Savi Losartan 100 medicinale per l'ipertensione (3 blister x 10 compresse)
Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Losartan
Ingrediente
| Informazioni sulla composizione | Contenuto |
| Losartan | 100mg |
Usi
Indicazioni
Savi Losartan 100 mg è indicato nei seguenti casi:
Il losartan e i principali metaboliti hanno l'attività di bloccare il restringimento vascolare e la secrezione di aldosterone dell'angiotensina prevenendo l'angiotensina II selettiva, non attaccata al recettore AT1 in molti tessuti (ad esempio muscolatura liscia vascolare, ghiandole surrenali). Sia il losartan che i principali metaboliti attivi non mostrano l'effetto dominante locale sul recettore AT1 e hanno un'affinità per il recettore AT1 molto maggiore (circa 1.000 volte) rispetto al recettore AT2.
Il losartan è un inibitore competitivo e reversibile del recettore AT1. La sostanza metabolica ha l'attività dei farmaci da 10 a 40 volte più forte del losartan, calcolata in base al peso ed è un inibitore non competitivo e reversibile del recettore AT1.
Gli antagonisti dell'angiotensina hanno anche effetti emodinamici come gli ACE inibitori, ma non vi è alcun effetto indesiderato dei comuni ACE inibitori come la tosse secca.
farmacocinetica
Dopo aver bevuto, il losartan viene assorbito bene e inizialmente metabolizzato attraverso il fegato grazie agli enzimi Citocromo P450 (CYP2C9 e CYP3A4). La biodisponibilità del losartan è di circa il 33%. Circa il 14% della dose orale di losartan viene trasformata in metaboliti attivi, questa sostanza è per lo più opposta all'angiotensina II.
Il tempo di perdita del losartan è di circa 2 ore e dei metaboliti di circa 6-9 ore. Il picco medio di concentrazione del losartan avviene entro 1 ora e dei metaboliti con attività entro 3-4 ore.
Sia il losartan che i metaboliti attivi sono altamente legati alle proteine plasmatiche, principalmente all'albumina, e non oltrepassano la barriera emato-encefalica. La distribuzione del losartan è di circa 34 litri e dei metaboliti con attività di circa 12 litri.
La clearance plasmatica totale del losartan è di circa 600 ml/min e dei metaboliti attivi di 50 ml/minuto; La loro clearance nel rene corrisponde a circa 75 ml/min e 25 ml/min. Il losartan viene eliminato per il 35% nelle urine e per circa il 60% nelle feci.
Farmacocinetica dinamica di casi particolari: nei pazienti con cirrosi da lieve a media, l'area sotto la curva (AUC) del losartan e del metabolita è più attiva, corrispondente, 5 volte e 2 volte superiore rispetto ai pazienti con funzionalità epatica normale.
Prima di prendere Savi Losartan 100 medicinale per l'ipertensione (3 blister x 10 compresse)
Come usare
Savi Losartan 100 mg viene assunto per via orale. Può essere assunto con o senza cibo.
Dosaggio
Trattamento dell'ipertensione
La dose iniziale e di mantenimento è solitamente di 50 mg di Losartan, 1 volta al giorno. Il massimo effetto ipotensivo si ottiene solitamente dopo 3-6 settimane di trattamento. In alcuni pazienti la dose può essere aumentata a 100 mg/die. Non è necessario modificare la dose in caso di insufficienza renale, comprese le persone che soffrono di emolisi.
Se si utilizza il losartan da solo senza controllare la pressione sanguigna, aggiungere un dosaggio a basso dosaggio. L'idroclorotiazide ha dimostrato di avere un effetto positivo.
È possibile utilizzare Losartan insieme ad altri farmaci antipertensivi.
Non coordinare il Losartan con farmaci diuretici che trattengono il potassio, a causa del rischio di iperkaliemia.
Trattamento della malattia renale in pazienti ipertesi con diabete, proteinuria> 0,5 g/giorno
La dose iniziale è solitamente di 50 mg di losartan, 1 volta al giorno, che può essere aumentata a 100 mg al giorno in base alla risposta del paziente. Savi Losartan 100 può essere utilizzato con altri farmaci antipertensivi (diuretici, calcio bloccanti, α bloccanti, β bloccanti), con insulina o altri farmaci ipoglicemizzanti (sulfonileidi, glitazone, inibitori dell'enzima glucosidasi).
Trattamento dell'insufficienza cardiaca
La dose iniziale è solitamente di 12,5 mg di Losartan, 1 volta al giorno (deve essere utilizzata la forma di dosaggio appropriata); Aumentare gradualmente ogni settimana. La dose più alta è 150 mg di losartan al giorno.
Riduzione del rischio di ictus nei pazienti con ipertensione dovuta allo spessore del ventricolo sinistro
La dose iniziale è solitamente di 50 mg di Losartan, 1 volta al giorno. Può essere aumentato a 100 mg/die, a seconda della risposta del paziente. Dovrebbe essere usato in combinazione con idroclorotiazide a basso dosaggio.
Pazienti speciali
Bambini sotto i 6 anni
La sicurezza e l'efficacia del Losartan non sono state stabilite nei bambini di età inferiore a 6 anni, pertanto non è raccomandato l'uso di Savi Losartan 100 nei bambini di età inferiore a 6 anni.Bambini dai 6 anni in su
Da 20 a 50 kg, la dose raccomandata è 25 mg, 1 volta al giorno. Può arrivare fino a 50 mg, 1 volta/giorno, a seconda della risposta del paziente. Dovrebbe utilizzare preparati con dose adeguata.
A partire da 50 kg o più, la dose abituale è 50 mg, 1 volta al giorno. Può arrivare fino a 100 mg, 1 volta al giorno.
La dose superiore a 1,4 mg/kg di peso corporeo/giorno (circa 100 mg/giorno) non è stata studiata nei bambini. Non è raccomandato l'uso di Savi Losartan 100 per i bambini con filtrazione glomerulare
Pazienti con volume circolatorio ridotto (in trattamento con diuretici ad alte dosi)
La dose iniziale raccomandata è di 25 mg di Losartan, 1 volta al giorno (non adatta all'uso di Savi Losartan 100, è necessario utilizzare la forma di dosaggio appropriata).
Pazienti con insufficienza renale o dialisi
Non è necessario aggiustare la dose.
Pazienti con insufficienza epatica
È necessario ridurre la dose nei pazienti con insufficienza epatica. Nessun Savi Losartan 100 nelle persone con grave insufficienza epatica.
Anziani (oltre 75 anni)
La dose iniziale raccomandata è di 25 mg di Losartan, 1 volta al giorno (deve utilizzare la forma di dosaggio appropriata). Tuttavia, nella maggior parte dei casi per gli anziani di età superiore a 75 anni, non è necessario aggiustare la dose.
Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.
Cosa fare in caso di sovradosaggio? L'espressione più comune del sovradosaggio è probabilmente l'ipotensione e la tachicardia; È anche possibile avvertire un battito cardiaco lento a causa della stimolazione simpatica (nervo vago). Se si verifica ipotensione sintomatica, deve essere trattato un trattamento di supporto. Sia il losartan che i metaboliti attivi non possono essere rimossi mediante emolisi. Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.
Effetti collaterali
Quando si utilizza Savi Losartan 100 mg, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).
Comune, ADR> 1/100
Istruzioni su come gestire l'ADR
Riduzione della dose o interruzione dei farmaci quando compaiono effetti indesiderati.
Avvertenze
Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.
Controindicato
Savi Losartan 100 mg è controindicato nei seguenti casi:
Attenzione quando si utilizza
Monitoraggio speciale e/o riduzione della dose nei pazienti disidratati, trattamento diuretico e pazienti con altri fattori che possono facilmente portare a ipotensione.
I pazienti con stenosi renale su entrambi i lati o su un lato, solo un rene presentano un alto rischio di effetti indesiderati (aumento della creatinina e dell'urea nel sangue) e devono essere attentamente monitorati durante il trattamento.
A causa del rischio di iperkaliemia, il monitoraggio dei livelli di potassio nel sangue deve essere monitorato negli anziani e nell'insufficienza renale, senza utilizzare diuretici di potassio.
I pazienti con insufficienza epatica devono assumere dosi più basse.
A causa della presenza di lattosio nei preparati, i pazienti presentano rari problemi genetici come intolleranza al galattosio, intolleranza al fruttosio dovuta a deficit dell'enzima lapp-lattasi, disturbi dell'assorbimento di glucosio-galattosio possono manifestare intolleranza al lattosio. Pertanto non dovrebbe essere prescritto.
La capacità di guidare e utilizzare macchinari
Poiché il farmaco ha effetti collaterali come vertigini, ipotensione, è necessario prestare attenzione quando si utilizza Losartan per conducenti e operatori di macchinari.
Gravidanza
L'uso di farmaci direttamente sul sistema renina-angiotensina a metà e negli ultimi tre mesi di gravidanza può causare meno liquido amniotico, ipotensione, anuria, deformità e morte nei neonati.
Sebbene l'uso di farmaci nei primi tre mesi di gravidanza non sia stato osservato in termini di rischio per il feto, dopo aver rilevato la gravidanza, il losartan deve essere interrotto il prima possibile.
Periodo dell'allattamento al seno
Non è noto se il losartan venga secreto nel latte materno o meno, ma esistono quantità significative di losartan e metaboliti che attivano il farmaco attivo nei topi. A causa del potenziale dannoso per l'allattamento al seno, decidere di interrompere l'allattamento al seno o sospendere il farmaco, tenendo conto dell'importanza del farmaco per la madre.
Interazione farmacologica
Il losartan non influisce sulla farmacocinetica della digossina orale o per via endovenosa.
Le bevande di losartan con cimetidina aumentano l'area sotto la curva (AUC) del losartan di circa il 18%, ma non influenzano la farmacocinetica dei metaboliti attivi del losartan.
Losartan orale con fenobarbital riduce circa il 20% del losartan e dei metaboliti attivi.
Hyperka iperbisico se usato contemporaneamente a diuretici di potassio, integratori di potassio, sostituti del sale contenenti potassio.
rifampicina, aminoglutetimide, carbamazepina, nafcilina, nevirapina, fenitoina, riducono la concentrazione di losartan e i metaboliti nel plasma se usati contemporaneamente.
Il losartan aumenta l'effetto dei farmaci: amifostina, farmaci ipotensivi, carvedilolo, farmaci ipoglicemizzanti, litio, diuretici contenenti potassio, rituximab.
Non esiste alcuna interazione farmacocinetica tra losartan e idroclorotiazide.
I FANS, inclusi gli inibitori specializzati Cox-2 (cicloossigenasi-2), combinati con il losartan, possono causare insufficienza renale, quindi è necessario monitorare la funzionalità renale dei pazienti.
Titolo di droga
A causa dell'assenza di studi sulla correlazione del farmaco, non mescolare questo farmaco con altri farmaci.
Conservazione
Nel luogo asciutto, la temperatura non supera i 30 ° C. Evitare la luce.
Data di scadenza di 36 mesi dalla data di produzione.
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Disclaimer
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