Саві Лозартан 50 для лікування первинної гіпертензії (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Лозартан

Склад

Інформація про склад	Зміст
Лозартан	50 мг

Використання

Показання

Саві Лозартан 50 мг показаний у таких випадках:

Лікування артеріальної гіпертензії у дорослих і дітей віком від 6 років: можна застосовувати окремо або в комбінації з іншими антигіпертензивними препаратами (наприклад, тіазидними діуретиками). Лозартан слід застосовувати пацієнтам, які не переносять інгібітори АПФ.

Лікування серцевої недостатності . Лозартан є першою речовиною нової групи антигіпертензивних препаратів, яка є антагоністом рецепторів (тип 1) ангіотензину II. Ангіотензин II, утворений ангіотензином I у реакції каталітичного ферменту, сильно скорочує судини; Це основний гормон, який активує ренін-ангіотензинову систему і є важливим компонентом у патофізіології артеріальної гіпертензії. Ангіотензин II також стимулює надниркові залози альдостерону.

Лозартан і основні метаболіти мають активність, що блокує скорочення судин і секрецію ангіотензину альдостероном, запобігаючи селективному ангіотензину II, який не приєднується до рецептора AT1 у багатьох тканинах (наприклад, у м’язах кровоносних судин, надниркових залозах).

І лозартан, і основні активні метаболіти не виявляють локального ефекту власника на рецептор AT1 і мають набагато більший рецептор AT1 (приблизно в 1000 разів), ніж рецептор AT2.

Лозартан є конкурентоспроможним оборотним інгібітором рецептора АТ1. Метаболічна речовина має активність ліків у 10-40 разів сильнішу, ніж лозартан, у розрахунку на вагу, і є неконкурентним оборотним інгібітором рецептора AT1.

Антагоністи ангіотензину також мають гемодинамічні ефекти, такі як інгібітори АПФ, але немає небажаного ефекту звичайних інгібіторів АПФ, як сухий кашель.

Фармакокінетика

Після вживання лозартан добре всмоктується та спочатку метаболізується в печінці завдяки ферментам цитохрому Р450 (CYP2C9 і CYP3A4).

Біодоступність лозартану становить приблизно 33%. Приблизно 14% пероральної дози лозартану перетворюється на активні метаболіти, ця речовина здебільшого протилежна ангіотензину II.

Час втрати лозартану становить близько 2 годин, а метаболітів — приблизно 6-9 годин.

Середній пік концентрації лозартану досягається протягом 1 години, а метаболітів з активністю — протягом 3-4 годин.

І лозартан, і активні метаболіти сильно зв’язані з білками плазми, головним чином з альбуміном, і не проходять через гематоенцефалічний бар’єр.

Об’єм розподілу лозартану становить близько 34 літрів, а метаболітів з активністю — близько 12 літрів.

Загальний плазмовий кліренс лозартану становить близько 600 мл/хв, а активних метаболітів — 50 мл/хв; Їх кліренс у нирках відповідає приблизно 75 мл/хв та 25 мл/хв. Лозартан виводиться із сечею на 35 % і приблизно на 60 % з калом.

Динамічна фармакокінетика особливих випадків: у пацієнтів із легким та середнім цирозом печінки площа під кривою (AUC) лозартану та метаболіту є більш активними, відповідно, у 5 та 2 рази вищими, ніж у пацієнтів із нормальною функцією печінки.

Перед прийомом Саві Лозартан 50 для лікування первинної гіпертензії (3 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Savi Losartan 50 Застосовується перорально. Можна приймати під час або без їжі.

Дозування

Лікування гіпертонії

Початкова та підтримуюча доза зазвичай становить 50 мг лозартану 1 раз на добу. Максимальний гіпотензивний ефект зазвичай досягається через 3-6 тижнів лікування. У деяких пацієнтів дозу можна збільшити до 100 мг/добу. Немає необхідності змінювати дозу при нирковій недостатності, в тому числі у людини з гемолізом. При застосуванні окремого лозартану без контролю артеріального тиску, додавання низьких доз діуретиків. Гідрохлоротіазид має позитивний ефект. Лозартан можна застосовувати з іншими препаратами для зниження артеріального тиску. Лозартан не поєднується з калієвими діуретиками через ризик гіперкаліємії.

Лікування захворювань нирок у хворих на гіпертонічну хворобу з діабетом, протеїнурія> 0,5 г/добу

Початкова доза зазвичай становить 50 мг лозартану 1 раз на день, що може збільшити дозу до 100 мг на день залежно від відповіді пацієнта. Саві Лозартан 50 можна застосовувати з іншими антигіпертензивними препаратами (діуретиками, блокаторами кальцію, α-блокаторами, β-блокаторами), з інсуліном або іншими гіпоглікемічними препаратами (сульфонілами, глітазоном, інгібіторами ферменту глюкозидази).

Лікування серцевої недостатності

Початкова доза зазвичай становить 12,5 мг лозартану 1 раз/добу (слід використовувати відповідну лікарську форму); Щотижня поступово збільшуйте. Найвища доза становить 150 мг лозартану на день.

Зменшення ризику інсульту у пацієнтів з гіпертензією через товщину лівого шлуночка

Початкова доза зазвичай становить 50 мг лозартану 1 раз на добу. Залежно від реакції пацієнта дозу можна збільшити до 100 мг/добу. Слід застосовувати в поєднанні з низькою дозою гідрохлортіазиду.

Особливі пацієнти

Діти до 6 років

Безпека та ефективність лозартану у дітей віком до 6 років не встановлена, тому не рекомендується застосовувати Саві Лозартан 50 дітям віком до 6 років.

Діти віком від 6 років

Від 20 до 50 кг рекомендована доза становить 25 мг 1 раз/добу. Може бути до 50 мг 1 раз/добу залежно від реакції пацієнта. (Слід використовувати відповідну лікарську форму).

Від 50 кг і більше звичайна доза становить 50 мг 1 раз на добу. Може бути до 100 мг 1 раз/добу.

Доза понад 1,4 мг/кг маси тіла/добу (приблизно 100 мг/добу) у дітей не вивчалася. Не рекомендується застосовувати Саві Лозартан 50 дітям з клубочковою фільтрацією

Пацієнти зі зниженим об’ємом кровообігу (які приймають високі дози діуретиків)

Рекомендована початкова доза становить 25 мг лозартану 1 раз на день (не підходить для використання Savi Losartan 50, слід використовувати відповідну лікарську форму).

Пацієнти з нирковою недостатністю або на діалізі

Немає необхідності коригувати дозу.

Пацієнти з печінковою недостатністю

Необхідно зменшити дозу у пацієнтів з печінковою недостатністю. Немає Savi Losartan 50 людям із тяжкою печінковою недостатністю.

Літні люди (старше 75 років)

Рекомендована початкова доза становить 25 мг лозартану 1 раз на день (слід використовувати відповідну лікарську форму).

Однак у більшості випадків для людей похилого віку старше 75 років коригувати дозу не потрібно.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні? Найпоширенішим проявом передозування є, мабуть, артеріальна гіпотензія та тахікардія; Також можливе сповільнення серцебиття через симпатичну стимуляцію (блукаючий нерв). Якщо виникає симптоматична гіпотензія, необхідно провести підтримуюче лікування. І лозартан, і метаболіти активні, їх не можна видалити шляхом гемолізу.

Що робити, якщо забули 1 дозу? Однак, якщо час для розслаблення з наступною дозою занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар прийому препарату. Не використовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу.

Побічні ефекти

При застосуванні Savi Losartan 5 mg у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

серцево-судинна система: гіпотонія , біль у грудях.

Центральний нерв: безсоння, запаморочення, втома.

ендокринні - метаболізм: гіперкаліємія, гіпоглікемія.

травлення: діарея , нетравлення.

Нейромія - кістки: біль у спині, ногах, м'язах.

нирки: зниження сечової кислоти в крові (при прийомі високих доз), інфекції сечовивідних шляхів.

Дихальна система: кашель (менше при застосуванні інгібіторів АПФ), закладеність носа, синусит.

Серцево-судинні: артеріальна гіпотензія, біль у грудях, атріовентрикулярна блокада II ступеня, барабанна перетинка, синусовий уповільнений ритм, тахікардія, набряк обличчя, почервоніння.

Центральний нерв: занепокоєння, втрата кондиціонування, сплутаність свідомості, депресія , мігрень, головний біль, розлади сну, лихоманка, запаморочення.

Шкіра: випадання волосся, дерматит, сухість шкіри, еритема, чутливість до світла, свербіж, кропив'янка, синці, сторонній висип.

Ендокринні - метаболізм: подагра.

травлення: анорексія, запор, метеоризм, блювання, втрата смаку, гастрит.

Статеві - сечовивідні: допомога, зниження статевої функції, сечовипускання, нічне сечовипускання.

печінка: підвищити тест функції печінки та трохи підвищити білірубін.

скелетно-м'язові нерви: сприйняття, тремор, біль у кістках, м'язова слабкість, набряк суглобів, біль у м'язах.

вухо: шум у вухах .

Нирки: інфекції сечі, невелике підвищення креатиніну або сечовини.

Дихальна система: утруднене дихання, бронхіт, носова кровотеча , риніт, аерозоль, дискомфорт у горлі.

Інші ефекти: потовиділення.

Інструкції щодо поводження з ADR

Зменшення дози або припинення прийому препаратів при появі небажаних ефектів.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Саві Лозартан 50 мг протипоказаний у таких випадках:

Пацієнти з підвищеною чутливістю до лозартану або інших інгредієнтів препарату.

Пацієнтка вагітна.

Пацієнти з тяжкою печінковою недостатністю.

Пацієнти з діабетом або нирковою недостатністю (гломерулярна фільтрація

Обережно при застосуванні

Спеціальний моніторинг та/або зменшення дози у пацієнтів із зневодненням, лікуванням діуретиками та іншими факторами, які можуть легко призвести до гіпотензії.

Пацієнти зі стенозом нирки з обох боків або з одного боку, тільки з однією ниркою мають високий ризик небажаних ефектів підвищення креатиніну та сечовини в крові) і потребують ретельного спостереження під час лікування.

Через ризик гіперкаліємії моніторинг рівня калію в крові слід контролювати у людей похилого віку та з нирковою недостатністю, не використовуючи калієві діуретики.

Пацієнти з печінковою недостатністю повинні приймати менші дози.

Через наявність лактози в препаратах у пацієнтів виникають рідкісні генетичні проблеми, такі як непереносимість галактози, непереносимість фруктози внаслідок дефіциту ферменту Лаппа-лактази, порушення всмоктування глюкози-галактози, може виникнути непереносимість лактози. Тому не слід призначати.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Оскільки препарат має побічні ефекти, такі як запаморочення, гіпотензія, слід бути обережними при застосуванні лозартану водіям і роботі з механізмами.

Вагітність

Застосування препаратів безпосередньо на ренін-ангіотензинову систему в середині та в останні три місяці вагітності може призвести до зниження амніотичної рідина, зниження артеріального тиску, анурія, деформація обличчя та смерть у немовлят. Хоча застосування препаратів у перші три місяці вагітності не спостерігало ризику для плода, але при виявленні вагітності необхідно якомога швидше припинити прийом лозартану.

Період грудного вигодовування

Невідомо, секретується лозартан у грудне молоко чи ні, але існують значні кількості лозартану та метаболітів, незалежно від того, активний препарат у молоці мишей. Через шкідливий потенціал для грудного вигодовування, рішення про припинення грудного вигодовування або припинення прийому препарату, беручи до уваги важливість препарату для матері.

Лікарська взаємодія

Лозартан не впливає на фармакокінетику дигоксину перорально або внутрішньовенно.

Напій лозартану з циметидином збільшує площу під кривою (AUC) лозартану приблизно на 18%, але не впливає на фармакокінетику активних метаболітів лозартану. Лозартан перорально з фенобарбіталом знижує приблизно 20% лозартану та активних метаболітів.

Гіпербізична гіперка при одночасному застосуванні з калієвими діуретиками, препаратами калію, замінниками солі, що містять калій.

рифампіцин, аміноглутетимід, карбамазепін, нафцилін, невірапін, фенітоїн, що знижують концентрацію лозартану та метаболітів у плазмі при одночасному застосуванні.

Лозартан посилює дію препаратів: аміфостин, гіпотензивні засоби, карведилол, гіпоглікемічні засоби, літій, діуретики, що утримують калій, ритуксимаб.

Фармакокінетичної взаємодії між лозартаном і гідрохлортіазидом немає.

НПЗП, у тому числі спеціалізовані інгібітори ЦОГ-2 (циклооксигенази-2), у поєднанні з лозартаном можуть спричинити ниркову недостатність, тому пацієнтам необхідно контролювати функцію нирок.

Тиум ліків

Через відсутність досліджень щодо кореляції препарату не можна змішувати цей препарат з іншими препаратами.

Зберігання

У сухому місці, при температурі не вище 30 ° С. Уникати світла.

Термін придатності 36 місяців з дати виготовлення.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.