Savi Gemfibrozil 600 geneesmiddel voor de behandeling van dyslipidemie (6 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 6 blisters x 10 tabletten
Specificaties Gemfibrozil

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Gemfibrozil	600 mg

Toepassingen

Indicatie

Savi Gemfibrozil 600 is een medicijn dat lijners en beoefenaars van gewichtsverlies ondersteunt in de volgende gevallen:

Verhoogde ernstige ernstige triglyceriden met of zonder verlaging van HDL-cholesterol. Lipoproteïne: Lipoproteïne is niet hoog) en mensen met een hoog risico op cardiovasculaire voorvallen die gecontra-indiceerd zijn of die statines verdragen.

Geneesmiddelen: Fibrat-lipidenverlagende medicijnen

Gemfibrozil is een anti-lipide-anti-lipidemedicijn. Gemfibrozil verlaagt het niveau van lipoproteïne rijk aan triglyceriden zoals VLDL (Very Low Density Lipoproteïne: Lipoproteïne is erg laag), verhoogt het HDL-niveau lichtjes (high density lipoproteïne: hoge dichtheid lipoproteïne) en heeft verschillende effecten op LDL (Low Density Lipoproteïne: Lipoproteïne: Effecten op de VLDL-concentratie kunnen voornamelijk te wijten zijn aan verhoogde activiteit van lipoproteïnelipase, vooral in de spieren, wat leidt tot verhoogde triglyceridenhydrolyse in VLDL en verhoogde katabool VLDL vermindert de zuuropname en remt VLDL in de lever Gemfibrozil verandert ook de samenstelling van VLDL door de productie van APOC-III in de lever te verminderen, wat de actieve remmer van lipoproteïnelipase is, en vermindert ook de synthese van triglyceriden in VLDL in de lever.

Naast het effect op de bloedlipiden heeft Gemfibrozil ook het effect dat het de aggregatie van bloedplaatjes vermindert, waardoor het risico op hart- en vaatziekten wordt verminderd. ziekte.

Het effect van gemfibrozil op de lipoproteïnespiegels hangt af van de toename of geen toename van de initiële bloedlipoproteïne. APOE2/APOE2-homozygote bloedlipiden reageren het beste op behandeling met gemfibrozil. Hoge concentraties triglyceriden en cholesterol kunnen sterk afnemen, gele tumoren met meerdere knobbeltjes en goudtumoren kunnen volledig worden verminderd. Het medicijn heeft een goed effect op angina en herstel.

Behandeling met gemfibrozil bij milde hyperlagehyperemie (bijvoorbeeld triglyceriden Farmacokinetiek

absorptie

Gemfibrozil wordt snel en in grote mate geabsorbeerd (biologische beschikbaarheid: 98 ± 1%) wanneer het vóór de maaltijd wordt ingenomen. Voedsel heeft minder invloed op de biologische beschikbaarheid van het medicijn. Het medicijn bereikt binnen 1-2 uur de hoogste plasmaconcentratie.

Distributie

meer dan 97% Gemfibrozil is gebonden aan plasma-eiwitten. Het medicijn is breed en de medicijnconcentratie in de lever, nieren en darmen is hoger dan de plasmaconcentratie. De spanningsverdeling in verzadigingstoestand bedraagt 9 - 13 liter.

Metabolisme

Gemfibrozil wordt voornamelijk geoxideerd tot metabolieten in de vorm van hydroxymethyl en carboxyl. Deze stoffen hebben een lagere activiteit dan gemfibrozil en de afvaltijd bedraagt 20 uur. De combinatie van Gemfibrozil-1-O-β-Glucuronid is een andere belangrijke uitstoot van Gemfibrozil bij de mens.

De enzymen die betrokken zijn bij het metabolisme van gemfibrozil zijn niet bekend. De gegevens over de geneesmiddelinteracties van Gemfibrozil en de metabolieten ervan zijn ingewikkeld. In vivo en in vitro onderzoeken tonen aan dat Gemfibrozil CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, UGTA1, UGTA3 en OATP1B1 remt. Gemfibrozil-β-Glucuronid remt ook CYP2C8 en OATP1B1.

Eliminatie

70% van de orale dosis wordt via de urine uitgescheiden, voornamelijk in de vorm van een combinatie en de metabolieten van gemfibrozil; minder dan 6% van de orale doses wordt onveranderd via de urine uitgescheiden, en 6% van de orale dosis wordt in de ontlasting aangetroffen. De totale klaring van gemfibrozil bedraagt 100 - 160 ml/min, de verkooptijd bedraagt 1,3 tot 1,5 uur. Farmacokinetiek van lineair medicijn met dosering.

Speciale onderwerpen

Leverfalen: Er is geen farmacokinetisch onderzoek naar het geneesmiddel bij leverfalen.

Voordat u neemt Savi Gemfibrozil 600 geneesmiddel voor de behandeling van dyslipidemie (6 blisters x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

Neem oraal in, neem het medicijn gedurende 30 minuten vóór het ontbijt of diner. Slik de pillen door met water, niet kauwen, zuigen of malen. Als de patiënt vóór de behandeling met gemfibrozil problemen heeft zoals hypothyreoïdie of diabetes, is het noodzakelijk dat deze zo goed mogelijk onder controle wordt gehouden. Bovendien is het noodzakelijk om tijdens de medicatie een lipidenarm dieet te volgen.

Dosering

Volwassenen:

Dosering van 900 - 1200 mg/dag.

Kinderen: Er zijn geen volledige onderzoeksgegevens, dus gebruiken ze gemfibrozil niet voor kinderen.

Nierfalen: Mensen met licht tot matig nierfalen moeten beginnen met de dosis van 900 mg/dag en moeten de nierfunctie beoordelen voordat de dosis wordt verhoogd. Gebruik gemfibrozil niet bij mensen met ernstig nierfalen (glomerulaire filtratieniveau ≤ 30 ml/min/1,73m2).

Leverfalen: Gebruik gemfibrozil niet bij leverfalen.

Wat te doen bij een overdosis? De extractie van een overdosis Gemfibrozil omvat een symptomatische en ondersteunende behandeling. In geval van een overdosis gemfibrozil moet de maag onmiddellijk worden gereinigd door middel van braken of maagspoeling.
Wat moet u doen als u 1 dosis vergeet? Negeer de vergeten dosis en neem de volgende dosis zoals gewoonlijk. Neem geen dubbele dosis om de vergeten dosis te compenseren.

Bijwerkingen

gevallen moeten onmiddellijk de arts op de hoogte stellen

Zelden (kan voorkomen bij 1/1000 mensen)

Allergische reacties, die kunnen beginnen met keelpijn, tong, gezicht dat kortademigheid veroorzaakt (angio-oedeem). ADR De vaak voorkomende bijwerking van Gemfibrozil treedt op in het maag-darmkanaal, maar leidt vaak niet tot het stoppen van de medicatie.

Het ongewenste effect van Gemfibrozil classificeert de frequentie die optreedt als volgt:

Zeer vaak, bijwerking ≥ 1/10

Maagdarmstelselaandoeningen: indigestie.

Zenuw- en psychische stoornissen: duizeligheid, hoofdpijn.

cardiovasculaire aandoeningen: atriale fibrillatie.

Bloedaandoeningen en lymfestelsel: beenmergfalen, ernstige bloedarmoede, trombocytopenie, leukopenie, eosineleukemie. Beheer. Van, spierziekte, spierontsteking, spierzwakte, epidemische ontsteking, spierpijn, gewrichtspijn, pijn.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Contra-indicaties voor Savi Gemfibrozil 600 in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor Gamfibrozil of voor één van de bestanddelen van het geneesmiddel. Fibraat.

Voorzichtigheid bij gebruik van

spieraandoeningen (spierziekte, spierpeper)

Er zijn gegevens over spierziekten en significant verhoogde CPK-concentraties (creatinefosfokinase) gerelateerd aan Gemfibrozil. Komen zelden voor in het patroon.

Er moet rekening worden gehouden met spierlaesies bij patiënten met tekenen van verspreiding van spierpijn en/of CPK> 5 keer de toegestane limiet. In dit geval moet het gebruik van Gemfibrozil worden stopgezet.

HMG-CoA-reductaseremmers (3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-co-enzym A-reductase)

Ernstige spieritis trad op met een significante toename van CK (creatinekinase) en myoglobine-urine bij gelijktijdig gebruik van Gemfibrozil met HMG-CoA-reductaseremmers. Gebruik deze combinatie alleen om de bloedlipiden onder controle te houden als de voordelen veel groter zijn dan het risico op spierziekte, spierpiloot en acuut nierfalen.

Moet de CPK-concentratie controleren wanneer u deze combinatie gaat gebruiken voor personen met risico op spierpatroon, zoals: nierfalen, hypothyreoïdie, alcoholisme, ouder dan 70 jaar, genetische spieraandoeningen, was vroeger toxiciteit voor de spier bij gebruik van fibraten of HMG-CA-remmers.

Mensen met galstenen

Gemfibrozil verhoogt de uitscheiding van cholesterol in de gal, waardoor het risico op galstenen toeneemt. Als galstenen worden vermoed, moeten ze een galblaastest uitvoeren en als er stenen worden ontdekt, wordt gemfibrozil gestopt.

controleer serumlipiden

Controleer periodiek de serumlipiden tijdens het gebruik van gemfibrozil. Na 3 maanden behandeling zonder goed op het medicijn te reageren, is het raadzaam om te overwegen de behandelingstherapie te veranderen.

controleer de leverfunctie

Behandeling met gemfibrozil kan ALT (Alanine Aminotransferase), AST (Aspartaat Aminotransferase), Alkalische Fosfatase, LDH (Lactaat Dehydrogenase), CK en Bilirubine verhogen. Bij het stoppen van het medicijn zullen deze indicatoren echter weer normaal worden. Daarom is het noodzakelijk om de leverfunctie regelmatig te controleren en te stoppen met het gebruik van het geneesmiddel als de leverfunctie abnormaal optreedt.

Bewaak het aantal bloedcellen

Controleer tijdens de eerste 12 maanden bij gebruik van Gemfibrozil regelmatig het aantal bloedcellen. Bloedarmoede trad op, leukopenie, trombocytopenie, eosinecellen, beenmergfalen bij gebruik van gemfibrozil.

Interactie met andere medicijnen (Zie ook de interactie, cavalerie van het medicijn)

Het effect van het geneesmiddel op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen

Er is geen onderzoek gedaan naar het effect van het geneesmiddel op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. Het medicijn heeft echter een ongewenst effect dat duizeligheid en duizeligheid veroorzaakt, het gezichtsvermogen vermindert en de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen kan beïnvloeden.

Gebruik medicijnen voor vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Zwangere vrouwen

Er is geen volledig onderzoek naar het gebruik van gemfibrozil bij zwangere vrouwen. Uit dieronderzoek is het onduidelijk wat de effecten van gemfibrozil op de foetus zijn. Vanwege het risico op toxiciteit bij onbekende personen wordt Gemfibrozil niet gebruikt tijdens de zwangerschap.

vrouwen die borstvoeding geven

Het is niet bekend of Gemfibrozil in de moedermelk terechtkomt of niet. Omdat Gemfibrozil mogelijk ernstige ongewenste effecten kan veroorzaken bij het geven van borstvoeding, dient u het geven van borstvoeding te vermijden.

Interactief medicijn

HMG-CAA-reductaseremmers

Geconcentreerd met Gemfibrozil kan het risico op spierpatroon vergroten. Spierziekte en spierpatroon gaan al dan niet gepaard met acuut nierfalen in de eerste 3 weken of maanden na het starten van deze combinatie. Periodieke controle van de CK-concentratie voorkomt geen ernstige spierziekte of nierschade.

anticoagulantia

Wees voorzichtig bij gelijktijdig gebruik met Gemfibrozil. De dosis warfarine moet worden verlaagd om de protrombinetijd op het voorgeschreven niveau te houden en bloedingen te voorkomen. Het is noodzakelijk om periodiek te controleren en ervoor te zorgen dat de protrombinetijd op een stabiel niveau blijft.

substraat van CYP2C8 (CYP: cytochrom2c8)

Gemfibrozil remt CYP2C8 en kan de concentratie van metabolische geneesmiddelen via CYP2C8 verhogen (bijv. Dabrafenib, Loperamid, Montelukast, Paclitaxel, Pioglitazon, Rosiglitazon). Daarom moet de dosis van deze geneesmiddelen worden verlaagd als gemfibrozil wordt gecombineerd met belangrijke metabolische geneesmiddelen via CYP2C8.

Repaglinid: gelijktijdig gebruik met gemfibrozil verhoogt de AUC (Area under the curve) en de CMAX van repaglinid. Mensen die gemfibrozil gebruiken, gebruiken geen repaglinide en omgekeerd, omdat deze combinatie de hypoglykemie van de bloedglucose van repaglinide kan verhogen en verlengen. Gecontra-indiceerde combinatie van deze 2 geneesmiddelen.

Het substraat van OPTP-1B1 (Organic Anion Transporting Polypeptide-181)

gemfibrozil remt OPTP-1B1 en kan de concentratie verhogen van de geneesmiddelen die het substraat zijn van oaptp-1b1 (bijvoorbeeld atrasentan, atorvastatine, bosentan, ezetimib, fluvastatine, glybid, actieve metabolieten van irinotecan, rosuvastatine, pitavastatine, rifampicine, RIFAMPIN, RIFAMPIN, RIFAMPIN, RIFAMPIN, RIFAMPINE, RIFAMPINE, RIFAMPINE Valsartan, Olmesartan). Daarom is het noodzakelijk om de dosis van deze geneesmiddelen te verlagen wanneer ze gecombineerd worden met Gemfibrozil.

In vitro onderzoek naar CYP-enzym, enzym UGT (Uridine 5'-Diphospha Glucuronosyltransferase) en OAPTP-181

Gemfibrozil remt CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, OATP-1B1, UGT-1A1, UGT-1A3. Het metabolisme van Gemfibrozil is dat Gemfibrozil 1-β-glucuronide ook OATP1-B1 remt.

Galzuurgemonteerd plastic

De AUC-waarde van gemfibrozil daalde met 30% in combinatie met galzuurgemonteerd plastic (bijvoorbeeld de 5G-dosis Colestipol). Daarom moeten deze twee geneesmiddelen gedurende 2 uur of langer worden gebruikt.

colchicine

Verhoogd risico op spieraandrijving bij gebruik in combinatie met gemfibrozil en Colchicine. Wees voorzichtig bij het gebruik van deze combinatie bij ouderen en mensen met een verminderde nierfunctie.

Tyeum van medicijnen

Vanwege het ontbreken van onderzoeken naar de correlatie van het medicijn, mag dit medicijn niet met andere medicijnen worden gemengd.

Bewaring

Laat een koele plaats achter, vermijd licht, temperatuur lager dan 30⁰C.

Lees vóór gebruik de gebruikershandleiding zorgvuldig door, buiten het bereik van kinderen.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.