Savi Esomeprazol 40 Tratament Tratamentul ulcerelor gastrice, duodenului (2 blistere x 7 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 2 blistere x 7 comprimate
Specificații Esomeprazol

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Esomeprazol	40 mg

Utilizări

Indicații

Esomeprazol 40 Savi este indicat în următoarele cazuri:

Tratament:

Ulcer gastrointestinal - duoden benign.

Sindromul Zollinger - Ellison.

Boala de reflux gastroesofagian (esofagită gravă, ulcere sau îngustarea esofagiană se determină prin laparoscopie).

Combinat cu un regim antibacterian adecvat pentru eradicarea Helicopbacter pylori.

Farmacie

Esomeprazolul este forma izomorfă a Omeprazolului, folosită similar omeprazolului în tratamentul ulcerului gastric și al bolii de reflux gastroesofagian - esofag.

Esomeprazolul este asociat cu H+/K+ - ATPaza (cunoscută și sub numele de pompă de protoni) 6 pereți celulari ai stomacului, inhibând acest sistem enzimatic, prevenind etapa finală a secreției acide în stomac. Deci esomeprazolul are efectul de a inhiba secreția acidă bazică și chiar și atunci când este stimulat de orice factor.

farmacocinetica

Esomeprazolul se absoarbe rapid după băut, atingând cea mai mare concentrație în plasmă după 1-2 ore. Biodisponibilitatea esomeprazolului crește în funcție de doză și atunci când se repetă, ajungând la aproximativ 68% la doza de 20 mg și la 89% la doza de 40 mg. Mâncarea încetinește și reduce absorbția Esomeprazolului, zona de sub curbă (ASC) după administrarea unei singure doze de Esomeprazol 40 mg la mese, comparativ cu timpul de foame scade de la 33% la 53%. Prin urmare, esomeprazolul trebuie să bea cu cel puțin 1 oră înainte de mese. Aproximativ 97% esomeprazol se atașează de proteinele plasmatice.

Volumul de distribuție atunci când concentrația medicamentului este stabilă la voluntari sănătoși este de 16 litri. Medicamentul metabolic se află în principal în ficat datorită izoenzimei CYP2C19, sistemul enzimatic citocrom P450, în substanțe care se schimbă - hidroxi chimic - și desmetil nu mai este activ. Restul este transformat prin ISOENZYM CYP3A4 în esomeprazol sulfonă. Atunci când este utilizat repetat, metabolizat inițial prin ficat și clearance-ul medicamentului este redus, posibil din cauza inhibarii ISOENZYM CYP2C19. Cu toate acestea, nu există nici un fenomen de acumulare de medicamente atunci când sunt utilizate o dată pe zi. La unii oameni, din cauza lipsei de CYP2C19 din cauza geneticii (15-20% dintre asiatici), aceștia ar trebui să încetinească metabolismul esomeprazolului, ducând la o creștere a valorii ASC de aproximativ 2 ori în comparație cu persoanele cu suficiente enzime.

Eliminare pe timpul de înjumătățire în plasmă 1 - 1,5 ore. Aproximativ 80% din dozele orale sunt eliminate sub formă de metaboliți inactivi în urină, restul este eliminat în fecale. Sub 1% din mamă este eliminată prin urină. La persoanele cu insuficiență hepatică, valoarea ASC este de 2-3 ori mai mare decât cea stabilă decât la persoanele cu funcție hepatică normală, astfel încât esomeprazolul este redus la pacienți, doza nu depășește 20 mg pe zi.

Farmacocinetica esomeprazolului la persoanele sub 18 ani nu a fost studiată.

Înainte de a lua Savi Esomeprazol 40 Tratament Tratamentul ulcerelor gastrice, duodenului (2 blistere x 7 comprimate)

Cum se utilizează

Esomeprazol40 Savi medicament utilizat pe cale orală. Luați medicamentele cu cel puțin o oră înainte de masă.

Trebuie să înghită tableta, să nu fie zdrobită sau mestecată.

Dozaj

Esomeprazolul este utilizat sub formă de Magnesi dihidrat sau sare de sodiu, dar doza este calculată de esomeprazol.

Esomeprazol Magneziidrat 44,4 mg sau esomeprazol sodic 42,6 mg este echivalent cu 40,0 mg esomeprazol.

Esomeprazolul nu este stabil în mediul acid, așa că trebuie preparat sub formă de micro-granule în intestin, astfel încât medicamentul să nu fie distrus în stomac și biodisponibilitate crescută.

Dozaj pentru pacienții cu vârsta peste 18 ani

Tratamentul bolii de reflux gastroesofagian - esofagită gravă

Luați la fiecare 40 mg o dată pe zi timp de 4-8 săptămâni, poate dura încă 4-8 săptămâni dacă există încă simptome sau manifestări ale inflamației laparoscopice.

Tratamentul sindromului Zollinger - Ellison

Doza inițială recomandată de esomeprazol este de 40 mg, 1 dată/zi. Apoi ajustați doza în funcție de răspunsul fiecărui pacient și continuați tratamentul atunci când este indicat clinic. Când simptomele sunt controlate, intervenția chirurgicală poate fi utilizată pentru a tăia tumorile. Dacă tumora nu este îndepărtată complet, medicamentul trebuie utilizat pentru o perioadă lungă de timp.

Tratamentul ulcerului gastric - duoden cu Helicobacter pylori

Esomeprazolul este un ingredient în modul de tratament împreună cu antibiotice, de exemplu regimul cu trei medicamente (împreună cu amoxicilină și claritromicină).

Luați esomeprazol la fiecare 40 mg o dată pe zi timp de 10 zile. (Amoxicilină la 1,0 g x de două ori pe zi și Claritromicină de fiecare dată 500 mg x de două ori pe zi în 7 sau 10 zile).

Persoană cu funcție renală

Nu este nevoie să reduceți doza la persoanele cu funcție renală.

Afectarea funcției hepatice

Nu este nevoie să reduceți doza la persoanele cu afectare a funcției hepatice de la ușoară la medie. La pacienții cu insuficiență hepatică severă, supradozajul maxim nu trebuie utilizat pentru 20 mg esomeprazol.

copii sub 18 ani

Nu utilizați medicamente pentru copiii sub 18 ani, deoarece nu există date despre siguranță și eficiență.

Vârstnici

Nicio ajustare a dozei la vârstnici.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj? Simptomele descrise legate de utilizarea a 200 mg de esomeprazol sunt simptome la nivelul tractului digestiv și oboseală. Dozele unice de 80 mg esomeprazol sunt încă sigure de utilizat.

Nu există o detoxifiere specifică. Esomeprazolul este strâns legat de proteinele plasmatice și, prin urmare, nu este ușor de separat. În caz de supradozaj, tratament simptomatic și utilizarea măsurilor generale de sprijin.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

Efecte secundare

Când utilizați Esomeprazol 40 Savi, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

În general, Esomeprazol NAP este bun atunci când este utilizat într-un timp scurt și/sau lung. Reacțiile nedorite sunt aranjate în funcție de frecvența de apariție.

Frecvente, ADR> 1/100

Sistemice: dureri de cap, amețeli, erupții cutanate.

digestiv: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, constipație, flatulență, gură uscată.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Corp: oboseală, somnolență, ochi adormiți, erupții cutanate, mâncărime.

tulburări de vedere.

Rar, ADR

Corp: Febră, transpirație, edem periferic, sensibil la lumină, reacție de hipersensibilitate (inclusiv urticarie, angioedem, gestionarea spasmului, anafilactic).

Nervul central: agitație, depresie, confuzie cu recuperare, halucinații în boli grave. Hematologie: pierderi granulocitare, leucopenie, trombocite. ficat: Creșterea enzimelor hepatice, hepatită, icter, funcție hepatică. digestie: apoi răzvrătiți.

Mușchi musculari: dureri articulare, dureri musculare.

urinar: nefrită interstițială. piele: erupții cutanate buloase, sindrom Stevens - Johnson, necroză epidermică otrăvită, dermatită.

Datorită reducerii acidității stomacului, inhibitorii pompei de protoni au o creștere a riscului de infecții bacteriene la nivelul tractului gastrointestinal,

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Faceți cunoștință cu efectele secundare ale medicamentului, trebuie să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Esomeprazol 40 Savi este contraindicat în următoarele cazuri:

Istoric de hipersensibilitate la esomeprazol, benzimidazol sau alte componente.

Hipersensibilitate la inhibitorii pompei de protoni.

Copii cu vârsta sub 1 an.

Atenție la utilizarea

Înainte de a lua inhibitori ai pompei de protoni, este necesar să eliminați posibilitatea apariției cancerului de stomac, deoarece medicamentul are simptome, încetinind diagnosticul de cancer.

Fiți precaut atunci când utilizați la persoanele cu boli hepatice, gravide sau care alăptează.

Fiți precauți când utilizați Esomeprazol prelungit, deoarece poate provoca atrofie gastrică.

Fiți precaut când este utilizat pentru copii sub 18 ani din cauza siguranței și eficienței care nu au fost determinate. Medicamentul nu este recomandat copiilor.

Când se prescrie esomeprazol pentru tratarea Helicobacter pylori, interacțiunile medicamentoase trebuie luate în considerare în regimul de tratament cu trei medicamente.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nu s-au efectuat studii pentru a determina efectul esomeprazolului asupra conducerii vehiculelor și folosirii utilajelor.

Când conduceți sau utilizați mașina, trebuie reținut că în timpul tratamentului pot apărea amețeli.

Sarcina

Nu există un studiu adecvat când se utilizează Esomeprazol la gravide pe animale, șobolani albi Esomeprazol doză 280 mg/kg/zi (de 57 de ori doza la om calculată în funcție de suprafața corporală) și doza orală de 86 mg/kg/zi (reducerea dozei corporale sau fertilității corporale) toxicitate pentru sarcină datorată esomeprazolului. Cu toate acestea, utilizați Esomeprazol numai atunci când este cu adevărat necesar în timpul sarcinii.

Perioada de alăptare

Nu se știe dacă esomeprazolul s-a excretat în laptele uman sau nu. Cu toate acestea, concentrația de lemongrass Omeprazol în laptele femeilor după 20 mg de omeprazol. Esomeprazolul poate provoca efecte neașteptate în timpul alăptării, așa că trebuie să fie. Decizia de a opri alăptarea sau de a întrerupe medicamentul, în funcție de importanța medicamentului pentru mamă.

Interacțiunea medicamentoasă

Impactul esomeprazolului asupra farmacocineticii altor medicamente

Datorită inhibării excreției acide, Esomeprazolul crește pH-ul gastric, afectând biodisponibilitatea medicamentelor de absorbție dependente de pH (adică reducând absorbția): ketoconazol, otraconazol, sare de fier, digoxină.

Utilizarea concomitentă a ecomeprazolului cu claritromicină și amoxicilină crește esomeprazolul superficial și 14 - hidroxiclaritromicină în sânge.

La voluntari sănătoși, când se utilizează 40 mg de esomeprazol cu Cisapridă, zona de sub curbă prezintă o creștere în timp a concentrației plasmatice a Cisapridei A32% și în timp (concentrația plasmatică a 32% selling) Excreția de cisapridă se extinde cu 31%, dar concentrația maximă de cisapridă în plasmă crește semnificativ.

Esomeprazolul inhibă CYP2C19, principala enzimă care metabolizează esomeprazolul. Prin urmare, atunci când esomeprazolul este împărtășit cu medicamente metabolice cu CYP2CI9, cum ar fi Diazepam, Citalopram, Imipramină, Clomipramină, Fenitoină concentrația acestor medicamente în plasmă poate crește și trebuie să scadă doza. Acest lucru ar trebui să acorde o atenție deosebită atunci când prescrieți Esomeprazol pentru tratament în funcție de cerere.

Într-un jurământ sănătos, utilizarea simultană a omeprazolului (40 mg, 1 dată/zi) și Atazanavir (300 mg) + Ritonavir (100 mg) reduce semnificativ concentrația și timpul de contact cu Atazanavir (reducerea ASC, CMAX și CMIN cu aproximativ 75%). Creșterea dozei de atazanavir la 400 mg nu a compensat efectele omeprazolului asupra concentrației și timpului de expunere la atazanavir. Nu combinați inhibitori ai pompei de protoni, doar Esomeprazol cu Atazanavir.

S-a demonstrat că esomeprazolul are un impact clinic semnificativ asupra farmacocineticii amoxicilinei, chinidinei.

Impactul celorlalte medicamente asupra esomeprazolului

Esomeprazolul este metabolizat de CYP2C19 și CYP3A4. Când se utilizează simultan esomeprazol, un inhibitor al CYP3A4, cum ar fi claritromicina (500 mg x 2 ori/zi) a dublat aria de sub curba (ASC) a esomeprazolului.

Depozitare

În loc uscat, temperaturi sub 30 ° C. Evitați lumina.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.