سارة 500 ملغ دواء ناكورن باتانا التايلاندي للصداع وعسر الطمث (20 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 20 شريط × 10 أقراص
المواصفات الباراسيتامول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
الباراسيتامول	500 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يستخدم دواء SARA 500mg في الحالات التالية:

علاج الألم والحمى من الخفيفة إلى المتوسطة. تعلم

الباراسيتامول هو مادة نشطة في الفيناسيتين، وهو دواء مسكن فعال وخافض للحرارة يمكن أن يحل محل الأسبرين. ومع ذلك، على عكس الأسبرين، فإن الباراسيتامول غير فعال في علاج الالتهاب. بجرعة متساوية بالجرام، يكون للباراسيتامول تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة مشابهة للأسبرين.

يخفض الباراسيتامول درجة حرارة الجسم أثناء الحمى ولكنه نادرًا ما يخفض درجة حرارة الجسم عند الأشخاص الأصحاء. يعمل الدواء على منطقة ما تحت المهاد مما يسبب التبريد وزيادة الحرارة بسبب توسع الأوعية وزيادة تدفق الدم المحيطي.

الباراسيتامول بجرعة العلاج يكون تأثيره أقل على القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي، ولا يغير التوازن الحمضي القاعدي، ولا يسبب تهيج أو خدوش أو نزيف في المعدة كما هو الحال عند استخدام الساليسيلات، لأن الباراسيتامول لا يعمل على إنزيمات الأكسدة الحلقية، بل يؤثر فقط على إنزيمات الأكسدة الحلقية/البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي. لا يؤثر الباراسيتامول على الصفائح الدموية أو وقت النزيف.

عند تناول جرعة زائدة من الباراسيتامول، فإن المادة الأيضية هي N-acetyl-benzoquinonimin وهي مادة سامة للكبد. الجرعات العادية، يتحمل الباراسيتامول بشكل جيد، دون العديد من الآثار الجانبية للأسبرين. ومع ذلك، فإن الجرعة الزائدة الحادة (أكثر من 10 جرام) تلحق الضرر بالكبد والكبد، وقد زاد التسمم والانتحار باستخدام الباراسيتامول من القلق في السنوات الأخيرة. بالإضافة إلى ذلك، يبدو أن العديد من الأشخاص، بما في ذلك الأطباء، يعرفون التأثيرات الضعيفة المضادة للالتهابات للباراسيتامول.

الحركية الدوائية

الامتصاص

يتم امتصاص الباراسيتامول بسرعة وبشكل كامل تقريبًا عبر الجهاز الهضمي. يصل تركيز البلازما إلى الحد الأقصى خلال 30 - 60 دقيقة بعد تناول جرعة العلاج.

التوزيع

يتم توزيع الباراسيتامول بسرعة وبشكل متساو في معظم أنسجة الجسم. حوالي 25% باراسيتامول في الدم متحد مع بروتين البلازما.

القضاء

نصف عمر بلازما الباراسيتامول هو 1.25 – 3 ساعات، ويمكن أن يستمر عند تناول جرعات سامة أو في المرضى الذين يعانون من تلف الكبد. بعد جرعة العلاج، يمكن العثور على 90 - 100% من البول في اليوم الأول، بشكل رئيسي بعد الجمع بين الكبد وحمض الغلوكورونيك (حوالي 60%)، وحامض الكبريتيك (حوالي 35%) أو السيستين (حوالي 3%).

يكتشف أيضًا كمية صغيرة من الهيدروكسيل وتقليل الأسيتيل. من غير المرجح أن يكون الأطفال الصغار أكثر توافقًا مع الدواء من البالغين. الباراسيتامول عبارة عن هيدروكسيل ن بواسطة السيتوكروم P450 لتكوين N-أسيتيل بنزوكوينونيمين، وهو تفاعل وسيط.

يتفاعل هذا المستقلب عادةً مع مجموعات السلفهيدريل في الجلوتاثيون وهو مخصص. ومع ذلك، إذا تناولت جرعات عالية من الباراسيتامول، فإن هذا التمثيل الغذائي يتكون بكمية كافية لاستنزاف الجلوتاثيون في الكبد، وفي هذه الحالة، يزداد تفاعله مع مجموعة السلفهيدريل من بروتين الكبد، مما قد يؤدي إلى نخر الكبد.

قبل اتخاذ سارة 500 ملغ دواء ناكورن باتانا التايلاندي للصداع وعسر الطمث (20 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

يستخدم سارا 500 ملغ عن طريق الفم.

الجرعة

البالغين

تناول في كل مرة من 1-2 قرص، لمدة 4 - 6 ساعات في المرة الواحدة، بما لا يزيد عن 4 جرام/اليوم.

الأطفال من 6 إلى 12 سنة

تناول في كل مرة من نصف - قرص واحد، لمدة 4 - 6 ساعات في المرة الواحدة، بما لا يزيد عن 4 مرات في اليوم.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الجرعة الزائدة

قد يكون التسمم بالباراسيتامول نتيجة لجرعة واحدة، أو بسبب جرعة كبيرة من الباراسيتامول (على سبيل المثال 7.5 - 10 جرام يوميًا، لمدة 1-2 أيام) أو بسبب تناول دواء طويل الأمد. أما نخر الكبد الذي يعتمد على الجرعة فهو أخطر تأثير سام نتيجة للجرعة الزائدة ويمكن أن يسبب الوفاة.

عادة ما يحدث الغثيان والقيء وآلام البطن خلال 2-3 ساعات بعد تناول سم الدواء. الميثيموجلوبين - الدم، الذي يؤدي إلى اللون الأزرق الأرجواني، والأغشية المخاطية والأظافر هو علامة على التسمم الحاد ب - أمينوفينول، ويمكن أيضًا إنتاج كمية صغيرة من السلفيموجلوبين. يميل الأطفال إلى تكوين الميثيموجلوبين بشكل أسهل من البالغين بعد تناول الباراسيتامول.

عند التسمم الشديد قد يؤدي في البداية إلى تحفيز الجهاز العصبي المركزي والإثارة والوهم. التالي يمكن أن يكون تثبيط الجهاز العصبي المركزي، والذهول، وانخفاض حرارة الجسم، والتعب، والتنفس السريع - الضحلة، ودائرة سريعة - ضعيفة - غير منتظمة، وانخفاض ضغط الدم، وفشل الدورة الدموية. يمكن أن يحدث انهيار الأوعية الدموية بجرعات كبيرة. قد تحدث صدمة إذا كان هناك الكثير من توسع الأوعية. قد تحدث التشنجات الخانقة. تحدث الغيبوبة قبل أن تموت فجأة أو بعد بضعة أيام من الغيبوبة.

خلال 2 - 4 أيام بعد تناول الجرعة السامة: تظهر علامات تلف الكبد.

التعامل

التشخيص المبكر مهم في علاج جرعة زائدة من الباراسيتامول. هناك طرق لتحديد تركيز الأدوية في البلازما بسرعة. ومع ذلك، لا تؤخر العلاج أثناء انتظار نتائج الاختبار إذا كان التاريخ يشير إلى تناول جرعة زائدة. عند التسمم الشديد، من المهم علاج الدعم الإيجابي. ويجب غسل المعدة في كل الأحوال، ويفضل أن يكون ذلك خلال 4 ساعات بعد الشرب.

إزالة السموم الرئيسية هي استخدام مركبات السلفهيدريل، وربما يرجع ذلك جزئيًا إلى إضافة احتياطيات الجلوتاثيون في الكبد. يعمل N-acetylcystein عند تناوله أو عن طريق الوريد. ويجب إعطاء الدواء فوراً إذا مر أقل من 36 ساعة على تناول الباراسيتامول. يكون العلاج بـ n-acetylcysteine أكثر فعالية عند إعطاء الدواء لمدة تقل عن 10 ساعات بعد تناول الباراسيتامول.

عند الشرب، قم بتخفيف محلول N-acetylcystein بالماء أو اشربه بدون كحول للحصول على محلول 5٪ ويجب تناوله خلال ساعة واحدة بعد الخلط. أعط N-acetylcystein بالجرعة الأولى 140 ملجم / كجم، ثم أعط 17 جرعة إضافية، كل جرعة 70 ملجم / كجم بفاصل 4 ساعات. إنهاء العلاج إذا أظهر اختبار الباراسيتامول في البلازما خطر انخفاض سمية الكبد.

يشمل التأثير غير المرغوب فيه لـ N-acetylcystein طفحًا جلديًا (بما في ذلك الشرى، وعدم الحاجة إلى إيقاف الدواء)، والغثيان، والقيء، والإسهال، ورد الفعل التحسسي. بدون N-Acetylcystein، يمكن استخدام الميثيونين. كما يمكن استخدام الكربون المنشط أو المياه المالحة، فلهما القدرة على تقليل امتصاص الباراسيتامول.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

يحدث طفح جلدي وتفاعلات حساسية أخرى. عادة حمامي أو شرى، ولكن في بعض الأحيان يكون أسوأ وقد يصاحبه حمى بسبب الأدوية والآفات المخاطية. الأمراض الحساسة مع الساليسيلات النادرة الحساسة للباراسيتامول والأدوية ذات الصلة. في حالات فردية قليلة، تسبب الباراسيتامول في قلة العدلات ونقص الصفيحات وجميع أنواع الأورام الدموية.

غير شائع، 1/1000

الجلد: الحظر.

أخرى: رد فعل فرط الحساسية.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

حساس للباراسيتامول أو أي مكون من مكونات الدواء.

المرضى الذين يعانون من فقر الدم الكثير أو أمراض القلب.

يجب الحذر عند الاستخدام

في حالة حدوث رد فعل حساس، من الضروري التوقف عن تناول الدواء.

إذا كان الألم شديدا أو متكررا أو ارتفاع درجة الحرارة أو الحمى بشكل مستمر فإن المرض خطير. إذا استمر الألم لأكثر من 5 أيام أو احمرار المفصل أو تورمه أو الروماتيزم عند الأطفال أقل من 12 سنة يجب استشارة الطبيب فوراً.

يستخدم بحذر في حالة فشل الكبد.

آثار جانبية خطيرة على الجلد، على الرغم من أن نسبة حدوثها ليست عالية ولكنها خطيرة، حتى أنها تهدد الحياة وتشمل متلازمة ستيفن جونسون (SJS)، ومتلازمة نخر الجلد السام: انحلال البشرة المتموتة السمي (Ten) أو متلازمة ليل، ومتلازمة البثرات الخارجية الحادة: داء الطفح الجلدي المعمم الحاد (AGEPSIS). يتم وصف أعراض المتلازمة المذكورة أعلاه على النحو التالي:

متلازمة ستيفن جونسون (SJS): هي حساسية من الانتفاخ، الانتفاخ الموضعي حول التجاويف الطبيعية: العينين والأنف والفم والأذنين والأعضاء التناسلية والشرج. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة والالتهاب الرئوي وخلل في وظائف الكبد. تشخيص متلازمة ستيفن جونسون (SJS) عندما يكون هناك على الأقل تجاويف متضررة بشكل طبيعي. القرنية. صديد الجسم الحاد (AGEP): تنشأ بثرات صغيرة معقمة على منصة الانتشار. ويظهر الضرر غالبا في ثنايا مثل الإبطين والفخذ والوجه، ثم يمكن أن ينتشر إلى الجسم كله. الأعراض الجهازية غالبا ما تكون حمى، اختبار سرطان الدم الملحي المحايد.

عند اكتشاف علامات الطفح الجلدي على الجلد الأول أو أي تفاعلات أخرى شديدة الحساسية، يجب على المرضى التوقف عن استخدام الدواء. يجب على الأشخاص الذين أصيبوا بتفاعلات جلدية حادة ناجمة عن الباراسيتامول عدم استخدام الدواء مرة أخرى، وعند حضورهم للفحص الطبي والعلاج، عليهم إخطار الطاقم الطبي بهذا الأمر.

يحتاج الأطباء إلى تحذير المرضى عند ظهور علامات تفاعلات جلدية خطيرة مثل متلازمة ستيفن جونسون (SJS)، أو متلازمة نخر الجلد السام (Ten) أو متلازمة ليل، ومتلازمة البثرات الحادة (AGEP).

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا يؤثر سارا 500 ملغ على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات والأشخاص الذين يعملون بشكل عالي.

الحمل

لم يتم تحديد مدى سلامة استخدام الباراسيتامول أثناء الحمل فيما يتعلق بالتأثيرات غير المرغوب فيها التي قد تكون متاحة لتطور الحمل. ولذلك، يجب عدم استخدام الباراسيتامول عند النساء الحوامل إلا عند الضرورة القصوى.

فترة الرضاعة الطبيعية

لم تظهر الأبحاث التي أجريت على الأمهات اللاتي يستخدمن الباراسيتامول أثناء الرضاعة الطبيعية آثارًا غير مرغوب فيها في الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات الدوائية

الجرعات الفموية طويلة المدى بجرعات عالية يزيد الباراسيتامول من التأثير المضاد للتخثر للكومارين ومشتقاته.

يجب الانتباه إلى احتمالية استخدام خافضات الحرارة الخطيرة لدى المرضى الذين يستخدمون الفينوثيازين والعلاج بالتبريد.

مضادات التشنجات (بما في ذلك الفينيتوين، باربيتورات، كاربامازيبين) التي تسبب تحريض الإنزيم في ميكروسوم الكبد، مما قد يزيد من سمية الكبد بسبب سمية الباراسيتامول بسبب زيادة استقلاب الدواء إلى مواد سامة للكبد. بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستخدام المتزامن للأيزونيازيد مع الباراسيتامول يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة خطر التسمم بالكبد.

تزداد خطورة الباراسيتامول المسببة لتسمم الكبد بشكل ملحوظ عند المرضى الذين يتناولون جرعات أكبر من الجرعة الموصى بها من الباراسيتامول أثناء تناول مضادات التشنجات أو الإيزونيازيد. في كثير من الأحيان لا يحتاج المرضى إلى تقليل الجرعة عند المرضى الذين يتناولون جرعات متزامنة من علاج الباراسيتامول ومضادات التشنجات، ولكن يجب على المرضى الحد من استخدامهم الذاتي للباراسيتامول أثناء تناول مضادات التشنجات أو الأيزونيازيد.

الكحول: الإفراط في شرب الكحول لفترة طويلة يمكن أن يزيد من خطر الباراسيتامول السام للكبد.

يقلل الكربون المنشط من امتصاص الباراسيتامول.

التخزين

يحفظ في مكان جاف، بعيداً عن الرطوبة، ودرجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.