سافي اولانزابين 5 أدوية تعالج الفصام (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات أولانزابين

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
أولانزابين	5 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يُوصف دواء أولانزابين 5 في الحالات التالية:

الفصام: يعتبر عقار أولانزابين فعالا في الحفاظ على التحسن السريري عند الاستمرار في العلاج باستخدام عقار أولانزابين في المرضى الذين استجابوا للعلاج الأول. القطب. في الدراسات قبل السريرية، يمتلك أولانزيبين انجذابًا لمستقبلات السيروتونين 5HT2A/2C، 5HT3، 5HT8، الدوبامين D1، D2، D3، D4، D5، Muscarine M1 - M5، Adrenergic α1 والهيستامين H1. أظهرت دراسات سلوك الحيوان أن الأولانزابين له تأثير مضاد لمستقبلات 5HT (5 - هيدروكسي تريبتامين)، مع مقاومة الدوبامين والكولين المناسبة للقدرة على الارتباط بالمستقبلات.

يتمتع أولانزابين بألفة أقوى مع مستقبل السيروتونين 5HT2 في المختبر مقارنة بـ D2 ونشاط 5HT2 في الجسم الحي أقوى من نشاط D2. أظهرت دراسات الرحلان الكهربائي الفسيولوجي أن الأولانزابين يقلل بشكل انتقائي من تنشيط الخلايا العصبية الدوبامينية في الميزوليمبيك (A10) ولكن له تأثير ضئيل على النمط (A9) في الوظيفة الحركية. يقلل أولانزبين من استجابة التجنب المشروط، وهو اختبار يحدد التأثير المضاد للذهان عند استخدام جرعة أقل من الجرعة المسببة للعلاج (تأثير جانبي على الوظيفة الحركية). على عكس بعض الأدوية المضادة للذهان الأخرى، يزيد الأولانزابين من الاستجابة في اختبار "القلق".

الحركية الدوائية

الامتصاص

يمتص الأولانزابين جيدًا عند تناوله، ويصل إلى أعلى تركيز له في البلازما خلال 5 – 8 ساعات. الغذاء لا يؤثر على الامتصاص. لم يتم تحديد الاستخدام المطلق عن طريق الفم مقارنة بالوريد. تركيز الاولانزابين في البلازما الخطية يتناسب مع الجرعة في الاختبارات البحثية بجرعة 1 - 20 ملغ.

التوزيع

يرتبط حوالي 93% من الأولانزابين ببروتينات البلازما بتركيز 7 - 1000 نانوجرام/مل. ويرتبط أولانزابين بشكل أساسي بالألبومين والبروتين السكري α1.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب الأولانزابين في الكبد من خلال آلية مترافقة ومؤكسدة. المستقلبات الرئيسية للدورة الدموية هي 10 - ن - جلوكورونيد ولا يمكنها المرور عبر حاجز الدماغ. يشارك السيتوكروم P450 CYP1A2 وCYP2D6 في تكوين N - Desmethyl ومستقلبين - Hydroxymethyl. كلا المستقلبين لهما نشاط دوائي أقل بكثير في الجسم الحي من الأولانزابين في الدراسات على الحيوانات. التأثيرات الدوائية تنتج بشكل رئيسي عن عقار الأولانزابين.

القضاء

يعتمد متوسط وقت البيع لدى الأشخاص الأصحاء على العمر والجنس. بعد الشرب لدى الأشخاص الأصحاء، يبلغ متوسط وقت البيع 33 ساعة ومتوسط تصفية البلازما للأولانزابين 26 لترًا/ساعة.

قبل اتخاذ سافي اولانزابين 5 أدوية تعالج الفصام (3 بثور × 10 أقراص)

كيفية استخدام

الأدوية عن طريق الفم بغض النظر عن الوجبات.

الجرعة

البالغين

الفصام

الجرعة الأولية الموصى بها هي 10 ملغ/يوم.

فترة النهضة

الجرعة الأولية هي 15 ملغ/يوم في المونومرات أو 10 ملغ/يوم في العلاج المركب.

حالات الاضطراب ثنائي القطب

الجرعة الأولية الموصى بها هي 10 ملغ/يوم. في المرضى الذين استخدموا عقار أولانزابين لعلاج الارتعاش، استمر في الاحتفاظ بالجرعة القديمة عند الوقاية من الاضطرابات ثنائية القطب. إذا ظهرت نوبة اكتئاب أو اختلاط، فمن المستحسن مواصلة العلاج باستخدام أولانزابين (تعديل الجرعة إذا لزم الأمر) مع علاجات داعمة أخرى لتحسين حالة المريض.

في علاج الاضطرابات ثنائية القطب، يمكن لمرحلة التمرد أو تكرار الاضطرابات ثنائية القطب، بناءً على الحالات السريرية، تغيير الجرعة بمقدار 5 - 20 مجم / يوم. الزيادة في الجرعة أعلى من جرعة البداية الموصى بها ويجب أن تتم فقط بعد التقييم السريري المناسب ويتم إجراؤها لمدة لا تقل عن 24 ساعة.

عند اتخاذ قرار بالتوقف عن استخدام عقار أولانزابين، يجب مراعاة تقليل الجرعة ببطء.

مرضى الفشل الكلوي أو فشل الكبد

يجب تقليل الجرعة عند مرضى الفشل الكبدي، والفشل الكلوي. في حالة فشل الكبد المتوسط (تليف الكبد، طفل - بوغ من النوع A أو B)، يجب أن تكون جرعة البدء 5 ملغ ويجب الحذر عند زيادة الجرعة.

لا يدخن المرضى مقارنة بالمدخنين

لا يوجد فرق في جرعة البداية ونطاق العلاج المعتاد. يمكن أن يقلل التدخين من استقلاب عقار الأولانزابين، وقد يُفكر في زيادة الجرعة في هذه الحالة ويجب مراقبته سريريًا.

عندما يكون هناك أكثر من عامل واحد يبطئ عملية التمثيل الغذائي للأولانزابين (الجنس، العمر، عدم التدخين...) يجب التفكير في استخدام جرعة بداية أقل. وينبغي توخي الحذر عند زيادة الجرعة لدى هؤلاء المرضى.

الأطفال

لا ينصح باستخدام عقار أولانزابين للأطفال أقل من 18 عامًا بسبب نقص البيانات المتعلقة بالسلامة والكفاءة.

كبار السن

ليست هناك حاجة لتقليل الجرعة ولكن يجب مراعاة جرعات أقل (5 ملجم / يوم) للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا أو عند وجود عوامل سريرية غير مواتية.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ لذلك، من الضروري البدء بالعلاجات الداعمة المناسبة. ومن الضروري النظر في الجرعة الزائدة للعديد من الأدوية المختلفة.

في حالة التسمم الحاد، يجب إنشاء الجهاز التنفسي والحفاظ عليه، والتأكد من الأكسدة والتهوية الكافية. من المستحسن النظر في استخدام الكربون المنشط لأنه يقلل من التوافر الحيوي للأولانزابين عن طريق الفم بنسبة 50 - 60٪. وإذا لزم الأمر يجب غسل المعدة (بعد إدخال القسطرة في القصبة الهوائية، إذا كان المريض في غيبوبة).

غسيل الكلى لا يزيل كمية كبيرة من الأولانزابين.

ينبغي علاج نقص السكر في الدم وانهيار الأوعية الدموية بالتدابير المناسبة مثل التسريب أو المنشطات الودية مثل النورإبينفرين (لا تستخدم الإبينفرين أو الدوبامين أو المنشطات الودية الأخرى ذات نشاط بيتا، لأن تحفيز بيتا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم انخفاض ضغط الدم في حالة مستقبل ألفا المغلق بواسطة أولانزابين). يجب مراقبة القلب والأوعية الدموية للكشف عن عدم انتظام ضربات القلب. استمر في المراقبة الدقيقة حتى يتعافى المريض.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام أولانزابين 5، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

التمثيل الغذائي والتغذية: زيادة الوزن، زيادة الكولسترول، الجلوكوز، الدهون الثلاثية، الجلوكوز البولي، زيادة الشهية.

العصب المركزي: شرب الخمر، دوخة، تململ، باركنسون، اضطرابات حركية. الأوعية الدموية: وضعية انخفاض الضغط.

زيادة هرمون البرولاكتين في البلازما. الدم: فرط الأيوزين، قلة الكريات البيض، قلة العدلات. هضمي: تأثيرات خفيفة وعابرة مضادة للكولين وتشمل الإمساك وجفاف الفم.

الكبد: يرتفع مستوى Alt، ولا تظهر أعراض AST (عادةً عابرة)، خاصة في بداية العلاج.

د: طفح جلدي.

العضلات والأنسجة الضامة: آلام المفاصل.

ضعف الانتصاب لدى الرجال، وتقليل القدرة الجنسية لدى الرجال والنساء.

الضعف، التعب، الوذمة، الحمى.

الفوسفات القلوي، زيادة فوسفوكيناز الكرياتين، زيادة غاما جلوتاميل ترانسفيراز، زيادة حمض البوليك.

غير شائع، 1/1000

المناعة: فرط الحساسية.

التمثيل الغذائي والتغذية: يؤدي إلى تفاقم أو التسبب في تفاقم مرض السكري، ويقترن أحيانًا بالكيتون أو الغيبوبة، والعديد من الوفيات. الجهاز العصبي المركزي: الصرع، اضطرابات العضلات، اضطرابات تأخر الحركة، أو النسيان، اضطرابات النطق. القلب: بطء معدل ضربات القلب، وطول فترة QT. الأوعية الدموية: تجلط الدم (بما في ذلك التجلط الرئوي).

الجهاز التنفسي: نزيف في الأنف.

الهضم : الانتفاخ. البشرة: حساسة للضوء، وتساقط الشعر. الكلى - البول: سلس البول، احتباس البول.
الجهاز التناسلي: انقطاع الطمث، تضخم الثدي، زيادة إفراز الحليب، الغدد الثديية الأنثوية عند الرجال.

زيادة البيليروبين.

نادر، 1/10000
الدم: الصفائح الدموية.

التمثيل الغذائي والتغذية: انخفاض حرارة الجسم.

الجهاز العصبي المركزي: المتلازمة العصبية الخبيثة، أعراض توقف الدواء.
القلب: عدم انتظام دقات القلب البطيني، البطيني، الموت المفاجئ.
الجهاز الهضمي : التهاب البنكرياس .
التهاب الكبد: التهاب الكبد.
العضلات والأنسجة الضامة: نمط العضلات.

جهاز التكاثر: القضيب الممتد.

لم يتم تحديد التردد
متلازمة توقف الرضع، متلازمة المخدرات.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR
توقف عن تناول الدواء واستشر الطبيب المعالج فورًا عند حدوث تفاعلات دوائية شديدة.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

موانع استعمال أولانزابين 5 في الحالات التالية:

تاريخ فرط الحساسية لأي من مكونات المستحضر.

الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بجلوكوما الزاوية المغلقة.

الحذر عند استخدام

الحذر للمرضى المسنين الذين يعانون من اضطرابات نفسية/اضطرابات سلوكية مرتبطة بالتدهور الفكري بسبب خطر زيادة معدل الوفيات، ويرجع ذلك أساسًا إلى أمراض القلب والأوعية الدموية أو الأسباب البكتيرية.

لا ينصح باستخدام الأولانزابين في علاج الاضطرابات النفسية المرتبطة بالدوبامين لدى المرضى المصابين بمرض باركنسون. في التجارب السريرية، تم الإبلاغ عن أعراض باركنسون السيئة والهلوسة في كثير من الأحيان أكثر من العلاج الوهمي، ولم يكن أولوزابين أكثر فعالية من العلاج الوهمي في علاج الأعراض الذهانية.

المتلازمة الخبيثة الناجمة عن التخدير (NMS: متلازمة خبيثة مضادة للذهان): هي حالة مرتبطة بالعلاج بالأدوية المضادة للذهان، قادرة على تهديد حياة المرضى. نادرًا ما يتم الإبلاغ عن NMS المتعلقة بالأولانزابين. المظاهر السريرية لـ NMS هي ارتفاع في درجة الحرارة وتيبس العضلات وتغيرات في الحالة العقلية ولها مظاهر غير مستقرة في الجهاز العصبي النباتي (الأوعية الدموية أو عدم انتظام ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب والتعرق وعدم انتظام ضربات القلب). تشمل العلامات الأخرى زيادة فسفوكيناز الكرياتين، وبيلة الميوجلوبين (نمط) والفشل الكلوي الحاد. يجب إيقاف جميع الأدوية الذهانية فورًا، بما في ذلك أولانزابين عندما يعاني المريض من أعراض وأعراض NMS أو عندما تكون الحمى المرتفعة غير معروفة السبب دون ظهور مظاهر سريرية لـ NMS. كن حذرًا عند تناول أولانزابين لمرضى السكري أثناء العلاج. تم الإبلاغ عن ارتفاع السكر في الدم أو تفاقم مرض السكري، والذي يقترن أحيانًا بالكيتون أو الغيبوبة، وبعض الوفيات. كما تم الإبلاغ عن زيادة الوزن السابقة. يلزم المراقبة السريرية وكذلك فحص نسبة السكر في الدم قبل تناول الدواء، بعد 12 أسبوعًا من بداية العلاج وكل عام بعد ذلك. يجب على المرضى الذين يعالجون بأدوية الذهان مراقبة علامات وأعراض ارتفاع السكر في الدم (شرب الكثير، التبول، تناول الكثير، الضعف). يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من مرض السكري أو خطر الإصابة بالسكري بانتظام (قبل تناول الدواء، 4 أسابيع، 8 أسابيع، 12 أسبوع بعد بداية العلاج وكل 3 أشهر).

تحدث اضطرابات الدهون في المرضى الذين يتلقون علاجات الأولانزابين ويسيطرون على العلاج الوهمي. ينبغي إدارة التغيرات الدهنية بشكل مناسب من الناحية السريرية، وخاصة في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الدهون في الدم والمرضى المعرضين لخطر اضطرابات الدهون. يجب على المرضى الذين يتناولون أدوية مضادة للذهان مثل أولانزابين 5 إجراء اختبار نسبة الدهون في الدم قبل تناول الدواء، بعد 12 أسبوعًا من بداية العلاج وكل 5 سنوات بعد ذلك.

يمتلك أولانزابين نشاطًا مضادًا للمضادات الحيوية في المختبر، ولكن في التجارب السريرية تظهر الأعراض ذات الصلة بمعدل منخفض. نظرًا للتجربة السريرية في استخدام أولانزابين في المرضى الذين يعانون من أمراض بسيطة، يجب الحذر عند تناول أولانزابين للمرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا أو انسداد الأمعاء أو زرق الزاوية المغلقة بسبب تأثير الدواء المضاد للجراثيم.

وظائف الكبد: إنزيمات الكبد ALT (ألانين أمينو ترانسفيراز)، AST (أسبارتات أمينو ترانسفيراز) تزيد أحيانًا بشكل عابر، ولا توجد أعراض، خاصة في المراحل الأولى من العلاج. المراقبة الدقيقة للمرضى الذين يعانون من زيادة في ALT أو AST، والمرضى الذين يعانون من علامات وأعراض فشل الكبد، والمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والمرضى الذين يتناولون أدوية سمية على الكبد. في حالة تشخيص الإصابة بالتهاب الكبد، يُنصح بالتوقف عن العلاج باستخدام أولانزابين.

سرطان الدم: كما هو الحال مع الأدوية المضادة للذهان الأخرى، من الضروري توخي الحذر عند استخدام عقار أولانزابين في المرضى الذين يعانون من انخفاض عدد سرطان الدم أو العدلات لأي سبب، ويستخدم المرضى الأدوية التي تسبب نقص الكريات البيض، والمرضى الذين لديهم تاريخ من التثبيط/تسمم نخاع العظم الناجم عن الأدوية، والمرضى الذين يعانون من مثبطات نخاع العظم بسبب مرض مصاحب، أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي، والمرضى الذين يعانون من فرط الخلايا الأيوسينية أو الأيوسينية. غالبًا ما يحدث الحد من سرطان الدم عند استخدام الأولانزابين والفالبروات في وقت واحد.

إيقاف العلاج: تم الإبلاغ عن أعراض حادة مثل التعرق، الأرق، الرعاش، القلق، الغثيان أو القيء (نادرة) عند التوقف عن تناول عقار أولانزابين فجأة.

فترة QT: في التجارب السريرية، لوحظ أن فترة QT لها أهمية سريرية في المرضى الذين يستخدمون عقار olanzapine (نادرًا)، ولا يوجد فرق كبير في الأحداث القلبية الوعائية مقارنة بالدواء الوهمي. ومع ذلك، كن حذرًا عند وصف أولانزابين مع الدواء يزيد من فترة QT، خاصة عند كبار السن، والأشخاص الذين يعانون من متلازمة QT الخلقية، أو قصور القلب الخلقي، أو تضخم القلب، أو انخفاض ضغط الدم أو نقص السكر في الدم.

الجهاز العصبي المركزي: أولانزابين له التأثير الرئيسي على الجهاز العصبي المركزي (TKTW)، لذلك يجب توخي الحذر عند استخدامه مع أدوية أخرى تعمل أيضًا على TKTW أو عند شرب الكحول.

الصرع: من الضروري توخي الحذر عند استخدام عقار الأولانزابين لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من الصرع أو هناك عوامل تقلل من عتبة الصرع. نادراً ما يحدث الصرع عند المرضى الذين يعالجون بعقار أولانزابين. معظم هؤلاء المرضى لديهم تاريخ من الصرع أو عوامل الخطر للصرع.

اضطرابات الحركة المتأخرة: في الدراسات المقارنة لمدة عام أو أقل، فإن معدل مضاعفات خلل التنسج لدى المرضى عند تناول عقار أولانزابين أقل له دلالة إحصائية. ومع ذلك، فإن خطر الإصابة بخلل التنسج المتأخر يزداد عند تناول الأدوية المضادة للذهان لفترة طويلة، لذلك من الضروري تقليل الجرعة أو إيقاف الدواء عند ظهور علامات أو أعراض. قد تتفاقم أعراض خلل التنسج المتأخر بمرور الوقت أو حتى تظهر بعد العلاج.

نادرًا ما يحدث انخفاض ضغط الدم لدى كبار السن في التجارب السريرية لعقار أولانزابين. ويجب قياس ضغط الدم بشكل دوري لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

وفجأة، تم الإبلاغ عن حالات القلب لدى المرضى الذين يستخدمون عقار الأولانزابين.

الأطفال: لا ينصح باستخدام عقار أولانزابين للأطفال أقل من 18 عامًا. تظهر الدراسات التي أجريت على المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و17 عامًا أن هناك آثارًا جانبية أخرى مثل زيادة الوزن ومؤشرات التمثيل الغذائي ومستويات البرولاكتين في هذه الأجسام.

يحتوي الدواء على اللاكتوز. المرضى الذين يعانون من اضطرابات وراثية نادرة في تحمل الجالاكتوز، أو نقص لاكتاز اللاب أو اضطرابات امتصاص الجلوكوز - يجب عدم استخدام الجالاكتوز هذا الدواء.

مكونات بحيرة التارترازين الموجودة في مستحضراته يمكن أن تسبب بعض ردود الفعل التحسسية.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

ولأن الدواء يمكن أن يسبب النوم يجب الحرص على استخدام هذا الدواء عند القيادة أو تشغيل الآلات.

الحمل

لا توجد دراسات صارمة وكاملة حول الحمل. يجب على المرضى إخطار الطبيب إذا كانوا حاملاً أو ينوون الحمل أثناء تناول عقار أولانزابين. نظرًا للخبرة المحدودة في استخدام أولانزابين على البشر، يجب استخدام هذا الدواء فقط في النساء الحوامل عندما تكون فوائده أكثر خطورة على الجنين.

الأطفال الذين تعرضوا للأدوية المضادة للذهان (بما في ذلك أولانزابين) في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل معرضون لخطر الآثار غير المرغوب فيها بما في ذلك المتلازمة المحيطية وأعراض الإقلاع عن التدخين باختلاف الوقت والشدة بعد الولادة. وقد وردت تقارير عن القلق، والإثارة، وزيادة أو نقصان في قوة العضلات، والأحلام، وفشل الجهاز التنفسي، واضطرابات الأكل.

فترة الرضاعة الطبيعية

أظهرت الدراسات التي أجريت على النساء المرضعات أن عقار الأولانزابين يفرز في حليب الثدي. تركيز أولانزابين في حليب الثدي حوالي 1.8% مقارنة بالجرعة. ولا ينصح باستخدام عقار أولانزابين عند النساء المرضعات.

التفاعل الدوائي

احتمال تأثير أدوية أخرى على عقار الأولانزابين:

الديازيبام: الاستخدام المتزامن مع الأولانزابين يزيد من خطر انخفاض ضغط الدم.

مضادات الحموضة (ماغنيسي، ألومنيوم) أو سيميتيدين: الجرعة الوحيدة لا تؤثر على التوافر الحيوي للأولانزابين عن طريق الفم.

الكربون المنشط: استخدام الكربون المنشط (1 جرام) يقلل حوالي 60% من التركيز الأقصى والمساحة تحت المنحنى للأولانزابين عن طريق الفم. يمكن أن يكون الكربون المنشط إجراءً فعالاً لتعاطي جرعة زائدة من أولانزابين.

المادة التي تعمل باللمس CYP1A2: قد يتأثر استقلاب أولانزابين بالتدخين (تصفية الأولانزابين أقل من 33% لدى غير المدخنين ومدة خروج أطول بنسبة 21% لدى غير المدخنين مقارنة بالمدخنين) أو العلاج بالكاربامازيبين (تصفية 44% وانخفاض بنسبة 20% في العلاج بالكاربامازيبين). التدخين والعلاج بالكاربامازيبين يسببان اللمس النشط لـ CYP1A2.

المشروبات الكحولية: لا يؤثر الإيثانول على الحرائك الدوائية للأولانزابين. ومع ذلك، فإن شرب الأولانزابين والمشروبات الكحولية يمكن أن يزيد من خطر انخفاض ضغط الدم.

مثبط CYP1A2: فلوفوكسامين هو مثبط CYP1A2، مما يقلل من تصفية الأولانزابين. ينبغي أخذ جرعة أولانزابين في الاعتبار عند استخدام المرضى للفلوفوكسامين.

مثبط CYP2D6: يسبب الفلوكستين زيادة طفيفة في CMAX (16%) ويقلل قليلاً من تصفية الأولانزابين (16%). ولا يؤثر هذا التغيير على تأثيرات الأولانزابين وكذلك الفلوكستين، لذا لا داعي لتعديل الجرعة في هذه الحالة.

قد يزيد أوميبرازول وريفامبين من تصفية الأولانزابين.

لا يؤثر الوارفارين على الحرائك الدوائية للأولانزابين.

تؤثر قدرة الأولانزابين على أدوية أخرى:

أدوية الجهاز العصبي المركزي: نظرًا لأن التأثير الرئيسي للأولانزابين على الجهاز العصبي المركزي يجب توخي الحذر عند استخدامه مع أدوية أخرى تؤثر أيضًا على الجهاز العصبي المركزي.

مضادات ضغط الدم: يمكن أن يسبب الأولانزابين انخفاض ضغط الدم، وبالتالي زيادة تأثير انخفاض ضغط الدم للأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم.

الليفودوبا والدوبامين: الأولانزابين له تأثيرات مضادة للليفودوبابا وعوامل الدوبامين.

الليثي: لا يؤثر أولانزابين بجرعة متكررة (10 ملغ/يوم لمدة 8 أيام) على الحرائك الدوائية لليثيوم. ولذلك، ليست هناك حاجة لتعديل جرعة الليثيوم عند استخدامه مع أولانزابين.

فالبروات: أولانزابين (10 ملغ/يوم لمدة أسبوعين) لا يؤثر على التركيز المستقر للفالبروات في البلازما. لذلك، ليست هناك حاجة لتعديل جرعة فالبروات عند دمجه مع أولانزابين.

تأثيرات الأولانزابين على الإنزيمات الأيضية للدواء: أظهرت الدراسات المختبرية التي أجريت على ميكروسوم الكبد البشري أن الأولانزابين لديه قدرة قليلة جدًا على تثبيط CYP1A2 وCYP2C9 وCYP2D6 وCYP3A. ولذلك، فإن الأولانزابين نادراً ما يسبب أي تفاعلات دوائية مهمة تتعلق بالإنزيمات الاستقلابية للدواء.

إيميبرامين: الجرعة الوحيدة من أولانزابين لا تؤثر على الحرائك الدوائية للإيميبرامين واستقلابه النشط هو ديسيبرامين.

الوارفارين: الجرعة الوحيدة من أولانزابين لا تؤثر على الحرائك الدوائية للوارفارين.

الديازيبام: لا يؤثر الأولانزابين على الحرائك الدوائية للديازيبام ومستقلباته النشطة هي N - ديسميثيلديازيبام. ومع ذلك، فإن توليفة الأولانزابين والديازيبام قد تزيد من خطر انخفاض ضغط الدم.

المشروبات الكحولية: لا تؤثر جرعة أولانزابين المتكررة على الحرائك الدوائية للإيثانول.

البيبيريدين: لا تؤثر جرعة الدولينزابين المتكررة على الحرائك الدوائية للبيبريدين.

الثيوفيللين: الجرعة المتكررة من أولانزابين لا تؤثر على الحرائك الدوائية للثيوفيلين ومواده الأيضية.

التخزين

يحفظ في مكان جاف على درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية مع تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.