Savi Telmisartan 80 Arzneimittel gegen Bluthochdruck (3 Blister x 10 Tabletten)

Schweres Nierenversagen. Bei Nierenversagen liegt die Blutkreatininkonzentration ≥ 250 Mikromol/Liter oder Kalium ≥ 5 mmol/Liter oder Clcr

Diabetes oder Nierenfunktionsstörung (GFR

Vorsicht bei der Anwendung

darf nicht bei Patienten mit Gallenstauung, Gallenstauungsstörungen oder schwerem Leberversagen angewendet werden, da Telmisartan über die Galle ausgeschieden wird. Bei diesen Patienten kann die Leberfunktion unter Telmisartan reduziert sein. Sollte bei Patienten mit leichtem bis mittelschwerem Leberversagen nur mit Vorsicht angewendet werden.

Erhöhtes Risiko für schwere Hypotonie und Nierenversagen, wenn Patienten mit verengter Nierenstenose oder Arterienstenose einer einzelnen aktiven Niere mit Arzneimitteln behandelt werden, die das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System beeinflussen.

Bei der Anwendung bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte eine regelmäßige Überwachung von Kalium und Serumkreatinin erfolgen. Es liegen keine Erfahrungen mit Patienten mit kürzlich erfolgten Nierentransplantationen vor.

Eine symptomatische Hypotonie, insbesondere nach der ersten Dosis, kann bei Patienten mit verringertem Volumen und/oder Natrium aufgrund einer starken Diuretikabehandlung, einer Einschränkung der Salzzufuhr in der Ernährung, Durchfall oder Erbrechen auftreten. Solche Zustände sollten vor der Verwendung behoben werden. Der Volumen- und/oder Natriumabfall sollte vor der Anwendung angepasst werden.

Es gibt Hinweise darauf, dass die gleichzeitige Anwendung von Enzymhemmern, Angiotensin-II- oder Aliskiren-Rezeptorblockern das Risiko von Hypotonie, Hyperkaliämie und einer verminderten Nierenfunktion (einschließlich akutem Nierenversagen) erhöht. Daher wird nicht empfohlen, das RAAS-System gleichzeitig mit der Kombination von Enzyminhibitoren, Angiotensin-II- oder Aliskiren-Rezeptorblockern zu verwenden. Angiotensin-II-Rezeptorinhibitoren sollten bei Patienten mit Diabetes aufgrund von Diabetes nicht gleichzeitig angewendet werden.

Bei Patienten mit Gefäßtonus und Nierenfunktion hängt die Aktivität hauptsächlich von der Aktivität des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems ab (z. B. Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz oder potenzieller Nierenerkrankung, einschließlich Nierenerkrankung). Stenose), behandelt mit Arzneimitteln, die dieses System beeinflussen, wie z. B. Telmisartan, im Zusammenhang mit akuter Hypotonie, Hyperburgerie, Seltenheit.

Patienten mit primärem Aldosteronanstieg reagieren im Allgemeinen nicht auf blutdrucksenkende Arzneimittel, die das Renin-Angiotensin-System hemmen. Daher wird die Verwendung von Telmisartan nicht empfohlen.

Sowie andere Vasodilatatoren, besonders vorsichtig bei Patienten mit Aortenklappenstenose oder Mitralklappe oder obstruktiver hypertropher Kardiomyopathie.

Bei diesen Patienten kann es bei der Behandlung mit Telmisartan zu Hypoglykämie kommen. Daher ist es bei diesen Patienten notwendig, einen angemessenen Blutzuckerspiegel zu berücksichtigen und zu überwachen; Bei Bedarf können Insulin oder Antidiabetika erforderlich sein.

Die Verwendung von Arzneimitteln, die das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System beeinflussen, kann eine Hypokaliämie verursachen.

Bei älteren Menschen, bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, bei Patienten mit Diabetes, bei Patienten, die gleichzeitig mit anderen Arzneimitteln behandelt werden, kann der Kaliumspiegel ansteigen und/oder bei Patienten mit gleichzeitigen Ereignissen kann eine Hyperkaliämie tödlich sein.

Telmisartan und andere Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten scheinen bei der Hypotonie bei Schwarzen weniger wirksam zu sein als bei Schwarzen.

Wie bei jeder Senkung der Hypotonie kann eine übermäßige Senkung des Blutdrucks bei Patienten mit Myokardischämie oder Herz-Kreislauf-Erkrankung aufgrund einer Ischämie zu einem Myokardinfarkt oder Schlaganfall führen.

Die Fähigkeit, Maschinen zu fahren und zu bedienen

Sagen Sie den Patienten, dass sie beim Autofahren und Bedienen vorsichtig sein sollen Maschinen oder andere Dinge können gefährlich sein, da es aufgrund des niedrigeren Blutdrucks zu Schwindel und Schwindel kommen kann.

Schwangerschaft

Aus Vorsichtsgründen sollte Telmisartan in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft nicht angewendet werden. Wenn Sie beabsichtigen, schwanger zu werden, sollten andere Medikamente vor der Schwangerschaft ersetzt werden. Ab dem 3. Schwangerschaftsmonat ist Telmisartan kontraindiziert. Wenn eine Schwangerschaft festgestellt wird, muss Telmisartan so schnell wie möglich abgesetzt werden.

Stillzeit

Kontraindikationen für die Anwendung von Telmisartan während der Stillzeit, da nicht bekannt ist, ob Telmisartan in die Muttermilch übergeht oder nicht. Muss entscheiden, mit dem Stillen aufzuhören oder das Medikament abzusetzen, je nachdem, wie wichtig das Medikament für die Mutter ist.

Medizinische Wechselwirkung

Digoxin: Bei gleichzeitiger Anwendung mit Telmisartan erhöht sich die Spitzenkonzentration (49 %) und die Tiefstkonzentration (20 %) von Digoxin. Bei der Verwendung von Kupfer mit Telmisartan muss die Digoxin-Dosis angepasst werden.

Ähnlich wie Medikamente, die das Reninangiotensin-System beeinflussen – Aldosterol – kann Telmisartan den Kaliumspiegel erhöhen. Je höher das Risiko einer Hyperkaliämie, wenn es in Kombination mit anderen Arzneimitteln angewendet wird, desto höher ist auch Kalium (Kaliumsalze, kaliumsparende Tabletten, ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Rezeptor-Antirezeptor, nichtsteroidale Antirheumatika, Heparin, Immunsuppressiva wie Ciclosporin oder Tacrolimus und Trimethoprim).

Kaliumsparende Diözesen oder Kaliumpräparate: Angiotensin II-Antagonisten reduzieren die Kaliumausscheidung; Bei Verwendung mit kaliumsparendem Pfeffer (Spironolacton, Eplerenon, Triamteren, Amilorid) oder Kaliumpräparaten kann der Kaliumspiegel erhöht werden. Wenn Sie es also weitergeben, müssen Sie vorsichtig sein und den landwirtschaftlichen Kaliumspiegel regelmäßig überwachen.

Lithi: Telmisartan kann bei gleichzeitiger Anwendung die Konzentration und Toxizität von Lithium erhöhen. Bei gleichzeitiger Anwendung regelmäßige Überwachung der Lithiumkonzentration im Blut.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAID: Nonsteroidal Anti-inflation Drug): NSAID kann die Wirkung von Hydroption von Angiotensin-II-Rezeptorantagonisten verringern. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion verschlimmert diese Kombination die Nierenerkrankung, was zu akutem Nierenversagen führen kann. Seien Sie daher vorsichtig bei der Anwendung von NSAID und Telmisartan.

Diuretika mit hochdosierten Diuretika (Furosemid, Hydrochlorothiazid ) können das Flüssigkeitsvolumen verringern und bei Beginn mit Telmisartan das Risiko einer Hypotonie bergen.

Kortikoid: Reduziert die blutdrucksenkende Wirkung von Telmisartan.

Andere Medikamente gegen Hypotonie: Nehmen Sie gleichzeitig viele Medikamente ein, die das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System beeinflussen (ACE-Hemmer, Angiotensin-II- oder Aliskiren-Antagonisten), die häufiger auftreten als unerwünschte Wirkungen wie Hypotonie, Hyperbel, eingeschränkte Nierenfunktion. Baclofen- und Amifostin-Medikamente können die blutdrucksenkende Wirkung von Telmisartan verstärken. Darüber hinaus können Alkohol, Beruhigungsmittel und Schlafmittel die unerwünschte Wirkung von Telmisartan auf den Blutdruck verstärken.

Wafarin: Die gleichzeitige Einnahme von Telmisartan über 10 Tage senkt den Wafarinspiegel im Blut, verändert jedoch nicht die Inr.