Savi Etodolac 200 mg geneesmiddel helpt pijn verlichten, ontstekingsremmend (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Etodolac

Ingrediënt

Samenstelling informatieInhoud
Etodolac200mg

Toepassingen

indicaties

Het geneesmiddel Savi Etodolac 200 is geïndiceerd in de volgende gevallen:

Voor acute pijn en langdurig gebruik bij de behandeling van de volgende tekenen en symptomen:

  • Artrose.
  • reumatoïde artritis.
  • Apotheek

    Etodolac is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) met ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende werking in dierproefmodellen. Het werkingsmechanisme van Etodolac is, net als bij andere NSAID's, nog niet volledig bekend, maar kan verband houden met remmers van de prostaglandinesynthese. Etodolac is het racemische mengsel van (-) r en (+) S - Etodolac. Net als andere NSAID's is het aangetoond bij dieren met een configuratie (+) met biologische activiteit. Beide squadrons zijn duurzaam en er is in vivo geen conversie (-) r naar (+) s.

    Farmacokinetiek

    absorptie

    De biologische beschikbaarheid van Etodolac in het lichaam bereikt ten minste 80%, bepaald op basis van massabalanceringsstudies. Etodolac wordt goed geabsorbeerd. Na het drinken hoeft Etodolac niet het eerste significante biologische transformatieproces te ondergaan. De gemiddelde piekconcentratie in plasma (Cmax) varieert van ongeveer 14 ± 4 tot 37 ± 9 mg/ml na een enkele dosis van 200 tot 600 mg en wordt na ongeveer 80 ± 30 minuten bereikt.

    komt overeen met de dosis op basis van de AUC (het gebied onder de concentratiecurve – plasmatijd) die lineair is na doses van 600 mg elke 12 uur. Piekconcentratie - De dosering is proportioneel voor zowel het totale aantal Etodolac-links als vrij na de doses van 400 mg elke 12 uur, maar na een dosis van 600 mg bereikt de piekconcentratie ongeveer 20% hoger dan de voorspelling bij een lagere dosis. Het absorptieniveau van Etodolac wordt niet beïnvloed bij gebruik na de maaltijd. Voedsel vermindert de piekconcentratie echter met ongeveer de helft en verlengt de piektijd van 1,4 naar 3,8 uur.

    Distributie

    Het gemiddelde distributievolume (VD/F) van Etodolac is ongeveer 390 ml/kg. Er is voor meer dan 99% Etodolac gekoppeld aan plasma-eiwitten, voornamelijk albumine. De vrije component is minder dan 1% en onafhankelijk van de totale Etodolac-concentratie binnen het onderzoeksdosisbereik. Het is niet bekend of Etodolac in de moedermelk wordt uitgescheiden, maar op basis van de fysische eigenschappen wordt uitscheiding in de moedermelk verwacht. Gegevens uit in-vitro-onderzoeken, waarbij gebruik werd gemaakt van de serumpiekconcentratie bij de behandelingsdosis voor mensen in het programma, wordt het vrije Etodolac-gedeelte niet significant veranderd door paracetamol, ibuprofen, indomethacine, naproxen, piroxicam, chloorpropamid, glipizid, glybid, fenytoïne en probenecide.

    Metabolisme

    Etodolac wordt gemetaboliseerd in de lever. De eventuele rol van het typische cytochroom PA-enzymsysteem in het metabolisme van Etodolac is momenteel onbekend. Sommige metabolieten van Etodolac zijn vastgesteld in plasma en urine van mensen. Andere metabolieten zijn niet bepaald. Bekende metabolieten zijn onder meer 6-, 7- en 8-hydroxylatie Etodolac en Etodolac Glucuronid. Na een enkele dosis 14C - Etodolac is de hydroxylatie verantwoordelijk voor minder dan 10% van het totale aantal geneesmiddelen in serum. Na vele doses accumuleren de hydroxyl-Etodolac-metabolieten niet in het plasma van patiënten met een normale nierfunctie. De accumulatie van hydroxyl-Etodolac-metabolieten bij patiënten met een nierfunctiestoornis is niet onderzocht. Hydroxyl - Etodolac is ook onderhevig aan glucuronide; Uitgescheiden via de nieren en gedeeltelijk geëlimineerde ontlasting.

    Eliminatie

    De gemiddelde orale klaring van Etodolac bij de standaarddosis bedraagt ​​49 (± 16) ml/uur/kg. Ongeveer 1% van de Etodolac-dosis wordt uitgescheiden in de vorm van onveranderde urine, waarbij 72% van de dosis in de urine wordt uitgescheiden in de vorm van intacte plus de metabolische stof:

  • Etodolac, onveranderd 1%.
  • Etodolac heeft glucuroniden 13%.

  • Hydroxylmetabolieten (6 -, 7 - en 8 - OH) 5%.
  • Hydroxylmetabolieten bedragen 20%.

  • Onbekende metabolieten bedragen 33%.
  • Hoewel de renale verwijdering een belangrijke suiker is voor de uitscheiding van Etodolac-metabolieten, is het in het algemeen niet nodig om de dosisstandaard aan te passen bij patiënten met milde tot middelgrote tot middelgrote nierdisfunctie. De afvalverkooptijd van Etodolac (T1/2) bedraagt ​​6,4 uur (22% CV). Bij patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis of dialyse moeten de dosisaanpassingen worden aangepast. De uitscheiding via het deel is verantwoordelijk voor 16% van de dosis.

    Voordat u neemt Savi Etodolac 200 mg geneesmiddel helpt pijn verlichten, ontstekingsremmend (3 blisters x 10 tabletten)

    Hoe te gebruiken

    Neem oraal gebruik.

    Zorg ervoor dat u de potentiële en risicovoordelen van Etodolac en andere behandelingsopties in overweging neemt voordat u besluit Etodolac te gebruiken, waarbij u de laagste doses gebruikt om effectief te zijn in de kortst mogelijke tijd die geschikt is voor de behandelingsdoelen voor elke patiënt.

    Na het observeren van de reactie op de initiële behandeling met Etodolac, moeten de dosering en frequentie worden aangepast aan de behoeften van elke patiënt.

    Het aanpassen van de dosis Etodolac is over het algemeen niet nodig bij patiënten met licht tot matig nierfalen. Etodolac moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij de bovengenoemde patiënten, omdat Etodolac, net als andere NSAID's, de nierfunctie kan verminderen bij sommige patiënten met een verminderde nierfunctie.

    Dosering

    volwassenen

    Pijnverlichting

    De dagelijkse aanbevelingen van Etodolac voor acute pijn tot 1000 mg, gedeeld door 200 - 400 mg elke 6 - 8 uur.

    De dosis Etodolac hoger dan 1000 mg/dag is niet volledig beoordeeld in klinische onderzoeken met goede controle.

    artrose en reumatoïde artritis

    De aanbevolen dosis Etodolac begint voor de behandeling van tekenen en symptomen van artrose of reumatoïde artritis: 300 mg x 2-3 maal/dag of 400 mg x 2 maal of 500 mg x 2 maal/dag.

    Een dosering lager dan 600 mg/dag kan voldoende zijn voor langdurige behandeling.

    Artsen moeten zich ervan bewust zijn dat doseringen hoger dan 1000 mg/dag niet volledig zijn beoordeeld in goed gecontroleerde klinische onderzoeken.

    Bij chronische behandelingsomstandigheden wordt de respons op de behandeling met Etodolac soms binnen een week na de behandeling vastgesteld, maar meestal na twee weken. Nadat een bevredigende respons is bereikt, moet de dosis van de patiënt worden overwogen en indien nodig worden aangepast.

    Kinderen

    De veiligheid en effectiviteit van geneesmiddelen voor patiënten jonger dan 18 jaar zijn niet vastgesteld.

    Ouderen

    Wees, net als bij alle NSAID's, voorzichtig bij de behandeling van ouderen (vanaf 65 jaar) en bij het verhogen van de dosis.

    Het is niet nodig om de dosisstandaard bij ouderen aan te passen op basis van de farmacokinetiek.

    Etodolac wordt voornamelijk via de nieren uitgescheiden. Omdat oudere patiënten een groter risico lopen op een verminderde nierfunctie, is het noodzakelijk voorzichtig te zijn bij het kiezen van de dosis en de nierfunctie te controleren wanneer ze het geneesmiddel innemen.

    In klinische onderzoeken met Etodolac is er geen algemeen verschil in veiligheid en werkzaamheid waargenomen tussen oudere patiënten en jonge patiënten. In farmacokinetische onderzoeken heeft de weergegeven leeftijd geen effect op de eiwit- of halfwaardetijd van Etodolac en heeft geen verandering in de verwachte accumulatie van het geneesmiddel. Daarom is het niet nodig om de dosis bij ouderen aan te passen op basis van de farmacokinetiek.

    Oudere patiënten kunnen gevoeliger zijn voor prostaglandineremmers (antiprostaglandine) van NSAID's (op het maagdarmkanaal en de nieren) vergeleken met jonge patiënten. Met name oudere of depressieve patiënten die met NSAID's worden behandeld lijken minder tolerante zweren of gastro-intestinale bloedingen te hebben dan andere individuen en de meeste spontane meldingen van sterfgevallen als gevolg van het spijsverteringsstelsel behoren tot deze patiënten.

    Etodolac wordt voornamelijk via de nieren uitgescheiden. Omdat de kans groter is dat oudere patiënten de nierfunctie verminderen, is het noodzakelijk om de keuze van de dosis te overwegen en de nierfunctie te controleren.

    Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat moet

    doen bij een overdosis? Gastro-intestinale bloedingen kunnen optreden en coma is opgetreden na een overdosis met grote hoeveelheden ibuprofen of mefenaminezuur.

    Hoge bloeddruk, acuut nierfalen en ademhalingsfalen kunnen voorkomen, maar zijn zeer zeldzaam. Er werd melding gemaakt van een anafylactische reactie bij de orale dosering van NSAID's en daarna bij een overdosis.

    Patiënten moeten voor de symptomen worden gezorgd en de behandeling ondersteunen na de overdosis NSAID.

    Geen specifiek tegengif.

    Veroorzaakt braken en/of actieve kool (60 tot 100 g bij volwassenen, 1 - 2 g/kg bij kinderen) en/of osmotisch bleekmiddel kan geïndiceerd zijn bij patiënten met symptomen of nadat grote doses (5-10 maal de gebruikelijke dosis) binnen 4 uur worden bepaald. Geforceerd diureticum, alkaliserende urine, dialyse of hemolyse zijn waarschijnlijk niet nuttig omdat Etodolac een hoog eiwitgehalte bindt.

    Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

    Bijwerkingen

    Wanneer u Savi Etodolac 200 gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

    Bij patiënten die Etodolac of NSAID gebruiken, komen bij ongeveer 1 - 10% van de patiënten meldingen over de meest voorkomende bijwerkingen voor:

  • Het maag-darmkanaal omvat: buikpijn, obstipatie, diarree, indigestie, winderigheid, totale bloeding/perforatie, brandend maagzuur, misselijkheid, spijsverteringszweren (maag/twaalfvingerige darm), braken. De bijwerkingen van Etodolac zijn afkomstig van 2.629 patiënten met artritis die met Etodolac werden behandeld in dubbele klinische en uitgebreide klinische onderzoeken gedurende 4 tot 320 weken en surveillanceonderzoek nadat het medicijn op de markt was gebracht. In klinische onderzoeken zijn de meeste bijwerkingen doorgaans mild en van voorbijgaande aard. De gebruiksratio als gevolg van bijwerkingen in gecontroleerde klinische onderzoeken heeft 10% bereikt van het totale aantal met Etodolac behandelde patiënten.

    Patiënten met nieuwe klachten (met meer dan of gelijk aan 1%) worden hieronder vermeld per lichaamssysteem. De incidentie is bepaald op basis van klinische onderzoeken met betrekking tot 465 patiënten met artrose die werden behandeld met een dosis van 300 tot 500 mg Etodolac tweemaal daags (van 600 tot 1000 mg/dag).

    De verhouding is groter dan of gelijk aan 1%

  • Lichaam: Stabiliseer het lichaam en koorts.
  • Spijsverteringsstelsel: indigestie (10%), buikpijn*, diarree*, winderigheid, misselijkheid*, constipatie, gastritis, zwarte ontlasting, braken.

    Zenuwstelsel: zwakte/zenuwinstabiliteit*, duizeligheid*, depressie, stress.

    Huid en aanhangsels: jeuk, huiduitslag.

    Speciale zintuigen: wazig zien, oorsuizen.

  • Genitale urinewegen: Moeilijk, plassen.
  • *Patiënten met klachten gerelateerd aan medicijnen komen voor bij 3% tot 9% van de patiënten die met Etodolac worden behandeld.

    Wat betreft het medicijn van de patiënt in minder dan 3%, maar groter dan 1%, niet gemarkeerd*.

    Verhouding minder dan 1% - Oorzaken

    (bijwerkingen in de gebruikservaring na het geven van geneesmiddelen op de markt, ongekend in klinische onderzoeken, worden als zeldzaam beschouwd).

  • Systemisch: allergieën, anafylaxie/anafylactische reactie (inclusief shock).
  • Cardiovasculair systeem: hoge bloeddruk, congestief hartfalen, blozen, trommelvlies, flauwvallen, vasculitis (waaronder necrose en allergieën).

    Spijsverteringsstelsel: dorst, droge mond, maagzweren, maagmond, anorexie, oprispingen, verhoogde leverenzymen, cholecystitis, hepatitis, geelzucht, twaalfvingerige darm, geelzucht, leverfalen, levernecrose, maagzweer met bloeding en/of perforatie, darmzweren, pancreatitis.

  • Bloed- en lymfestelsel: Bloederig, bloedarmoede, trombocytopenie, verlengde bloedingstijd, granulocytose, hemolytische anemie, leukopenie, neutropenie, niet-geregenereerde anemie.
  • Metabolisme en voeding: oedeem, verhoogd serumcreatinine, hyperglykemie bij diabetespatiënten waren onder controle.
  • Zenuwstelsel: slapeloosheid, slaperigheid.
  • Ademhalingssysteem: Astma, longinfiltratie met eosinofilie.

  • Huid en aanhangsels: angio-oedeem, zweten, urticaria, uitslag met blaren, subcutane vasculitis met bloeding, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrose, hyperpigmentatie, divers roze.
  • Speciale zintuigen: angst voor licht, voorbijgaande visuele stoornissen.

  • Genitale urinewegen: nierfalen, verminderde nierfunctie, capillaire necrose van de nieren, hypernodenale ureum-stikstofureum (bun).
  • Het percentage van minder dan 1% - onbekende redenen

    (Medische voorvallen komen voor in omstandigheden waarin er sprake is van een causaal verband met irrecongasterende Etodolac. Deze reacties worden vermeld als waarschuwingsinformatie voor artsen).

  • Systemisch: hoofdpijn, systemische infectie.
  • Cardiovasculair systeem: aritmie, hartinfarct, beroerte. Over het risico op cardiovasculaire trombose (zie meer voorzichtigheid bij gebruik).

    Spijsverteringsstelsel: Oesofagitis, al dan niet vernauwd, of verstikking door de laatste sluitspier van de tank (cardiospasme), colitis.

  • Metabolisme en voeding: gewichtsverandering.
  • Zenuwstelsel: perceptie, verwarring.
  • Ademhalingssysteem: bronchitis, kortademigheid, keelpijn, rhinitis, sinusitis.

    Huid en aanhangsels: haaruitval, klonterig, gevoelig voor licht, vervelling van de huid.

    Speciale zintuigen: conjunctivitis, doofheid, mond.

  • Genitaal urinewegstelsel: blaasontsteking, bloed, vaginale afscheiding (leukorroe), nierstenen, interstitiële nefritis, abnormale baarmoederbloeding.
  • aanvullende rapporten over bijwerkingen van NSAID

  • Systemisch: bloedinfectie, overlijden.
  • Cardiovasculair systeem: tachycardie.

    Spijsverteringsstelsel: maagzweren, gastritis, gastro-intestinale bloedingen, gastritis, braken.

  • Bloed- en lymfestelsel: Lymfeklieren.
  • Zenuwstelsel: angst, abnormale dromen, convulsies, coma, hallucinaties, meningitis, tremoren (trillingen), duizeligheid.
  • Ademhalingssysteem: Remming van de luchtwegen, longontsteking.
  • Genitaal urinewegstelsel: ontsporing/multi-urine, proteïnurie.
  • Instructies voor het omgaan met ADR

    Stop met het gebruik van het medicijn als er ernstige bijwerkingen optreden en raadpleeg en rapporteer aan de behandelend arts.

    Waarschuwingen

    Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

    Gecontra-indiceerd

    Het geneesmiddel Savi Etodolac 200 is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • Gecontra-indiceerd voor patiënten met overgevoeligheid voor Etodolac of enig ander bestanddeel van het geneesmiddel.
  • Etodolac mag niet worden gebruikt bij patiënten met een voorgeschiedenis van astma, urticaria of andere allergische reacties na inname van aspirine of andere NSAID's.

  • Bij bovengenoemde patiënten zijn ernstige anafylactische reacties gemeld, die zelden de dood veroorzaken, vergelijkbaar met NSAID's.
  • Etodolac is gecontra-indiceerd voor de behandeling van pijn na een operatie in de noordelijke kransslagader (Cabg, Coronary Artery bypass Graft Surgery).

    Wees voorzichtig bij het gebruik van

    algemeen

    Er wordt niet verwacht dat Etodolac ontstekingsremmende geneesmiddelen met corticosteroïden of een behandeling met corticosteroïden zal vervangen.

    Plotseling stoppen met corticosteroïden kan tot een ergere ziekte leiden. Patiënten die een langdurige behandeling met corticosteroïden ondergaan, moeten de dosis verlagen vanaf de beslissing om de behandeling met corticosteroïden te beëindigen. De farmacologische impact van Etodolac op het terugdringen van koorts en ontstekingsremmende werking kan de diagnostische symptomen verdoezelen om deze complicaties op te sporen bij infecties zonder infectie.

    impact op de lever

    De basisstijging van één of meer levertesten kan optreden bij 15% van de NSAID-patiënten, inclusief Etodolac. De afwijkingen in dit laboratorium kunnen verergeren, veranderen mogelijk niet of kunnen van voorbijgaande aard zijn bij voortzetting van de behandeling. Het is opmerkelijk dat het hoge niveau van ALT en AST (ongeveer drie of veel van de bovengrenzen van normale niveaus) is gemeld bij ongeveer 1% van de patiënten in klinische onderzoeken met NSAID-geneesmiddelen. Daarnaast zijn er zeldzame gevallen gemeld van ernstige leverreacties, waaronder geelzucht en hepatitis, levernecrose en leverfalen, waarvan sommigen overleden.

    Bij een patiënt met symptomen en/of tekenen die erop wijzen dat er sprake is van een leverdisfunctie of bij mensen met afwijkende levertesten, is het noodzakelijk om het bewijs van de ontwikkeling van een ernstige leverreactie tijdens de behandeling met Etodolac opnieuw te beoordelen. Als de klinische tekenen en symptomen geschikt zijn voor de ontwikkeling van een leverziekte of als er systemische verschijnselen zijn (bijvoorbeeld leukemie, huiduitslag, enz.), moet Etodolac worden stopgezet.

    impact op de hematologie

    Bloedarmoede wordt soms gezien bij patiënten die NSAID's gebruiken, waaronder Etodolac. Dit kan te wijten zijn aan het vasthouden van water, bloedverlies dat onzichtbaar is of duidelijk zichtbaar is in het spijsverteringsstelsel of een onvolledig effect bij het creëren van erytropoëse. Patiënten die langdurig worden behandeld met NSAID's, waaronder Etodolac, moeten de hemoglobine- of hematocrietwaarde (meting van de bloedcellen) controleren om tekenen of symptomen van bloedarmoede op te sporen.

    NSAID's remmen de aggregatie van bloedplaatjes en vertonen bij sommige patiënten tekenen van een verlengde bloedingstijd. In tegenstelling tot aspirine beïnvloedt het de lage bloedplaatjesfunctie, de kortere tijd en het herstel.

    Patiënten die Etodolac krijgen, kunnen worden beïnvloed door veranderingen in de bloedplaatjesfunctie, zoals mensen met stollingsstoornissen of patiënten die antistollingsmiddelen krijgen, moeten zorgvuldig worden gecontroleerd.

    Patiënten met een voorgeschiedenis van astma

    Patiënten met astma kunnen gevoelig zijn voor aspirine. Het gebruik van aspirine bij patiënten met astma die gevoelig zijn voor aspirine, gerelateerd aan ernstige bronchospasme, kan fataal zijn. Vanwege de kruisreactie, waaronder bronchospasme, tussen aspirine en niet-steroïde NSAID's zijn anti-inflammatoire geneesmiddelen gemeld bij patiënten die gevoelig zijn voor aspirine. Etodolac mag niet worden gebruikt bij patiënten die gevoelig zijn voor aspirine en moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij alle patiënten met een voorgeschiedenis van astma.

    Laboratoriumtests

    Vanwege ernstige spijsverteringszweren en bloedingen die kunnen optreden zonder waarschuwingssymptomen, moeten artsen de tekenen of symptomen van spijsverteringsbloedingen in de gaten houden. Patiënten die langdurig met NSAID-medicijnen worden behandeld, hebben persoonlijke gegevens nodig over hematologie-CBC (volledig bloedbeeld) en een persoonlijk profiel over periodiek chemisch onderzoek van tekenen of symptomen van bloedarmoede.

    Bij tekenen van bloedarmoede is het noodzakelijk passende maatregelen te nemen. Als de tekenen en klinische symptomen geschikt zijn voor een leveraandoening of het ontwikkelen van een nierziekte, is er sprake van een systemische manifestatie (bijvoorbeeld leukemie, huiduitslag, ...) of als de abnormale of meer abnormale levertest ernstig is, is het raadzaam om Etodolac te stoppen.

    Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

    De ervaring leert dat de behandeling geen invloed heeft op de rijvaardigheid of het vermogen om machines te bedienen. Sommige bijwerkingen zoals duizeligheid en zeldzame hoofdpijn kunnen echter nog steeds voorkomen; Dit kan dus de rijvaardigheid of het vermogen om machines te bedienen beïnvloeden.

    Tijdens de zwangerschap

    Net als andere NSAID's moet Etodolac tijdens de laatste drie maanden van de zwangerschap worden vermeden, omdat het vroegtijdige foetale slagader kan veroorzaken.

    De periode van borstvoeding

    Het is niet bekend of Etodolac in de moedermelk wordt uitgescheiden of niet. Omdat er veel geneesmiddelen worden uitgescheiden via de moedermelk en vanwege de mogelijke ernstige bijwerkingen bij het geven van borstvoeding aan zuigelingen, wordt bij het gebruik van Etodolac besloten om te stoppen met het geven van borstvoeding of het stoppen van het geneesmiddel in het belang van de moeder.

    Geneesmiddelinteractie

    ACE-remmers

    Rapporteert dat NSAID het hypotensie-effect van ACE-enzymremmers kan verminderen. Met deze interactie moet rekening worden gehouden bij patiënten die gelijktijdig NSAID’s en ACE-remmers gebruiken.

    maagzuurremmers

    Gelijktijdige behandeling met antacida heeft geen significante invloed op de absorptie van Etodolac. Antacida kunnen de piekconcentratie echter met ongeveer 15% tot 20% verminderen, maar hebben geen invloed op de piektijd.

    aspirine

    Wanneer Etodolac wordt behandeld met aspirine, wordt de koppeling aan het eiwit van Etodolac verminderd, hoewel de vrije klaring van Etodolac niet verandert. De klinische betekenis van deze interactie is niet bekend, maar net als bij andere NSAID's wordt gelijktijdige behandeling met Etodolac met aspirine vaak niet aanbevolen vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen.

    cyclosporine, digoxine, methotrexaat

    Etodolac kan, net als andere NSAID's, door de effecten op nierprostaglandine veranderingen in de verwijdering van bovengenoemde geneesmiddelen veroorzaken, wat leidt tot een verhoging van de serumspiegels van cyclosporine, digoxine en methotrexaat en een verhoogde toxiciteit veroorzaakt. Niertoxiciteit gerelateerd aan cyclosporine kan ook toenemen.

    Patiënten die deze geneesmiddelen krijgen, worden gebruikt voor Etodolac of andere NSAID's en vooral bij patiënten met een nierfunctie, waarbij de ontwikkeling van de specifieke toxiciteit van elk geneesmiddel moet worden gecontroleerd. Er zijn meldingen geweest van concurrerende NSAID-remmers, die accumulatie van methotrexaat in dunne plakjes konijnennieren veroorzaken. Hieruit blijkt dat er sprake is van een toename van de toxiciteit van methotrexaat. Wees voorzichtig als NSAID's gelijktijdig met methotrexat worden gebruikt.

    Diuretica

    Etodolac heeft geen duidelijke farmacokinetische interacties bij gebruik met Furosemide, hydrochloorthiazide. Zowel klinische onderzoeken als observaties na het op de markt brengen van het geneesmiddel hebben echter aangetoond dat Etodolac bij sommige patiënten het effect van de uitscheiding van natriumnatrium van Furosemide en Thiazid kan verminderen. Er wordt aangenomen dat deze reactie het gevolg is van de synthese van nierprostaglandine. Tijdens hetzelfde behandelingsproces met NSAID-medicijnen moeten patiënten nauwlettend worden gecontroleerd op tekenen van nierfalen, en om de effectiviteit van diuretica te garanderen.

    glybid

    Etodolac heeft geen duidelijke farmacokinetische interactie bij gebruik met Glybid.

    lithium

    NSAID's hebben een verhoging van de lithiumconcentratie in het plasma veroorzaakt en een verminderde nierklaring van lithium veroorzaakt. De gemiddelde minimale lithiumconcentratie steeg met 15% en de renale klaring daalde met ongeveer 20%. Deze effecten treden op als gevolg van de synthese van prostaglandinesynthese in de nieren door NSAID. Daarom moeten de proefpersonen, wanneer ze gelijktijdig met NSAID's worden gebruikt, zorgvuldig worden gecontroleerd op de tekenen van lithiumvergiftiging.

    fenylbutazon

    fenylbutazon veroorzaakt een toename (ongeveer 80%) van het vrije Etodolac. Hoewel in vivo onderzoeken niet aangeven hoe de klaring van Etodolac verandert bij gebruik in combinatie met fenylbutazon, wordt toch aanbevolen om dit niet te delen.

    fenytoïne

    Etodolac heeft geen duidelijke farmacokinetische interactie bij gebruik met fenytoïne.

    warfarine

    De spijsverteringsbloedende effecten van warfarine en NSAID's zijn brons, dus als de gebruiker dit doet, omdat beide medicijnen een hoger risico op gastro-intestinale bloedingen hebben dan de gebruiker van een van de bovengenoemde medicijnen. Farmacokinetisch onderzoek op korte termijn heeft aangetoond dat gelijktijdig gebruik van Warfarine en Etodolac de resultaten oplevert van het verminderen van warfarine-eiwitbindingen, maar de vrije klaring van warfarine niet verandert.

    Er is geen significant verschil in het farmaceutische effect van Warfarine gebruikt in enkelvoudige stijging vergeleken met Warfarine gebruikt in combinatie met Etodolac en wordt gemeten aan de hand van de protrombinetijd. Bij gelijktijdige behandeling van warfarine met Etodolac hoeft de dosering van beide geneesmiddelen dus niet te worden aangepast. Het is echter noodzakelijk om voorzichtig te zijn, omdat er enkele spontane meldingen zijn geweest van de prolongrombinetijd, met of zonder bloeding, bij patiënten die behandeld werden met Warfarine-therapie in combinatie met Etodolac.

    Interactieve medicijnen in laboratoriumtests

    De urine van de patiënt die Etodolac gebruikt, kan een vals-positieve reactie geven op de urinaire bilirubinetest (urobiline) vanwege de aanwezigheid van fenolmetabolieten van Etodolac.

    Diagnostische methode met peilstok, gebruikt om keton in de urine te detecteren, wat leidt tot vals-positieve resultaten bij sommige patiënten die met Etodolac worden behandeld. Over het algemeen houdt dit fenomeen geen verband met andere klinische gebeurtenissen.

    Er is geen relatie tussen de waargenomen dosering.

    Behandeling met Etodolac gaat gepaard met een lichte daling van de serumurinezuurspiegels. In klinische onderzoeken werd een gemiddelde afname van 1 naar 2 mg/dl waargenomen bij patiënten met artritis die Etodolac kregen (dosis van 600 mg tot 1000 mg/dag) na 4 weken behandeling. Deze niveaus zijn nog steeds stabiel tot 1 jaar behandeling.

    Bewaring

    Op een droge plaats komt de temperatuur niet boven de 30 ° C. Vermijd licht.

    Andere medicijnen

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    count views

    Populaire zoekwoorden