Rawatan Hipertensi Sastan-H (3 lepuh x 10 tablet)

hidroklorothiazid darah dan kesan darah ekstraseluler, mengikut mekanisme penurunan tekanan darah dan tekanan darah merah. cecair akibat peningkatan rembesan natrium melalui saluran kencing, maka kesan hipotensi bergantung pada rintangan periferi.

Farmakokinetik dinamik

losartan

penyerapan

Selepas minum, Losartan menyerap dengan baik. Ketersediaan bio Losartan adalah lebih kurang 33%.

Pengagihan

kedua-dua Losartan dan metabolit aktif sangat dikaitkan dengan protein plasma, terutamanya albumin dan mereka tidak melepasi halangan aliran darah. Isipadu pengedaran Losartan adalah kira-kira 34 l dan metabolit aktif kira-kira 12 l.

Metabolisme

Losartan pada mulanya telah dimetabolismekan melalui hati berkat enzim cytocrom P450. Kira-kira 14% daripada dos Losartan dimetabolismekan kepada metabolit aktif, bahan ini kebanyakannya adalah antagonis anti-reseptor Angiotesin II.

Penghapusan

Losartan disingkirkan melalui air kencing. Pelepasan ubat melalui buah pinggang sepadan dengan kira-kira 75 ml/minit dan dengan bahan metabolik kira-kira 25 ml/min.

hydrochlorothiazid

penyerapan

Selepas minum, hydrochlorothiazide menyerap agak cepat, kira-kira 65–75% daripada dos penggunaan, tetapi nisbah ini mungkin berkurangan pada orang yang mengalami kegagalan jantung.

Pengagihan

hydrochlorothiazid dikaitkan dengan protein serum (40-70%), terutamanya albumin serum. Hydroclorothiazid juga terkumpul dalam sel darah merah dengan paras perut 3 kali dalam plasma.

Metabolisme

hydrochlorothiazid tidak dimetabolismekan.

Penghapusan

hydrochlorothiazide kecuali terutamanya melalui buah pinggang, sebahagian besarnya dalam bentuk bukan metabolik. Masa penjualan hydrochlorothiazid adalah kira-kira 9.5 - 13 jam, tetapi mungkin bertahan dalam kes kegagalan buah pinggang jadi dos perlu diselaraskan.

Berhati-hati semasa menggunakan

Berhati-hati apabila digunakan untuk pesakit yang menghidap penyakit hati dan buah pinggang.

Pematuhan mutlak dengan dos yang ditetapkan, tidak sewenang-wenangnya meningkatkan atau menghentikan ubat.

Dadah boleh menyebabkan sakit kepala, pening harus berhati-hati apabila pesakit memandu atau mengendalikan mesin.

Keupayaan memandu dan mengendalikan jentera

ubat yang menyebabkan sakit kepala, pening akan menjejaskan keupayaan memandu dan mengendalikan jentera. Oleh itu, objek-objek ini apabila menggunakan dadah mestilah sangat berhati-hati.

Kehamilan

Ubat ini berfungsi secara langsung pada sistem Renin - Angiotensin; Pada pertengahan dan tiga bulan terakhir kehamilan boleh menyebabkan kurang air ketuban, hipotensi, anuria, keluarnya air kencing, ubah bentuk muka dan kematian pada bayi. Walaupun penggunaan ubat-ubatan dalam tiga bulan pertama kehamilan tidak melihat risiko janin, tetapi selepas mengesan kehamilan, Losartan mesti dihentikan secepat mungkin.

Tempoh penyusuan

pada masa ini mempunyai banyak laporan penyelidikan klinikal mengenai keselamatan ubat ke atas wanita yang menyusukan bayi. Oleh itu, adalah perlu untuk mempertimbangkan dengan teliti sebelum menggunakan dadah.

Interaksi ubat

Losartan tidak menjejaskan farmakokinetik Digoxin oral atau intravena. Minum losartan bersama-sama dengan cimetidine meningkatkan kawasan di bawah lengkung (AUC) Losartan sebanyak kira-kira 18%, tetapi tidak menjejaskan farmakokinetik metabolit aktif Losartan. Minum Losartan bersama Phenobarbital mengurangkan kira-kira 20% Losartan dan metabolit aktif.

Hiperka hiperbizikal apabila digunakan serentak dengan diuretik kalium, suplemen kalium, pengganti pengganti garam yang mengandungi kalium. Rifampicin, aminoglutethimid, carbamazepin, nafcilin, nevirapin, fenitoin, mengurangkan kepekatan losartan dan metabolit dalam plasma apabila digunakan secara serentak. Losartan meningkatkan kesan ubat: amifostin, ubat hipotensi, carvedilol, ubat hipoglikemik, litium, diuretik kalium, rituximab.

Tiada interaksi farmakokinetik antara losartan dan hydrochlorothiazide.

Ubat anti-radang dan penahan sakit (NSAID) terutamanya COX-2 yang digunakan dalam kombinasi dengan Losartan boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang, jadi fungsi buah pinggang harus dipantau.