Savi Gemfibrozil 600 lék k léčbě dyslipidémie (6 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabička 6 blistrů x 10 tablet
Specifikace gemfibrozil

Složka

Informace o složení	Obsah
gemfibrozil	600 mg

Použití

Indikace

Savi Gemfibrozil 600 je lék, který podporuje dietáře a odborníky na hubnutí v následujících případech:

Zvýšení závažných závažných triglyceridů s nebo nesnížením HDL cholesterolu. Lipoprotein: Lipoprotein není vysoký) a lidé s vysokým rizikem kardiovaskulárních příhod, které jsou kontraindikovány nebo snášejí statiny.

Léky: Léky snižující hladinu lipidů fibrátů

Gemfibrozil je anti-lipid-anti-lipidový lék. Gemfibrozil snižuje hladinu lipoproteinu bohatého na triglyceridy, jako je VLDL (Lipoprotein s velmi nízkou hustotou: Lipoprotein je velmi nízký), mírně zvyšuje hladinu HDL (lipoprotein s vysokou hustotou: lipoprotein s vysokou hustotou) a má různé účinky na LDL (Lipoprotein s nízkou hustotou: Lipoprotein: Účinky na koncentraci VLDL mohou být způsobeny hlavně zvýšenou aktivitou triglyceridů a zvýšenou aktivitou triglyceridů ve svalech lipoproteinů VL). zvýšený katabolický VLDL Gemfibrozil snižuje příjem kyselin a inhibuje VLDL v játrech Gemfibrozil také mění složení VLDL tím, že snižuje produkci APOC - III v játrech, což je aktivní inhibitor lipoproteinové lipázy a také snižuje syntézu triglyceridů ve VLDL v játrech.

Spolu s účinkem na snížení krevních destiček snižuje krevní lipidy. riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Účinek gemfibrozilu na hladiny lipoproteinů závisí na zvýšení nebo žádném zvýšení počátečního krevního lipoproteinu. APOE2/APOE2 homozygotní krevní lipidy reagují na léčbu gemfibrozilem nejlépe. Vysoké koncentrace triglyceridů a cholesterolu mohou prudce klesnout, žluté nádory s mnohočetnými bulkami a zlaté nádory mohou být zcela redukovány. Lék má dobrý vliv na anginu pectoris a rekonvalescenci.

Terapie gemfibrozilem při mírné hyperémii hypertenze (například triglycerid Farmakokinetika

absorpce

Gemfibrozil se rychle a hodně vstřebává (biologická dostupnost: 98 ± 1 %), když se užívá před jídlem. Jídlo méně ovlivňuje biologickou dostupnost léčiva. Lék dosáhne nejvyšší koncentrace v plazmě během 1-2 hodin.

Distribuce

více než 97 % gemfibrozilu je navázáno na plazmatické proteiny. Lék je široký a koncentrace léku v játrech, ledvinách a střevech je vyšší než koncentrace v plazmě. Rozložení napětí ve stavu nasycení je 9 - 13 litrů.

Metabolismus

gemfibrozil se oxiduje především na metabolity ve formě hydroxymethylu a karboxylu, tyto látky mají nižší aktivitu než gemfibrozil a ztráta času je 20 hodin. Kombinace gemfibrozilu-1-O-β-glukuronidu je další důležitou emisí gemfibrozilu u lidí.

Enzymy podílející se na metabolismu gemfibrozilu nejsou známy. Údaje o lékových interakcích gemfibrozilu a jeho metabolitech jsou komplikované. Studie in vivo a in vitro ukazují, že gemfibrozil inhibuje CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, UGTA1, UGTA3 a OATP1B1. Gemfibrozil-β-glukuronid také inhibuje CYP2C8 a OATP1B1.

Eliminace

70 % perorální dávky se vylučuje močí, hlavně ve formě kombinace a metabolitů gemfibrozilu, méně než 6 % perorálních dávek se vylučuje močí ve formě nezměněné, 6 % perorální dávky se nachází ve stolici. Celková clearance gemfibrozilu od 100 - 160 ml/min, doba prodeje je od 1,3 do 1,5 hodiny. Farmakokinetika lineárního léčiva s dávkováním.

Speciální předměty

Jaterní selhání: Neexistuje žádná farmakokinetická studie léku při selhání jater.

Před odběrem Savi Gemfibrozil 600 lék k léčbě dyslipidémie (6 blistrů x 10 tablet)

Jak se používá

Užívejte perorálně, užívejte lék 30 minut před snídaní nebo večeří. Pilulky spolkněte s vodou, nežvýkejte, necucejte ani nemelte. Před léčbou gemfibrozilem, pokud má pacient problémy jako hypotyreóza, diabetes, je nutné být co nejlépe kontrolován. Během medikace je navíc nutné držet nízkolipidovou dietu.

Dávkování

Dospělí:

Dávkování od 900 do 1200 mg/den.

Děti: Neexistují žádné úplné výzkumné údaje, takže gemfibrozil u dětí nepoužívají.

Selhání ledvin: Lidé s mírným až středně závažným selháním ledvin by měli začít s dávkou 900 mg/den a před zvýšením dávky musí posoudit funkci ledvin. Nepoužívejte gemfibrozil u lidí se závažným selháním ledvin (úroveň glomerulární filtrace ≤ 30 ml/min/1,73 m2).

Jaterní selhání: Nepoužívejte gemfibrozil při selhání jater.

Co dělat při předávkování? Extrakce předávkování gemfibrozilem zahrnuje symptomatickou a podpůrnou léčbu. V případě předávkování gemfibrozilem je nutné okamžitě vyčistit žaludek vyvoláním zvracení nebo výplachu žaludku.
Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Ignorujte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku jako obvykle. Neužívejte dvojnásobnou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

případy musí okamžitě informovat lékaře

Vzácné (může postihnout 1/1000 lidí)

Alergické reakce, které mohou začít bolestí v krku, jazyku, obličeji, která způsobuje dušnost (angioedém). ADRBěžný nežádoucí účinek Gemfibrozilu se vyskytuje v gastrointestinálním traktu, ale často nevede k ukončení léčby.

Nežádoucí účinek Gemfibrozilu klasifikuje frekvenci, která se vyskytuje následovně:

Velmi časté, ADR ≥ 1/10

Gastrointestinální poruchy: poruchy trávení.

Nervové a duševní poruchy: závratě, bolest hlavy.

kardiovaskulární poruchy: Fibrilace síní.

Poruchy krve a lymfatického systému: Selhání kostní dřeně, těžká anémie, trombocytopenie, leukopenie, eosinová leukémie. Řízení. Van, onemocnění svalů, zánět svalů, svalová slabost, epidemický zánět, bolest svalů, bolest kloubů, bolest.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Savi Gemfibrozil 600 kontraindikace v následujících případech:

Hypersenzitivita na Gamfibrozil nebo kteroukoli složku léku. Fibrat.

Pozor při používání

svalové poruchy (svalové onemocnění, svalový pepř)

Existují údaje, onemocnění svalů a významně zvýšená koncentrace CPK (kreatinfosfokinázy) související s gemfibrozilem. Ve vzoru se vyskytují zřídka.

Svalové léze musí být zváženy u pacientů se známkami šířící se svalové bolesti a/nebo CPK> 5násobkem povoleného limitu, v tomto případě je třeba přestat používat Gemfibrozil.

Inhibitory HMG-CoA reduktázy (3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-koenzym A reduktáza)

Při současném použití Gemfibrozilu s inhibitory HMG-CoA reduktázy se objevila závažná svalová zánět s významným zvýšením CK (kreatinkinázy) a myoglobinu v moči. Tuto kombinaci používejte ke kontrole krevních lipidů pouze tehdy, když přínosy daleko přesahují riziko svalového onemocnění, svalového pilota a akutního selhání ledvin.

Při zahájení užívání této kombinace je nutné sledovat koncentraci CPK u jedinců s rizikem svalového vzorce, jako jsou: selhání ledvin, hypotyreóza, alkoholismus, starší 70 let, genetické svalové poruchy, dříve toxicita pro svaly při užívání fibrátů nebo inhibitorů HMG-CA.

Lidé se žlučovými kameny

Gemfibrozil zvyšuje sekreci cholesterolu do žluči, a tím zvyšuje riziko žlučových kamenů. Pokud je podezření na žlučové kameny, musí provést test žlučníku a v případě zjištění kamenů vysadit gemfibrozil.

sledovat sérové lipidy

Během užívání gemfibrozilu pravidelně kontrolujte sérové lipidy. Po 3 měsících léčby bez dobré odezvy na lék je vhodné zvážit změnu léčebné terapie.

sledovat funkci jater

Léčba gemfibrozilem může zvýšit ALT (alaninaminotransferázu), AST (aspartátaminotransferázu), alkalickou fosfatázu, LDH (laktátdehydrogenázu), CK a bilirubin. Po vysazení léku se však tyto indikátory vrátí k normálu. Proto je nutné pravidelně sledovat funkci jater a přestat užívat lék, pokud se objeví abnormální funkce jater.

Monitorujte počet krvinek

Při používání Gemfibrozilu během prvních 12 měsíců pravidelně kontrolujte počet krvinek. Při použití gemfibrozilu se vyskytla anémie, leukopenie, trombocytopenie, eosinové buňky, selhání kostní dřeně.

Interakce s jinými drogami (viz také interakce, kavalérie drogy)

Účinek léku na řízení a obsluhu strojů

Nebyla provedena žádná studie účinku léku na schopnost řídit a obsluhovat stroje. Droga má však nežádoucí účinek, který způsobuje závratě, závratě, snižuje vidění a může ovlivnit schopnost řídit a obsluhovat stroje.

Užívejte léky pro ženy během těhotenství a kojení

Těhotné ženy

Neexistuje žádný úplný výzkum o použití gemfibrozilu u těhotných žen. Výzkum na zvířatech je nejasný k závěru o účincích gemfibrozilu na plod. Vzhledem k riziku toxicity u neznámých lidí se Gemfibrozil během těhotenství nepoužívá.

kojící ženy

Není známo, zda bude Gemfibrozil distribuován do mateřského mléka nebo ne. Protože Gemfibrozil má potenciál způsobit vážné nežádoucí účinky na kojení, vyhněte se kojení.

Interaktivní lék

Inhibitory HMG-CAA reduktázy

Koncentrovaný s Gemfibrozilem může zvýšit riziko svalového vzoru. Svalové onemocnění a svalový vzorec jsou nebo nejsou doprovázeny akutním selháním ledvin v prvních 3 týdnech nebo měsících po zahájení této kombinace. Pravidelné sledování koncentrace CK nezabrání závažnému svalovému onemocnění nebo poškození ledvin.

antikoagulancia

Při současném užívání s Gemfibrozilem buďte opatrní. Dávka warfarinu by měla být snížena, aby se udržoval protrombinový čas na předepsané úrovni a zabránilo se krvácení. Je třeba pravidelně monitorovat a zajistit protrombinový čas na stabilní úrovni.

substrát CYP2C8 (CYP: cytochrom2c8)

Gemfibrozil inhibuje CYP2C8 a může zvýšit koncentraci metabolických léků prostřednictvím CYP2C8 (např. Dabrafenib, Loperamid, Montelukast, Paklitaxel, Pioglitazon, Rosiglitazon). Proto při kombinaci gemfibrozilu s hlavními metabolickými léky prostřednictvím CYP2C8 je třeba snížit dávku těchto léků.

Repaglinid: při současném užívání s gemfibrozilem zvyšuje AUC (plochu pod křivkou) a CMAX repaglinidu. Lidé, kteří užívají gemfibrozil, repaglinid nepoužívají a naopak, protože tato kombinace může zvýšit a prodloužit hypoglykémii glukózy v krvi repaglinidu. Kontraindikovaná kombinace těchto 2 léků.

Substrát OPTP-1B1 (organický aniontový transportní polypeptid-181)

gemfibrozil inhibuje OPTP-1B1 a může zvýšit koncentraci léků, které jsou substrátem oaptp-1b1 (například Atrasentan, Atorvastatin, Bosentan, Ezetimib, Fluvastatin, Glybid, aktivní metabolity Irinotekanu, Rosuvastatin, Pitavastatin, RAMPIN, RAMPIN, RAMPIFIN, RAMPIFIN, RAMPIFIN RIFAMPIN, RIFAMPIN, RIFAMPIN Valsartan, Olmesartan). Proto je nutné při kombinaci s Gemfibrozilem snížit dávku těchto léků.

In vitro výzkum enzymu CYP, enzymu UGT (uridin 5'-difosfa glukuronosyltransferáza) a OAPTP-181

Gemfibrozil inhibuje CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, OATP-1B1, UGT-1A1, UGT-1A3, metabolismus gemfibrozilu je Gemfibrozil 1-β-glukuronid také inhibuje OATP1-B1.

Plast s upevněním na žlučové kyseliny

Hodnota AUC gemfibrozilu se snížila o 30 % v kombinaci s plastem upevněným na žlučových kyselinách (například 5G dávka colestipolu). Proto by se tyto dva léky měly užívat po dobu 2 hodin nebo déle.

kolchicin

Zvýšené riziko řízení svalů při použití v kombinaci s gemfibrozilem a kolchicinem. Buďte opatrní při používání této kombinace u starších osob a osob s poruchou funkce ledvin.

Tyeum drog

Vzhledem k absenci studií o korelaci léku se tento lék nemíchá s jinými léky.

Skladování

Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotě pod 30⁰C.

Abyste byli mimo dosah dětí, před použitím si pozorně přečtěte uživatelskou příručku.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.