Savi Valsartan 80 médicament pour l'hypertension, l'infarctus du myocarde (3 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Valsartan

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Valsartan	80 mg

Les usages

Indications

Les médicaments Savi Valsartan 80 sont indiqués dans les cas suivants :

Traitement de l'hypertension chez l'adulte et l'enfant de 6 à 18 ans. Inhibiteurs d'enzymes) ou bêtabloquants, présence de traitements standards non obligatoires.

Pharmacie

Hypertension artérielle

Les hormones actives du système rénine-ankiotensine-aldostéron (RAA) sont l'angiotensine II ; Formé à partir d'angiotensine I. Angiotensine II associée à certains récepteurs spécifiques de la membrane cellulaire des tissus. L'angiotensine II a de nombreux effets physiologiques, notamment une participation directe et indirecte à la régulation de la pression artérielle. En tant que substance capable de provoquer une vasoconstriction, l'angiotensine II provoque une réponse directe à la pression vasculaire. De plus, il a pour effet d’augmenter la rétention de sel et de stimuler la sécrétion d’aldostéron. Le valsartan utilise une activité orale avec un antagonisme spécifique avec le récepteur de l'angiotensine II (ang.ii).

Sélectionnez les médicaments de type récepteur AT1 (récepteur de l'angiotensine II de type 1) ; Ce récepteur contrôle l'activité de l'ang.II. Concentration d'Ang.II dans le sérum lorsque le récepteur AT1 est inhibé par le valsartan, entraînant l'activation du récepteur AT2 ; Ce récepteur a un effet équilibré avec le récepteur AT1.

Le valsartan n'a aucune activité opérationnelle sur les récepteurs AT1 mais possède des récepteurs AT1 beaucoup plus puissants (20 000 fois) que le récepteur AT2.

Le valsartan n'inhibe pas l'ECA, également connue sous le nom de Kinase H, qui a pour effet de convertir l'Ang.i en ang.II et de dégénérer la bradykinine. Parce qu'ils n'agissent pas sur l'ECA et n'activent pas la bradykinine ou le P, les antagonistes de l'Ang.II sont incapables de provoquer la toux.

Dans les essais cliniques du Valsartan par rapport à un inhibiteur de l'ECA montrant un taux de toux sèche significativement inférieur (2,6% contre 7,9% correspondant à P

L'utilisation du valsartan chez les patients hypertendus entraîne une hypotension sans affecter la fréquence cardiaque.

Chez la plupart des patients, après la prise d'une dose unique, l'effet anti-hypertension est obtenu dans les 2 heures et l'hypotension maximale est atteinte dans les 4 à 6 heures. L'effet anti-hypertension persiste plus de 24 heures après la prise du médicament. Lors de la répétition des médicaments, le niveau maximum de réduction de la tension artérielle, quelle que soit la dose, est atteint en 2 à 4 semaines et est maintenu pendant le traitement à long terme. En association avec l'hydrochlorothiazide, il est possible d'obtenir une baisse significative de la tension artérielle.

L'arrêt soudain de l'utilisation du Valsartan n'est pas lié à une hypertension soudaine ou à des effets secondaires cliniques. Dans les recherches multidoses menées chez des patients hypertendus, le valsartan n'a aucun effet sur le cholestérol total, les triglycérides en cas de faim, la glycémie en cas de faim ou l'acide urique.

insuffisance cardiaque

L'hémodynamique et les hormones neurotrotiques dans le plasma sont évaluées chez des patients atteints d'insuffisance cardiaque II - IV (selon la classification NYHA) avec une pression capillaire pulmonaire ≥ 15 mmHg dans 2 études à court terme, traitement prolongé.

Dans une étude incluant un patient traité à long terme avec un inhibiteur de l'ECA, une dose unique de valsartan et des traitements multidoses associés au valsartan avec un inhibiteur de transfert, l'hémodynamique a été améliorée, notamment la pression capillaire pulmonaire, la pression pulmonaire interne et la pression artérielle pulmonaire dans le centre systolique. Les concentrations plasmatiques et plasmatiques d'aldostéron ont diminué après 28 jours de traitement.

Dans la deuxième étude, les patients traités uniquement par des inhibiteurs de l'ECA au moins 6 mois avant le traitement par Valsartan ; Le valsartan améliore significativement la pression capillaire pulmonaire, l'endurance, la capacité cardiaque et la pression artérielle pulmonaire dans le cœur après 28 jours de traitement.

Dans les recherches à long terme de Val-heft, la noradrénaline plasmatique et le peptide cérébral de peptide de sodium ont diminué de manière significative par rapport à la concentration initiale du groupe de traitement Valsartan par rapport au groupe placebo.

Taux d'incidence et de mortalité

Dans une recherche multinationale, contrôlée et aléatoire chez des patients atteints d'insuffisance cardiaque traités par valsartan par rapport au placebo, sur la situation de la maladie et le taux de mortalité chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque II (62 % ); III (36%) et IV (2%) selon la classification NYHA avec LVEF 2,9 cm/m2. Étude aléatoire portant sur 5 010 patients dans 16 pays, traitement par valsartan ou placebo ainsi que d'autres médicaments appropriés, notamment les inhibiteurs de l'ECA (93 %), les diurétiques (86 %), la digoxine (67 %) et les bêtabloquants (36 %).

Le temps de recherche moyen est de près de 2 ans.

La dose quotidienne de valsartan est de 254 mg pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque.

La recherche est arrivée aux deux premières conclusions

Toutes les causes de décès (temps menant au décès) et la situation d'insuffisance cardiaque (début de l'insuffisance cardiaque) sont déterminées comme le décès, la mort subite et la reprise de conscience, l'hospitalisation pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, ou la prise de médicaments par voie intraveineuse pour améliorer les contractions cardiaques ou de vasodilatateurs pendant 4 heures ou non hospitalisés.

Toutes les causes de décès sont les mêmes avec le valsartan ou le placebo. Le premier bénéfice est de réduire de 27,5 % le risque d’aller au premier hôpital pour traiter une insuffisance cardiaque. Le plus grand avantage pour les patients est qu’il n’est pas nécessaire d’être traité avec des inhibiteurs de l’ECA ou des bêtabloquants. Cependant, le rapport entre la place et le placebo est plus élevé que dans le groupe de patients traités en association avec des bêtabloquants, un IEC et des inhibiteurs du valsartan. Cependant, il est très difficile de voir la différence réelle ou d'évaluer les effets changeants des deux groupes de patients.

pharmacocinétique

absorption

Après avoir pris le Valsartan, il est rapidement absorbé, bien que le salaire du médicament soit absorbé de manière très différente. La biodisponibilité moyenne du valsartan est de 23 %. Concentrations plasmatiques chez les femmes ainsi que chez les hommes. Lors de l'utilisation de Valsartan avec de la nourriture, le coefficient de variation sous la courbe de concentration dans le temps (ASC) du Valsartan diminue de 48 %, bien qu'après 8 heures de prise du médicament, les concentrations plasmatiques de Valsartan soient similaires à celles d'une personne ayant mangé ou jeûné. Malgré la diminution de l'ASC, elle ne réduit pas significativement l'efficacité du traitement en cours, le valsartan peut donc être utilisé ou non avec de la nourriture.La pharmacocinétique du valsartan correspond linéairement à la dose testée. Il n'y a pas de changement dynamique de Valsartan lorsqu'il est répété et accumule très rarement une dose quotidienne. Concentrations plasmatiques chez les femmes ainsi que chez les hommes.

Distribution

Le valsartan possède une capacité de liaison élevée aux protéines plasmatiques (94 à 97 %), principalement l'albumine sérique. Le volume durable de faible circulation (environ 17 litres). Le valsartan n'est pas très distribué dans les tissus.

Métabolisme

Seulement 20 % de la dose de valsartan métabolisée. Les métabolites hydroxylés sont présents dans le plasma à de faibles concentrations (

Élimination

Le valsartan a une décomposition dynamique selon le coefficient de l'exposant (t ½/2α

Le temps moyen nécessaire pour atteindre la concentration maximale et la demi-vie du valsartan chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ainsi que chez les volontaires sains correspondent. La valeur de l'ASC et de la CMAX augmente avec des lignes linéaires et correspond au taux d'augmentation du traitement (40 à 160 mg deux fois par jour). Le taux d'accumulation moyen est d'environ 1,7. Le coefficient de clairance du valsartan est d'environ 4,5 litres/heure. L'âge ne modifie pas non plus le coefficient de clairance des patients souffrant d'insuffisance cardiaque.

Groupe spécial

Personnes âgées : une intoxication corporelle au valsartan est observée chez certaines personnes âgées chez les jeunes. Cependant, cela n'a aucune signification clinique.

Insuffisance périodique : on pense que le médicament excrété par les reins ne représente que 30 % du coefficient de clairance plasmatique totale et qu'il n'y a aucune association entre la fonction rénale et l'intoxication corporelle par le valsartan. Il n’est donc pas nécessaire d’ajuster la dose chez les patients présentant une insuffisance rénale. Aucune étude n'a montré que le valsartan peut être éliminé par séparation car le valsartan est fortement lié aux protéines plasmatiques.

Déclin fonctionnel hépatique : environ 70 % du médicament absorbé est excrété dans les voies biliaires, principalement sous une forme constante. Le valsartan ne subit pas de modifications biologiques, comme prévu, l'intoxication corporelle due au valsartan n'est pas liée au niveau d'altération de la fonction hépatique. Il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose de valsartan chez les patients présentant une insuffisance hépatique due à une cause hépatique et non biliaire.

Avant de prendre Savi Valsartan 80 médicament pour l'hypertension, l'infarctus du myocarde (3 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

Les médicaments Savi Valsartan 80 s'utilisent par voie orale, pendant ou en dehors des repas. Boire des comprimés entiers avec de l'eau. Ne pas mâcher, écraser ou casser. Il faut prendre les médicaments à la même heure de la journée.

Posologie

Hypertension artérielle

La dose recommandée de Valsartan est de 80 mg/jour/une fois, quel que soit le racisme, l'âge ou le sexe.

Chez les patients dont la tension artérielle est insatisfaisante, la dose quotidienne peut augmenter jusqu'à 160 mg ou 320 mg en fonction de la réponse du patient.

Enfants : Ajuster la dose en fonction du poids. Dose maximale de 320 mg.

après un infarctus du myocarde

Chez le patient cliniquement stabilisé, le traitement peut commencer dès 12 heures après l'infarctus du myocarde. La dose initiale est de 20 mg x 2 fois/jour, la dose sera augmentée progressivement jusqu'à une dose maximale de 160 mg x 2 fois/jour. La dernière dose dépend de la réponse et de la tolérance de chaque patient.

insuffisance cardiaque

La dose initiale recommandée par Valsartan est de 40 mg × 2 fois/jour.

Augmentez la dose toutes les 2 semaines de 80 à 160 mg × 2 fois par jour jusqu'à la dose la plus élevée en fonction de la tolérance du patient.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ? Si vous débutez avec des médicaments, vous devriez provoquer des vomissements. En revanche, le traitement courant consiste à administrer dans les veines intraveineuses une solution saline physiologique. La dialyse ne peut pas exclure le Valsartan.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si le temps nécessaire pour vous détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier de traitement. N'utilisez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Savi Valsartan 80, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Commun, ADR> 1/100

Système nerveux central : vertiges, vertiges dans la posture.

oreilles et vestibulaires : Vertiges.

Respiratoire : Toux.

Système sanguin et lymphatique : hémoglobine, capacité sanguine réduite, leucopénie, thrombocytopénie. énergie hépatique.

Informez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Savi Valsartan 80 contre-indications dans les cas suivants :

Hypersensibilité aux ingrédients du médicament.

Précautions d'utilisation

Hémorragie :

Il n'est pas recommandé de partager Valsartan avec des suppléments de potassium, un diurétique économiseur de potassium ou des médicaments qui augmentent le potassium dans le sang (tels que l'héparine). Le potassium sanguin doit être vérifié chez les utilisateurs de Valsartan.

Insuffisance rénale :

Aucun ajustement posologique pour les patients présentant une insuffisance rénale. Cependant, dans les cas graves (taux de clairance de la créatinine

Insuffisance hépatique :

Soyez prudent lorsque vous utilisez Valsartan en cas d'insuffisance hépatique légère à moyenne.

Perte de sel et/ou perte de liquide :

Chez les patients présentant une perte de sel et/ou une perte sévère d'épidémie, si des doses élevées de diurétiques, une hypotension artérielle symptomatique peut survenir dans certains cas rares après un traitement initial par valsartan. La perte de sel et/ou la perte de liquide doivent être traitées avant le traitement par Valsartan, par exemple en réduisant les diurétiques. En cas de tension artérielle, le patient doit être laissé dans le dos et, si nécessaire, le sérum physiologique peut être transmis aux veines. Le traitement peut être poursuivi lorsque la tension artérielle est stable.

Sténose de l'artère rénale :

L'utilisation du valsartan chez 12 patients atteints d'hypertension secondaire due à une sténose unilatérale de l'artère rénale n'entraîne aucune modification des points d'acupuncture dynamiques, de la créatinine sérique ou de l'urée d'acupuncture (chignon - azote uréique du sang). Cependant, étant donné que d'autres médicaments affectant le système rénine-analiotensine-aldostéron peuvent augmenter l'urée sanguine sérique et la créatinine chez les patients présentant une sténose rénale des deux côtés ou d'un côté, une surveillance est nécessaire par mesure de sécurité.

transplantation rénale :

Aucune expérience d'utilisation du Valsartan dans cet objet.

Aldostéron primaire :

N'utilisez pas de valsartan.

Sténose de la valve mitrale et de la valve aortique, maladie hypertrophique du myocarde :

Soyez prudent lorsque vous utilisez Valsartan.

après un infarctus du myocarde :

Soyez prudent lors de l'utilisation et devez évaluer régulièrement la fonction rénale.

insuffisance cardiaque :

Soyez prudent lors de l'utilisation et devez évaluer régulièrement la fonction rénale.

La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines

Étant donné que le médicament a des effets secondaires tels que des maux de tête et des étourdissements, il faut être très prudent lors de l'utilisation du valsartan pour les conducteurs et l'utilisation de machines.

Grossesse

ne doit pas être utilisé chez les femmes enceintes pendant plus de 3 mois. Informez le médecin si vous envisagez de tomber enceinte ou si vous soupçonnez une grossesse.

Période d'allaitement

Interactions médicamenteuses

Vous devez informer votre médecin si vous utilisez ou avez récemment utilisé les médicaments suivants en raison du risque d'interaction :

Autres médicaments contre l'hypertension, en particulier les diurétiques. Aliskiren.

Conservation

Dans un endroit sec, éviter la lumière, température inférieure à 30°C.

Autres médicaments

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