welk ras, geslacht of leeftijd dan ook, en bij speciale patiënten zoals diabetes of hypercholesterolpatiënten.
In klinische onderzoeken met een bepaald aantal patiënten blijkt RosuVastatine effectief te zijn in het verlagen van triglyceriden bij gebruik in combinatie met fenofibrat en het verhogen van de HDL-C-waarden bij gebruik in combinatie met niacine.
Het is niet aangetoond dat rosuvastatine complicaties voorkomt die verband houden met lipidenafwijkingen zoals coronaire hartziekte, omdat er onderzoeken worden uitgevoerd naar verminderde mortaliteit en het terugdringen van het aantal pathologieën bij het gebruik van rosuvastatine.
Farmacokinetiek
absorptie
De piekplasmaconcentratie van rosuvastatine ligt ongeveer 5 uur na het drinken. Absolute biologische beschikbaarheid van ongeveer 20%.
Distributie
Rosuvastatine, wijd verspreid in de lever, is de belangrijkste plaats voor de klaring van cholesterol en LDL-C. De verdeling van rosuvastatine bedraagt ongeveer 134 l. Ongeveer 90% van rosuvastatine wordt gecombineerd met plasma-eiwitten, voornamelijk met albumine.
Metabolisme
Rosuvastatine wordt minder gemetaboliseerd (ongeveer 10%). In vitro-studies naar het metabolisme maken gebruik van levercellen van mensen om vast te stellen dat rosuvastatine een zwak substraat is voor metabolisme via cytochroom P450. CYP2C9 is het belangrijkste enzym dat betrokken is bij de stofwisseling; 2C19, 3A4 en 2D6 nemen op een lager niveau deel.
De belangrijkste metabolieten worden geïdentificeerd als N-Desmethyl en Lacton. N-desmethyl-metabolieten hebben een zwakkere activiteit van ongeveer 50% dan rosuvastatine, terwijl de lactonvorm niet klinisch actief is. Rosuvastatine is verantwoordelijk voor ruim 90% van de HMG-COA-reductaseremmers die in omloop zijn.Eliminatie
Ongeveer 90% van de dosis rosuvastatine wordt in constante vorm geëlimineerd (inclusief het actieve bestanddeel dat wel en niet wordt geabsorbeerd) en de rest wordt via de urine uitgescheiden. Ongeveer 5% wordt in onveranderde urine uitgescheiden. De verkooptijd voor plasma bedraagt ongeveer 19 uur. De verkooptijd neemt niet toe bij gebruik van een hogere dosering. De gemiddelde plasmaklaring bedraagt ongeveer 50 liter/uur (de variabele coëfficiënt is 21,7%).
Net als andere HMG-CoA-reductaseremmers is de eliminatie van rosuvastatine uit de lever gerelateerd aan het transport van het OATP-C-membraan. Dit transport is belangrijk bij het elimineren van rosuvastatine uit de lever.
lineair
De contactspiegel van rosuvastatine wordt berekend aan de hand van de verhoogde concentratie en tijd, evenredig aan de dosis. Er is geen verandering in de farmacokinetische parameters na dagelijkse doses.
Speciale patiëntengroepen
Leeftijd en geslacht: De impact van leeftijd of geslacht op de farmacokinetiek van rosuvastatine is klinisch gezien verwaarloosbaar.
Ras: Farmacokinetische onderzoeken tonen aan dat de AUC en CMAX bij Aziatische proefpersonen (Japan, China, de Filipijnen, Vietnam en Zuid-Korea) ongeveer tweemaal toenamen in vergelijking met de westerse blanke mensen. De invloed van genetische en omgevingsfactoren op deze verandering is niet vastgesteld. Uit een farmacokinetische analyse per populatie blijkt dat er geen klinisch verschil is in de farmacokinetiek tussen blanke en zwarte groepen.
Nierfalen: Onderzoek naar nierfalen in verschillende gradaties toont aan dat de nierziekte, van mild tot matig, geen invloed heeft op het niveau van rosuvastatine of N-desmethyl-metabolieten in plasma. Patiënten met ernstige nierinsufficiëntie (plasmacreatinineklaring 9.
Voordat u neemt Rotinvast 20 Agimexpharm-geneesmiddelen verlagen het totale cholesterol (3 blisters x 10 tabletten)
Hoe te gebruiken
Neem oraal gebruik. Voordat de behandeling wordt gestart, moet de patiënt een standaarddieet volgen om het cholesterol te verlagen en dit regime tijdens de behandeling blijven handhaven. Gebruik consensusinstructies voor lipidenstoornissen om de dosis rosuvastatine voor elke patiënt aan te passen op basis van de behandelings- en responsdoelen van de patiënt.
Dosering
De startdosis Rosuvastatine wordt aanbevolen van 5 tot 10 mg, eenmaal daags ingenomen en de meeste patiënten zijn met deze startdosis onder controle. Indien nodig kan de dosis geleidelijk gedurende 4 weken worden verhoogd tot 20 mg.
Dynamisch farmacokinetisch onderzoek bij Aziatische rassen, uitgevoerd in de VS, toont aan dat het vermogen om meer te absorberen tweemaal zo groot is als bij blanke mensen. Daarom is het raadzaam om bij het gebruik van geneesmiddelen voor Aziatische patiënten de startdosis van 5 mg te overwegen.
Een dosis Rosuvastatine van 40 mg mag alleen worden gebruikt bij patiënten met ernstige cholesterolhyperplasie in het bloed, patiënten met een hoog risico op hart- en vaatziekten zonder dat de behandeldoelen worden bereikt bij een dosis van 20 mg. Deze patiënten moeten nauwlettend worden gevolgd. Het wordt echter niet gebruikt bij patiënten met een hoog risico op spierziekten, waaronder mensen die fibraten gebruiken, en bij Aziatische patiënten.
Patiënten met hypertensie en hypercholesteroltype: De aanbevolen startdosering is 20 mg eenmaal daags. De respons op de behandeling wordt geschat op basis van het LDL-cholesterolniveau vóór het extract.
Patiënten met hyperlemicale hypertensie, hyperlesed cholesterolgehalte in het bloed (van 10 tot 17 jaar oud):
rosuvastatine kan op elk moment van de dag worden gebruikt, tijdens of buiten de maaltijd.
Controleer de schadelijke reacties van het medicijn, vooral de schadelijke reacties op het spierstelsel.
Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat te doen bij overdosering?
Er bestaat geen specifieke behandeling voor een overdosis. Bij een overdosis moeten patiënten met symptomen worden behandeld en indien nodig ondersteunende maatregelen worden genomen. Moet de leverfunctie en de concentratie controleren. Hematoparologie verbetert de klaring van rosuvastatine niet.
Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als de tijd om te ontspannen met de volgende dosis echter te kort is, sla dan de dosis over en ga verder met de kalender van het medicijn. Gebruik geen dubbele dosis om een gemiste dosis te compenseren.
Bijwerkingen
Overspelreacties worden geregistreerd bij gebruik van normale en voorbijgaande rosuvastatine. In klinische controlestudies trok minder dan 1,4% van de met rosuvastatine behandelde patiënten zich terug uit het onderzoek vanwege bijwerkingen.
De frequentie van overspelreacties is als volgt:
GewoonZeldzaam
impact op de nieren
Proteïnurie, gedetecteerd door de teststrip en voornamelijk afkomstig uit de niertubuli, is geregistreerd bij patiënten die werden behandeld met rosuvastatine. De verandering in de hoeveelheid proteïnurie van geen of slechts sporen naar positief ++ of hoger is waargenomen bij impact op het mechanische systeem
Net als bij andere HMG-CoA-reductaseremmers zijn er gevallen gerapporteerd van spierpijn en spierverbruik, gepaard gaande met secundair acuut nierfalen leidend tot myoglobinurie.
Verhoogde CK-concentratie bij de dosis waargenomen bij enkele patiënten die rosuvastatine gebruiken; de meeste gevallen zijn mild, asymptomatisch en van voorbijgaande aard. Als de concentratie CK stijgt (> 5xuln), moet de behandeling tijdelijk worden stopgezet.
impact op de lever
Net als andere HMG-CoA-reductaseremmers, werd een verhoging van de transaminase bij de dosis geregistreerd bij een klein aantal patiënten die rosuvastatine gebruikten. De meeste gevallen zijn licht, geen symptomen en transparant.
Cognitieve achteruitgang (zoals geheugenverlies, verwarring).
Hyperglykemie.
Verhoog HBA1C.
Waarschuw de arts bij ongewenste effecten bij gebruik van het medicijn.
Waarschuwingen
Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.
Gecontra-indiceerd
Rotinvast 20 Gecontra-indiceerd voor gebruik in de volgende gevallen:
Wees voorzichtig bij het gebruik van
Patiënten moeten onmiddellijk contact opnemen met de arts om tekenen of symptomen van spierpijn, vermoeidheid, koorts, donkere urine, misselijkheid of braken te behandelen tijdens het gebruik van het medicijn.
Effecten op de nieren
Proteïnurie, gedetecteerd door de teststrip en voornamelijk afkomstig van de niertubuli, is waargenomen bij patiënten die werden behandeld met hoge doses rosuvastatine, vooral bij 40 mg. Het grootste deel van deze situatie is van voorbijgaande aard of komt af en toe voor. Proteïnurie is geen waarschuwingssignaal voor een acute of progressieve nierziekte. Het is noodzakelijk om de nierfunctie te evalueren tijdens het monitoren van patiënten die met 40 mg zijn behandeld.
Spiereffecten
Net als andere HMG-Coa-reductaseremmers zijn er geen complicaties op het skelet, zoals het veroorzaken van spierpijn en spierziekte. En zeer zeldzame gevallen van spierpatroon die soms verband hielden met nierbeschadiging zijn geregistreerd bij patiënten die werden behandeld met rosuvastatine.
Het effect op het mechanische systeem: Net als bij andere HMG-Coa-reductaseremmers zijn er gevallen gerapporteerd van spierpijn en spierpatroon gepaard gaand met secundair acuut nierfalen leidend tot myoglobinurie. Deze risico's kunnen bij elke dosis optreden, maar nemen toe bij de hoogste dosis (40 mg).
Het risico op een verhoogde spierziekte bij gelijktijdig gebruik van rosuvastatine met andere lipidenmedicijnen (fibraten of niacine), gemfibrozil, ciclosporine, lopinavir/ritonavir of atazanavir/ritonavir.
meet de concentratie creatinekinase (ck).
Overweeg het monitoren van Creatine Kinase (CK) in de volgende gevallen:
Periodieke monitoring van CK-concentraties bij patiënten zonder symptomen waarvan niet gegarandeerd is dat ze een spierziekte detecteren.
In klinische onderzoeken is er geen toename van de effecten waargenomen bij sommige patiënten die tegelijkertijd rosuvastatine en andere medicijnen gebruiken. De incidentie van een toename van spier- en spierziekten is echter waargenomen bij patiënten die andere HMG-CAA-reductaseremmers gelijktijdig gebruikten met de derivaten van fibrinezuur, waaronder gemfibrozil, cyclosporine, nicotinezuur, antischimmelgroep Azol, enzymremmers en macrolide-macrolidengroepen.
Gemfibrozil verhoogt het risico op spierziekte bij gelijktijdig gebruik met sommige HMG-coa-reductaseremmers. Daarom wordt de combinatie van rosuvastatine en gemfibrozil niet aanbevolen. Het gebruik van een combinatie van rosuvastatine met fibraten of niacine om een verdere verandering van de lipidenniveaus te bereiken moet zorgvuldig worden afgewogen tussen de voordelen en risico's die kunnen optreden als gevolg van deze combinaties.
Gebruik rosuvastatine niet voor patiënten met een acute, ernstige aandoening, een vermoeden van een spierziekte of die kan leiden tot de ontwikkeling van secundair nierfalen als gevolg van spierpijn (zoals bloedinfecties, hypotensie, grote operaties, letsel, elektrolytenstoornissen, endocriene en ernstige convulsies; of ongecontroleerde convulsies).
invloed op de lever
Voor patiënten met secundaire hypercolulaire hyperglykemie als gevolg van schildklierafscheiding of nefrotisch syndroom moeten deze ziekten worden behandeld voordat met het gebruik van rosuvastatine wordt begonnen.
Ras: Dynamische farmacokinetische onderzoeken tonen aan dat er bij patiënten in Azië een toename is van het gemiddelde niveau van contact met geneesmiddelen, berekend op basis van concentratie en tijd, vergeleken met de westerse blanke mensen.
Rijvaardigheid en vermogen machines te bedienen
Er is geen informatie over het effect van geneesmiddelen op autorijden en opereren. machines.
Zwangerschap
Rosuvastatine is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen. Vrouwen die mogelijk zwanger zijn, moeten passende anticonceptiemaatregelen nemen wanneer ze het geneesmiddel gebruiken.
Potentiële risico's veroorzaakt door HMG-CoA-reductaseremmers zullen de voordelen van behandeling met Rosuvastatine tijdens de zwangerschap domineren. Uit dierstudies blijkt dat er aanwijzingen zijn voor een beperkte toxiciteit voor het voortplantingssysteem. Als de patiënt zwanger is tijdens de behandeling met rosuvastatine, moet het geneesmiddel onmiddellijk worden stopgezet.
Borstvoedingsperiode
Gecontra-indiceerd bij vrouwen die borstvoeding geven.
Geneesmiddelinteractie
Verhoogd risico op spierlaesies bij gelijktijdig gebruik van rosuvastatine met de volgende geneesmiddelen: Gemfibrozil, andere fibraatbloedcholesterolmedicijnen, hoge doses (> 1 g/dag), Colchicine.
Gelijktijdig gebruik van statine-lipidemedicijnen met HIV en hepatitis C (HCV) kan het risico op spierbeschadiging, de ernstigste spier- en nierbeschadiging, verhogen, wat kan leiden tot nierfalen, en kan fataal zijn.
Cyclosporine: rosuvastatine gelijktijdig gebruiken met cyclosporine, de AUC-waarden van rosuvastatine zijn 7 keer hoger dan die van deze waarde bij gezonde vrijwilligers. Gelijktijdig gebruik van rosuvastatine en ciclosporine heeft geen invloed op de plasmaciclosporinespiegels.
Coumarine-antistollingsmiddel: Net als andere HMG-COA-reductaseremmers kan het starten van de behandeling of het verhogen van de dosis rosuvastatine bij patiënten die gelijktijdig worden behandeld met coagulantia van Coumarine (zoals warfarine) de Inr-waarde kunnen verhogen. Het stoppen of verlagen van de dosis rosuvastatine kan de INR verlagen. In dergelijke gevallen moet de Inr-waarde worden gecontroleerd.
Gemfibrozil: gebruik net als andere HMG-CoA-reductaseremmers rosuvastatine gelijktijdig met gemfibrozil, waardoor de CMAX- en AUC-indicatoren van rosuvastatine tweemaal zo hoog zijn. Vermijd het combineren van 2 medicijnen. Als de dosis rosuvastatine niet hoger mag zijn dan 20 mg/tijd/dag.
Antacida: Gebruik Rosuvastatine gelijktijdig met antacida die aluminium en magnesiumhydroxyde bevatten, waardoor de plasmaspiegels van rosuvastatine met ongeveer 50% worden verlaagd. Als u 2 uur na het gebruik van rosuvastatine antacida inneemt, zullen de plasmaspiegels van rosuvastatine minder dalen. De klinische correlatie van deze interactie is nog steeds onduidelijk.
erytromycine: gebruik rosuvastatine tegelijkertijd met erytromycine, waardoor de AUC (0-T) en 30% cmax van rosuvastatine worden verminderd. Deze interactie kan te wijten zijn aan het feit dat erytromycine de darmmotiliteit verhoogt.
Orale anticonceptiva/hormoonsubstitutietherapie (HRT): gelijktijdig gebruik van rosuvastatine met de anticonceptiepil verhoogt de AUC van ethinylestradiol met 26% en de AUC van norgestrel met 34%. Opgemerkt moet worden dat het verhogen van de concentratie van deze stoffen in het plasma bij het kiezen van anticonceptiepillen.
Er zijn geen farmacokinetische gegevens over patiënten die rosuvastatine en HST gebruiken. Het is daarom niet mogelijk om de mogelijkheid van hetzelfde effect uit te sluiten. De combinatie is echter in klinische onderzoeken op grote schaal gebruikt bij vrouwen en werd goed verdragen.
Andere medicijnen:
Bewaring
Koele, droge opslag, vermijd licht, temperatuur lager dan 30⁰C.
Andere medicijnen
- BEZALIP RETARD TABLETS 400MG
- DIPROSALIC OINTMENT
- ISPAGHULA HUSK GRANULES FOR ORAL SUSPENSION 3.5G.
- PHOSPHATE SANDOZ EFFERVESCENT TABLETS
- STUGERON 15MG TABLETS
- TEICOPLANIN 400 MG POWDER AND SOLVENT FOR SOLUTION FOR INJECTION / INFUSION OR ORAL SOLUTION
Disclaimer
Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.
Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.
Populaire zoekwoorden
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions