Savi Spirono-Plus 50 mg/20 mg zur Behandlung von definitivem Bluthochdruck (2 Blister x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 2 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Spironolacton, Furosemid

Inhaltsstoff

Thành phần cho 1 viên
Informationen zur ZusammensetzungInhalt
Spironolacton50 mg
Furosemid20 mg

Verwendet

Indikationen

Savi Spirono Plus ist in den folgenden Fällen angezeigt:

  • Behandlung der idiopathischen Hypertonie.
  • Behandlung chronischer Herzinsuffizienz. Riemen (Furosemid) und ein Kaliumdiuretikum (Spironolacton). Spironolacton und Furosemid haben unterschiedliche Wirkmechanismen, ergänzen sich jedoch. Daher haben sie, wenn sie geteilt werden, eine synergistische Wirkung als Diuretikum.

    Die Furosemid-Komponente hemmt das Na+/K+/2 Cl--Transportsystem im dicken Abschnitt des Astes an den Henle-Bändern und verhindert die Rückresorption von Natrium-, Kalium- und Chlorionen; Daher erhöht sich die Menge an Natrium und die Menge an Wasser, die mit dem Urin ausgeschieden wird, und es kommt auch zu einem Kaliumverlust. Der Inhaltsstoff Spironolacton hemmt die Rückresorption von Natrium beim Kaliumaustausch in der Ferne, indem er die Konkurrenz mit Aldosteron hemmt. Dadurch erhöht sich die Ausscheidung von Natrium und Wasser, wodurch die durch Furosemid verursachte Sekretion von Kalium- und Magnesiumionen verringert wird.

    Spironolacton

    Spironolacton ist ein Mineralokortikoid-Antagonist, der durch Konkurrenzhemmer mit Aldosteron und Mineralokortikoiden wirkt, die sich von der zunehmenden Natrium- und Wassersekretion unterscheiden. Spironolacton reduziert die Ausscheidung von Kalium, Ammoniumionen (NH4+) und H+. Durch diesen Mechanismus werden sowohl harntreibende als auch blutdrucksenkende Wirkungen erzielt. Spironolacton beginnt relativ langsam zu wirken, es dauert 2 bis 3 Tage, bis die maximale Wirkung erreicht wird, und das Medikament reduziert die langsame Wirkung für 2-3 Tage, wenn das Medikament abgesetzt wird. Verwenden Sie Spironolacton daher nicht, wenn es nötig ist, um schnelle Karten zu verursachen.

    Spironolacton und seine Hauptmetaboliten (7-Alpha-Thiomethyl-Spironolacton und Canrenon) haben antimineralocorticoide Wirkungen.

    Spironolacton senkt sowohl den systolischen als auch den diastolischen Blutdruck, daher wird die erforderliche Dosis entsprechend dem Ansprechen auf die Behandlung angepasst. Spironolacton verursacht keine Hyperurikämie oder Hyperglykämie, wie dies bei der Anwendung hochdosierter Thiaziddiuretika der Fall ist.

    Furosemid

    Furosemid ist ein harntreibendes Diuretikum vom Typ Sulfonamid, das zu einer starken, schnellen und dosisabhängigen Wirkungsgruppe gehört. Das Medikament wirkt auf den nach oben gerichteten Ast der Henle-Bänder und wird daher in die Gruppe der Diuretika eingeordnet. Zusätzlich zum Hauptmechanismus, der die Ausscheidung von Na+, K+ und Cl- erhöht, erhöht das Medikament auch die Ausscheidung von Ca2+ und Mg2+. Die harntreibende Wirkung des Arzneimittels ist stark und führt zu Hypotonie, ist jedoch oft schwach. Bei Patienten mit Lungenödem führt Furosemid zu einem erhöhten Venenvolumen und reduziert so die finanzielle Belastung für die linke Herzkammer, bevor die harntreibende Wirkung sichtbar wird.

    Pharmakokinetik

    Spironolacton

    Spironolacton wird über den Verdauungstrakt absorbiert und erreicht nach 1 Stunde die maximale Konzentration im Blut, kann aber noch mindestens 8 Stunden nach Einnahme einer Dosis gemessen werden. Die relative Bioverfügbarkeit liegt bei über 90 %. Spironolacton und seine Metaboliten werden hauptsächlich im Urin, teilweise über die Galle, ausgeschieden.

    Furosemid

    Furosemid wird gut oral aufgenommen, die harntreibende Wirkung tritt schnell nach einer halben Stunde ein, erreicht die maximale Konzentration nach 1–2 Stunden und hält die Wirkung 4–6 Stunden lang aufrecht. Die blutdrucksenkende Wirkung hält länger an. Bei intravenöser Injektion zeigt sich die Wirkung des Arzneimittels nach etwa 5 Minuten und hält etwa 2 Stunden an. Bei Menschen mit schweren Ödemen ist die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels verringert, möglicherweise aufgrund der direkten Wirkung der verringerten Absorption im Magen-Darm-Trakt.

    Die Absorption von Furosemid kann durch Nahrung verlängert und verringert werden. Ein Drittel des resorbierten Arzneimittels wird über die Nieren ausgeschieden, der Rest wird über den Urin ausgeschieden, hauptsächlich in Form von nicht metabolischen Arzneimitteln, die innerhalb von 24 Stunden vollständig ausgeschieden werden.

    Furosemid passiert die Plazenta und gelangt in die Muttermilch.

  • Vor der Einnahme Savi Spirono-Plus 50 mg/20 mg zur Behandlung von definitivem Bluthochdruck (2 Blister x 10 Tabletten)

    So verwenden Sie

    orale Medikamente.

    Dosierung

    Erwachsene: Nehmen Sie je nach Reaktion des Patienten 1–4 Kapseln täglich ein. Für Patienten, die sich im Voraus stabilisiert haben, ist eine höhere Dosis als Spironolacton und Furosemid erforderlich.

    Kinder: Spironolacton und Furosemid sind nicht für Kinder geeignet.

    Ältere Menschen: Spironolacton und Furosemid können bei älteren Menschen langsamer ausgeschieden werden.

    Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was tun bei einer Überdosierung?

    Spironolacton

    Ausdruck: Angst, Verwirrung, Muskelschwäche, Kurzatmigkeit.

    Behandlung: Bauch auflegen, Aktivkohle verwenden.

    Überprüfen Sie den Elektrolythaushalt und die Nierenfunktion.

    Unterstützen Sie die Behandlung. Wenn eine Hyperbolie zu einer Veränderung des Elektrokardiogramms führt: intravenöse Natriumbicarbonat-Injektion, Calciumgluconat, orales Ionenaustauscherharz zur Erfassung von Kaliumionen, verringert die Kaliumkonzentration im Blut.

    Furosemid

    Manifestationen: Wasser- und Elektrolytstörungen, einschließlich Kopfschmerzen, Muskelschwäche, Krämpfe, Durst, Blutdruck, Anorexie, schneller Puls.

    Management: Im Gegenzug geht die Menge an Wasser und Elektrolyten verloren.

    Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

    Nebenwirkungen

    Bei der Anwendung von Savi Spirono Plus kann es zu unerwünschten Nebenwirkungen (UAW) kommen.

    Spironolacton

    Die Reaktionen hängen nicht von der Tagesdosis und der Behandlungszeit ab. Bei einer Dosis von weniger als 100 mg ist das Risiko einer Reaktion gering. Das Risiko einer Hyperkaliämie ist gering, wenn bei Menschen mit normaler Nierenfunktion eine Dosis von weniger als 100 mg/Tag angewendet wird, sofern sie nicht mehr Kalium verbrauchen und die Kaliumaufnahme über die Nahrung kontrollieren müssen.

    Häufig, ADR> 1/100

  • Körper: Müdigkeit, Kopfschmerzen, Impotenz, Hühnerschlaf.
  • Endokrin: Erhöhtes Prolaktin, große Brüste, Milchfluss, Menstruationsstörungen, Menstruationsverlust, Blutungen nach der Menopause.
  • Verdauungstrakt: Durchfall, Übelkeit.

    Gelegentlich, 1/1000

  • Haut: Rot Rot, Rot Rot, Redor.
  • Stoffwechsel: Hyperkaliämie, Hypoglykämie.
  • Nerv: Krämpfe/Muskelspasmen.
  • Genital, Harn: erhöhtes Serumkreatinin.

    Selten, ADR

  • Blut: Granulozyten, Blutplättchen.
  • Furosemid

    Unerwünschte Wirkungen treten hauptsächlich bei hohen Dosen auf (sie machen 95 % der schädlichen Reaktionen aus). Am häufigsten ist das Elektrolytungleichgewicht (5 % der Patienten wurden behandelt), das vor allem bei Patienten mit verminderter Leberfunktion und bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion bei der Behandlung mit hohen Dosen auftritt.

    Üblich, ADR> 1/100

  • Kreislauf: Reduzieren Sie das Blutvolumen bei hohen Behandlungsdosen. Senken Sie den Blutdruck.
  • Stoffwechsel: Hypotonie, Hypoglykozytenverlust, Hypoxämie, Hypokalzämie, Hyperakämie, alkalische Kontamination aufgrund von Hypoglykämie.

    Gelegentlich, 1/1000

  • Verdauung: Übelkeit, Erbrechen, Verdauungsstörungen.
  • Selten, ADR

  • Blut: Leukopenie, Thrombozytopenie, Granulozyten.
  • Haut: Haut, Vaskulitis, Parästhesien. Stoffwechsel: Hyperlem von Blutzucker, Uringlukose.
  • Ohren: Tinnitus, Erholungshörvermögen (bei hohen Dosen).
  • Hinweise zum Umgang mit ADR

    Spironolacton

    Hypoglykatrologische Reduktion äußert sich häufig in: Mundtrockenheit, Durst, Müdigkeit, Schläfrigkeit. Dies muss sorgfältig abgewogen werden, insbesondere bei der Kombination mit anderen Diuretika.

    Die Dosis muss angepasst und die Elektrolyte regelmäßig überprüft werden.

    Furosemid

    Zu den Anzeichen eines Elektrolytungleichgewichts gehören Kopfschmerzen, Hypotonie und Krämpfe, oder es tritt auf, wenn hohe Dosen oder längere Dosen eingenommen werden. Regelmäßige Kontrollen müssen durchgeführt werden. Die Zugabe von Kalium oder die Kombination mit kaliumhaltigen Diuretika kann Patienten mit hohem Risiko für die Entwicklung einer Kaliumhypotonie verschrieben werden.

    Die Verwendung starker Diuretika wie Furosemid kann eine Anämie im Gehirn verursachen. Daher wird es nicht zur Behandlung von Bluthochdruck bei älteren Menschen eingesetzt.

    Warnungen

    Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

    kontraindiziert

    Savi Spirono Plus-Medikamente sind in den folgenden Fällen kontraindiziert:

  • Überempfindlichkeit gegen einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels.
  • Patienten mit Aurie, akutem Nierenversagen oder schwerer eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance Hämaturie.
  • Addison-Krankheit.
  • Überempfindlichkeit gegen Sulfonamid oder mit Sulfonamid-Derivaten wie Sulfonamid heilen Diabetes.

  • Geld für Leber, Leberkoma.
  • Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung.

    Vorsicht bei Patienten mit Elektrolytmangel (aufgrund von Diuretika oder Durchfall).

    Dieses Medikament sollte auch bei Patienten mit Diabetes, vergrößerter Prostata, niedrigem Blutdruck und Hypoglykämie (Hypovolämie) mit Vorsicht angewendet werden.

    Bei Patienten besteht das Risiko einer Hyperkaliämie, wenn die Nierenfunktion eingeschränkt ist oder in Kombination mit anderen gängigen Diuretika.

    Metabolische Azidose aufgrund von Hyperporation des Blutes (Erholung, oft begleitet von Hyperkaliämie) kann bei Patienten mit kalter Leberzirrhose trotz normaler Nierenfunktion auftreten.

    Diuretika sind bei schwangeren Frauen im Allgemeinen kontraindiziert, es sei denn, die Herzerkrankung wird durch vorbeugende Medikamente verhindert und kann aufgrund von Schwangerschaftstoxizität nicht geheilt werden und das Medikament verringert auch die Durchblutung der Plazenta.

    Seien Sie vorsichtig bei Patienten mit Prostatahypertrophie oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen, da diese die Harnverhaltung fördern können.

    Die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen und Maschinen zu bedienen.

    Vermeiden Sie das Bedienen von Maschinen oder das Führen von Fahrzeugen, wenn Sie das Arzneimittel einnehmen.

    Schwangerschaft

    Spironolacton und Metaboliten können den Plazentazaun passieren. Unter Spironolacton wurde beim Fötus männlicher Ratten eine Verweiblichung beobachtet. Die Anwendung von Spironolacton bei schwangeren Frauen erfordert eine Abwägung des Nutzens mit möglichen Risiken für Mütter und Föten.

    Untersuchungen an Tiermonstern zeigen, dass Furosemid Anomalien (Defekte) beim Fötus verursachen kann. Daher sollte Furosemid bei Frauen im gebärfähigen Alter nur dann angewendet werden, wenn die Empfängnisverhütung ordnungsgemäß angewendet wird oder wenn der potenzielle Nutzen die potenziellen Risiken für den Fötus rechtfertigt.

    Thiazid, Thiaziddiuretika und Diuretika schleusen Diuretika gleichmäßig durch den fetalen Zaun in den Fötus und verursachen Wasser- und Elektrolytstörungen beim Fötus. Im Zusammenhang mit Thiazid und der Substanz wurden viele Fälle von Blutplättchenbildung bei Säuglingen gemeldet. Dieses Risiko besteht auch nach der Anwendung von Diuretika wie Furosemid und Bumetanid. Daher wird das Medikament in den letzten 3 Monaten der Schwangerschaft nur dann eingesetzt, wenn es keine Alternativmedizin gibt, und auch nur in der niedrigsten Dosierung in kurzer Zeit.

    Stillzeit

    Die Metaboliten von Spironolacton werden in der Muttermilch nachgewiesen. Wenn es notwendig ist, Spironolacton zu verwenden, die Ersatzmethode für die Säuglingsernährung.

    Furosemid wird über die Muttermilch ausgeschieden und stillende Frauen sollten die Behandlung abbrechen. Bei der Anwendung von Furosemid während der Stillzeit besteht das Risiko einer Hemmung der Milchsekretion. In diesem Fall sollte mit dem Stillen aufgehört werden.

    Arzneimittelwechselwirkung

    Spironolacton

  • Kortikosteroide können bei gleichzeitiger Anwendung mit Spironolacton zu Hypotonie führen. Die blutdrucksenkende und harntreibende Wirkung von Furosemid kann bei gleichzeitiger Anwendung mit Indomethacin verringert oder unwirksam sein und kann bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs) auftreten. Cumarin-, Indandion- oder Heparinderivate werden bei gleichzeitiger Anwendung mit Spironolacton reduziert.
  • Spironolacton erhöht die Konzentration von Herzglykosiden wie Digoxin im Blut, was zu einer Digitalisvergiftung und einem Anstieg des Kaliumspiegels führen kann. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Spironolacton können sich die Abfallzeit von Digoxin und die Suche nach Glykosiden verlängern.
  • Furosemid

    Arzneimittelwechselwirkungen können auftreten, wenn Furosemid in Kombination mit den folgenden Arzneimitteln angewendet wird:

  • Cephalothin, Cephaloridin wegen der erhöhten Nierentoxizität. Vermeiden Sie die Anwendung, wenn Sie den Blutspiegel nicht genau überwachen. Hämotenta und psychoikuläre Überwachung sollten überwacht werden. Die Überwachung und Anpassung der Dosierung sollte überwacht werden. Bei Abstimmung sollte die Dosis angepasst werden. Insbesondere in Kombination mit Angiotensin-Transfer-Enzym-Hemmern kann der Blutdruck stark gesenkt werden.
  • Lagerung

    An einem trockenen Ort aufbewahren, Licht vermeiden, Temperatur unter 30 °C.

    Andere Drogen

    Haftungsausschluss

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