사비 스피로노 플러스 50mg/20mg 고혈압이 확실한 치료제 (2포 x 10정)

제형 2개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 스피로노락톤, 푸로세마이드

성분

Thành phần cho 1 viên
구성정보콘텐츠
스피로노락톤50mg
푸로세마이드20mg

용도

표시

Savi Spirono Plus는 다음과 같은 경우에 표시됩니다:

  • 특발성 고혈압의 치료.
  • 만성 울혈성 심부전의 치료. 스트랩(푸로세미드) 및 칼륨(스피로노락톤) 이뇨제. 스피로노락톤과 푸로세미드는 메커니즘이 다르지만 서로를 보완합니다. 따라서 공유하면 이뇨작용에 시너지 효과가 있습니다.

    푸로세미드 성분은 헨레 띠 가지의 두꺼운 부분에서 Na+/K+/2 Cl- 수송 시스템을 억제하고 나트륨, 칼륨 및 염소 이온의 재흡수를 방지합니다. 따라서 소변으로 배설되는 나트륨과 수분의 양이 증가하고 칼륨 손실도 발생합니다. 스피로노락톤 성분은 알도스테론과의 경쟁을 억제하여 멀리 있는 칼륨 교환에서 나트륨의 재흡수를 억제하여 결과적으로 나트륨과 수분의 배설을 증가시키고 푸로세마이드에 의한 칼륨 및 마그네슘 이온의 분비를 감소시킵니다.

    스피로노락톤

    스피로노락톤은 미네랄코르티코이드 길항제로서 나트륨 및 수분 분비를 증가시키는 결과와는 달리 알도스테론 및 미네랄코르티코이드와의 경쟁 억제제를 통해 작용합니다. 스피로노락톤은 칼륨, 암모늄 이온(NH4+) 및 H+의 배설을 감소시킵니다. 이뇨제와 항고혈압 효과는 모두 이러한 메커니즘을 통해서도 나타납니다. 스피로노락톤은 상대적으로 천천히 작용하기 시작하여 최대 효과를 얻기까지 2~3일이 소요되며, 약물을 중단하면 2~3일 동안 둔화 효과가 감소합니다. 따라서 빠른 카드를 유발하는 데 필요한 경우 Spironolactone을 사용하지 마십시오.

    스피로노락톤과 그 주요 대사물질(7알파 - 티오메틸 - 스피로노락톤 및 칸레논)에는 항미네랄코르티코이드 효과가 있습니다.

    스피로노락톤은 수축기 혈압과 확장기 혈압을 모두 감소시키므로 치료 반응에 따라 필요 용량을 조절합니다. 스피로노락톤은 고용량 티아지드 이뇨제를 사용할 때처럼 고요산혈증이나 고혈당증을 유발하지 않습니다.

    푸로세마이드

    푸로세미드는 강력하고 빠른 용량 의존적 효과군에 속하는 이뇨 이뇨제 설폰아미드입니다. 이 약물은 헨레끈의 위쪽 가지에 작용하므로 이뇨제 계열로 분류됩니다. Na+, K+ 및 Cl-의 제거를 증가시키는 주요 메커니즘 외에도 약물은 Ca2+ 및 Mg2+의 제거도 증가시킵니다. 약의 이뇨작용이 강하여 저혈압을 일으키나 약한 경우가 많다. 폐부종 환자의 경우 푸로세미드는 정맥용적을 증가시켜 이뇨효과를 보기 전 좌심실에 대한 금전부담을 줄여준다.

    약동학

    스피로노락톤

    스피로노락톤은 소화관을 통해 흡수되어 1시간 후에 최대 혈중 농도에 도달하지만, 1회 복용 후 최소 8시간이 지나도 측정이 가능합니다. 상대적 생체이용률은 90% 이상입니다. 스피로노락톤과 그 대사산물은 주로 소변으로, 부분적으로는 담즙을 통해 배설됩니다.

    푸로세마이드

    푸로세미드는 경구 흡수가 잘되어 1/2시간 후에 이뇨 효과가 빠르게 나타나며 1~2시간 후에 최대 농도에 도달하고 4~6시간 동안 효과를 유지합니다. 항고혈압 효과가 더 길어집니다. 정맥주사 시 약의 효과는 약 5분 후에 나타나며 약 2시간 정도 지속된다. 부종이 심한 사람의 경우 위장관 흡수 감소의 직접적인 효과로 인해 약물의 생체 이용률이 감소합니다.

    푸로세미드의 흡수는 확장될 수 있으며 음식에 의해 감소될 수 있습니다. 흡수된 약물의 3분의 1은 신장을 통해 제거되고, 나머지는 소변을 통해 주로 비대사 형태로 24시간 동안 완전히 제거되는 약물로 제거됩니다.

    푸로세미드는 태반을 통과하여 모유로 전달됩니다.

  • 복용 전 사비 스피로노 플러스 50mg/20mg 고혈압이 확실한 치료제 (2포 x 10정)

    사용법

    경구용 약물

    복용량

    성인: 환자의 반응에 따라 매일 1-4 캡슐을 복용하십시오. 사전에 안정화된 환자의 경우 스피로노락톤과 푸로세마이드보다 더 높은 용량이 필요합니다.

    어린이: 스피로노락톤과 푸로세미드는 어린이에게 적합하지 않습니다.

    노인: 스피로노락톤과 푸로세미드는 노인의 경우 더 느리게 배설될 수 있습니다.

    참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다. 과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

    스피로노락톤

    표현: 불안, 혼란, 근육 약화, 호흡곤란.

    치료: 배를 눕히고 활성탄을 사용합니다.

    전해질 균형과 신장 기능을 확인하세요.

    치료를 지원합니다. Hyperboly Hyperboly에 심전도 변화가 있는 경우: 중탄산나트륨 정맥 주사, 글루콘산 칼슘, 칼륨 이온을 포착하기 위한 경구 이온 교환 수지, 혈중 칼륨 농도 감소.

    푸로세마이드

    증상: 두통, 근육 약화, 경련, 갈증, 혈압, 거식증, 빠른 맥박을 포함한 수분 및 전해질 불균형

    관리: 그 대가로 수분과 전해질의 양이 손실됩니다.

    복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

    부작용

    Savi Spirono Plus를 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

    스피로노락톤

    반응은 당일 복용량 및 치료 시간과 관련이 없습니다. 100mg 미만의 용량을 사용하면 반응 위험이 낮습니다. 정상적인 신장 기능을 가진 사람이 칼륨을 더 많이 사용하지 않고 식이 요법을 통해 칼륨 섭취를 조절해야 한다면, 1일 100mg 미만의 용량을 사용하는 경우 고칼륨혈증의 위험은 낮습니다.

    흔함, ADR> 1/100

  • 신체 : 피로, 두통, 발기부전, 닭잠.
  • 내분비계: 프로락틴 증가, 큰 가슴, 유즙 흐름, 월경 장애, 월경 손실, 폐경 후 출혈.
  • 소화기: 설사, 메스꺼움.

    흔하지 ​​않음, 1/1000

  • 스킨: 레드 레드, 레드 레드, Redor.
  • 대사: 고칼륨혈증, 저혈당증.
  • 신경: 경련/근육 경련.
  • 생식기, 요로: 혈청 크레아티닌 증가.

    드물게, ADR

  • 혈액: 과립구, 혈소판.
  • 푸로세마이드

    원하지 않는 효과는 주로 고용량에서 발생합니다(유해한 반응의 95%를 차지함). 가장 흔한 것은 전해질 불균형(환자의 5%가 치료를 받았음)으로 주로 간 기능이 저하된 환자와 고용량 치료 시 신장 장애가 있는 환자에게 발생합니다.

    공통, ADR> 1/100

  • 순환: 고용량 치료의 경우 혈액량을 줄입니다. 혈압을 낮추십시오.
  • 대사: 저혈압, 저혈당세포 손실, 저산소혈증, 저칼슘혈증, 고혈당증, 저혈당증으로 인한 알칼리성 알칼리 오염.

    흔하지 ​​않음, 1/1000

  • 소화기: 메스꺼움, 구토, 소화 장애.
  • 드물게, ADR

  • 혈액: 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 과립구.
  • 피부: 피부, 혈관염, 감각이상. 대사: 혈당 과잉, 요당.
  • 귀: 이명, 청력 회복(고용량).
  • ADR 처리 방법에 대한 지침

    스피로노락톤

    구강 건조, 갈증, 피로, 졸음 등 저혈당증 감소가 종종 나타납니다. 특히 다른 이뇨제와 병용할 경우에는 주의 깊게 고려해야 합니다.

    복용량을 조절하고 주기적으로 전해질을 점검해야 합니다.

    푸로세마이드

    전해질 불균형의 징후로는 두통, 저혈압, 경련 등이 있으며, 고용량, 장기간 복용 시 정기적으로 확인해야 할 경우에도 발생합니다. 칼륨 저혈압 발생 위험이 높은 환자에게는 칼륨을 추가하거나 칼륨을 함유한 이뇨제와 함께 사용하는 것이 처방될 수 있습니다.

    푸로세미드와 같은 강력한 이뇨제를 사용하면 뇌에 빈혈이 발생할 수 있습니다. 따라서 노인의 고혈압 치료에는 사용되지 않습니다.

    경고

    약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

    금기

    Savi Spirono Plus 다음과 같은 경우 금기 약물:

  • 약물 성분에 대한 과민증.
  • 오뇨, 급성 신부전 또는 심각한 신장 기능 장애(크레아티닌 청소율 혈뇨.
  • 애디슨병.
  • 술폰아미드 또는 술폰아미드 유도체(예: 술폰아미드 치료 당뇨병)에 대한 과민증.

  • 간을 위한 돈, 간 혼수상태.
  • 사용 시 주의하세요

    전해질이 부족한 환자(이뇨제나 설사로 인해)에는 주의하세요.

    이 약은 당뇨병, 전립선 비대, 저혈압 및 저혈량증(저혈량증) 환자에게도 주의해서 사용해야 합니다.

    환자는 신장 기능이 손상되거나 다른 일반적인 이뇨제와 병용하는 경우 고칼륨혈증의 위험이 있습니다.

    혈액 과다로 인한 대사성 산증(회복, 종종 고칼륨혈증 동반)은 정상적인 신장 기능에도 불구하고 냉간경변증 환자에게 발생할 수 있습니다.

    심장 질환이 예방 의학으로 예방되고 임신 독성으로 인해 치료될 수 없으며 약물이 태반의 관류를 감소시키지 않는 한 일반적으로 이뇨제는 임산부에게 금기입니다.

    전립선 비대증이나 배뇨 곤란 환자의 경우 요폐를 촉진할 수 있으므로 주의하십시오.

    운전 및 기계 조작 능력

    약물 사용 시 기계 조작이나 운전을 피하십시오.

    임신

    스피로노락톤과 대사산물은 태반 울타리를 넘을 수 있습니다. 스피로노락톤을 사용하면 수컷 쥐의 태아에서 암컷화가 관찰되었습니다. 임산부에게 스피로노락톤을 사용하려면 산모와 태아에 대한 위험 가능성과 함께 이점을 고려해야 합니다.

    동물 괴물 연구에 따르면 푸로세마이드가 태아에게 이상(결함)을 일으킬 수 있는 것으로 나타났습니다. 따라서 푸로세미드는 피임을 적절하게 실시하거나 잠재적인 이점이 태아에 대한 잠재적인 위험을 정당화하는 경우 가임기 여성에게만 사용해야 합니다.

    티아지드, 티아지드 이뇨제 및 이뇨제는 이뇨제를 태아 울타리를 통해 태아로 고르게 묶어 태아에게 수분 및 전해질 장애를 유발합니다. Thiazide와 물질로 인해 유아의 혈소판 사례가 많이 보고되었습니다. 이러한 위험은 푸로세마이드 및 부메타니드와 같은 이뇨제를 사용한 후에도 나타납니다. 따라서 임신 마지막 3개월 동안에는 대체의학이 없는 경우에만 약을 사용하며, 단기간 내에 최저 용량만 사용합니다.

    모유수유 기간

    스피로노락톤의 대사산물은 모유에서 검출됩니다. 꼭 필요한 경우 영유아 수유대체요법인 스피로노락톤을 사용하세요.

    푸로세미드는 모유를 통해 배설되므로 수유 중인 여성은 치료를 중단해야 합니다. 모유수유 중에 푸로세마이드를 사용하면 젖 분비를 억제할 위험이 있습니다. 이 경우에는 모유 수유를 중단해야 합니다.

    약물 상호작용

    스피로노락톤

  • 코르티코스테로이드는 스피로노락톤과 함께 사용하면 저혈압을 유발할 수 있습니다. 푸로세미드의 저혈압 및 이뇨 효과는 인도메타신과 함께 사용할 때 감소되거나 효과적이지 않을 수 있으며 다른 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 함께 사용할 수 있습니다. 쿠마린, 인단디온 또는 헤파린 유도체는 스피로노락톤과 함께 사용하면 감소됩니다.
  • 스피로노락톤은 혈중 디곡신과 같은 강심배당체의 농도를 증가시켜 디기탈리스 중독을 일으키고 칼륨을 증가시킬 수 있습니다. 스피로노락톤과 동시에 사용 시 디곡신 폐기물 판매 시간 및 배당체 검색이 증가할 수 있습니다.
  • 푸로세미드

    푸로세마이드를 다음 약물과 함께 사용하면 약물 상호 작용이 발생할 수 있습니다.

  • 세팔로틴, 세팔로리딘은 신장 독성을 증가시키기 때문입니다. 혈액 리튬을 단단히 모니터링하지 않는 경우 사용을 피하십시오. 출혈 및 정신과적 모니터링을 모니터링해야 합니다. 복용량 모니터링과 조정을 모니터링해야 합니다. 조정된 경우 복용량을 조정해야 합니다. 특히 안지오텐신 전달 효소 억제제와 병용하면 혈압이 심각하게 감소할 수 있습니다.
  • 보관

    빛을 피하고 온도가 30°C 이하인 건조한 곳에 보관하세요.

    기타 약물

    면책조항

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