Sastan-H Behandeling van hypertensie (3 blisters x 10 tabletten)

hydrochloorthiazide heeft het effect van het verlagen van de bloeddruk, volgens het mechanisme van het verminderen van het plasmavolume en de extracellulaire vloeistof als gevolg van verhoogd natrium secretie via de urinewegen, dan hangt het hypotensie-effect af van de perifere weerstand.

Dynamische farmacokinetiek

losartan

absorptie

Na het drinken wordt Losartan goed opgenomen. De biologische beschikbaarheid van losartan bedraagt ​​ongeveer 33%.

Distributie

Zowel losartan als de actieve metabolieten zijn sterk gekoppeld aan plasma-eiwitten, voornamelijk albumine, en passeren de bloedbaanbarrière niet. Het distributievolume van losartan bedraagt ​​ongeveer 34 l en de metabolieten zijn ongeveer 12 l actief.

Metabolisme

Losartan wordt aanvankelijk via de lever gemetaboliseerd dankzij de cytocrom P450-enzymen. Ongeveer 14% van de dosis Losartan wordt gemetaboliseerd tot actieve metabolieten; deze stof is voornamelijk antireceptorantagonisme Angiotesin II.

Eliminatie

Losartan wordt via de urine geëlimineerd. De klaring van het geneesmiddel door de nieren komt overeen met ongeveer 75 ml/minuut en bij metabolische stoffen ongeveer 25 ml/min.

hydrochloorthiazide

absorptie

Na het drinken wordt hydrochloorthiazide relatief snel geabsorbeerd, ongeveer 65-75% van de gebruiksdosis, maar deze verhouding kan afnemen bij mensen met hartfalen.

Distributie

hydrochloorthiazide gekoppeld aan serumeiwit (40-70%), voornamelijk serumalbumine. Hydrochloorthiazide hoopt zich ook op in de rode bloedcellen, met een driemaal maagniveau in plasma.

Metabolisme

hydrochloorthiazide wordt niet gemetaboliseerd.

Eliminatie

hydrochloorthiazide, behalve voornamelijk via de nieren, grotendeels in de vorm van niet-metabolische stoffen. De verkooptijd van hydrochloorthiazide bedraagt ​​ongeveer 9,5 - 13 uur, maar kan duren in geval van nierfalen, dus de dosis moet worden aangepast.

Wees voorzichtig bij het gebruik van

Wees voorzichtig bij gebruik bij patiënten met lever- en nierziekten.

Absolute naleving van de voorgeschreven dosering, zonder het willekeurig verhogen of stoppen van het medicijn.

Het medicijn kan hoofdpijn veroorzaken, duizeligheid moet voorzichtig zijn wanneer de patiënt autorijdt of machines bedient.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Geneesmiddelen die hoofdpijn en duizeligheid veroorzaken, hebben invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. Daarom moeten deze voorwerpen bij het gebruik van het medicijn heel voorzichtig zijn.

Zwangerschap

Het medicijn werkt rechtstreeks op het Renine-Angiotensinesysteem; In het midden en de laatste drie maanden van de zwangerschap kan bij zuigelingen minder vruchtwater, hypotensie, anurie, urineafscheiding, gezichtsvervorming en overlijden optreden. Hoewel het gebruik van medicijnen in de eerste drie maanden van de zwangerschap geen risico voor de foetus met zich meebrengt, moet losartan na het ontdekken van de zwangerschap zo snel mogelijk worden gestopt.

De periode van borstvoeding

heeft momenteel veel klinische onderzoeksrapporten over de veiligheid van het medicijn bij vrouwen die borstvoeding geven. Daarom is het noodzakelijk om zorgvuldig te overwegen voordat u het medicijn gebruikt.

Geneesmiddelinteractie

Losartan heeft geen invloed op de farmacokinetiek van Digoxine, oraal of intraveneus. Het drinken van losartan samen met cimetidine verhoogt de oppervlakte onder de curve (AUC) van losartan met ongeveer 18%, maar heeft geen invloed op de farmacokinetiek van de actieve metabolieten van losartan. Het drinken van losartan samen met fenobarbital vermindert ongeveer 20% van de hoeveelheid losartan en de actieve metabolieten.

Hyperbysische hyperka bij gelijktijdig gebruik met kaliumdiuretica, kaliumsupplementen en zoutvervangende middelen die kalium bevatten. Rifampicine, aminoglutethimid, carbamazepine, nafciline, nevirapine, fenytoïne verminderen de concentratie losartan en metabolieten in plasma bij gelijktijdig gebruik. Losartan versterkt de effecten van geneesmiddelen: amifostine, bloeddrukverlagende medicijnen, Carvedilol, hypoglycemische medicijnen, lithium, kaliumdiuretica, rituximab.

Er is geen farmacokinetische interactie tussen losartan en hydrochloorthiazide.

Ontstekingsremmende middelen en pijnstillers (NSAID), vooral COX-2, die in combinatie met losartan worden gebruikt, kunnen nierfalen veroorzaken, dus de nierfunctie moet gecontroleerd worden.