Pengobatan Savi Esomeprazole 40 Pengobatan sakit maag, duodenum (2 lecet x 7 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 2 lecet x 7 tablet
Spesifikasi Esomeprazol

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Esomeprazol	40mg

Kegunaan

Indikasi

Esomeprazole 40 Savi diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan:

Ulkus gastrointestinal - duodenum jinak.

Sindrom Zollinger - Ellison.

Penyakit refluks gastroesofagus (esofagitis serius, tukak, atau penyempitan esofagus ditentukan dengan laparoskopi).

Dikombinasikan dengan regimen antibakteri yang tepat untuk membasmi Helicopbacter pylori.

Farmasi

Esomeprazole adalah bentuk isomorfik dari Omeprazole, digunakan mirip dengan omeprazole dalam pengobatan tukak lambung dan penyakit refluks gastroesofageal - esofagus.

Esomeprazole dikaitkan dengan H+/K+ - ATPase (juga dikenal sebagai pompa proton) 6 dinding sel lambung, menghambat sistem enzim ini, mencegah langkah terakhir sekresi asam ke dalam lambung. Jadi Esomeprazole memiliki efek menghambat sekresi asam basa bahkan ketika distimulasi oleh faktor apapun.

farmakokinetik

Esomeprazole diserap dengan cepat setelah diminum, mencapai konsentrasi tertinggi dalam plasma setelah 1-2 jam. Bioavailabilitas esomeprazole meningkat sesuai dosis dan bila digunakan berulang kali, mencapai sekitar 68% bila memakai dosis 20 mg dan 89% bila memakai dosis 40 mg. Makanan memperlambat dan mengurangi penyerapan Esomeprazole, area di bawah kurva (AUC) setelah mengonsumsi dosis tunggal Esomeprazole 40 mg saat makan dibandingkan dengan saat lapar turun dari 33% menjadi 53%. Oleh karena itu, Esomeprazole harus diminum minimal 1 jam sebelum makan. Sekitar 97% Esomeprazole menempel pada protein plasma.

Volume pendistribusian bila konsentrasi obat stabil pada sukarelawan sehat adalah 16 liter. Obat metabolik terutama di hati berkat isoenzim CYP2C19, sistem enzim sitokrom P450, menjadi zat yang berubah - hidroksi kimia - dan desmetil tidak lagi aktif. Sisanya diubah melalui ISOENZYM CYP3A4 menjadi Esomeprazole Sulfone. Bila digunakan berulang kali, awalnya dimetabolisme melalui hati dan pembersihan obat berkurang, kemungkinan karena terhambatnya ISOENZYM CYP2C19. Namun tidak ada fenomena penumpukan obat bila digunakan sehari sekali. Pada beberapa orang karena kekurangan CYP2C19 karena faktor genetik (15-20% orang Asia), mereka harus memperlambat metabolisme Esomeprazole, sehingga terjadi peningkatan nilai AUC sekitar 2 kali lipat dibandingkan dengan orang dengan enzim yang cukup.

Eliminasi setengah seumur hidup dalam plasma 1 - 1,5 jam. Sekitar 80% dosis oral dieliminasi dalam bentuk metabolit non-aktif dalam urin, sisanya dieliminasi melalui feses. Kurang dari 1% ibu dieliminasi melalui urin. Pada penderita gagal hati, nilai AUC 2-3 kali lebih tinggi dari stabil dibandingkan orang dengan fungsi hati normal, sehingga Esomeprazole dikurangi pada pasien, dosisnya tidak melebihi 20 mg sehari.

Farmakokinetik esomeprazol pada orang di bawah 18 tahun belum diteliti.

Sebelum mengambil Pengobatan Savi Esomeprazole 40 Pengobatan sakit maag, duodenum (2 lecet x 7 tablet)

Cara Pemakaian

Obat Esomeprazole40 Savi digunakan secara oral. Minum obat minimal satu jam sebelum makan.

Tablet harus ditelan, jangan dihancurkan atau dikunyah.

Dosis

Esomeprazole digunakan dalam bentuk Magnesi dihidrat atau garam natrium, namun dosisnya dihitung dengan esomeprazole.

Esomeprazole Magnesidydrate 44,4 mg atau esomeprazole sodium 42,6 mg setara dengan 40,0 mg esomeprazole.

Esomeprazole tidak stabil dalam lingkungan asam, sehingga harus dibuat dalam bentuk mikrogranul di usus agar obat tidak hancur di lambung dan meningkatkan bioavailabilitas.

Dosis untuk pasien di atas 18 tahun

Pengobatan penyakit refluks gastroesofageal - esofagitis serius

Minum setiap 40 mg sekali sehari selama 4-8 minggu, bisa memakan waktu 4-8 minggu lagi jika masih ada gejala atau manifestasi peradangan laparoskopi.

Pengobatan sindrom Zollinger - Ellison

Dosis awal Esomeprazole yang dianjurkan adalah 40 mg, 1 kali/hari. Kemudian sesuaikan dosis sesuai respon masing-masing pasien dan lanjutkan pengobatan bila ada indikasi klinis. Ketika gejalanya terkontrol, pembedahan dapat digunakan untuk memotong tumor. Jika tumor tidak diangkat seluruhnya, obat harus digunakan dalam jangka waktu lama.

Pengobatan tukak lambung - duodenum dengan Helicobacter pylori

Esomeprazole merupakan bahan dalam mode pengobatan bersama dengan antibiotik, misalnya 3 regimen obat (bersama dengan amoksisilin dan klaritromisin).

Minum Esomeprazole setiap 40 mg sekali sehari selama 10 hari. (Amoxicilin 1,0 g x dua kali sehari dan Klaritromisin setiap kali 500 mg x dua kali sehari dalam 7 atau 10 hari).

Orang dengan fungsi ginjal

Tidak perlu mengurangi dosis pada penderita fungsi ginjal.

Kerusakan fungsi hati

Tidak perlu mengurangi dosis pada penderita kerusakan fungsi hati dari ringan menjadi sedang. Pada pasien dengan gagal hati berat, overdosis maksimum tidak boleh digunakan untuk 20 mg Esomeprazole.

anak di bawah 18 tahun

Jangan menggunakan obat untuk anak di bawah 18 tahun, karena belum ada data keamanan dan efisiensinya.

Lansia

Tidak ada penyesuaian dosis pada lansia.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis? Gejala yang dijelaskan terkait penggunaan Esomeprazole 200 mg adalah gejala pada saluran pencernaan dan kelelahan. Esomeprazole 80 mg dosis tunggal masih aman digunakan.

Tidak ada detoksifikasi khusus. Esomeprazole terikat kuat dengan protein plasma sehingga tidak mudah dipisahkan. Jika terjadi overdosis, pengobatan simtomatik dan penggunaan tindakan dukungan umum.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan Esomeprazole 40 Savi, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Secara keseluruhan, Esomeprazole NAP baik bila digunakan dalam waktu singkat dan/atau jangka panjang. Reaksi yang tidak diinginkan diatur menurut frekuensi terjadinya.

Biasa, ADR> 1/100

Sistemik: sakit kepala, pusing, ruam kulit.

pencernaan: Mual, muntah, sakit perut, diare, sembelit, perut kembung, mulut kering.

Jarang, 1/1000

Tubuh: kelelahan, mengantuk, mata mengantuk, ruam, gatal.

gangguan penglihatan.

Jarang, ADR

Tubuh: Demam, berkeringat, edema perifer, sensitif terhadap cahaya, reaksi hipersensitivitas (termasuk urtikaria, angioedema, penanganan kejang, anafilaksis).

Saraf pusat: agitasi, depresi, kebingungan dalam pemulihan, halusinasi pada penyakit serius. Hematologi: kehilangan granulositik, leukopenia, trombosit. hati: Peningkatan enzim hati, hepatitis, penyakit kuning, fungsi hati. pencernaan: lalu memberontak.

Otot otot: nyeri sendi, nyeri otot.

saluran kemih: nefritis interstisial. kulit: ruam bulosa, sindrom Stevens - Johnson, nekrosis epidermal keracunan, dermatitis.

Karena penurunan keasaman lambung, penghambat pompa proton memiliki peningkatan risiko infeksi bakteri pada saluran pencernaan,

Petunjuk tentang cara menangani ADR

Memenuhi efek samping obat, perlu berhenti menggunakan dan memberi tahu dokter atau pergi ke fasilitas medis terdekat untuk perawatan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Esomeprazole 40 Savi dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

Riwayat hipersensitivitas terhadap Esomeprazole, Benzimidazole atau komponen lainnya.

Hipersensitivitas terhadap inhibitor pompa proton.

Anak-anak di bawah usia 1 tahun.

Perhatian saat menggunakan

Sebelum mengonsumsi penghambat pompa proton, perlu untuk menghilangkan kemungkinan kanker lambung karena obat tersebut memiliki gejala yang memperlambat diagnosis kanker.

Hati-hati bila digunakan pada penderita penyakit hati, hamil atau menyusui.

Hati-hati bila menggunakan Esomeprazole dalam jangka panjang karena dapat menyebabkan atrofi lambung.

Berhati-hatilah bila digunakan untuk anak di bawah 18 tahun karena keamanan dan efisiensinya belum ditentukan. Obat ini tidak dianjurkan untuk anak-anak.

Saat meresepkan Esomeprazole untuk mengobati Helicobacter pylori, interaksi obat harus dipertimbangkan dalam rejimen pengobatan 3 obat.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Studi untuk mengetahui efek Esomeprazole pada mengemudi dan mengoperasikan mesin belum dilakukan.

Saat mengemudi atau mengoperasikan mesin, perlu diperhatikan bahwa pusing dapat terjadi selama perawatan.

Kehamilan

Belum ada penelitian yang memadai bila menggunakan Esomeprazole pada orang hamil pada hewan, tikus putih dosis Esomeprazole 280 mg/kg/hari (57 kali dosis pada manusia dihitung berdasarkan luas permukaan tubuh) dan dosis oral 86 mg/kg/hari (35 kali dosis tubuh dihitung pada tubuh tubuh) Mengurangi kesuburan atau toksisitas pada kehamilan akibat Esomeprazole. Namun, gunakan Esomeprazole hanya jika benar-benar diperlukan selama kehamilan.

Masa menyusui

Tidak diketahui apakah esomeprazol telah diekskresikan ke dalam ASI atau tidak. Namun konsentrasi serai Omeprazole pada ASI setelah omeprazole 20 mg. Esomeprazole kemungkinan besar menyebabkan efek yang tidak diharapkan pada menyusui, jadi memang demikianlah adanya. Keputusan untuk berhenti menyusui atau menghentikan penggunaan obat, tergantung pada pentingnya obat tersebut bagi ibu.

Interaksi obat

Dampak Esomeprazole terhadap farmakokinetik obat lain

Karena penghambatan ekskresi asam, Esomeprazole meningkatkan pH lambung, mempengaruhi ketersediaan hayati obat penyerapan yang bergantung pada pH (yaitu mengurangi penyerapan): ketoconazole, otraconazole, garam besi, digoxin.

Penggunaan ecomeprazole secara bersamaan dengan klaritromisin dan amoksisilin meningkatkan dangkal Esomeprazole dan 14 - Hidroksiklaritromisin dalam darah.

Pada sukarelawan sehat, saat menggunakan 40 mg Esomeprazole dengan Cisapride, area di bawah kurva menunjukkan konsentrasi Cisapride dalam plasma seiring waktu (AUC) meningkat menjadi 32% dan waktu penjualan ekskresi Cisapride meningkat sebesar 31% tetapi Konsentrasi puncak cisapride dalam plasma meningkat secara signifikan.

Esomeprazole menghambat CYP2C19, enzim utama yang memetabolisme Esomeprazole. Oleh karena itu, bila Esomeprazole digunakan bersama dengan obat metabolik dengan CYP2CI9 seperti Diazepam, Citalopram, Imipramine, Clomipramine, Phenytoin, konsentrasi obat tersebut dalam plasma dapat meningkat dan perlu dilakukan penurunan dosis. Hal ini harus mendapat perhatian khusus saat meresepkan Esomeprazole untuk pengobatan sesuai permintaan.

Dalam sumpah sehat, penggunaan simultan omeprazole (40 mg, 1 kali/hari) dan Atazanavir (300 mg) + Ritonavir (100 mg) secara signifikan mengurangi konsentrasi dan waktu kontak Atazanavir (mengurangi AUC, CMAX dan CMIN sekitar 75%). Peningkatan dosis Atazanavir menjadi 400 mg belum mengimbangi efek omeprazole pada konsentrasi dan waktu paparan Atazanavir. Jangan gabungkan penghambat pompa proton, cukup Esomeprazole dengan Atazanavir.

Esomeprazole telah terbukti memiliki dampak klinis yang signifikan terhadap farmakokinetik amoksisilin, quinidine.

Dampak obat lain pada Esomeprazole

Esomeprazol dimetabolisme oleh CYP2C19 dan CYP3A4. Saat menggunakan Esomeprazole secara bersamaan, penghambat CYP3A4, seperti Klaritromisin (500 mg x 2 kali/hari) menggandakan area di bawah kurva (AUC) Esomeprazole.

Penyimpanan

Di tempat kering, suhu di bawah 30 ° C. Hindari cahaya.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.