Obat Savi Quetiapine 200 ngobati skizofrenia (3 blister x 10 tablet)
Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Quetiapine
Komposisi
| Informasi komposisi | Isi |
| Quetiapine | 200 mg |
Migunakake
Indikasi
Obat Savi Quetiapin 200 dituduhake ing kasus ing ngisor iki:
Perawatan skizofrenia .
Perawatan kelainan bipolar kalebu:
Farmakologi
Kelompok Terapi Farmakologi: Anti-Psikosis. Quetiapin aktif liwat efek anti-psikotik, kayata tes evanged evanged berkondisi.
Quetiapin uga mbalikke pengaruh zat homogen karo dopamin, dievaluasi kanthi prilaku utawa fisiologis lan nambah konsentrasi metabolit dopamin, indeks kimia saraf saka inhibitor reseptor Dopamin D2.
Ing uji coba praklinis sing prédhiksi kemungkinan gejala eksternal sing kurang (EPS: Gejala Ekstrapiramidal), Quetiapin ora kaya obat anti-psikotik sing khas lan ora nduweni ciri khas.
Quetiapin ora nyebabake hipersensitivitas kanggo reseptor Dopamin D2, yen digunakake kanggo jangka panjang. Quetiapin mung nyebabake efek lemah ing cataleps ing dosis reseptor Dopamin D2. Quetiapin mbuktekaken pilihan ing pinggir otak liwat efek inhibisi ngurangi neuron dopamin ing pinggir tengah otak nanging ora impact ing neuron nigrostriatal sawise nggunakake long-term. Sanalika sawise njupuk obat lan ing jangka panjang, Quetiapin bisa nyebabake nada kekuwatan sing cilik banget ing monyet cebus sing sensitif marang Haloperidol utawa ora.
Mekanisme tumindak
Quetiapin minangka obat anti-psikotik sing selaras. Quetiapin lan metabolit aktif ing plasma manungsa, Norquetiapin duweni efek ing akeh jinis reseptor neurotransmitter. Quetiapin lan Norquetiapin nduweni karya reseptor serotonin (5HT2) ing otak lan karo reseptor Dopamin D1 lan D2. Iku pilihan karo reseptor Serotonin (5HT2) sing luwih dhuwur ing otak karo reseptor Dopamin D2 sing dipercaya nyumbang kanggo sifat anti-psikotik klinis lan duweni risiko efek samping sing sithik ing sistem njaba Quetiapin.
Kajaba iku, Norquetiapin nduweni afinitas dhuwur karo transportasi norepinefrin. Quetiapin lan Norquetiapin uga nduweni afinitas dhuwur karo reseptor histaminergic lan alpha1 adrenergik, kanthi afinitas sing luwih murah karo reseptor alpha2 adrenergik, lan Serotonin 5HT1A. Quetiapin nduweni karemenan sing bisa diabaikan kanggo reseptor Cholinergic Muscarinic utawa Benzodiazepin.
Farmakokinetik dinamis
Dewasa
Aktivitas Quetiapin Fumarat utamane amarga senyawa asli. Quetiapine multi-dosis farmakokinetik linear ing dosis klinis sing diusulake, lan akumulasi Quetiapin diprediksi nalika digunakake kaping pirang-pirang.Eliminasi Quetiapin utamane liwat metabolisme ing ati kanthi separo pungkasan 6 jam pungkasan ing dosis klinis sing diusulake. Konsentrasi ing negara stabil samesthine bakal digayuh sajrone 2 dina nggunakake obat, Quetiapin ora ngganggu metabolisme obat sing diowahi dening enzim cytochrom P450.
bocah lan remaja
Data dinamis ing 9 bocah saka 10 nganti 12 taun lan 12 remaja duwe perawatan stabil kanthi 400 mg quetiapin kaping pindho dina. Ing negara sing stabil, konsentrasi plasma Quetiapin ing bocah lan remaja (10-17 taun) padha karo wong diwasa, sanajan ing bocah luwih dhuwur tinimbang wong diwasa. Metabolit AUC (Area Under the Curve) lan CMAX kira-kira 62% luwih dhuwur tinimbang 62% lan 49% ing bocah-bocah, 28% lan 14% ing bocah cilik (13-17 taun) dibandhingake karo wong diwasa.
panyerepan
Quetiapin Fumarat cepet diserep sawise ngombe, tekan konsentrasi puncak plasma sawise 1,5 jam. Ketersediaan hayati Quetiapin rada kena pengaruh nalika dijupuk karo panganan, sing nilai CMAX lan AUC mundhak 25% lan 15%.
Distribusi
Quetiapin disebarake ing saindhenging awak kanthi distribusi integral 10 ± 4 liter/kg. 83% obat digandhengake karo protein plasma ing konsentrasi perawatan. Tes in vitro nuduhake yen Quetiapin ora mengaruhi hubungan Warfarin utawa Diazepam karo albumin serum manungsa. Ing kontras, Warfarin utawa Diazepam uga ora ngganti pranala Quetiapin.
Metabolisme lan eliminasi
Sawise njupuk siji-sijine dosis kanthi radioaktif 14C - Quetiapin, kurang saka 1% dosis diilangi kanthi bentuk konstan, nuduhake yen Quetiapin dimetabolisme kanthi kuat. Udakara 73% lan 20% saka dosis kasebut bisa pulih ing urin lan feces.
quetiapin dimetabolisme ing ati. Jalur metabolisme utama yaiku bahan kimia sulfoksida kanthi metabolit sulfoksida lan oksidasi metabolit asam induk; Kaloro metabolit kasebut ora aktif.
Panliten In vitro nggunakake Human Liver Microsom nuduhake yen CYP3A4 wis melu utamane ing metabolisme quetiapin liwat perantara cytochrom P450 lan metabolit Norquetiapin nduweni aktivitas utama sing dibentuk lan diilangi liwat CYP3A4.
Sadurunge njupuk Obat Savi Quetiapine 200 ngobati skizofrenia (3 blister x 10 tablet)
Cara nggunakake
obat oral. Ngombe nalika mangan utawa ing njaba.
Dosis
Dosis obat sing digunakake diitung nganggo quetiapin.
Saben 28,79 mg quetiapin fumarat padha karo 25 mg quetiapin.
Wong diwasa
skizofrenia
quetiapin kudu ngombe 2 kali / dina. Dosis saben dina ing 4 dina pisanan perawatan yaiku 50 mg (dina 1), 100 mg (tanggal 2), 200 mg (tanggal 3), 300 mg (tanggal 4). Wiwit dina kaping 4, dosis kudu utamane efektif kanggo dosis kanthi efektif, biasane saka 300 - 450 mg / dina. Gumantung saka respon klinis lan toleransi saben pasien, dosis bisa diatur ing kisaran 150 - 750 mg / dina.
Perawatan saka serangan revolusioner rata-rata nganti abot sing ana hubungane karo kelainan bipolar
quetiapin kudu ngombe 2 kali / dina. Dosis saben dina ing 4 dina pisanan perawatan yaiku 50 mg (dina 1), 100 mg (tanggal 2), 200 mg (tanggal 3), 300 mg (tanggal 4). Tambah dosis, tekan 800 mg / dina ing dina kaping 6, ora luwih saka 200 mg / dina. Gumantung saka respon klinis lan toleransi saben pasien, dosis bisa diatur ing kisaran 200 - 800 mg / dina. Dosis efektif biasane udakara 400 - 800 mg / dina.
Perawatan depresi sing ana hubungane karo kelainan bipolar
quetiapin kudu ngombe 1 wektu / dina sadurunge turu. Dosis saben dina ing 4 dina pisanan perawatan yaiku 50 mg (dina 1), 100 mg (tanggal 2), 200 mg (tanggal 3), 300 mg (tanggal 4). Dosis saben dina sing disaranake yaiku 300 mg. Dosis sing luwih gedhe luwih saka 300 mg kudu diwiwiti dening dokter sing berpengalaman ing perawatan kelainan bipolar. Ing saben kasus, uji klinis nuduhake yen dosis bisa dikurangi dadi 200 mg.
Kamar ambalan emosi utawa depresi ing pasien kelainan bipolar
Kanggo nyegah kambuh saka manual dhuwur, depresi utawa campuran ing kelainan bipolar, sabar wis nanggapi perawatan karo Quetiapin ing perawatan saka kelainan bipolar akut, supaya padha terus nambani karo dosis padha. Dosis bisa diatur gumantung saka respon klinis lan toleransi saben pasien, ing kisaran 300 - 500 mg / dina, 2 kali / dina. Dosis sing paling efektif digunakake kanggo perawatan pangopènan.
Wong tuwa
Kaya obat anti-psikotik liyane, kudu ati-ati nalika nggunakake Quetiapin ing wong tuwa, utamane ing tahap wiwitan nggunakake obat kasebut. Frekuensi nyetel dosis bisa uga kudu dikurangi lan dosis saben dina luwih murah tinimbang wong enom, gumantung saka respon klinis lan toleransi saben pasien. Reresik Quetiapin ing wong tuwa suda 30-50% dibandhingake karo wong enom.
Efektivitas lan safety Quetiapin durung dievaluasi ing pasien depresi sing gegandhèngan karo kelainan bipolar luwih saka 65 taun.bocah lan remaja
Quetiapin ora dianjurake kanggo bocah lan remaja ing umur 18 taun.
gagal ginjel
Ora ana pangaturan dosis ing gagal ginjel.
gagal ati
quetiapin metabolizes ing ati. Mulane, ginjel kudu digunakake nalika nggunakake quetiapin ing pasien kanthi gagal hepatik, utamane ing tahap awal perawatan. Pasien kanthi gagal ati kudu miwiti perawatan kanthi dosis 25 mg / dina. Dosis saben dina kudu ditambah saben dina kira-kira 25 - 50 mg / dina nganti dosis efektif, gumantung saka respon klinis lan toleransi saben pasien.
Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis. Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?
Overdosis bisa nyebabake extension QT, konvulsi, epilepsi, pola, gagal ambegan, retensi urin, kebingungan, khayalan lan/utawa agitasi, koma lan pati. Pasien karo penyakit kardiovaskular sing abot sadurunge bisa nambah risiko overdosis.
Penanganan
Ora ana detoksifikasi khusus kanggo Quetiapin. Ing kasus keracunan abot, perlu kanggo nimbang kemampuan akeh obatan, njupuk langkah-langkah perawatan khusus, kalebu panyiapan lan pangopènan saluran napas, njamin ventilasi lan pasokan oksigen sing cukup, pemantauan lan dhukungan kardiovaskular.
Adhedhasar dokumen sing diterbitake, pasien sing nandhang gejala paranoid, agitasi lan sindrom resistensi asetilkolin diobati kanthi jelas karo physostigmin, 1 - 2 mg electrocardiogram terus-terusan. Iki dudu rekomendasi perawatan standar lan duweni efek negatif potensial saka Physostigmin ing jantung. Physostigmin bisa digunakake yen ora ana masalah karo elektrokardiografi (ECG: ElectrocardRam). Aja nggunakake physostigmin ing kasus aritmia (tingkat apa wae) utawa widening qRS.
Riset lan nyuda panyerepan quetiapin sajrone overdosis durung ditindakake. Ing kasus keracunan abot, weteng bisa ditindakake sajrone jam sawise overdosis. Karbon aktif bisa digunakake kanggo nyuda panyerepan Quetiapin.
Yen overdosis quetiapin, hipotensi kudu diobati kanthi cara sing cocog kayata obat intravena lan/utawa simpatik: epinefrin lan dopamin kudu dihindari amarga stimulasi beta bisa nyuda tekanan getih.
Perlu terus ngawasi lan ngawasi pasien kanthi rapet nganti pulih.
Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.
Efek sisih
Nalika nggunakake obat Savi Quetiapin 200 , sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).
Turu, pusing, tutuk garing, kekirangan entheng, konstipasi, takikardia, tekanan hipotensi vertikal , lan gangguan pencernaan.
Pingsan, sindrom ganas sing disebabake dening sedasi, leukopenia, neutropenia lan edema perifer bisa kedadeyan.
Umum banget, ADR ≥ 1/10
Umum, ADR> 1/100
Subklinis: gain bobot, transaminase serum (Alt: Alanine Aminotransferase, AST: Aspartate Aminotransferase). Leukopenia netral. Ora umum, 1/1000 Disfungsi sistem saraf: konvulsi, sindrom tremor. Langka, ADR Disfungsi genital: positif. Langka banget, ADR Petunjuk babagan cara nangani ADR Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.
Pènget
Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.
contraindicated
Savi Quetiapin 200 drugs contraindicated ing kasus ing ngisor iki:
Ati-ati nalika nggunakake
Anak
Quetiapin ora dianjurake kanggo bocah-bocah lan nom-noman ing umur 18 taun amarga kekurangan data obat ing klompok umur iki. Uji klinis nuduhake yen sawetara efek samping duwe frekuensi sing luwih dhuwur ing bocah lan remaja ing wong diwasa (nambah napsu, prolaktin serum dhuwur, muntah, rhinitis, asphyxiation) utawa bisa uga duwe efek sing beda ing bocah lan wong enom (gejala menara asing, stimulasi) lan hipertensi. Efek ing fungsi tiroid uga diamati.
Kajaba iku, safety ing perawatan jangka panjang karo quetiapin durung diteliti luwih saka 26 minggu.Ing uji klinis ing bocah-bocah lan remaja sing nambani skizofrenia, depresi bipolar lan bipolar, asil riset nuduhake yen gejala sing dhuwur banget ing klompok pasien sing diobati karo quetiapine dibandhingake karo klompok sing nggunakake Placeo.
nglalu/niat nglalu
Depresi digandhengake karo mundhake risiko bunuh diri, ngrusak awake dhewe lan bunuh diri (kedadeyan suicidal). Resiko iki tahan nganti penyakit kasebut suda sacara signifikan. Amarga paningkatan penyakit kasebut bisa uga ora katon ing sawetara minggu pisanan perawatan utawa luwih suwe, pasien kudu dipantau kanthi rapet nganti penyakit kasebut saya apik. Pengalaman klinis nuduhake manawa risiko bunuh diri bisa mundhak ing tahap awal proses pemulihan. Kajaba iku, dhokter kudu nimbang potensial risiko lampus nalika mungkasi perawatan dumadakan karo Quetiapin.
Pasien sing duwe riwayat bunuh diri, utawa mikir bunuh diri sadurunge perawatan bisa uga ana risiko bunuh diri lan pikirane banget bunuh diri lan kudu dipantau kanthi teliti sajrone perawatan. Riset klinis kanthi kontrol antidepresan sing dikontrol plasebo ing pasien diwasa kanthi gangguan mental nuduhake yen ing klompok perawatan karo antidepresan, ana peningkatan risiko bunuh diri ing pasien ing umur 25 taun luwih tuwa tinimbang klompok sing nggunakake Placebo.
Ngawasi pasien, utamane sing duwe risiko bunuh diri, kudu ditindakake kanthi perawatan obat, utamane ing tahap awal proses perawatan lan nalika ngganti dosis. Pasien lan pasien kudu dielingake babagan perlune ngawasi rusak, prilaku bunuh diri utawa owah-owahan ora normal ing pikiran lan prilaku. Langsung golek saran medis yen gejala kasebut katon.
Pasinaon klinis ing pasien depresi sing ana gandhengane karo kelainan bipolar nuduhake risiko bunuh diri ing pasien umur 25 taun sing wis diobati karo quetiapin mundhak dibandhingake karo sing diobati karo Placebo (setara karo 3,0% dibandhingake karo 0%).
Metabolisme
Pasinaon klinis nuduhake yen metabolisme owah-owahan menyang arah sing luwih elek, kalebu owah-owahan bobot, glukosa getih lan lipid. Parameter metabolisme pasien kudu dievaluasi ing wiwitan perawatan lan paramèter kudu dikontrol kanthi rutin sajrone perawatan. Parameter kasebut kudu dipantau minangka tandha klinis.
Gejala menara manca
Pasinaon klinis klinis ing pasien diwasa nuduhake yen Quetiapin digandhengake karo paningkatan kedadeyan gejala asing sing kurang dibandhingake karo klompok plasebo ing pasien sing nambani depresi abot ing kelainan bipolar. Panganggone Quetiapin ndadekake kegelisahan Akathisia sing ditondoi kanthi gelisah, rasa ora aman subyektif lan kudu lelungan biasa kanggo lungguh utawa ngadeg. Iki bisa kedadeyan ing sawetara minggu pisanan perawatan. Ing pasien sing nandhang gejala iki, tambah dosis bisa mbebayani.
Gangguan gerakan pungkasan
Yen tandha-tandha lan gejala kelainan gerakan telat katon, pangurangan dosis utawa quetiapine mandheg. Gejala gangguan gerakan pengin serius utawa katon sawise mandheg perawatan.
Turu lan mumet
Kaya obat penenang, perawatan karo quetiapin bisa nyebabake rasa ngantuk lan gejala sing ana gandhengane. Ing uji klinis kanggo nambani pasien depresi bipolar, wiwitan biasane ing telung dina pisanan perawatan lan tingkat primer saka entheng nganti medium, intensitas intensitas kudu dimuat luwih asring, paling ora 2 minggu saka awal ngantuk utawa nganti gejala saya apik. Pasien kanthi intensitas abot bisa uga kudu mandheg perawatan.
hipotensi postur
quetiapin bisa nyebabake vertikal lan pusing. Postur hipotensi biasane diwiwiti ing dosis wiwitan lan tahap penyesuaian dosis. Iki bisa nambah risiko bosen amarga kacilakan (tiba), utamane ing wong tuwa. Mulane, pasien kudu ati-ati nganti ngerti efek samping obat kasebut.
Ati-ati nalika nggunakake quetiapin ing pasien sing nandhang penyakit kardiovaskular, penyakit serebrovaskular, utawa kahanan patologis liyane sing bisa nyebabake hipotensi. Yen ana hipotensi, dianjurake kanggo nyuda dosis utawa nambah dosis kanthi alon, utamane ing pasien sing nandhang penyakit kardiovaskular.
Sindrom apnea turu
Sindrom apnea turu wis dilaporake ing pasien sing nggunakake Quetiapin. Ing pasien sing nggunakake bebarengan karo antidepresan lan wong sing duwe riwayat utawa risiko apnea turu, kayata kabotan / obesitas utawa wong lanang, Quetiapin kudu digunakake kanthi ati-ati.
epilepsi
Ing uji klinis kontrol, ora ana bedane tingkat kejang ing pasien sing diobati karo quetiapin utawa plasebo. Ora ana data babagan konvulsi ing pasien kanthi konvulsi. Kaya obat anti-psikotik liyane, sampeyan kudu ati-ati nalika nggunakake Quetiapin kanggo nambani pasien sing kejang.
sindrom ganas amarga obat penenang
Sindrom ganas sing disebabake neuroleptik ana hubungane karo perawatan obat anti-psikotik, kalebu Quetiapin. Manifestasi klinis kalebu overcrowding, owah-owahan mental, spasme otot, sistem saraf otonom sing ora stabil lan peningkatan creatin phosphokinase. Ing kasus iki, Quetiapin kudu dihentikan lan perawatan sing cocog.
Leukemia netral lan leukemia gandum
Neutropenia abot (
Nanging, sawetara kasus kedadeyan ing pasien tanpa faktor risiko. Quetiapin kudu dihentikan ing pasien karo neutrofil
neutropenia kudu digatekake ing infeksi utawa pasien demam, utamane yen ora ana panyebab sing jelas, lan kudu dipantau sacara klinis.
Pasien kudu disaranake nglaporake sanalika pratandha/gejala kasebut ana hubungane karo granulosit utawa infeksi (umpamane mriyang, kelemahane, indifference, utawa perih tenggorokan) nalika ngobati efek resistensi karo acetylcholin
karo acetylcholin.Norquetiapin, zat metabolisme Quetiapin, nduweni frustasi rata-rata sing kuat karo akeh jinis reseptor Muscarinic. Iki nyumbang kanggo resistensi asetilkolin nalika quetiapin digunakake ing dosis sing disaranake, nalika digunakake bebarengan karo obat liyane kanthi resistensi asetilkolin, lan yen overdosis.
Gunakake Quetiapin kanthi ati-ati ing pasien sing njupuk obat anti-acetylcholine (Muscarinic). Quetiapin kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien kanthi diagnosis saiki utawa riwayat retensi urin, hipertrofi prostat kanthi signifikan klinis, alangan usus utawa penyakit sing gegandhengan, glaukoma utawa glaukoma sudut tertutup.
Interaksi obat
Panggunaan Quetiapin bebarengan karo obat enzim ati sing kuwat kayata carbamazepine utawa phenytoin nyuda konsentrasi quetiapin ing plasma. Iki bisa mengaruhi efek perawatan Quetiapin. Pasien sing njupuk obat enzim ati, mung miwiti ngobati Quetiapin nalika keuntungan perawatan Quetiapin luwih dhuwur tinimbang risiko mandheg enzim ati. Sing penting yaiku yen owah-owahan enzim ati kudu diganti alon-alon, yen perlu, bisa diganti karo obat non-sentuh enzim ati (kayata sodium valproat).
bobot
Tambah bobot wis dilaporake ing pasien sing diobati karo Quetiapin lan kudu dipantau lan dipantau sacara klinis minangka pandhuan kanggo nggunakake obat anti-psikotik.
Hiperglikemia
Hiperglikemia lan/utawa hiperglikemia utawa hiperglikemia akut nalika digabungake karo asam kerosen utawa koma arang kedadeyan, kalebu pati. Ing sawetara kasus, gain bobot sadurunge wis kacarita, iki bisa dadi sabab. Pemantauan klinis kudu dipantau miturut pandhuan kanggo nggunakake obat anti-psikotik.
Pasien sing nggunakake obat anti-psikotik apa wae kalebu Quetiapin kudu ngawasi pratandha lan gejala hiperglikemia (kayata ngombe, urin, mangan akeh lan kesel), lan pasien diabetes utawa duwe faktor risiko diabetes kudu ngawasi gula getih kanthi rutin. Kudu ngawasi bobot biasa.
lipid
Tambah trigliserida, LDL (Low Density Lipoprotein) lan total kolesterol, lan HDL abang (High Density Lipoprotein) kolesterol wis diamati ing uji klinis karo quetiapin. Owah-owahan lipid kudu dipantau sacara klinis.
ngluwihi jangkoan qt
Ing studi klinis lan panggunaan kontrol statistik SPC (kontrol proses statistik), quetiapin ora duwe efek samping sing ngluwihi kisaran QT. Sajrone nggunakake obat kasebut, laporan Quetiapin ngluwihi kisaran QT ing dosis perawatan lan ing kasus overdosis. Kaya obat anti-psikotik liyane, nggunakake quetiapin sing ati-ati ing pasien sing nandhang penyakit kardiovaskular utawa riwayat kulawarga sing ngluwihi kisaran QT.
Kajaba iku, kudu ati-ati nalika nggunakake Quetiapin bebarengan karo obat sing nambah QT utawa sedative, utamane ing wong tuwa, pasien sindrom QT kongenital, gagal jantung kongenital, hipertrofi jantung, hipotensi utawa hipoglikemia.
Miokarditis lan miokarditis
Miokarditis lan miokarditis wis dilaporake. Nanging, hubungan sebab akibat karo Quetiapin durung diteliti. Perawatan karo Quetiapin kudu dideleng ing pasien sing dicurigai ngalami miokard utawa miokarditis.
Mungkasi nggunakake obat
Gejala penghentian akut kayata insomnia, mual, sirah, diare, mutahke, pusing lan rasa ora nyaman wis diterangake sawise mungkasi Quetiapin dumadakan. Quetiapine kudu mandheg kanthi bertahap paling sethithik 1-2 minggu.
Pasien lansia sing ngalami gangguan jiwa.
Quetiapin ora dituduhake kanggo nambani demensia intelektual sing ana gandhengane karo kelainan mental. Tes kontrol fatal acak ing pasien demensia kanthi sawetara obat anti-psikotik khas nuduhake risiko efek samping komplikasi pembuluh darah otak mundhak kaping 3. Mekanisme nambah risiko iki ora dingerteni. Risiko tambah iki ora dikecualian ing obat anti-psikotik liyane utawa pasien liyane. Kudu ati-ati nalika nggunakake Quetiapin ing pasien kanthi faktor risiko.
Panaliten babagan obat anti-psikotik non-khas nuduhake yen pasien tuwa sing nandhang demensia ing kelainan mental duwe risiko pati luwih dhuwur tinimbang klompok plasebo. Ing rong papan kanggo ngontrol buronan sajrone 10 minggu karo Quetiapin, ana klompok pasien sing padha (n = 710; umur: 56 - 99 taun, rata-rata 83 taun), tingkat kematian pasien sing diobati karo Quetiapin yaiku 5,5% dibandhingake karo 3,2% ing klompok plasebo.
Susah nguntal
angel ditelan wis dilaporake menyang Quetiapin. Gunakake quetiapin sing ati-ati ing pasien sing duwe risiko inhalasi radhang paru-paru.
Sembelit lan alangan usus
Konstipasi minangka faktor risiko obstruksi usus. Sembelit lan alangan usus wis dilaporake menyang Quetiapin, kalebu laporan pati ing pasien kanthi risiko obstruksi usus, pangguna kanthi bebarengan nyuda peristalsis usus lan / utawa ora bisa nglaporake gejala konstipasi. Pasien karo alangan usus / alangan usus kudu dipantau kanthi rapet lan perawatan medis khusus.Trombosis vena
Kasus trombosis vena (VTE: Venous Thromboembolism) wis dilapurake kanggo obat anti-psikotik. Amarga pasien diobati nganggo obat psikotik, faktor risiko VTE asring katon, kabeh faktor risiko VTE kudu ditemtokake sadurunge lan sajrone perawatan karo quetiapine lan njupuk langkah-langkah pencegahan.
Pankreatitis
Pankreatitis dilapurake ing uji klinis lan nalika nggunakake obat.
Penyalahgunaan lan kecanduan
Kasus penyalahgunaan lan kecanduan narkoba wis dilaporake. Pancegahan nalika menehi resep Quetiapin kanggo pasien sing duwe riwayat alkoholisme utawa kecanduan narkoba.
Kombinasi obat
Data kombinasi Quetiapin karo perawatan divalproex utawa lithium kanggo barang-barang sensitif sing abot nganti abot. Nanging, terapi kombinasi iki efektif. Efektivitas perawatan katon ing minggu kaping 3.
laktosa
Produk ngandhut eksipien laktosa. Pasien duwe masalah genetik sing langka kayata intoleransi galaktosa, kekurangan laktase utawa Glukosa-Galaktosa sing diserep ora kudu dijupuk.
Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin
Amarga Quetiapin bisa nyebabake rasa ngantuk, pasien kudu ati-ati nalika nyopir lan ngoperasikake mesin.
Meteng
Telung wulan pisanan
Adhedhasar asil saka sawetara laporan individu lan sawetara studi observasi, Quetiapin ora nambah risiko cacat janin. Nanging, data kasebut diwatesi, mula ora bisa nggawe kesimpulan sing akurat. Dadi Quetiapin mung kanggo wanita ngandhut yen keuntungan perawatan luwih dhuwur tinimbang risiko potensial.
Telung sasi pungkasan meteng
Bayi kena obat anti-psikotik (kalebu Quetiapin) sajrone telung sasi pungkasan meteng, ana risiko efek samping ekstra lan/utawa gejala penghentian sawise lair. Ana laporan sing nyebabake efek samping, nambah nada otot, nyuda nada otot, tremor, ngantuk, gagal ambegan utawa gangguan mangan. Mula, ngawasi bayi kanthi rapet.
Wektu nyusoni
nganti saiki, informasi babagan ekskresi quetiapin menyang susu manungsa diwatesi. Adhedhasar informasi sing diterbitake, Quetiapin ora diekskresi ing susu ibu ing dosis perawatan. Nanging, amarga kurang percaya, keputusan kanggo mungkasi nyusoni utawa mungkasi perawatan karo Quetiapin gumantung saka pentinge obat kasebut kanggo ibune.
Interaksi obat
quetiapin utamane tumindak ing sistem saraf pusat, mula ati-ati nalika koordinasi Quetiapin karo obat ing sistem saraf pusat lan alkohol liyane.
Ati-ati nalika nggunakake quetiapin kanggo pasien sing diobati karo obat anti-acetylcholin (mucarinic) asetilkolin.
Quetiapin metabolizes utamane amarga enzim cytochrom P450 (CYP) 3A4, sistem enzim Cytochrom P450. Ing panaliten ing sukarelawan sehat, bebarengan nggunakake Quetiapin (dosis 25 mg) karo ketoconazole, inhibitor CYP3A4, nambah 5-8 kaping area ing kurva Quetiapin (AUC: Area Under the Curve). Ing basis iki, contraindicated nggunakake Quetiapin karo inhibitor CYP3A4. Jus grapefruit uga ora dianjurake sajrone perawatan karo Quetiapin.
Ing tes multi-obat kanggo ngevaluasi kinetika Quetiapin sadurunge lan sajrone perawatan karo carbamazepin (induksi enzim ati), asil kasebut nuduhake panggunaan simultan karo carbamazepine kanthi signifikan nambah reresik quetiapin. Tambah reresik nyuda paparan Quetiapin (diukur kanthi AUC) rata-rata 13% dibandhingake karo quetiapin tunggal, ing sawetara kasus aktor iki luwih gedhe.
Interaksi iki bisa nyuda konsentrasi plasma Quetiapin, sing nyebabake nyuda efektifitas perawatan Quetiapin. Panggunaan quetiapin bebarengan karo phenytoin (obat induksi enzim liyane) nambah reresik quetiapin udakara 45%. Pasien sing njupuk obat enzim ati, mung miwiti ngobati Quetiapin nalika keuntungan perawatan Quetiapin luwih dhuwur tinimbang risiko mandheg enzim ati (kayata sodium valproat).
Farmakokinetik Quetiapin ora owah sacara signifikan nalika digabungake karo antidepresan imipramine (inhibitor CYP2D6) utawa fluoxetin (inhibitor CYP3A4 lan CYP2D6). Nanging, kombinasi quetiapin lan thioridazin nambah reresik Quetiapin babagan 70%.Farmakokinetik Quetiapin ora owah nalika digabungake karo cimetidine.pharmacokinetics lithium ora owah nalika digabungake karo quetiapin.Ing panaliten acak 6 minggu, Lithi lan Quetiapin ngeculake pelepasan Placebo lan Quetiapin sing dawa sing dirilis ing pasien diwasa kanthi Hung Cam akut. Asil nuduhake yen persentase gejala kaset asing kurang, rasa ngantuk lan bobote tambah, diamati ing klompok lithium lan quetiapin, sing luwih dhuwur tinimbang klompok Placebo.
Farmakokinetik dinamis sodium valproat lan quetiapin sacara klinis ora owah nalika digunakake ing kombinasi. Panaliten pemulihan ing bocah lan remaja sing diobati karo Valproat, Quetiapin utawa loro-lorone, riset nuduhake persentase neutrofil lan neutrofil sing dhuwur ing klompok sing digunakake kanggo gabungke dibandhingake karo klompok perawatan tunggal.
Interaksi Quetiapin karo obat kardiovaskular durung digunakake.
Ati-ati nalika nggunakake Quetiapin lan antidepresan telung babak sing bisa menehi asil positif palsu ing pasien sing diobati karo Quetiapin.Panyimpenan
Simpen ing panggonan sing garing, suhu ngisor 30 ° C.
Obat liyane
- DICLOPRAM 75 MG / 20 MG MODIFIED RELEASE HARD CAPSULES
- MAROL 100MG PROLONGED-RELEASE TABLETS
- RUPAFIN 10MG TABLETS
- TELFAST 120MG TABLETS
- TRACUTIL CONCENTRATE FOR SOLUTION FOR INFUSION
- WOCKHARDT DUAL ACTION PAIN CONTROL TABLETS
Disclaimer
Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.
Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.
Kata kunci populer
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions