Savi Esomeprazolo 40 Trattamento Trattamento delle ulcere dello stomaco, duodeno (2 blister x 7 compresse)
Forma farmaceutica Scatola da 2 blister x 7 compresse
Specifiche Esomeprazolo
Ingrediente
| Informazioni sulla composizione | Contenuto |
| Esomeprazolo | 40mg |
Usi
Indicazioni
Esomeprazolo 40 Savi è indicato nei seguenti casi:
Trattamento:
Farmacia
L'esomeprazolo è la forma isomorfa dell'omeprazolo, utilizzata in modo simile all'omeprazolo nel trattamento dell'ulcera gastrica e della malattia da reflusso gastroesofageo - esofago.
L'esomeprazolo è associato alla parete cellulare H+/K+ - ATPasi (nota anche come pompa protonica) 6 dello stomaco, inibendo questo sistema enzimatico e impedendo la fase finale della secrezione acida nello stomaco. Quindi l'Esomeprazolo ha l'effetto di inibire la secrezione acida basica e anche quando stimolato da qualsiasi fattore.
farmacocinetica
L'esomeprazolo viene assorbito rapidamente dopo aver bevuto, raggiungendo la massima concentrazione nel plasma dopo 1-2 ore. La biodisponibilità dell'esomeprazolo aumenta con la dose e con l'uso ripetuto, raggiungendo circa il 68% quando si assume la dose da 20 mg e l'89% quando si assume la dose da 40 mg. Il cibo rallenta e riduce l'assorbimento di Esomeprazolo, l'area sotto la curva (AUC) dopo l'assunzione di una singola dose di Esomeprazolo 40 mg ai pasti rispetto al momento della fame scende dal 33% al 53%. Pertanto, l'Esomeprazolo deve essere bevuto almeno 1 ora prima dei pasti. Circa il 97% dell'esomeprazolo si lega alle proteine plasmatiche.
Il volume di distribuzione quando la concentrazione del farmaco è stabile nei volontari sani è di 16 litri. Il farmaco metabolico avviene principalmente nel fegato grazie all'isoenzima CYP2C19, il sistema enzimatico del citocromo P450, in sostanze che si trasformano - idrossi chimico - e desmetil non più attivo. Il resto viene convertito tramite ISOENZYM CYP3A4 in Esomeprazolo Sulfone. Se usato ripetutamente, inizialmente metabolizzato attraverso il fegato e la clearance del farmaco si riduce, probabilmente a causa dell'inibizione dell'ISOENZYM CYP2C19. Tuttavia, non si verifica alcun fenomeno di accumulo dei farmaci se usati una volta al giorno. In alcune persone, a causa della mancanza di CYP2C19 dovuta alla genetica (15-20% degli asiatici), dovrebbero rallentare il metabolismo dell'esomeprazolo, con conseguente aumento del valore AUC di circa 2 volte rispetto alle persone con abbastanza enzimi.
Eliminazione a metà vita nel plasma 1 - 1,5 ore. Circa l'80% delle dosi orali viene eliminato sotto forma di metaboliti non attivi nelle urine, il resto viene eliminato con le feci. Meno dell'1% della madre viene eliminato nelle urine. Nelle persone con insufficienza epatica, il valore AUC è 2-3 volte superiore a quello stabile rispetto alle persone con funzionalità epatica normale, quindi l'esomeprazolo viene ridotto nei pazienti, la dose non supera i 20 mg al giorno.
La farmacocinetica dell'esomeprazolo nelle persone di età inferiore ai 18 anni non è stata studiata.
Prima di prendere Savi Esomeprazolo 40 Trattamento Trattamento delle ulcere dello stomaco, duodeno (2 blister x 7 compresse)
Come usare
Esomeprazolo40 Savi medicinale usato per via orale. Prendi la medicina almeno un'ora prima dei pasti.
È necessario ingoiare la compressa, non frantumare o masticare.
Dosaggio
L'esomeprazolo viene utilizzato sotto forma di Magnesi diidrato o sale sodico, ma la dose viene calcolata dall'esomeprazolo.
Esomeprazolo Magnesididrato 44,4 mg o esomeprazolo sodico 42,6 mg equivalgono a 40,0 mg di esomeprazolo.
L'esomeprazolo non è stabile nell'ambiente acido, quindi deve essere preparato sotto forma di microgranuli nell'intestino in modo che il farmaco non venga distrutto nello stomaco e aumenti la biodisponibilità.
Dosaggio per pazienti di età superiore a 18 anni
Trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo - esofagite grave
Assumere ogni 40 mg una volta al giorno per 4-8 settimane, possono essere necessarie altre 4-8 settimane se sono ancora presenti sintomi o manifestazioni di infiammazione laparoscopica.
Trattamento della sindrome di Zollinger-Ellison
La dose iniziale raccomandata di Esomeprazolo è 40 mg, 1 volta/giorno. Quindi aggiustare la dose in base alla risposta di ciascun paziente e continuare il trattamento quando è indicato clinicamente. Quando i sintomi sono sotto controllo, è possibile ricorrere alla chirurgia per recidere i tumori. Se il tumore non viene completamente rimosso, il farmaco deve essere utilizzato per un lungo periodo.
Trattamento dell'ulcera allo stomaco - duodeno con Helicobacter pylori
L'esomeprazolo è un ingrediente nella modalità di trattamento insieme agli antibiotici, ad esempio 3 regimi farmacologici (insieme ad amoxicillina e claritromicina).
Prendi Esomeprazolo ogni 40 mg una volta al giorno per 10 giorni. (Amoxicilina a 1,0 g x due volte al giorno e claritromicina ogni volta 500 mg x due volte al giorno in 7 o 10 giorni).
Persona con funzionalità renale
Non è necessario ridurre la dose nelle persone con funzionalità renale.
Danni alla funzionalità epatica
Non è necessario ridurre la dose nelle persone con danno alla funzionalità epatica da lieve a medio. Nei pazienti con grave insufficienza epatica, non deve essere utilizzato il sovradosaggio massimo per 20 mg di esomeprazolo.
bambini sotto i 18 anni
Non utilizzare farmaci per bambini di età inferiore a 18 anni, poiché non esistono dati sulla sicurezza e sull'efficacia.
Anziani
Nessun aggiustamento della dose negli anziani.
Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.
Cosa fare in caso di sovradosaggio? I sintomi descritti legati all'uso di 200 mg di Esomeprazolo sono sintomi a carico del tratto digestivo e affaticamento. Le dosi singole di 80 mg di esomeprazolo sono ancora sicure da usare.
Non esiste una disintossicazione specifica. L’esomeprazolo è fortemente legato alle proteine plasmatiche e quindi non facilmente separabile. In caso di sovradosaggio, trattamento sintomatico e utilizzo di misure di supporto generali.
Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.
Effetti collaterali
Quando si utilizza Esomeprazolo 40 Savi, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).
Nel complesso, Esomeprazolo NAP è buono se utilizzato per un breve periodo e/o per un lungo periodo. Le reazioni indesiderate sono organizzate in base alla frequenza che si verifica.
Comune, ADR> 1/100
Non comune, 1/1000 Raro, ADR Nervo centrale: agitazione, depressione, confusione con il recupero, allucinazioni in malattie gravi. A causa della riduzione dell'acidità dello stomaco, gli inibitori della pompa protonica aumentano il rischio di infezioni batteriche nel tratto gastrointestinale, Istruzioni su come gestire l'ADR Soddisfa gli effetti collaterali del farmaco, devi smettere di usarlo e informare il medico o recarti alla struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.
Avvertenze
Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.
Controindicato
Esomeprazolo 40 Savi è controindicato nei seguenti casi:
Ipersensibilità agli inibitori della pompa protonica.
Attenzione durante l'uso
Prima di assumere inibitori della pompa protonica, è necessario eliminare la possibilità di cancro allo stomaco perché il farmaco presenta sintomi, rallentando la diagnosi di cancro.
Prestare attenzione quando utilizzato in persone con malattie del fegato, in gravidanza o in allattamento.
Prestare attenzione quando si utilizza Esomeprazolo per un periodo prolungato perché può causare atrofia dello stomaco.
Prestare attenzione quando utilizzato per bambini di età inferiore a 18 anni a causa della sicurezza e dell'efficienza che non sono state determinate. Il farmaco non è raccomandato per i bambini.
Quando si prescrive Esomeprazolo per il trattamento dell'Helicobacter pylori, è necessario considerare le interazioni farmacologiche nel regime di trattamento a 3 farmaci.
Capacità di guidare e utilizzare macchinari
Non sono stati condotti studi per determinare l'effetto di Esomeprazolo sulla guida e sull'uso di macchinari.
Quando si guida o si utilizza la macchina, è necessario tenere presente che durante il trattamento possono verificarsi vertigini.
Gravidanza
Non esistono studi adeguati sull'uso di esomeprazolo in donne in gravidanza su animali, ratti bianchi Dose di esomeprazolo 280 mg/kg/giorno (57 volte la dose sull'uomo calcolata in base alla superficie corporea) e dose orale di 86 mg/kg/giorno (35 volte la dose corporea calcolata sul corpo) Ridurre la fertilità o la tossicità per la gravidanza dovuta a esomeprazolo. Tuttavia, durante la gravidanza utilizzare Esomeprazolo solo quando realmente necessario.
Periodo dell'allattamento al seno
Non è noto se gli esomeprazoli siano escreti nel latte umano o meno. Tuttavia, la concentrazione di citronella di Omeprazolo nel latte femminile dopo 20 mg di omeprazolo. È probabile che l'esomeprazolo causi effetti inaspettati durante l'allattamento al seno, quindi deve essere così. La decisione di interrompere l'allattamento al seno o di sospendere il farmaco, a seconda dell'importanza del farmaco per la madre.
Interazione medicinale
L'impatto dell'esomeprazolo sulla farmacocinetica di altri farmaci
A causa dell'inibizione dell'escrezione acida, l'esomeprazolo aumenta il pH gastrico, influenzando la biodisponibilità dei farmaci ad assorbimento pH-dipendente (cioè riducendo l'assorbimento): ketoconazolo, otraconazolo, sale di ferro, digossina.
L'uso simultaneo di ecomeprazolo con claritromicina e amoxicillina aumenta i livelli superficiali di esomeprazolo e 14-idrossiclaritromicina nel sangue.
Nei volontari sani, quando si utilizzano 40 mg di esomeprazolo con cisapride, l'area sotto la curva mostra che la concentrazione di cisapride nel plasma nel tempo (AUC) aumenta al 32% e il tempo di vendita dell'escrezione di cisapride si estende del 31% ma la concentrazione massima di cisapride nel plasma aumenta in modo significativo.
L'esomeprazolo inibisce il CYP2C19, l'enzima principale metabolizza l'esomeprazolo. Pertanto, quando si condivide Esomeprazolo con farmaci metabolici con CYP2CI9 come Diazepam, Citalopram, Imipramina, Clomipramina, la concentrazione di fenitoina nel plasma può aumentare ed è necessario diminuire la dose. Ciò dovrebbe prestare particolare attenzione quando si prescrive Esomeprazolo per il trattamento in base alla domanda.
In un contesto sano, l'uso simultaneo di omeprazolo (40 mg, 1 volta al giorno) e atazanavir (300 mg) + ritonavir (100 mg) riduce significativamente la concentrazione e il tempo di contatto con atazanavir (riducendo AUC, CMAX e CMIN di circa il 75%). L'aumento della dose di atazanavir a 400 mg non ha compensato gli effetti dell'omeprazolo sulla concentrazione e sul tempo di esposizione all'atazanavir. Non combinare gli inibitori della pompa protonica, solo Esomeprazolo con Atazanavir.
È stato dimostrato che l'esomeprazolo ha un impatto clinico significativo sulla farmacocinetica di amoxicillina e chinidina.
L'impatto degli altri farmaci sull'esomeprazolo
L'esomeprazolo è metabolizzato dal CYP2C19 e dal CYP3A4. Quando si utilizzava contemporaneamente Esomeprazolo, un inibitore del CYP3A4, come la Claritromicina (500 mg x 2 volte/giorno), ha raddoppiato l'area sotto la curva (AUC) dell'Esomeprazolo.
Conservazione
In luogo asciutto, temperature inferiori a 30 ° C. Evitare la luce.
Altri farmaci
- ATOZET 10 MG/20 MG FILM-COATED TABLETS
- DEQUADIN
- SKINOREN 20% CREAM
- Somac Control
- UTROGESTAN 100MG CAPSULES
- ZINNAT SUSPENSION 250MG/5ML
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