ساندوز مونتيلوكاست FCT 10 ملغ لعلاج الربو القصبي (2 بثور × 14 قرص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 2 شريط × 14 قرص
المواصفات مونتيلوكاست

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
مونتيلوكاست	10 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يستخدم ساندوز مونتيلوكاست FCT 10 ملغ في الحالات التالية:

علاج الربو القصبي.

كعلاج تكميلي للمرضى الذين يعانون من نوبات ربو خفيفة إلى متوسطة لا يمكن السيطرة عليها بشكل جيد باستخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة وعلى المرضى الذين يستخدمون عوامل على شكل بيتا والتي تكون قصيرة المفعول عند الضرورة ولكن لا يمكن السيطرة عليها بشكل جيد في نوبات الربو.

في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي، يمكن للدواء أيضًا أن يقلل من أعراض التهاب الأنف التحسسي الموسمي.

علم الأدوية

السيستين ليوكوترين (LTC4، LTD4، LTE4) عبارة عن إيكوسانويدات تسبب التهابًا قويًا ينطلق من العديد من الخلايا بما في ذلك الخلايا البدينة وخلايا اليوزينيات. ترتبط هذه الوسطاء المهمين بمستقبلات الليكوترين السيستين (CYSLT). تم العثور على مستقبل CYSLT TYP 1 (CYSLT1) في الجهاز التنفسي البشري (بما في ذلك خلايا العضلات البسيطة والبلاعم في الجهاز التنفسي) والخلايا الالتهابية الأخرى (بما في ذلك ثومة الجلد فقط وبعض خلايا نخاع العظم). Cyslt المتعلقة بعلم الأمراض المرضية للربو القصبي والتهاب الأنف التحسسي. في الربو القصبي، يسبب اللوكوترين تشنجًا قصبيًا، ويفرز المخاط، ويزيد من نفاذية جدار الأوعية الدموية ويحفز الكافور. في التهاب الأنف التحسسي، يتم إطلاق CYSLTS من الغشاء المخاطي للأنف بعد التعرض للحساسية في ردود الفعل في كل من المرحلة المبكرة والمتأخرة والمرتبطة بأعراض التهاب الأنف التحسسي. وقد تبين أن استخدام بخاخ الأنف Cyslt يزيد من مقاومة الجهاز التنفسي عن طريق الأنف ويسبب أعراض الانسداد.

مونتيلوكاست هو عقار فعال عن طريق الفم، عالي الطحن وانتقائي على مستقبلات CYSLT1. في التجارب السريرية، يثبط مونتيلوكاست التشنج القصبي الناتج عن الاستنشاق Ltd4 عند استخدام جرعة منخفضة قدرها 5 ملغ. يتم الجمع بين تأثير موسع القصبات الهوائية لأصحاب بيتا مع تأثير مونتيلوكاست. العلاج بالمونتيلوكاست له تأثير على تثبيط التشنج القصبي في كل من المرحلة المبكرة والمتأخرة التي تسببها المستضدات. يقلل مونتيلوكاست من الحمضات في الدم المحيطي لدى البالغين والأطفال مقارنة بالمجموعة التي تستخدم الدواء الوهمي. وفي دراسة منفصلة، أدى علاج نسر مونتيلوكاست إلى انخفاض أهمية الأوكالبتوس في الجهاز التنفسي (مقاسًا بالبلغم) وفي الدم المحيطي مع تحسين السيطرة السريرية على الربو.

في دراسات البالغين، تحسن مونتيلوكاست بجرعة 10 ملغ مرة واحدة في اليوم باستخدام V مما يعني بذل مجهود الزفير في ثانية واحدة (FEV1) مقارنة بالعلاج الوهمي (تغيير بنسبة 10.4% مقارنة بـ 2.7% في البداية)، وذروة التدفق (PEFR) في الصباح (تغيير 24.5 لتر/دقيقة مقارنة بـ 3.3 لتر/دقيقة) وتقليل الكمية الكبيرة مقارنة بـ - 4.6% الأولية. تتحسن أعراض الربو ليلاً ونهارًا ويتعرف المريض عليها بشكل أفضل مقارنة بالعلاج الوهمي.

دراسات Memorukast على البالغين حول تأثيرات البالغين مع الكورتيكوستيرويدات المستنشقة (نسبة التغيير مقارنة بالأصل عند استخدام بيكلوميثازون مع مونتيلوكاست مقارنة ببيكلوميثازون فقط، أي ما يعادل FEV1 بنسبة 5.43% مقارنة بـ 1.04%؛ عند مقارنتها بالبيكلوميثازون المستنشق (200 ميكروغرام مرتين يوميًا مع أنبوب الاستنشاق)، أظهر مونتيلوكاست الاستجابة الأولية بشكل أسرع، على الرغم من أنه في أظهرت دراسة مدتها 12 أسبوع أن متوسط تأثير العلاج كان أكبر من التأثير الأصلي عند مقارنة مونتيلوكاست مع بيكلوميثازون، وهو ما يقابل FEV1: 7.49% مقارنة بـ 13.3% بيتا: - 28.28% مقارنة بـ - 43.89%. ومع ذلك، عند مقارنتها ببيكوميثاسون، حققت نسبة عالية من المرضى الذين عولجوا بمونتيلوكاست استجابة سريرية مماثلة (على وجه التحديد، 50% من المرضى الذين عولجوا ببيكلوميثازون لديهم تحسن في حجم حجم الزفير القسري 1 بحوالي 11% أو أكثر من الاستجابة الأصلية، بينما حقق حوالي 42% من المرضى الذين استخدموا مونتيلوكاست استجابة مماثلة).

أجريت دراسة سريرية لتقييم فعالية مونتيلوكاست في علاج أعراض التهاب الأنف التحسسي الموسمي لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 15 سنة وما فوق والذين يعانون من الربو القصبي المصحوب بالتهاب الأنف التحسسي الموسمي. في هذه الدراسة، أظهرت أقراص مونتيلوكاست 10 ملغ المستخدمة مرة واحدة يومياً أن التأثيرات المحسنة لها إحصائية إحصائية لأعراض التهاب الأنف اليومية بالمقارنة مع الدواء الوهمي. الأعراض اليومية لالتهاب الأنف هي متوسط أعراض التهاب الأنف النهاري (بما في ذلك احتقان الأنف وسيلان الأنف والعطس وحكة الأنف) والأعراض الليلية (بما في ذلك احتقان الأنف وصعوبة النوم ووقت الاستيقاظ ليلاً). تم تحسين التقييم الشامل لالتهاب الأنف التحسسي بشكل ملحوظ مقارنة بمجموعة الأدلة التي أجراها كل من المرضى والأطباء. إن تقييم فعالية الدواء في علاج الربو القصبي ليس هو الهدف الرئيسي في هذه الدراسة.

في دراسة استمرت 8 أسابيع على طفل (6 إلى 14 عامًا)، تم استخدام مونتيلوكاست 5 ملغ مرة واحدة يوميًا، مما أدى إلى تحسين معنى وظيفة الجهاز التنفسي مقارنةً بالعلاج الوهمي (تغير حجم FEV1 بنسبة 8.71% مقارنة بـ 4.16% في البداية؛ وتغير Am PEFR بمقدار 27.9 لتر/دقيقة مقارنة بـ 17.8 لتر/دقيقة) وقلل من مستوى الحاجة إلى استخدام عقار بيتا المالك (التغيير - 11.7% مقارنة بـ + 8.2% أولية).

تم إثبات القدرة على تقليل معنى التشنج القصبي (E1B) في تجربة سريرية مدتها 12 أسبوعًا على البالغين (قلل حجم الزفير القسري FEV1 إلى 22.33% بالنسبة لمونتيلوكاست مقارنة بـ 32.4% بالنسبة للعلاج الوهمي؛ وقت التعافي خلال 5% مقارنة بالوقت الأصلي لـ FEV1 هو 44.22 دقيقة مقارنة بـ 60.64 دقيقة). يتم الحفاظ على هذا التأثير لمدة 12 أسبوعًا من البحث. كما تم إظهار القدرة على تقليل بنك الاستثمار الأوروبي في دراسة قصيرة المدى في الأطفال ثانه (تقليل FEV1 إلى 18.27% مقارنة بـ 26.11%؛ ووقت الاسترداد خلال 5% مقارنة بـ FEV1 الأصلي هو 17.76 دقيقة مقارنة بـ 27.98 دقيقة). وقد ظهر تأثير الدواء في كلا الدراستين عند انتهاء جرعة الدواء مرة واحدة يومياً.

في المرضى الذين يعانون من الربو الناتج عن حمض أسيتيل الساليسيليك الذي يتم استخدامه عن طريق الاستنشاق و/أو الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم مع المونتيلوكاست، والذي يؤدي إلى تحسن كبير في السيطرة على نوبات الربو (تغيرات FEV1 بنسبة 8.55% مقارنة بـ -1.74% وتقليل إجمالي كمية عقار بيتا المستخدم من قبل مالك العقار -22.78% مقارنة بـ 2.09% في البداية).

حركية الدواء

الامتصاص

يتم امتصاص مونتيلوكاست بسرعة بعد الشرب. بالنسبة لأقراص الفيلم 10 ملغ، عند البالغين، يتم الوصول إلى متوسط تركيز الذروة في البلازما (CMAX) بعد 3 ساعات (TMAX) بعد تناول الدواء عند الجوع. متوسط التوافر البيولوجي عن طريق الفم هو 64%. لا يتأثر التوافر الحيوي عن طريق الفم و Cmax بالوجبات العادية. وقد تم إثبات سلامة وفعالية الدواء في التجارب السريرية عند استخدام أقراص فيلم 10 ملغ بغض النظر عن عملية هضم الطعام.

بالنسبة لأقراص المضغ 5 ملغ، عند البالغين، يصل تركيز CMAX إلى الذروة بعد ساعتين من الجوع. يبلغ متوسط التوافر الحيوي للدواء عن طريق الفم 73%، وينخفض إلى 63% بسبب الوجبة المعتادة.

التوزيع

يرتبط المونتيلوكاست ببروتينات البلازما بنسبة تزيد عن 98%. متوسط توزيع مونتيلوكاست في حالة مستقرة هو 8 - 11 لترا. أظهرت الدراسات التي أجريت على الجرذان مع مونتيلوكاست نشاطًا إشعاعيًا، مما أظهر توزيعًا محدودًا عبر حواجز الدماغ. علاوة على ذلك، فإن تركيز الأدوية المشعة بعد 24 ساعة في الأنسجة الأخرى هو الحد الأدنى.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب المونتيلوكاست بنسبة كبيرة. في الدراسات التي أجريت على جرعة العلاج، لم يكن هناك تركيز مستقلبات البلازما في الدواء في حالة مستقرة لدى البالغين والأطفال.

أظهرت الدراسات المختبرية التي أجريت باستخدام ميكروسوم الكبد البشري أن السيتوكروم P450 3A4 و2A6 و2C9 يشارك في تحول مونتيلوكاست. بالإضافة إلى ذلك، عند تركيز العلاج بالبلازما لمونتيلوكاست لا يمنع السيتوكروم P450 3A4، 2C9، 1A2، 2A6، 2C19 أو 2D6. ليس لمستقلبات مونتيلوكاست دور يذكر في التأثير العلاجي للدواء.

القضاء

يبلغ متوسط تصفية مونتيلوكاست من البلازما 45 مل/دقيقة لدى البالغين الأصحاء. بعد تناول جرعة من مونتيلوكاست المشع، تم العثور على 86٪ من المواد المشعة في الأسمدة التي تم جمعها لمدة 5 أيام بعد ذلك، وتم العثور على أقل من 0.2٪ في البول. إلى جانب التوافر الحيوي لمونتيلوكاست عن طريق الفم، تظهر هذه النتيجة أن مونتيلوكاست ومستقلباته يتم إخراجها بشكل رئيسي من خلال الصفراء.

خصائص المرضى

لا حاجة لتعديل الجرعة عند المرضى المسنين أو المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخفيف إلى المتوسط. لم يتم إجراء دراسات على مرضى الفشل الكلوي. ومع ذلك، نظرًا لطرح المونتيلوكاست ومستقلباته عن طريق القناة الصفراوية، فليس من الضروري تعديل الجرعة لدى هؤلاء المرضى. لا توجد بيانات عن الحرائك الدوائية لمونتيلوكاست في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الحاد (تشايلد-ب> 9).

عند تناول جرعات عالية من مونتيلوكاست (20 إلى 60 ضعف الجرعة الموصى بها لدى البالغين)، يتم ملاحظة تركيز البلازما في البلازما. لا يتم تسجيل هذا التأثير عند جرعة 10 ملغ الموصى بها مرة واحدة في اليوم.

قبل اتخاذ ساندوز مونتيلوكاست FCT 10 ملغ لعلاج الربو القصبي (2 بثور × 14 قرص)

كيفية الاستخدام

تناوله عن طريق الفم.

توصية عامة:

يظهر تأثير علاج مونتيلوكاست على معايير السيطرة على نوبة الربو خلال يوم واحد. يمكن استخدام مونتيلوكاست مع أو عدم تناول الطعام. ينبغي استشارة المرضى لمواصلة استخدام مونتيلوكاست حتى بعد السيطرة على نوبات الربو، وكذلك أثناء تدهور نوبة الربو.

لا تستخدم مونتيلوكاست في وقت واحد مع أدوية أخرى تحتوي على نفس العنصر النشط مونتيلوكاست.

لا حاجة لتعديل الجرعة للمرضى المسنين أو مرضى القصور الكلوي أو فشل الكبد الخفيف إلى المتوسط. لا توجد حاليا أي بيانات عن المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الحاد. الجرعة للمرضى الذكور والإناث هي نفسها.

يرتبط علاج مونتيلوكاست بعلاجات الربو القصبي الأخرى:

يمكن إضافة المونتيلوكاست للمرضى الذين يتناولون علاجات أخرى للربو.

الكورتيكوستيرويدات المستنشقة:

يمكن استخدام المونتيلوكاست كعلاج مساعد للمرضى الذين يستخدمون الكورتيكوستيرويدات المستنشقة والعوامل على شكل بيتا عند الحاجة ولكنهم ما زالوا غير قادرين على السيطرة على نوبات الربو بشكل جيد. الاستبدال المفاجئ للكورتيكوستيرويدات المستنشقة بمونتيلوكاست.

يوجد شكل من أقراص المضغ 5 ملغ للأطفال من عمر 6 إلى 14 سنة.

الجرعة

الجرعة للبالغين والشباب بعمر 15 عامًا أو أكثر المصابين بالربو القصبي أو الربو القصبي المصحوب بالتهاب الأنف التحسسي الموسمي هي قرص 10 ملغ يوميًا يستخدم في المساء.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل

عند تناول جرعة زائدة؟ في الدراسات القصبية المزمنة، تناول مونتيلوكاست جرعة تصل إلى 200 ملغ/يوم للبالغين لمدة 22 أسبوعًا، وفي الدراسات قصيرة المدى، جرعات تصل إلى 900 ملغ/يوم لمدة أسبوع تقريبًا دون تلقي أي ردود فعل سلبية خطيرة.

كانت هناك تقارير عن جرعة زائدة حادة بعد طرح الدواء في السوق وفي الدراسات السريرية مع مونتيلوكاست. تتضمن هذه التقارير تقارير عن البالغين والأطفال الذين تناولوا جرعة أعلى من 1000 مجم (حوالي 61 مجم / كجم للأطفال بعمر 42 شهرًا). المظاهر والاختبارات السريرية مناسبة لبيانات السلامة للبالغين والأطفال. لا توجد آثار جانبية في معظم تقارير الجرعة الزائدة. التفاعلات الجانبية الأكثر شيوعًا مناسبة لبيانات سلامة مونتيلوكاست، بما في ذلك آلام البطن، والنعاس، والعطش، والصداع، والقيء، وفرط النشاط العقلي.

ومن غير المعروف حاليًا ما إذا كان مونتيلوكاست لديه القدرة على التقييم من خلال الهيمونات أو الصفاقي.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. لا تشرب مرتين كما هو موصوف.

آثار جانبية

عند استخدام Sandoz Montelukast FCT 10mg، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

الالتهابات والعدوى بالطفيليات: التهابات الجهاز التنفسي العلوي.

الجهاز الهضمي: إسهال، غثيان، قيء. الكبد - الصفراء: مصل ارتفاع الترانسامينيز (ALT، AST).

الجلد والأنسجة تحت الجلد: أحمر أحمر.

الجسم وفي موضع إعطاء الدواء: الحمى.

غير شائع، 1/1000

الجهاز المناعي: تفاعل فرط الحساسية يشمل صدمة الحساسية.

عقليًا: الأحلام غير الطبيعية تشمل الكوابيس، والأرق، والمشي أثناء النوم، وعدم الارتياح، والقلق، والأرق، والإثارة بما في ذلك العدوانية أو العدائية، والاكتئاب.

العصب: دوخة، نعاس، تنمل، انخفاض الإحساس، صرع.

الجهاز التنفسي والصدر والمنصف: نزيف في الأنف.

الجهاز الهضمي: جفاف الفم، وعسر الهضم.

الجلد والأنسجة تحت الجلد: كدمات، شرى، حكة.

عضلات العظام والأنسجة الضامة: آلام المفاصل، آلام الأوتار بما في ذلك التشنجات.

الجسم كله وفي موضع الدواء: ضعف/تعب، وذمة.

1/10,000

الدم والجهاز الليمفاوي: اتجاه زيادة النزيف.

عقلي: اركض.

القلب: قم بتنظيف طبلة الصدر.

الجلد والأنسجة تحت الجلد: التقييم.

نادر جدًا، ADR

جهاز المناعة : حواء في الكبد .

عقلي: الوهم والنوايا والسلوك الانتحاري.

الجهاز التنفسي والصدر والمنصف: متلازمة تشورج شتراوس (CSS).

الكبد - الصفراء: التهاب الكبد (بما في ذلك الركود الصفراوي وتلف خلايا الكبد وتلف الكبد المختلط).

الجلد والأنسجة تحت الجلد: الزر الوردي، الورود المتنوعة.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

إبلاغ الطبيب بالأعراض غير المرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام ساندوز مونتيلوكاست FCT 10 ملغ في الحالات التالية:

فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي سواغ.

كن حذرًا عند استخدام

يجب استشارة المرضى دون استخدام مونتيلوكاست عن طريق الفم لعلاج نوبات الربو الحادة ويجب تخزين أدوية الطوارئ المناسبة في هذه الحالة. وفي حالة حدوث نوبات الربو الحادة يجب استخدام مالك على شكل بيتا للاستنشاق. يجب على المرضى التوجه إلى الطبيب بأسرع ما يمكن في حالة استنشاق كمية من الدواء على شكل بيتا صاحبه بشكل أقصر من المعتاد. لا تستخدم مونتيلوكاست ليحل محل الكورتيكوستيرويدات الفموية أو المستنشقة فجأة.

لم تظهر أي بيانات أنه يقلل جرعة الكورتيكوستيرويدات الفموية عند استخدامه مع مونتيلوكاست.

في بعض الحالات النادرة، يتناول المرضى أدوية الربو بما في ذلك مونتيلوكاست، الذي يسجل كثرة اليوزينيات الجهازية، وأحيانًا المظاهر السريرية لالتهاب الأوعية الدموية مثل متلازمة شيرج - شتراوس. هذه هي المظاهر الشائعة عند علاجها بالكورتيكوستيرويدات الجهازية. تشارك هذه الحالات أحيانًا في تقليل الجرعة أو إيقاف العلاج بالكورتيكوستيرويدات الفموية. على الرغم من عدم إثبات العلاقة مع مضادات مستقبلات الليكوترين، إلا أنه يجب على الطبيب الحذر من ظاهرة سرطان الدم الأيوزيني، وطفح التهاب الأوعية الدموية، والأعراض الشديدة لأمراض الرئة، وأمراض القلب و/أو الأمراض العصبية التي تحدث لدى المرضى. يجب فحص المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض وإعادة تقييمهم لأنظمة العلاج. لا يساعد علاج مونتيلوكاست على استخدام الأسبرين وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للمرضى الذين يعانون من الربو الحساس للأسبرين.

يحتوي الدواء على اللاكتوز. المرضى الذين يعانون من أمراض وراثية نادرة مثل عدم تحمل الجالاكتوز، أو نقص إنزيم لاب لاكتاز أو الجلوكوز - الجالاكتوز يجب ألا يستخدموا هذا الدواء.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا يؤثر مونتيلوكاست على القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات. ومع ذلك، في بعض الحالات النادرة جدًا، تم الإبلاغ عن النعاس أو الدوخة.

الحمل

لا تظهر الدراسات على الحيوانات وجود أدوية ضارة أثناء الحمل وكذلك نمو الجنين. تظهر البيانات المحدودة من قواعد البيانات المتاحة عن النساء الحوامل أن الارتباط بين Sandoz Montelukast FCT 10 mg والتشوهات (مثل العيوب اليدوية) نادراً ما يتم تسجيله في العالم بعد طرح الدواء في السوق.

لا يمكن استخدام Sandoz Montelukast FCT 10 mg أثناء الحمل إلا في حالة الضرورة القصوى.

فترة الرضاعة الطبيعية

أظهرت الدراسات التي أجريت على الجرذان أن المونتيلوكاست يفرز في الحليب. من غير المعروف ما إذا كان المونتيلوكاست يفرز عن طريق حليب الثدي أم لا.

لا يجوز استخدام ساندوز مونتيلوكاست FCT 10 ملغ أثناء الرضاعة إلا في حالة الضرورة القصوى.

التفاعل الدوائي

يمكن استخدام مونتيلوكاست بالتزامن مع علاجات أخرى في الوقاية من الربو القصبي المزمن وعلاجه. في الدراسات التفاعلية الدوائية، يوصى بجرعة مونتيلوكاست سريريًا للأهمية السريرية للحركية الدوائية للأدوية التالية: الثيوفيلين، بريدنيزون، بريدنيزولون، وسائل منع الحمل عن طريق الفم (إيثينيل استراديول/نوريثيندرون 35/1)، تيرفينادين، ديجوكسين ووارفارين. الفينوباربيتال. نظرًا لأن المونتيلوكاست يتم استقلابه من خلال CYP 3A4 و2C8 و2C9، فيجب توخي الحذر، خاصة عند الأطفال، عند استخدام المونتيلوكاست وأدوية تحريض الإنزيم CYP3A4 و2C8 و2C9 مثل الفينيتوين والفينوباربيتال والريفامبيسين.

أظهرت الدراسات المختبرية أن المونتيلوكاست يثبط بقوة CYP 2C8. ومع ذلك، فإن البيانات المأخوذة من دواء تفاعلي - - مرتبط سريريًا بمونتيلوكاست وروزيجليتازون (الركيزة التي تمثل الأدوية الأيضية بشكل رئيسي عبر CYP2C8) تظهر أن مونتيلوكاست لا يثبط CYP2C8 في الجسم الحي. ولذلك، فإن مونتيلوكاست لا يغير بشكل كبير استقلاب الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة هذا الإنزيم (مثل باكليتاكسيل، روزيجليتازون وريباجلينيد). أظهرت الدراسات المختبرية أن مونتيلوكاست هو الركيزة CYP2C8 وهو أقل بشكل ملحوظ من الركيزة 2C9 و3A4. في دراسة تفاعلية سريرية تتعلق بمونتيلوكاست وجيمفيبروزيل (مثبط متزامن 2C8 و2C9)، يزيد جيمفيبروزيل 4.4 أضعاف مستوى التعرض الجهازي لمونتيلوكاست. ليس من الضروري تعديل الجرعة اليومية من مونتيلوكاست عند استخدامه مع جيمفيبروزيل أو غيره من مثبطات CYP 2C8 القوية ولكن يجب على الطبيب المعالج الانتباه إلى إمكانية زيادة التفاعلات الجانبية.

بناءً على البيانات المخبرية، لا يمكن التنبؤ بالتفاعلات الدوائية المهمة سريريًا مع مثبطات CYP 2C8 الضعيفة (مثل ثلاثي الميثوبريم). إن استخدام مونتيلوكاست مع إيتراكونازول، وهو مثبط قوي لـ CYP 3A4، لا يزيد من مستوى التعرض الجهازي لمونتيلوكاست.

التخزين

يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية، ويحفظ الدواء في العبوة الأصلية لتجنب الضوء والرطوبة.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.