Savi Spirono-Plus 50 mg/20 mg Léčba rozhodně hypertenze (2 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 2 blistry x 10 tablet
Specifikace Spironolakton, Furosemid

Složka

Thành phần cho 1 viên
Informace o složeníObsah
Spironolakton50 mg
furosemid20 mg

Použití

Indikace

Savi Spirono Plus je indikován v následujících případech:

  • Léčba idiopatické hypertenze.
  • Léčba chronického městnavého srdečního selhání. Pásky (Furosemid) a draslíkové (Spironolakton) diuretika. Spironolakton a Furosemid mají různé mechanismy, ale vzájemně se doplňují. Proto, když jsou sdíleny, mají synergický účinek v diuretiku.

    Furosemidová složka inhibuje transportní systém Na+/K+/2 Cl- v tlusté části větve na Henle pásech a zabraňuje zpětné absorpci iontů sodíku, draslíku a chlo; Zvyšování množství sodíku a množství vody vylučované močí tedy způsobuje i ztráty draslíku. Složka spironolaktonu inhibuje reabsorpci sodíku při výměně draslíku na dálku inhibicí konkurence s aldosteronem, výsledkem je zvýšení vylučování sodíku a vody, snížení sekrece iontů draslíku a hořečnatých iontů způsobené Furosemidem.

    spironolakton

    Spironolakton je antagonista mineralokortikoidů, který působí prostřednictvím kompetitivních inhibitorů s aldosteronem a mineralokortikoidy, které se liší od výsledku zvýšení sekrece sodíku a vody. Spironolakton snižuje vylučování draslíku, amonných iontů (NH4+) a H+. Diuretické i antihypertenzní účinky jsou dokonce prostřednictvím tohoto mechanismu. Spironolakton začíná působit relativně pomalu, dosažení maximálního účinku trvá 2 až 3 dny a po vysazení léku pomalý účinek snižuje na 2–3 dny. Takže nepoužívejte spironolakton, když je potřeba způsobit rychlé karty.

    Spironolakton a jeho hlavní metabolity (7 alfa - thiomethyl - spironolakton a kanrenon) mají antimineralokortikoidní účinky.

    Spironolakton snižuje systolický i diastolický krevní tlak, takže potřebná dávka se upravuje podle léčebné odpovědi. Spironolakton nezpůsobuje hyperurikémii ani hyperglykémii, jako se to stalo při použití vysokých dávek thiazidových diuretik.

    Furosemid

    Furosemid je diuretické diuretikum sulfonamid patřící do skupiny se silným, rychlým účinkem závislým na dávce. Droga působí na vzestupnou větev Henleových ramínek, proto se řadí do skupiny diuretik. Kromě hlavního mechanismu, který zvyšuje eliminaci Na+, K+ a Cl-, zvyšuje lék také eliminaci Ca2+ a Mg2+. Diuretický účinek léku je silný, vede tedy k hypotenzi, ale často slabý. U pacientů s plicním edémem Furosemid způsobuje zvýšený venózní objem, čímž snižuje finanční zátěž pro levou komoru, než se projeví diuretický účinek.

    farmakokinetika

    spironolakton

    Spironolakton se vstřebává trávicím traktem, maximální koncentrace v krvi dosahuje po 1 hodině, ale lze ji měřit ještě nejméně 8 hodin po užití 1 dávky. Relativní biologická dostupnost je více než 90 %. Spironolakton a jeho metabolity jsou vylučovány převážně močí, částečně žlučí.

    Furosemid

    Furosemid se dobře vstřebává perorálně, diuretické účinky se objevují rychle po 1/2 hodině, maximální koncentrace dosahuje po 1-2 hodinách a udržuje účinek 4-6 hodin. Antihypertenzní účinek je delší. Při intravenózní injekci se účinek léku projeví asi po 5 minutách a trvá asi 2 hodiny. U lidí se závažným otokem je biologická dostupnost léčiva snížena, pravděpodobně v důsledku přímého účinku snížení absorpce gastrointestinálního traktu.

    Absorpce furosemidu může být prodloužena a může být snížena jídlem. Jedna třetina absorbovaného léčiva je vyloučena ledvinami, zbytek je vyloučen močí, především ve formě nemetabolických, zcela vyloučených léčiv po dobu 24 hodin.

    Furosemid prochází placentou a do mateřského mléka.

    • Před odběrem Savi Spirono-Plus 50 mg/20 mg Léčba rozhodně hypertenze (2 blistry x 10 tablet)

    Jak používat

    perorální léky.

    Dávkování

    Dospělí: Užívejte 1-4 kapsle denně podle odpovědi pacienta. U pacientů, kteří se předem stabilizovali, je potřeba vyšší dávka než u Spironolaktonu a Furosemidu.

    Děti: Spironolakton a Furosemid nejsou vhodné pro děti.

    Starší lidé: Spironolakton a furosemid se mohou u starších osob vylučovat pomaleji.

    Poznámka: Výše ​​uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

    Spironolakton

    Výraz: Úzkost, zmatenost, svalová slabost, dušnost.

    Léčba: Leží v žaludku, použijte aktivní uhlí.

    Zkontrolujte rovnováhu elektrolytů a funkci ledvin.

    Podpořte léčbu. Pokud má hyperbolická hyperbolie změnu elektrokardiogramu: intravenózní injekce hydrogenuhličitanu sodného, ​​glukonát vápenatý, orální iontoměničová pryskyřice k zachycení draselných iontů, snižuje koncentraci draslíku v krvi.

    Furosemid

    Projevy: Nerovnováha vody a elektrolytů včetně bolesti hlavy, svalové slabosti, křečí, žízně, krevního tlaku, anorexie, zrychleného tepu.

    Management: Na oplátku ztráta množství vody a elektrolytů.

    Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

    Vedlejší efekty

    Při používání Savi Spirono Plus můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

    spironolakton

    Reakce nesouvisí s denní dávkou a dobou léčby. Riziko reakce je nízké při použití dávky nižší než 100 mg. Riziko hyperkalemie je nízké při použití dávky nižší než 100 mg/den u lidí s normální funkcí ledvin za předpokladu, že neužívají více draslíku a musí kontrolovat příjem draslíku dietou.

    Časté, ADR> 1/100

  • Tělo: Únava, bolest hlavy, impotence, slepičí spánek.
  • Endokrinní: Zvýšený prolaktin, velká prsa, tok mléka, poruchy menstruace, ztráta menstruace, krvácení po menopauze.
    • Zažívání: průjem, nevolnost.

    Méně časté, 1/1000

  • Kůže: červená červená, červená červená, červená.
  • Metabolismus: hyperkalémie, hypoglykémie.
  • nerv: křeče/svalové křeče.
    • genitální, močové: zvýšený kreatinin v séru.

    Vzácné, ADR

  • Krev: granulocyty, krevní destičky.

    • Furosemid

    Nežádoucí účinky se vyskytují hlavně při vysokých dávkách (přičemž představují 95 % škodlivých reakcí). Nejběžnější je nerovnováha elektrolytů (léčených 5 % pacientů), která se vyskytuje zejména u pacientů se sníženou funkcí jater au pacientů s poruchou funkce ledvin při léčbě vysokými dávkami.

    Běžné, ADR> 1/100

  • Cirkulace: Snižte objem krve v případě vysokých dávek léčby. Nižší krevní tlak.
    • Metabolické: Hypotenze, ztráta hypoglykocytů, hypoxémie, hypokalcémie, hyperaktémie, alkalická alkalická kontaminace v důsledku hypoglykémie.

    Méně časté, 1/1000

  • Zažívání: Nevolnost, zvracení, poruchy trávení.

    • Vzácné, ADR

  • Krev: leukopenie, trombocytopenie, granulocyty.
    • kůže: kůže, vaskulitida, parestézie. metabolický: hyperlem glukózy v krvi, glukózy v moči.
  • uši: tinitus, zotavení sluchu (při vysokých dávkách).

    • Pokyny, jak zacházet s ADR

    spironolakton

    Hypoglykatrologické snížení se často projevuje: sucho v ústech, žízeň, únava, ospalost. To je třeba pečlivě zvážit, zvláště při použití v kombinaci s jinými diuretiky.

    Je třeba upravit dávku a pravidelně kontrolovat elektrolyty.

    Furosemid

    Mezi příznaky nerovnováhy elektrolytů patří bolesti hlavy, hypotenze a křeče, nebo k nim dochází, když je třeba pravidelně kontrolovat vysoké dávky, dlouhodobé dávky. Pacientům s vysokým rizikem rozvoje draslíkové hypotenze lze předepsat přidání draslíku nebo použití s ​​diuretiky zadržujícími draslík.

    Užívání silných diuretik, jako je Furosemid, může způsobit anémii v mozku. Proto se nepoužívá k léčbě hypertenze u starších osob.

    Varování

    Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

    kontraindikováno

    Léky Savi Spirono Plus jsou kontraindikovány v následujících případech:

  • Přecitlivělost na kteroukoli složku léku.
  • Pacienti s aurií, akutním selháním ledvin nebo závažnou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu Hematurie.
  • Addisonova nemoc.

    • Přecitlivělost na sulfonamid nebo na deriváty sulfonamidu, jako je sulfamidová léčba cukrovky.

  • Peníze na játra, jaterní kóma.

    • Buďte opatrní při používání

    Opatrnost u pacientů, kteří mají nedostatek elektrolytů (kvůli diuretikům nebo průjmu).

    Tento lék by měl být také používán s opatrností u pacientů s cukrovkou, zvětšenou prostatou, nízkým krevním tlakem a hypogy (hypovolemií).

    Pacienti jsou vystaveni riziku hyperkalémie, pokud mají poruchu funkce ledvin nebo v kombinaci s jinými běžnými diuretiky.

    Metabolická acidóza v důsledku hyperporující krve (zotavení, často doprovázená hyperkalémií) se může objevit u pacientů s chladnou cirhózou, i když mají normální funkci ledvin.

    Diuretika jsou obecně kontraindikována u těhotných žen, pokud se srdeční chorobě nezabrání preventivní medicínou a nelze ji vyléčit z důvodu toxicity v těhotenství a lék také snižuje prokrvení placenty.

    Buďte opatrní u pacientů s hypertrofií prostaty nebo potížemi s močením, protože mohou podporovat zadržování moči.

    Schopnost řídit a obsluhovat stroje

    při užívání léku se vyvarujte obsluhy strojů nebo řízení.

    Těhotenství

    spironolakton a metabolity mohou procházet placentou. U spironolaktonu byla u plodu samců potkanů ​​pozorována samice. Použití spironolaktonu u těhotných žen vyžaduje zvážení přínosů s možnými riziky pro matky a plod.

    Výzkum zvířecích monster ukazuje, že Furosemid může způsobit abnormality (defekty) plodu. Furosemid by proto měl být používán u žen v reprodukčním věku pouze v případě, že je správně užívána antikoncepce nebo pokud potenciální přínosy ospravedlňují potenciální rizika pro plod.

    Thiazidová, thiazidová diuretika a diuretika přivádějí diuretika rovnoměrně přes plot plodu do plodu a způsobují u plodu poruchy vody a elektrolytů. S thiazidem a látkou bylo hlášeno mnoho případů krevních destiček u kojenců. Toto riziko se objevuje i po užívání diuretik, jako je Furosemid a Bumetanid. Proto se v posledních 3 měsících těhotenství lék používá pouze tehdy, když neexistuje alternativní medicína, a pouze v nejnižších dávkách v krátké době.

    období kojení

    Metabolity spironolaktonu jsou detekovány v mateřském mléce. Pokud je nutné použít spironolakton, způsob náhrady kojenecké výživy.

    Furosemid se vylučuje mateřským mlékem a kojící ženy by měly léčbu ukončit. Užívání furosemidu během kojení představuje riziko inhibice sekrece mléka. Tento případ by měl přestat kojit.

    Léková interakce

    spironolakton

  • kortikosteroidy mohou způsobit hypotenzi, pokud se používají se spironolaktonem. Hypotenze a diuretické účinky furosemidu mohou být sníženy nebo neúčinné, pokud se používá s indometacinem a může být s jinými nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID). Deriváty kumarinu, indandionu nebo heparinu jsou redukovány při použití se spironolaktonem.
  • Spironolakton zvyšuje koncentraci srdečních glykosidů, jako je digoxin, v krvi, což může vést k otravě digitalisem a ke zvýšení draslíku. Při současném použití se spironolaktonem se může zvýšit doba prodeje digoxinu a vyhledávacího glykosidu.

    • Furosemid

    Při použití Furosemidu v kombinaci s následujícími léky může dojít k lékovým interakcím:

  • cefalothin, cefaloridin kvůli zvýšené toxicitě ledvin. Vyhněte se použití, pokud nesledujete těsnost lithia v krvi. Je třeba monitorovat hemotentu a psychoikulární monitorování. Mělo by být sledováno sledování a úprava dávkování. Pokud je to koordinované, dávka by měla být upravena. Zejména v kombinaci s inhibitory enzymu přenášejícího angiotenzin může dojít k závažnému snížení krevního tlaku.
    •

    Skladování

    Skladujte v suchu, vyhněte se světlu, teplotě pod 30 °C.

    Jiné drogy

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    count views

    Populární klíčová slova