Ubat Savi Valsartan 160 untuk hipertensi, infarksi miokardium (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Valsartan

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Valsartan	160mg

Kegunaan

Petunjuk

Ubat Savi Valsartan 160 ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan hipertensi pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 6 hingga 18 tahun. Perencat enzim) atau penyekat beta, kehadiran rawatan standard tidak wajib.

Farmasi

Tekanan darah tinggi

Hormon aktif sistem Renin-Anotensin-Aldosteron (RAA) ialah Angiotensin II, terbentuk daripada Angiotensin I. Angiotensin II dikaitkan dengan beberapa reseptor khusus pada membran sel dalam tisu. Angiotensin II mempunyai banyak kesan fisiologi termasuk penyertaan langsung dan tidak langsung dalam mengawal tekanan darah. Sebagai bahan yang mampu menyebabkan vasokonstriksi, Angiotensin II menyebabkan tindak balas tekanan vaskular langsung. Di samping itu, ia mempunyai kesan meningkatkan pengekalan garam dan merangsang rembesan aldosteron. Valsartan menggunakan aktiviti oral dengan aktiviti antagonis khusus dengan reseptor Angiotensin II (ang.II). Ubat ini berfungsi secara terpilih pada reseptor AT1 (penerima angiotensin II Jenis 1), reseptor ini mengawal aktiviti Ang.II.

Kepekatan Ang.II dalam serum apabila reseptor AT1 dihalang dengan Valsartan, mengakibatkan pengaktifan reseptor AT2, reseptor ini mempunyai kesan seimbang dengan reseptor AT1. Valsartan tidak mempunyai sebarang aktiviti operasi untuk reseptor AT1 tetapi mempunyai banyak reseptor AT1 (20,000 kali lebih banyak) daripada reseptor AT2. Valsartan tidak menghalang Ace, juga dikenali sebagai Kinase H, mempunyai kesan menukar Ang.i kepada ang.II dan merosot Bradykinin. Kerana ia tidak berfungsi pada ACE dan tidak mengaktifkan Bradykinin atau P, antagonis Ang.II tidak dapat menyebabkan batuk. Dalam ujian klinikal Valsartan berbanding dengan perencat ACE, kadar batuk kering adalah kurang ketara (2.6% berbanding 7.9% bersamaan dengan P

Penggunaan valsartan untuk pesakit hipertensi membawa kepada hipotensi tanpa menjejaskan kadar denyutan jantung.

Pada kebanyakan pesakit, selepas mengambil satu dos, kesan anti-hipertensi dicapai dalam masa 2 jam dan hipotensi maksimum dicapai dalam masa 4-6 jam. Kesan anti-hipertensi dikekalkan selama lebih daripada 24 jam selepas mengambil ubat. Dalam proses pengulangan ubat, tahap maksimum mengurangkan tekanan darah pada sebarang dos dicapai dalam masa 2-4 minggu dan dikekalkan semasa rawatan jangka panjang. Jika diselaraskan dengan hydrochlorothiazid, adalah mungkin untuk mencapai tekanan darah rendah yang ketara.

Penghentian penggunaan Valsartan secara mengejut tidak berkaitan dengan hipertensi secara mengejut atau kesan sampingan klinikal. Dalam penyelidikan berbilang dos dalam pesakit hipertensi, Valsartan tidak mempunyai kesan ke atas jumlah kolesterol, trigliserida apabila lapar, gula dalam darah apabila lapar atau asid urik.

kegagalan jantung

hemodinamik dan hormon:

Hemodinamik dan neurot dalam plasma dinilai pada pesakit dengan kegagalan jantung II - IV (mengikut klasifikasi NYHA) dengan tekanan kapilari pulmonari ≥ 15 mmHg dalam 2 kajian jangka pendek, rawatan yang berpanjangan. Dalam kajian, terdapat pesakit rawatan jangka panjang dengan perencat ACE, dos dos tunggal dan rawatan berbilang dos digabungkan dengan valsartan dengan perencat yang dipindahkan, hemodinamik bertambah baik termasuk tekanan kapilari pulmonari, tekanan arteri pulmonari dalam, tekanan arteri pulmonari di pusat sistolik. Kepekatan plasma dan aldosteron plasma menurun selepas 28 hari rawatan.

Dalam kajian kedua, pesakit hanya dirawat dengan perencat ACE sekurang-kurangnya 6 bulan sebelum rawatan dengan Valsartan, Valsartan meningkatkan dengan ketara tekanan kapilari pulmonari, kekuatan vaskular, kuasa jantung dan tekanan arteri pulmonari dalam jantung selepas 28 hari rawatan. Dalam penyelidikan Val-heft jangka panjang, norepinephrin plasma dan peptida otak natrium peptida dikurangkan dengan ketara daripada kepekatan awal kumpulan rawatan Valsartan berbanding kumpulan plasebo (Placebo).

Kadar kejadian dan kematian

Dalam penyelidikan multinasional, terkawal dan rawak pada pesakit dengan kegagalan jantung yang dirawat dengan valsartan berbanding plasebo, tentang situasi penyakit dan kadar kematian pada pesakit dengan kegagalan jantung II (62%), III (36%) dan IV (2%) seperti yang diklasifikasikan oleh NYHA dengan LVEF 2.9 cm/m2. Kajian rawak ke atas 5010 pesakit di 16 negara, rawatan valsartan atau plasebo bersama-sama ubat lain yang sesuai termasuk perencat ACE (93%), diuretik (86%), digoxin (67%) dan penyekat beta (36%).

Purata masa penyelidikan adalah hampir 2 tahun.

Dos harian Valsartan ialah 254 mg untuk pesakit yang mengalami kegagalan jantung.

Penyelidikan telah mencapai dua kesimpulan pertama: semua punca kematian (masa yang membawa kepada kematian) dan keadaan kegagalan jantung (masa mula kegagalan jantung) ditentukan sebagai kematian, kematian mengejut dan kesedaran semula, tinggal di hospital untuk pesakit yang mengalami kegagalan jantung, atau ubat intravena untuk meningkatkan kontrak jantung atau vasodilator selama 4 jam atau dimasukkan ke hospital. Semua punca kematian adalah sama dalam Valsartan atau plasebo.

Faedah pertama ialah mengurangkan 27.5% daripada risiko hospital pertama untuk rawatan kegagalan jantung. Faedah terbesar untuk pesakit adalah tidak perlu dirawat dengan perencat ACE atau penyekat beta, tetapi nisbah risiko apabila rawatan besar lebih tinggi daripada kumpulan pesakit yang dirawat dalam kombinasi dengan penyekat beta, perencat ACE dan Valsartan. Walau bagaimanapun, adalah sangat sukar untuk melihat perbezaan sebenar atau kesan perubahan kedua-dua kumpulan pesakit telah dinilai.

farmakokinetik

penyerapan

Selepas minum, Valsartan cepat diserap, walaupun jumlah ubat yang diserap sangat berbeza. Bioavailabiliti purata Valsartan ialah 23%. Kepekatan plasma pada wanita dan juga lelaki. Apabila menggunakan Valsartan dengan makanan, pekali kawasan berubah-ubah di bawah lengkung kepekatan dari semasa ke semasa (AUC) Valsartan berkurangan 48%, walaupun selepas 8 jam mengambil ubat, kepekatan Valsartan dalam plasma adalah serupa dengan mereka yang telah makan atau berpuasa. Walaupun penurunan dalam AUC tetapi tidak dikurangkan dengan ketara dalam kesan klinikal dalam rawatan, Valsartan boleh digunakan atau tidak dengan makanan.Farmakokinetik Valsartan adalah sepadan secara linear dengan dos ujian. Tiada perubahan dinamik Valsartan apabila diulang, dan terkumpul sangat jarang sekali dalam satu dos sehari. Kepekatan plasma pada wanita dan juga lelaki.

Pengagihan

Valsartan mempunyai kapasiti pengikatan protein plasma yang tinggi (94 - 97%), terutamanya albumin serum. Jumlah mampan peredaran rendah (kira-kira 17 liter). Valsartan tidak banyak diagihkan dalam tisu.

Metabolisme

Hanya 20% daripada dos valsartan yang dimetabolismekan. Metabolit hidroksi didapati dalam plasma dengan kepekatan rendah (

Penghapusan

Valsartan mempunyai penguraian dinamik dinamik mengikut pekali eksponen (t ½/2a

Purata masa untuk mencapai kepekatan puncak dan separuh hayat Valsartan pada pesakit dengan kegagalan jantung serta dalam sukarelawan yang sihat adalah sepadan antara satu sama lain. Nilai AUC dan CMAX meningkat dengan garis linear dan sepadan dengan kadar peningkatan rawatan (40 hingga 160 mg dua kali sehari). Kadar pengumpulan purata adalah kira-kira 1.7. Pekali kelegaan Valsartan adalah lebih kurang 4.5 liter/jam. Umur juga tidak mengubah pekali kelegaan pesakit yang mengalami kegagalan jantung.

Kumpulan khas

Warga emas: Keracunan badan Valsartan diperhatikan pada sesetengah orang tua dalam golongan muda. Walau bagaimanapun, ini tidak mempunyai kepentingan klinikal.

Kerosakan berkala: Adalah dipercayai bahawa ubat yang dikumuhkan melalui buah pinggang hanya menyumbang 30% daripada jumlah pekali pelepasan plasma, dan tidak ada kaitan antara fungsi buah pinggang dan keracunan badan Valsartan. Oleh itu, pelarasan dos pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang adalah tidak perlu. Tiada kajian telah menunjukkan bahawa Valsartan boleh disingkirkan dengan pengasingan kerana Valsartan bersambung kuat dengan protein plasma.

Penurunan fungsi hati: Kira-kira 70% daripada ubat penyerapan dikumuhkan dalam saluran hempedu terutamanya dalam bentuk tetap. Valsartan tidak mengalami perubahan biologi, seperti yang diramalkan, keracunan badan akibat Valsartan tidak berkaitan dengan tahap gangguan fungsi hati. Ia tidak perlu melaraskan dos valsartan untuk pesakit yang mengalami kecacatan hati disebabkan oleh punca hati dan bukan hempedu.

Sebelum mengambil Ubat Savi Valsartan 160 untuk hipertensi, infarksi miokardium (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

oral, semasa atau di luar makan. Minum tablet keseluruhan dengan air. Jangan kunyah, hancurkan atau pecahkan. Hendaklah mengambil ubat pada waktu yang sama dalam sehari.

Tablet Savi Valsartan 160 tidak sesuai untuk 20 mg/masa atau 40 mg/masa.

Untuk dos 80 mg/kali, tablet boleh dipecahkan kepada separuh daripada garis berukir.

Dos

Tekanan darah tinggi

Dos Valsartan yang disyorkan ialah 80 mg/hari/sekali, tanpa mengira perkauman, umur atau jantina.

Pada pesakit dengan tekanan darah yang tidak memuaskan, dos harian boleh meningkat kepada 160 mg atau 320 mg bergantung pada tindak balas pesakit.

Kanak-kanak: Laraskan dos mengikut berat. Dos maksimum 320 mg.

selepas infarksi miokardium

Dalam pesakit, secara klinikal stabil, terapi boleh bermula seawal 12 jam selepas infarksi miokardium. Dos permulaan ialah 20 mg x 2 kali/hari, dos akan ditingkatkan secara beransur-ansur kepada dos maksimum 160 mg x 2 kali/hari. Dos terakhir bergantung pada tindak balas dan toleransi setiap pesakit.

kegagalan jantung

Dos awal yang disyorkan oleh Valsartan ialah 40 mg × 2 kali sehari.

Tingkatkan dos setiap 2 minggu daripada 80 - 160 mg × 2 kali sehari kepada dos tertinggi bergantung pada toleransi pesakit.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Jika anda baru mengambil ubat, anda harus muntah.

Sebaliknya, rawatan konvensional adalah untuk menjalankan vena intravena larutan garam fisiologi. Dialisis tidak boleh mengecualikan Valsartan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Savi Valsartan 160, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Sistem saraf pusat: pening, postur pening.

telinga dan vestibular: Pening

Pernafasan: Ho

Lain-lain: pengsan.

Kekerapan tidak diketahui

Sistem darah dan limfa: Hemoglobin, kapasiti darah berkurangan, leukopenia, trombositopenia. tenaga hati.

Beritahu doktor tentang kesan yang tidak diingini apabila menggunakan ubat.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Kontraindikasi Savi Valsartan 160 dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada ramuan ubat.

Digabungkan dengan Aliskiren -mengandungi ubat pada orang yang menghidap diabetes atau kegagalan buah pinggang (GFR

Langkah berjaga-jaga apabila menggunakan

Pendarahan:

Tidak disyorkan untuk berkongsi Valsartan dengan suplemen kalium, diuretik penjimat kalium atau ubat yang meningkatkan kalium darah (seperti heparin). Kalium darah harus diperiksa pada pengguna Valsartan.

Kegagalan buah pinggang:

Tiada pelarasan dos untuk pesakit yang mengalami masalah buah pinggang. Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk (nisbah kelegaan kreatinin

Kegagalan hepatik:

Berhati-hati apabila menggunakan Valsartan dalam kegagalan hati ringan dan sederhana.

Kehilangan garam dan/atau kehilangan cecair:

Pada pesakit yang mengalami kehilangan garam dan/atau kehilangan wabak yang teruk, jika dos diuretik yang tinggi, mungkin berlaku dalam tekanan darah bergejala dalam beberapa kes yang jarang berlaku selepas pada mulanya dirawat dengan valsartan.

Harus menyembuhkan kehilangan garam dan/atau kehilangan cecair sebelum rawatan dengan valsartan, contohnya dengan mengurangkan diuretik. Sekiranya tekanan darah berlaku, pesakit harus ditinggalkan di belakang, dan jika perlu, urat larutan garam fisiologi boleh dihantar. Rawatan boleh diteruskan apabila tekanan darah stabil.

Stenosis arteri buah pinggang:

Menggunakan Valsartan untuk 12 pesakit hipertensi sekunder akibat stenosis buah pinggang sebelah tidak menyebabkan sebarang perubahan hemodinamik, kreatinin serum atau urea darah (bun - nitrogen urea darah). Walau bagaimanapun, kerana ubat-ubatan lain menjejaskan sistem Renin - Angiotensin - Aldosteron boleh meningkatkan serum darah urea dan kreatinin pada pesakit dengan stenosis buah pinggang pada kedua-dua belah atau sebelah, jadi perlu untuk memantau sebagai langkah keselamatan.

pemindahan buah pinggang: Penggunaan valsartan yang tidak berpengalaman dalam objek ini.

Aldosteron utama: tidak boleh menggunakan Valsartan.

Stenosis injap mitral dan injap aorta, penyakit miokardium hipertropik: Langkah berjaga-jaga apabila menggunakan Valsartan.

Selepas infarksi miokardium: Berhati-hati apabila digunakan dan harus menilai fungsi buah pinggang dengan kerap.

Kegagalan jantung: Berhati-hati apabila digunakan dan harus menilai fungsi buah pinggang dengan kerap.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Oleh kerana ubat mempunyai kesan sampingan seperti sakit kepala dan pening, ia mesti sangat berhati-hati apabila menggunakan Valsartan untuk pemandu dan mesin pengendalian.

Kehamilan

tidak boleh digunakan untuk wanita hamil selama lebih daripada 3 bulan. Beritahu doktor jika anda mempunyai rancangan untuk hamil atau mengesyaki kehamilan.

Tempoh penyusuan

Interaksi ubat

Perlu memaklumkan doktor anda jika anda sedang menggunakan atau baru-baru ini menggunakan ubat berikut kerana risiko interaksi:

Ubat lain untuk hipertensi, terutamanya diuretik. Aliskiren.

Penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, elakkan cahaya, suhu di bawah 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.