سافي دريني علاج فوار لانقطاع الطمث بعد انقطاع الطمث وهشاشة العظام لدى الرجال (1 نفطة × 4 كبسولات)

الشكل الصيدلاني علبة بها 1 شريط × 4 أقراص
المواصفات حمض ألندرونيك، كوليكالسيفيرول

المكوّن

معلومات التكوينمحتوى
حمض الندرونيك70 ملغ
كوليكالسيفيرول2800 وحدة دولية

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يشار إلى أدوية السافيدرينات في الحالات التالية:

  • علاج هشاشة العظام لدى النساء بعد انقطاع الطمث.
  • علاج لزيادة حجم العظام لدى الرجال المصابين بهشاشة العظام.

    Pharmacokinus

    الأدوية: علاج العظام من العظام بشكل مجموعة العظام مجتمعة.

    رمز ATC: m05bb03.

    الألندرونات

    الألندرونات هو أمينوبيفوسفونيت يثبط عظام معينة من الفلفل. تظهر الدراسات ما قبل السريرية أن الألندرونات تتراكم بشكل انتقائي في موضع الفلفل العظمي النشط، حيث يثبط الأليندرونات عملية إلغاء الخلايا.

    تظهر الدراسات السريرية أن العلاج بالأندرونات يمكن أن يزيد بشكل كبير من حجم العظام في العمود الفقري وعظم الفخذ ونقلها. في الدراسات السريرية التي أجريت على النساء في سن اليأس من 40 إلى 85 سنة المصابات بهشاشة العظام (يتم تشخيصهن بانخفاض كتلة العظام، بما لا يقل عن انحرافين معياريين أقل من المتوسط ​​قبل انقطاع الطمث)، فإن علاج أليندرونات يقلل بشكل كبير من عدد كسور العمود الفقري بعد 3 سنوات من العلاج. تزداد كثافة المعادن في العظام بعد 3 أشهر من العلاج بالأندرونات وتستمر خلال فترة استخدام الدواء.

    ومع ذلك، بعد 1-2 سنة من العلاج، إذا توقف توقف أليندرونات، لا يتم الحفاظ على كتلة العظام. ويثبت أنه يجب معالجته بشكل مستمر يوميًا للحفاظ على التأثير العلاجي.

    كوليكالسيفيرول

    يشير مصطلح فيتامين د إلى مجموعة من مركبات الستيرول ذات الهياكل المماثلة، والتي تمنع أو تعالج الكساح. تشمل هذه المركبات: كوليكالسيفيرول (فيتامين د، الاسم الشائع عالميًا: كوليكالسيفيرول)، ألفاكالسيدول (1 ألفا - هيدروكسي كوليسيفيرول)، كالسيفيديول (25 - هيدروكسي كوليسيفيرول)، كالسيتريول (1 ألفا، 25 - ثنائي هيدروكسي كوليسيرول) وثنائي هيدروتاكيستيرول.

    هذه المواد في شكل نشاطها (1.25 - ثنائي هيدروكسي كوليسيفيرول) بالإضافة إلى هرمونات الغدة الدرقية والكالسيتونين التي تنظم تركيز الكالسيوم في المصل. تتمثل الوظيفة البيولوجية الرئيسية لفيتامين د في الحفاظ على تركيز الكالسيوم والفوسفور الطبيعي في البلازما عن طريق زيادة فعالية امتصاص المعادن من الوجبات الغذائية والأمعاء الدقيقة وزيادة تعبئة الكالسيوم والفوسفور من العظام إلى الدم. قد يكون لأنشطة كوليكالسيفيرول تأثير سلبي على تكوين هرمونات الغدة الدرقية (PTH: هرمون الغدة الدرقية).

    كالسيفيديول (25 - هيدروكسي كوليكالسيفيرول؛ 25 - أوهد،) قبل تحويله إلى كالسيتريول {1 ألفا، 25 - ثنائي هيدروكسي كوليكالسيفيرول؛ 1.25 - (OH),D,}، في حد ذاته له تأثير فيتامين د.

    يحدث نقص فيتامين د عندما لا يكون التعرض للضوء كافيًا أو عندما يكون النظام الغذائي ناقصًا بفيتامين د (خاصة عند الأطفال) أو عند الأشخاص الذين يعانون من متلازمة سوء امتصاص الدهون، بما في ذلك الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد أو الصفراء أو الجهاز الهضمي وانخفاض امتصاص الدهون؛ قد تؤثر بعض الحالات مثل الفشل الكلوي أيضًا على استقلاب فيتامين د إلى شكل نشاط وتؤدي إلى نقص فيتامين د.

    عادة ما يقترن خلل التنسج العظمي الناجم عن الكلى بالفشل الكلوي المزمن ويتميز بانخفاض التغير في 25 - OHD إلى 1 ألفا، 25 - (OH)، D، (كالسيتريول). يؤدي حفظ الفوسفات إلى خفض مستويات الكالسيوم في البلازما، مما يؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية الثانوي والمرضي، وهناك آفات نموذجية لفرط نشاط الغدة الدرقية (تليف)، أو نقص فيتامين د (هريس العظام)، أو خليط من الحالتين. يؤدي نقص فيتامين د إلى أعراض تتميز بانخفاض نسبة الكالسيوم في الدم، وانخفاض فوسفات الدم، وعدم تمعدن أو تراجع العظام بشكل كافٍ، وألم العظام، والكسور، عند البالغين تسمى هريسة العظام؛ عند الأطفال، يمكن أن يؤدي إلى تشوه العظام، وخاصة تشوه العظام الطويلة، والذي يسمى الكساح.

    الحركية الدوائية الديناميكية

    الأليندرونات

    بالمقارنة مع التعاطي الوريدي المتوسط ​​الحجم للأندرونات عن طريق الفم لدى النساء فإن نسبة 0.7% بجرعات تتراوح بين 5 - 40 ملغ، عن طريق الفم بعد ليلة صيام وقبل ساعتين من الإفطار المعتاد.

    أظهرت الدراسات السريرية أنه بعد الحقن الوريدي بجرعة 1 ملغم/كغم، يتوزع الأليندرونات بشكل عابر في الأنسجة الرخوة ثم يعاد توزيعه في العظام أو يفرز عن طريق البول. تصل نسبة الارتباط بالبروتين في بلازما الإنسان إلى 78% تقريبًا.

    لا يوجد دليل على أن أليندرونات يتم استقلابه في البشر.

    بعد الحقن الوريدي بجرعة وحيدة قدرها 10 ملغ، تبلغ التصفية الكلوية للأندرونات 71 مل/دقيقة. انخفض تركيز البلازما بنسبة تزيد عن 95% خلال 6 ساعات بعد الحقن الوريدي. أما عند البشر فإن مدة بيع الدواء تقدر بأكثر من 10 سنوات، وربما يعكس ذلك إطلاق الألندرونات من الهيكل العظمي.

    كوليكالسيفيرول

    يتم امتصاص فيتامين د جيدًا من خلال الجهاز الهضمي. يتم امتصاص كل من فيتامين D2 وD3 من الأمعاء الدقيقة، ويمكن امتصاص فيتامين D3 بشكل أفضل. يمتص الجزء الدقيق من الأمعاء الكثير من فيتامين د اعتمادًا على البيئة التي يذوب فيها فيتامين د. الصفراء اللازمة لامتصاص فيتامين د في الأمعاء. ولأن فيتامين د قابل للذوبان في الدهون، فإنه يتركز في الكائنات الحية الدقيقة، ويتم امتصاصه في الجهاز اللمفاوي؛ يتم امتصاص حوالي 80% من فيتامين د عن طريق الفم بواسطة هذه الآلية. يدور فيتامين د ومستقلباته في الدم المرتبط بجلوبيولين ألفا محدد. مدة نصف التفريغ في فيتامين د هي 19-25 ساعة، لكن الدواء يخزن لفترة طويلة في الأنسجة الدهنية.

    كوليكالسيفيرول هو عبارة عن هيدروكسيل في الكبد مكونًا 25 - هيدروكسي كوليكالسيرول. وتستمر هذه المواد في عملية الهيدروكسيل في الكلى لتكوين مستقلبات 1.25 مادة فعالة - ثنائي هيدروكسي كوليكالسيفيرول ومشتقاته 1، 24، 25 - ثلاثي هيدروكسي.

    الكبد هو مكان تحويل فيتامين د إلى 25-OHD، والذي يرتبط بالبروتين والدورة الدموية. في الواقع، 25 - OHD له علاقة عالية بالبروتين مقارنة بالمركب الأم. الانضباط 25 - نصف عمر الهيدروكسي هو 19 يومًا وهو الشكل الرئيسي لفيتامين د في الدم. التركيز في الحالة المستقرة 25 - OHD هو 15 - 50 نانوجرام / مل. يتم تصدير فيتامين د ومستقلباته بشكل رئيسي عن طريق الصفراء والبراز، ولا تظهر إلا كمية صغيرة في البول. ويمكن إفراز بعض فيتامين د في الحليب.

    • قبل اتخاذ سافي دريني علاج فوار لانقطاع الطمث بعد انقطاع الطمث وهشاشة العظام لدى الرجال (1 نفطة × 4 كبسولات)

    طريقة استخدام

    الدواء على شكل أقراص فوارة للاستخدام عن طريق الفم: قم بإذابة قرص فقاعي في كوب يحتوي على حوالي 100 - 150 مل من الماء المغلي البارد ويشرب بمجرد أن يذوب الدواء تمامًا.

    الخصائص التي يجب مراعاتها عند تناول الدواء:

  • يجب أن تقف أو تجلس بشكل مستقيم لمدة 30 دقيقة بعد تناول الدواء. يجب على المرضى عدم تناول أليندرونات قبل النوم. يتم الإكثار من شربه مع حوالي 30 مل من الماء لضمان وصول مكونات الحبة إلى المعدة بشكل سريع وكامل. الندرونات.
  • الحاجة إلى تناول الدواء لفترة طويلة بما فيه الكفاية كما هو موصوف. من غير المعروف المدة التي يحتاجها المريض لتناول الدواء، لذلك يجب على المريض مناقشة الطبيب بشكل دوري لتحديد ما إذا كان هذا الدواء لا يزال مناسبًا.

    نظرًا للخصائص التقدمية لهشاشة العظام، قد يكون من الضروري استخدام سافيدرينات لفترة طويلة.

    الوقت الأمثل لاستخدام البايفوسفونيت لعلاج هشاشة العظام غير المعروفة. سواء كان الاستمرار في العلاج أم لا أو عدم الحاجة إلى الاعتماد على إعادة التقييم الدوري للفعالية والمخاطر قد تحدث لدى كل مريض على حدة، وخاصة المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 25 عامًا.

    يجب على المرضى استخدام مكملات الكالسيوم إذا كان النظام الغذائي لا يوفر ما يكفي من الكالسيوم. وينبغي النظر في إضافة المستحضرات المحتوية على فيتامين د على أساس الحالة الخاصة للمريض.

    لا توجد دراسة حول ما يعادل تناول 2800 فيتامين د أسبوعيا في سافيدرين والجرعة اليومية من فيتامين د 400 وحدة دولية.

    كبار السن:

    في الدراسات السريرية، لا يوجد فرق في العمر يؤثر على فعالية وسلامة استخدام أليندرونات. لذلك ليس من الضروري تعديل الجرعة لكبار السن.

    الفشل الكلوي:

    لا ينصح باستخدام سافيدرينات للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي مع الكرياتينين ClCr أقل من 35 مل / دقيقة لأنه لم يتم دراستها. لا حاجة لتعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من CLCR> 35 مل/دقيقة.

    الفشل الكبدي:

    كان هناك دليل على أن أليندرونات لا يتم استقلابه أو إفرازه في الصفراء، ولم يتم إجراء أي بحث على المرضى الذين يعانون من فشل الكبد. وليس من الضروري تعديل جرعة أليندرونات في هذه الحالة.

    الأطفال:

    لم تتم دراسة سلامة وفعالية Savidine لدى الأطفال أقل من 18 عامًا. لا ينبغي استخدام هذا الدواء للأطفال أقل من 18 عامًا بسبب نقص بيانات أبحاث الأدوية التي تجمع بين مكونين من حمض الألندرونيك / كوليكالسيفيرول.

    ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

    الأعراض: نقص الفوسفات، انخفاض فوسفات الدم وتفاعلات غير مرغوب فيها في الجهاز الهضمي، مثل عدم الراحة في المعدة، حرقة المعدة، التهاب المريء، الالتهاب أو قرحة المعدة.

    الإدارة: لا توجد معلومات عن تناول جرعة زائدة من أليندرونات. في حالة تناول جرعة زائدة، يمكن ربط الحليب أو مضاد الحموضة بالأليندرونات. نظرًا لزيادة خطر تهيج المريء، يجب عدم القيء ويجب على المرضى الوقوف في وضع مستقيم.

    كوليكالسيفيرول

    لا توجد بيانات عن التسمم بفيتامين د عند استخدام جرعة أقل من 10000 وحدة دولية / يوم لفترة طويلة لدى البالغين الأصحاء. في دراسة سريرية صحية أجريت على شخص بالغ سليم، استخدم 4000 وحدة دولية/اليوم لمدة تصل إلى 5 أشهر دون التسبب في فرط كالسيوم الدم أو فرط كالسيوم البول.

    في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

    ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومن ثم استمر بتناول الدواء كالمعتاد.

    لا يجوز تناول قرصين سافيدرينات في نفس اليوم.

    • آثار جانبية

    عند استخدام الدواء هناك آثار شائعة غير مرغوب فيها (ADR) مثل:

    شائعة (يمكن أن تؤثر على 1/10 أشخاص):

  • حرقة المعدة، صعوبة البلع، ألم عند البلع، يمكن أن يسبب المريء ألمًا في الصدر، حرقة أو صعوبة في البلع، ألم عند البلع.
  • ردود الفعل التحسسية مثل الشرى، تورم الوجه، الشفتين، اللسان و/أو الحلق، قد تسبب ضيق في التنفس أو صعوبة في البلع، تفاعلات جلدية حادة. قد يكون هذا علامة على نخر عظم الفك، والذي يحدث غالبًا بعد قلع الأسنان. اتصل بطبيبك في حالة حدوث هذه الأعراض. اتصل بطبيبك إذا كان هناك ألم أو ضعف أو انزعاج في الفخذ أو الورك أو الخطوط الجوية لأن هذا قد يكون علامة تحذيرية لكسر الفخذ.

    شائع جدًا (AD ≥ 1/10):

  • عضلات العظام والأنسجة الضامة: ألم في العظام أو العضلات أو المفاصل، ويكون شديدًا في بعض الأحيان.

    • شائع (1/100 ≥ ADR الجهاز العصبي: صداع، دوخة.

  • الأذنين والقواقع: الدوخة. (1/1,000 ≥ ADR الجهاز العصبي: اضطرابات التذوق، تعب ونادرا حمى)، خاصة عند بدء العلاج.

    • نادر (1/10000 ≥ ADR الجهاز المناعي: تفاعلات فرط الحساسية تشمل الشرى والوذمة الوعائية. قرحة البلعوم. انثقاب أو تقرح أو نزيف في الجهاز الهضمي.

  • حلزون الأذن والأذن: نخر الأذن الخارجية.

    • تعليمات حول كيفية التعامل مع التفاعلات الدوائية العكسية:

    أخبر الطبيب عن التأثيرات غير المرغوب فيها عند استخدام الدواء. تعال لزيارة الطبيب فورًا إذا واجهت آثارًا غير مرغوب فيها لاحقًا (قد تكون شديدة أو تحتاج إلى حالة طبية طارئة).

    تحذيرات

    قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

    موانع

    يمنع استعمال أدوية السافيدرين في الحالات التالية:

  • فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.

    يجب الحذر عند استخدام

    يجب توخي الحذر الشديد عند تناول الدواء للمرضى في الحالات التالية:

    الألندرونات

    التأثيرات غير المرغوب فيها في الجهاز الهضمي للأليندرونات يمكن أن تسبب تحفيزًا في مكان الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي. لأنه من المرجح أن يتفاقم أكثر من المرض، فمن الضروري توخي الحذر عند استخدام أليندرونات للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الجهاز الهضمي المذكورة أعلاه مثل صعوبة البلع أو المريء أو التهاب المعدة أو التهاب الاثني عشر أو القرحة أو الذين يعانون مؤخرًا (خلال عام واحد) من أمراض الجهاز الهضمي الحادة مثل القرحة الهضمية أو نزيف الجهاز الهضمي أو جراحة الجهاز الهضمي. في المرضى الذين يعانون من مريء باريت، يجب مراعاة تأثير ومخاطر الأليندرونات لكل مريض على حدة.

    تم الإبلاغ عن تفاعلات في المريء (أحيانًا شديدة وتتطلب دخول المستشفى) مثل الالتهابات والقرحة والمريء، ونادرا ما تحدث في المرضى الذين يعانون من تضيق المريء الذين يعالجون بالأندرونات. لذلك، تجدر الإشارة إلى علامات أو أعراض تفاعلات المريء، ويجب توجيه المرضى إلى التوقف عن استخدام الأليندرونات والتدخل الطبي إذا كان هناك تطور في الأعراض المحفزة للمريء مثل صعوبة البلع، أو ألم عند البلع، أو ألم في الثدي، أو حرقة في المعدة.

    يكون خطر حدوث تأثيرات غير مرغوب فيها في المريء أعلى لدى المرضى الذين فشلوا في العلاج بالأندرونات و/أو المرضى الذين يستمرون في العلاج بالأليندرونات بعد تطور الأعراض المحفزة للمريء. يجب إعلام المرضى بأن فشل العلاج هذا قد يزيد من خطر الإصابة باضطرابات المريء.

    نخر عظم الفك:

    يحدث نخر عظم الفك أثناء قلع الأسنان، أو حالات العدوى الموضعية التي تم الإبلاغ عنها لدى مرضى السرطان (حقن البيفوسفونيت في الوريد بشكل رئيسي) أو استخدام الكورتيكوستيرويدات، أو في الأشخاص المصابين بهشاشة العظام الذين يستخدمون البايفوسفونيت عن طريق الفم.

  • يجب أخذ العوامل التالية في الاعتبار عند تقييم خطر نخر عظام الفك: ضعف الفم، وأمراض اللثة، والجراحة الغازية، وعدم مفاصل الأسنان.

    • يجب فحص طب الأسنان قبل العلاج بالبايفوسفونيت عن طريق الفم في المرضى الذين يعانون من حالة أسنان سيئة.

    أثناء العلاج، يجب على هؤلاء المرضى تجنب جراحة الأسنان إن أمكن. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من نخر عظام الفك السفلي أثناء علاج البايفوسفونيت، يمكن لجراحة الأسنان أن تجعل هذه الحالة أسوأ. بالنسبة لمرضى تقنيات طب الأسنان، لا توجد بيانات تظهر أن تعليق البايفوسفونيت يمكن أن يقلل من خطر نخر عظم الفك. يحتاج الأطباء إلى النظر في الفوائد والمخاطر بالنسبة لهؤلاء المرضى.

    أثناء العلاج، يجب على المرضى الحفاظ على نظافة الفم بشكل جيد، وإجراء فحص منتظم للأسنان وإبلاغ الطبيب بأي أعراض للأسنان مثل دلو الأسنان، وألم الأسنان، والتورم.

    هل نخر الأذن الخارجية:

    وردت تقارير عن نخر الأذن الخارجية الناجم عن البيفوسفونيت، خاصة عند تناول الدواء لفترة طويلة. عوامل الخطر التي يمكن أن تسبب نخر الأذن الخارجية تشمل الستيرويد والعلاج الكيميائي و/أو عوامل الخطر المحلية مثل العدوى أو الإصابة. يجب أن تؤخذ في الاعتبار إمكانية نخر قناة الأذن الخارجية لدى المرضى الذين يعالجون بالبايفوسفونيت مع أعراض في الأذنين مثل الألم أو الإفرازات والتهابات الأذن المزمنة.

    آلام العضلات:

    كانت هناك تقارير عن آلام العظام والمفاصل و/أو آلام العضلات لدى المرضى الذين يستخدمون البيفوسفونات. في الواقع، عند استخدام الأدوية، نادرًا ما تكون هذه الأعراض شديدة و/أو تسبب الإعاقة. بداية هذه الأعراض تختلف من يوم واحد إلى أشهر بعد بداية العلاج. يتعافى معظم المرضى من هذه الأعراض بعد التوقف عن العلاج. يتكرر ظهور هذه الأعراض لدى عدد قليل من المرضى عند علاجهم بهذا الدواء أو غيره من أدوية البايفوسفون.

    كسور فخذية ليست نموذجية

    كانت هناك تقارير عن كسور العظام الطويلة والعظام السفلية التي ليست نموذجية عند استخدام البايفوسفونيت، وخاصة في المرضى الذين يعالجون هشاشة العظام على المدى الطويل. قد يحدث الكسر في أي موضع من أسفل العينة إلى المحدب على الجسر، بعد الإصابة أم لا؛ بعض المرضى الذين يعانون من آلام في الفخذ أو في الفخذ قبل عدة أسابيع إلى بضعة أشهر من اكتشاف كسر الفخذ عن طريق تصوير الفيلم. عادة ما تحدث الكسور في كلا الجانبين، لذلك يجب فحص عظم الفخذ عند المرضى الذين يعانون من كسر في الفخذ أثناء استخدام البايفوسفونيت. من الصعب شفاء هذه الشقوق، لذلك من الضروري التفكير فيما إذا كان سيتم استخدام البايفوسفونيت أم لا في المرضى المشتبه في إصابتهم بكسر في الفخذ.

    أثناء علاج البايفوسفونيت، إذا كان المريض يعاني من أي من الأعراض التالية: ألم الفخذ، ألم الورك أو ألم الفخذ، يجب على الطبيب فحص عظم الفخذ.

    الفشل الكلوي

    لا ينصح بهذا الدواء للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي مع ClCr

    العظام والتمثيل الغذائي

    باستثناء نقص هرمون الاستروجين والعمر، ينبغي النظر في الأسباب الأخرى لهشاشة العظام.

    يجب معالجة فقدان الكالسيوم في الدم، والاضطرابات الأخرى التي تؤثر على استقلاب المعادن (مثل نقص فيتامين د وفشل الغدة الجاردرقية) قبل البدء بالعلاج بالسافيدرينيت. عند هؤلاء المرضى، يجب مراقبة الكالسيوم في الدم وانخفاض أعراض الكالسيوم في الدم أثناء العلاج باستخدام سافيدرينات.

    لأن أليندرونات يزيد من المعادن في العظام، يمكن أن ينخفض ​​تركيز الكالسيوم والفوسفات في الدم، خاصة في المرضى الذين يعالجون بالجلوكوكورتيكويدات (بسبب انخفاض امتصاص الكالسيوم لدى هؤلاء الأشخاص). انخفاض نسبة الكالسيوم في الدم عادة ما يكون ضئيلا ولا توجد أعراض. ومع ذلك، في بعض حالات نقص الكالسيوم في الدم الشديد، غالبًا ما تظهر الأعراض لدى المرضى الذين يعانون من خطر موجود (مثل ضعف المناطق المجاورة، ونقص فيتامين د والكالسيوم غير القابل للهضم).

    كوليكالسيفيرول

    قد يزيد فيتامين د من مستوى فرط كالسيوم الدم و/أو يزيد من الكالسيوم في المرضى الذين يعانون من إفراز غير طبيعي للكالسيتريول (مثل سرطان الدم، سرطان الغدد الليمفاوية، عدوى الساركويد). هناك حاجة لمراقبة الكالسيوم في البلازما والكالسيوم في البول لدى هؤلاء المرضى.

    السواغات

    كن حذرًا عند استخدامه للأشخاص الذين يعانون من بيلة الفينيل كيتون لأن المستحضر يحتوي على الأسبارتام - وهو مصدر للفينيل ألانين.

    تحتوي فقاعة السافيدرينات على 227 ملجم من الصوديوم. الاحتياطات عند استخدامه لدى الأشخاص الذين يتبعون حمية الملح.

    تأثير الدواء على القيادة وتشغيل الآلات

    لا يؤثر سافيدرينات بشكل مباشر أو أقل على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات. قد يعاني المرضى من بعض الآثار الجانبية غير المرغوب فيها مثل عدم وضوح الرؤية والدوخة وآلام العضلات أو المفاصل الشديدة. يمكن أن يؤثر هذا الوضع على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات.

    استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

    يستخدم السافيديدين فقط للنساء بعد انقطاع الطمث، لذا فهو ليس مخصصًا للنساء الحوامل أو المرضعات.

    النساء الحوامل

    عدم وجود بيانات حول استخدام الأليندرونات للحوامل. أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن الأدوية السامة تؤثر على عملية الإنجاب. الألندرونات عند استخدامها للفئران الحوامل يسبب صعوبة الولادة بسبب انخفاض نسبة الكالسيوم في الدم. أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات فرط كالسيوم الدم وتسمم العملية الإنجابية عند تناول جرعات عالية من فيتامين د. لا تستخدم سافيدرين أثناء الحمل.

    المرأة المرضع

    لا أعرف إذا كان الألندرونات يفرز في حليب الثدي أم لا. لا يتم استبعاد الخطر عند الرضع والأطفال الصغار. يمكن الحصول على كوليكالسيفيرول ومستقلباته من خلال حليب الثدي. لا يستخدم هذا الدواء للنساء المرضعات.

    الدواء التفاعلي

    تفاعل أدوية الإستروجين: لم يتم تحديد مدى أمان وفعالية الاستخدام المتزامن للعلاج بالهرمونات البديلة والأليندرونات للنساء بعد انقطاع الطمث، لذلك لا ينصح بهذا الاستخدام المتزامن.

    مكملات الكالسيوم والأدوية المضادة للحموضة (مضادات الحموضة): يمكن أن تقلل من امتصاص الأليندرونات. لذلك يجب على المرضى الانتظار لمدة نصف ساعة على الأقل بعد تناول أليندرونات قبل تناول أي دواء آخر.

    الأسبرين: في الدراسات السريرية، أظهرت نسبة التفاعلات غير المرغوب فيها في القناة الهضمية عند المرضى الذين يتناولون الألندرونات في وقت واحد بجرعة أكبر من 10 ملغ/يوم، مع مركبات تحتوي على الأسبرين.

    مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية): يمكن استخدام أليندرونات في المرضى الذين يتناولون أدوية NSAID. إلا أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غالباً ما تسبب تهيجاً في الجهاز الهضمي، لذلك يجب توخي الحذر عند استخدامها مع الأليندرونات.

    لا يجوز استخدام الدواء بالتزامن مع الكوليستيرامين أو الكوليستيبول هيدروكلوريد، لأنه يمكن أن يؤدي إلى انخفاض امتصاص فيتامين د في الأمعاء.

    تناول الدواء بالتزامن مع مدرات البول بالنسبة لأولئك الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية يمكن أن يؤدي إلى فرط كالسيوم الدم. وفي هذه الحالة، من الضروري تقليل جرعة فيتامين د أو التوقف عن تناول فيتامين د مؤقتًا. من المحتمل أن يكون استخدام مدرات البول الثيازيدية لدى الأشخاص الذين يعانون من قصور جارات الدرق الذي يسبب فرط كالسيوم الدم بسبب تحرير العظام من تحرير العظام.

    تناول الدواء في وقت واحد مع الفينوباربيتال و/أو الفينيتوين (ويمكن أن يكون مع أدوية أخرى تسبب تحفيز إنزيم الكبد) لأن هذه الأدوية يمكن أن تقلل من تركيز 25 - هيدروكسي كوليكالسيفيرول في البلازما وتزيد فيتامين د إلى مواد غير فعالة.

    لا تستخدم الأدوية في وقت واحد مع الكورتيكوستيرويدات لأن الكورتيكوستيرويدات تعيق تأثير فيتامين د.

    لا تستخدم الدواء في وقت واحد مع جليكوسيدات القلب بسبب سمية الجليكوسيدات التي تدعم القلب بسبب فرط كالسيوم الدم مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب.

    يمكن أن تؤثر الأدوية التفاعلية على نشاط الدواء أو تسبب آثارًا جانبية.

    يجب على المرضى إخطار الطبيب أو الصيدلي بقائمة الأدوية والأغذية الوظيفية التي تستخدمها. لا يجوز استعمال الدواء أو زيادة أو تقليل جرعة الدواء دون استشارة الطبيب.

    تيوم المخدرات

    نظرا لعدم وجود دراسات حول علاقة الدواء بعدم خلط هذا الدواء مع أدوية أخرى.

    التخزين

    اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

    لكي يكون بعيدًا عن متناول الأطفال، اقرأ التعليمات بعناية قبل الاستخدام.

    عقاقير أخرى

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    count views

    كلمات رئيسية شعبية