Savi Spirono-Plus 50 mg/20 mg Traitement de l'hypertension artérielle (2 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 2 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Spironolactone, Furosémide

Ingrédient

Thành phần cho 1 viên
Informations sur la compositionContenu
Spironolactone50 mg
Furosémide20 mg

Les usages

indications

Savi Spirono Plus est indiqué dans les cas suivants :

  • Traitement de l'hypertension idiopathique.
  • Traitement de l'insuffisance cardiaque congestive chronique. Des sangles (Furosémide) et un diurétique potassique (Spironolactone). La spironolactone et le furosémide ont des mécanismes différents, mais se complètent. Par conséquent, lorsqu’ils sont partagés, ils ont un effet synergique diurétique.

    Le composant furosémide inhibe le système de transport Na+/K+/2 Cl- dans la section épaisse de la branche sur les sangles Henle et empêche la réabsorption des ions sodium, potassium et chlo ; Par conséquent, l'augmentation de la quantité de sodium et de la quantité d'eau excrétée dans l'urine entraîne également une perte de potassium. L'ingrédient Spironolactone inhibe la réabsorption du sodium dans l'échange de potassium à distance en inhibant la compétition avec l'aldostérone, le résultat augmente l'excrétion de sodium et d'eau, réduisant la sécrétion d'ions potassium et magnésium provoquée par le furosémide.

    spironolactone

    La spironolactone est un antagoniste des minéralocorticoïdes qui agit par l'intermédiaire d'inhibiteurs de compétition avec l'aldostérone et les minéralocorticoïdes, différents du résultat de l'augmentation de la sécrétion de sodium et d'eau. La spironolactone réduit l'excrétion du potassium, des ions ammonium (NH4+) et H+. Les effets diurétiques et anti-hypertension se font également sentir grâce à ce mécanisme. La spironolactone commence à agir relativement lentement, il faut 2 ou 3 jours pour obtenir l'effet maximum et le médicament réduit son effet lent pendant 2 à 3 jours lorsque le médicament est arrêté. N'utilisez donc pas de Spironolactone lorsque cela est nécessaire pour provoquer des cartes rapides.

    La spironolactone et ses principaux métabolites (7 alpha-thiométhyl-spironolactone et canrénone) ont des effets anti-minéralocorticoïdes.

    La spironolactone réduit à la fois la pression artérielle systolique et diastolique, de sorte que la dose nécessaire est ajustée en fonction de la réponse au traitement. La spironolactone ne provoque pas d'hyperuricémie ni d'hyperglycémie, comme cela s'est produit lors de l'utilisation de diurétiques thiazidiques à forte dose.

    Furosémide

    Le furosémide est un sulfamide diurétique diurétique appartenant à un groupe à effet puissant, rapide et dépendant de la dose. Le médicament agit sur la branche ascendante des sangles de Henle, il est donc classé comme un groupe de diurétiques. En plus du mécanisme principal qui augmente l'élimination de Na+, K+ et Cl-, le médicament augmente également l'élimination de Ca2+ et Mg2+. L'effet diurétique du médicament est fort, conduisant ainsi à une hypotension, mais souvent faible. Chez les patients souffrant d'œdème pulmonaire, le furosémide provoque une augmentation du volume veineux, réduisant ainsi la charge financière pour le ventricule gauche avant de constater l'effet diurétique.

    pharmacocinétique

    spironolactone

    La spironolactone est absorbée par le tube digestif, atteignant la concentration maximale dans le sang après 1 heure, mais elle peut encore être mesurée au moins 8 heures après la prise d'une dose. La biodisponibilité relative est supérieure à 90 %. La spironolactone et ses métabolites sont excrétés principalement dans l'urine, en partie par la bile.

    Furosémide

    Le furosémide est bon pour l'absorption orale, les effets diurétiques apparaissent rapidement après 1/2 heure, atteignent la concentration maximale après 1 à 2 heures et maintiennent l'effet pendant 4 à 6 heures. L'effet anti-hypertension est plus long. Lors d'une injection intraveineuse, l'effet du médicament apparaît après environ 5 minutes et dure environ 2 heures. Chez les personnes souffrant d'œdème sévère, la biodisponibilité du médicament est réduite, probablement en raison de l'effet direct de la réduction de l'absorption par le tractus gastro-intestinal.

    L'absorption du furosémide peut être prolongée et peut être réduite par la nourriture. Un tiers du médicament absorbé est éliminé par les reins, le reste est éliminé par l'urine, principalement sous forme de médicaments non métaboliques, complètement éliminés pendant 24 heures.

    Le furosémide traverse le placenta et passe dans le lait maternel.

  • Avant de prendre Savi Spirono-Plus 50 mg/20 mg Traitement de l'hypertension artérielle (2 ampoules x 10 comprimés)

    Comment utiliser

    les médicaments oraux.

    Posologie

    Adultes : Prendre 1 à 4 gélules par jour selon la réponse du patient. Pour les patients qui se sont stabilisés à l'avance, une dose plus élevée est nécessaire que la spironolactone et le furosémide.

    Enfants : la spironolactone et le furosémide ne conviennent pas aux enfants.

    Personnes âgées : la spironolactone et le furosémide peuvent être excrétés plus lentement chez les personnes âgées.

    Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage ?

    Spironolactone

    Expression : Anxiété, confusion, faiblesse musculaire, essoufflement.

    Traitement : couché sur le ventre, utilisez du charbon actif.

    Vérifiez l'équilibre électrolytique et la fonction rénale.

    Traitement de soutien. Si l'hyperbolie présente un changement à l'électrocardiogramme : injection intraveineuse de bicarbonate de sodium, gluconate de calcium, résine échangeuse d'ions orale pour saisir les ions potassium, réduit la concentration sanguine de potassium.

    Furosémide

    Manifestations : Déséquilibre hydrique et électrolytique, notamment maux de tête, faiblesse musculaire, crampes, soif, tension artérielle, anorexie, pouls rapide.

    Gestion : En contrepartie, la quantité d'eau et d'électrolytes perdues.

    Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

    Effets secondaires

    Lorsque vous utilisez Savi Spirono Plus, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

    spironolactone

    Les réactions ne sont pas liées à la dose du jour et à la durée du traitement. Le risque de réaction est faible lors de l'utilisation d'une dose inférieure à 100 mg. Le risque d'hyperkaliémie est faible lors de l'utilisation d'une dose inférieure à 100 mg/jour chez les personnes ayant une fonction rénale normale, à condition qu'elles n'utilisent pas plus de potassium et qu'elles doivent contrôler l'apport de potassium par l'alimentation.

    Fréquent, ADR> 1/100

  • Corps : Fatigue, maux de tête, impuissance, sommeil de poule.
  • Endocrinien : augmentation de la prolactine, gros seins, débit de lait, troubles menstruels, perte menstruelle, saignements postménopausiques.
  • digestif : diarrhée, nausées.

    Peu fréquent, 1/1000

  • Peau : Rouge Rouge, Rouge Rouge, Redor.
  • Métabolisme : hyperkaliémie, hypoglycémie.
  • nerf : crampes/spasmes musculaires.
  • génital, urinaire : augmentation de la créatinine sérique.

    Rare, ADR

  • Sang : granulocytes, plaquettes.
  • Furosémide

    Les effets indésirables surviennent principalement à fortes doses (représentant 95 % des réactions nocives). Le plus courant est le déséquilibre électrolytique (5 % des patients ont été traités), qui survient principalement chez les patients présentant une fonction hépatique réduite et chez les patients présentant une insuffisance rénale lors du traitement à fortes doses.

    Commun, ADR> 1/100

  • Circulation : Réduire le volume sanguin en cas de fortes doses de traitement. Abaisser la tension artérielle.
  • Métabolique : hypotension, perte d'hypoglycocytes, hypoxémie, hypocalcémie, hyperactémémie, contamination alcaline due à l'hypoglycémie.

    Peu fréquent, 1/1000

  • Digestif : Nausées, vomissements, troubles digestifs.
  • Rare, ADR

  • Sang : leucopénie, thrombocytopénie, granulocytes.
  • peau : peau, vascularite, paresthésie. métabolique : hyperlème de glucose sanguin, glucose urinaire.
  • oreilles : acouphènes, récupération auditive (à fortes doses).
  • Instructions sur la façon de gérer les ADR

    spironolactone

    Une réduction hypoglycatrologique se manifeste souvent : bouche sèche, soif, fatigue, somnolence. Ceci doit être soigneusement étudié, surtout lorsqu'il est utilisé en association avec d'autres diurétiques.

    Besoin d'ajuster la dose et de vérifier périodiquement les électrolytes.

    Furosémide

    Les signes de déséquilibre électrolytique comprennent des maux de tête, une hypotension et des crampes, ou surviennent lorsque des doses élevées et prolongées doivent être vérifiées régulièrement. L'ajout de potassium ou l'utilisation de diurétiques contenant du potassium peuvent être prescrits aux patients présentant un risque élevé de développer une hypotension potassique.

    L'utilisation de diurétiques puissants comme le furosémide peut provoquer une anémie cérébrale. Par conséquent, il n’est pas utilisé pour traiter l’hypertension chez les personnes âgées.

    Avertissements

    Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

    contre-indiqué

    Médicaments Savi Spirono Plus contre-indiqués dans les cas suivants :

  • Hypersensibilité à l'un des ingrédients du médicament.
  • Patients présentant une aurie, une insuffisance rénale aiguë ou une insuffisance rénale grave (clairance de la créatinine Hématurie.
  • Maladie d'Addison.
  • L'hypersensibilité aux sulfamides ou aux dérivés des sulfamides, tels que le sulfamide, guérit le diabète.

  • Argent pour le foie, coma hépatique.
  • Soyez prudent lors de l'utilisation

    Attention chez les patients qui manquent d'électrolytes (en raison de diurétiques ou de diarrhée).

    Ce médicament doit également être utilisé avec prudence chez les patients souffrant de diabète, d'hypertrophie de la prostate, d'hypotension artérielle et d'hypovolémie.

    Les patients présentent un risque d'hyperkaliémie en cas d'insuffisance rénale ou en association avec d'autres diurétiques courants.

    Une acidose métabolique due à une hyperporation du sang (récupération, souvent accompagnée d'une hyperkaliémie) peut survenir chez les patients atteints de cirrhose froide même si la fonction rénale est normale.

    Les diurétiques sont généralement contre-indiqués chez les femmes enceintes, à moins que la maladie cardiaque ne soit prévenue par la médecine préventive et ne puisse être guérie en raison de la toxicité de la grossesse et que le médicament réduise également la perfusion du placenta.

    Soyez prudent chez les patients souffrant d'hypertrophie de la prostate ou de difficultés à uriner, car ils peuvent favoriser la rétention urinaire.

    La capacité de conduire et d'utiliser des machines

    éviter d'utiliser des machines ou de conduire lorsque vous consommez de la drogue.

    Grossesse

    la spironolactone et ses métabolites peuvent traverser la barrière placentaire. Avec la spironolactone, une femelleisation a été observée chez le fœtus de rats mâles. L'utilisation de la spironolactone chez la femme enceinte nécessite de considérer les bénéfices avec les risques possibles pour les mères et les fœtus.

    La recherche sur les monstres animaux montre que le furosémide peut provoquer des anomalies (défauts) chez le fœtus. Par conséquent, le furosémide ne doit être utilisé chez les femmes en âge de procréer que lorsque la contraception est correctement prise ou si les bénéfices potentiels justifient les risques potentiels pour le fœtus.

    Les diurétiques thiazidiques, les diurétiques thiazidiques et les diurétiques laissent passer les diurétiques uniformément à travers la barrière fœtale jusqu'au fœtus et provoquent des troubles hydriques et électrolytiques chez le fœtus. Avec le Thiazidique et la substance, de nombreux cas de plaquettes chez les nourrissons ont été signalés. Ce risque apparaît également après l'utilisation de diurétiques comme le Furosémide et le Bumétanide. Par conséquent, au cours des 3 derniers mois de la grossesse, le médicament n'est utilisé qu'en l'absence de médecine alternative, et uniquement aux doses les plus faibles sur une courte période.

    période d'allaitement

    Les métabolites de la spironolactone sont détectés dans le lait maternel. S'il est nécessaire d'utiliser la Spironolactone, la méthode de remplacement pour l'alimentation du nourrisson.

    Le furosémide est excrété dans le lait maternel et les femmes qui allaitent doivent arrêter le traitement. L'utilisation du furosémide pendant l'allaitement risque d'inhiber la sécrétion de lait. Ce cas devrait arrêter l'allaitement.

    Interaction médicamenteuse

    spironolactone

  • les corticostéroïdes peuvent provoquer une hypotension s'ils sont utilisés avec la spironolactone. L'hypotension et les effets diurétiques du furosémide peuvent être réduits ou inefficaces lorsqu'il est utilisé avec l'indométacine et peuvent l'être avec d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Les dérivés de coumarine, d'indandione ou d'héparine sont réduits lorsqu'ils sont utilisés avec la spironolactone.
  • La spironolactone augmente la concentration de glycosides cardiaques tels que la digoxine dans le sang, ce qui peut entraîner une intoxication aux digitales et augmenter le potassium. Le temps de vente de la digoxine et la recherche de glycosides peuvent augmenter lorsqu'elle est utilisée simultanément avec la spironolactone.
  • Furosémide

    Des interactions médicamenteuses peuvent survenir lors de l'utilisation du furosémide en association avec les médicaments suivants :

  • céphalothine, céphaloridine en raison de l'augmentation de la toxicité rénale. Évitez d'utiliser si vous ne surveillez pas étroitement le lithium dans le sang. L'hémotenta et la surveillance psychoiculaire doivent être surveillées. La surveillance et l'ajustement de la posologie doivent être surveillés. En cas de coordination, la dose doit être ajustée. En particulier lorsqu'il est associé à des inhibiteurs de l'enzyme de transfert de l'angiotensine, la pression artérielle peut être sévèrement réduite.
  • Conservation

    A conserver dans un endroit sec, éviter la lumière, température inférieure à 30°C.

    Autres médicaments

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