Savi Valsartan 160 hipertansiyon, miyokard enfarktüsü ilacı (3 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Valsartan

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Valsartan	160 mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Savi Valsartan 160 ilaçları aşağıdaki durumlarda endikedir:

Yetişkinlerde ve 6 ila 18 yaş arası çocuklarda hipertansiyon tedavisi. Enzim inhibitörleri) veya beta blokerler, zorunlu olmayan standart tedavilerin varlığı.

Eczane

Yüksek tansiyon

Renin-Anotensin-Aldosteron (RAA) sisteminin aktif hormonu, Anjiyotensin I'den oluşan Anjiyotensin II'dir. Anjiyotensin II, dokularda hücre zarı üzerinde bulunan bazı spesifik reseptörlerle ilişkilidir. Anjiyotensin II'nin kan basıncının düzenlenmesine doğrudan ve dolaylı katılım dahil olmak üzere birçok fizyolojik etkisi vardır. Anjiyotensin II, vazokonstriksiyona neden olabilen bir madde olarak doğrudan vasküler basınç tepkisine neden olur. Ayrıca tuz tutulumunu artırıcı ve aldosteron salgısını uyarıcı etkisi de vardır. Valsartan, Anjiyotensin II reseptörü (ang.II) ile spesifik antagonistik aktiviteye sahip oral aktiviteyi kullanır. İlaç, AT1 reseptörü (anjiyotensin II alıcı Tip 1) üzerinde seçici bir şekilde çalışır; bu reseptör, Ang.II'nin aktivitesini kontrol eder.

AT1 reseptörü Valsartan ile inhibe edildiğinde serumdaki Ang.II konsantrasyonu AT2 reseptör aktivasyonuna neden olur, bu reseptör AT1 reseptörü ile dengeli bir etkiye sahiptir. Valsartanın AT1 reseptörleri için herhangi bir çalışma aktivitesi yoktur ancak AT2 reseptöründen çok sayıda AT1 reseptörüne (20.000 kat daha fazla) sahiptir. Valsartan, Kinaz H olarak da bilinen Ace'i inhibe etmez, Ang.i'yi ang.II'ye dönüştürme ve Bradikinin'i dejenere etme etkisine sahiptir. ACE üzerinde çalışmadığı ve Bradykinin veya P'yi aktive etmediği için Ang.II antagonistleri öksürüğe neden olamaz. Valsartan klinik çalışmalarında, bir ACE inhibitörüyle karşılaştırıldığında, kuru öksürük oranı önemli ölçüde daha azdır (%7,9 ile karşılaştırıldığında %2,6, P

Hipertansiyon hastalarında valsartan kullanımı, kalp atım hızını etkilemeden hipotansiyona neden olur.

Çoğu hastada tek doz alındıktan sonra 2 saat içinde antihipertansiyon etkisine, 4-6 saat içinde ise maksimum hipotansiyona ulaşılır. Anti-hipertansiyon etkisi, ilacı aldıktan sonra 24 saatten fazla korunur. İlaçların tekrarlanması sürecinde herhangi bir dozda kan basıncını düşürücü maksimum düzeye 2-4 hafta içerisinde ulaşılır ve uzun süreli tedavi boyunca bu durum korunur. Hidroklorotiyazid ile koordine edilirse kan basıncında belirgin bir düşüş elde etmek mümkündür.

Valsartanın kullanımının aniden kesilmesinin ani hipertansiyon veya klinik yan etkilerle ilgisi yoktur. Hipertansiyon hastalarında yapılan çok dozlu araştırmalarda Valsartan'ın toplam kolesterol, açken trigliserid, açken kan şekeri veya ürik asit üzerinde hiçbir etkisi olmadığı görüldü.

kalp yetmezliği

hemodinamik ve hormonlar:

Pulmoner kapiller basıncı ≥ 15 mmHg olan kalp yetmezliği II - IV (NYHA sınıflamasına göre) olan hastalarda plazmadaki hemodinami ve nörotlar, 2 kısa süreli çalışmada, uzun süreli tedavide değerlendirilmiştir. Bir çalışmada, ACE inhibitörleri ile uzun süreli tedavi gören, tek doz dozları ve transfer inhibitörlü valsartan ile kombine çoklu doz tedavileri olan, pulmoner kapiller basınç, iç pulmoner arter basıncı, sistolik merkezdeki pulmoner arter basıncı gibi hemodinamiklerde iyileşme olan bir hasta bulunmaktadır. Plazma ve plazma aldosteron konsantrasyonları 28 günlük tedaviden sonra azaldı.

İkinci çalışmada, Valsartan tedavisinden en az 6 ay önce yalnızca ACE inhibitörleri ile tedavi edilen hastalarda Valsartan, 28 günlük tedaviden sonra pulmoner kılcal damar basıncını, damar gücünü, kalp gücünü ve kalpteki pulmoner arter basıncını önemli ölçüde iyileştirmektedir. Uzun vadeli Val-heft araştırmasında, plazma norepinefrin ve sodyum peptid beyin peptidleri, Valsartan tedavi gruplarının başlangıç konsantrasyonuna göre, plasebo grubuyla (Plasebo) karşılaştırıldığında önemli ölçüde azaldı.

İnsidans ve ölüm oranları

Çok uluslu araştırmada, valsartan ile tedavi edilen kalp yetmezliği hastalarında plaseboya kıyasla kontrollü ve rastgele, kalp yetmezliği olan hastalarda hastalık durumu ve ölüm oranı ile ilgili olarak NYHA'ya göre LVEF 2,9 cm/m2 olarak sınıflandırılan II (%62), III (%36) ve IV (%2). 16 ülkede 5010 hasta üzerinde yapılan rastgele bir çalışmada, valsartan veya plasebo tedavisinin yanı sıra diğer uygun ilaçlar arasında ACE inhibitörleri (%93), diüretik (%86), digoksin (%67) ve beta blokerler (%36) yer almaktadır.

Ortalama araştırma süresi yaklaşık 2 yıldır.

Valsartan'ın kalp yetmezliği olan hastalar için günlük dozu 254 mg'dır.

Araştırmada ilk iki sonuca ulaşıldı: Tüm ölüm nedenleri (ölümle sonuçlanan süre) ve kalp yetmezliği durumu (kalp yetmezliğinin başlama zamanı) ölüm, ani ölüm ve bilincin yerine gelmesi, kalp yetmezliği olan hastaların hastanede kalması veya 4 saat boyunca kalp kasılmasını artırıcı damar içi ilaç veya damar genişletici ilaç verilmesi veya hastaneye yatırılması olarak belirlendi. Valsartan veya plaseboda tüm ölüm nedenleri aynıdır.

İlk fayda, kalp yetmezliği tedavisi için ilk hastaneye gitme riskinin %27,5 oranında azaltılmasıdır. Hastalar için en büyük fayda, ACE inhibitörleri veya beta blokerlerle tedavi edilmesine gerek olmamasıdır, ancak büyük tedavi durumunda risk oranı, beta blokerler, bir ACE inhibitörü ve Valsartan ile kombinasyon halinde tedavi edilen hasta grubundan daha yüksektir. Ancak iki hasta grubunun değerlendirildiği gerçek farkı veya değişen etkileri görmek çok zordur.

farmakokinetik

emilim

İçtikten sonra, Valsartan hızla emilir, ancak emilen ilaç miktarı çok farklıdır. Valsartan'ın ortalama biyoyararlanımı %23'tür. Erkeklerde olduğu gibi kadınlarda da plazma konsantrasyonları. Valsartan'ı yiyecekle birlikte kullanırken, Valsartan'ın zaman içindeki konsantrasyon eğrisi altındaki değişken alan katsayısı (AUC)% 48 azalır, ancak ilacı aldıktan 8 saat sonra plazmadaki Valsartan konsantrasyonu yemek yiyen veya oruç tutanlarla benzerdir. Tedavide EAA'daki azalmaya rağmen klinik etkilerde anlamlı azalma olmamasına rağmen Valsartan yiyeceklerle birlikte kullanılabilir veya kullanılmayabilir.Valsartan'ın farmakokinetiği test dozuna doğrusal olarak karşılık gelir. Tekrarlandığında Valsartan'da dinamik bir değişiklik olmaz ve çok nadiren günde bir doz birikir. Erkeklerde olduğu gibi kadınlarda da plazma konsantrasyonları.

Dağıtım

Valsartan, başta serum albümini olmak üzere yüksek plazma proteinlerine (%94 - 97) bağlanma kapasitesine sahiptir. Sürdürülebilir düşük sirkülasyon hacmi (yaklaşık 17 litre). Valsartan dokuda fazla dağılmaz.

Metabolizma

Metabolize edilen valsartan dozunun yalnızca %20'si. Hidroksi metabolitleri plazmada düşük konsantrasyonlarda (

Eleme

Valsartan, üs katsayısına göre dinamik bir dinamik ayrışmaya sahiptir (t ½/2a

Kalp yetmezliği olan hastalarda ve sağlıklı gönüllülerde Valsartan'ın doruk konsantrasyonuna ortalama ulaşma süresi ile yarı ömrü birbirine karşılık gelmektedir. AUC ve CMAX değeri doğrusal çizgilerle artar ve tedavi artış hızına karşılık gelir (günde iki kez 40 ila 160 mg). Ortalama birikim oranı yaklaşık 1,7'dir. Valsartanın klirens katsayısı yaklaşık 4,5 litre/saattir. Yaş, kalp yetmezliği olan hastaların klirens katsayısını da değiştirmez.

Özel grup

Yaşlılar: Valsartan'ın vücut zehirlenmesi bazı yaşlılarda gençlerde de görülmektedir. Ancak bunun klinik açıdan bir önemi yoktur.

Periyodik bozukluk: Böbrek yoluyla atılan ilacın toplam plazma klirens katsayısının yalnızca %30'unu oluşturduğu ve böbrek fonksiyonu ile Valsartan'ın vücut zehirlenmesi arasında bir ilişki olmadığı düşünülmektedir. Bu nedenle böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlamasına gerek yoktur. Valsartan'ın plazma proteinlerine güçlü bir şekilde bağlı olması nedeniyle Valsartan'ın ayırma yoluyla ortadan kaldırılabileceğini gösteren hiçbir çalışma yoktur.

Karaciğer fonksiyonelliğinde azalma: Emilim ilacının yaklaşık %70'i, çoğunlukla sabit bir formda safra yollarından atılır. Valsartan tahmin edildiği gibi biyolojik değişikliklere uğramaz, Valsartan'a bağlı vücut zehirlenmesi karaciğer fonksiyon bozukluğunun düzeyi ile ilişkili değildir. Karaciğer yetmezliği olan hastalarda safradan değil karaciğerden kaynaklanan bir nedene bağlı olarak valsartan dozunun ayarlanmasına gerek yoktur.

Almadan önce Savi Valsartan 160 hipertansiyon, miyokard enfarktüsü ilacı (3 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

yemek sırasında veya yemek dışında. Bütün tabletleri su ile içirin. Çiğnemeyin, ezmeyin veya kırmayın. İlacı günün aynı saatinde almalısınız.

Savi Valsartan 160 tablet 20 mg/zaman veya 40 mg/zaman için uygun değildir.

80 mg/saatlik doz için tableti oyulmuş çizgilerin yarısına kadar kırmak mümkündür.

Dozaj

Yüksek tansiyon

Önerilen Valsartan dozu, ırkçılığa, yaşa veya cinsiyete bakılmaksızın 80 mg/gün/bir kezdir.

Kan basıncı yetersiz olan hastalarda hastanın cevabına göre günlük doz 160 mg veya 320 mg'a kadar çıkabilmektedir.

Çocuklar: Dozu ağırlığa göre ayarlayın. Maksimum doz 320 mg.

miyokard enfarktüsünden sonra

Klinik olarak stabil olan hastada tedaviye miyokard enfarktüsünden 12 saat sonra başlanabilir. Başlangıç dozu 20 mg x 2 defa/gün olup, doz kademeli olarak maksimum 160 mg x 2 defa/gün dozuna artırılacaktır. Son doz, her hastanın yanıtına ve toleransına bağlıdır.

kalp yetmezliği

Valsartan'ın önerdiği başlangıç dozu günde 40 mg × 2 kezdir.

Dozu her 2 haftada bir 80 - 160 mg × günde 2 kezden hastanın toleransına bağlı olarak en yüksek doza artırın.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapmalı? İlaç tedavisine yeni başlıyorsanız kusmanız gerekir.

Öte yandan geleneksel tedavi, fizyolojik salin solüsyonunun damardan damarlara iletilmesidir. Diyaliz Valsartan'ı dışlayamaz.

1 dozu unutursanız ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki dozla rahatlama süresi çok kısa ise dozu atlayıp ilaç takvimine devam edin. Kaçırılan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın.

Yan etkiler

Savi Valsartan 160'ı kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Ortak, ADR> 1/100

Merkezi sinir sistemi: baş dönmesi, baş dönmesi duruşu.

kulaklar ve vestibüler: Baş dönmesi

Solunum: Ho

Diğer: bayılma.

Bilinmeyen frekans

Kan ve lenfatik sistem: Hemoglobin, azalmış kan kapasitesi, lökopeni, trombositopeni. karaciğer enerjisi.

İlacı kullanırken istenmeyen etkileri doktorunuza bildirin.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendike

Savi Valsartan 160'ın aşağıdaki durumlarda kontrendikasyonları:

İlacın bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.

Diyabet veya böbrek yetmezliği olan kişilerde (GFR

Kullanırken alınacak önlemler

Kanama:

Valsartan'ın potasyum takviyeleri, potasyum tasarruflu diüretik veya kan potasyumunu artıran ilaçlarla (heparin gibi) paylaşılması önerilmez. Valsartan kullananlarda kan potasyumu kontrol edilmelidir.

Böbrek yetmezliği:

Böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması yoktur. Ancak ciddi vakalarda (kreatinin klirens oranı

Karaciğer yetmezliği:

Hafif ve orta dereceli karaciğer yetmezliğinde Valsartan kullanırken dikkatli olun.

Tuz kaybı ve/veya sıvı kaybı:

Tuz kaybı ve/veya şiddetli salgın kaybı olan hastalarda, yüksek dozda diüretik kullanılırsa, başlangıçta valsartan ile tedavi edildikten sonra bazı nadir vakalarda semptomatik kan basıncında ortaya çıkabilir.

Valsartan tedavisi öncesinde tuz kaybı ve/veya sıvı kaybı, örneğin diüretiklerin azaltılması yoluyla tedavi edilmelidir. Tansiyon oluşması durumunda hasta sırt üstü bırakılmalı, gerekirse fizyolojik salin solüsyonunun damarlarına da bulaşabilir. Kan basıncı stabil hale gelince tedaviye devam edilebilir.

Böbrek arter stenozu:

Tek taraflı böbrek darlığı nedeniyle 12 sekonder hipertansiyon hastasında Valsartan kullanılması hemodinamik değişikliklere, serum kreatinin veya kan üresine (topuz - kan üre nitrojeni) neden olmaz. Ancak diğer ilaçlar Renin - Anjiyotensin - Aldosteron sistemini etkilediğinden, her iki tarafta veya tek tarafta böbrek stenozu olan hastalarda serum kan üre ve kreatinin miktarını arttırabilir, bu nedenle güvenlik önlemi olarak izlenmesi gerekir.

Böbrek nakli: Bu nesnede valsartan'ın deneyimsiz kullanımı.

birincil Aldosteron: Valsartan kullanılmamalıdır.

Mitral kapak stenozu ve aort kapağı, hipertrofik miyokard hastalığı: Valsartan kullanırken dikkat edilmesi gerekenler.

Miyokard enfarktüsünden sonra: Kullanıldığında dikkatli olunmalı ve böbrek fonksiyonu düzenli olarak değerlendirilmelidir.

Kalp yetmezliği: Kullanırken dikkatli olunmalı ve böbrek fonksiyonları düzenli olarak değerlendirilmelidir.

Araç ve makine kullanma becerisi

İlacın baş ağrısı ve baş dönmesi gibi yan etkileri olduğundan, Valsartan'ı sürücü ve makine kullanırken kullanırken çok dikkatli olunmalıdır.

Hamilelik

3 aydan fazla hamile kadınlarda kullanılmamalıdır. Hamile kalmayı planlıyorsanız veya hamilelikten şüpheleniyorsanız doktorunuza bildirin.

Emzirme dönemi

İlaç etkileşimi

Aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız veya yakın zamanda etkileşim riski nedeniyle yakın zamanda kullandıysanız doktorunuza bildirmeniz gerekir:

Hipertansiyona yönelik diğer ilaçlar, özellikle diüretikler. Aliskiren.

Saklama

Kuru bir yerde saklayın, ışıktan kaçının, sıcaklığın 30 ° C'nin altında olmasını sağlayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.