Le médicament Savi Sertraline 50 traite la dépression, les troubles paniques (3 ampoules x 10 comprimés)
Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Sertraline
Ingrédient
| Informations sur la composition | Contenu |
| Sertraline | 50 mg |
Les usages
indications
Le médicament Savi Sertraline 50 est indiqué dans les cas suivants :
La sertraline, dérivé de la naphtylamine, est un antidépresseur qui inhibe la réabsorption de la sérotonine (5-Hydroxytryptamine, 5-HT).
Peu ou pas d'effet inhibiteur de récupération de la noradrénaline ou de la dopamine et n'a pas beaucoup d'anticholinergiques, d'antihistaminiques ou d'alpha ou bêta-bloquants adrénergiques aux doses de traitement. Par conséquent, les effets secondaires courants dus aux récepteurs de la muscarine (tels que la bouche sèche, une vision floue, la rétention urinaire, la constipation, la confusion), aux récepteurs alpha-adrénergiques (tels qu'une diminution de la tension artérielle en posture) et aux récepteurs de l'histamine H1 et H2 (tels que la somnolence) sont plus faibles chez les utilisateurs de sertraline que chez les utilisateurs d'antidépresseurs prenant des antidépresseurs à trois cycles et certains autres antidépresseurs. La sertraline n'inhibe pas la monoamine oxydase.
Utilisez la dose de traitement (50 - 200 mg/jour) pour les personnes en bonne santé, Sertralin inhibe la réabsorption de la sérotonine dans les plaquettes en fonction de la dose. L'utilisation prolongée d'une sertraline chez l'animal a réduit les récepteurs de la noradrénaline dans le cerveau, comme on le voit avec d'autres antidépresseurs et anti-obsessions efficaces en clinique.
Pharmacocinétique dynamique
La sertraline est lentement absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité humaine n'a pas été entièrement évaluée car il n'existe pas de forme intraveineuse. Chez les animaux, la biodisponibilité de Sertralin est d'environ 22 à 36 % et l'utilisation d'un comprimé oral est équivalente à une solution buvable.
Si vous prenez des comprimés avec de la nourriture, l'aire sous la courbe (AUC : Area Under Curve), la concentration maximale augmente d'environ 25 % et le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale diminue de 8 heures à 5,5 heures. Si vous prenez la solution avec de la nourriture, le temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale passe de 5,9 à 7,0 heures.
Il faut environ 4,5 à 8,5 heures pour atteindre la concentration maximale après avoir pris 50 à 200 mg une fois par jour, 14 jours. La concentration maximale et la biodisponibilité du médicament ont augmenté chez les personnes âgées. Le médicament atteint un état stable après avoir bu environ une semaine. La sertraline est largement distribuée dans les tissus et les fluides liquides, à travers les barrières hémato-encéphalique et lait maternel.
Le médicament est lié aux protéines plasmatiques à environ 98 %, principalement l'albumine et la glycoprotéine acide α1.
La sertraline est métabolisée dans le foie, le principal métabolite est la N-desméthylsertraline moins active que la sertraline. Mais la relation entre les concentrations plasmatiques de sertraline et de n-desméthylsertraline avec l’effet thérapeutique et/ou la toxicité du médicament n’a pas été clairement définie. La sertraline est éliminée principalement sous forme de métabolisme des selles et de l'urine en quantité approximative égale.
Le temps de perte de la sertraline est d'environ 25 à 26 heures et le temps de vente des déchets de la N-desméthylsertraline est d'environ 62 à 104 heures.
Chez les personnes âgées, le délai de vente peut augmenter (environ 36 heures). Cependant, une élimination prolongée n’est pas cliniquement importante et ne nécessite pas d’ajustement de la dose. Étant donné que la sertraline est fortement métabolisée dans le foie, les lésions hépatiques peuvent affecter l'élimination des médicaments. Il convient donc d'être prudent lors de l'utilisation de médicaments chez les personnes souffrant de lésions hépatiques, à des doses plus faibles ou à des intervalles plus courts. La pharmacocinétique de la sertraline
n'est pas affectée par les lésions rénales.
Avant de prendre Le médicament Savi Sertraline 50 traite la dépression, les troubles paniques (3 ampoules x 10 comprimés)
Comment utiliser
Médicament Savi Sertraline 50 pour voie orale.
Devrait prendre des médicaments une fois par jour, le matin ou l'après-midi.
Peut prendre des médicaments pendant ou en dehors des repas.
Évitez d'arrêter brusquement le médicament. Si vous souhaitez arrêter le médicament, vous devez réduire la dose lentement pendant au moins 1 à 2 semaines pour réduire le risque de syndrome de sevrage.
Si des symptômes désagréables apparaissent après une diminution de la dose ou après l'arrêt du traitement, il peut être envisagé d'utiliser la dose donnée avant. Continuez ensuite à réduire la dose mais à un rythme plus lent.
Posologie
Dose initiale du traitement
Dépression et obsession rapide :
Sertralin doit être utilisé à la dose de 50 mg/jour.
Troubles paniques, troubles de stress après blessure et obsession sociale : Le traitement doit débuter à la dose de 25 mg/jour. Après 1 semaine, la dose doit être augmentée à 50 mg une fois par jour. Il a été démontré que cette dose réduit la fréquence des surdoses aiguës, caractéristiques des troubles paniques en début de traitement.
Adaptation posologique :Les patients qui ne répondent pas à une dose de 50 mg peuvent obtenir de bons résultats en augmentant la dose. Les changements de dose doivent être effectués à une distance d'au moins 1 semaine, qui peut augmenter jusqu'à un maximum de 200 mg/jour. Les changements de posologie ne doivent pas être effectués plus d'une fois par semaine car le temps d'élimination du Sertralin est de 24 heures.
Le début du traitement peut être obtenu dans les 7 jours. Cependant, il faut généralement plus de temps pour obtenir un traitement clair, en particulier dans les troubles obsessionnels du viol.
Dosage du traitement d'entretien
La posologie pendant un traitement à long terme doit être maintenue au niveau le plus bas, puis ajuster la dose en fonction du niveau de traitement.
Dépression :
Un traitement à long terme peut également être approprié pour prévenir la rechute de la dépression. Dans la plupart des cas, les doses recommandées pour prévenir les rechutes de dépression sont similaires à la dose utilisée dans le traitement. Les patients déprimés doivent être traités pendant au moins 6 mois pour garantir tous les symptômes.
Inconvénients de la panique et troubles obsessionnels du viol :
Le maintien du traitement doit être évalué régulièrement dans ces troubles car la prévention récurrente n'a pas été prouvée.
Des enfants et des adolescents sont violés :
De 6 à 12 ans : Commencez par 25 mg une fois par jour. Après 1 semaine, la dose peut être augmentée jusqu'à 50 mg une fois par jour.
En cas de moindre réponse à la dose de 50 mg, les doses suivantes peuvent être augmentées sur une période de plusieurs semaines si nécessaire. La dose maximale est de 200 mg par jour. Cependant, en général, le poids corporel des enfants est souvent inférieur à celui des adultes, ils doivent donc en tenir compte lorsqu'ils augmentent la dose au-delà de 50 mg. Le changement de dose ne doit pas être effectué à une distance inférieure à 1 semaine.
Autres objets
Enfants :
L'efficacité de l'utilisation de Sertralin pour traiter la dépression chez les enfants n'a pas été prouvée et il n'existe aucune donnée sur l'utilisation de Sertralin chez les enfants de moins de 6 ans.
Personnes âgées :
Soyez prudent lorsque vous utilisez Sertralin chez les personnes âgées, car il existe un risque accru d'hypoglycémie sodique.
Patients souffrant d'insuffisance hépatique :
Soyez prudent lorsque vous utilisez la sertraline chez des personnes atteintes d'une maladie du foie. La posologie doit être réduite ou réduite le nombre de fois utilisé chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique. Sertralin ne doit pas être utilisé en cas d'insuffisance hépatique sévère car il n'existe aucune donnée clinique.
Patients souffrant d'insuffisance rénale :
Aucun ajustement posologique chez les patients souffrant d'insuffisance rénale.
Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage ?
Intoxication aiguë
Symptômes :
dosage aigu chez des personnes inconnues.
Un surdosage entraîne souvent une augmentation excessive des effets pharmacologiques et des effets secondaires du médicament. Les symptômes courants de surdosage comprennent : somnolence, anxiété, nausées, vomissements, tachycardie, modifications de l'électrocardiogramme, pupilles. Certains effets indésirables tels que tachycardie, hypertension, forte fièvre, rougeur du visage, tremblements de la tête se sont produits chez 1 enfant après avoir pris une mauvaise sérotonine, réagissant comme un syndrome sérotoninergique.
Prise en charge :
Sertralin n'a pas d'antidote spécifique. Par conséquent, en cas de surdosage, traitez souvent les symptômes et soutenez le traitement. En cas de nouvelle intoxication, peut provoquer des vomissements.
Si le patient est dans le coma ou en crise sans réflexe, l'estomac est lavé après l'intubation pour éviter de respirer dans l'estomac. L'utilisation de charbon actif (peut être coordonné avec le sorbitol) dès le début ou après avoir provoqué des vomissements et un lavage gastrique, nécessite de maintenir la respiration, la ventilation et la respiration d'oxygène du patient.
Les méthodes d'hémolyse, de division abdominale, de diurétique forcé, de transfusion sanguine sont inefficaces en raison de la large distribution de Sertralin et fortement liées aux protéines.
Intoxication chronique
Symptômes :
Il y a eu 1 cas qui a été notifié avec un syndrome de sevrage 2 jours après l'arrêt brutal du médicament. Manifestations du syndrome de sevrage : fatigue, crampes abdominales, troubles de la mémoire et symptômes comme la grippe, vertiges, tremblements, tremblements, transpiration et perte de coordination, maux de tête, tambourin... Ces réactions disparaissent généralement quelques semaines plus tard. Pour éviter ce syndrome, il est nécessaire d'arrêter progressivement Sertralin.
Gestion :
Nécessité de surveiller de près les patients ayant des antécédents de toxicomanie pour détecter les signes d'une mauvaise dose ou d'un abus de drogue (tels qu'une augmentation de la dose due à un développement graisseux, des actes de recherche de médicaments à prendre).
En cas d'urgence, appelez immédiatement le centre d'urgence 115 ou rendez-vous au poste de santé local le plus proche.
Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.
Effets secondaires
Lorsque vous utilisez Savi Sertraline 50, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).
Très fréquent, (ADR> 1/10)
Fréquent, (≥ 1/100 à
Système nerveux central : dépression, troubles de la personnalité, cauchemars, anxiété, agitation, stress, réduction du sexe, grincements de dents, paresthésies, tremblements, augmentation du tonus musculaire, troubles du goût, troubles de l'attention, distraction. Peu fréquent, (≥ 1/1000 à Système nerveux central : hallucinations, tendance à l'agressivité, rafraîchissement, insensibilité, tempérament anormal, convulsions, contraction musculaire non active, coordination anormale, hyperactivité, confusion, sensation réduite, troubles du langage, vertiges de posture, évanouissement, migraine. Peau et tissu sous-cutané : œdème autour du trou de l'œil, œdème du visage, hémorragie, perte de cheveux, sueurs froides, peau sèche, démangeaisons, urticaire. Reins et voies urinaires : uriner, urines nocturnes, rétention urinaire, miction douloureuse, troubles de la miction. Rare, (≥ 1/10 000 à Nerf central : Troubles de transfert, toxicomanie, troubles psychologiques, paranoïa, pensées ou comportements suicidaires, somnambulisme, coma, danse dansante, troubles du mouvement, troubles de la sensibilité, sensoriels. Foie : fonction hépatique anormale. Peau et tissus sous-cutanés : dermatite, gonflement, éruption cutanée, structure capillaire anormale. Reins et voies urinaires : incontinence urinaire à distance, miction lente. Chirurgie : vasodilatation. Fréquence inconnue Hépatome : symptômes graves d'une maladie du foie (hépatite, jaunisse, insuffisance hépatique). Peau et tissus sous-cutanés : syndrome de Stevens-Johnson et nécrose épidermique, angio-œdème, sensibilité à la lumière, réaction cutanée. Instructions sur la façon de gérer les ADR Les effets indésirables sont souvent observés au cours de la première semaine ou des deux premières semaines de traitement. Le rapport ADR augmente lorsque la dose augmente. Les études prélopatiques ne montrent pas que Sertralin provoque des médicaments ni un syndrome de sevrage après l'arrêt. Cependant, les symptômes cliniques montrent qu'un syndrome de sevrage peut survenir quelques jours après l'arrêt du médicament. Environ 15 % des adultes doivent arrêter Sertralin dans les essais cliniques en raison des effets secondaires mentaux tels que somnolence, insomnie, lutte, tremblements ; D'autres symptômes neurologiques tels que des étourdissements, des maux de tête ; Digestifs tels que nausées, diarrhée, anorexie, fatigue, éjaculation lente. Un syndrome de cétamination (inexpliqué en raison des médicaments) survenu en dessous de 0,5 % a été rapporté lors du traitement par Sertralin. est comme les autres médicaments sur d'autres systèmes nerveux centraux, évaluez donc soigneusement l'état du patient avant de prendre Sertralin. Si le patient a des antécédents de traitement avec un certain médicament, lors du traitement, il est nécessaire de surveiller de près les signes de médicaments. En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.
Avertissements
Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.
Contre-indiqué
Contre-indications de Savi Sertraline 50 dans les cas suivants :
Thận trọng khi sử dụng
Sự phát triển các hội chứng tiềm tàng đe dọa đến tính mạng như hội chứng sérotonine (SS : Syndrome sérotoninergique) hay hội chứng ác tính thuốc an thần kinh (NMS : Neuroleptic Malignant Syndrome) đã được báo cáo khi dùng thuốc ức chế chọn lọc tái hấp the sérotonine (ISRS : inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine), y compris la sertraline.
Le risque de syndrome sérotoninergique ou de syndrome malin lors de l'utilisation de médicaments ISRS augmente lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des médicaments qui augmentent la sérotonine (y compris les antidépresseurs agissant sur les systèmes sérotoninergiques et les groupes triptans), des médicaments qui réduisent le métabolisme de la sérotonine (y compris les inhibiteurs monoamines de l'oxydase tels que le méthylène), des médicaments antiviraux, des médicaments dopaminergiques et des médicaments dopaminergiques.
Les symptômes du syndrome sérotoninergique comprennent : Changement d'avis (tels que stimulation, hallucinations, coma), neurones végétaux instables (tels qu'un rythme cardiaque rapide, une tension artérielle irrégulière, une forte fièvre), des troubles neurologiques et musculaires (tels qu'une augmentation des réflexes, une perte de coordination) et/ou des symptômes gastro-intestinaux (tels que des nausées, des vomissements, de la diarrhée).
Dans les formes les plus sévères, le syndrome sérotoninergique s'apparente au syndrome malin : fièvre très élevée, spasmes musculaires, nerfs végétaux instables, changement rapide des fonctions vitales, changements de l'état mental. L'apparition de symptômes et de signes du syndrome sérotoninergique et de symptômes malins chez les patients.
basculer entre les ISRS, les antidépresseurs et les antidépresseurs obsessionnels : il existe très peu de recherches qui vérifient le moment optimal pour la transformation du traitement des ISRS, des antidépresseurs ou d'autres antidépresseurs obsessionnels en Sertralin. Il faut surveiller et faire l'objet d'une évaluation prudente lors de la conversion, en particulier de médicaments à action prolongée tels que la fluoxétine.
L'utilisation simultanée de sertraline avec d'autres médicaments renforce l'effet des neurotransmetteurs sur le système sérotoninergique, tels que le tryptophane, la fenfluramine, le propriétaire du récepteur 5-HT, ou la plante médicinale St. John's World (Hypericum Perforatum), doit être effectuée avec précaution et doit être évitée si possible en raison du risque d'interaction pharmacologique.
Des cas d'allongement et de torsion de l'intervalle QT lors de l'utilisation de sertraline ont été rapportés, survenant principalement chez des patients à risque. Par conséquent, il est nécessaire d'être prudent lors de l'utilisation de la sertraline chez des patients présentant des facteurs de risque d'allongement de l'intervalle QT.
Renect/Sangha a été rapporté chez un faible pourcentage de patients traités avec des antidépresseurs et d'autres antidépresseurs obsessionnels, y compris Sertralin. Par conséquent, Sertralin doit être utilisé avec précaution chez les personnes ayant des antécédents de manie et doit être étroitement surveillé. Sertralin doit être arrêté lorsque le patient est maniaque.
Les symptômes mentaux peuvent s'aggraver chez les patients schizophrènes.
L'épilepsie peut survenir pendant le traitement par la sertraline. N'utilisez pas Sertralin chez les patients souffrant d'épilepsie instable et les patients épileptiques contrôlés doivent être étroitement surveillés. La sertraline doit être arrêtée lorsque le patient progresse dans l'épilepsie.
En raison de la dépression, des idées ou des comportements suicidaires des patients, en particulier lors de leur première utilisation, ils doivent donc surveiller de près le patient jusqu'à ce que la maladie s'améliore beaucoup et commencer à prendre de faibles doses pour réduire le risque de surdosage.
Ne pas utiliser Servalin chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans, à l'exception des patients atteints de troubles obsessionnels obsessionnels âgés de 6 à 17 ans.
Les comportements comportementaux (tentatives de suicide et pensées suicidaires) et l'hostilité (principalement bagarre, opposition et colère) sont plus observés dans des essais cliniques plus fréquents chez les enfants et adolescents traités par antidépresseurs que chez ceux traités par placebo. En fonction des besoins cliniques, le traitement est toujours mis en œuvre. À ce moment-là, le patient doit être attentivement surveillé pour détecter l'apparition des symptômes ci-dessus.
Des saignements anormaux sur la peau (ecchymoses, hémorragies) ou d'autres phénomènes hémorragiques tels que des saignements gastro-intestinaux ou gynécologiques, y compris des hémorragies entraînant la mort lors de la prise d'ISRS, ont été rapportés. Par conséquent, il est nécessaire d'être prudent chez les patients utilisant des ISRS, en particulier lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des médicaments qui affectent la fonction plaquettaire (médicaments anticoagulants, sédatifs atypiques et phénothiazine, antidépresseurs à 3 cycles, acide acétylsalicylique et anti-inflammatoires non stéroïdiens) chez les patients ayant des antécédents de troubles de la coagulation.
Une réduction des hémorragies peut survenir lors d'un traitement par sertraline. Dans de nombreux cas, l’hypoglycémie sodique est causée par un syndrome inapproprié d’hormones anti-urinaires (SIADH : Syndrome de sécrétion inappropriée d’hormones antidiurétiques). Des taux de sodium sérique inférieurs à 110 mmol/1 ont été rapportés.
Les personnes âgées qui prennent des diurétiques ou des médicaments qui réduisent le volume circulatoire en raison d'autres risques. La sertraline doit être envisagée chez les patients présentant des symptômes d'hypoglycémie sodique et bénéficiant d'un traitement approprié. Les signes et symptômes de l'hypoglycémie sodique comprennent : des maux de tête, une mauvaise concentration, une perte de mémoire, une confusion, une faiblesse et une instabilité qui peuvent conduire à la dépression. Les signes et symptômes plus graves et/ou aigus comprennent des hallucinations, des évanouissements, des convulsions, le coma, une extraction respiratoire et la mort.
L'utilisation de Sertralin est impliquée dans la progression de l'arrêt, qui survient généralement au cours des premières semaines de traitement. Si la dose augmente, cela peut être nocif.
Chez les patients diabétiques, le traitement par ISRS peut modifier le contrôle de la glycémie. Un ajustement de l'insuline et/ou des médicaments oraux qui réduisent la glycémie doit être effectué si nécessaire.
Les ISRS comme Sertralin peuvent affecter la taille du cuivre, dilatant les pupilles. L'effet de la dilatation des pupilles peut provoquer un rétrécissement de l'angle entraînant une augmentation de la pression intraoculaire et un glaucome à angle fermé, en particulier chez le patient qui a tendance à l'être avant. Par conséquent, il est conseillé d’utiliser la sertraline avec précaution chez les patients présentant un Glaucom à angle fermé ou des antécédents de Glaucom.
Sertralin peut provoquer une anorexie et une perte de poids, il est donc nécessaire d'être prudent lorsqu'il est utilisé chez des patients de poids léger.
Certificate syndrome usually occurs when stopping using Sertralin, especially sudden stopping. Dans les essais cliniques, le taux de syndrome de sevrage chez les patients ayant arrêté d'utiliser la sertraline par rapport aux patients ayant continué à traiter par la sertraline est de 23/12.
Le risque de syndrome de sevrage dépend d'un certain nombre de facteurs tels que la durée d'utilisation, la dose de traitement et le taux de réduction de dose. Les étourdissements, les troubles sensoriels (y compris les anomalies), les troubles du sommeil (insomnie, cauchemars), l'agitation ou l'anxiété, les nausées et/ou les vomissements, les tremblements et les maux de tête sont fréquents et souvent des réactions légères à moyennes.
Cependant, chez certains patients, le degré peut être pire. Les symptômes apparaissent dans les premiers jours suivant l'arrêt du traitement, mais très peu de cas font état de symptômes lorsque le patient a accidentellement oublié la dose. Habituellement, ces symptômes disparaissent spontanément et généralement dans les 2 semaines, mais certains patients peuvent persister (2 à 3 mois ou plus). Par conséquent, lors de l'arrêt du traitement, il convient de réduire la dose lentement pendant quelques semaines ou mois, en fonction des besoins du patient.
En raison de la présence de lactose dans les préparations, les patients présentant des troubles génétiques rares de tolérance au glucose, un déficit en lactase lactase ou des troubles de l'absorption du glucose-galactose ne doivent pas être utilisés.
La capacité de conduire et d'utiliser des machines
bien que Sertralin ait peu d'effet provoquant la somnolence par rapport aux autres antidépresseurs, Nhung doit toujours être prudent avec le conducteur de train ou l'utilisation de machines et surtout lorsqu'il est utilisé simultanément avec des inhibiteurs neurologiques centraux.
Grossesse
Il n'existe aucun document de recherche sur l'utilisation de la sertraline chez les femmes enceintes. Cependant, en raison du passage du médicament dans le placenta, il peut provoquer des effets indésirables sur les nerfs du fœtus. Par conséquent, son utilisation n'est pas recommandée, il faut tenir compte des avantages et des risques.
La période d'allaitement
La sertraline est distribuée dans le lait maternel, elle peut donc provoquer des effets indésirables chez les bébés allaités. Par conséquent, il n'est pas recommandé aux femmes qui allaitent, il faut considérer les avantages et les risques.
Médicament interactif
Inhibiteurs de la monoamine Oxidase
N'utilisez pas Sertralin en association avec des médicaments Maoi, y compris des inhibiteurs de monoamine sans récupération (sélégiline), des inhibiteurs sélectifs avec récupération de la monoamine oxydase (Moclobemid), des inhibiteurs insatisfaisants avec récupération de la monoamine oxydase (antibiotique linézolide).
N'utilisez pas Sertralin au moins 7 jours avant le début du traitement et au moins 14 jours après l'arrêt du traitement avec ces médicaments.
Des effets nocifs graves surviennent chez les patients lorsqu'ils arrêtent d'utiliser du Maoi (comme le bleu de méthylène) et commencent à utiliser du Sertralin ou arrêtent d'utiliser du Sertralin avant de commencer à utiliser du Maoi. Les symptômes incluent : course, vibrations musculaires, tissus fétides, nausées, vomissements, rougissements, étourdissements et température corporelle élevée, avec des correspondances similaires au syndrome malin des neuroleptiques, à l'épilepsie et éventuellement à la mort.
pimozide
La concentration de pimozide a augmenté jusqu'à environ 35 %, comme l'a prouvé un test avec une seule faible dose de pimozide (2 mg). Cette augmentation n'est pas liée au changement de l'électrocardiogramme. Bien que le mécanisme de l'interaction ne soit pas bien connu, le pimozide a un traitement étroit, il est donc contre-indiqué de partager la sertraline avec le pimozide.
Inhibiteurs centraux et alcooliques
L'utilisation simultanée avec la sertraline 200 mg/jour n'augmente pas les effets de l'alcool, de la carbamazépine, de l'halopéridol ou de la phénytoïne sur les capacités cognitives et psychologiques des personnes en bonne santé ; Cependant, il n'est pas recommandé d'utiliser simultanément Sertralin et de l'alcool.
Médicaments sur d'autres systèmes sérotoninergiques
Soyez prudent lorsque vous prenez des médicaments contenant du fentanyl (utilisé pour l'anesthésie chronique et le traitement de la douleur chronique), d'autres médicaments agissant sur d'autres systèmes sérotoninergiques (y compris les antidépresseurs agissant sur le système sérotoninergique, groupe triptan) et des drogues addictives.
Le médicament étend la gamme de qt
Le risque d'allongement de l'intervalle QT et/ou d'arythmies ventriculaires (torsion) peut être augmenté lorsqu'il est partagé avec des médicaments qui allongent l'intervalle QT (comme certains antipsychotiques et antibiotiques).
lithium
Là où des tests ont été vérifiés par placebo chez des volontaires ordinaires, l'utilisation simultanée de sertraline et de lithium ne modifie pas de manière significative la pharmacocinétique du lithium, mais augmente la proportion de patients tremblants par rapport au groupe placebo, ce qui indique la capacité d'interagir avec la force pharmacologique entre ces deux médicaments. Lors de l'utilisation simultanée de Sertralin et du lithium, les patients doivent être correctement surveillés.
phénytoïne
Des tests vérifiés sur des volontaires ordinaires suggèrent que l'utilisation à long terme de Sertralin 200 mg/jour n'inhibe pas de manière significative la transformation clinique de la phénytoïne. Cependant, certains cas ont montré une augmentation de la concentration de phénytoïne chez les patients utilisant Sertralin. Il est donc recommandé de surveiller la concentration de phénytoïne dans le sang au début du traitement par sertraline et d'ajuster la dose de phénytoïne en conséquence. De plus, l'utilisation simultanée de phénytoïne peut être à l'origine d'une diminution des taux plasmatiques de sertraline. D'autres inductions enzymatiques du CYP3A4 ne peuvent pas être exclues, telles que le phénobarbital, la carbamazépine, le millepertuis et la rifampicine, qui peuvent provoquer une diminution de la sertraline dans le plasma.
Groupe triptan
Il existe très peu de rapports décrivant des patients présentant une faiblesse, une augmentation des réflexes, une perte de la capacité de coordination, de la confusion, de l'anxiété et de l'agitation après l'utilisation de Sertralin et de Sumatriptan. Des symptômes du syndrome sérotoninergique peuvent également survenir lorsqu'il est utilisé avec des médicaments du même groupe de triptans. Une surveillance appropriée des patients doit être effectuée si cela est cliniquement nécessaire pour traiter le Sertralin et le Sumatriptan.
warfarine
L'utilisation simultanée de Sertralin 200 mg par jour avec de la warfarine provoque des quantités faibles mais statistiquement significatives du temps de prothrombine qui, dans quelques cas, peuvent provoquer un déséquilibre de la valeur Inr (INR : International Normalized Ratio). Par conséquent, la prothrombine doit être étroitement surveillée au début ou à la fin du traitement par sertraline.
digoxine, aténolol, cimétidine
L'utilisation simultanée de sertraline et de cimétidine entraîne une réduction significative de la clairance de la sertraline. La signification clinique de ces changements n'est pas connue. La sertraline n'affecte pas la capacité à inhiber le récepteur adrénergique de l'aténolol. Aucune interaction entre la sertraline quotidiennement lorsqu'elle est utilisée avec la digoxine.
Les médicaments affectent la fonction plaquettaire
Le risque de saignement peut augmenter lorsqu'il est utilisé avec des médicaments qui agissent sur la fonction des plaquettes (anti-inflammatoires non stéroïdiens, acétylsalicylique et ticlopidine) ou d'autres médicaments qui augmentent le risque de saignement lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des ISRS, y compris la sertraline.
neurotransmetteur
Les ISRS peuvent réduire l'activité de la cholinestérase dans le plasma, entraînant une prolongation des effets d'inhibition mentale du Mivacurium ou d'autres bloqueurs neuronaux.
Médicament métabolique par le cytochrome P450
Sertralin agit comme un inhibiteur léger à moyen léger du CYP2D6. L'utilisation à long terme de Sertralin à la dose de 50 mg par jour montre une augmentation modérée (23 % à 37 % en moyenne) de la concentration de Despiramin (substance active ISOENZYM CYP2D6) à l'état constant dans le plasma. Des interactions cliniques peuvent survenir avec d'autres substances métabolisées par le CYP2D6 avec un indice de traitement étroit, telles que les médicaments anti-arythmiques du groupe 1C (Propafenon et Flecainid), les antidépresseurs à 3 cycles et les troubles antipsychotiques typiques, en particulier à des doses plus élevées de sertraline.
Sertralin n'inhibe pas les CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19 et CYP1A2 de manière cliniquement significative. Ceci a été confirmé par des études interactives sur Vivo avec des métabolites du CYP3A4 (cortisol endogène, carbamazépine, terfénadine, alprazolam), du CYP2C19 (diazépam), du CYP2C9 (tolbutamide, glibenclamide et phénytoïne). Des études in vitro ont montré que la sertraline a peu ou pas d'effet inhibant le CYP1A2.
Sertralin utilise simultanément Sertralin avec de puissants inhibiteurs du CYP3A4 (inhibiteurs de protéase, kétoconazole, iTraconazole, Posaconazole, Voriconazole, Clarithromycine, Télithromycine et Nefazodon) ou avec des inhibiteurs moyens du CYP3A4 (Aprucitant, érythromycine, fluconil et véraponil, véraponil et véraponil, vérapamil et véraponils). Diltiazem) peut augmenter la concentration de sertraline. Les inhibiteurs puissants du CYP3A4 doivent être évités pendant le traitement par la sertraline.La concentration plasmatique de Sertralin lorsqu'elle est utilisée avec des métabolites lents CYP2C19 augmente de 50 % par rapport à lorsqu'elle est utilisée avec des métabolites rapides. Il est également impossible d'exclure une interaction avec des inhibiteurs puissants du CYP2C19 tels que l'oméprazole, le lansoprazole, le pantoprazole, le rabéprazole, la fluoxétine, la fluvoxamine.
Conservation
Dans un endroit sec, éviter la lumière, température inférieure à 30°C.
Autres médicaments
- BEZALIP RETARD TABLETS 400MG
- MIACALCIC 200 I.U. NASAL SPRAY SOLUTION
- Pantozol Control
- PHOSPHATE SANDOZ EFFERVESCENT TABLETS
- PERFALGAN 10MG/ML SOLUTION FOR INFUSION
- RENITEC 5MG TABLETS
Avis de non-responsabilité
Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.
L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.
Mots-clés populaires
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions