Rawatan ubat Savi Losartan 50 untuk hipertensi primer (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Losartan

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Losartan	50mg

Kegunaan

Petunjuk

Savi Losartan 50 mg ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan hipertensi pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 6 tahun: boleh digunakan secara bersendirian atau digabungkan dengan ubat anti-hipertensi lain (contohnya, diuretik thiazid). Losartan harus digunakan untuk pesakit yang tidak bertolak ansur dengan perencat ACE.

Rawatan kegagalan jantung . Losartan ialah bahan pertama kumpulan ubat anti-hipertensi baharu, iaitu antagonis reseptor (Typ1) Angiotensin II. Angiotensin II, terdiri daripada Angiotensin I dalam tindak balas enzim pemangkin, adalah kontrak vaskular yang kuat; Ia adalah hormon utama yang mengaktifkan sistem Renin - Angiotensin dan merupakan komponen penting dalam patofisiologi hipertensi. Angiotensin II juga merangsang kelenjar adrenal Aldosteron.

Losartan dan metabolit utama mempunyai aktiviti menyekat pengecutan vaskular dan rembesan aldosteron angiotensin dengan menghalang angiotensin II terpilih, tidak melekat pada reseptor AT1 dalam banyak tisu (contohnya, otot saluran darah, kelenjar adrenal).

Kedua-dua Losartan dan metabolit aktif utama tidak menunjukkan kesan pemilik tempatan dalam reseptor AT1 dan mempunyai reseptor AT1 yang jauh lebih besar (kira-kira 1,000 kali ganda) daripada reseptor AT2.

Losartan ialah perencat kompetitif, boleh balik reseptor AT1. Bahan metabolik mempunyai aktiviti ubat 10 hingga 40 kali lebih kuat daripada Losartan, dikira mengikut berat dan merupakan perencat tidak kompetitif, boleh balik reseptor AT1.

Antagonis angiotensin juga mempunyai kesan hemodinamik seperti perencat ACE, tetapi tiada kesan yang tidak diingini daripada perencat ACE biasa ialah batuk kering.

farmakokinetik

Selepas minum, Losartan menyerap dengan baik dan pada mulanya dimetabolismekan melalui hati berkat enzim cytochrom P450 (CYP2C9 dan CYP3A4).

Ketersediaan bio Losartan adalah lebih kurang 33%. Kira-kira 14% daripada dos Losartan secara lisan menjadi metabolit aktif, bahan ini kebanyakannya bertentangan dengan Angiotensin II.

Masa buangan Losartan adalah kira-kira 2 jam, dan metabolit kira-kira 6 - 9 jam.

Purata kepekatan puncak Losartan adalah dalam masa 1 jam, dan metabolit dengan aktiviti dalam masa 3-4 jam.

Kedua-dua Losartan dan metabolit aktif sangat dikaitkan dengan protein plasma, terutamanya albumin dan mereka tidak melalui halangan darah-otak.

Isipadu pengedaran Losartan adalah kira-kira 34 liter dan metabolit dengan aktiviti kira-kira 12 liter.

Jumlah pelepasan plasma Losartan adalah kira-kira 600 ml/min dan metabolit aktif 50 ml/minit; Pelepasan mereka dalam buah pinggang sepadan dengan kira-kira 75 ml / min dan 25 ml / min. Losartan menghilangkan 35% dalam air kencing dan kira-kira 60% dalam najis.

Farmakokinetik dinamik bagi kes khas: Pada pesakit dengan sirosis ringan hingga sederhana, kawasan di bawah lengkung (AUC) Losartan dan metabolitus adalah lebih aktif, sepadan, 5 kali dan 2 kali lebih tinggi daripada pesakit dengan fungsi hati normal.

Sebelum mengambil Rawatan ubat Savi Losartan 50 untuk hipertensi primer (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

Savi Losartan 50 Digunakan secara lisan. Boleh diambil bersama atau tidak bersama makanan.

Dos

Rawatan hipertensi

Dos permulaan dan penyelenggaraan biasanya 50 mg Losartan, 1 kali/hari. Kesan hipotensi maksimum biasanya dicapai selepas 3-6 minggu rawatan. Dalam sesetengah pesakit, dos boleh ditingkatkan kepada 100 mg / hari. Tidak perlu mengubah dos kegagalan buah pinggang, termasuk orang yang mengalami hemolisis. Jika menggunakan losartan sahaja tanpa mengawal tekanan darah, tambahkan diuretik dos rendah. Hydrochlorothiazid terbukti mempunyai kesan tambah. Losartan boleh digunakan dengan ubat tekanan darah rendah yang lain. Losartan tidak diselaraskan dengan diuretik kalium, kerana risiko hiperkalemia.

Rawatan penyakit buah pinggang pada pesakit hipertensi dengan diabetes, proteinuria> 0.5 g/hari

Dos permulaan biasanya 50 mg Losartan, 1 kali/hari, yang boleh meningkatkan dos kepada 100 mg/hari berdasarkan tindak balas pesakit. Savi Losartan 50 boleh digunakan bersama ubat antihipertensi lain (diuretik, penyekat kalsium, penyekat α, penyekat β), dengan insulin atau ubat hipoglisemik lain (sulfonil, glitazon, perencat enzim glucosidase).

Rawatan kegagalan jantung

Dos permulaan biasanya 12.5 mg Losartan, 1 kali/hari (harus menggunakan bentuk dos yang sesuai); Meningkatkan secara beransur-ansur setiap minggu. Dos tertinggi ialah 150 mg Losartan/hari.

Mengurangkan risiko strok pada pesakit hipertensi daripada ketebalan ventrikel kiri

Dos permulaan biasanya 50 mg Losartan, 1 kali/hari. Boleh ditingkatkan kepada 100 mg/hari, bergantung kepada tindak balas pesakit. Hendaklah digunakan dalam kombinasi dengan hidroklorotiazid dos rendah.

Pesakit khas

Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun

Keselamatan dan keberkesanan Losartan belum ditetapkan pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, jadi tidak disyorkan untuk menggunakan Savi Losartan 50 pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.

Kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas

Dari 20 - 50 kg, dos yang disyorkan ialah 25 mg, 1 kali/hari. Mungkin sehingga 50 mg, 1 kali/hari, bergantung kepada tindak balas pesakit. (Hendaklah menggunakan bentuk dos yang sesuai).

Daripada 50 kg atau lebih, dos biasa ialah 50 mg, 1 kali/hari. Mungkin sehingga 100 mg, 1 kali/hari.

Dos lebih daripada 1.4 mg/kg berat badan/hari (kira-kira 100 mg/hari) belum dikaji pada kanak-kanak. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan Savi Losartan 50 untuk kanak-kanak dengan penapisan glomerular

Pesakit dengan jumlah peredaran darah yang berkurangan (sedang dirawat dengan diuretik dos tinggi)

Dos permulaan yang disyorkan ialah 25 mg Losartan, 1 kali/hari (tidak sesuai untuk menggunakan Savi Losartan 50, harus menggunakan bentuk dos yang sesuai).

Pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang atau dialisis

Tidak perlu melaraskan dos.

Pesakit dengan kegagalan hati

Perlu mengurangkan dos pada pesakit yang mengalami kegagalan hati. Tiada Savi Losartan 50 pada orang yang mengalami kegagalan hati yang teruk.

Orang yang lebih tua (lebih 75 tahun)

Dos permulaan yang disyorkan ialah 25 mg Losartan, 1 kali/hari (harus menggunakan bentuk dos yang sesuai).

Walau bagaimanapun, kebanyakan kes bagi warga tua berumur lebih 75 tahun, tidak perlu melaraskan dos.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Ungkapan dos yang paling biasa mungkin adalah hipotensi dan takikardia; Ia juga mungkin mengalami degupan jantung yang perlahan akibat rangsangan bersimpati (saraf vagus). Sekiranya hipotensi simptomik berlaku, rawatan sokongan mesti dirawat. Kedua-dua Losartan dan metabolit adalah aktif, mereka tidak boleh dikeluarkan melalui hemolisis.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Savi Losartan 5 mg , anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

kardiovaskular: Hipotensi , sakit dada.

Saraf pusat: insomnia, pening, keletihan.

endokrin - Metabolisme: hiperkalemia, hipoglikemia.

pencernaan: cirit-birit , senak.

Neuromiac - tulang: sakit belakang, sakit kaki, sakit otot.

buah pinggang: menurunkan asid urik darah (apabila mengambil dos yang tinggi), jangkitan saluran kencing.

Pernafasan: batuk (kurang apabila menggunakan perencat ACE), hidung tersumbat, sinusitis.

Kardiovaskular: Hipotensi, sakit dada, Blok AV darjah II, gendang dada, irama perlahan sinus, takikardia, edema muka, memerah.

Saraf pusat: kebimbangan, kehilangan penghawa dingin, kekeliruan, kemurungan , migrain, sakit kepala, gangguan tidur, demam, pening.

Kulit: Rambut gugur, dermatitis, kulit kering, eritema, sensitiviti cahaya, gatal-gatal, urtikaria, lebam, ruam asing.

Endokrin - Metabolisme: gout.

penghadaman: anoreksia, sembelit, kembung perut, muntah, hilang rasa, gastrik.

Kemaluan - Kencing: Bantuan, pengurangan seksual, kencing, kencing malam.

hati: Meningkatkan ujian fungsi hati dan meningkatkan sedikit bilirubin.

saraf muskuloskeletal: Persepsi, gegaran, sakit tulang, lemah otot, edema sendi, sakit otot.

telinga: tinnitus .

Buah pinggang: Jangkitan air kencing, sedikit peningkatan kreatinin atau urea.

Pernafasan: Kesukaran bernafas, bronkitis, pendarahan hidung , rinitis, badan udara, ketidakselesaan di tekak.

Kesan lain: berpeluh.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Pengurangan dos atau menghentikan ubat apabila kesan yang tidak diingini muncul.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Savi Losartan 50 mg dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Pesakit dengan hipersensitiviti kepada Losartan atau bahan-bahan lain ubat.

Pesakit mengandung.

Pesakit dengan kegagalan hati yang teruk.

Pesakit diabetes atau kegagalan buah pinggang (penapisan glomerular

Berhati-hati apabila menggunakan

Pemantauan khas dan/atau penurunan dos pada pesakit yang mengalami dehidrasi, rawatan diuretik dan pesakit mempunyai faktor lain yang boleh menyebabkan hipotensi dengan mudah.

Pesakit dengan stenosis buah pinggang pada kedua-dua belah atau sebelah, hanya satu buah pinggang mempunyai risiko tinggi kesan yang tidak diingini untuk meningkatkan kreatinin dan urea darah) dan perlu dipantau dengan teliti dalam rawatan.

Disebabkan risiko hiperkalemia, pemantauan paras kalium darah harus dipantau pada orang tua dan kegagalan buah pinggang, bukan menggunakan diuretik kalium.

Pesakit yang mengalami kegagalan hati mesti mengambil dos yang lebih rendah.

Disebabkan kehadiran laktosa dalam persediaan, pesakit mempunyai masalah genetik yang jarang berlaku seperti intoleransi galaktosa, intoleransi fruktosa akibat kekurangan enzim lapp-laktase, gangguan penyerapan glukosa-galaktosa mungkin mengalami intoleransi laktosa. Oleh itu tidak boleh ditetapkan.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Oleh kerana ubat mempunyai kesan sampingan seperti pening, tekanan darah rendah, harus berhati-hati apabila menggunakan Losartan untuk pemandu dan mesin pengendalian.

Kehamilan

Gunakan ubat secara langsung pada sistem Renin - Angiotensin yang lebih rendah dalam tempoh tiga bulan kehamilan yang lebih rendah dan boleh menyebabkan kurang cecair pada sistem Renin - Angiotensin yang lebih rendah. tekanan darah, anuria, kecacatan muka dan kematian pada bayi. Walaupun, penggunaan ubat-ubatan dalam tempoh tiga bulan pertama kehamilan tidak melihat risiko janin, tetapi apabila dikesan mengandung, ia mesti menghentikan Losartan secepat mungkin.

Tempoh penyusuan

Tidak diketahui sama ada Losartan dirembeskan ke dalam susu ibu atau tidak, tetapi terdapat sejumlah besar Losartan dan metabolit ubat aktif sama ada dalam metabolit dadah. Disebabkan potensi berbahaya untuk penyusuan, membuat keputusan untuk menghentikan penyusuan atau menghentikan ubat, dengan mengambil kira kepentingan ubat untuk ibu.

Interaksi ubat

Losartan tidak menjejaskan farmakokinetik digoxin oral atau intravena.

Minuman losartan dengan cimetidine meningkatkan kawasan di bawah lengkung (AUC) Losartan sebanyak kira-kira 18%, tetapi tidak menjejaskan farmakokinetik metabolit aktif Losartan. Losartan oral dengan fenobarbital mengurangkan kira-kira 20% Losartan dan metabolit aktif.

Hiperka hiperbizikal apabila digunakan serentak dengan diuretik kalium, suplemen kalium, pengganti pengganti garam yang mengandungi kalium.

rifampicin, aminoglutethimide, carbamazepin, nafcilin, nevirapin, fenitoin, mengurangkan kepekatan losartan dan metabolit dalam plasma apabila digunakan serentak.

Losartan meningkatkan kesan ubat: amifostin, ubat hipotensi, carvedilol, ubat hipoglikemik, litium, diuretik yang memegang kalium, rituximab.

Tiada interaksi farmakokinetik antara losartan dan hydrochlorothiazide.

NSAID, termasuk perencat khusus Cox-2 (cyclooxygenase-2), digabungkan dengan Losartan, boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang, jadi adalah perlu untuk memantau fungsi buah pinggang untuk pesakit.

Tyeum dadah

Disebabkan ketiadaan kajian tentang korelasi ubat, tidak mencampurkan ubat ini dengan ubat lain.

Penyimpanan

Di tempat yang kering, suhu tidak melebihi 30 ° C. Elakkan cahaya.

Tarikh luput 36 bulan dari tarikh pembuatan.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.