Savi Prolol Plus HCT 5/6.25 ngontrol hipertensi (3 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Bisoprolol, hydrochlorothiazide

Komposisi

Thành phần cho 1 viên
Informasi komposisiIsi
Bisoprolol5 mg
Hydrochlorothiazide6,25 mg

Migunakake

indikasi

Obat Saviprolol Plus HCT 5/6.25 dituduhake kanggo ngontrol hipertensi.

Farmakologi

Klompok farmakologis: Pamblokir beta digabungake karo thiazide.

Kode ATC: C07b B07.

bisoprolol fumarate (B) nggabungake hydrochlorothiazide (HCT)

Bisoprolol Fumarate (B) lan Hydrochlorothiazide (HCT) wis digunakake kanthi individu utawa gabungan kanggo nambani hipertensi. Efek hipotensi saka bahan aktif kasebut yaiku gaya Hiep; HCT 6.25 mg kanthi signifikan nambah efek hipotensi Bisoprolol Fumarate. Tingkat hipoglikemia bisoprolol fumarate lan HCT 6,25 mg (b / h) luwih murah tinimbang HCT 25 mg. Ing uji klinis Bisoprolol Fumarate lan Hydrochlorothiazide, owah-owahan rata-rata isi kalium serum ing pasien sing diobati kanthi kombinasi Bisoprolol Fumarate lan Hydrochlorothiazide 2,5 mg / 6,25 mg, 5 mg / 6,25 mg, 10 mg / 6,25 mg utawa kurang saka ± 0,1 MEQ / L. Owah-owahan rata-rata isi Kalium ing serum pasien sing diobati kanthi dosis Bisoprolol sing digabung karo HCT 25 mg owah saka -0.1 dadi - 0.3meq/l.

Bisoprolol Fumarate minangka blockbean pamblokiran selektif (Cardioselektif) sing ora duwe efek simpatik utawa signifikan kaya saraf simpatik internal ing ruang lingkup perawatan. Ing dosis dhuwur (≥ 20 mg), Bisoprolol Fumarate uga nyegah reseptor beta, dumunung ing sistem bronkial lan pembuluh getih. Kanggo njaga pilihan sing relatif, penting kanggo nggunakake dosis sing paling murah kanthi efektif.

Hydrochlorothiazide minangka diuretik benzotiadiazine. Thiazide mengaruhi mekanisme tubular ginjal saka reabsorpsi elektrolit lan nambah sekresi natrium lan klorida kanthi jumlah sing meh padha. Kondisi urin natrium (natrium) bakal nyebabake kelangan kalium sekunder.

bisoprolol fumarate

Bisoprolol minangka blockbuster Beta1 (β1) sing selektif nanging ora duwe stabilitas membran lan ora duwe efek kaya saraf simpatik intrinsik nalika digunakake ing ruang lingkup perawatan. Kanthi dosis sing sithik, Bisoprolol nyandhet respon selektif marang stimulasi adrenalin kanthi saingan reseptor jantung jantung, nanging ora duwe pengaruh marang reseptor beta2 (β2) adrenalin saka otot bronkial lan tembok pembuluh darah. Kanthi dosis dhuwur (umpamane 20 mg utawa luwih), sifat selektif bisoprolol ing reseptor B, biasane suda lan obat kasebut bakal saingan nyegah reseptor β1 lan β2

Bisoprolol digunakake kanggo nambani hipertensi. Efektivitas Bisoprolol padha karo pamblokiran beta liyane. Mekanisme nyuda hipotensi Bisoprolol bisa uga kalebu faktor ing ngisor iki: nyuda aliran jantung, inhibisi ginjel ngeculake renin lan nyuda pengaruh saraf simpatik saka pusat vasomotor ing otak. Nanging efek sing paling penting saka Bisoprolol yaiku nyuda frekuensi jantung, nalika ngaso lan aktif. Bisoprolol nyuda aliran jantung nalika istirahat lan nalika ngleksanani, diiringi sawetara owah-owahan ing volume getih sing diusir ing saben jantung, lan mung nambah tekanan atrium tengen utawa tekanan kapiler paru nalika istirahat lan tenaga. Kajaba ana kontraindikasi utawa intoleransi, pamblokiran beta wis digunakake kanthi kombinasi karo inhibitor enzim sing ditransfer, diuretik lan glikosida jantung kanggo ngobati gagal jantung amarga displasia ventrikel kiwa, kanggo nyuda gagal jantung sing progresif. Efek apik saka beta blocker ing perawatan gagal jantung kongestif utamane amarga inhibisi efek sistem saraf simpatik. Nggunakake pamblokiran beta jangka panjang, uga inhibitor enzim konversi, bisa nyuda gejala gagal jantung lan ningkatake kondisi klinis wong sing gagal jantung kronis. Efek apik iki wis ditampilake ing wong sing njupuk inhibitor enzim, nuduhake inhibitor ing kombinasi sistem renin-angiotensin lan sistem saraf simpatik minangka efek plus.

hidroklorotiazid

Hydrochlorothiazide lan diuretik thiazide nambah ekskresi natrium klorida lan banyu sing ditempelake ing mekanisme nyandhet reabsorpsi ion natrium lan klorida ing kadohan. Ekskresi elektrolit liyane uga mundhak utamane Kalium lan Magnesium, lan kalsium mudhun.

Hydrochlorothiazide uga nyuda aktivitas enzim karbon dioksida, sing nambah ekskresi bikarbonat nanging efek iki biasane cilik dibandhingake karo efek ekskresi lan ora ngowahi pH urin kanthi signifikan. Thiazide duweni efek diuretik sing moderat, amarga kira-kira 90% ion Sodium wis diserap maneh sadurunge tekan jarak kasebut minangka posisi utama obat kasebut.

Hydrochlorothiazide duweni efek nyuda tekanan getih, sing bisa uga amarga nyuda volume plasma lan cairan ekstraselular sing ana gandhengane karo kartu sodium. Banjur, sajrone nggunakake obat kasebut, efek nyuda tekanan getih gumantung saka nyuda resistensi periferal, liwat adaptasi bertahap saka pembuluh getih saka nyuda konsentrasi Na +. Mula, efek hipotensi saka hydrochlorothiazide katon alon-alon sawise 1-2 minggu, dene efek diuretik kedadeyan kanthi cepet lan bisa dideleng sawise sawetara jam.

hydrochlorothiazide nambah efek obat antihipertensi liyane.

Farmakokinetik dinamis

bisoprolol fumarate (B) gabungan Hydrochlorothiazide (HCT)

Ing sukarelawan sehat, Bisoprolol Fumarate lan Hydrochlorothiazide diserap kanthi apik sawise ngombe. Ora ana vendor kanggo saben zat nalika ngombe bebarengan ing pil sing padha.

Penyerapan Bisoprolol Fumarate lan Hydrochlorothiazide ora kena pengaruh yen digunakake karo panganan. Konsentrasi puncak rata-rata ing plasma Bisoprolol Fumarate kira-kira 9 ng / ml, 19 ng / ml lan 36 ng / mL kedadeyan kira-kira 3 jam sawise njupuk dosis 2,5 mg / 6,25 mg, 5 mg / 6,25 mg lan 10 mg / 6,25 mg tablet gabungan, masing-masing. Konsentrasi puncak rata-rata ing plasma hydrochlorothiazide tekan 30 ng / ml kedadeyan kira-kira 2,5 jam sawise njupuk kombinasi pil. Nambah dosis nambah rasio konsentrasi plasma Bisoprolol Fumarate wis diamati antarane 2,5 mg lan 5 mg dosis, uga antarane 5 mg lan 10 mg dosis. Wektu adol T1/2 Bisoprolol Fumarate yaiku saka 7 jam nganti 15 jam lan hydrochlorothiazide saka 4 nganti 10 jam.

Persentase dosis ing urine kira-kira 55% kanggo bisoprolol fumarate lan udakara 60% karo hidroklorotiazid.

bisoprolol fumarate

Bioavailabilitas absolut sawise lisan 10 mg Bisoprolol Fumarate kira-kira 80%. Metabolisme pisanan Bisoprolol Fumarate kira-kira 20%.

Data dinamis Bisoprolol Fumarate wis diuji sawise dosis siji lan ing kahanan stabil. Nyambung karo protein serum kira-kira 30%. Konsentrasi puncak plasma dumadi ing 2-4 jam sawise njupuk obat ing dosis saka 2,5 mg nganti 20 mg lan nilai puncak rata-rata yaiku saka 9 ng / mL ing 2,5 mg nganti 70 ng / ml ing 20 mg. Nalika njupuk Bisoprolol Fumarate kanthi standar siji-wektu saben dina, asil kurang saka kaping pindho - ngganti konsentrasi puncak plasma. Konsentrasi kasebut sebanding karo dosis oral saka 2,5 mg nganti 20 mg.

Wektu semi-discharged plasma kira-kira 9 - 12 jam lan rada suwe ing pasien tuwa, sebagian amarga fungsi ginjel sing suda. Status stabil diraih sajrone 5 dina kanthi dosis sapisan dina. Antarane wong enom lan tuwa, akumulasi plasma kurang, koefisien akumulasi antara 1.1 nganti 1.3, lan iki samesthine wiwit adol lan njupuk obat-obatan sapisan dina. Bisoprolol Fumarate diekskresi kanthi padha karo ginjel lan ora ana ginjel, kanthi kira-kira 50% dosis katon ing urin kanthi bentuk konstan lan 50% ing bentuk metabolit sing ora aktif. Ing manungsa, metabolit dikenal ora stabil utawa ora duwe aktivitas farmakologis. Kurang saka 2% dosis sing diekskripsikake ing feces. Karakteristik farmakokinetik saka rong equiles padha. Bisoprolol ora dimetabolisme dening cytochrome p450 || D6 (Debrisoquin hydroxylase).

Kanggo obyek kanthi resik bun kurang saka 40 ml/menit, wektu semi-pembuangan ing plasma mundhak kaping telu luwih dhuwur tinimbang wong sehat. Ing pasien sirosis, tingkat eliminasi Bisoprolol asring owah sacara signifikan lan luwih alon tinimbang obyek sing sehat, kanthi wektu adol sampah plasma kira-kira 8-22 jam.

Ing wong tuwa, konsentrasi plasma rata-rata ing kahanan stabil wis tambah, sebagian amarga nyuda bersihan kreatinin. Nanging, ora ana bedane sing signifikan ing akumulasi Bisoprolol sing ditemokake ing antarane klompok enom lan wong tuwa.

hydrochlorothiazide (HCT)

Hydrochlorothiazide diserap kanthi apik (65% -75%) sawise ngombe. Penyerapan hydrochlorothiazide nyuda ing pasien kanthi gagal jantung kongestif.

Konsentrasi puncak mulsa diamati sajrone 1-5 jam sawise njupuk obat kasebut lan ana ing 70 - 490 ng / mL sawise dosis oral 12,5 - 100 mg. Konsentrasi plasma ana hubungane linear karo dosis.

Konsentrasi hydrochlorothiazide ing getih 1,6 - 1,8 kaping luwih dhuwur tinimbang ing plasma. Hubungane karo protein serum wis dilaporake babagan 40% nganti 68%. Wektu adol ing plasma dilaporake 6-15 jam. Hydrochlorothiazide diilangi utamane dening ginjel.

Sawise dosis oral 12,5 - 100 mg, 55% - 77% dosis kasebut katon ing urin lan luwih saka 95% dosis panyerepan diekskresi ing urin kanthi bentuk konstan. Konsentrasi plasma HCT mundhak lan wektu sade saya suwe ing pasien sing lara ginjel.

Sadurunge njupuk Savi Prolol Plus HCT 5/6.25 ngontrol hipertensi (3 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

tablet oral.

Dosis

Dosis

Terapi bisoprolol minangka perawatan sing efektif kanggo hipertensi ing dosis 2,5 mg nganti 40 mg sapisan dina, dene hydrochlorothiazide efektif ing dosis 12,5 mg-50 mg.

Ing uji klinis nggabungake bisoprolol/hydrochlorothiazide nalika nggunakake kombinasi bisoprolol saka 2,5 mg lan hydrochlorothiazide saka 6 mg nganti 20 mg. 25 mg, nyuda tekanan getih mundhak kanthi proporsi dosis saben komponen.

Efek sing ora dikarepake saka Bisoprolol yaiku campuran fenomena gumantung saka dosis (utamane detak jantung sing alon, diare, kelemahane lan lemes) lan fenomena independen (umpamane, kadhangkala ruam) lan hydrochlorothiazide minangka campuran saka kedadeyan getih, contone, dosis hipoglikemia (utamane dosis hipoglikemia) patung pankreas) Jumlah kasebut luwih populer tinimbang fénoména sing ora gumantung saka dosis.

Regimen perawatan sing diobati kanthi klinis

Pasien kanthi tekanan getih sing ora bisa dikontrol kanthi dosis 2,5 mg - 20 mg Bisoprolol bisa diganti saben dina kanthi kombinasi bisoprolol fumarate + hydrochlorothiazide. Pasien kanthi tekanan getih dikontrol kanthi lengkap kanthi dosis 50 mg hydrochlorothiazide saben dina, nanging mundhut kalium getih kanthi signifikan karo regimen iki, bisa entuk kontrol tekanan getih sing padha tanpa gangguan elektrolit yen ngalih menyang bisoprolol fumarate + hydrochlorothiazide.

Terapi awal

Perawatan hematoplasty bisa diwiwiti kanthi dosis paling murah Bisoprolol Fumarate + Hydrochlorothiazide 2,5 mg/6,25 mg (B/HCT) 1 kapsul sapisan dina. Sawise nyetel dosis (jarak 14 dina), bisa nambah dosis kanthi kombinasi bisoprolol fumarate + hydrochlorothiazide nganti dosis maksimal sing disaranake 20 mg / 12,5 mg (yaiku kaping pindho dosis 10 mg / 6,25 mg) kanthi lisan sapisan dina yen cocog.

Terapi alternatif

Kombinasi iki bisa diganti kanggo bahan individu yen perlu kanggo nambah dosis.

Dhéfinisi perawatan

Yen sampeyan pengin mandheg ngobati Bisoprolol Fumarate lan Hydrochlorothiazide, sampeyan kudu ngrancang kanggo entuk kanthi bertahap sajrone 2 minggu. Pasien kudu dipantau kanthi ati-ati.

Pasien gagal ginjel utawa ati

Ati-ati nalika nggunakake lan nyetel dosis ing pasien sing gagal ati utawa disfungsi ginjel. Amarga ora ana tandha manawa hydrochlorothiazide bisa dipisahake lan ana sawetara data manawa Bisoprolol ora dipisahake, mula ora perlu ngganti obat ing pasien dialisis.

Pasien lansia

Dosis sing bisa diatur miturut umur biasane ora perlu, kajaba ana disfungsi ginjel utawa ati sing signifikan.

Ing uji klinis, paling ora 270 pasien diobati nganggo bisoprolol fumarate sing digabung karo hydrochlorothiazide (HCT) sing umure 60 taun utawa luwih. HCT sacara signifikan nambah hipotensi bisoprolol ing pasien hipertensi. Ora ana bedane sakabèhé ing efektifitas utawa safety sing diamati antarane pasien tuwa lan pasien enom. Laporan pengalaman klinis liyane nuduhake yen ora ana bedane respon obat antarane pasien tuwa lan luwih enom, nanging sensitivitas sawetara wong sing luwih tuwa ora bisa diilangi.

Pasien bocah-bocah

Ora ana data kanggo bisoprolol fumarate lan hydrochlorothiazide.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis. Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Yen ana darurat, hubungi pusat darurat 115 langsung utawa menyang kantor kesehatan lokal sing paling cedhak.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali 1 dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjuré cendhak banget, skip dosis lan terus tanggalan tamba. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

Efek sisih

Nalika nggunakake Saviprolol Plus HCT 5/6.25 sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR):

Efek sing ora dikarepake didaftar miturut organ lan frekuensi ketemu. Frekuensi sing ditetepake yaiku: umum (1/100 ≤ ADR tumor jinak, ganas utawa ora dingerteni (kalebu kista lan polip)

  • Frekuensi sing ora dingerteni: Kanker kulit non-melanoma (karsinoma sel basal lan karsinoma sel skala).
  • Jarang: leukopenia, trombositopenia.
  • Jarang: Ngurangi napsu, hiperglikemia, hyperur urea, gangguan keseimbangan cairan lan elektrolit (utamane ngedhunake kalium getih, hipoglikemia, hipotenemia, hipoglikemia, hipoglikemia lan hiperkalsemia kalsium).
  • Kurang: depresi, gangguan turu.
  • Langka: ngipi elek, halusinasi.
  • Umum: pusing *, sirah *.

    • Mripat

  • Langka: mata garing (kanggo pasien sing nganggo lensa kontak), gangguan penglihatan.
  • arang banget: konjungtivitis.
  • Langka: gangguan kuping.

    • atine

  • Jarang: Denyut jantung alon, gangguan konduksi atrium, gagal jantung abot.

    • sirkuit

  • Umum: Kadhemen utawa mati rasa.
  • Jarang: bronkospasme ing pasien asma utawa riwayat obstruksi jalur gas.
  • Langka: rhinitis alergi.
  • Umum: Gangguan gastrointestinal kayata mual, muntah, diare, konstipasi.
  • Langka: Hepatitis, jaundice.
  • Langka: Reaksi hipersensitivitas kayata gatel, kemerahan, ruam lan edema, sensitif marang cahya, pendarahan, urtikaria. Kesimpulan
  • Jarang: kekirangan otot, kram.
  • Langka: disfungsi ereksi.
  • Umum: kesel *.
  • Jarang: nambah enzim amilase, nambah kreatinin lan serum Urus, nambah trigliserida lan kolesterol, diabetes.

    Pandhuan kanggo nangani ADR:

    Takon dokter babagan efek sing ora dikarepake nalika nggunakake obat kasebut.

    • Pènget

    Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

    Kontraindikasi

    Kontraindikasi Savi Prolol Plus HCT 5/6.25 ing kasus ing ngisor iki:

  • Hipersensitivitas kanggo bahan apa wae obat kasebut, diuretik thiazide utawa turunan sulfonamide liyane. Sinus-nhi.
  • Denyut jantung alon. kimia.

    Ati-ati nalika nggunakake

    kudu ati-ati banget nalika njupuk obat kanggo pasien ing kasus ing ngisor iki:

    Pènget

    bisoprolol fumarate

    gagal jantung

    Stimulasi parasma minangka komponen penting sing ndhukung fungsi sirkulasi nalika wiwitan gagal jantung kongestif, lan pamblokiran beta bisa nyebabake kardiomiopati luwih suda lan ningkatake gagal jantung.

    Nanging, ing sawetara pasien kanthi gagal jantung sing macet, kompensasi mbutuhake obat iki. Ing kasus iki, obat kasebut kudu digunakake kanthi ati-ati. Obat kasebut mung ditambahake yen kasedhiya kanggo gagal jantung kanthi obat-obatan dhasar (diuretik, digitalis, inhibitor enzim) ing kontrol ketat spesialis.

    Pasien tanpa gagal jantung

    Ing sawetara pasien sing duwe pamblokiran beta bisa terus nyebabake otot jantung (jiwit) lan nyebabake gagal jantung. Adhedhasar pratandha pisanan utawa gejala gagal jantung, perlu kanggo nimbang mungkasi bisoprolol fumarate lan hydrochlorothiazide. Ing sawetara kasus, perawatan karo bisoprolol fumarate lan hydrochlorothiazide bisa diterusake nalika gagal jantung diobati karo obat liya.

    Perawatan sing mandheg kanthi cepet

    Exacections angina lan ing sawetara kasus, infark miokard utawa aritmia ventrikel wis diamati ing pasien karo penyakit arteri koroner ditemtokake sawise dumadakan mungkasi perawatan karo beta-blockers. Mulane, pasien kasebut kudu dielingake yen dheweke ora diselani utawa mandheg tanpa saran saka dokter. Malah ing pasien tanpa penyakit arteri koroner, isih dianjurake kanggo ngobati pengurangan dosis saka Bisoprolol Fumarate lan Hydrochlorothiazide luwih saka 1 minggu kanthi syarat pasien kudu dipantau kanthi ati-ati. Yen gejala kasebut kedadeyan, perlu kanggo nggawe maneh perawatan karo blocker beta, paling ora kanggo sementara. Yen gejala mandheg, obat kasebut kudu digunakake paling ora kanggo sawetara wektu.

    Penyakit pembuluh darah perifer

    Pamblokir beta bisa ningkatake utawa nambah gejala gagal arteri ing pasien penyakit pembuluh darah perifer. Ati-ati kudu digunakake kanggo pasien kasebut.

    Bronkospasme

    Umumé, pasien sing nandhang bronkospasme ora kudu nggunakake beta blocker. Amarga ana hubungane karo pilihan beta, saka Bisoprolol Fumarate, nggabungake Bisoprolol Fumarate + Hydrochlorothiazide bisa digunakake kanthi ati-ati ing pasien bronkospasme, sing ora nanggepi obat utawa sing ora bisa ngidinke obat antihipertensi liyane. Amarga pilihan beta, ora mutlak (pilihan mudhun nalika nambah dosis), dosis paling murah Bisoprolol Fumarate lan Hydrochlorothiazide. Efek kepemilikan Beta, (bronkodilator) uga bisa efektif.

    Anestesi lan operasi

    Ing pasien kanthi perawatan jangka panjang karo blocker beta, aja mandhegake obat kasebut sadurunge operasi.

    Nanging, kemampuan kanggo ngrusak respon jantung kanthi iritasi Adrenergik bisa nambah risiko ing anestesi lan operasi.

    diabetes lan hipoglikemia

    Pamblokir beta bisa nutupi manifestasi hipoglikemia, utamane tachycardia. Pamblokir beta sing ora bisa diobati bisa nambah tingkat hipoglikemia sing disebabake dening insulin lan nyuda pemulihan konsentrasi glukosa serum. Amarga sifat beta sing selektif, iki luwih jarang kedadeyan karo Bisoprolol Fumarate. Nanging, perlu kanggo ngelingake pasien utawa hipoglikemia, utawa pasien diabetes sing njupuk insulin utawa obat oral glukosa getih kanggo kemungkinan kasebut, lan kudu digunakake kanthi ati-ati karo bisoprolol.

    Kajaba iku, diabetes potensial bisa dadi penyakit lan pasien diabetes sing njupuk Thiazide mbutuhake nyetel dosis insulin. Amarga dosis hydrochlorothiazide sing sithik, iki bisa uga kurang kedadeyan karo kombinasi bisoprolol fumarate lan hydrochlorothiazide.

    keracunan tiroid

    Pamblokir beta-adrenergik bisa nutupi pratandha klinis hipertiroidisme (hipertiroidisme), kayata takikardia. Penghentian beta blocker dadakan bisa nambah gejala hipertiroidisme utawa bisa nyebabake badai.Penyakit ginjel

    Perlu nyetel dosis bisoprolol kanthi ati-ati kanggo pasien gagal ginjal utawa gagal ati.

    Akumulasi thiazide bisa berkembang ing pasien kanthi fungsi ginjel cacat. Ing pasien kasebut, Thiazide bisa nyebabake nitrogen getih. Pasien duwe reresik bun ing ngisor 40 ml / min, setengah umur plasma bisoprolol fumarate mundhak kaping telu tinimbang wong sing sehat. Yen gagal ginjel maju, bisoprolol fumarate lan hydrochlorothiazide kudu mandheg.

    Penyakit ati

    Bisoprolol Fumarate lan Hydrochlorothiazide kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien kanthi fungsi ati sing cacat utawa penyakit ati sing progresif. Thiazide bisa ngganti keseimbangan cairan lan elektrolit, sing bisa nyebabake koma ati.Kajaba iku, penghapusan Bisoprolol Fumarate sacara signifikan luwih alon ing pasien sirosis tinimbang wong sing sehat.

    hydrochlorothiazide

    Miopia akut lan glaukoma sudut nutup sekunder (glaukom)

    Hydrochlorothiazide, sulfonamide, bisa nyebabake reaksi spesifik dhewe, sing nyebabake miopia sementara lan glaukoma akut mundhak. Gejala kasebut kalebu nyuda rasa nyeri impulsif utawa visual sing akut lan asring kedadeyan sajrone sawetara jam nganti sawetara minggu nalika miwiti njupuk obat kasebut. Hipertrofi sudut sudut yen ora ditangani bisa nyebabake mundhut sesanti permanen. Perawatan utama yaiku mungkasi hydrochlorothiazide kanthi cepet. Pangobatan utawa operasi bisa uga kudu dipikirake yen tekanan internal isih ora dikendhaleni. Faktor risiko kanggo ngembangake sudut glaukoma bisa uga kalebu riwayat alergi sulfonamide utawa penisilin.

    Pancegahan

    Kondisi keseimbangan cairan lan elektrolit

    Sanajan kemungkinan ngembangake hipoglikemia diwatesi karo bisoprolol fumarate lan hydrochlorothiazide (HCT) amarga dosis HCT sing sithik banget, mula kudu ditemtokake sacara periodik yen elektrolit ing serum lan pasien kudu dipantau tandha-tandha kelainan cairan utawa elektrolit, yaiku, hipoglikemia, infeksi alkali kanthi alkali pengurangan getih (Hypochloremiaemic). Thiazide nuduhake yen ana peningkatan ekskresi magnesium ing urin, sing bisa nyebabake nyuda magnesium getih (hypomagnesemia).

    Nanging, kekurangan ion klorida sing kedadeyan biasane entheng lan ora ana perawatan khusus, kajaba kanggo kasus sing ora umum (kayata penyakit ati utawa ginjel) Panggantos klorida bisa uga dibutuhake kanggo perawatan infeksi alkalin metabolik.

    Tandha peringatan utawa gejala ketidakseimbangan cairan lan elektrolit kalebu tutuk garing, ngelak, kelemahane, ora peduli, ngantuk, gelisah, nyeri otot utawa kram, lemes otot, hipotensi, metune saka urin, detak jantung cepet lan gangguan pencernaan kayata mual lan muntah.

    Hipotensi bisa berkembang, utamane kanthi diuretik kanthi cepet sajrone sirosis abot, nalika digunakake bebarengan karo kortikosteroid utawa hormon epidemi (ACTH) utawa sawise perawatan sing suwe.

    Njupuk jumlah lengkap elektrolit uga bakal kontribusi kanggo ngedhunake kalium getih. Mudhunake kalium getih lan nyuda magnesium getih bisa nyebabake aritmia ventrikel utawa nambah sensitivitas utawa nambah respon jantung banget marang efek beracun digitalis. Mudhunake kalium getih bisa nyingkiri utawa ditambah karo kalium utawa nambah konsumsi panganan sing sugih kalium.

    Mudhunake getih -nyebabake sodium getih bisa kedaden ing patients karo busung ing cuaca panas, perawatan cocok yaiku watesan banyu, ora tambahan banyu uyah, kajaba hypoglysis saka getih sottium ngancam (langka). Yen uyah ilang, pilihan sing cocog yaiku ngganti terapi.

    Hiperglikemia

    Hiperglikemia utawa asam urat akut bisa kedadeyan ing sawetara pasien sing nggunakake diuretik thiazide.

    bisoprolol fumarate, digunakake piyambak utawa digabungake karo HCT, kabeh ana hubungane karo hipertrofi asam urat. Nanging, ing uji klinis ing Amerika Serikat, kedadeyan hipertrofi asam urat ana gandhengane karo perawatan ing hydrochlorothiazide (HCT) 25 mg (25%) luwih gedhe tinimbang B / HCT 6,25 mg (10%). Amarga dosis HCT sing sithik banget, hyperuricemia hyperuricemia bisa uga kurang kedadeyan kanthi kombinasi bisoprolol fumarate + hydrochlorothiazide.

    Hiperglikemia

    Hiperglikemia bisa kedadeyan kanthi diuretik thiazide. Mula, diabetes potensial bisa ditampilake nalika diobati karo Thiazide.

    Efek liyane

    Efek hipotensi saka obat kasebut bisa mundhak ing pasien sing operasi kanggo ngilangi saraf simpatik.

    Penyakit waja

    Thiazide nyuda sekresi kalsium lan ngganti patologi kelenjar paratiroid, hiperkalsemia lan hipoglikemia wis diamati ing sawetara pasien thiazide sing dawa.

    gagal ginjel

    Yen gagal ginjel maju, jelas, perlu ditimbang kanggo nyuda dosis utawa ora terus ngobati diuretik.

    Thiazide wis ditampilake nambah sekresi magnesium urin, sing bisa nyebabake hipotensi (hipomagnesemia).

    Thiazide kudu digunakake kanthi ati-ati ing penyakit ginjel sing abot. Ing pasien sing nandhang penyakit ginjel, Thiazide bisa nyebabake gerakan kumulatif kumulatif urea-kumulatif sing bisa dikembangake ing pasien sing duwe fungsi ginjel cacat.

    Efek obat-obatan ing nyopir lan mesin operasi

    Pengalaman nuduhake yen perawatan ora mengaruhi kemampuan nyopir utawa nggunakake mesin pasien.

    Nanging, sawetara reaksi ala kayata pusing, sirah, lan ngantuk arang banget nanging isih ana; Mula bisa mengaruhi kemampuan nyopir utawa ngoperasikake mesin.

    Gunakake obat kanggo wanita nalika meteng lan laktasi

    Wanita ngandhut

    Thiazide ngliwati plasenta lan katon ing getih tali pusat. Panganggone thiazide ing wanita ngandhut mbutuhake prediksi keuntungan dibandhingake karo risiko kanggo janin. Bebaya kasebut kalebu jaundice kanggo jabang bayi utawa bayi, pankreatitis, trombositopenia lan bisa uga duwe reaksi ala liyane sing kedadeyan ing wong diwasa.

    wanita sing nyusoni

    Bisoprolol Fumarate sing digunakake mono utawa digabungake karo HCT durung diteliti ing ibu sing lagi nyusoni. Thiazide diekskresi liwat susu ibu. Sejumlah cilik bisoprolol fumarate ( Interaksi obat

    bisoprolol fumarate (B) lan hydrochlorothiazide (HCT)

    Bisoprolol Fumarate + Hydrochlorothiazide bisa nambah efek obat antihipertensi liyane nalika digunakake bebarengan. Bisoprolol Fumarate lan hydrochlorothiazide ora bisa digunakake kanthi kombinasi karo blocker beta liyane. Pasien sing nampa obat-obatan nyuda / ngonsumsi katekolamin, kayata reserpine utawa guanethidine, kudu dipantau kanthi rapet amarga nambah efek blocker beta-adrenergik sing bisa nyebabake penurunan aktivitas simpatik sing berlebihan. Ing pasien sing diobati bebarengan karo clonidine, yen perlu kanggo mungkasi perawatan, bisoprolol fumarate lan hydrochlorothiazide kudu dilereni sawetara dina sadurunge mungkasi clonidine.

    Bisoprolol Fumarate+Hydrochlorothiazide kudu ati-ati nalika digunakake karo inhibitor miokard utawa inhibitor konduksi atrium utawa depresi, kayata obat antagonis kalsium sing diidentifikasi (utamane phenyalkylamine [Verapamill lan benzothiazepine [Diltiazem]) disopyramide.

    Kaloro digitalis glikosida lan beta blocker nyepetake transmisi atrium lan detak jantung mudhun. Panggunaan bebarengan bisa nambah risiko detak jantung alon.

    bisoprolol fumarate

    Digunakake bebarengan karo rifampisin nambah reresik bisoprolol fumarate, nyepetake wektu sale. Nanging, ora perlu ngganti dosis wiwitan.

    Dokumen riset farmakokinetik ora nuduhake interaksi klinis sing ana gandhengane karo panggunaan simultan liyane, kalebu thiazide lan diuretik cimetidine. Bisoprolol Fumarate ora duwe pengaruh ing wektu prothrombin ing pasien sing njupuk warfarin dosis stabil.

    Resiko reaksi anafilaksis: Nalika njupuk beta blocker, pasien sing duwe riwayat alergi serius marang macem-macem alergen bisa uga duwe reaksi sing luwih kuat kanggo nggunakake obat sing bola-bali utawa kanthi ora sengaja utawa amarga perawatan. Pasien kasebut bisa uga ora nanggapi dosis epinefrin sing asring digunakake kanggo nambani reaksi alergi.

    hidroklorotiazid

    Yen digunakake bebarengan karo obat-obatan ing ngisor iki, bisa uga ana interaksi karo diuretik thiazide kalebu alkohol, obat penenang utawa gawe ketagihan: Bisa uga ana paningkatan potensial nyuda tekanan getih.

    Diabetes (obat oral lan insulin): Perlu nyetel dosis obat diabetes amarga glukosa hipoglikemik.

    Obat antihipertensi liyane: bisa kedadeyan kanthi efek sinergis utawa nambah potensial hipotensi.

    Cholestyramine lan Colestipol: Penyerapan hydrochlorothiazide diganggu nalika ana resin penukar anion ing ndhuwur. Dosis mung plastik cholestyramine lan colestipol sing ana gandhengane karo hydrochlorothiazide lan nyuda panyerepan ing saluran pencernaan dadi 85% lan 43%.

    kortikosteroid, ACTH: nambah kekeselen elektrolit, utamane hipoglikemia.

    Amine (contone norepinephrine): bisa nyuda respon marang hipertensi amine nanging ora cukup kanggo nyegah panggunaane.

    Relaksasi otot, gugus non-reduksi (contone, tubocurarine): bisa nambah minangka respon kanggo pelumpuh otot.

    litium: ora kena digunakake karo diuretik. Diuretik nyuda reresik ginjel litium lan nyebabake risiko keracunan litium. Deleng manual pangguna persiapan litium sadurunge nggunakake Bisoprolol Fumarate lan Hydrochlorothiazide.

    Obat anti-inflamasi non-steroid: Ing sawetara pasien, nalika njupuk obat anti-inflamasi nonsteroid bisa nyuda efek diuretik, nyuda sekresi sodium urin lan nyuda efek hipotensi saka diuretik thiazide, diuretik Kalium. Mulane, nalika Bisoprolol Fumarate + Hydrochlorothiazide digunakake bebarengan karo obat anti-inflamasi nonsteroid, pasien kudu dipantau kanthi teliti kanggo nemtokake efek diuretik sing dikarepake. Nalika nggunakake Thiazide, reaksi sensitif bisa kedadeyan karo pasien kanthi utawa tanpa riwayat alergi utawa asma bronkial. Reaksi sensitif cahya lan bisa nambah utawa ngasilake lupus awak kabeh sing dilaporake ing pasien sing nggunakake Thiazide. Efek hipotensi Thiazide bisa nambah ing pasien sawise ngilangi saraf simpatik.

    Uji coba

    Adhedhasar laporan sing ana gandhengane karo Thiazide, Bisoprolol Fumarate + Hydrochlorothiazide bisa nyuda konsentrasi ode sing ana gandhengane karo protein serum nanging ora menehi tandha kelainan tiroid. Amarga obat gabungan ngemot thiazide (hydrochlorothiazide), obat kasebut kudu dihentikan sadurunge nindakake tes fungsi kontur.

    Tyeum obat

    Amarga ora ana studi babagan korélasi obat kasebut, mula ora nyampur obat iki karo obat liya.

    • Panyimpenan

    Ninggalake papan sing adhem, aja nganti cahya, suhu ngisor 30⁰C.

    Supaya ora bisa digayuh bocah-bocah, waca instruksi kasebut kanthi teliti sadurunge digunakake.

    Obat liyane

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    count views

    Kata kunci populer