Savi Quetiapine 200 de medicamente tratează schizofrenia (3 blistere x 10 comprimate)
Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Quetiapină
Ingredient
| Informații despre compoziție | Conţinut |
| Quetiapină | 200 mg |
Utilizări
Indicații
Medicamentele Savi Quetiapin 200 sunt indicate în următoarele cazuri:
Tratamentul schizofreniei .
Tratamentul tulburării bipolare include:
Farmacologie
Grupa de terapie farmacologică: Anti-Psihoză. Quetiapin este activ prin efecte antipsihotice, cum ar fi testul evanged evanged condiționat.
Quetiapin inversează, de asemenea, impactul substanțelor omogene cu dopamină, evaluat prin comportament sau fiziologic și crește concentrația metaboliților dopaminei, indicele chimic nervos al inhibitorilor receptorului dopaminergic D2.
În studiile preclinice care prognozează posibilitatea apariției simptomelor externe scăzute (EPS: Simptome extrapiramidale), Quetiapin nu este ca medicamentele antipsihotice tipice și nu are caracteristici tipice.
Quetiapin nu provoacă hipersensibilitate la receptorul dopaminergic D2, atunci când este utilizat pe termen lung. Quetiapin provoacă doar efecte slabe asupra catalepului în dozele de receptori de dopamină D2. Quetiapin dovedește selecția la marginea creierului prin efectul de reducere a inhibiției neuronilor dopaminergici din marginea mijlocie a creierului, dar nu are impact asupra neuronilor nigrostriatali după utilizare pe termen lung. Imediat după administrarea medicamentului și pe termen lung, Quetiapin poate provoca un ton de forță foarte mic asupra maimuței cebus sensibile sau nu la Haloperidol.
Mecanism de acțiune
Quetiapin este un medicament antipsihotic aliniat. Quetiapina și metaboliții sunt activi în plasma umană, Norquetiapin are efecte asupra multor tipuri de receptori de neurotransmițători. Quetiapin și Norquetiapin au o activitate a receptorilor serotoninei (5HT2) în creier și cu receptorii dopaminergici D1 și D2. Se crede că selecția cu receptorul de serotonină mai mare (5HT2) din creier cu receptorul de dopamină D2 contribuie la proprietățile clinice antipsihotice și are un risc redus de efecte secundare asupra sistemului extern al Quetiapin.
În plus, Norquetiapin are afinitate mare cu transportul norepinefrinei. Quetiapin și Norquetiapin au, de asemenea, afinitate mare cu receptorii histaminergici și alfa1 adrenergici, cu afinitate mai mică cu receptorii alfa2 adrenergici și serotonina 5HT1A. Quetiapina are afinitate neglijabilă pentru receptorii colinergici muscarinici sau benzodiazepinici.
Farmacocinetica dinamică
Adulți
Activitatea Quetiapin Fumarat se datorează în principal compusului original. Multi-dozele farmacocinetice de Quetiapină sunt liniar în doza clinică propusă, iar acumularea de Quetiapină este prezisă atunci când este utilizată de mai multe ori.Eliminarea quetiapinei se face în principal prin metabolizarea în ficat, ultima jumătate a ultimelor 6 ore în doza clinică propusă. Concentrația într-o stare stabilă este de așteptat să fie atinsă în decurs de 2 zile de la consumul de droguri, Quetiapin nu interferează cu metabolismul medicamentului transformat de enzima citocrom P450.
copii și adolescenți
Date dinamice la 9 copii cu vârsta cuprinsă între 10 și 12 ani și 12 adolescenți au un tratament stabil cu 400 mg quetiapină de două ori pe zi. Într-o stare stabilă, concentrația plasmatică a Quetiapină la copii și adolescenți (10-17 ani) este similară la adulți, deși la copii este mai mare decât la adulți. ASC (Area sub curbă) și CMAX ale metaboliților sunt cu aproximativ 62% mai mari decât 62% și 49% la copii, 28% și, respectiv, 14% la adolescenți (13-17 ani) comparativ cu adulții.
absorbție
Quetiapin Fumarat se absoarbe rapid după băutură, atingând concentrația plasmatică maximă după 1,5 ore. Biodisponibilitatea Quetiapinului este ușor afectată atunci când este administrată cu alimente, prin care valoarea CMAX și ASC cresc cu 25%, respectiv 15%.
Distribuție
Quetiapin este distribuit pe scară largă în întregul corp, cu o distribuție integrală de 10 ± 4 litri/kg. 83% dintre medicamente sunt asociate cu proteinele plasmatice la concentrația de tratament. Testul in vitro arată că Quetiapin nu afectează legăturile Warfarinei sau Diazepamului cu albumina serică umană. În schimb, Warfarin sau Diazepam nu modifică nici legăturile de Quetiapin.
Metabolism și eliminare
După administrarea singurei doze cu 14C - Quetiapin radioactiv, mai puțin de 1% din doză este eliminată într-o formă constantă, arătând că Quetiapin este foarte puternic metabolizat. Aproximativ 73%, respectiv 20% din doză este recuperată în urină și, respectiv, fecale.
quetiapina este metabolizată în ficat. Principalele căi metabolice sunt substanțele chimice sulfoxid cu metaboliți sulfoxid și oxidarea metaboliților acizi părinți; Ambii acești metaboliți nu sunt activi.
Studiile in vitro utilizând Human Liver Microsom arată că CYP3A4 a fost implicat în principal în metabolizarea quetiapinei prin intermediarii citocromului P450, iar metaboliții Norquetiapinului au activitatea principală formată și eliminată prin CYP3A4.
Înainte de a lua Savi Quetiapine 200 de medicamente tratează schizofrenia (3 blistere x 10 comprimate)
Cum se utilizează
medicamentele orale. Bea în timpul sau în afara meselor.
Doza
Doza de medicament utilizată este calculată de quetiapină.
Fiecare 28,79 mg de quetiapin fumarat este echivalent cu 25 mg de quetiapină.
Adulți
schizofrenie
Quetiapin ar trebui să bea de 2 ori/zi. Doza zilnică totală în primele 4 zile de tratament, respectiv, este de 50 mg (ziua 1), 100 mg (datată 2), 200 mg (datată 3), 300 mg (datată 4). Începând cu a 4-a zi, doza trebuie să fie în principal eficientă până la doza eficientă, de obicei de la 300 - 450 mg/zi. În funcție de răspunsul clinic și toleranța fiecărui pacient, doza poate fi ajustată în intervalul 150 - 750 mg/zi.
Tratamentul atacurilor revoluționare medii până la severe legate de tulburările bipolare
Quetiapin ar trebui să bea de 2 ori/zi. Doza zilnică totală în primele 4 zile de tratament, respectiv, este de 50 mg (ziua 1), 100 mg (datată 2), 200 mg (datată 3), 300 mg (datată 4). Se mărește doza, ajungând la 800 mg/zi în a 6-a zi, nu mai mult de 200 mg/zi. În funcție de răspunsul clinic și toleranța fiecărui pacient, doza poate fi ajustată în intervalul 200 - 800 mg/zi. Dozele eficiente sunt de obicei de aproximativ 400 - 800 mg/zi.
Tratamentul depresiei asociate cu tulburarea bipolară
Quetiapin ar trebui să bea 1 dată/zi înainte de a merge la culcare. Doza zilnică totală în primele 4 zile de tratament, respectiv, este de 50 mg (ziua 1), 100 mg (datată 2), 200 mg (datată 3), 300 mg (datată 4). Doza zilnică recomandată este de 300 mg. Doza mai mare de peste 300 mg trebuie începută de către medici cu experiență în tratamentul tulburării bipolare. În fiecare caz, studiile clinice arată că doza poate fi redusă la 200 mg.
Recurența emoțională sau depresie în cameră la pacienții cu tulburare bipolară
Pentru a preveni recidiva manuală ridicată, depresie sau mixtură în tulburările bipolare, pacientul a răspuns la tratamentul cu Quetiapin în tratamentul tulburărilor bipolare acute, deci continuă să trateze cu aceeași doză. Doza poate fi ajustată în funcție de răspunsul clinic și toleranța fiecărui pacient, în intervalul 300 - 500 mg/zi, de 2 ori/zi. Cea mai eficientă doză este utilizată pentru tratamentul de întreținere.
Vârstnici
Ca și alte medicamente antipsihotice, trebuie să fiți precaut atunci când utilizați Quetiapin la vârstnici, în special în stadiul inițial de utilizare a medicamentului. Frecvența ajustării dozei poate fi necesar să fie redusă, iar doza zilnică este mai mică decât la tineri, în funcție de răspunsul clinic și toleranța fiecărui pacient. Clearance-ul Quetiapinului la vârstnici a scăzut cu 30-50% în comparație cu tinerii.
Eficacitatea și siguranța Quetiapină nu au fost evaluate la pacienții cu depresie asociată cu tulburarea bipolară peste 65 de ani.copii și adolescenți
Quetiapin nu este recomandat copiilor și adolescenților sub 18 ani.
insuficiență renală
Nicio ajustare a dozei în insuficiența renală.
insuficiență hepatică
quetiapina se metabolizează în ficat. Prin urmare, rinichii trebuie utilizați în timpul utilizării quetiapină la pacienții cu insuficiență hepatică, în special în stadiile incipiente ale tratamentului. Pacienții cu insuficiență hepatică trebuie să înceapă tratamentul cu o doză de 25 mg/zi. Doza zilnică trebuie crescută zilnic cu aproximativ 25 - 50 mg/zi până când doza este eficientă, în funcție de răspunsul clinic și toleranța fiecărui pacient.
Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical. Ce să faceți în caz de supradozaj?
Supradozajul poate duce la extinderea QT, convulsii, epilepsie, model, insuficiență respiratorie, retenție urinară, confuzie, iluzie și/sau agitație, comă și moarte. Pacienții cu boli cardiovasculare severe pot crește riscul de supradozaj.
Manipulare
Nu există o detoxifiere specifică pentru Quetiapin. În caz de otrăvire severă, este necesar să se ia în considerare capacitatea multor medicamente, luând măsuri de îngrijire deosebită, inclusiv stabilirea și întreținerea căilor respiratorii, asigurarea ventilației și aportului adecvat de oxigen, monitorizarea și suportul cardiovascular.
Pe baza documentului publicat, pacienții cu simptome paranoide, agitație și sindrom de rezistență la acetilcolină sunt tratați în mod clar cu fizogramă - stigmatizare electrocardiogramă continua (mg2). Aceasta nu este o recomandare de tratament standard și are potențiale efecte negative ale Physostigmin asupra inimii. Physostigmin poate fi utilizat dacă nu există nicio problemă cu electrocardiografia (ECG: ElectrocardRam). Nu utilizați fizostigmin în caz de aritmie (orice nivel) sau extindere a qRS.
Nu au fost efectuate cercetări și reducerea absorbției quetiapinei în timpul supradozajului. În caz de otrăvire severă, stomacul poate fi făcut în decurs de o oră după supradozaj. Cărbunele activat poate fi folosit pentru a reduce absorbția Quetiapinului.
În caz de supradozaj cu quetiapină, hipotensiunea arterială trebuie tratată cu măsuri adecvate, cum ar fi medicamente intravenoase și/sau simpatice: epinefrina și dopamina trebuie evitate deoarece stimularea beta poate scădea tensiunea arterială.
Trebuie să continuați monitorizarea și monitorizarea îndeaproape a pacienților până la recuperarea completă.
Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.
Efecte secundare
Când utilizați medicamentele Savi Quetiapin 200 , este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).
Somn, amețeli, gură uscată, slăbiciune ușoară, constipație, tahicardie, Presiune ipotenară verticală și indigestie.
Pot să apară leșin, sindrom malign cauzat de sedare, leucopenie, neutropenie și edem periferic.
Foarte frecvente, ADR ≥ 1/10
Frecvente, ADR> 1/100
Subclinic: creștere în greutate, transaminaze serice (Alt: Alanin Aminotransferase, AST: Aspartat Aminotransferase). Leucopenie neutră. Mai puțin frecvente, 1/1000 Disfuncții ale sistemului nervos: convulsii, sindrom de tremor. Rar, ADR Disfuncție genitală: pozitivitate. Foarte rar, ADR Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.
Avertizări
Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.
contraindicat
Savi Quetiapin 200 de medicamente contraindicat în următoarele cazuri:
Fiți precauți când utilizați
Copii
Quetiapin nu este recomandat copiilor și tinerilor sub 18 ani din lipsă de date despre medicamentele din această grupă de vârstă. Studiile clinice arată că unele reacții adverse au o frecvență mai mare a copiilor și adolescenților la adulți (creșterea poftei de mâncare, prolactină serică crescută, vărsături, rinită, asfixiere) sau pot avea efecte diferite la copii și tineri (simptome de turn străin, stimulați) și hipertensiune arterială. Au fost observate și efectele asupra funcției tiroidei.
Mai mult, siguranța în tratamentul pe termen lung cu quetiapină nu a fost studiată de mai mult de 26 de săptămâni.În studiile clinice la copii și adolescenți care tratează schizofrenia, depresia bipolară și bipolară, rezultatele cercetării arată că simptomele falnice au crescut în grupul de pacienți tratați cu quetiapine, comparativ cu grupul care a utilizat Placeo.
sinucidere/intenționare să se sinucidă
Depresia este asociată cu o creștere a riscului de sinucidere, autodistrugere și sinucidere (evenimente suicidare). Acest risc durează până când boala este redusă semnificativ. Deoarece ameliorarea bolii poate să nu apară în primele câteva săptămâni de tratament sau mai mult, pacientul trebuie monitorizat îndeaproape până când boala se ameliorează semnificativ. Experiența clinică arată că riscul de sinucidere poate crește în stadiile incipiente ale procesului de recuperare. În plus, medicul trebuie să ia în considerare riscul potențial de sinucidere la întreruperea bruscă a tratamentului cu Quetiapin.
Pacienții cu antecedente de sinucidere sau cu gânduri de sinucidere înainte de tratament pot prezenta risc de sinucidere și gânduri suicidare puternice și trebuie monitorizați îndeaproape în timpul tratamentului. Cercetările clinice cu control controlat cu placebo al antidepresivelor la pacienții adulți cu tulburări mintale arată că în grupul de tratament cu antidepresive, există o creștere a riscului de sinucidere la pacienții cu vârsta sub 25 de ani mai mari decât grupul care utilizează placebo.
Monitorizarea pacienților, în special a celor cu risc crescut de sinucidere, ar trebui făcută cu tratament medicamentos, în special în etapele incipiente ale procesului de tratament și la schimbarea dozei. Pacienții și pacienții trebuie avertizați cu privire la necesitatea de a monitoriza deteriorarea, comportamentul suicidar sau modificările anormale ale gândirii și comportamentului. Găsiți imediat sfatul medicului dacă apar simptomele.
Studiile clinice la pacienții cu depresie legate de tulburări bipolare arată că riscul de sinucidere la pacienții de 25 de ani care au fost tratați cu quetiapină a crescut în comparație cu cei tratați cu placebo (echivalent cu 3,0% față de 0%).
Metabolism
Studiile clinice arată că metabolismul se modifică în direcția agravării, inclusiv modificări ale greutății, ale glicemiei și ale lipidelor. Parametrii metabolici ai pacientului trebuie evaluați la începutul tratamentului, iar parametrii trebuie controlați în mod regulat în timpul tratamentului. Acești parametri ar trebui monitorizați ca semn clinic.
Simptomele unui turn străin
Studiile clinice clinice la pacienții adulți arată că Quetiapin este asociat cu o creștere a incidenței simptomelor străine scăzute în comparație cu grupul placebo la pacienții care tratează depresie severă în tulburări bipolare. Utilizarea Quetiapin face ca agitația agitată a Akathisiei să se caracterizeze prin neliniște, nesiguranță subiectivă și trebuie să plece într-o călătorie regulată pentru a sta sau sta nemișcat. Acest lucru poate apărea în primele săptămâni de tratament. La pacienții cu acest simptom, doza crescută poate fi dăunătoare.
Tulburări tardive de mișcare
Dacă apar semnele și simptomele tulburărilor de mișcare tardivă, reducerea dozei sau quetiapină se oprește. Simptomele tulburărilor de mișcare doresc să fie grave sau să apară după întreruperea tratamentului.
Somn și amețeli
La fel ca sedativele, tratamentul cu quetiapină poate provoca somnolență și simptome asociate. În studiile clinice de tratare a pacienților cu depresie bipolară, debutul are loc de obicei în primele trei zile de tratament, iar nivelul primar de la ușor la mediu, intensitatea intensității trebuie încărcată mai des, la cel puțin 2 săptămâni de la începutul somnolenței sau până la ameliorarea simptomelor. Pacienții cu intensitate severă pot fi nevoiți să întrerupă tratamentul.
hipotensiune arterială
quetiapina poate provoca verticală și amețeli. Postura de hipotensiune arterială începe de obicei la doza inițială și la etapa de ajustare a dozei. Acest lucru poate crește riscul de plictiseală din cauza unui accident (cădere), în special la vârstnici. Prin urmare, pacienții trebuie să fie precauți până când sunt familiarizați cu efectele secundare ale medicamentului.
Fiți precauți când utilizați quetiapin la pacienții cu boli cardiovasculare, boli cerebrovasculare sau alte afecțiuni patologice care pot provoca hipotensiune arterială. Dacă apare hipotensiune arterială, este indicat să luați în considerare reducerea dozei sau creșterea dozei lent, în special la pacienții cu boli cardiovasculare.
Sindromul de apnee în somn
Sindromul de apnee în somn a fost raportat la pacienţii care utilizează Quetiapin. La pacienții care utilizează simultan cu antidepresive și persoanele cu antecedente sau cu risc de apnee în somn, cum ar fi supraponderalitatea/obezitatea sau bărbații, Quetiapin trebuie utilizat cu atenție.
epilepsie
În studiile clinice de control, nu există nicio diferență în rata convulsiilor la pacienții tratați cu quetiapină sau placebo. Nu există date despre convulsii la pacienții cu convulsii. Ca și alte medicamente antipsihotice, este necesar să fiți precauți atunci când utilizați Quetiapin pentru a trata pacienții cu convulsii.
sindrom malign datorat sedativ
Sindromul malign cauzat de neuroleptic este legat de tratamentul medicamentelor antipsihotice, inclusiv Quetiapin. Manifestările clinice includ supraaglomerarea, modificări mentale, spasme musculare, sisteme nervoase autonome instabile și creșterea creatinfosfokinazei. În acest caz, tratamentul cu Quetiapin trebuie întrerupt și tratamentul adecvat.
Leucemie neutră și leucemie de cereale
Neutropenie puternică (
Cu toate acestea, unele cazuri apar la pacienți fără factori de risc. Tratamentul cu quetiapin trebuie întrerupt la pacienții cu neutrofile
Neutropenia trebuie luată în considerare la pacienții cu infecții sau febră, în special în absența unor cauze clare, și trebuie monitorizată clinic. efect
Norquetiapin, o substanță metabolică a Quetiapin, are o frustrare medie puternică cu multe tipuri de receptori muscarinici. Acest lucru contribuie la rezistența la acetilcolină atunci când quetiapina este utilizată în doza recomandată, atunci când este utilizată concomitent cu alte medicamente cu rezistență la acetilcolină și în caz de supradozaj.
Utilizați Quetiapin cu precauție la pacienții care iau medicamente anti-acetilcolină (Muscarinici). Quetiapin trebuie utilizat cu atenție la pacienții cu diagnostic actual sau antecedente de retenție urinară, hipertrofie de prostată cu semnificație clinică, obstrucție intestinală sau boli asociate, glaucom sau glaucom cu unghi închis.
Interacțiunea medicamentoasă
Utilizarea simultană a Quetiapină cu medicamente puternice cu enzime hepatice, cum ar fi carbamazepina sau fenitoina, reduce concentrația plasmatică a quetiapinei. Acest lucru poate afecta efectul tratamentului cu Quetiapin. Pacienții care iau medicamente cu enzime hepatice, care încep să trateze Quetiapin abia atunci când beneficiile tratamentului cu Quetiapin sunt mai mari decât riscul de oprire a enzimelor hepatice. Important este că orice modificări ale enzimelor hepatice trebuie modificate lent, dacă este necesar, aceasta poate fi înlocuită cu medicamente fără atingere ale enzimelor hepatice (cum ar fi valproat de sodiu).
greutate
Creșterea în greutate a fost raportată la pacienții tratați cu Quetiapin și trebuie monitorizată și monitorizată clinic ca instrucțiuni pentru utilizarea medicamentelor antipsihotice.
Hiperglicemie
Hiperglicemia și/sau hiperglicemia sau hiperglicemia acută atunci când sunt combinate cu acid kerosen sau comă apar rar, inclusiv decese. În unele cazuri, a fost raportată creșterea în greutate anterioară, aceasta poate fi o cauză. Monitorizarea clinică trebuie monitorizată conform instrucțiunilor de utilizare a medicamentelor antipsihotice.
Pacienții care utilizează orice medicamente antipsihotice includ Quetiapin ar trebui să monitorizeze semnele și simptomele hiperglicemiei (cum ar fi băutul, urinarea, mâncatul mult și oboseala), iar pacienții cu diabet zaharat sau cu factori de risc pentru diabet ar trebui să monitorizeze în mod regulat glicemia. Ar trebui să monitorizeze greutatea normală.
lipide
În studiile clinice cu quetiapină s-a observat creșterea trigliceridelor, a colesterolului LDL (lipoproteine cu densitate joasă) și a colesterolului total și reducerea colesterolului HDL (lipoproteine cu densitate înaltă). Modificările lipidelor trebuie monitorizate clinic.
extinde intervalul de qt
În studiile clinice și utilizarea controlului statistic SPC (controlul statistic al procesului), quetiapina nu are efecte secundare care extind intervalul QT. În timpul utilizării medicamentului, raportul Quetiapin extinde intervalul QT la doza de tratament și în caz de supradozaj. La fel ca și alte medicamente antipsihotice, utilizarea quetiapină precaută la pacienții cu boli cardiovasculare sau istoric familial care extinde intervalul QT.
În plus, este necesar să fiți precauți atunci când utilizați Quetiapin simultan cu medicamente care extind intervalul QT sau sedative, în special la vârstnici, pacienți cu sindrom QT congenital, insuficiență cardiacă congenitală, hipertrofie cardiacă, hipotensiune arterială sau hipoglicemie.
Miocardită și miocardită
Au fost raportate miocardite și miocardite. Cu toate acestea, relația cauzală cu Quetiapin nu a fost studiată. Tratamentul cu Quetiapin trebuie revizuit la pacienții suspectați de miocardită sau miocardită.
Încetați utilizarea medicamentelor
După întreruperea bruscă a tratamentului cu Quetiapin, au fost descrise simptome de încetare acută, cum ar fi insomnie, greață, dureri de cap, diaree, vărsături, amețeli și disconfort. Quetiapina trebuie oprită treptat timp de cel puțin 1-2 săptămâni.
Pacienți vârstnici cu tulburări mintale.
Quetiapin nu este indicat pentru tratarea demenței intelectuale asociate cu tulburări mintale. Testele de control aleatorii fatale la pacienții cu demență cu unele medicamente antipsihotice tipice arată că riscul efectelor secundare ale complicațiilor vasculare cerebrale crește de 3 ori. Mecanismul crește acest risc necunoscut. Acest risc crescut nu este exclus la alte medicamente antipsihotice sau la alți pacienți. Trebuie să fiți precauți când utilizați Quetiapin la pacienții cu factori de risc.
Un studiu asupra medicamentelor antipsihotice atipice arată că pacienții vârstnici care suferă de demență în tulburări mintale prezintă un risc mai mare de deces în comparație cu grupul placebo. În cele două locuri pentru a controla fugarul timp de 10 săptămâni cu Quetiapin, există același grup de pacienți (n = 710; vârsta: 56 - 99 de ani, o medie de 83 de ani), rata mortalității la pacienții tratați cu Quetiapin este de 5,5% față de 3,2% în grupul placebo.
Dificil de înghițit
La Quetiapin a fost raportată dificultăți de înghițit. Utilizați quetiapin cu precauție la pacienții cu risc de pneumonie prin inhalare.
Constipație și obstrucție intestinală
Constipația este un factor de risc pentru obstrucția intestinală. Constipația și obstrucția intestinală au fost raportate la Quetiapin, inclusiv rapoarte de deces la pacienții cu risc crescut de obstrucție intestinală, utilizatorii reducând simultan peristaltismul intestinal și/sau pot să nu raporteze simptome de constipație. Pacienții cu obstrucție intestinală/obstrucție intestinală trebuie monitorizați îndeaproape și îngrijiri medicale speciale.Tromboză venoasă
Cazuri de tromboză venoasă (TEV: Tromboembolism venos) au fost raportate la medicamentele antipsihotice. Deoarece pacienții sunt tratați cu medicamente psihotice, apar adesea factori de risc TEV, toți factorii de risc TEV trebuie să fie determinați înainte și în timpul tratamentului cu quetiapină și să ia măsuri preventive.
Pancreatită
Pancreatita este raportată în studiile clinice și în timpul utilizării medicamentelor.
Abuz și dependență
Au fost raportate cazuri de abuz și dependență de droguri. Precauții la prescrierea Quetiapină la pacienții cu antecedente de alcoolism sau dependență de droguri.
Combinație de medicamente
Date despre combinația de Quetiapin cu divalproex sau tratamentul cu litiu al produselor sensibile severe până la severe. Cu toate acestea, această terapie combinată este eficientă. Eficacitatea tratamentului apare la a 3-a săptămână.
lactoză
Produsele conțin excipienți lactoză. Pacienții au probleme genetice rare, cum ar fi intoleranța la galactoză, deficitul de lactază sau glucoză-galactoză sub absorbție, nu trebuie administrate.
Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje
Deoarece Quetiapin poate provoca somnolență, pacienții trebuie să fie precauți atunci când conduc și folosesc utilaje.
Sarcina
Primele trei luni
Pe baza rezultatelor unor rapoarte individuale și a unor studii de observație, Quetiapin nu crește riscul de defecte fetale. Cu toate acestea, datele sunt limitate, deci nu este posibil să facem o concluzie exactă. Deci Quetiapin este numai pentru femeile însărcinate atunci când beneficiile tratamentului sunt mai mari decât riscul potențial.
Ultimele trei luni de sarcină
Sugarii sunt expuși la medicamente antipsihotice (inclusiv Quetiapin) în ultimele trei luni de sarcină, există riscul de reacții adverse extrasice și/sau simptome de încetare după naștere. A existat un raport de incitare a efectelor secundare, creșterea tonusului muscular, reducerea tonusului muscular, tremor, somnolență, insuficiență respiratorie sau tulburări de alimentație. Prin urmare, monitorizarea atentă a bebelușilor.
Perioada de alăptare
până în prezent, informațiile despre excreția de quetiapină în laptele uman sunt limitate. Pe baza informațiilor publicate, Quetiapin nu se excretă în laptele matern la doza de tratament. Cu toate acestea, din cauza lipsei de încredere, decizia de a opri alăptarea sau de a întrerupe tratamentul cu Quetiapin depinde de importanța medicamentului pentru mamă.
Interacțiunea medicamentoasă
quetiapina acționează în principal asupra sistemului nervos central, așa că aveți grijă când coordonați Quetiapin cu medicamentele din alte sisteme nervoase centrale și alcoolul.
Fiți precauți când utilizați quetiapină la pacienții tratați cu medicamente anti-acetilcolină (mucarinice) cu acetilcolină.
Quetiapina se metabolizează în principal datorită enzimei citocrom P450 (CYP) 3A4, sistemului enzimatic Cytochrom P450. Într-un studiu la un voluntar sănătos, s-a utilizat simultan Quetiapină (doză de 25 mg) cu ketoconazol, un inhibitor al CYP3A4, crescând de 5-8 ori aria de sub curba Quetiapină (AUC: Area Under the Curve). Pe această bază, utilizarea Quetiapină cu inhibitori ai CYP3A4 este contraindicată. De asemenea, sucul de grepfrut nu este recomandat în timpul tratamentului cu Quetiapin.
Într-un test cu mai multe medicamente pentru a evalua cinetica quetiapinei înainte și în timpul tratamentului cu carbamazepină (o inducție a enzimelor hepatice), rezultatele au arătat că utilizarea simultană cu carbamazepină crește semnificativ clearance-ul quetiapinei. Creșterea clearance-ului reduce expunerea la quetiapină (măsurată prin ASC) în medie cu 13% în comparație cu quetiapină singuratică, în unele cazuri la acest actor mai mare.
Această interacțiune poate reduce concentrația plasmatică de Quetiapin, ceea ce duce la o reducere a eficacității tratamentului cu Quetiapin. Utilizarea simultană a quetiapinei cu fenitoină (un alt medicament de inducție enzimatică) crește clearance-ul quetiapinei cu aproximativ 45%. Pacienții care iau medicamente cu enzime hepatice, care încep să trateze Quetiapin numai atunci când beneficiile tratamentului cu Quetiapin sunt mai mari decât riscul de oprire a enzimelor hepatice (cum ar fi valproat de sodiu).
Farmacocinetica quetiapinei nu se modifică semnificativ atunci când este combinată cu antidepresive imipramină (inhibitori CYP2D6) sau fluoxetină (inhibitori CYP3A4 și CYP2D6). Cu toate acestea, combinația de quetiapină și tioridazină crește clearance-ul Quetiapinului cu aproximativ 70%.Farmacocinetica quetiapinei nu se modifică atunci când este asociată cu cimetidină.farmacocinetica litiului nu se modifică atunci când este combinată cu quetiapină.Într-un studiu aleatoriu de 6 săptămâni, Lithi și Quetiapin eliberează eliberarea prelungită de Placebo și Quetiapin eliberate la pacientul adult cu Hung Cam acută. Rezultatele au arătat că procentul de simptome ale benzilor străine a fost scăzut, somnolență și creștere în greutate, observate în grupul cu litiu și quetiapină, care a durat mai mult decât grupul Placebo.
Farmacocinetica dinamică a valproatului de sodiu și a quetiapinei este neschimbată clinic atunci când sunt utilizate în asociere. Un studiu de recuperare la copii și adolescenți tratați cu Valproat, Quetiapin sau ambele, cercetarea a arătat un procent ridicat de neutrofile și neutrofile în grupul utilizat pentru combinare, comparativ cu grupul cu un singur tratament.
Interacțiunea quetiapină cu medicamentele cardiovasculare nu este încă utilizată.
Fiți atenți când utilizați Quetiapin și antidepresive cu trei runde care pot da un rezultat fals pozitiv la pacienții tratați cu Quetiapin.Depozitare
A se păstra într-un loc uscat, la temperaturi sub 30 ° C.
Alte medicamente
- ARTHROSIN EC 500
- BETAHISTINE HYDROCHLORIDE 16MG TABLETS
- DAKTARIN ORAL GEL
- NORETHISTERONE 5MG TABLETS
- Xelevia
- Zarzio
Declinare de responsabilitate
S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.
Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.
Cuvinte cheie populare
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions