Obat Savi Quetiapine 25 kanggo skizofrenia (3 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Quetiapina

Komposisi

Informasi komposisiIsi
Quetiapina25 mg

Migunakake

Indikasi

Obat Quetiapine 25 dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

perawatan skizofrenia.

Perawatan kelainan bipolar kalebu:

Perawatan saka serangan revolusioner rata-rata nganti abot sing ana hubungane karo kelainan bipolar.

Perawatan depresi sing ana hubungane karo kelainan bipolar.

Kambuh ing kamar mundhak utawa depresi ing pasien kelainan bipolar kanthi perawatan Quetiapin.

Farmakokologis

Quetiapin aktif liwat tes ing efek anti-psikotik, kayata Conditailed Avoidance.

Quetiapin uga mbalikke impact saka zat homogen karo dopamin, dievaluasi dening prilaku utawa fisiologis lan nambah konsentrasi saka dopamin reseptor metabolit saraf kimia. D2.

Ing uji coba praklinis sing prédhiksi kemungkinan gejala asing (EPS: Extrapyramidal Symptoms), Quetiapin ora kaya obat anti-psikotik sing khas lan ora nduweni ciri khas.

Quetiapin ora nyebabake hipersensitivitas kanggo reseptor Dopamin D2 nalika digunakake kanggo jangka panjang. Quetiapin mung nyebabake pengaruh lemah (katalepsi) ing dosis reseptor Dopamin D2. Quetiapin mbuktekaken pilihan ing pinggir otak liwat efek inhibisi ngurangi neuron dopamin ing pinggir tengah otak nanging ora impact ing neuron nigrostriatal sawise nggunakake long-term. Sanalika sawise njupuk obat kasebut lan ing jangka panjang, Quetiapin bisa nyebabake gangguan otot sing cilik banget ing monyet Cebu sing sensitif marang Haloperidol utawa ora.

Mekanisme tumindak

Quetiapin minangka obat anti-psikotik sing selaras. Quetiapin lan metabolit aktif ing plasma manungsa, Norquetiapin duweni efek ing akeh jinis reseptor neurotransmitter. Quetiapin lan Norquetiapin minangka afinitas kanggo reseptor serotonin (5ht2 ing otak lan karo reseptor Dopamin D1 lan D2. Selektif yaiku karo reseptor Serotonin (5HT2) ing otak sing luwih dhuwur karo reseptor Dopamin D2 diyakini nyumbang kanggo sifat anti-psikotik klinis lan duweni risiko efek samping sing sithik ing pagoda Quetiapin> Menara Quetiapin ora duwe afinitas dhuwur. transportasi.Aktivitas Quetiapin Fumarat utamane amarga senyawa asli. Farmakokinetik multi-dosis Quetiapine sacara linear ing dosis klinis sing diusulake, lan akumulasi Quetiapin diprediksi nalika digunakake kaping pirang-pirang. Eliminasi Quetiapin utamane liwat metabolisme ati kanthi setengah pungkasan saka setengah dosis klinis sing diusulake. Konsentrasi ing negara stabil samesthine bakal digayuh sajrone 2 dina obat kasebut. Quetiapin ora ngganggu metabolisme obat sing dimetabolisme dening enzim sitokrom P450.

Bocah lan remaja

Data dinamis ing 9 bocah saka 10 - 12 taun lan 12 remaja duwe perawatan stabil kanthi 400mg quetiapin kaping pindho saben dina. Ing negara sing stabil, konsentrasi plasma Quetiapin ing bocah-bocah lan remaja (10-17 taun) padha karo wong diwasa, sanajan CMAX ing bocah-bocah luwih dhuwur tinimbang wong diwasa. Metabolit AUC (Area Under the Curve) lan CMAX kira-kira 62% luwih dhuwur tinimbang 62% lan 49% ing bocah-bocah, 28% lan 14% ing bocah cilik (13 - 17 taun) dibandhingake karo wong diwasa.

panyerepan

Quetiapin Fumarat cepet diserep sawise ngombe, tekan konsentrasi puncak plasma sawise 1,5 jam. Ketersediaan hayati Quetiapin rada kena pengaruh nalika dijupuk karo panganan, sing nilai CMAX lan AUC mundhak 25% lan 15%.

Distribusi

Quetiapin disebarake ing saindhenging awak kanthi volume distribusi 10 ± 4 liter/kg. 83% obat digandhengake karo protein plasma ing konsentrasi perawatan. Tes in vitro nuduhake yen Quetiapin ora mengaruhi hubungan Warfarin utawa Diazepam karo albumin serum manungsa. Ing kontras, Warfarin utawa Diazepam uga ora ngganti pranala Quetiapin.

Metabolisme lan eliminasi

Sawise njupuk siji-sijine dosis karo radioaktif 14C-Quetiapin, kurang saka 1% saka dosis diilangi ing bentuk konstan, nuduhake yen Quetiapin dimetabolisme kanthi kuat. Udakara 73% lan 20% saka dosis kasebut bisa pulih ing urin lan feces.

quetiapin dimetabolisme ing ati. Jalur metabolisme utama yaiku bahan kimia sulfoksida kanthi metabolit sulfoksida lan oksidasi metabolit asam induk, loro metabolit kasebut ora aktif.

Panliten In vitro nggunakake Human Liver Microsom nuduhake yen CYP3A4 wis melu utamane ing metabolisme quetiapin liwat perantara cytochrom P450 lan Norquetiapin liwat metabolit utama sing dibentuk lan dibuwang. CYP3A4.

Sadurunge njupuk Obat Savi Quetiapine 25 kanggo skizofrenia (3 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

obat oral. Ngombe nalika mangan utawa ing njaba.

Dosis

Dosis obat sing digunakake diitung miturut quetiapin.

Saben 28,79 mg quetiapin fumarat padha karo 25 mg quetiapin.

Wong diwasa

skizofrenia

quetiapin kudu ngombe 2 kali / dina. Dosis saben dina ing 4 dina pisanan perawatan yaiku 50mg (saben 1), 100mg (saben dina 2), 200mg (tanggal 3), 300mg (dina kaping 4). Wiwit dina kaping 4, dosis kudu utamane efektif, biasane saka 300 - 450mg / dina. Gumantung saka respon klinis lan toleransi saben pasien, dosis bisa diatur ing kisaran 150 - 750 mg / dina.

Perawatan saka serangan revolusioner rata-rata nganti abot sing ana hubungane karo kelainan bipolar

quetiapin kudu ngombe 2 kali / dina. Dosis saben dina ing 4 dina pisanan perawatan yaiku 50mg (saben 1), 100mg (saben dina 2), 200mg (tanggal 3), 300mg (dina kaping 4). Tambah dosis, tekan 800mg / dina ing dina kaping 6, ora kudu nambah luwih saka 200mg / dina. Gumantung saka respon klinis lan toleransi saben pasien, dosis bisa diatur ing kisaran 200 - 800mg / dina. Dosis efektif biasane udakara 400 - 800mg / dina.

Perawatan depresi sing ana hubungane karo kelainan bipolar

quetiapin kudu ngombe 1 wektu / dina sadurunge turu. Dosis saben dina ing 4 dina pisanan perawatan yaiku 50mg (saben 1), 100mg (saben dina 2), 200mg (tanggal 3), 300mg (dina kaping 4). Dosis saben dina dipromosikan dadi 300mg. Dosis sing luwih gedhe kudu diwiwiti dening dokter sing berpengalaman ing perawatan kelainan bipolar. Ing saben kasus, uji klinis nuduhake yen dosis bisa dikurangi dadi 200mg.

Kamar ambalan emosi utawa depresi ing pasien kelainan bipolar

Kanggo nyegah kambuh emosi, depresi utawa campuran ing kelainan bipolar, pasien nanggapi perawatan karo Quetiapin ing perawatan kelainan bipolar akut, mula dheweke terus ngobati kanthi dosis sing padha. Dosis bisa diatur gumantung saka respon klinis lan toleransi saben penyakit, ing kisaran 300 - 800mg / dina, 2 kali / dina. Dosis sing paling efektif digunakake kanggo perawatan pangopènan.

Wong tuwa

Kaya obat anti-psikotik liyane, kudu ati-ati nalika nggunakake Quetiapin ing wong tuwa, utamane ing tahap wiwitan nggunakake obat kasebut. Frekuensi nyetel dosis bisa uga kudu dikurangi lan dosis saben dina luwih murah tinimbang wong enom, gumantung saka respon klinis lan toleransi saben pasien. Reresik Quetiapin ing wong tuwa suda 30-50% dibandhingake karo wong enom.

Efektivitas lan safety Quetiapin durung dievaluasi ing pasien depresi sing gegandhèngan karo kelainan bipolar luwih saka 65 taun.

bocah lan remaja

Quetiapin ora dianjurake kanggo bocah lan remaja ing umur 18 taun.

gagal ginjel

Ora ana pangaturan dosis ing gagal ginjel.

gagal ati

quetiapin metabolizes ing ati. Mulane, ginjel kudu digunakake nalika nggunakake quetiapin ing pasien kanthi gagal hepatik, utamane ing tahap awal perawatan. Pasien kanthi gagal ati kudu miwiti perawatan kanthi dosis 25mg / dina. Dosis saben dina kudu ditambah saben dina kira-kira 25 - 50mg / dina nganti efektif, gumantung saka respon klinis lan toleransi saben pasien.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Gejala

Umumé, pratandha lan gejala amarga tambah efek farmakologis saka tamba, kayata bawok lan sedative, tachycardia, hypotension lan acetylcholine resistance.

Overdosis bisa mimpin kanggo extension saka QT, kejang, epilepsi, pola, gagal ambegan, retensi urin, bingung, khayalan utawa pati, koma. Pasien karo penyakit kardiovaskular sing abot sadurunge bisa nambah risiko overdosis.

Penanganan

Ora ana detoksifikasi khusus kanggo Quetiapin. Ing kasus keracunan abot, perlu kanggo nimbang kemampuan akeh obatan, njupuk langkah-langkah perawatan khusus, kalebu panyiapan lan pangopènan saluran napas, njamin ventilasi lan pasokan oksigen sing cukup, pemantauan lan dhukungan kardiovaskular.

Adhedhasar dokumen sing diterbitake, pasien sing nandhang gejala paranoid, agitasi lan sindrom resistensi asetilkolin diobati kanthi jelas karo physostigmin, 1 - 2 mg electrocardiogram terus-terusan. Iki dudu rekomendasi perawatan standar amarga potensial efek negatif saka Physostigmin ing jantung. Physostigmin bisa digunakake yen ora ana masalah karo elektrokardiografi (ECG: ElectrocardRam). Aja nggunakake physostigmin ing kasus aritmia (tingkat apa wae) utawa widening qRS.

Riset babagan nyuda penyerapan quetiapin ing overdosis durung ditindakake. Ing kasus keracunan abot, weteng bisa ditindakake sajrone jam sawise overdosis. Karbon aktif bisa digunakake kanggo nyuda panyerepan Quetiapin.

Yen overdosis quetiapine, hipotensi kudu diobati kanthi cara sing cocog kayata cairan intravena utawa obat simpatik. Epilefrin lan dopamin kudu dihindari amarga stimulasi beta bisa nyuda tekanan getih. Perlu terus ngawasi lan ngawasi pasien kanthi rapet nganti pulih.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake Quetiapine 25, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Turu, mumet, tutuk garing, kekirangan entheng, konstipasi, takikardia, tekanan getih ngadeg lan gangguan pencernaan.

Sindrom pingsan, ganas sing disebabake dening sedasi, leukopenia, neutropenia lan edema perifer bisa kedadeyan.

Umum banget, ADR ≥ 1/10

Disfungsi saraf: pusing, pusing (1.5), ngantuk (2).

Umum, ADR> 1/100

Disfungsi saraf: semaput (1.5).

Disfungsi pernapasan, dada lan medis: rhinitis.

Hematoma lan disfungsi limfatik: leukopenia.

disfungsi jantung: tachycardia (1.5).

Disfungsi vaskular: Hipotensi (1.5).

Gangguan ing sistem pencernaan: tutuk garing, konstipasi, gangguan pencernaan.

Efek samping ing titik lan kabeh awak: kekirangan entheng, edema perifer.

Subklinis: Tambah bobot (3), Serum transaminase (Alt: Alanine Aminotransferase, AST: Aspartate Aminotransferase) (4).

Leukopenia netral (7).

Gula getih mundhak nganti tingkat patologis (8).

Ora umum, 1/1000

Gangguan hiperemia lan sistem limfatik: hiperlip.

Disfungsi sistem kekebalan: hipersensitivitas.

Subklinis: Gamma-AG mundhak (4), nambah trigliserida serum sawayah-wayah, nambah kolesterol total (utamane LDL-C).

Disfungsi sistem saraf: konvulsi (1), Run Syndrome.

Langka, ADR

Efek samping ing titik lan kabeh awak: Sindrom ganas amarga obat penenang (1).

Disfungsi genital: disfungsi ereksi.

Langka banget, ADR

kelainan sistem kekebalan: Reaksi anafilaksis (6).

Cathetan:

(1) Waca "Pènget lan Ati-ati nalika digunakake".

(2) Turu bisa kedadeyan, biasane ing 2 minggu pisanan lan ilang nalika nerusake perawatan karo Quetiapin.

(3) utamane kedadeyan sajrone minggu kanggo miwiti perawatan karo obat kasebut.

(4) Gejala serum transaminase (ALT, AST) utawa gamma-AG mundhak ing sawetara pasien sing nggunakake Quetiapin. Tambah iki asring pulih nalika nerusake perawatan karo quetiapine.

(5) Uga inhibitor alpha1-adrenergik, quetiapin bisa nyebabake hipotensi vertikal, diiringi pusing, tachycardia lan pingsan ing sawetara pasien, utamane ing tahap pertama penyesuaian dosis.

(6) Reaksi anafilaksis dilapurake sawise obat kasebut digawa menyang pasar.

(7) Ing kabeh uji klinis sing dikontrol karo plasebo ing pasien leukemia nalika diwiwiti kanthi tes ≥ 1,5 x 109 / l, frekuensi kedadeyan paling ora sapisan tes leukemia netral Ing uji klinis sadurunge nyetel garis riset kanggo mungkasi obat kanggo pasien leukemia neutropen 1,5 x 109 / l, frekuensi kedadeyan paling ora sepisan tes leukosit netral lan pasien sing diobati karo Quetia

(8) Glukosa getih ing ≥ 126mg/dl utawa glukosa getih sawayah-wayah ≥ 200mg/dl dumadi paling ora ing siji tes.

Pandhuan kanggo nangani ADR

Yen ana ADR serius, mandheg ngombe obat lan gunakake perawatan sing cocog.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Kontraindikasi

Obat kontraindikasi Quetiapine 25 ing kasus ing ngisor iki:

  • Hipersensitifitas kanggo Quetiapin utawa bahan obat kasebut.
  • Kolaborasi karo inhibitor cytochrom P450 3A4 kayata HIV-resistant Protease, anti -Azole, erythromycin, Clarithromycin lan Nefazodon.

    • Pancegahan nalika nggunakake

    Kahanan kasebut kudu ati-ati nalika njupuk obat kasebut.

    Bocah-bocah

    Quetiapin ora dianjurake kanggo bocah-bocah lan remaja ing umur 18 taun amarga kurang data obat-obatan ing klompok umur iki. Uji klinis nuduhake yen sawetara efek samping duwe frekuensi sing luwih dhuwur ing bocah lan remaja ing wong diwasa (nambah napsu, prolaktin serum dhuwur, muntah, rhinitis, pingsan) utawa bisa uga duwe efek sing beda ing bocah lan wong enom (gejala menara asing, stimulasi) lan hipertensi. Efek ing fungsi tiroid uga diamati.

    Kajaba iku, safety ing perawatan jangka panjang karo quetiapin durung diteliti luwih saka 26 minggu.

    Ing uji klinis ing bocah-bocah lan remaja sing nambani skizofrenia, bipolar lan depresi bipolar, asil riset nuduhake yen gejala boros mundhak ing klompok pasien sing diobati karo quetiapine dibandhingake karo klompok plasebo.

    bunuh diri/niat bunuh diri

    Depresi digandhengake karo mundhake risiko bunuh diri, ngrusak awake dhewe lan bunuh diri (kedadeyan suicidal). Resiko iki tahan nganti penyakit kasebut suda sacara signifikan. Amarga paningkatan penyakit kasebut bisa uga ora katon ing sawetara minggu pisanan perawatan utawa luwih suwe, pasien kudu dipantau kanthi rapet nganti penyakit kasebut saya apik. Pengalaman klinis nuduhake yen risiko bunuh diri bisa mundhak ing tahap awal proses pemulihan.

    Kajaba iku, dhokter kudu nimbang potensial risiko lampus nalika mungkasi perawatan dadakan karo Quetiapin.

    Pasien sing duwe riwayat bunuh diri, utawa mikir bunuh diri sadurunge perawatan bisa uga ana risiko bunuh diri lan pikirane banget bunuh diri lan kudu dipantau kanthi teliti sajrone perawatan. Riset klinis kanthi kontrol antidepresan sing dikontrol plasebo ing pasien diwasa kanthi gangguan mental nuduhake yen ing klompok perawatan karo antidepresan, ana peningkatan risiko bunuh diri ing pasien ing umur 25 taun luwih tuwa tinimbang klompok sing nggunakake Placebo.

    Ngawasi pasien, utamane sing duwe risiko bunuh diri, kudu ditindakake bebarengan karo perawatan obat, utamane ing tahap awal proses perawatan lan nalika ngganti dosis. Pasien (lan perawatan pasien) kudu dielingake babagan perlu kanggo ngawasi rusak, prilaku bunuh diri utawa owah-owahan ora normal ing pikiran lan prilaku. Temokake saran medis langsung yen gejala kasebut katon. Pasinaon klinis ing pasien depresi sing ana hubungane karo kelainan bipolar nuduhake yen risiko bunuh diri ing pasien ing umur 25 taun sing wis diobati karo quetiapin mundhak dibandhingake karo sing diobati karo Placebo (setara karo 3,0% dibandhingake karo 0%).

    Metabolisme

    Pasinaon klinis nuduhake yen metabolisme owah-owahan menyang arah sing luwih elek, kalebu owah-owahan bobot, glukosa getih lan lipid. Parameter metabolisme pasien kudu dievaluasi ing wiwitan perawatan lan paramèter kudu dikontrol kanthi rutin sajrone perawatan. Parameter kasebut kudu dipantau minangka tandha klinis.

    Gejala menara manca

    Pasinaon klinis klinis ing pasien diwasa nuduhake yen Quetiapin digandhengake karo paningkatan kedadeyan gejala asing dibandhingake karo klompok plasebo ing pasien sing nambani depresi abot ing kelainan bipolar. Panganggone Quetiapin ndadekake kegelisahan Akathisia sing ditondoi dening kegelisahan, rasa ora aman subyektif lan kudu obah kanthi rutin kanggo lungguh utawa ngadeg. Iki bisa kedadeyan ing sawetara minggu pisanan perawatan. Ing pasien sing nandhang gejala iki, tambah dosis bisa mbebayani.

    Gangguan gerakan pungkasan

    Yen tandha-tandha lan gejala kelainan gerakan telat katon, pangurangan dosis utawa quetiapine mandheg. Gejala kelainan gerakan telat bisa uga parah utawa katon sawise mandheg perawatan.

    Turu lan mumet

    Kaya obat penenang, perawatan karo quetiapin bisa nyebabake rasa ngantuk lan gejala sing ana gandhengane. Ing uji klinis kanggo nambani pasien depresi bipolar, wiwitan biasane ing telung dina pisanan perawatan lan tingkat utama saka entheng nganti medium. Pasien kanthi intensitas sing abot kudu dipriksa maneh luwih asring, paling ora 2 minggu saka wiwitan ngantuk utawa nganti gejala saya tambah. Pasien kanthi intensitas abot bisa uga kudu mandheg perawatan.

    hipotensi postur

    quetiapin bisa nyebabake vertikal lan pusing. Postur hipotensi biasane diwiwiti ing dosis wiwitan lan tahap penyesuaian dosis. Iki bisa nambah risiko ciloko amarga kacilakan (tiba), utamane ing wong tuwa. Mulane, pasien kudu ati-ati nganti ngerti efek samping obat kasebut.

    Ati-ati nalika nggunakake quetiapin ing pasien sing nandhang penyakit kardiovaskular, penyakit serebrovaskular, utawa kahanan patologis liyane sing bisa nyebabake hipotensi. Yen ana hipotensi, dianjurake kanggo nyuda dosis utawa nambah dosis kanthi alon, utamane ing pasien sing nandhang penyakit kardiovaskular.

    Sindrom apnea turu

    Sindrom apnea turu wis dilaporake ing pasien sing nggunakake Quetiapin. Ing pasien sing nggunakake bebarengan karo antidepresan lan wong sing duwe riwayat utawa risiko apnea turu, kayata kabotan / obesitas utawa wong lanang, Quetiapin kudu digunakake kanthi ati-ati.

    epilepsi

    Ing uji klinis kontrol, ora ana bedane ing tingkat konvulsi ing pasien sing diobati karo quotiapin utawa plasebo. Ora ana data babagan konvulsi ing pasien sing duwe riwayat konvulsi. Kaya obat anti-psikotik liyane, sampeyan kudu ati-ati nalika nggunakake Quetiapin kanggo nambani pasien sing kejang.

    sindrom ganas amarga obat penenang

    Sindrom ganas sing disebabake neuroleptik ana hubungane karo perawatan obat anti-psikotik, kalebu Quetiapin. Manifestasi klinis kalebu overcrowding, owah-owahan mental, spasme otot, sistem saraf otonom sing ora stabil lan peningkatan creatin phosphokinase. Ing kasus iki, Quetiapin kudu dihentikan lan perawatan sing cocog.

    Leukemia netral lan leukemia gandum

    Neutropenia abot (

    neutropenia kudu digatekake ing infeksi utawa pasien demam, utamane yen ora ana panyebab sing jelas, lan kudu dipantau sacara klinis.

    Pasien kudu disaranake nglaporake sanalika tandha-tandha / gejala sing ana gandhengane karo granulosit utawa infeksi (umpamane, demam, kelemahane, indifference, utawa nyeri tenggorokan) nalika perawatan karo efek resistensi Quetiapinylcholin.

    Norquetiapin minangka zat metabolik sing nduweni aktivitas Quetiapin, nduweni afinitas rata-rata sing kuat karo akeh jinis reseptor Muskarinik. Iki nyumbang kanggo resistensi asetilkolin nalika quetiapin digunakake ing dosis sing disaranake, nalika digunakake bebarengan karo obat liya sing duwe resistensi asetilkolin, lan ing kasus overdosis. Gunakake Quetiapin kanthi ati-ati ing pasien sing njupuk obat anti-acetylcholine (Muscarinic). Quetiapin kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien kanthi diagnosis saiki utawa riwayat retensi urin, hipertrofi prostat kanthi signifikan klinis, alangan usus utawa penyakit sing gegandhengan, glaukoma utawa glaukoma sudut tertutup.

    Interaksi obat

    Panggunaan Quetiapin bebarengan karo obat enzim ati sing kuwat kayata carbamazepine utawa phenytoin nyuda konsentrasi quetiapin ing plasma. Iki bisa mengaruhi efek perawatan Quetiapin. Pasien sing njupuk obat enzim ati, mung miwiti ngobati Quetiapin nalika keuntungan perawatan Quetiapin luwih dhuwur tinimbang risiko mandheg enzim ati. Sing penting yaiku yen owah-owahan enzim ati kudu diganti alon-alon, yen perlu, bisa diganti karo obat non-sentuh enzim ati (kayata sodium valproat).

    bobot

    Tambah bobot wis dilaporake ing pasien sing diobati karo Quetiapin lan kudu dipantau lan dipantau sacara klinis minangka pandhuan kanggo nggunakake obat anti-psikotik.

    Hiperglikemia

    Hiperglikemia utawa hiperglikemia utawa hiperglikemia akut kadhangkala digabung karo infeksi asam keratik utawa koma arang kedadeyan, kalebu pati. Ing sawetara kasus, gain bobot sadurunge wis kacarita, iki bisa dadi sabab. Pemantauan klinis kudu dipantau miturut pandhuan kanggo nggunakake obat anti-psikotik. Pasien sing nggunakake obat anti-psikotik apa wae kalebu Quetiapin, mula ngawasi pratandha lan gejala hiperglikemia (kayata ngombe, urin, mangan akeh lan kesel), lan pasien diabetes utawa duwe faktor risiko diabetes, mula dheweke ngawasi gula getih kanthi rutin. Kudu ngawasi bobot biasa.

    lipid

    Tambah trigliserida, LDL (Low Density Lipoprotein) lan total kolesterol, lan HDL abang (High Density Lipoprotein) kolesterol wis diamati ing uji klinis karo quetiapin. Owah-owahan lipid kudu dipantau sacara klinis.

    ngluwihi jangkoan qt

    Ing studi klinis lan nggunakake Kontrol proses statistik (Kontrol Proses Statistik) Quetiapin ora duwe efek samping sing ngluwihi kisaran QT. Sajrone nggunakake obat kasebut, laporan Quetiapin ngluwihi kisaran QT ing dosis perawatan lan ing kasus overdosis. Kaya obat anti-psikotik liyane, nggunakake quetiapin ati-ati ing pasien sing nandhang penyakit kardiovaskular utawa riwayat kulawarga duwe sawetara QT. Kajaba iku, kudu ati-ati nalika nggunakake Quetiapine bebarengan karo obat-obatan sing ngluwihi QT utawa sedative, utamane ing wong tuwa, pasien sindrom QT kongenital, gagal jantung kongenital, hipertrofi jantung, hipotensi utawa hipoglikemia.

    Miokarditis lan miokarditis

    Miokarditis lan miokarditis wis dilaporake. Nanging, hubungan sebab akibat karo Quetiapin durung diteliti. Perawatan karo Quetiapin kudu dideleng ing pasien sing dicurigai ngalami miokard utawa miokarditis.

    Mungkasi nggunakake obat

    Gejala penghentian akut kayata insomnia, mual, sirah, diare, mutahke, pusing lan rasa ora nyaman wis diterangake sawise mungkasi Quetiapin dumadakan. Quetiapine kudu mandheg kanthi bertahap paling sethithik 1-2 minggu.

    Pasien lansia sing ngalami gangguan jiwa.

    Quetiapin ora dituduhake kanggo nambani demensia intelektual sing ana gandhengane karo kelainan mental. Tes kontrol fatal acak ing pasien demensia kanthi sawetara obat anti-psikotik khas nuduhake risiko efek samping komplikasi pembuluh darah otak mundhak kaping 3. Mekanisme nambah risiko iki ora dingerteni. Risiko tambah iki ora dikecualian ing obat anti-psikotik liyane utawa pasien liyane. Kudu ati-ati nalika nggunakake Quetiapin ing pasien kanthi faktor risiko roly.

    Panaliten babagan obat anti-psikotik non-khas nuduhake yen pasien tuwa sing nandhang demensia ing kelainan mental duwe risiko pati luwih dhuwur tinimbang klompok plasebo. Ing rong studi kontrol plasebo 10 minggu karo Quetiapin, klompok pasien sing padha (n = 710, umur: 56 - 99 taun, rata-rata 83 taun), tingkat kematian pasien sing diobati karo Quetiapin yaiku 5,5% dibandhingake karo 3,2% ing klompok plasebo.

    Susah nguntal

    angel ditelan wis dilaporake menyang Quetiapin. Gunakake quetiapin sing ati-ati ing pasien sing duwe risiko inhalasi radhang paru-paru.

    Sembelit lan alangan usus

    Konstipasi minangka faktor risiko obstruksi usus. Sembelit lan alangan usus wis dilaporake menyang Quetiapin, kalebu laporan pati ing pasien kanthi risiko obstruksi usus, pangguna kanthi bebarengan nyuda peristalsis usus lan / utawa ora bisa nglaporake gejala konstipasi. Pasien karo alangan usus / alangan usus kudu dipantau kanthi rapet lan perawatan medis khusus.

    Trombosis vena

    Kasus trombosis vena (VTE: Venous Thromboembolism) wis dilapurake kanggo obat anti-psikotik. Amarga pasien diobati nganggo obat psikotik, faktor risiko VTE asring katon, kabeh faktor risiko VTE kudu ditemtokake sadurunge lan sajrone perawatan karo quetiapine lan njupuk langkah-langkah pencegahan.

    Pankreatitis

    Pankreatitis dilapurake ing uji klinis lan nalika nggunakake obat.

    Penyalahgunaan lan kecanduan

    Kasus penyalahgunaan lan kecanduan narkoba wis dilaporake. Pancegahan nalika menehi resep Quetiapin kanggo pasien sing duwe riwayat alkoholisme utawa kecanduan narkoba.

    Kombinasi obat

    Data babagan kombinasi Quetiapin karo perawatan divalproex utawa lithium saka serangan impulsif akut diwatesi. Nanging, terapi kombinasi iki efektif. Efektivitas perawatan katon ing minggu kaping 3.

    laktosa

    Produk ngandhut eksipien laktosa. Pasien duwe masalah genetik sing langka kayata intoleransi galaktosa, kekurangan laktase utawa Glukosa-Galaktosa sing diserep ora kudu dijupuk.

    Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

    Amarga Quetiapin bisa nyebabake rasa ngantuk, pasien kudu ati-ati nalika nyopir lan ngoperasikake mesin.

    Kandhutan

    Ing telung sasi kapisan

    Adhedhasar asil saka sawetara laporan individu lan sawetara studi observasi, Quetiapin ora nambah risiko cacat janin. Nanging, data kasebut diwatesi, mula ora bisa nggawe kesimpulan sing akurat. Dadi Quetiapin mung kanggo wanita ngandhut yen keuntungan perawatan luwih dhuwur tinimbang risiko potensial.

    Telung sasi pungkasan meteng

    Bayi kena obat anti-psikotik (kalebu Quetiapin) ing telung sasi pungkasan meteng, ana risiko efek samping ekstra urip utawa gejala penghentian sawise lair. Ana laporan sing nyebabake efek samping, nambah nada otot, nyuda nada otot, tremor, ngantuk, gagal ambegan utawa gangguan mangan. Mula, ngawasi bayi kanthi rapet.

    Periode nyusoni

    Nganti saiki, informasi babagan ekskresi quetiapin menyang susu manungsa diwatesi. Adhedhasar informasi sing diterbitake, Quetiapin ora diekskresi ing susu ibu ing dosis perawatan. Nanging, amarga kurang informasi, keputusan kanggo mungkasi nyusoni utawa mungkasi perawatan karo Quetiapin gumantung saka pentinge obat kanggo ibu.

    Interaksi obat

    quetiapin utamane tumindak ing sistem saraf pusat, mula kudu ati-ati nalika koordinasi Quetiapin karo obat liya ing sistem saraf pusat lan alkohol liyane.

    Ati-ati nalika nggunakake quetiapin kanggo pasien sing diobati karo obat anti-acetylcholin (mucarinic) asetilkolin.

    Quetiapin metabolizes utamane amarga enzim cytochrom P450 (CYP) 3A4, sistem enzim Cytochrom P450. Ing panaliten ing sukarelawan sehat, bebarengan nggunakake Quetiapin (dosis 25mg) karo ketoconazole, inhibitor CYP3A4, nambah 5-8 kaping area ing kurva Quetiapin (AUC: Area Under the Curve). Ing basis iki, contraindicated nggunakake Quetiapin karo inhibitor CYP3A4. Jus grapefruit uga ora dianjurake sajrone perawatan karo Quetiapin.

    Ing tes multi-obat kanggo ngevaluasi farmakokinetik Quetiapin sadurunge lan sajrone proses perawatan karo carbamazepin (induksi enzim ati), asil kasebut nuduhake panggunaan simultan karo carbamazepine kanthi signifikan nambah cairan quetiapin. Nambah reresik nyuda paparan Quetiapin (diukur dening AUC) rata-rata 13% dibandhingake karo quetiapin tunggal, ing sawetara kasus aktor iki luwih gedhe. Interaksi iki bisa nyuda konsentrasi plasma Quetiapin, sing bisa nyebabake efek terapeutik Quetiapin. Panggunaan quetiapin bebarengan karo phenytoin (obat induksi enzim liyane) nambah reresik quetiapin udakara 450%. Pasien sing njupuk obat enzim ati, mung miwiti ngobati Quetiapin nalika keuntungan perawatan Quetiapin luwih dhuwur tinimbang risiko mandheg enzim ati (kayata sodium valproat).

    Farmakokinetik Quetiapin ora owah sacara signifikan nalika digabungake karo antidepresan imipramine (inhibitor CYP2D6) utawa fluoxetin (inhibitor CYP3A4 lan CYP2D6). Farmakokinetik Quetiapin ora owah sacara signifikan nalika digabungake karo obat psikotik Risperidon utawa Haloperidol. Nanging, kombinasi quetiapin lan thioridazin nambah reresik Quetiapin babagan 70%.Farmakokinetik Quetiapin ora owah nalika digabungake karo cimetidine.pharmacokinetics lithium ora owah nalika digabungake karo quetiapin.

    Ing panaliten acak 6 minggu, Lithi lan Quetiapin ngeculake pelepasan Placebo lan Quetiapin sing suwe ing pasien diwasa kanthi serangan Hung Cam akut, asil kasebut nuduhake yen persentase gejala pagoda, rasa ngantuk lan bobot awak sing diamati ing kelompok Lithi lan Quetiapin luwih dhuwur tinimbang Placebo.

    Farmakokinetik dinamis sodium valproat lan quetiapin sacara klinis ora owah nalika digunakake ing kombinasi. Panaliten pemulihan ing bocah lan remaja sing diobati karo Valproat, Quetiapin utawa loro-lorone, riset nuduhake persentase neutrofil lan neutrofil sing dhuwur ing klompok sing digunakake kanggo gabungke dibandhingake karo klompok perawatan tunggal.

    Interaksi Quetiapin karo obat kardiovaskular durung digunakake.

    Ati-ati nalika nggunakake Quetiapin bebarengan karo obat sing nyebabake insomnia elektrolit lan nambah QT.

    Tes kekebalan metadon lan antidepresan telung babak bisa menehi asil positif palsu ing pasien sing diobati karo quetiapin.

    Panyimpenan

    Ing panggonan sing garing, aja nganti cahya, suhu ngisor 30 ° C.

    Obat liyane

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    count views

    Kata kunci populer