Саві Валсартан 160 ліки від гіпертонії, інфаркту міокарда (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Валсартан

Склад

Інформація про склад	Зміст
Валсартан	160 мг

Використання

Показання

Препарати Саві Валсартан 160 показані в таких випадках:

Лікування артеріальної гіпертензії у дорослих і дітей від 6 до 18 років. інгібітори ферментів) або бета-блокатори, наявність необов’язкових стандартних методів лікування.

Аптека

Високий кров'яний тиск

Активним гормоном системи ренін-анотензин-альдостерон (РАА) є ангіотензин II, утворений з ангіотензину I. Ангіотензин II зв'язується з деякими специфічними рецепторами на клітинній мембрані в тканинах. Ангіотензин II має багато фізіологічних ефектів, включаючи пряму та непряму участь у регуляції артеріального тиску. Будучи речовиною, здатною спричиняти вазоконстрикцію, ангіотензин II викликає пряму реакцію судинного тиску. Крім того, він збільшує затримку солі та стимулює секрецію альдостерону. При пероральному застосуванні валсартан має специфічну антагоністичну дію щодо рецепторів ангіотензину II (ang.II). Препарат селективно діє на рецептор АТ1 (приймач ангіотензину II типу 1), цей рецептор контролює активність Ang.II.

Концентрація Ang.II у сироватці крові, коли рецептор AT1 інгібується валсартаном, що призводить до активації рецептора AT2, цей рецептор має збалансовану дію з рецептором AT1. Валсартан не діє на рецептори AT1, але має велику кількість рецепторів AT1 (у 20 000 разів більше), ніж рецепторів AT2. Валсартан не пригнічує Ace, також відомий як кіназа H, має ефект перетворення Ang.i в ang.II і дегенерацію брадикініну. Оскільки він не діє на АПФ і не активує брадикінін або P, антагоністи Ang.II не можуть викликати кашель. У клінічних дослідженнях валсартану порівняно з інгібітором АПФ частота сухого кашлю була значно меншою (2,6 % порівняно з 7,9 %, що відповідає P

Застосування валсартану пацієнтам з гіпертонією призводить до гіпотензії, не впливаючи на частоту серцевих скорочень.

У більшості пацієнтів після прийому разової дози антигіпертензивний ефект досягається протягом 2 годин, а максимальна артеріальна гіпотензія досягається протягом 4-6 годин. Антигіпертензійний ефект зберігається більше 24 годин після прийому препарату. У процесі повторного прийому препаратів максимальний рівень зниження артеріального тиску в будь-якій дозі досягається протягом 2-4 тижнів і зберігається протягом тривалого лікування. При поєднанні з гідрохлортіазидом можна досягти значного зниження артеріального тиску.

Раптове припинення застосування валсартану не пов’язане з раптовою гіпертензією чи клінічними побічними ефектами. У дослідженні багаторазових доз у пацієнтів з гіпертензією валсартан не впливає на загальний холестерин, тригліцериди під час голоду, рівень цукру в крові під час голоду або сечову кислоту.

серцева недостатність

гемодинаміка та гормони:

Гемодинаміку та нейроти в плазмі оцінюють у пацієнтів із серцевою недостатністю ІІ-ІV (за класифікацією NYHA) з легеневим капілярним тиском ≥ 15 мм рт.ст. у 2 короткочасних дослідженнях, тривале лікування. У дослідженні пацієнт довгостроково лікувався інгібіторами АПФ, одноразовими дозами та кількома дозами лікування в поєднанні з валсартаном із переведеним інгібітором, покращив гемодинаміку, включаючи тиск у легеневих капілярах, тиск у внутрішній легеневій артерії, тиск у легеневій артерії в систолічному центрі. Концентрація альдостерону в плазмі та плазмі знизилася через 28 днів лікування.

У другому дослідженні пацієнти, які отримували лише інгібітори АПФ принаймні за 6 місяців до лікування валсартаном, валсартан значно покращує легеневий капілярний тиск, міцність судин, потужність серця та тиск у легеневій артерії серця після 28 днів лікування. У довгострокових дослідженнях Val-heft норадреналін і пептидні пептиди натрію в плазмі крові значно знижені порівняно з початковою концентрацією груп лікування валсартаном порівняно з групою плацебо (плацебо).

Показники захворюваності та смертності

У багатонаціональному контрольованому та випадковому дослідженні пацієнтів із серцевою недостатністю, які отримували валсартан порівняно з плацебо, про стан захворювання та рівень смертності у пацієнтів із серцевою недостатністю II (62%), III (36%) та IV (2%) за класифікацією NYHA з ФВЛШ 2,9 см/м2. Вибіркове дослідження за участю 5010 пацієнтів у 16 країнах. Лікування валсартаном або плацебо разом з іншими відповідними препаратами включало інгібітори АПФ (93%), діуретики (86%), дигоксин (67%) і бета-блокатори (36%).

Середній час дослідження становить близько 2 років.

Добова доза валсартану становить 254 мг для пацієнтів із серцевою недостатністю.

Дослідження прийшло до перших двох висновків: усі причини смерті (час, що призвів до смерті) і ситуація серцевої недостатності (час початку серцевої недостатності) визначаються як смерть, раптова смерть і прихід до свідомості, перебування пацієнтів із серцевою недостатністю в стаціонарі або внутрішньовенне введення ліків для посилення скорочення серця або судинорозширювальних засобів протягом 4 годин або госпіталізація. Усі причини смерті однакові для валсартану та плацебо.

Першою перевагою є зниження на 27,5% ризику першої лікарні для лікування серцевої недостатності. Найбільшою перевагою для пацієнтів є відсутність потреби в лікуванні інгібіторами АПФ або бета-блокаторами, але співвідношення ризиків при великому лікуванні вище, ніж у групі пацієнтів, які лікуються в комбінації з бета-блокаторами, інгібітором АПФ і валсартаном. Однак дуже важко побачити реальну різницю або оцінити вплив змін двох груп пацієнтів.

фармакокінетика

абсорбція

Після вживання валсартан швидко всмоктується, хоча кількість препарату всмоктується дуже різна. Середня біодоступність валсартану становить 23%. Концентрація в плазмі крові у жінок і чоловіків. При застосуванні валсартану з їжею коефіцієнт варіабельної площі під кривою концентрації в часі (AUC) валсартану знижується на 48%, хоча через 8 годин після прийому препарату концентрація валсартану в плазмі подібна до тих, хто їв або натщесерце. Незважаючи на зниження AUC, але незначне зниження клінічних ефектів під час лікування, валсартан можна застосовувати або не приймати під час їжі.Фармакокінетика валсартану лінійно відповідає тестовій дозі. Немає динамічної зміни валсартану при повторенні, і дуже рідко накопичується доза за добу. Концентрація в плазмі крові у жінок і чоловіків.

Розповсюдження

Валсартан має високу здатність зв’язуватися з білками плазми (94–97 %), головним чином з сироватковим альбуміном. Стійкий об'єм малої циркуляції (близько 17 літрів). Валсартан незначно розподіляється в тканинах.

Обмін речовин

Лише 20% метаболізованої дози валсартану. Гідроксиметаболіти виявляються в плазмі в низьких концентраціях (

Усунення

Валсартан має динамічний динамічний розпад відповідно до показникового коефіцієнта (t ½/2a

Середній час досягнення пікової концентрації та період напіввиведення валсартану у пацієнтів із серцевою недостатністю, а також у здорових добровольців відповідають один одному. Значення AUC та CMAX зростає лінійними лініями та відповідає швидкості підвищення курсу лікування (від 40 до 160 мг двічі на добу). Середній коефіцієнт накопичення становить близько 1,7. Коефіцієнт кліренсу валсартану становить приблизно 4,5 л/год. Вік також не змінює кліренс-коефіцієнт пацієнтів із серцевою недостатністю.

Спеціальна група

Люди похилого віку: отруєння організму валсартаном спостерігається у деяких літніх людей і молодих людей. Однак це не має клінічного значення.

Періодичні порушення: вважається, що препарат, який виводиться через нирки, становить лише 30% від загального коефіцієнта кліренсу плазми, і немає зв’язку між функцією нирок та отруєнням організму валсартаном. Таким чином, корекція дози для пацієнтів з нирковою недостатністю не потрібна. Жодні дослідження не показали, що валсартан можна вивести шляхом відділення, оскільки валсартан міцно зв’язаний з білками плазми.

Зниження функції печінки: Близько 70% всмоктуваного препарату виводиться з жовчовивідними шляхами переважно в постійній формі. Валсартан не зазнає біологічних змін, як і передбачалося, отруєння організму валсартаном не пов’язане зі ступенем функціонального порушення печінки. Немає необхідності коригувати дозу валсартану для пацієнтів з порушенням функції печінки через печінку, а не жовч.

Перед прийомом Саві Валсартан 160 ліки від гіпертонії, інфаркту міокарда (3 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

перорально, під час або поза їжею. Пити цілі таблетки, запиваючи водою. Не жуйте, не розчавлюйте та не ламайте. Слід приймати ліки в один і той же час дня.

Таблетки Savi Valsartan 160 не підходять для 20 мг/раз або 40 мг/раз.

Для дози 80 мг/раз можна розламати таблетку на половину вирізаних ліній.

Дозування

Високий кров'яний тиск

Рекомендована доза валсартану становить 80 мг/день/одноразово, незалежно від расової приналежності, віку чи статі.

У пацієнтів із незадовільним артеріальним тиском добову дозу можна збільшити до 160 мг або 320 мг залежно від реакції пацієнта.

Діти: регулюйте дозу відповідно до ваги. Максимальна доза 320 мг.

після інфаркту міокарда

У пацієнта, клінічно стабілізованого, терапію можна починати вже через 12 годин після інфаркту міокарда. Початкова доза становить 20 мг 2 рази на добу, дозу поступово збільшують до максимальної дози 160 мг 2 рази на добу. Остання доза залежить від реакції та переносимості кожного пацієнта.

серцева недостатність

Початкова доза, рекомендована Валсартаном, становить 40 мг × 2 рази на день.

Збільшуйте дозу кожні 2 тижні з 80–160 мг × 2 рази на день до найвищої дози залежно від переносимості пацієнтом.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні? Якщо ви вперше приймаєте ліки, ви повинні блювати.

З іншого боку, звичайне лікування полягає у проведенні внутрішньовенного введення фізіологічного розчину. Діаліз не може виключати валсартан.

Що робити, якщо забули 1 дозу? Однак, якщо час для розслаблення з наступною дозою занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар прийому препарату. Не використовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу.

Побічні ефекти

При застосуванні Savi Valsartan 160 можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

Центральна нервова система: запаморочення, запаморочення поза.

вуха та вестибулярний апарат: запаморочення.

Дихальна система: Ho

Інше: непритомність.

Невідома частота

Кров і лімфатична система: гемоглобін, зниження ємності крові, лейкопенія, тромбоцитопенія. енергія печінки.

Повідомити лікаря про небажані ефекти при застосуванні препарату.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказання

Саві Валсартан 160 протипоказання в таких випадках:

Підвищена чутливість до інгредієнтів препарату.

При одночасному застосуванні з препаратами, що містять аліскірен, у людей із цукровим діабетом або нирковою недостатністю (СКФ

Застереження під час використання

Крововилив:

Не рекомендується поєднувати валсартан з добавками калію, калійзберігаючими діуретиками або препаратами, що підвищують рівень калію в крові (такими як гепарин). У тих, хто приймає валсартан, слід перевіряти рівень калію в крові.

Ниркова недостатність:

Немає коригування дози для пацієнтів із порушенням функції нирок. Однак у важких випадках (кліренс креатиніну

Печінкова недостатність:

Будьте обережні, використовуючи валсартан при легкій та середній печінковій недостатності.

Втрата солі та/або рідини:

У пацієнтів із втратою солі та/або серйозною втратою епідемії, якщо високі дози діуретиків, у деяких рідкісних випадках може спостерігатися симптоматичний артеріальний тиск після початкового лікування валсартаном.

Слід вилікувати втрату солі та/або втрату рідини перед лікуванням валсартаном, наприклад, зменшивши діуретики. При виникненні артеріального тиску пацієнта слід залишити на спині, а при необхідності можна перевести по венах фізіологічний розчин. Лікування можна продовжувати, коли артеріальний тиск стабілізується.

Стеноз ниркової артерії:

Застосування валсартану у 12 хворих на вторинну гіпертензію внаслідок одностороннього стенозу нирки не викликає жодних змін гемодинаміки, креатиніну сироватки або сечовини крові (bun - азот сечовини крові). Однак, оскільки інші препарати впливають на систему ренін-ангіотензин-альдостерон, можуть підвищувати рівень сечовини крові та креатиніну в сироватці крові у пацієнтів із стенозом нирки з обох або з одного боку, тому в якості заходу безпеки необхідно проводити моніторинг.

трансплантація нирки: недосвідчене використання валсартану в цьому об'єкті.

первинний альдостерон: не слід використовувати валсартан.

Стеноз мітрального клапана та аортального клапана, гіпертрофічна хвороба міокарда: запобіжні заходи при застосуванні валсартану.

Після інфаркту міокарда: застосовувати з обережністю та регулярно оцінювати функцію нирок.

Серцева недостатність: будьте обережні при застосуванні та регулярно оцінюйте функцію нирок.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Оскільки препарат має такі побічні ефекти, як головний біль і запаморочення, слід бути дуже обережними при застосуванні Валсартану водіям і роботі з механізмами.

Вагітність

не можна застосовувати вагітним жінкам більше 3 місяців. Повідомте лікаря, якщо ви плануєте завагітніти або підозрюєте вагітність.

Період грудного вигодовування

Взаємодія з лікарськими засобами

Необхідно повідомити свого лікаря, якщо ви приймаєте або нещодавно застосовували такі препарати через ризик взаємодії:

Інші ліки від гіпертонії, особливо діуретики. Аліскірен.

Зберігання

Зберігати в сухому місці, уникати світла, при температурі нижче 30 °C.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.